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临床药学

时间:2018-02-06   来源:新秀美文   点击:

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临床药学 第一篇_临床药学定义

临床药学定义

1、 临床药学是一门以病人为研究中心,以提供安全有效,价格合理的药物治疗为目的的药学学科。【杨薇,临床药师在医院的现状,中国基层医药,2009,16(zl):72-74】 此定义强调了以病人为中心,但忽略了药师的科研能力,比如TDM监测等

2、 临床药学是药师联系临床,探讨药物应用规律,促进临床用药合理化的一门药学分支学科。【杨立伟,临床药学的内涵及其发展策略,生物磁学,2006,6(1):84-85】 此定义忽视了临床药学要以病人为核心

3、 临床药学是以临床安全合理用药为目的,重点研究药物及其制剂与人体相互作用的特点和规律,阐明药物的治疗作用及不良反应,并据此制定患者临床治疗的最佳用药方案,以最大限度地发挥药物的疗效,降低其不良反应及费用的一门新兴学科。【常青燕,浅谈临床药学工作,第三届全国肝病治疗进展与临床药学学术研讨会】

此定义几乎包含了临床药学的所有工作内容,但不够精炼。

4、 美国医院药师协会对药学服务的定义为:以患者为中心的全方位服务,以推进社会用药的合理性,提高人们的健康水平,降低卫生资源的消耗为目的。

此定义主要针对药学服务,并没有强调药师在临床上的作用。

5、 临床药学是以病人为对象研究药物及其剂型与病体相互作用和应用规律的综合性学科,旨在用客观科学指标来研究具体病人的合理用药。其核心问题是最大限度地发挥药物的临床疗效,确保病人的用药安全与合理。【李焕德,程泽能主编.《临床药学》第1版,北京: 人民卫生出版社, 2004, 1~10】

此定义言简意赅,如能补充促进卫生资源合理应用的内容更好

6、 临床药学是一门研究药师提供病人保健从而使药物治疗、促进健康以及疾病预防最优化的保健学科。()【美国临床药学协会】(Clinical Pharmacy is a health science discipline in which pharmacists provide patient care that optimizes medication therapy and promotes health, wellness, and disease prevention.)

定义提示人们注意临床药学的实践及研究最初的目的是为了病人这个事实。最后,强调一下集专业知识、经验以及在协作中关键时刻的判断力为一体的监护作为这个学科的核心准则完成于综合监护理念、渊博的治疗学知识、临床经验以及老练的判断这几个因素。

7、 临床药学,就是以病人为中心,由专职的临床药学技术人员(即临床药师),与临床医护人员组成医疗团队【中美临床药学研究工作之比较,谭家风 江苏药学与临床研究 2004年第12卷第1期】

此定义并没有说明临床药学的主要内容,只是说明了其人员组成。

8、 临床药学以临床安全合理用药为目的,重点研究药物及其制剂与人体相互作用的特点和规律,阐明药物的治疗作用及不良反应,并据此制定患者临床治疗的最佳用药方案,以最大限度地发挥药物的疗效,降低其不良反应及费用。【杨解人,临床药学与药物治疗

学,军事医学科学出版社】

此定义较完整,但应该强调以患者为中心,为患者服务

临床药学 第二篇_临床药学管理制度

一、临床药学室工作制度

1、本室为药剂科临床药学研究部门,承担药代动力学与生物利用度研究,体液药物浓度监测,临床合理用药,中西新制剂研究和药理、毒理研究等工作。

2、深入临床科室了解药物应用动态,对全院药品合理使用进行监督和评价,开展处方点评工作。

3、参与查房和会诊,参加危重患者的救治和病案讨论,对药物治疗提出建议;

4、进行治疗药物监测,设计个体化给药方案;

5、指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作;

6、协助临床医师做好新药上市后临床观察,收集、整理、分析、反馈药物安全信息;

7、提供有关药物咨询服务,宣传合理用药知识;

8、结合临床用药,开展药物评价和药物利用研究。

9、参与临床工作制度及指标:

(1)根据临床药师工作职责,临床药师应定期深入临床病房,参加临床药物治疗查房、会诊、急救及病例讨论。

(2)临床药师每周深入临床查房应不少于4次,每次不少于2小时;

(3)临床药师查房可分为跟随临床医师查房和临床药师单独查房两种。跟随临床医师查房可重点了解病人病情和治疗难点,查房结束应参加医疗小组的讨论。临床药师单独查房主要针对有特殊情况(如发生药物不良反应、危重病人、药物治疗复杂及严重肝肾功能损害者等)的重点病人进行查房,临床药师可结合查阅病历、与医生交流了解病情后,对病人或陪员进行询问。每周至少进行1次单独药学查房,对重点病人建立药历,并做好工作记录;

(4)参与危重病人的抢救和病案讨论,并做好记录。临床药师在参加会诊前,应事先查阅病历、问诊,了解病情,进行必要的资料查阅和计算,以提出科学谨慎的观点,协助临床医师提高救治效果。临床药师应积极参加和旁听所在临床科室的其他相关会诊;

(5)每周进行工作小结,每月举行1次工作例会,交流心得、沟通信息、讨论疑难药历;

(6)临床药师应积极进行药学情报咨询,对医生、护士和患者提出的问题都应积极给予答复,若当时不能给予解答,应及时记录,事后咨询有关专家或查阅资料尽量给予满意答复。对重点咨询或典型问题应有详细记录,年终有总结;

(7)收集、整理、分析、反馈药物安全信息,做好药物不良反应监测工作,应主动关心和指导发生不良反应的病人,帮助他们提高用药依从性。不漏报严重的药物不良反应,每季度出版1期药讯;

(8)根据临床需要和药物特点协助医护人员做好治疗药物监测工作的设计、申请、采样、结果解释及用药调整,应积极做好检测病人状况及监测结果记录,积累群体药物动力学资料。

(9)结合临床用药,积极开展病历、处方分析等药物评价和药物利用研究每年确立1个重点用药调研课题,写出调研分析报告;积极与医护人员进行多方面的交流,从中发现临床所急需的药剂科研课题,促进临床药剂科研的发展;每年至少开办一次药学教育讲座,有讲稿,公开发表论文1篇以上;

(10)建立特定病例药历,每月不少于16份。

10、协助药剂科主任收集各二级科室质量信息,建立药剂科质量信息档案。

11、收集细菌耐药信息,定期评价,为抗菌药物合理使用提供依据,每季度发布监测信息。

12、注意了解和收集国内外药学和临床用药最新发展动态,加强药学和临床医学的理论学习,不断总结工作经验,提高自身业务水平。

13、本室对所承担的教学任务,必须按教学要求认真备课,遵守教学制度。在任课前一学期布置教学内容,开课前检查教学准备,开课后要按时检查教学质量。

14、室内要保持整齐、清洁、安静、卫生。每日清扫一次,每周全面打扫一次。

15、下班时必须关闭水电、门窗。

16、遵守纪律,按时上下班,遵守考勤纪律,执行请假制度。在工作时间必须按规定穿工作服,挂牌上岗。

二、临床药师查房制度

1、临床药师的查房形式多样,可随科室主任查房,也可独自查房,还可以针对重点患者进行查房。

2、临床药师查房的重点应在患者所使用的药物上,并能在疾病的治疗上提出合理的用药建议。

3、临床药师在查房前应做好相应的准备工作,详细了解患者的基本情况和病程记录,并对需要关注的患者予以重视,以便在查房时对患者的状况有一总体认识。

4、参与查房的临床药师应对所关注的重点患者全程跟踪,以利于整个用药记录的完整性,便于进行用药分析,以更好的为临床服务。

5、参与查房的临床药师对医护人员及患者所提出的有关药物治疗方面的问题时应当面做出合理解释,对不能解释的遗留问题待查房后统一收集汇总,经查阅资料后,尽快给予反馈。

6、临床药师深入临床参与查房,要加强临床知识的学习积累,努力探寻临床药学与临床医学的结合点,为今后临床药师工作的开展打下坚实的基础。

7、参与查房的临床药师应以患者为中心,面对面为患者提供药学技术服务。

8、临床药师在查房后应将查房情况汇总整理,及时填写临床药师查房记录表,并将相关资料存档保存。

三、临床药师会诊制度

为了加强临床药学工作的规范化,明确临床药师会诊中的指责、责任,特制定临床药师会诊制度。

1.临床药师接到医务科或专科提出的会诊通知后,全院会诊按时到位,急救会诊10分钟内到位,一般会诊当日完成。

2.药师参加会诊时应认真阅读病例,全面了解患者病史、用药史概要以及问诊情况等。

3.临床药师应根据患者的实际情况针对患者的用药问题提出意见。药师承担责任是提供抢救治疗用药方案,经会诊组讨论通过后方可执行。会诊结束后临床药师应认真填写临床药师临床病例讨论、会诊纪要表。

4.如医院现有品种不能满足患者用药需要时临床药师应立即汇报药剂科主任协调解决。

临床药学 第三篇_临床药学服务

临床药学服务的工作内容

(一)针对患者个体用药,提供药学专业技术服务。

1.对住院患者的临床药学工作

(1)按相关专业规定,专职专科临床药师直接参与用药相关的临床工作,在选定专业的临床科室参加日常性药物治疗工作;

(2)开展药学查房,对重点患者实施药学监护和建立药历,有完整的工作记录;

(3)参与病例讨论,提出用药意见和个体化药物治疗建议;

(4)参加院内疑难重症会诊和危重患者的救治,提供专业技术支持;

(5)进行用药医嘱审核,发现不适宜医嘱时主动与临床沟通,有干预记录;

(6)定期为临床医师、护士提供合理用药培训和咨询服务;

(7)对患者进行用药教育,进行必要的药物治疗管理;

(8)随时为其他医务工作者提供合理用药信息和咨询。

2.对门诊患者,应提供用药教育和咨询。

3.参与临床用药安全监测与合理用药管理相关工作

(1)收集、填写和评价药品不良反应及不良事件表,上报不良反应报告;

(2)参与处方点评,开展合理用药评价;

(3)开展抗菌药物合理使用监察工作;

(4)在医院临床路径和单病种相关工作中提供药学专业技术服务;

(5)开展包括药物基因组学在内的治疗药物监测,提高药物治疗效益。

(二)对医院药事管理,提供药学专业技术支持

1.参与医院有关合理用药各项政策和规范的制定工作;

2.参与制定医院处方集和用药指南;

3.参与合理用药相关管理和持续改进工作;

4.协助建立药物治疗决策信息系统;

5.宏观监测药物使用的合理性;

6.与临床合作,积极参与药物治疗学、药物信息学、循证医学、药物利用、药物经济学和用药安全等研究,促进临床安全与合理用药;

7.为医务工作者提供系统的合理用药信息,为患者提供用药教育和咨询服

务。

开展治疗药物监测与个体化用药指导,提高临床药学水平

根据本医疗机构的临床需要和循证证据,开展血药浓度监测和遗传药理学监测项目,为设计个体化用药方案提供实验室依据。应建立标准操作规程,逐步建立和完善治疗药物监测指南。规范开展治疗药物监测,根据检测结果设计个体化给药方案,优化治疗,提高治疗水平。

临床药学 第四篇_临床药学

临床药学知多少

2006年福建医科大学开设首届临床药学专业,主修课程为化学、药学、临床医学,采取四年制,授予学位是理学学士。由于临床药学是中国现代医院一门崭新的学科,在各医科类大学也是新专业,许多同学对本专业了解相当有限。鉴于此,我们上网搜索,查阅文献,阅读杂志,浓缩精华,集宝贵信息于本文,供各位悦目。

什么是临床药学

临床药学也叫医院药学,是指研究医院的药品供应、药学技术、药事管理和临床用药的一门科学;是与医院临床工作接触药学的工作,以药剂学为中心展开的药事管理和药学技术工作,以临床医师和病人为服务对象,以供应药物和指导、参与临床安全、合理、有效的药物治疗为职责;以治疗效果为质量标准,在医院特定环境下的药学科学工作。

包括药事管理,药品的调剂、调配、制剂、临床药学、药物研究、药品检验与质控、药物信息、药学的科研与教学、药学人才的培养和药学人员的职业道德建设等。

就业方向主要在各级医疗单位、医学院校从事临床药学教育、药品流通和药物开发研究工作。

专家看临床药学

据中华医院管理学会药事管理专委会统计,截至2005年年,我国需要临床药师6.5万余名。在未来10年中,我国医疗机构对临床药师的需求量每年大致增加2400~2700名。我国目前开设临床药学专业的院校有23家,按每年每所院校招收50名学生,以每5年一个培养周期来计算,10年后只能培养1万余名临床药师。显而易见,院校培养远远不能满足现实需求。卫生部科教司司长祁国明说,长期以来,卫生部门一直非常重视临床医生和护理人员的培训,重视不够的是药师和其他相关技术人员的培训。临床药师的培训到目前还没有找到合适的路子。虽然1999年,卫生部科教司颁发了《医院药师规范化培训大纲》,这是一次对药学人才毕业后药学教育的探索,其中包括基础专业培训3年,定向专业培训2年。“但是这个培训偏重于药师的实验室技能,很少参与临床用药,而且这项培训开展得并不普遍。”卫生部科教司教育处解江林处长说。

上世纪60年代,发达国家就已经开始培养临床药师,并且建立了一套完整的制度。而我国直到现在(2006年3月)还没有经教育部批准建立的临床药学专业。尽管上世纪80年代,华西医科大学开始试办5年制临床药学专业,但1999年因高校院系调整停办。此后天津市卫生局和天津医科大学药学院共同举办了两年制临床药学培训班,第一年学习基础医学知识;第二年进行临床实习,实习时间不少于1200个小时。由于临床上的需要,目前已有30多家医药院校开办了这一专业,但是由于没有统一的标准和规范,教学水平参差不齐。 解江林处长认为,临床药学是一门应用性很强的学科,书本知识

不能满足临床需要,因此药师的毕业后教育是临床药师培养的关键环节。近些年,很多医院也在积极开展临床药学工作,为临床药学人才培养提供了很好的实践环境。在刚刚结束的临床药师培训试点工作会议上,首都医科大学附属宣武医院、第二军医大学长海医院、成都军区总医院、浙大邵逸夫医院、天津第一中心医院等19家医院被确定为卫生部临床药师培训基地。这些基地将承担临床药师的在职培训工作,目的是建立毕业后教育制度,完善药学人才培养体系。 “临床药师在患者中的影响要高于医生”。这话听起来可能有些偏颇,但是在很多国家确是现实,医生往往是合同制,在多家医院兼职,患者的临床用药大多是由临床药师来负责,他们最了解病人吃了什么药,可能产生什么副作用。在我国则很多人并不这么看。曾经有些大医院的院长就反映,他们不太需要临床药师。对此,卫生部医政司张宗久副司长认为,这只能说明医院用药水平低。处于一般用药、简单治疗阶段,还不到临床药师介入的时候。当抗肿瘤、免疫、糖尿病治疗和大量使用抗生素等的时候,你就会觉得确实需要临床药师参与了,临床药师很可能起到关键的作用。

据中华医院管理学会药事管理专业委员会主任吴永佩的分析,处方中不合理用药的原因,主要表现为医生药物知识不足,更新不够,不能适应临床的需要。上海复旦大学附属中山医院蔡映云教授认为医生最主要的职责是病情病因诊断,他们在学校里只学习药理学,并不学临床药理学和药物治疗学。虽然他们可以在工作中不断完善自己的药学知识,但临床药学毕竟是一门专门的科学,更何况当今时代知识

爆炸,新仪器、新诊疗方法层出不穷,临床医生工作压力大,要掌握的东西太多,要他们面面俱到根本不可能。医生在药物选择,特别是在联合用药、配伍禁忌、不良反应等方面需要药师的合作,合理用药不能只靠医生。“要从医生的经验用药,转变成有药师参与的科学合理用药,是药学发展的方向。”第二军医大学长海医院副院长陈进清说。

某省卫生厅科教处的工作人员表示,二级医院特别需要临床药师,很多不合理用药都发生在中小医院和边远地区的医院,希望能通过培训试点,使临床药师能覆盖到这些地方。也有专家指出,临床药师一定要有丰富的临床经验,有适合做临床药师的条件,不能一说培养就一哄而上,所有的药师都成了临床药师,培养的目的是能够真正为病人的用药安全服务。蔡映云教授表示,药师如果要走进临床,还需要加强与病人沟通的技能,这比在药房交流要困难得多。

吴永佩主任认为,目前医院中只有5.9%的药学工作人员比例是远远不够的。经过不断努力,临床药师不仅在数量上要达到相应的比例,还应该能够做4件事:参与治疗方案的设计;病人用药的实施、监测和及时调整;为医生、护士、病人提供用药信息;宣传合理用药的知识和不良反应的处理办法。提高临床药师的地位,发挥其在疾病治疗中的作用,除去需要创造种种外部条件外,药师队伍自身的努力很关键,毕竟是有为才能有位。【临床药学】

临床药师职责

一、 认真阅读病历,详细了解患者的现病史、既往史、药物过敏史,对医嘱的用药剂量、配伍禁忌、适应症、禁忌症等进行用药前审查,确保患者用药安全、有效。

【临床药学】

1.1 对医嘱中的药物剂量进行分析,提示低于或超过有效剂量的情况。

1.2 提示医嘱中两种或两种以上药物有配伍禁忌的情况。

1.3 提示医嘱中药物对各种病症的禁忌。

1.4 对某些半衰期比效长的药物,密切注意患者的用药提续时间,一旦发现患者的用药时间比较长,有可能引起蓄积中毒时,及时提醒医生,以便医生及时调整治疗方案,减少药物的毒副作用。

1.5 向临床提供药代动力学参数,结合患者的具体情况,协助医生选择能在病变部位到达有效浓度且副作用小的药物。

二、与医生一起查房,了解患者病情及其变化,全程跟踪患者的用药过程、效果,掌握第一手材料;分析病情变化与药物的关系,以便结合病情变化,将可能属药物引起的不良反应或药物使用过程中产生的问题及时反馈给医生,与医生一起,优化治疗方案,提高治疗效果,减少药物不良反应。

三、及时收集国内外先进的药品信息及药物治疗信息,加强与医生的交流合作,加强临床与药剂科的沟通。

四、指导护士正确保管药品,保证药品质量,正确执行医嘱。

4.1 指导护士规范药品的摆放,使效期近的药品先使用,并及时清理失效、变质药品。

临床药学 第五篇_临床药学工作制度

目录

1、医院临床药事管理制度

2、临床合理用药制度(暂行)

3、临床合理用药监督管理细则(试行)【临床药学】

4、临床药学室工作制度

5、临床药师制度(试行)(要改)

6、临床药师会诊制度

7、临床药师查房制度

8、药物咨询制度

9、药品不良反应监测报告制度

10、临床药师岗位职责

一、北滘医院临床药事管理制度

1、药物临床应用是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程。医师和药学专业技术人员在药物临床应用时须遵循安全、有效、经济的原则。医师应尊重患者对应用药物进行预防、诊断和治疗的知情权。

2、临床药学专业技术人员应参与临床药物治疗方案设计;对重点患者实施治疗药物监测,指导合理用药;收集药物安全性和疗效等信息,建立药学信息系统,提供用药咨询服务。

3、逐步建立临床药师制。临床药师应由具有药学专业本科以上学历并按《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》

和《临床医学、预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试实施办法》有关规定取得中级以上药学专业技术资格的人员担任。其主要职责是:

(1)深入临床了解药物应用情况,对药物临床应用提出改进意见;

(2)参与查房和会诊,参加危重患者的救治和病案讨论,对药物治疗提出建议;

(3)进行治疗药物监测,设计个体化给药方案;

(4)指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作:

(5)协助临床医师做好新药上市后临床观察,收集、整理、分析、反馈药物安全信息;

(6)提供有关药物咨询服务,宣传合理用药知识;

(7)结合临床用药,开展药物评价和药物利用研究。

4、医务人员如发现可能与用药有关的严重不良反应,在做好观察与记录的同时,应及时报告本机构药学部门和医疗管理部门,并按规定上报药品监督管理部门和卫生行政部门。

5、药学专业技术人员发现处方或医嘱所列药品违反治疗原则,应拒绝调配;发现滥用药物或药物滥用者应及时报告本机构药学部门和医疗管理部门,并按规定上报卫生行政部门或其他有关部门。

6、医疗机构开展新药临床研究必须严格执行国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门的有关规定。未经批准,任何医疗机构和个人不得擅自进行新药临床研究。违反规定者,将依法严肃处理,所获数据不得作为新药审批和申报科技成果依据。

四、临床药学室工作制度

1、本室根据医疗、教学、科研的需要,配备相应的临床药学技术人员、设备、图书等,积极开展工作。

2、临床药学工作应由经验丰富,业务水平高的药学技术人员担任。

3、临床药学工作人员要有高度的责任心和严谨的科学态度,努力学习,不断提高业务知识水平和专业技术水平。

4、本室应结合实际,积极开展处方病历分析、药品不良反应监测以及血药浓度监测等工作。

5、临床药学技术人员参加查房、会诊、疑难病历讨论,对临床用药提出科学合理的建议。

6、为配合临床治疗需要,积极开展治疗药物监测,为临床个体化给药提供方案。

7、积极开展用药咨询,建立相应的记录。【临床药学】

8、根据临床用药实际情况,积极开展科研工作。

五、药师临床工作规范(试行)

1、 临床药师工作成绩获得承认的三个指标

(1)对医疗质量的提高;

(2)对降低医疗费用的影响;

(3)受临床医师采纳、支持及好评的程度。

2、深入临床实践选定定点科室,参加每周主任查房、病历分析讨论、教学等专业活动,每年参加临床实践工作时间不得少于26~40周,平均每周在临床参与临床用药相关工作的实践时间不得少于50~80%工作日,每天书写查房记录,按月对查房记录进行整理汇总;阅读病历、对典型病例书写“药师临床查房、会诊记录”,查阅服药与治疗用药医嘱记录,完成药历不少于12份/年•人;进行专科用药调查分析,收集与反馈有关药物信息,学习专科疾病的特点与用药规律,并积极配合临床,做好临床和药剂科之间的协调工作。

3、服务非定点科室,非定点科室需要临床药师参与工作时做到及时到位外,应完成每周一次的非定点科室寻访,进行用药调查,查阅药物治疗与医嘱记录,阅读重点病历,了解危重病人的用药情况。

4、节假日前临床药师应有计划重点深入科室,对监护病人的治疗用药进行寻查,必要时向医生提出调整治疗方案的建议,协调做好急救药品的准备。

5、参与临床抢救会诊。临床药师接到医务科或专科提出的会诊通知后,全院会诊按时(通知)到位,急救会诊10分钟内到位,一般会诊当日完成。

6、制订个体化给药方案。通过参加查房、会诊,依据病情、病理生理学、药理药效学、病原学以及生化检验资料数据等,参与典型病例个体化给药方案的制订,并协助方案的执行、修改与评价。

7、重点病例的药学监护。对药师参与会诊抢救或提供了个体给药方案的重点病例,必须每日或隔日深入病房,直接面对病人参与监护,观察并记录病情变化,药物疗效,不良反应情况等,并认真阅病历及治疗记录,进行疗效评价,必要时提出修正用药方案建议,直至病情稳定、个体化治疗方案结束并转入专科常规治疗后方可结束重点药学监护。

8、药品不良反应(ADR)监测。临床药师每周深入临床了解与收集有关ADR情况,协助临床预防严重ADR病例的发生,参与ADR救治处置。负责ADR报告因果评定分析,整理统计入档后按时向省ADR监察中心报告,并及时向临床反馈ADR的有关信息。

9、深入临床,承担医师、护士、病人提出的用药咨询服务。急救用药咨询应尽快做出解答,一般用药咨询于1~3日做出解答。并定期组织有关合理用药的座谈会或讲座,提高临床合理用药水平。

【临床药学】

五、临床药师会诊制度

为贯彻落实卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》,根据四川省卫生厅医院等级评审实施细则及我院质量管理年活动的有关规定及要求,建立适合我院实际情况的医、药、护互相协作,提高医疗质量的工作方式,规范临床药师工作模式,特制定本制度。

1、资格:参与会诊的药师由副高职称或临床药师担任。

2、临床药师接到会诊通知后,按时(通知)到位,急救会诊10分钟内到位。药师提供抢救治疗用药方案的建议,经会诊组讨论通过后方可执行。

3、仔细阅读病历,科学严谨地进行用药分析。

4、对会诊后的病人,进行跟踪查房,对其给药方案的有效性和安全性进行观察,协助医生制定合理给药方案。

六、临床药师查房制度

为贯彻落实卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》,根据四川省卫生厅医院等级评审实施细则及我院质量管理年活动的有关规定及要求,建立适合我院实际情况的医、药、护互相协作,提高医疗质量的工作方式,规范临床药师工作模式,特制定本制度。

【临床药学】

1、临床药师深入临床参与查房,规范执业。

2、坚持每天到病房巡视病人,了解病人病情和用药情况。

3、参加医师查房,在查房讨论中提出科学合理的用药建议。

4、对病人用药进行指导,询问和观察用药后的情况,了解药物相互作用,药物和食物相互作用,保证安全用药,记入药师查房记录。

5、对特殊病人的用药进行指导。

6、参与危重病人的抢救。

7、向医生、护士以及病人提供药物咨询。

七、药物咨询制度

为加强与病人沟通,解决病人用药疑惑,体现“以病人为中心,促进临床用药安全、有效、经济、合理”的药学服务理念,特制定本制度。

1、药物咨询人员由知识丰富、业务水平高的药学专家担任。

2、药物咨询人员负责解答患者提出的有关药品名称、剂型、剂量、使用方法、适应症、禁忌症、慎用症、特殊人群(孕妇、哺乳妇女、儿童、老年患者)用药注意事项、药品不良反应、药物间的相互作用、药品的贮存及有效期等与药学有关的问题。

3、负责解答其他相关的药学保健问题,必要时应向临床医师咨询或查找资料后再做答复。

4、记录咨询内容,注明解决的问题,若属药物不良反应要及时登记、报告。

5、定期汇总药物咨询内容,归纳典型案例向其他药师反馈交流,并适时在全科报告。

6、门诊药房设立药物咨询窗口,其他未设咨询窗口的部门按“药剂科首问负责制”要求开展药物咨询工作。

7、若门诊咨询药师不在时,其他药师实行“首问负责制”,行使咨询药师职责。

8、专科临床药师为所在病区的住院患者用药咨询指导,向医生提供咨询,向护士提供服务,为社会提供药学服务,

做好记录,临床随访。

九、临床药师岗位职责

1.在分管临床药学工作的主任领导下工作。

2.做好用药咨询、抽查处方合格率的工作,并结合临床做好合理用药分析。

3.应定期深入临床一线,参加查房及疑难病历讨论、危重病人抢救工作,负责监督临床的合理用药。

4.组织检查药品不良反应登记报告制度执行情况,及时汇总药物不良反应,上

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