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万州区第五人民医院 2014年护理人员在职培训计划
为进一步规范各级护士的在职培训，提高护士“三基”理论水平及护理技术操作能力，积极配合医疗工作，提高医疗护理质量。各级护士在积极参加自学考试、电大学习、外出进修学习等继续在职教育的基础上，护理部特制定2014年各级护士的在职培训计划及考核方法。
一、护理人员进修学习计划 1.支持并鼓励护理人员参加学历教育
鼓励护理人员参加本科及大专学习，采取自学、函授、网络或脱产的方式，以提高知识层次和能力建设，学习届满取得相关证书者按医院相关规定给予奖励。
2.继续教育合格率达100%
通过开展内容丰富、形式多样的继教活动，鼓励全院护理人员积极参加继续医学教育学习，积极参加医院及卫生部门组织的各种业务学习，学分按规定每年达25分。
3.选送护理骨干参加短期培训班及外出脱产进修学习
结合我院实情，在重点专科各选派1名基础底子硬、工作认真负责、资历较高的护理人员参加专科护士的培训，鼓励和支持护理人员进行专科护士的考核；计划选送20-30名护士外出进修、学习，提高护理学术水平；选派护理骨干参加市内短期培训班，转变护理服务理念，不断增进新知识、新业务，开展新技术，带动护理质量的提高；选派5名以上护士长外出进修学习护理管理，提高医院整体管理水平和能力。
4.引导护理人员开展新业务、新技术，撰写护理论文
增强科研意识，力争年内引进或开展2-3项新技术或新项目，要求中
级职称人员和护士长积极撰写护理论文，全院护理论文年发表3-5篇。
二、护理理论知识培训计划 （一）护理部理论知识培训
1.护理部每季度组织护理业务学习1次，学习内容主要有院内知识薄弱点、实用护理项目、进修学习经验、护理知识前沿动态等，具体内容根据情况而定；积极参加医院科教科组织的护理人员外出学习培训及授课，其内容作为护理理论考核内容之一。
2.护理部每季度组织护理业务查房1次，每年组织进行护理病例讨论2次。
3.护理部每年组织护理核心制度和岗位职责的培训1次。 4.护理部每年组织危重患者护理理论和技术培训1次。 5.护理部制定护理管理制度培训计划并组织实施。 6.护理部每年组织进行护理应急预案培训及演练1次。 7.参加医院组织的各种业务学习和培训。
8.护理部将定期对全院护理人员分层级进行“三基”理论考试共7次，内容主要为《基础护理学》本科第五版、护理应知应会、“三基”知识、业务学习内容等；组织进行护理核心制度和岗位职责、危重患者知识、护理管理制度理论考核各1次，详见《2014年护理部理论考试安排表》。
（二）科内理论知识培训
1.科室每月组织护理业务查房1次。 2.科室每月组织护理业务学习1次。
3.科内组织培训学习护理核心制度、岗位职责、护理应急预案等制度半年1次，对新制定或新修订的制度职责及时进行培训，每半年进行考试1次。
4.科内有相应的护理管理制度培训计划并落实。
5.护士长每天进行床旁教学及晨间提问，可结合病人进行指导或示范操作，并利用晨间交接班及查房结合临床实际有计划地提问有关专科知识及应急预案等。
6.护理单元组织进行护理应急程序、主要工作流程、操作告知程序、急救知识、基础知识、专科疾病护理知识的培训，并每月进行相关理论考试1次。护士长应制定出详细的培训及考试计划，护理部进行督查。
三、护理技术操作培训计划
1.护理部每半年组织全院护理人员技能培训1次，包括心肺复苏法、简易呼吸器的使用、静脉输液法、各种注射法、氧气吸入法、鼻饲、口腔护理。
2.为突出各专科的重点培训项目，各科室在组织进行科内技术操作培训时按照以下规定执行：手术室重点培训静脉输液、无菌技术、外科手消毒、手术配合；供应室重点培训无菌技术、清洗消毒灭菌流程；其他科室重点培训静脉输液、口腔护理、各种注射、鼻饲、氧气吸入、中心和电动吸引；重点科室加强专科设备培训，其他科室根据科内特点可以增加必要的护理技术操作培训。
3.基本技能考核：N0级护士，年内基本技能必须达标，考核在实际工作中抽考及护理部组织统一考试相结合。N1-2级护士计划安排操作考试2次(主要为基本技能及急救技能考核)，N3-4级的护士计划安排操作考试1次(主要为急救技能考核)，护理技术操作合格率≥95%。
4.护理部对心肺复苏法进行全员培训及考核1次，要求合格率（90分）为100%。
5.护理单元组织进行各种操作（各种仪器的使用、专科技术操作、基础护理操作）培训并每月进行考核1次，护理部不定期进行抽查。
四、情况说明
1.按照指定理论内容自学和各护理单元组织人员集中学习。 2.理论考试实行闭卷考试(40岁以上者，可开卷考试)。
3.各护理单元应有组织、有计划的进行各项培训及考核，保证护理工作的正常运行，确保护理安全。
4.护理部组织的考试奖惩办法按《万州区第五人民医院护理质量与安全管理办法》（万五医［2013］49号）文件执行。【护士在职培训计划】
5.各护理单元严格按照要求认真组织考试，护理部将进行督查。科室未组织考试者每次扣护士长绩效50.00元，弄虚作假者每人每次扣当月绩效30.00元。
护理部
2014年1月14日 附
2014年护理部护理技术操作培训与考核安排表
2014年护理部理论知识培训与考试安排表
2014年护理部业务查房及病例讨论安排表
关于印发
《2015年在职护士培训计划》的通知
各科室：
为了加强对护理人员继续教育，不断提高理论水平和技术操作水平，提高全员综合素质使护理工作与医疗技术快速发展相协调，结合医院护士分层级管理制度，现将护理部2015年护士培训计划发给各科室，请全院遵照执行。
护理部
2014年12月31日
2015年在职护士培训计划
为贯彻落实《护士条例》、卫生部《专科护理领域护士培训大纲》中关于护士培训的要求，提高医院护士队伍的综合素质，为患者提供更优质的护理服务，结合医院护士分层级管理制定2015年在职护士培训计划。
一、N0级护士培训
（一）护理部
1.护理部分管培训的人员负责对新入N0级护士举行为期7-10天的岗前培训，培训课程结束后技能项目实行考核过关制，90分合格，考核不合格者继续参加培训，直至合格方能进入科室的岗前培训。
2.N0级护士完成岗前培训到临床科室后，护理部对N0级护士每月至少一次培训。
3.培训主要内容: 理论培训以法律法规、护理服务规范、护理安全、护理核心制度、职业防护为主、常用工作流程、不良事件防范等。技能以临床常用护理操作为主，包括：生命体征测量、氧气吸入、各类注射、口腔护理、吸痰、导尿等。
（二）科室
科室对N0级护士进行三个月的培训，护士长负责制定培训计划并实施。按照《护士分层级管理制度》培训考核及晋级。
培训主要内容包括：
1.岗位职责、工作流程、护理服务规范、医院及科室规 章制度，HIS操作系统；
2.基础护理工作质量标准；
3.责任制整体护理程序；
4.常见疾病病情变化观察要点；
5.一般患者护理文书书写规范；
6.患者出入院护理；
7.相关疾病健康教育知识、基本方法、沟通技巧；
8.标本采集方法、查对流程；
9.分级护理制度、查对制度等核心制度；
10.患者安全目标相关管理制度；
11.本科室常用基础操作技术规范。
12.急危重症病人的抢救配合。
二、N1级护士规范化培训
（一）非轮转护士科室培训
由护士长和带教组长共同制定4月-3年内护士的规范化培训计划。培训内容包括：
1.常见疾病的临床表现及护理常规、技术操作规程；
2.科室急、危、重、疑难病基本知识和护理技能；
3.各护理级别文书的书写规范；
4.应急处理预案；
5.科室常用仪器操作规程；
6.相关疾病健康教育知识、基本方法、沟通技巧；
7.护理质量控制标准；
8.责任制整体护理程序；
9.患者心理护理、康复护理、安全护理；
10.护理带教知识、护理科研基本方法；
11.常用药物的名称、剂量、用法、药物的作用、副作用及配伍禁忌。
（二）轮转护士
第一年：护理部有计划的组织全院重点科室的轮转培训，培训计划完成由护理部考核合格后定科。
第二、三年：在所定科室完成规范化培训。
培训内容：参照非轮转护士并增加部分护理管理知识培训，可参照护理部干事的部分职责拟定培训内容。包括：
1.护理质量控制的方法；
2.护理教学、科研基本方法；
3.护理学科发展动态；
4.发现、解决护理问题的能力；
5.护理不良事件分析方法；
6.资料、档案的收集方法。
轮转护士与非轮转护士均按照《护士分层级管理制度》培训考核及晋级。
三、N2级护士培训
（一）护理部
1.结合《专科护理领域护士培训大纲》要求，选派相关专科2-3名护士参加省市级专科护士培训基地的培训班和学术会议。
2.集中组织ICU专科护士的培训。
3.按照《护士分层级管理制度》培训考核及晋级。
（二）科室
结合本专科护理理论知识及技能需求、个人实际能力等，制定能切实提高护士综合素质的个性化培训计划。属卫生部专科领域的科室结合《专科护理领域护士培训大纲》内容拟定培训计划并实施。各科室均可有计划地向护理部申请外出进修学习。
培训内容：属卫生部专科领域的科室参照《专科护理领域护士培训大纲》内容。
其他科室培训内容包括：
1.本科室常用仪器的使用；
2.常见病的临床表现及护理；
3.科室急、危、重、疑难病理论知识和护理技能；
4.患者心理护理、康复护理、安全护理、健康宣教。
5.常见药物及专科特殊药物的名称、剂量、用法、药物的作用、副作用及配伍禁忌；
6.实验室危急值的相关知识；
7.疼痛评估方法及观察护理；
8.论文写作与科研设计、创新能力，
9.护理新技术、新业务、护理带教知识；
10.护理质量控制方法。
四、N3级护士培训
（一）护理部
1.护理部举办1-2期护理管理培训，时间为3-5天，培训对象为护士长、副护士长、护士长助理、护理骨干。
第1篇：护士分层次培训计划
当今社会，医学科学技术迅猛发展，护理学科的内涵和外延不断扩展，人们的健康需求日益增长，对护士的知识和技能提出了严峻考验，对在职护士进行有效培训是护理管理者面临的紧迫任务.XX年8月至20XX年8月，我院对在职护士的培训中，瞄准学科发展前沿，从管理创新出发，逐步建立和完善了一系列在职护士系列化培训机制，较好地促进了护士知识技能更新和人才的成长，对提高我院护理水平起到了积极作用。
1 分层次在职护士培训机制的建立
1.1 进行严谨扎实的岗前培训，促进新护士角色转换多年来，一直坚持严格扎实的新护士岗前培训，并且随着时代的进步及时增加培训内容，完善培训制度。岗前培训包括基本素质教育、规章制度学习、护理理论学习和护理技能训练4项内容，融汇职业道德教育、优质服务教育和计算机护士工作站学习等。培训时间3周，由护理部专人负责组织培训工作的实施和岗前训练管理，培训结束前进行护理基础理论、护理管理制度考试和技术操作考核，培训结束后召开“迎新大会”，并举行授帽仪式。
1.2 进行严格规范的见习期培训，培养临床合格护士
1.2.1 选用优秀教员临床带教，发挥传帮带作用：护理部规定，新护士分配到科室后，护士长应安排服务优良、技术过硬、具有良好教学素质的护师以上人员进行3个月临床带教，便于新护士熟悉各班工作程序、学习和掌握专科技能、了解抢救工作的组织。见习期由教师跟班带教并安排专题讲课，进行专科护理技术操作指导，3个月到期时进行专科基本理论和技术考核，护理部进行护理基础理论和规章制度考核，两轮考核合格者可作为见习期护士进行辅助临床工作，不合格者则继续带教1个月，再经考核后视成绩确认其资格。
1.2.2 建立基本护理技术考证制度，促进护理技能熟练规范：从XX年开始建立“见习期护士基本护理技术考证制”，规定新护士在到院后的第1年见习期内，必须通过无菌技术、输液法等15项基本护理操作技术考核。专门安排一位护士长负责此项工作，每年对近100名见习期护士进行逐项训练与考核。年底汇总个人15项基本技术的操作考核成绩，各项操作成绩均在90分以上者为合格，由护理部颁发合格证书。当年未合格的项目，第2年安排1次补考机会，护士必须在第2年内争取通过所有操作项目的考核，否则，合同护士失去聘用机会。为促进此项工作的规范化进行，护理部结合医学科学发展和医疗器材新产品的应用，编写出版《基本护理技术操作规程与图解》.该书以图为主，辅以文字，介绍26项基本护理技术操作规程，护理技术操作重点测试题及护理操作质量评分标准，使学习者和主考者均有可靠的参考依据。
1.3 开展形式多样的全方位在职培训，提高护士专业技能
1.3.1 严格“三基”培训，巩固专业基础：①坚持常规基础理论培训制度，促进学习培训经常化。每年对全院护士、护师、主管护师进行不同专业有重点、有针对性的护理基础理论和外语考试，并把考试成绩折算为继续教育学分作为任期考核与职称晋升的必要条件。②建立基础理论计算机考试制度，促进培训管理网络化。为进一步满足护士“三基”训练和规范化培训的要求，达到培训与考核相结合，便于随时进行理论知识培训和考核的目的，从XX年开始历时4年研究开发出“护士在职在线基础理论培训系统”.组织护理人员编写涵盖《基础护理学》、《内科护理学》、《外科护理学》、《儿科护理学》、《妇产科护理学》等课程全部112章内容的试题库和与之相对应的知识背景，使护士在考试与学习的过程中，能够随时查看知识背景，进行知识的巩固与更新。我院于20XX年3月正式应用本系统进行在职护士基础理论培训和考试，分别对护士、护师、主管护师2 000 余人次护理人员进行不同层次的考试。命题30余套，在近100台计算机上考试和学习，共计2 000多小时，运行状况良好。考试情况从各部门、各职称等多维度约20项指标进行汇总，实现了统计数据及时、准确、全面。③坚持基本护理技术操作年度考核制度，促进技术操作规范化。多年来，一直坚持“基本护理技术操作年度考核制度”，考试当月由科室护士长组织护士进行15项基本护理技术操作训练，考试时以随机抽签方式确定考试的项目与参加人员，统一分组进行，由全医学，教育网收集整理院护士长2人1组组成监考小组，考试结束后，组织监考护士长汇总分析考试中存在的问题，护理部组织讲评并将考试结果纳入科室目标考评予以适当奖惩。④建立护士长护理技术操作考核制度，促进管理者更新和规范护理技术。20XX年开始组织全院护士长基本护理技术操作的培训与考核，由护理部专人负责组织，每月第1周为护士长培训时间，第2～4周为考试时间，每月完成1项护理技术操作循环，每年进行6项操作的培训与考核。
1.3.2 组织严格的专科培训，提高护士专科技能：①实施专科理论和专科技术考核制度，强化专科培训。由临床部总护士长负责、各病室护士长组成的专科理论和专科技术考核小组，每年完成1次专科考核，考核内容和考核成绩报护理部备案，并计入学分。为实施体现专科特色的护理技术和理论培训，护理部拟定“全院护士专科护理技术考核参考项目”，规划专科的必须考核项目。同时，编写并出版《专科护理技术培训教材》，下发各科室，录制发行《常用专科护理技术》录像片，以临床实地操作的方式演示心肺复苏、直接动脉压监测等26项专科护理技术的操作方法、术后护理等，规范了专科技术培训与考核。②坚持护理查房制度，提高临床护理能力。从XX年试行开展整体护理之初，即制订每周1次护理查房制度，由护士长制订具体的护理查房计划，并组织查房。护理部专门制作下发护理查房记录本，要求科室对查房情况进行记录，护理部在每月质量检查中对此进行检查，对护理病历的选择、护理诊断的应用、护理措施的制订进行指导。③建立护师轮转监护室制度，培养专科护理骨干。从20XX年开始建立“护师轮转监护室制度”，规定护师在晋升主管护师之前必须经过4个月以上的监护室轮转学习，掌握重症监护基本技能。护师如未参加监护室轮转，任职期间学分考核视为不达标，不能参加职称晋升评审。
1.3.3 规范继续教育工作，促进护士掌握“四新”：为促使临床护士知识、技术、方法和理论的不断更新，保证其在承担繁重的临床工作的同时，积极参加继续护理教育，护理部不断更新管理理念，更新继续教育的内容和方式。由护理中心专门承担继续教育的组织保障工作，制订有针对性的年度继续教育计划，固定每月安排2次讲课，并特别聘请相关专家进行讲授。多年来，连续举行护理科研选题、科研方法、统计应用等系列讲座，举办护理质量管理的新理念、新方法，健康教育的方法、护理记录书写、临床路径、循证护理及内科护理、外科护理、老年病护理进展和趋势讲座。
1.3.4 重视临床应用，提高实践能力：护理人员培训的最终目的是为了提高护士的专业技术水平，增进解决临床实际问题的能力，因此在护士培训中特别重视临床应用培训。首先，坚持病区业务学习制度，由护士长组织病区护士进行业务学习和训练，内容主要是围绕专科新业务、新技术组织练兵活动，围绕新理论、新知识进行讲座，围绕疑难护理问题举行读书报告会。要求业务学习每月进行2次，记录在护理部统一制作下发的业务学习训练记录本上，护理部每月检查。20XX年开始，在“三基”培训的基础上进行临床实际操作考核，在每月护理质量检查的同时，护理部专人负责检查各级护士在临床中的护理技术操作情况，检查结果纳入质量考核。
1.4 积极进行专科护士培训，培养临床护理专家为适应现代医学护理学的发展，提高护士解决复杂疑难护理
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