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赔偿协议书
甲方： ，性别 ，民族 ， 年 月 日
出生，士兵证号：北字第 号，单位：
乙方： ，性别 ，民族 ， 年 月 日
出生，士兵证号：北字第 号，单位：
2012年8月12日晚上21点，甲方因过失，致使乙方
头部受伤，后乙方在264医院治疗，确诊为轻微脑震荡，常
伴有头晕、头疼等症状。
现甲、乙双方经充分协商，自愿达成如下协议：
一、甲方同意给乙方一次性支付医疗费及各种人身损害
赔偿费用共计人民币11000(壹万壹仟元整)元。
二、如今后乙方再出现其他任何问题甲方不在承担相应
的责任。
三、如甲方乙方任何一方出现问题，与单位无关。
四、本协议书一式三份，甲、乙双方各执一份，单位留
存一份。自签字之日起生效。
甲 方：
乙 方： 年 月 日
索赔协议
和
甲方： 乙方:
地址： 地址：
邮编： 邮编：
公司代表人： 法定代表人： 职务： 职务：
双方根据《中华人民共和国合同法》，遵循自愿、诚实、信用的原则，为保证产品质量的不断提高和索赔工作的正常进行，根据甲方与主机厂签订的《汽车零部件和原材料采购通则》《》，特签订本协议。
1. 术语
1.1 索赔：指乙方向甲方提供的合同货物，在装为整车状态或零件状态时，
并在甲方向用户承诺的质量保证期内（2年或6万公里，以先到者为准）出现质量问题的缺陷件，给甲方造成的经济损失,甲方向乙方提出的赔偿。
注 ：在保修期内的车辆，其零件保修期与整车的保修期相同，超出保修期
的车辆，其零件保修期为自更换之日起12个月。
1.2 缺陷件：（不合格件）
A：在功能上、材料上或制造工艺上存在缺陷。
B：不符合产品技术或使用说明，未达到正常使用要求。
C：存在危及人身安全的设计缺陷。
2. 索赔
2.1 甲方在合同货物担保期内发现合同货物有缺陷，乙方应在接到甲方开
出的发票和签署的《索赔零部件通知书》一个月内赔偿甲方下列费用。
A. 缺陷合同货物的价格（按甲方支付给乙方的供货价格计算）；
B. 修理工时费，每小时80元。（遇市场变化，甲方进行调整时，另行书面通知乙方）
C. 因乙方产品缺陷造成的售后市场的索赔，由乙方全部承担。如果甲方因为乙方产品缺陷，发生的处理费用一并由乙方承担。
D. 委托服务费，当乙方产品不满足甲方要求时，乙方应该安排人员进行100%检查。当乙方人员不能到场，甲方有权委托第三方对乙方的产品，实施100%检查，服务费按照100元/小时·人 计算（交通费另外计算）
E．因乙方原因（货物不良或物流延迟等）造成停线损失，注塑机停线18元/分钟；涂装线240元/分钟；组装线32元/分钟，造成主机厂停线按5000元/分钟计算
F、其它相关费用。【甲方乙方赔偿】
2.2 因没有遵守甲方《使用手册》中规定的使用、保养、维修说明；正常磨
损；因甲方对合同货物做出更改而造成的质量缺陷，不属于索赔范围。
2.3 分摊原则：
2.3.1由于乙方原因造成的故障零部件：乙方分摊2.3.2在检测时未发现明显质量故障的零部件、故障原因不明的零部件等，其分摊比例由甲乙双方协商后方确定。
2.3.3如乙方向甲方提供了周转零部件或本协议中未提及的分摊方式，甲乙双方可另行签定协议附件。
2. 4 故障零部件鉴定及分摊比例：
2.4.1故障零部件鉴定以甲方出具的索赔系统中的数据为依据。
2.4.2如乙方提出对质量故障的零部件进行鉴定，双方协商决定需要鉴定【甲方乙方赔偿】
的故障零部件的数量及鉴定范围等。
2.4.3双方已确定的索赔费用分担比率可追加协议书，但无变动的情况下，一直有效。
2.4.4双方确定原则上每个月进行一次索赔费用分摊结算。
2.4.5索赔费用分摊协议见附件一。
3. 索赔期限
3.1 索赔件在甲方特约销售服务店或特约服务站保存90天，特殊情况下保
存180天。（如需延长时间，甲乙双方另行商议）。
3.2 甲方应在零件更换后90天之内通知乙方，特殊情况下180天之内通知
乙方。（如需延长或缩短时间，甲乙双方另行商议）。
4. 乙方授权
4.1 乙方在此授权甲方和甲方的特约销售服务店或特约服务站对乙方产
品做出初步鉴定。
5. 索赔方式
5.1 甲乙双方签订本协议后，甲方财务部门依据双方确定的索赔费用的分
摊比例及时间间隔和甲方售后服务部提出的《索赔通知书》向乙方开出发票，同时将以上款项从甲方应付给乙方的零部件款中扣除并将发票及《索赔通知书》寄给乙方。
5.2 当乙方需要典型旧件进行质量分析时，可向甲方提出书面申请，由甲
方负责及时调回所需旧件到乙方指定地点，其发运费由乙方承担。
5.3 如乙方无特殊要求，索赔旧件由甲方现场鉴定和验收，保存至规定日
期后就地销毁，不再通知乙方。当甲方向乙方提出缺陷产品的索赔时，甲方向乙方出示《索赔通知书》。
5.4 乙方回收的故障零部件，无论鉴定、修复的结果如何，均不得再供给
甲方的生产部门。否则由此造成的损失全部由乙方承担。
5.5 当出现发生重大、批量质量事故时，乙方应负责市场服务和对产品的及
时改进。乙方除承担自身参与市场服务发生的费用外，还应承担由于合同货物质量缺陷而给甲方造成的其他损失。
6. 期限与终止
6.1 本附件一式四份，双方各执两份，从双方授权代表签字并加合同章之
日起生效,期限为甲方与主机厂签订的《汽车零部件和原材料采购通则》终止后两年，当甲方的质量保证期发生变化时，本附件的有效期应与甲方的质量保证期限相同。
6.2 如国家有关法规和政策与本协议发生冲突，以国家政策及法规为准。
7. 违约责任
甲乙双方的任何一方如果不能全部履行本协议即构成违约，其违约方应赔偿给对方不低于20万元的违约金，或视严重程度扣除年度货款的10%-100%的违约金，直至合同终止。
8. 纠纷解决
协议在执行中如双方产生纠纷可协商解决, 如协商不成, 甲乙双方均可到甲方所在地的人民法院提起诉讼。
甲方： 乙方：
法定代表人或委托代理人 法定代表人或委托代理人
签字： 签字 日期： 日期:
第1篇：意外伤害赔偿协议书
甲方：男岁地址：身份证号：
甲方：男岁地址：身份证号：
乙方于_____年__月__日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计xxxx元（大写：xxxx人民币），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、本协议签订后xxxx日内，甲方向乙方支付人民币元（大写：XXXXX），于_____年__月__日付清。
3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。
5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
6、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
8、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
9、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签字：乙方签字：
时间：时间：
见证人：
附：甲方乙方身份证复印件
第2篇：工伤事故赔偿协议书甲方：XXX乙方：XXX
甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题，经自愿、平等协商一致，签订本协议，并严格
按照本协议书条款执行：
1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于20XX年5月19日在深圳市XXXXXXXXXXXX工程施工时，由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤（第2-5指毁损伤）、后甲方及时送往深圳市XXXXX人民医院接受治疗，治疗期间甲方派专人对乙方进行护理，并已支付其在工伤治疗期间的一切费用（含医疗费）、现已愈合出院。
2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致，确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款（包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用）共计人民币贰拾万元整（现金付款），以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责任。
3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。
4、本协议自签订时生效。
甲方（签字）乙方（签字按手模）
20XX年8月19日20XX年8月19日
附：乙方身份证复印件
第3篇：赔偿协议范本甲方：_____，性别_____，民族_____，_____年__月__日出生，职业_____，现住_____，身份证号码__________，联系电话：__________。
乙方：_____，性别_____，民族_____，_____年__月__日出生，职业_____，现住_____，身份证号码__________，联系电话：__________。
（如一方为企事业应写明企事业单位名称、地址、法定代表人）
_____年__月__日晚上点，甲方因******，致使乙方******受伤，后乙方在***医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：
一、甲方同意一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿费用（或具体写明赔偿项目）人民币元（大写：元整）给乙方。
二、乙方今后出现其他问题甲方在承担相应的责任。（或写明不在追究、放弃。）
三、年后，乙方XX不再因此事追究甲方的任何责任。
四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。
甲方：乙方：
见证人：
_____年__月__日
第4篇：工伤事故赔偿协议书甲方（单位）：XXXXX有限公司，地址：
法定代表人：
乙方（工人）：XX，男，XX岁，住成都市XXXXXXXX，身份证号：
乙方于_____年__月__日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计xxxx元（大写：xxxx人民币），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币元（大写：）、
3、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币xxxx元（大写：xxxx），余款人民币xxxx元（大写：xxxx）于xx付清。
4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。
7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失（
8、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签章：乙方签字：
时间：时间：
见证人：
附：乙方身份证复印件
第5篇：伤害赔偿协议书甲方：学生家长：
乙方：学生家长：
经学校调解双方家长达成如下协议：
1、甲方现已付清乙方的住院费用（xxxx年2月26日——-xxxx年3月18日）；
2、甲方应另附给乙方住院期间的护理费及一切费用xxxx元（包括车费、住院期间的生活费等费用）；
3、甲方负责乙方的后续治疗、检查费用，直至痊愈（痊愈是指：医院出具的完全康复证明）；在校疗养期间由甲方和校方共同监护；
4、康复后在xxx市公安局做伤情鉴定，鉴定的费用由甲方负责；
5、学校政教处负责监督此协议的执行情况；
6、此协议一式三份，甲乙双方各一份，第三方：xxxx学校政教处留一份。
甲方：乙方：第三方：
xxxx年x月xxx日
第6篇：民事赔偿协议书甲方：
乙方：
经双方协商一致，现（甲方）与（乙方）就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方愿一次性赔偿乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金等合计元。【甲方乙方赔偿】
二、付款时间及办法：
三、上述费用支付给乙方后，由乙方内部自行安排分配和处理处分，其分配处理处分的方式及后果不再与甲方有任何关系。
四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿或者补偿费用要求。
五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利和义务。以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议签订后，双方当事人应以此为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠缠。如违约的，除由违约方赔偿另一方因此造成的损失外，还应承担违约金元。
七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平合理。
八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的法律后果，甲乙双方对此协议处理结算完全满意。
九、本协议为一次性终结处理协议。
十、本协议一式二份，双方各执一份，具有同等法律效力，经双方签字后生效。
十一、协议附件
甲方：_____年__月__日
乙方：_____年__月__日
见证人：
第7篇：交通肇事赔偿协议书甲方：
乙方：
_____年__月__日，甲方之夫驾驶XXX号货车交通肇事，致乙方之弟受伤后抢救无效死亡。现甲方与乙方就该交通事故的赔偿事宜，经双方平等协商、自愿达成如下协议：
一、赔偿总额：人民币486769、2元。
甲、乙双方确定该交通事故赔偿总额为：人民币肆拾捌万零贰佰六十九元二角（480269、2元），该赔偿总额包括了死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、精神赔偿金、有关人员处理丧事的费用等一切赔偿费用。
二、支付方式：
1、首付：人民币肆万元，包含本协议前甲方已支付的两万元，即本协议签订后甲方再立即支付两万元。
2、第二期：乙方申请法院解除对号车的财产保全措施。由甲方和乙方共同出卖该车，出售该车的所得作为第二期赔偿款。若出卖款超过10万元，超过后的余额退还甲方。如出卖款达不到10万元，按本条第3项执行。
3、余款：在依前两款支付后的余款，甲方承诺在二零一零年十二月三十一日前支付完毕。
三、本协议签订后，甲、乙双方就本次交通事故的民事赔偿协议已达成。乙方不得就本次交通事故的损害赔偿事宜再次向对方及任何第三方提出赔偿要求或提起诉讼。
四、乙方认为，此交通事故发生后，甲方积极协商赔偿事宜、主动赔偿乙方损失，确有悔意，取得了乙方的谅解。鉴于此，乙方恳请人民检察院、人民法院等司法机关从轻、减轻或者免予追究肇事者的刑事责任。如需乙方配合甲方为减轻或免予追究肇事者刑事责任的工作，乙方有义务予以配合。
五、本协议书一式四份，甲、乙双方各执一份，呈检察院、法院各一份，甲乙双方签字生效。
甲方：乙方：
_____年__月__日_____年__月__日
篇八：受伤赔偿协议书甲方：XX公司
乙方：XXX（女，身份证号码：XXXXXXX）
于XX年XX月XX日在甲方经营的XX景点游玩时发生意外受伤事件，依据有关法律法规，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整（￥4，000、00元）、
三、上述费用支付给乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行付款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。
九、本协议书壹式贰份，双方各执壹份，经双方当事人签字或捺指印后生效。
甲方：XX公司（盖章）乙方：
日期：XX年XX月XX日
篇九：赔偿协议书范本甲方：代表人：身份证号：电话：
乙方：代表人：身份证号：电话：
2015年2月25日早晨，乙方为甲方运货，在重庆到成都高速路途中不慎翻车，将甲方货物损坏，给甲方造成人民币的损失，现甲乙双方根据各自的过失程度经双方充分协商后自愿达成如下协议：
一、乙方自愿赔偿甲方货物损失费人民币。
二、乙方以给甲方运货的方式抵扣甲方货物损失费，甲方将扣除每次运输费用的40%，直至扣完为止；若到五月底还未扣完，乙方将以现金的方式支付剩余的费用给甲方。
三、乙方履行赔偿义务后，甲方保证就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何赔偿费用要求。
四、本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思表示，且公平合理。
五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读且理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果表示完全满意。
六、本协议书一式两份，双方各执一份，经双方签字或按手印后生效，双方代表人应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
甲方代表人签字：
乙方代表人签字：
日期：_____年__月__日
篇十：医疗赔偿协议书甲方：***
乙方：***，
****年**月**日，乙方在雇主甲方承包的**市一工地内受伤，导致其左足跖跗关节脱位，左足跖跗关节诸骨多发骨折的后果，现经****律师事务所***律师的调解，甲乙双方在平等自愿、协商一致的情况下，达成如下协议：
1、赔偿金额：
乙方住院期间，医疗费及二次手术费已由甲方支付，并由甲方家属护理乙方。现甲方向乙方支付误工费、伤残赔偿金等各类费用共计******元（*万*仟元整）、
2、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额及追加款项的权利。
3、付款期限：
于该协议签订当日一次性付清。
4、甲方
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