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承 诺 书
海盐科路人力资源有限公司：
本人自愿与贵公司签订劳动合同。本人承诺，在本劳动合同存续期间，本人与其他单位不存在任何劳动合同关系，并对此信息的真实性负责。若由此引起一切后果（包括但不限于合同纠纷、经济损失和工伤意外等）均由本人承担。科路公司有权随时解除劳动合同。
承诺人签字：
年 月 日
承 诺 书
海盐科路人力资源有限公司：
本人自愿与贵公司签订劳动合同。本人承诺，在本劳动合同存续期间，本人与其他单位不存在任何劳动合同关系，并对此信息的真实性负责。若由此引起一切后果（包括但不限于合同纠纷、经济损失和工伤意外等）均由本人承担。科路公司有权随时解除劳动合同。
承诺人签字：
年 月 日
承诺书 鉴于本人 因个人自愿，由 公司（以下 简称公司）对本人进行专业技术培训，并由公司代为办理相关岗位证或职称证， 所有费用由公司垫付，包含培训费 元和其他费用多少 元，总计 元。特此，
郑重承诺以下事项：
1、证书的使用权和所有权归公司所有。
2、在招投标过程中，若需要本人配合，本人将全力配合公司的工作需要。
3、若本人需将职称或证书移出公司，或者擅自将职称或证书挂于其他公司 使用，则本人需赔偿公司为本人办理职称或证书所花费的培训费和其他费用总计 元。
4、因本人同意，公司为本人办理医社保，即：医疗保险、养老保险、失业 保险、工伤保险、生育保险，同意公司按政府部门规定的缴纳金额缴纳医社保。若本人
决定停止缴纳医社保，或者擅自转出社保关系的，则本人需赔偿公司为本人所缴纳的全部医
社保费用。 2009年个人缴纳医社保比例为： 本市职工按厦门市社会平均工资总额的60%缴纳； 外来职工按厦门市最低工资标准缴纳。 本人郑重承诺以上所有内容！ 承诺人：
日期：篇二：自行缴纳社保承诺书 自行缴纳社保承诺书 本人：，身份证号码：，户籍地 ，本人系 单位（以下简称“单位”）在职员工，本人已与
单位签订了正式劳动合同。 经过单位对社会保险体系中养老保险、失业保险及基本医疗保险体系的讲解，本人已经
充分了解社会保险体系中养老保险、失业保险及基本医疗保险缴纳所能享受的权利及应承担
的义务。但本人因个人原因，主动要求自行缴纳社会保险且在单位工作期间不做变更。单位【社会保险缴纳承诺书范文】
每月给予元的保险金补贴，该补贴每月随工资一起发放。 本人承诺，在单位工作期间将按规定按时、足额地缴纳社会保险金，若因本人没有进行
缴纳社会保险而出现的任何纠纷由本人自行承担。 签字（盖单）：
年 月 日篇三：放弃缴纳社保承诺书(律师修改版) 承 诺 书 ****有限公司：
经本人慎重考虑，本人在职期间不愿意购买社会保险和住房公积金，故请贵公司不要为
我办理社会保险（含养老、医疗、失业、工伤、生育保险）和住房公积金，即本人自愿放弃
贵公司为本人缴纳社会保险和住房公积金的所有权利。 本人在此不可撤销地承诺：因本人自愿放弃公司为本人缴纳社会保险和住房公积金的权
利而产生的一切后果和风险均由本人自行承担，与贵公司及贵公司董事、监事和高级管理人
员无关。对贵公司不为本人缴纳社会保险和住房公积金事宜，本人对贵公司及贵公司董事、
监事和高级管理人员放弃一切诉求。 特此承诺！ 承诺人： 身份证号： 年 月 日篇四：社保承诺书 承诺书 本人因个人原因，自愿放弃由武汉公民酒店发展有限公司缴纳的社保金，并由本人在居
住地劳动部门延续缴纳。 特此承诺
承诺人：
年 月 日 承诺书 因本人系 单位 职工，社会保险已在该单位缴纳，现承
诺自愿放弃在贵阳铁投商砼有限公司交纳五金保险。 特此承诺 承诺人：
年 月 日 承诺书 因本人在 村已参加新型农村合作保险，现承诺自愿放弃在
贵阳铁投商砼有限公司交纳五金保险。 特此承诺 承诺人：
年 月 日 承诺书 因本人已在诺自愿放弃在贵阳铁投商砼有限公司交纳五金保险。 特此承诺 承诺人：
年 月
日 篇五：社保缴纳保证书 社保缴纳保证书 本人： ，身份证号码： ，户籍地： ，本人系： （以下简称“单位”）在
职员工，本人已与单位签订了正式劳动合同。 单位给予本人缴纳的养老保险、医疗保险、
失业保险、生育保险、工伤保险，单位缴纳社保基数为： 元整，单位部分缴纳 %，个
人部分缴纳： %。已经充分了解权利及义务的相关事宜本人无任何异议。在单位工作期间不
做变更。
本人承诺，在单位工作期间而出现的任何纠纷由本人自行承担。
篇一：放弃缴纳社保承诺书
承
诺 书
东莞市万江众力液压元件厂：
本人于 年 月
日入职贵厂，职位
是 。本人入
厂时，厂里已向我告知应按法律规定缴纳各项社会保险费用，厂里也一直要求给予本人缴纳
社会保险。但经本人慎重考虑，本人不愿意购买社会保险，故请贵厂不要为我办理社会保险
（含养老、医疗、失业、工伤、生育保险等），即本人放弃贵厂为本人缴纳社会保险的权利。
本人在此承诺：因
本人放弃厂里为本人缴纳社会
保险的权利而产生
的一切后果均由本人自行承担，与贵厂无关。本人并承诺不得以此为由要求解除与贵厂的劳
动关系并要求贵厂作任何经济补偿。
特此承诺。
承诺人：
身份证号：
年 月 日
提 醒 说 明
1、以上承诺书违反
用人单位必须依法为劳动者缴纳社会保险的法律强制性规定，因而即使劳动者签署了，到了
法院，也会被认定为无效。但面对企业管理实际情况，如确实遇到有劳动者不愿意购买社会，
让其签署也是没有办法的办法，用人单位如涉讼也能留下答辩的事实依据和理由。
2、《劳动合同法》
明确规定，用人单位没依法为劳动者缴纳社会保险，劳动者可以随时提出解除劳动合同，并
要求用人单位支付经济补偿，补偿标准是按其入职工作年限，每做满一年补偿相当于其一个
月的工资。
3、建议尽量要求所
有入职员工都参加社会保险，尤其是工伤保险一定要购买。不然，风险很大。
篇二：不缴纳社保承诺书
承诺书
我于 年 月
日与公司签订了劳动合同，公司亦向我告知应按法律规定缴纳各项社会保险费用，考虑到自
身情况，我自愿不缴纳各项社会保险费用（含养老、医疗、失业、工伤、生育保险），要求公
司以双方约定的现金方式支付。如果我反悔或按法律法规相关规定要求公司补缴各项社会保
险费用的，我应当首先返还公司已在工资中支付的社保费用，然后再补缴个人应缴纳的部分，
除补缴社保费用外，从欠缴之日起按日承担社保机关规定的相应滞纳金，同时赔偿给公司造
成的损失。
承诺人：
年 月 日【社会保险缴纳承诺书范文】
篇三：放弃缴纳社保承诺书.
自愿放弃缴纳社会保险承诺书
盐城平安机械有限公司：
本人 ，
性别 ，年龄 ，于 年 月入职贵公司，本人入厂时，公司
已向我告知应按法律规定缴纳各
项社会保险费用，
厂里也一直要求给予本人缴纳社会保险。但经本
人慎重考虑，本人
不愿意购买社会保险，故请贵厂不要为我办理社
会保险（含养老、
医疗、失业、工伤、生育保险等），即本人放弃
贵厂为本人缴纳社
会保险的权利。
本人在此承诺：
一、因本人放弃厂
里为本人缴纳社会保险的权利而产生的一一切法
律后果由本人承担，
与贵厂无关。
二、本人承诺以上
内容是本人真实意愿，本人有能力承担相应法律
后果。
身份证号码：
身份证住址：
日 期 ： 年 月 日
篇四：自行缴纳社保承诺书
自行缴纳社保承诺书
本人：，身份证号码：，户籍地 ，本人系 单位（以下简称“单位”）在职员工，本人已与单位
签订了正式劳动合同。
经过单位对社会保
险体系中养老保险、失业保险及基本医疗保险体系的讲解，本人已经充分了解社会保险体系
中养老保险、失业保险及基本医疗保险缴纳所能享受的权利及应承担的义务。但本人因个人
原因，主动要求自行缴纳社会保险且在单位工作期间不做变更。单位每月给予元的保险金补
贴，该补贴每月随工资一起发放。
本人承诺，在单位
工作期间将按规定按时、足额地缴纳社会保险金，若因本人没有进行缴纳社会保险而出现的
任何纠纷由本人自行承担。
签字（盖单）：
年 月 日
篇五：自行缴纳社保承诺书
自行缴纳社保承诺书
本人：身份证号码：，户籍地 ，本人系 单
位（以下简称“单位”）在职员工，本人已与单位签 订了正式劳动合同。
经过单位对社会保
险体系中养老保险、失业保险及基本医疗保险体系的讲解，本人已经充分 了解社会保险体系
中养老保险、失业保险及基本医疗保险缴纳所能享受的权利及应承担的义务。但本人因个人
原因，主动要求自行缴纳社会保险且在单位工作期间不做变更。单位每月给予 元的保
险 金补贴，该补贴每月随工 资一起发放。
本人承诺，在单位
工作期间将按规定按时、足额地缴纳社会保险金，若因本人没有进行缴纳社会保险而出现的
任何纠纷由本人 自行承担。
员工不购买社保承诺书
员工姓名： 身份证号码：
单位名称：
双方签定劳动合同日期： 年 月 日至 年 月 日 员工申请不购买社保日期： 年 月 日至 年 月 日
本人 进入XXX有限公司（以下简称“公司”）后，成为该公司正式员工，现就本人有关社保购买事宜做出如下承诺和要求（申请和承诺）：
一、本人作为公司正式员工，因 原因特申请不购买社保。
二、本人由于不愿意缴纳社保（养老保险）中员工个人缴纳部分的款项，接受公司保险补贴（ ）元/月，因此，自愿要求公司不要为本人在就职期间购买该社会保险中的养老保险。
三、本人承诺因公司按照本承诺书要求未为本人购买社会保险的，因此而导致本人未享受到社保待遇的后果和责任完全由本人承担，给自己和公司造成的所有损失和法律责任一律与公司无关，一切后果自负。
四、本人承诺在与公司劳动关系存续期间及解除以后，我均不会就社会保险问题以任何方式对公司提出任何要求，也不会通过政府部门及司法机关实施对公司不利的行为。
五、本人签订本承诺书完全出于自身真实意愿，自签订之日起，即时生效。
注：本协议中“社保”为国家规定的“养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险、基本医疗保险”。
申请人（签字）： 公司审批人：
盖章： 公司盖章：
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
（本协议一式两份，双方各执一份，自签订之日起，即时生效，具有同等法律效力）
社会保险缴费承诺书
一、我单位自愿向青岛市人力资源和社会保障局申请办理社会保险“网上经办”业务
二、我单位承诺严格按照劳动保障有关政策和青岛人力资源和社会保障局“网上经办”工作管理办法以及青岛人力资源和社会保障局赋予的操作权限进行“网上经办”业务操作，并保证所有申报的业务数据真实有效。
三、我单位承诺由专人负责社会保险“网上经办”的操作和管理，并保证不恶意破坏、攻击社会保险“网上经办”系统，同时采取有效的防病毒和安全措施。
四、我单位若违反劳动保障相关法律法规和社会保险“网上经办”工作管理办法进行业务操作，以及因我单位及操作人员的原因造成不良后果的，由我单位承担全部责任。
五、本承诺书签署后即刻生效。除明示外，本承诺书一直有效。
单位盖章：
经办人签字：
年 月 日【社会保险缴纳承诺书范文】
自行缴纳社保承诺书本人：，身份证号码：，户籍地 ，本人系 单位（以下简称“单位”）在职员工，本人已与单位签订了正式劳动合同。
经过单位对社会保险体系中养老保险、失业保险及基本医疗保险体系的讲解，本人已经充分了解社会保险体系中养老保险、失业保险及基本医疗保险缴纳所能享受的权利及应承担的义务。但本人因个人原因，主动要求自行缴纳社会保险且在单位工作期间不做变更。单位每月给予元的保险金补贴，该补贴每月随工资一起发放。
本人承诺，在单位工作期间将按规定按时、足额地缴纳社会保险金，若因本人没有进行缴纳社会保险而出现的任何纠纷由本人自行承担。
签字（盖单）：
年 月 日
社保承诺书范文
员工姓名： 身份证号码：
单位名称：xx-xxx有限公司
签定劳动合同日期：xx-xx年xx月xx日至xx-xx年xx月xx日
申请不购买社保日期：xx-xx年xx月xx日至xx-xx年xx月xx日
本人进入有限公司(以下简称“公司”)后，成为该公司正式员工，现就本人有关社保购买事宜做出如下承诺和要求(申请和承诺)：
一、本人作为公司正式员工，了解国家法律及法规，但由于不愿意缴纳社保(养老保险)中员工个人缴纳部分的款项，接受公司保险补贴200元/月，因此，自愿要求公司不要为本人在就职期间购买该社会保险中的养老保险。
二、本人承诺因公司按照本承诺书要求未为本人购买社会保险的，因此而导致本人未享受到社保待遇的后果和责任完全由本人承担，给自己和公司造成的所有损失和法律责任一律与公司无关，一切后果自负。
三、本人签订本承诺书完全出于自身真实意愿，自签订之日起，即时生效。
申请人(签字)：
公司审批人： 公司盖章：
日期： 年 月 日
自愿放弃社会保险承诺书本人 ，性别 ，年龄 ，于 年＿＿月入职贵公司，本人进入公司后，贵公司已向我告知并已经按照法律规定为我缴纳各项社会保险费用。但经本人慎重考虑，本人不再愿意购买社会保险，故请贵公司不要继续为我办理社会保险（含养老、医疗、失业、工伤、生育保险等），即日起本人自愿放弃贵公司为本人缴纳社会保险的权利，并要求贵公司另行支付人民币500元（大写：伍佰元）作为我的基本社会保险福利补助，该补助不属于任何工资收入。
本人在此承诺：
一：放弃参加社会保险而引起的一切法律责任由本人承担；
二、在我与公司劳动关系存续期间及解除以后，我均不会就社会保险问题以任何方式对公司
提出任何要求，也不会通过政府部门及司法机关实施对公司不利的行为；
三、如有违背以上承诺的行为，将一次性全额退回贵公司发放的基本社会保险福利补助。
四、本人承诺以上内容是本人真实意愿，本人有能力承担相应法律后果。
承诺人：
身份证号码：
身份证住址：
日期：年月日
自愿放弃社会保险承诺书公司：
我在公司工作期间，公司拟主动为我上社会保险，但我由于个人原因事先提出，不要公司为我办理各项社会保险及缴费手续，我也未提交相关个人资料，现作如下承诺：
在我与公司劳动关系存续期间及解除以后，我均不会就社会保险问题以任何方式对公司提出任何要求，也不会通过政府部门及司法机关实施对公司不利的行为。
注：遵义市海山混凝土有限公司公司将另行支付人民币200元（大写：贰佰元）作为我的基本社会保险福利补助，该补助不属于任何工资收入。
员工：
年 月 日
自愿放弃缴交社保的协议书文本甲方：杭州金色丽相册厂
乙方（员工姓名）：
甲方同意为乙方缴纳社会保险（1.养老保险费 2.医疗保险费；3.工伤保险费）,因乙方考虑从工资中扣除个人承担的缴交部分会影响工资收入，经双方协商，乙方自愿放弃甲方为乙方办理社保，甲方向乙方每月支付人民币壹佰元整作为乙方放弃社保的补偿，今后不再向甲方提出此方面的要求。
特立此协议，协议书一式二份，甲乙双方各执一份。
甲方：（签章）乙方：（签章按印）
日期：日期：
社保补贴承诺书(最新版)本人于 年 月 日申请灵活就业困难人员社会保险补贴，现郑重承诺如下：
1、 本人未拥有小轿车或3吨以上货车、客运车、中型重型作业、运输车辆；未拥有2台以上(含2台)机动车辆（不含摩托车）；
2、 本人未拥有3套以上（含3套）房屋产权；
3、 本人缴纳社会保险费档级在五档以内(含五档)（正常缴费标准100%）；
4、 本人未办理营业执照或者持有营业执照且正在经营、未达到税务部门规定的缴费起征点；
5、 本人未在机关事业单位和企业连续工作三年以上；
6、 本人不是私人业主、个体工商户、企业法人；
7、 本人在申报和享受社保补贴期间没有享受“公益性岗位”；
8、 本人在申报和享受社保补贴期间没有享受“失业救济金”；
9、 本人在申报和享受社保补贴期间没有享受“创业两补”；
10、 本人所提交的社保补贴申报资料全部真实有效。
本人如有违反上述承诺，将清退社会保险补贴，并承担相应法律责任。
承诺人： （签字按手印）
年 月 日
放弃缴纳社保承诺书[1].56本人在此承诺：
一：放弃参加社会保险而引起的一切法律责任由本人承担。
二：本人保证以后不以起诉或其他诉讼方式就参加社会保险问题政府和单位提出任何权利主张
三：本人承诺以上内容是本人真实意愿，本人有能力承担相
应法律后果。
承 诺 人：
身份证号码：
身份证住址：
社保缴费承诺书
我于 年 月 日与公司签订了劳动合同，公司亦向我告知应按法律规定缴纳各项社会保险费用，考虑到自身情况，我自愿不缴纳各项社会保险费用（含养老、医疗、失业、工伤、生育保险），要求公司以双方约定的现金方式支付。如果我反悔或按法律法规相关规定要求公司补缴各项社会保险费用的，我应当首先返还公司已在工资中支付的社保费用，然后再补缴个人应缴纳的部分，除补缴社保费用外，从欠缴之日起按日承担社保机关规定的相应滞纳金，同时赔偿给公司造成的损失。
承诺人：
年 月 日
社保缴纳保证书本人： ，身份证号码： ，户籍地： ，本人系： （以下简称“单位”）在职员工，本人已与单位签订了正式劳动合同。 单位给予本人缴纳的养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险，单位缴纳社保基数为： 元整，单位部分缴纳 %，个人部分缴纳： %。已经充分了解权利及义务的相关事宜本人无任何异议。在单位工作期间不做变更。
本人承诺，在单位工作期间而出现的任何纠纷由本人自行承担。
保证人：
签署日期：
不缴纳社会保险的承诺书海盐科路人力资源有限公司：
本人自愿与贵公司签订劳动合同。本人承诺，在本劳动合同存续期间，本人与其他单位不存在任何劳动合同关系，并对此信息的真实性负责。若由此引起一切后果（包括但不限于合同纠纷、经济损失和工伤意外等）均由本人承担。科路公司有权随时解除劳动合同。
承诺人签字：
年 月 日
公司缴纳社保承诺书员工姓名： 身份证号码：
单位名称：xx-x有限公司
签定劳动合同日期： 年 月 日至 年 月 日 申请不购买社保日期： 年 月 日至 年 月 日
本人 进入xx-x有限公司(以下简称“公司”)后，成为该公司正式员工，现就本人有关社保购买事宜做出如下承诺和要求(申请和承诺)：
一、本人作为公司正式员工，因 原因特申请不购买社保(养老保险)。注：需提供凭证复印件
二、本人由于不愿意缴纳社保(养老保险)中员工个人缴纳部分的款项，因此，自愿要求公司不要为本人在就职期间购买该社会保险中的养老保险。
三、本人承诺因公司按照本承诺书要求未为本人购买社会保险的，因此而导致本人未享受到社保待遇的后果和责任完全由本人承担，给自己和公司造成的所有损失和法律责任一律与公司无关，一切后果自负。
四、本人承诺在与公司劳动关系存续期间及解除以后，我均不会就社会保险问题以任何方式对公司提出任何要求，也不会通过政府部门及司法机关实施对公司不利的行为。
五、本人签订本承诺书完全出于自身真实意愿，自签订之日起，即时生效。
申请人(签字)： 公司审批人：
盖章： 公司盖章：
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
自行缴纳社保承诺书本人：身份证号码：，户籍地 ，本人系 单位（以下简称“单位”）在职员工，本人已与单位签 订了正式劳动合同。
经过单位对社会保险体系中养老保险、失业保险及基本医疗保险体系的讲解，本人已经充分 了解社会保险体系中养老保险、失业保险及基本医疗保险缴纳所能享受的权利及应承担的义务。但本人因个人原因，主动要求自行缴纳社会保险且在单位工作期间不做变更。单位每月给予 元的保险 金补贴，该补贴每月随工 资一起发放。
本人承诺，在单位工作期间将按规定按时、足额地缴纳社会保险金，若因本人没有进行缴纳社会保险而出现的任何纠纷由本人 自行承担。
签字（盖单）： 年 月 日
自愿放弃缴纳社保承诺书____________________有限公司：
本人于 年 月 日入职贵公司，职位是 。本人入职时，公司已向我告知应按法律规定缴纳各项社会保险费用，公司也一直要求给予本人缴纳社会保险。但本人已经购买社保，故请贵公司不在为我办理社会保险（含养老、医疗、失业、工伤、生育保险等），即本人放弃贵公司为本人缴纳社会保险的权利。
本人在此承诺：因本人自愿放弃公司为本人缴纳社会保险的权利而产生的一切后果均由本人自行承担，与贵公司无关。本人并承诺不得以此为由要求解除与贵公司的劳动关系并要求贵公司作任何经济补偿。
特此承诺。
承诺人：
身份证号：
年 月 日
养老保险承诺书范文
本人确认：本人在与重庆南宏实业有限公司汇鑫假日酒店签订劳动合同时，公司已向本人充分说明了社会保险的有关规定和企业的各项规章制度，因此，本人承诺：以下所选择系我本人自愿决定的。
一、我自愿按国家和公司的有关规定参加社会保险。( )
二、我自愿不参加社会保险，并承担由此产生的一切后果。若本人反悔，则本人同意如数返还公司已发给本人的社会保险费(包括其中企业应缴纳部分)，并按同期银行一年期流动资金贷款利息赔偿公司的损失;若公司因此而支付了滞纳金，则本人同意全额赔偿公司该项损失。( )
承诺人签字：
承诺时间：20xx 年 月 日
自愿放弃购买养老保险承诺书公司：
本人 ，性别 ，身份证号码 ，于 年月入职贵公司。本人入职时，贵公司已向我告知应按照法律规定缴纳各项社会保险费用，并一直要求给本人缴纳社会保险。
经本人慎重考虑，本人不愿意购买社会保险，故请贵公司不要为我办理社会保险（包括养老、医疗、失业、工伤、生育保险等），即本人放弃贵公司为本人缴纳社会保险的权利。
本人就此作出如下承诺：
一、 本人自愿放弃参加社会保险，由此产生的一切后果，由本人自行承担；
二、本人保证以后不以诉讼或其它非诉讼方式就参加社会保险问题向政府和单位提出任何权利主张；
三、 本人承诺以上内容是本人真实意愿，本人有能力承担相应法律后果。
承诺人（签字）： 身份证号码：
公司审批人（签字）：
公司盖章：
日 期： 年 月 日
（本承诺一式两份，双方各执一份，自签订之日起，即时生效，具有法律意义。如单方违约，自愿承担一切法律后果。）
自愿放弃购买养老保险承诺书本人 ，性别 ，年龄 ，曾于 年 月至 年 月在宣威市双河乡担任（民办或代课） 教师。根据云人社发【2017】101号文件精神，本人符合购买养老保险条件，但由于个人原因，本人自愿放弃参加养老保险，由此产生的一切后果，由本人自行承担。本人现承诺：
一、 放弃参加养老保险而引起的一切法律责任由本人承担；
二、本人保证以后不以诉讼或其它非诉讼方式就参加养老保险问题向政府和单位提出任何权利主张；
三、 本人承诺以上内容是本人真实意愿，本人有能力承担相应 法律后果。
承 诺 人：
身份证号码：
联系电话：
日 期：2017年 月 日
养老保险承诺书承诺人姓名： ，身份证号： 。本人于2017年6月起担任 村（居）委会监督委员会主任，现自愿参加城镇职工养老保险，若以后不能按正常退休领取养老金时，一切责任属于本人。
承诺人：
年 月 日
本承诺书一式两份，本人一份，社保中心一份。
自愿放弃职工养老保险承诺书县卫生局、 镇中心卫生院：
本人系 村卫生所乡村医生，姓名 ，性别 。 镇中心卫生院明确告知本人：根据《 市人民政府办公室关于印发 市乡村医生参加养老保险暂行办法的通知》（ 政办[201 ] 号）的文件精神要求，本人可以参加职工养老保险。基于本人个人原因，本人自愿放弃参加 县卫生局2017年组织的乡村医生职工养老保险。为明确责任，本人承诺：因本人自愿放弃参加职工养老保险，而导致的一切责任，概由本人自行负责，与 镇中心卫生院和 县卫生局无任何关联。
特此承诺。
承诺人签名（按指纹）：
年 月 日
备注：本协议壹式三份：仙游县卫生局农卫股、卫生院及承诺人本人各执壹份。
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