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2015执业医师考试分数线相关说明
【天宇考王】为广大考生归纳2015年执业医师考试报名时间，包括网上报名和现场报名时间。天宇考王执业医师考试人机对话模拟题库，免费下载，帮助考生最简单、最省时、最省力、最直接的通过考试，从此不必看书。
2015年执业医师考试分数线暂未公布，以下是2014年执业医师考试分数线，仅供广大考生参考：各省、自治区、直辖市卫生计生委、中医（药）管理局、医师资格考试领导小组，国家医学考试中心、国家中医药管理局中医师资格认证中心：经国家卫生计生委医师资格考试委员会2014年12月31日会议讨论决定，2014年医师资格考试医学综合笔试合格分数线为：
临床执业医师：363
临床执业助理医师：176
口腔执业医师：359
口腔执业助理医师：178
公共卫生执业医师：348
公共卫生执业助理医师：143
具有规定学历的中医执业医师：351
具有规定学历的中医执业助理医师：182
师承或确有专长中医执业医师：351
师承或确有专长中医执业助理医师：182
中西医结合执业医师：365
中西医结合执业助理医师：180
具有规定学历的蒙医执业医师：298
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具有规定学历的蒙医执业助理医师：131
师承或确有专长蒙医执业医师：298
师承或确有专长蒙医执业助理医师：131
具有规定学历的藏医执业医师：346
具有规定学历的藏医执业助理医师：150
师承或确有专长藏医执业医师：346
师承或确有专长藏医执业助理医师：150
具有规定学历的维医执业医师：383
具有规定学历的维医执业助理医师：176
师承或确有专长维医执业医师：383
师承或确有专长维医执业助理医师：176
具有规定学历的哈萨克医执业医师：191
具有规定学历的哈萨克医执业助理医师：94
具有规定学历的中医（壮医）专业执业医师：272
具有规定学历的中医（壮医）专业执业助理医师：120
师承或确有专长中医（壮医）专业执业助理医师：120
国家卫生和计划生育委员会
医师资格考试委员会
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一、单项选择题
1 诊断急性坏死性龈炎时主要根据临床特征，但也有辅助诊断方法，
其方法是(C )
A.活体组织检查 B.脱落细胞检查
C.坏死物及牙龈组织培养
D.坏死物涂片、革兰染色 E.细菌药物敏感实验
2 拔除一侧下颌第二前磨牙时，应麻醉的神经是(D )
A下牙槽神经+舌神经
B下牙槽神经+颊长神经
C下牙槽神经+颊长神经+舌神经
D下牙槽神经+颏神经
E下牙槽神经+舌神经+颏神经
3 拔牙术后，牙槽窝内血块开始机化的时间是拔牙后( C)
A 30分钟 B 2小时 C 24小时
D 3～4天 E 1个月
4 可导致牙龈增生的药物不包括( E)
A 环孢素 B 苯妥英钠 C 心痛定
D 硝苯地平 E 布洛芬
5 关于牙源性感染的概念，错误的是( D)
A 病原菌可通过牙周组织进入体内
B 病原菌可通过病灶牙根尖进入体内
C 感染可向颌面部间隙扩散
D 牙源性感染中儿童更多见
E 智齿冠周炎也是牙源性感染的常见原因
6 临床上边缘性颌骨骨髓炎，常继发于(E )
A 颊间隙感染 B 颌下间隙感染
C 咬肌间隙感染 D 颞间隙感染
E 智齿冠周炎
7 外伤牙折伴牙周膜挤压伤者，根充后桩冠开始的最早时间是(B )
A 3天 B 7天 C 2周 D 3周
8 牙隐裂的主要症状是(E )
A牙髓充血 B急性牙髓炎 C定点性咀嚼痛
D慢性牙髓炎 E以上均正确
9 龋第一位好发牙面为 (E )
A邻面 B颊面 C近中面 D远中面 E咬合面
10 颌骨骨折主要治疗目的是( C)
A使骨折早期愈合 B防止继发感染 C恢复正常牙合功能
D使面容有最小的畸形 E减少病人痛苦
11 拔除下颌低位阻生智齿时，最易损伤的神经是(D )
A 下颌神经 B 颊神经 C 舌神经
D.下牙槽神经 E颏神经
12 复发性口腔溃疡的确切病因是(E )
A 细菌感染 B病毒感染 C遗传因素
D.营养障碍 E.尚不清楚
13 意外穿髓的患牙一般选用的盖髓剂为( A)
A氢氧化钙 B磷酸锌水门汀 C氧化锌丁香油糊剂
D多聚甲醛 E碘仿氧化锌
14 铸造金属全冠牙合面应均匀磨除( B)
A 0.1 ~ 0.2 mm B 0.5 ~ 1 mm C 0.2 ~ 0.3 mm
D 1.0 ~ 1.2 mm E 1.2 ~ 1.5 mm
15 桩冠固定为要求根尖部保留的充填材料长度为( D)
A 1.0 ~ 1.5 mm B 1.5 ~ 2.5 mm C 2.0 ~ 3.0 mm
D 3.0 ~ 5.0 mm E 以上都正确
E 以上都不是
16 与牙体缺损的原因有关的是( E)
A 楔状缺损 B 重度磨耗 C 牙外伤
D 龋病 E 以上均正确
17 用银汞合金充填中龋或深龋需要垫底，因为(C )
A 银汞合金具有抗炎作用 B 银汞合金具有流动性
C 银汞合金具有传导性 D 银汞合金具有溶解性
E 以上均不正确
18 咬诊主要用于检查( C)
A 牙髓炎 B 根尖周炎 C 牙隐裂
D 牙本质过敏 E 牙周炎
19 牙周病发病的最常见原因为(C )
A 白垢 B 牙石 C 牙菌斑
D 食物嵌塞 E 创伤性
20 基托做缓冲的目的不包括 ( B)
A 防止压痛 B 防止有碍发音 C 防止压迫龈组织
D 防止压伤黏膜组织 E 防止基托翘动
21 玻璃离子水门汀优点不包括(A)
A 在口腔环境中无溶解 B 可以释放氟化物 C 与牙齿有化学粘结
D 对牙髓刺激性小 E 可用于乳牙修复
22 牙龈炎常见的主诉症状是(D)
A 疼痛 B 发痒 C 咬合痛 D 出血、口腔异味 E 张口受限
23 深龋常见的自觉症状是(C)
A 持续性胀痛 B 阵发性疼痛 C 激发痛
D 持续性，自发性钝痛 E 咬合痛
24 缝合面颈部皮肤，进针时针尖与皮肤的关系 (E )
A 针尖与皮肤呈45?角 B 针尖与皮肤呈30?角
C 切口两侧进针间距大于皮下间距 D 切口两侧进针距小于皮下间距
E 以上都不是
25舌损伤时缝合要求不正确的是(B )
A 缝合时尽量保持舌的原长度 B 采用细线缝合
C 进针时距创缘稍远处 D 缝合时多带些组织
E 最好采用褥式缝合
26经久不愈的感染性瘘管最彻底的治疗方法是(A )
A 清除病灶 B 碘条填塞
C 系统性地使用抗 生素
D 激光治疗 E 冷冻治疗
27上颌骨骨折伴移位时，急救处理措施是(C )
A立即气管切开，保持呼吸道通畅
B 将舌牵出口外
C 将移位的上颌骨上抬复位并行颅颌固定
D 静脉应用止血药，防止出血
E 立即行颌间牙弓夹板弹性牵引固定
28 目前控制邻面牙菌斑的最好方法是(B )
A 刷牙 B 牙线 C 药物含漱
D 深刮 E 冲洗器
29 患者，男，30岁，主诉自发性牙痛2天，口含冰块可缓解，
初步诊断为(B )
A 急性根尖周炎 B 急性牙髓炎化脓期 C 急性冠周炎
D 急性牙周脓肿 E 可复性牙髓炎
30 缓冲区的部位包括(E )
A 上颌隆突 B 上颌结节的颊侧 C 切牙乳突
D 下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖 E 以上均正确
31 牙齿拥挤度一般分为三度，Ⅱ度拥挤是指牙冠宽度的总和与牙弓现有弧形 的长度之差是(B )
A 2~4mm B 4~8mm C 8mm以上 D 16mm以上 E 以上都不是
32 矫治前必须有记录患者牙牙合情况的模型，称之为(A )
A 记存模型 B 石膏模型 C 上颌模型
D 初模型 E 终模型
33 功能性矫治器的主要对象( A)
A 混合牙列期 B 乳牙期 C 成人期
D 恒牙期 E 青春后期
34 患者，男，成年人，双侧上后磨牙颊侧龈肿，肿胀突出，半球样，
龈充血，表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指牙龈向外溢脓，
牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋，最可能的引起原因是( B)
A 龈乳头炎 B 急性多发性龈脓肿 C快速进展性牙周炎
D 牙周脓肿 E 复合性牙周炎
35 行舌下间隙脓肿口内切开引流时，切口位置应选择(B )
A 于脓肿最高点作切口 B 口底肿胀最明显波动区
C 于舌下皱壁上作切口 C 于舌下皱襞内侧作切口
E 与下颌体垂直的方向作切口
36 慢性唇炎发病的重要原因是(D )
A 饮食不当 B 心理障碍 C 高血压
D 因干燥而有舔唇不良习惯 E 以上都不是
37 对有症状的沟纹舌患者应(B )
A 清除牙菌斑 B 清理沟内食物残屑
C去除残根残冠 D 切除沟纹
E 服药治疗【15年口腔医师合格线】
38 口腔颌面部复合外伤同时伴有鼻腔、外耳道出血时，应考虑有(C )
A 口腔内出血反流至鼻腔 B 鼻部、耳道骨折
C 颅底骨折脑脊液漏 D 鼻腔粘膜撕裂伤
E 鼻腔及外耳道软组织损伤
39 奶瓶龋好发的牙面是(B )
A 第一乳磨牙舌面 B 上前牙唇面
C下颌乳切牙唇面 D第一乳磨牙颊面
E第二乳磨牙近中面
40 以下全冠边缘类型中密合度最差的是(B )
A刃状 B90度肩台 C90度肩台+斜面
D凹面 E135度肩台
41患者男性60岁，右侧口底出现拇指头大小之肿物两个月，伴有同侧舌尖麻木、疼痛。查：肿物质地较硬，较固定，约1cm×1cm大小，X线片未见阳性影像，该患者最可能的诊断是(D )
A 右颌下腺炎 B 右颌下腺结石
C 右颌下腺恶性肿瘤 D 右舌下腺恶性肿瘤
E 右舌下腺良性肿瘤
42 患者因半年来左下后牙反复起脓包就诊。自述此处食物嵌塞两年多。查：左下第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，牙髓无活力，叩诊(±)，远中根尖部龈瘘，X线片见根尖周透射区形态不规则，边界不清。该患牙的诊断是(B )【15年口腔医师合格线】
A 根尖囊肿 B 慢性根尖脓肿
C 急性根尖脓肿 D 急性粘膜下脓肿
E.慢性根尖肉芽肿
43 男性，40岁，感冒后，下唇及唇周皮肤出现成簇的针头大小的小水疱，破溃后结痂，局部灼痒疼痛。患者无服药史。该患者可能患有的疾病为(E )
A 口角炎 B 固定性药疹 C 复发性口疮
D 多形红斑 E 唇疱疹
44 患者，女性43岁，拟拨牙残根，采用普鲁卡因局麻后出现过敏反应，此时首先应采用的药物治疗是( E )
A酚妥拉明 B 阿托品 C 10%葡萄糖溶液
D 吗啡 E 肾上腺素
45 根管治疗中器械折断于根管中未超过根尖孔，不易取出，
可采用(B )
A 根尖切除术 B 牙髓塑化疗法 C 干髓术
D 空管疗法 E复合树脂充填术
46 中厚皮片包括(B )
A 表皮层 B 表皮+部分真皮层 C 表皮+真皮全层
D 表皮+真皮+部分皮下组织 E 表皮+真皮+皮下组织
47 疑有上颌骨骨折时，最常用的X线投影方式是(B )
A 上颌前部片 B 华氏位片 C 许勒位片
D 颅底位片 E X线投影测量正位片
48 男，50岁，主诉右下牙龈处粗糙感半年。检查：右下第一磨牙牙龈处
有1cm ×2cm大小的白色斑块，厚而高起，表现呈刺状突起，较硬，组
织病理学检查上皮过度角化，棘层增厚。诊断为(D )
A 白色角化病 B 均质型白班 C 颗粒状白斑
D 疣状白斑 E 扁平苔藓
49 PFM全冠肩台的宽度一般为(A )
A 1.0mm B 1.5mm C 2.0mm
D 0.5mm E 以上都不是
50 浅表的隐裂，无明显症状，且牙髓活力正常者，首选(C )
A 开髓失活 B 备洞充填 C 调牙合治疗
D 拔出患牙 E 以上均不正确
51 成釉细胞瘤被认作为临界瘤，其原因为(A )
A 有局部浸润性 B 易远处转移 C 易感染
D 易出血 E 易恶变
52 腭裂术后瘘孔(复裂)的主要原因(A )
A 缝合时张力过大 B 感染 C 术后哭闹
D 软硬腭组织少 E 外伤
53 圆环形卡环通常包绕基牙的(E )
A 2个面和2个轴角 B 2个面和3个轴角
C 3个面和2个轴角 D 3个面和3个轴角
E 3个面和4个轴角
54 畸形中央尖的临床表现如下，除外(A )
A 位于前磨牙舌尖三角嵴上
B 尖呈圆锥形或钝圆状突起
C 其基底直径约为2mm左右
D X片见尖内纤细髓角突入
E 中央尖折断可致牙髓感染
55 铸造合金在铸造后的收缩要依靠包埋材料的膨胀来补偿，包埋材料的膨胀机制主要有，除了(D )
A 凝固膨胀 B 吸水膨胀 C 温度膨胀
D 以上都是 E 以上都不是
56对偶三角瓣主要适应于(B )
A 整复邻近组织缺损 B 松解条索状瘢痕挛缩
C 覆盖感染创面 D 毛发移植
E 器官再造
57 Le Fort I 型骨折是指(B )
A 颧弓上骨折 B 水平骨折 C 上颌骨中位骨折
D 纵型骨折 E 锥形骨折
58 面神经属于(E )
A 运动神经 B 交感神经 C 感觉神经
D 副交感神经 E 混合性神经 59 用四环素族药物可致恒牙发生四环素牙的时期是(D )
A 胚胎4个月 B 胚胎6个月 C 出生以后
D 7岁以前 E 8岁以后
60 检查继发龋的最佳方法是(D )
A 探诊 B 叩诊 C 咬诊
D 拍摄牙X线片 E 去除充填物
二 判断题
1 咬紧患牙的疼痛有所缓解的病变为急性浆液性根尖周炎。√
2 有防止牙根向冠方移动作用的牙周膜纤维主要是根间组。√
3 颞下颌关节急性前脱位时髁突的位置在关节的前上方。√
4 活检时，切取活检组织的部位是切取肿瘤表面组织。×
5 X线片上密度最高的组织是牙釉质。√
6 应用鹰嘴钳拔下前牙时，术者应站在患者右侧前方。√
7 可摘局部义齿卡环的数量一般为2~4个。√
8 导致根尖周病的主要感染途径是感染根管。√
9 乳牙龋病最好的牙为下颌乳磨牙。√
10 年轻恒牙冠髓切断术常用药物是戊二醛。×
11 年轻恒牙中最常出现外伤的牙齿是上颌中切牙。√
12 引起氟斑牙的主要致病因素是婴儿期高热性疾病。×
13 急性冠周炎局部治疗应首先采用的是局部热敷。×
14 下颌骨体部骨折固定时间为2~3周。×
15 牙周炎与牙龈炎的最根本的区别之一是有无牙槽骨的吸收。√
16 婴儿创伤性溃疡最好发的部位是舌系带附近。√
17 铸造牙合支托凹制备时，其宽度应为前磨牙牙合面颊舌径的1/3。错
18 涎腺造影检查的禁忌症为急性化脓性腮腺炎。√
19 可摘局部义齿RPI卡环采用近中牙合支托的主要目的是防止基托下沉。× 20 下颌下腺导管口位于舌下肉阜。√
三 填空题
1 功能性矫治器根据固位方式可以分为两大类：_可摘式_,_固定式_。
2 Angle 以上颌第一恒磨牙为基准，将错畸形分为_中性错牙合，远中错牙合，近中错牙合。三类。
3 全口义齿由_基托_和_人工牙_两部分组成。
4 测量附着水平，正确距离是_袋(沟)底至釉牙骨质界_。
5 临床创口分类为_无菌伤口_,感染创口和_污染伤口__。
6 从切牙孔出来的神经是_鼻腭神经_。
7 下牙槽神经阻滞麻醉所麻醉的神经是_下牙槽神经，颊神经，舌神经
8 边缘封闭区包括_黏膜皱襞，系带附丽部，上颌后堤区，下颌磨牙后垫
9 可采用扭转力量拔除的牙齿有_上颌前牙
10 临床上最常见的颞下颌关节脱位是_前脱位_。
【参考答案】：
一：
1-5： CDCED 6-10:EBEEC 11-15：DEABD 16-20：ECCCB
21-25：ADCEB 26-30：ACBBE 31-35：BAABB 36-40：DBCBB
41-45：DBEEB 46-50：BBDAC 51-55：AAEAD 56-60：BBEDD
二：
1-5：√√√×√ 6-10: √√√√×11-15: √×××√16-20: √×√×√
1、涎腺炎的主要感染途径是
A.血源性 B.腺源性 C.逆行性 D.损伤性 E.异物性
2、下列哪项说明不得出现在化妆品标签、小包装或说明书上 D
A.适应证
B.疗效
C.医疗术语
D.以上都是
3、A.构效关系分析
B.致突变试验，恶性转化试验
C.哺乳动物短期致癌试验
D.哺乳动物长期致癌试验
E.流行病学调查
(1).用于确证人类致癌物的研究方法是
【正确答案】 E
【答案解析】用于确定人类致癌物的研究方法应该是流行病学调查。第一，因为是人群的结果，不存在种系差异问题;第二，流行病学研究中的队列研究、实验研究和干预研究可以得到处理因素与结局的因果关系，因此，该法为最为有效的研究方法。
(2).用于确证哺乳动物致癌物试验是
【正确答案】 D
【答案解析】用于确认哺乳动物致癌物的试验是哺乳动物长期致癌试验，可以确实观察到受试物在正常动物诱发的肿瘤类型、数量和潜伏期。
(3).阳性结果可确定哺乳动物致癌物，阴性结果不能否定对哺乳动物致癌性，这类试验是
【正确答案】 C
【答案解析】阳性结果确定为致癌物，阴性结果不能否定对哺乳动物致癌性，这类试验是哺乳动物短期致癌试验，主要是因为该实验周期短，且动物需要经过特殊处理，观察终点不是全部脏器肿瘤等因素。
(4).用于筛选致癌物的试验是
【正确答案】 B
【答案解析】一般的筛选试验都选用体外试验进行，因此筛选致癌物的试验是致突变试验、恶性转化试验，这种体外方法可以对多种化合物同时进行筛选，工作量相对小，效率较高。
4、《护士管理办法》中规定的法律责任不包括 D
A.用骗取、伪造或替换的方法取得执业证书者，卫生行政部门应予以撤销
B.违反医疗护理规章的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册
C.违反技术规范的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册
D.行为造成医疗事故的，由卫生行政部门予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册
5、颌下间隙感染较多见的感染源是
A.牙源性 B.外伤性 C.过敏性 D.腺源性 E.血源性
6、月经期内拔牙可引起常见的并发症是
A.出血 B.感染 C.休克 D.代偿性出血 E.经期延长
7、进口装备有放射性同位素的仪表的单位或个人，应向哪个部门登记备案D D
A.当地卫生部门
B.当地公安部门
C.当地环境保护部门
D.以上都需要
8、在《公共场所卫生管理条例》实施前已开业的单位应当 D
A.无需补办卫生许可证
B.向工商行政管理部门备案
C.重新办理营业执照
D.经卫生防疫机构验收合格，补发"卫生许可证"
9、5mm D.距创缘2mm，针距3mm
E.距创缘2-3mm，针距3-5mm
10、用人单位应采取下列职业病防治管理措施，除了 D
A.制定职业病防治计划和实施方案
B.建立、健全职业卫生管理制度和操作规程
C.建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度
D.只聘请临时工
11、受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的 C
A.1天之内的
B.2天之内的
C.3天之内的
D.4天之内的
12、国家对放射工作实行的职度是 C
A.职业卫生监督制度
B.考试上岗制度
C.许可登记制度
D."卫生许可证制度"
13、涎腺炎的主要感染途径是
A.血源性 B.腺源性 C.逆行性 D.损伤性 E.异物性
14、拔牙晕厥的处理下列哪项是不必要的
A.立即停止手术，置病员于头低位，保持呼吸通畅 B.嗅闻刺激性气体
C.吸氧 D.输液，注意酸碱平衡 E.必要时静脉推注高渗糖
15、01mg/L。第6题应选择C。
16、A.构效关系分析
B.致突变试验，恶性转化试验
C.哺乳动物短期致癌试验
D.哺乳动物长期致癌试验
E.流行病学调查
(1).用于确证人类致癌物的研究方法是
【正确答案】 E
【答案解析】用于确定人类致癌物的研究方法应该是流行病学调查。第一，因为是人群的结果，不存在种系差异问题;第二，流行病学研究中的队列研究、实验研究和干预研究可以得到处理因素与结局的因果关系，因此，该法为最为有效的研究方法。
(2).用于确证哺乳动物致癌物试验是
【正确答案】 D
【答案解析】用于确认哺乳动物致癌物的试验是哺乳动物长期致癌试验，可以确实观察
到受试物在正常动物诱发的肿瘤类型、数量和潜伏期。
(3).阳性结果可确定哺乳动物致癌物，阴性结果不能否定对哺乳动物致癌性，这类试验是
【正确答案】 C
【答案解析】阳性结果确定为致癌物，阴性结果不能否定对哺乳动物致癌性，这类试验是哺乳动物短期致癌试验，主要是因为该实验周期短，且动物需要经过特殊处理，观察终点不是全部脏器肿瘤等因素。
(4).用于筛选致癌物的试验是
【正确答案】 B
【答案解析】一般的筛选试验都选用体外试验进行，因此筛选致癌物的试验是致突变试验、恶性转化试验，这种体外方法可以对多种化合物同时进行筛选，工作量相对小，效率较高。
17、那类消毒产品可以生产销售 A
A.有生产企业卫生许可证的
B.没有产品备案凭证的
C.没有卫生许可批件的
D.产品卫生质量不符合要求的
18、一男性农民，4天前突然发热，头痛，面颈部潮红，全身酸痛，伴恶心、呕吐及腹泻，每日2～3次，按“感冒”治疗未见好转来诊。体温
19、口腔颌面部感染途径最常见的是
A.血源性 B.损伤性 C.腺源性 D.牙源性 E.药源性
20、5mm D.距创缘2mm，针距3mm
E.距创缘2-3mm，针距3-5mm
21、5mm，针距1mm B.距创缘1mm，针距2mm
C.距创缘
22、职业病防治对用人单位的要求，下列哪项不正确 C
A.用人单位应采取措施保障劳动者获得职业卫生保护
B.应对本单位产生的职业病危害承担责任
C.应依法参加商业保险
D.应优先采用有利于防治职业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料
23、那类消毒产品可以生产销售 A
A.有生产企业卫生许可证的
B.没有产品备案凭证的
C.没有卫生许可批件的
D.产品卫生质量不符合要求的
24、下列哪种食品可以生产经营 D
A.超过保质期限的
B.被有毒、有害物质污染的
C.掺假的
D.有特定保健功能的食品
25、下列哪种食品可以生产经营 D
A.超过保质期限的
B.被有毒、有害物质污染的
C.掺假的
D.有特定保健功能的食品
1、以苯二氮卓类药物治疗焦虑症时，下述哪些说法不正确0.5分
A.一般从小剂量开始
B.达到最佳有效量后维持6～8周逐渐停药
C.停药过程不应少于2周，以防症状反跳
D.根据临床特点选用适当药物
E.合并β-受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌证【15年口腔医师合格线】
正确答案：B
答案解析：以苯二氮卓类药物治疗焦虑症，一般要求从小剂量开始，逐渐加大到最佳有效治疗量后维持2～6周逐渐停药，停药过程不应少于2周，以防症状反跳。
2、有冠心病史的老年抑郁症患者应选用0.5分
A.电休克治疗
B.舍曲林
C.阿米替林
D.丙米嗪
E.碳酸锂
正确答案：B
答案解析：因三环类抗抑郁药对心脏毒副作用大，而舍曲林对心脏副作用小，所以有冠心病的老年抑郁症患者选用舍曲林。
3、患者，男，65岁，退休工人。半年前无明显诱因出现夜眠差，难以人睡，多梦、早醒，白天感到疲倦无力，干什么事都打不起精神。自觉爱忘事，心情也越来越不好，心烦，担心要出事，不能料理家务，过去爱下棋现在也不下了，有时唉声叹气，说自己老了，是家庭的累赘，不如死了，食欲日渐下降，身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重，整夜不眠，在房间内无目的地乱翻东西，有时认不清家人，有时恐惧害怕，称有人要来抓他等。白天则显得平静一些，问他晚上所做的事，却显得茫然不知。既往有高血压史5年。入院后检查头颅CT示：多发性脑梗死;经颅多普勒示：双侧颈动脉管腔狭窄，有粥样硬化斑块。精神状况检查：有时不能分辨昼夜、当天的日期，未引出幻觉，有时有被害，记忆力、定向力障碍，找不到自己的床位，对既往病史不能回忆;情绪低落，兴趣减低，常暗自落泪。此时应该首先诊断什么0.5分
A.亨廷顿病
B.血管性痴呆
C.谵妄
D.阿尔茨海默病
E.抑郁症
正确答案：B
答案解析：患者目前病情特点为：①有高血压史多年;②有动脉硬化的证据，经颅多普勒示：双侧颈动脉管腔狭窄，有粥样硬化斑块等;③头颅CT示：多发性脑梗死;④有智能障碍;⑤有抑郁症状，而且有时伴有意识障碍。因此，在临床上应该首先考虑血管性痴呆，血管性痴呆患者可以出现抑郁症状，但非原发的抑郁，因此不考虑抑郁症的诊断。所以，血管性痴呆为正确答案。
4、患者男，60岁。反复发作情绪低落，想自杀6年，本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药0.5分
A.帕罗西汀
B.舍曲林
C.文拉法辛
D.米氮平
E.西酞普兰
正确答案：C
答案解析：该患者的诊断明确是复发性抑郁症，因此本题主要考查各种抗抑郁药的不良反应，本题中的患者为老年男性，有高血压病史，如果抗抑郁药本身有升高血压的作用，那么对该患者而言，该药是不合适的。从提供的选项看，只有文拉法辛有升高血压的作用，而其余抗抑郁药则没有该不良反应。
5、病毒性脑炎的临床特征不包括0.5分
A.多为急性或亚急性起病部分患者有前驱症状
B.以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见
C.一般散发，无季节性与区域性，可见于任
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