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职工医疗保险的报销范围2015 导读：到底医疗保险报销范围是什么?这是很多人都好奇的一个问题，试想：在报销时，为什么有些药品可报销，有些药品却不给报销，更为疑惑的是自己不能报销的药品，为什么同样的医保，别人却可以报销。也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销范围，医保对每个人都是公平的，我们能不能享受到它带给我们的福利， 就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。 首先，医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同 一般A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。
假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元，这就是起付线的不同。
其次，医保也有除外责任，下面十项不在医保报销范围内
1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植，其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;
2、工伤、职业病;
3、女工生育;
4、流氓斗殴;
5、酗酒致伤;
6、交通肇事;
7、他人故意伤害;
8、医疗事故;
9、美容、健康体检;
10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。
第三，出差、探亲及长期住外地参保职工在外地发生医疗费报销政策规定
1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用，非急诊原因住院，所有费用一概不予报销。
2、参保职工在外地居住时间超过6个月，按长期住外地人员性质报销医药费。
3、长期住外地人员应由单位提供证明，确定二所定点医院(应为当地医疗保险定点医疗机构)，及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》
4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药(每就诊一次，急性药量在3日以内，慢性病药量在10日以内，结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量)，超过上述标准，药费不予报销。
5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见，按属地原则逐级转诊，转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院。个人先自付总费用10%，然后按医疗保险规定报销费用，其它医院，个人先自付总费用20%，然后按医疗保险规定报销医疗费用。
社会医疗保险如何报销
医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。
在就医(住院)的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。
当然，社会医疗保险在实行报销的时候是按照一定的比例来实现报销的。这种报销比例主要分为以下几种情况：
1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同
假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元;如果是三级医院 就诊住院，就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。(注：医保报 销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销)
2.在职员工住院医疗报销报销比例医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例
医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。
3.退休人员补充医疗保险报销比例
社会保障卡并没有调整任何医疗报销的比例，根据2005年出台的《北京市基本医疗保险规定》，70岁以下退休人员的社会补充医疗保险为50%，
而在缴费机构进行报销手续的时候，是需要准备医疗保险手册的复印件、诊疗费单据、收据、明细等等东西的，详情也可咨询劳动保障电话12333。
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大学生医保报销的范围：
住院起付标准是指大学生医保基金支付之前，按规定应由个人先负担一定数额的医疗费用。超过起付标准以上的医疗费用，由医保基金和个人按规定比例支付。低于住院起付标准的费用由个人自付。【医大口腔医保报销】
1、住院起付标准是如何规定的？
（1）社区卫生服务中心和一级医疗机构200元；
（2）二级医疗机构400元；
（3）三级医疗机构800元。
在一个保险年度内，大学生两次及以上住院的，住院起付标准减半；大学生在不同级别医疗机构间转诊住院的，视同一次住院，往上一级别医疗机构转诊的，要补齐住院起付标准的差额。
在起付标准以上符合规定的住院医疗费用，医保基金的支付比例为：在社区卫生服务中心、一级医疗机构住院的支付比例为80%；在二级医疗机构住院的支付比例为70%；在三级医疗机构住院的支付比例为60%。
2、大学生使用乙类药品和医保基金部分支付的诊疗项目，个人支付的比例是多少？
大学生在门诊治疗部分重症（慢性）疾病（以下简称门诊重症）和
住院治疗使用属于医保基金支付部分费用的诊疗项目和药品目录内乙类药品的，先由个人自付10%，余额再按相关规定执行。
3、大学生体内置放材料，置换人工器官和血液制品，医保基金支付的比例是多少？
大学生按规定使用的体内置放材料、置换人工器官和血液制品的医疗费用，属国产的，医保基金支付65%；属进口的，医保基金支付50%。
大学生医保不予报销的范围：
对于自杀、自残（精神疾病除外）、有第三方责任人的交通事故、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》等情况发生的上述疾病，统筹基金不予报销
医疗保险不予支付的费用主要包括以下几类：1、服务项目类。
（1）挂号费、病历工本费。（2）会诊费、出诊费（含家庭病床巡诊费）、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、陪护费、自请特别护士费等特需服务费用。
2、非疾病治疗项目类。（1）各种美容、健美项目以及一些非功能性整容、矫形手术的费用。（2）各种减肥、增胖、增高项目。（3）各种健康体检。
（4）各种预防、保健性的诊疗项目。（5）各种医疗咨询、医务鉴定项目。3、医用材料类。（1）眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。
（2）各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。（3）埋藏式自动复律除颤器（ICD）。（4）省、市物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。
关于大学生门诊统筹医药费报销流程
为继续做好我校参保大学生每年每季度门诊统筹医药费报销工作，凡是在我校参加基本医疗保险的在校大学生，非寒暑假期间因疾病在我校所认定的校外哈市定点医疗机构及校内医院所产生的门诊医药费，所产生的符合门诊统筹范围之内医药费均在报销范围之内，现将具体相关事宜通知如下：
一、校内医院就诊所发生的门诊医药费（须有用药处方及明细、单价）。
二、如因特殊疾病或急诊及其校医院不能确诊治疗的疾病，须到哈市校外我校认定的定点医疗机构门诊就医所发生的门诊统筹医药费方可报销。（须在就医前有校医院业务院长开具的转诊单，回校后方可报销，如是急诊可后补）.
三、如寒暑假期间在家庭所在地、一级乙等以上定点医疗机构门诊就医所发生的符合哈市社保局限定范围之内的急诊门诊统筹费用（附有门诊病历、收据、用药明细及单价，缺一不可）.
四、符合以上报销范围之内的门诊医药费在报销时由本人填写下载表格，一式两份。
五、报销材料：
级、姓名、电话、就诊日期、治愈日期、疾病名称、本人中
国银行帐号（须认真填写）。所有报销相关材料用小夹子夹上由班干部或本人送到校医院医保办审核报销。
六、意外伤害所导致的门诊医药费不在此报销范围之内，由保险公司报销。
七、门诊统筹医药费按照学校文件相关规定比例报销，非统筹药品须全额自费。最后核准实际报销金额以社保局大学生门诊统筹软件结算数据为准。
八、门诊统筹医药费现暂定为每个季度报销一次（如有变化会及时更新通知），报销之前会更新通知，学生处也会在导员群里更新转发通知，有报销药费的同学请适时关注。
九、医保卡密码在校医院初次使用门诊报销后已更改为123456.如有住院不知道医保卡密码的请互相转告或打电话咨询。由于有个别学生在住院初使时，以自行更改过密码，请在报销门诊药费时把更改后密码正确填写表格上。
十一、表格填写：
按相关要求报销时必须填写门诊统筹医药费报销单，须自行下载填写。报销单一式两份（门诊财务票据一份，门诊病例或处方一份）；须填写疾病名称、姓名、院系、班级、联系电话、就诊时间、治愈时间、门诊财务票据张数、票据不可用胶类粘贴须用夹子夹紧。
十二、如有不明事宜可由班长统一打电话咨询 ：88089088 孙老师 解释权由医保办负责。
十三、上交材料时间：以通知日期为准
十四、上交材料地点：医院三楼医疗保险办公室孙老师
十五：附有门诊统筹医药费报销单表格，学生自行下载填写。 十六：为便于学生随时了解相关报销流程，医保办建立公共邮箱
平台随时关注查阅相关信息。
邮箱地址：MZYBBX@163.com
密码：88089088
十七：，为了保障学生的参保待遇，请各院系导员把相关信息及
时传达给各班级同学。
多谢合作、各位老师辛苦了！
咨询电话：88089088孙老师
科技大学校医院门诊统筹医保办
2015-05-04
目 录
一、成都大学门诊部简介…………………………………1
二、成都大学大学生基本医疗门诊诊疗费报销管理办法（试行）……………………………………………………2
三、夏秋季常见传染病的防治……………………………8
四、乙肝防治常识…………………………………………13
五、防治甲型肝炎………………………………………17
六、肺结核的防治知识……………………………………18
七、艾滋病的防治知识……………………………………22
八、搞好个卫生、加强自我保健…………………………26
九、提高心理素质、防止心理干扰………………………28
成都大学门诊简介
成都大学门诊部是向广大师生员工提供诊疗服务的综合性门诊部。
门诊部现有专业技术人员32人，其中副高级职称7人；中级职称15人；开设了：内科、外科、妇科、眼耳鼻咽喉科、肛肠科、皮肤科、中医理疗科、儿科、影像科、放射科、检验科、中西药房等；拥有全自动生化仪、全自动血球计数仪、离子测定仪、尿液分析仪、血糖仪、血凝仪、微电脑全自动分折心电图仪、超声波检查仪、心电监护仪、洗胃机、负压吸引器、多功能牵引床、高频x光机等先进的医疗仪器设备，能完成血液分析、尿液分析、肝功能、肾功能、血脂、血糖等生化检查，能完成心电图及各种影像检查。
门诊部内科：由四名副主任医师及一名主治医师诊病，对内科的常见多发病及部分疑难病的诊治有十分丰富的临床经验；外科、肛肠科、妇科：分别由有在三甲医院进修学习经历的主治医师诊病，能够完成常见病多发病及部分疑难病的诊治；中医理疗科：由有在三甲医院进修学习经历的，经验丰富的主治医师诊病，涵盖了中医理疗、针灸、骨伤等，有很好的诊疗效果；儿科：由经验丰富的副主任医师诊病，该医师不仅在儿科方面能力突出，在超声影像及内科常见病方面也有十分丰富的经验；眼耳鼻咽喉科、皮肤科：由有在三甲医院进修学习经历的主治医师诊病，对该科的常见病多发病及部分疑难病的诊断诊治有丰富的经验。
门诊部与成都大学附属医院、省医院等多家三级医院建立了良好的合作关系，以便于病员的相互转诊、特殊检查的完成及疑难重症病员会诊的完成。
门诊部的全体医护人员具有良好的医德医风，有极强的责任心和丰富的专业知识，将竭诚为广大师生员工提供优质的诊疗服务。
成都大学门诊部
成都大学大学生基本医疗【医大口腔医保报销】
门诊诊疗费报销管理办法（试行）
根据《成都市人民政府办公厅关于将大学生纳入城乡居民基本医疗保险的通知》，【成办发[2009]33号文件】及成都市人民政府第155号市长令：关于《成都市城乡居民基本医疗保险暂行办法》，结合我校实际情况制定本办法：
一、报销对象
凡在我校取得正式学籍的全日制本科、专科学生，按时缴纳“成都市大学生基本医疗保险”费用者，均享受本办法规定的医疗保险普通门诊医药费用报销的待遇。
二、学生基本医疗费报销管理机构
学校医疗机构（成都大学门诊部）负责为本校学生提供基本医疗服务（普通门诊、意外伤害门诊）；并设立大学生基本医疗保险报销管理领导小组及办公室。办公室负责办理大学生基本医疗保险费报销的具体事务。
三、报销起付标准及报销比例：
（一） 普通门诊：在扣除个人应承担费用外，所发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费，按60%报销，个人承担40%；
（二） 意外伤害门诊：大学生因外伤发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费，50元以上的部分按90%报销。
（三） 门诊特殊疾病：门诊特殊疾病属住院待遇,按《成都
市基本医疗保险门诊特殊疾病认定标准和诊疗范围》执行，不在普通门诊报销之列。
四、保险有效期及报销限额
一个保险有效期内（当年9月1日起至次年8月31日止）为一个大学生支付的：
（一） 普通门诊费用不得超过500元；
（二） 意外伤害门诊医疗费：最高不超过800元；
（三） 对大学生中符合计划生育政策的孕产妇，其产前检查、住院分娩等，按国家相关规定执行。
五、报销细则
（一）属于学生基本医疗保险专项基金报销的范围是指普通门诊费用。即：学生报销普通门诊费用所包涵的诊疗项目、用药范围与成都市城镇居民基本医疗保险规定的相同。
（二）学生自办理入学手续并缴纳参保费用之日起，享受大学生医疗保险普通门诊医药费用报销的待遇；自办理离校手续，并按学籍管理规定注销学籍之日起，停止享受大学生医疗保险普通门诊医药费用报销的待遇。学生信息改变时，各学院应及时到校保卫处和校门诊部医保办公室办理变更手续。
（三）因病情较重需转至院外普通门诊就诊的，须经门诊部同意后，转诊到指定的定点医院就诊。急诊患者来不及办理转诊手续的，须在三个工作日内到校医院补办相关手续，否则不予报销。
（四）未经校门诊部批准的自购药品费用、未经批准的院外就诊及本文第八条规定的“不予以报销范围内”所产生的费用，均不予报销（急诊、抢救病例除外）。
（五）寒暑假、因病休学及法定不在校期间，可选择居住地的基本医疗保险定点医疗机构就医，所发生的医疗费用，符合基本医疗保险规定的部分，可按规定在成都市医保中心报销住院及门诊特大病相关费用，其普通门诊费用不予报销。根据155号令
第九条参加城乡居民基本医疗保险的原户籍不在成都市的在校大学生，在国家规定的寒、暑假期间在原户籍所属市、州行政区域内基本医疗保险定点医疗机构发生的住院医疗费用基本医疗保险统筹基金予以支付，其异地就医实行事后审核的管理方式。在结算医疗费用时应提供寒、暑假开始和结束时间证明（加盖学校公章）、原户籍复印件等资料。
六、就医及报销程序：
（一）学生凭医保卡（或相关信息）、身份证到学校医疗机构（成都大学门诊部）就医；
（二）校门诊部的首诊医生对就医学生个人的参保信息进行核实并登记；
（三）学校医疗机构对就医学生开具双处方，并书写门诊病历；
（四）就诊其它规定
1、在校内学习期间，学生患病到校门诊部就诊时，用药范围参照《国家基本药物目录管理办法（暂行）》。原则上不使用医保范围外药品，病情确需使用时，需报经医疗保险报销管理办公室批准。门诊处方用药量限急性病（常规门诊）三天量，慢性病五天量（特殊病种除外）。每次取药严格处方管理规定限5种以下。
2、经校门诊部同意转诊的学生病员，原则上回校门诊部取药，所缺药品由校门诊部酌情使用同类药品替代。
什么是基本医疗保险？
基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。它是按照用人单位和职工的承受能力来确定大家的基本医疗保障水平。
它具有广泛性、共济性、强制性的特点。基本医疗保险是医疗保障体系的基础，实行用人单位和职工个人双方负担、共同缴纳、全市统筹的原则，个人帐户与统筹基金相结合原则，能够保障广大参保人员的基本医疗需求。主要用于支付一般的门诊、急诊、住院费用。基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳。
什么是大病统筹医疗保险？
大病医疗统筹制度属于基本医疗保险的补充形式。采取“互助互济，风险共担；保证基本医疗，克服浪费；国家、企业、个人三者合理负担。”的原则，实行基金制度。大病医疗统筹费由用人单位与参保人员共同缴纳。
基本医疗保险报销范围是什么？
基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围，分别核算。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。具体规定如下：
个人帐户支付下列医疗费用：
门诊、急诊的医疗费用；到定点零售药店购药的费用；基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。
基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用：
住院治疗的医疗费用；急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用：
在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外；在非定点零售药店购药的；因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的；因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的；因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；按照国家和本市规定应当由个人自付的。
企业职工因工负伤、患职业病的医疗费用，按照工伤保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用，按照国家和本市的有关规定执行。
报销费用规定：
基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的10%左右确定。个人在一个年度内第二次以及以后住院发生的医疗费用，基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的5%左右确定。
基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。
在一个结算期（结算期按职工和退休人员住院治疗的时间，恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药门诊治疗的时间设定。）内职工和退休人员发生的医疗费用，按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法，由基本医疗保险统筹基金和个人按比例分担。
为减轻肾透析、肾移植、恶性肿瘤及精神病患者的负担，保证其基本医疗，某些药物将由基本医疗保险统筹基金进行支付。如肾透析患者在门诊因病情需要，所进行的检查、治疗及使用的相关药品；肾移植后抗排异治疗的患者，在门诊因病情需要，所进行的检查、治疗及使用的相关药品；恶性肿瘤患者在门诊进行放射治疗、化学治疗期间，因病情需要，使用辅助性治疗的中药费用也纳入基本医疗保险统筹基金支付范围。
此外，精神病患者将获得更优惠的条件，精神病患者在精神病定点专科医院及综合医院精神科病房住院，一年内只收取一次统筹基金起付标准费用，并减收起付标准的50%。 大病医疗统筹报销范围是什么？
职工和退休人员患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或者30日内累计医疗费用超过2000元的，属于大病医疗费统筹范围。
但有下列情形之一发生的医疗费用，不属于大病医疗费统筹范围：
未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外)；患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的；因交通事故造成伤害的；因本人违法造成伤害的；因责任事故引起食物中毒的；因自杀导致治疗的（精神病发作除外）；因医疗事故造成伤害的；按国家和本市规定医疗费用应当自理的。
大病医疗费统筹基金支付医疗费用，采取分档计算，累加支付的办法：
医疗费用支付金额为2000元以上的部分，具体标准如下：2000元以上5000元以下的部分支付90%；5000元以上1万元以下的部分支付85%；1万元以上3万元以下的部分支付80%；3万元以上5万元以下的部分支付85%；5万元以上的部分支付90%。
在医疗费用中，由大病医疗费统筹基金支付后的剩余部分，由企业和职工及退休人员个人共同负担。企业负担的部分不得低于70%。职工和退休人员患病住院治疗需要预付押金时，由企业统一垫付。企业垫付确有困难的，可以向区、县社会保险基金管理机构申请，在大病医疗费统筹基金中按比例垫付。
大病医疗费统筹实行定点医院和转诊审批制度。
一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。
如果是住院的费用，首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。
大学生医保如何报销以及范围【医大口腔医保报销】
大学生医保如何报销以及他的报销范围是很多大学生都关注的问题。各地方的大学生医保报销都有相似之处，下面小编就以上海为例给大家讲解下大学生医保如何报销。
报销范围：
1、住院报销没有病种限制：住院大学生须缴纳一定的押金，用作支付需个．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．人承担的费用，出院结账时多退少补。 ．．．．．．．．．．．．．．．．
2、慢性病病种范围包括：冠状动脉粥样硬化性心脏病（不含隐匿型）、慢性肺源性心脏病、原发性高血压（Ⅱ期以上）、脑血管病恢复期、肝硬化失代偿期、糖尿病合并慢性并发症、慢性肾小球肾炎及肾病综合症、恶性肿瘤晚期、精神疾病、红斑狼疮、帕金森综合症11种疾病。
2、门诊意外伤害病种范围包括：骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。
报销流程：住院医疗费用先由个人垫付，出院后再凭《市城镇居民大学生医疗保卡》、身份证、门诊病历、出院小结、费用总清单(费用明细清单)、疾病诊
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关于大学生医疗报销流程说明
1、门诊
a、校内门诊
投保后购（领）病历本--- 凭病例到校医务室就诊---按照80%的比例现场核报，无上限
b、校外门诊
(I)投保后购（领）病历本--- 凭病例到校医务室就诊---经校医务室同意，转诊校外医保定点医院---每学期第三个月到辅导员处填写粘贴报销单---医保办按70%的比例，每学期上限150元核报，每学年300元---后勤财务科核发
(II)投保后购（领）病历本---夜间或急诊 到校外医保定点医院就诊---校外门诊治疗结束后5个工作日内回校医务室备案和审批，补签校医务室同意转诊意见---每学期第三个月到辅导员处填写粘贴报销单---医保办按70%的比例，每学期上限150元核报，每学年300元---后勤财务科核发
***特别提醒***：未经校医务室同意而擅自校外就医购药的，不予报销；校医务室无法第一时间审批转诊情况的（如急诊，夜间等），务必在校外门诊治疗结束后5个工作日内回校医务室备案和审批，根据具体情况，由校医务室补签同意转诊意见，未补签校医务室转诊意见的，不予报销。
2、住院报销：
a、在校期间：携带身份证到武汉市医保定点医院，主动向医院说明参加了大学生医保，用参保身份住院，待出院时直接在医院报销结算。
出院后请准备以下资料尽快上交，用于商业保险的二次报销：住院发票（原件）、费用明细总清单（原件）、出院记录（原件）、住院病历复印件（包括：住院病案首页、住院志、检查报告单、手术治疗单、长期医嘱单、临时医嘱单）及身份证复印件各一份。
b、寒暑假可在户口所在地的医保定点医院住院，异地实习期间可到当地医保定点医院住院，出院到校后，再将以上资料（非武汉市内医院另需医院等级证明一份）尽快上交，跨省、跨地区住院产生的医疗费用医保中心不予报销
***以下几种情况市医保中心不予报销，请同学们注意：
*非医保定点医院住院；
*非寒暑假、异地实习及休学期间到外地医保定点医院住院；
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