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（周五下午不对外受理）
机关、事业单位：
一、提供机构成立批文、核编证及法人登记证原件和复印件；
二、工资基金手册原件和复印件；
三、最新国库发放工资表；
四、《医疗<生育>保险参保单位登记表》（一式两份）和大病商业补充险缴费协议书（一式三份）；
五、新参保人员（福州市统筹区内未参保人员）应填报《医疗<生育>保险参保人员登记表》（一式两份），原福建省内各统筹区的参保人员续保应填报《用人单位申报职工已参保中断缴费情况表》（一式两份），中断三个月以上放弃补缴需填报《已参保职工放弃补缴申请表》（一式两份），外统筹区转入应填报《基本医疗保险关系转移接续申请表（转入单位）》，省内转入需提供原参保地出具的参保凭证;
六、参保人员身份证或社会保障卡复印件。
企业、社团及民办非企业：
一、企业营业执照（社团及民办非企业提供登记证）原件和复印件；
二、组织机构代码证原件和复印件；
三、参保登记上一个月企业在职职工工资财务记帐凭证（含工资表）原件和复印件；
四、《医疗<生育>保险参保单位登记表》（一式两份）和大病商业补充险缴费协议书（一式三份）；
五、新参保人员（福州市统筹区内未参保人员）应填报《医疗<生育>保险参保人员登记表》（一式两份），原福建省内各统筹区的参保人员续保应填报《用人单位申报职工已参保中断缴费情况表》（一式两份），中断三个月以上放弃补缴需填报《已参保职工放弃补缴申请表》（一式两份），外统筹区转入应填报《基本医疗保险关系转移接续申请表（转入单位）》，省内转入需提供原参保地出具的参保凭证;
六、参保人员身份证或社会保障卡复印件；
七、2003年9月1日（街道企业从2007年12月1日）后退休人员，应填报人员花名册及提供个人档案，及经确认的最新社保退休人员退休金（养老金）发放花名册。
备注：1、 以上所提供的材料复印件请加盖公章；
2、 工资表上的在职职工都需参保；
3、新增2人以上需将档案数据录入拷盘（文本文件）。（登入福州医保网站： →文件表报下载→下载单位档案录入程序）。已持有福州市社会保障卡的参保人员续保，档案数据不必重复录入（5人以上需拷贝电子文档）；【福州医疗保险管理中心】
福州市医疗保险管理中心 〖201406〗
摘 要：随着大学生医保在福州市各高校的实施，大学生作为一个特殊群体从该政策中获益良多。但由于实施时间较短，仍存在着一些问题。本文将基于福州市大学生基本医疗保险在福建农林大学金山学院的实施情况进行分析并提出改进措施。
关键词：福州市；大学生；基本医疗保险；现状
1.历史背景
我国高校从1952年开始实施大学生公费医疗制度，不断发展并在一定程度上发挥着重要作用。2008年10月25日，国务院办公厅发布《关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》（国办发[2008]119号）中规定将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围。2009年7月13日，《福建省人民政府办公厅关于大学生参加城镇居民基本医疗保险的若干意见》（闽政办[2009]118号），其中明确指出，在我省行政辖区内的各类全日制普通高等院校（包括民办高校、独立学院、成人高等院校全日制普通班）、科研院所（以下统称“高校”）中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生（以下统称“大学生”），自办理入学手续之日起全部纳入城镇居民基本医疗保险覆盖范围，从参保之日起享受大学生基本医疗保险待遇。
2.实施优势
2009年9月1日，《在榕高校大学生参加城镇居民基本医疗保险试行办法》中明确将在榕各高校大学生全部纳入城镇居民基本医疗保险的参保范围。
2.1 提高学生医疗保障水平
大学生在不能参加城镇居民基本医疗保险之前，只能依靠学校办理的商业保险解决医疗保障问题。商业保险一般为大中专院校学生健康平安保险（简称学平险），包含意外伤害保险和住院医疗保险，报销手续较为烦琐、时间长。学生因意外伤害或因病住院的费用由保险公司赔付，而门诊大病、普通门诊产生的费用则无法得到保障。通过大学生医保政策的实施，填补了学生医疗保障的空白，并且在很大程度上解决了大学生因住院及门诊大病产生的高额费用，还在一定程度上解决了普通门诊的费用问题，减轻了患病学生的家庭经济负担，提高学生的医疗保障水平。
2.2 参保优惠政策多
第一，在校大学生作为无收入的弱势群体有别于居民，医保缴费标准低，每年只需40元/人。第二，大学生参保后，可以解决学生因
住院、门诊大病、及普通门诊所产生的费用，相比城镇居民待遇要明显更有优势。第三，大学生参保政府补助300元/人，由学校相应部门认定的家庭经济困难学生，由财政补贴个人缴费部分。
2.3 看病报销更方便
大学生看病可在福州市医保定点医疗机构中选择，医保定点医疗机构包括全市城镇居民医疗保险定点医院、社区卫生服务站以及部分高校的医疗机构，这样就很好的解决了部分高校校医院医疗卫生条件相对较差的问题，一定程度上提高了大学生医疗水平。在费用报销方面，大学生住院、门诊大病所产生的费用，可凭福建省社会保障卡（福州市市民卡）与医院结算，大学生只要支付个人自负部分的费用，基金支付部分由福州市医疗保险管理中心与定点医院直接进行结算，无需学生先行垫付。对于大学生的门诊费用，只需在学校指定部门办理医保投件报销，医保中心定期派专人到高校收件后进行手工报销。
3.实施情况
大学生医保在福建省高校的实施时间尚短，在执行中不免出现一些问题。以下将简单列举大学生医保在福州市高校实施的情况。
3.1 学生自我保障意识弱
大学生对医保政策的了解还停留在表面。在学生日常的咨询中发现，很多学生觉得自己年轻身体好，一年报销的费用还抵不上所缴费用；还有的学生出于从众心理参保，对医保政策只是一知半解。
3.2 医疗保险被闲置
目前，各高校的大部分学生都参加了医保，个别学校甚至做到了100%参保，每年去各医疗机构看病的学生也不在少数，可实际上报销的人却屈指可数。存在上述情况的原因主要有以下几个方面，一方面很多学生嫌报销手续繁琐，不愿意花时间准备报销材料；另一方面一些学生觉得一次花销的费用不高，报销金额不多，也选择了自己承担费用；最后是一些特殊群体，如患传染性疾病的学生，担心在报销过程中被同学或老师知道引起尴尬。上述原因导致了学生并没有享受到医保的优惠政策。
3.3 普通门诊全年统筹基金最高支付限额偏低
福州市高校现行大学生医保普通门诊目前的政策是医保费用年度内每次就诊10元起付，起付后统筹基金支付50%，全年最高支付2000元（含起付标准、按比例自负费用）。因目前存在大量的学生所得症既不属于门诊大病范畴又无需住院，产生的费用只能按照普通门诊标准报销，个别病症的费用甚至达到五六千元，远远超过了普通门诊全年最高支付金额，没有从实际意义上减轻学生家庭负担。
3.4 意外伤害中身故的赔付金额偏低【福州医疗保险管理中心】
意外伤害导致身故，赔付意外伤害身故保险金1.5万元。这与意外伤害导致伤残最高赔付金额是一样的，相对来说显得杯水车薪，希望能在原来的基础上有所突破。
灵活就业人员基本医疗保险参保登记
福州职业技术学院大学生医保缴费
通知（2016年度）
根据国务院、省、市人民政府有关文件要求，在榕各类全日制普通高等院校全日制本专科学生、全日制研究生全部纳入福州市城镇居民基本医疗保险（简称居民医保）范围，执行《福州市城镇居民基本医疗保险试行办法》。
一、基本医疗保险个人缴费和政府补助 在校大学生每年个人缴费60元，政府补助400元；家庭经济困难学生（占学校学生数20%以下），个人缴费部分由财政补助。
二、首次参保缴费时间和享受待遇时间 每年7月1日至12月31日为在校大学生参保登记时间。从当年学年度7月1日至12月31日缴纳医保费（20元/人），并在当年学年度9月1日至12月31日期间享受医疗保险待遇。
三、医疗保险待遇 (一)住院
1.结算年度内（1月1日至12月31日）医保
的，统筹基金支付比例为30%。
（二）门诊 1.门诊特殊病种（办理确认手续后,按住院待遇报销）
种类：(1)恶性肿瘤化学治疗和放射治疗(2)重症尿毒症透析(3)器官移植术后抗排异治疗(4)精神分裂症(5)糖尿病(6)高血压病(7)血友病(8)再生障碍性贫血(9)门诊危重病抢救(10)癫痫病(11)系统性红斑狼疮(12)支气管哮喘(13)苯丙酮尿症(14)重性精神病人门诊药物治疗(15)结核病规范治疗(16)白内障门诊手术治疗(17)强直性脊柱炎(18)重症肌无力。
2.普通门诊
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医保费用年度内每次就诊起付标准为10元，起付标准后统筹基金支付比例为50%，全年统筹基金最高支付限额2000元（含起付标准、按比例自付费用）。
（三）大病医疗
住院及门诊大病医疗费用需个人自付部分超过统计部门公布的上一年度城镇居民年人均
可支配收入部分，5万元（含）以内的，补助60%；5～15万元（含）的，补助70%；15～25万元（含25万元，仅限患恶性肿瘤或白血病）, 补助80%。
（四）意外伤害
因突发的、外来的、非本人意愿的意外事故和自然灾害造成的非疾病伤害，报销比例为95%，全年赔偿限额为5000元；意外伤害导致伤残、烧伤，根据伤残程度承担保险金给付责任，最高赔付金额为1.5万元；导致身故，赔付意外伤害身故保险金1.5万元。（意外伤害理赔电话：83327551）
四、报销办法 （1）大学生在我市定点医疗机构发生的普通门诊费用全部采取现金结算事后报销方式。
（2）持有社会保障卡的大学生在定点医疗机构住院或门诊大病可直接刷卡结算。
（3）持有《在榕高校大学生医疗保险卡》的参保大学生在福州市第一医院、福州市第二医院或中国人民解放军第四七六医院住院的可凭卡和身份证直接结算。
（4）手工报销需提供如下材料：①《在榕高校大学生医疗费用报销申请表》（医保中心网站下载或学校领取，且需学校盖章确认）；②原始医疗费用收费票据（盖医院公章）；③医疗费用总清单（盖医院公章）。参保大学生将报销材料投入市医保中心设在各高校的受理箱，市医保中心委托福州市工业路邮政支局定期至各高校收取报销凭证，并在限定时限内将报销金额汇入参保学生的银行账户。
在校期间（节假日及实习期除外），如有在异地就医的还需提交《在榕高校大学生异地住院审批表》，在异地发生的普通门诊和传染病医疗费用不纳入医保报销范围；因外伤住院治疗的，还需提交《外伤申请结算审批表》（上述表格可在医保中心网站下载或学校领取，且需学校盖章确认）
备注：1.所有住院及门诊均需在福州市定【福州医疗保险管理中心】
点医疗机构就医就诊。
2.上述所有的医疗费用指的均是医保目录内的费用。
咨询电话：87876457 87876492 网址：
地址：福州市古田路128号劳动大厦七楼
福州市医疗保险管理中心
2015年6月
请同学们认真阅读医保参保相关通知以及录取通知书和班级群共享等关于大学生医保参保指南等，并决定参保缴费完成/自愿放弃参加大学生医保后，并签名：
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机械工程系
2015年11月9日星期三
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福州市在校学生参加医疗保险登记表
表号：FZYB12002-1
制定：福州市医疗保险管理中心
说明：1、 证件号码填写学生身份证号码或户口簿中的公民身份证件编号；港澳台学生的证件号码为当地通行证号码；外籍学生提供有效护照号码并在号码前注明国籍。无身份证件号码的学生不予参保。
2、 申请人应提交：①本人身份证或家庭户口簿原件及复印件，港澳台学生提供港澳台通行证原件及复印件，外籍学生提供护照原件及复印件；②财政补助对象另提供：重度残疾人员《中华人民共和国残疾人证》、低保人员《福建省最低生活保障领取证》（不含农村低保）、重点优抚人员证件原件及复印件。
3、 此表需加盖学校公章方可生效，学校汇总参保材料后在参保缴费时间内统一送至医保中心留存。
4、社会保障卡（福州市民卡）首发卡在海峡银行营业网点设立的社保卡制发服务窗口及社保卡代办网点申领（需携带本人有效身份证件原件、复印件及一寸近期免冠白底彩照，直系亲属代办的另需提供代办人身份证、证明两者关系的户口簿或结婚证原件及复印件）。
〖201507〗
本文来源：http://www.gbppp.com/jd/443238/
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