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入托、入学查验预防接种证制度
为规范学校和托幼机构传染病管理，防范疫苗针对疾病在学校和托幼机构暴发流行，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》有关规定，制定本制度：
一、儿童入托、入学时，托幼机构、小学应当查验预防接种证。
二、查验范围：全市各级各类托幼机构、小学每年新入托入学新生及中途转学儿童（包括外籍借托、借读儿童）。
三、查验时间：查验工作在幼儿、学生办理入托、入园、入学或者转园、转学后办理新入园、入学手续时进行。各级各类托幼机构、小学在新生招收入托、入园、入学通知或报名须知上，应告知其凭《预防接种证》入托、入园、入学手续。
四、查验内容：1、有无预防接种证；2、国家免疫规划疫苗完成情况。
五、没有预防接种证或按照国家免疫规划程序接种疫苗的儿童，在开学前必须到托幼机构、学校所在地的预防接种单位补办、补种，并取得预防接种证查验合格证明后方可办理入学手续（该要求同样适用于新接收的转学儿童）。开学后学校应督促取得预防接种补种/补证通知单的学生及时到学校所在的预防接种单位进行补种，补种合格后预防接种单位补发预防接种证查验合格证明方可作预防接种查验合格依据。
六、托幼机构、学校要将查验情况登记在《娄星区入托、入学儿童预防接种证查验登记表》中，查验结束后进行汇总并与预防接种证查验合格证明分班级存档，查验率要求达到100%。
七、对因落实预防接种证查验制度不力而导致学校相关传染病暴发流行的，将严肃追究有关人员的相关责任。
琉寺镇卫生院2013年
幼儿、学生入托入学查验接种证预防接种工作实施方案【入托入幼查验接种证】
为贯彻实施《中华人民共和国传染病防治法》及《疫苗流通及预防接种管理条例》，进一步加强学校传染病预防控制工作认真执行接种证查验制度，规范学校内预防接种工作，特制定本方案。
本方案适用于就读于全市托幼机构、小学和初级中学的所有幼儿、学生；包括市内和跨市的流动幼儿、学生或外籍幼儿、学生在本市借托借读者。
学校内预防接种和查验接种证工作可分为：入托入学时的查验接种证、查漏补种、适龄儿童的疫苗接种、强化免疫和应急接种四方面内容。
一、幼儿、学生入托入学时的查验接种证工作
（一）入托入学时的查验接种证工作由各托幼机构、小学和初级中学承担。
（二）幼儿、学生入托入学查验接种证时要查验儿童接种过的所有疫苗。其中杭州市确定必须接种的疫苗为：百白破疫苗、卡介苗、脊灰糖丸、乙肝疫苗、麻疹疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗、风疹疫苗（或麻腮风疫苗）共9种。
（三）查验接种证工作程序
1、托幼机构、小学和初级中学在幼儿、学生办理入托、入园、入学手续时，应要求其家长或监护人必须出示《接种证》。
2、托幼机构、小学和初级中学负责查对幼儿、学生各疫苗免疫剂次和标准免疫程序，判断幼儿、学生是否完成全部规定剂次的疫苗接种，填写杭州市集体儿童预防接种登记表，登记表一式两份，分别由托幼机构、小学和初级中学与预防接种门诊各持1份作为档案保存。《接种证》交还儿童家长保存。
二、疫苗查漏补种工作
（一）疫苗查漏补种工作由各托幼机构、小学和初级中学和当地预防接种门诊一起配合完成。
（二）疫苗查漏补种工作程序【入托入幼查验接种证】
1、当发现无接种证的儿童时，各托幼机构、小学和初级中学应告知家长到儿童原来接受预防接种的预防接种门诊去补办接种证。暂时难以补办接种证的，可由原来接受预防接种的预防接种门诊或疾病预防控制中心出具证明。
2、对儿童的接种记录登记完成后，各托幼机构、小学和初级中学应主动与当地预防接种门诊取得联系。当地预防接种门诊的医生应尽快到托幼机构、学校对登记记录进行核对，如发现有儿童尚未接种必须接种的疫苗，预防接种门诊医生应确定接种时间，由各托幼机构、小学和初级中学负责通知家长去进行接种。补种完成后医生应在接种证上进行记录。
3、幼儿、学生完成补种后，预防接种门诊医生应将完成接种情况反馈给托幼机构、小学和初级中学，由托幼机构、小学和初级中学在杭州市集体儿童预防接种登记表中进行记录。
4、各托幼机构、小学和初级中学对所有幼儿、学生查验接种证登记和疫苗查漏补种的资料存档，以备疾控部门和教育部门的检查。
（三）查漏补种注意事项
1、百白破疫苗
a、幼儿园入托儿童（3个月－6周岁）可用吸附百白破或无细胞百白破查漏补种；
b、大于6周岁、小于12周岁的儿童可用吸附精制白破二联接种；
c、大于12周岁的儿童如免疫史空白或不全，应该用成人用吸附精制白破二联或吸附精制破伤风类毒素接种。
2、卡介苗：接种前先作结核菌素试验，阴性者方可接种。
3、糖丸、百白破如需全程接种，每剂（针）间隔1个月以上。
4、乙肝疫苗免疫程序按0、1、6月常规接种。
5、麻疹疫苗、风疹疫苗及流腮疫苗，有二种或二种以上应种者应该使用麻腮风三联疫苗。
三、适龄儿童的疫苗接种
（一）适龄儿童的疫苗接种工作由各托幼机构、小学和初级中学与当地预防接种门诊一起配合完成。
（二）适龄儿童的疫苗接种工作程序
1、先由预防接种门诊医生按省市相关疫苗的免疫方案确定需要接种儿童的年龄条件，并统一书写通知单。各托幼机构、小学和初级中学负责预防接种通知单的发放、宣传。接种地点安排在托幼机构、小学和初级中学所在的预防接种门诊内，由有资质的上岗医生进行疫苗接种。原则上不安排在学校进行群体性接种。
为贯彻落实市儿童入托、入学查验预防接种证工作的通知，预防传染病在学校流行，确保儿童的身体健康，根据省教育厅、省卫生厅联合下发的《省教育厅省卫生厅关于做好查验预防接种证工作的通知》（闽教体[2016]22号）精神，结合我县实际，制定本方案。
一、接种时间、对象
（一）时间：2016年9月。
（二）对象：入托（园）小班、入学（一年级）未按免疫程序完成接种的儿童。
二、目标
以乡（镇）为单位，麻疹、脊灰疫苗查漏补种率大于等于95%以上，其它疫苗查漏补种率在90%以上。
三、查验方法
教育局、卫生局将把查验接种证工作作为年度学校卫生工作的考核内容之一。为确保活动顺利实施，成立县入托、入学儿童预防接种查验证领导小组（附件1）及技术指导小组（附件2）。
（一）收集预防接种证
1.预防接种证查验工作应在儿童办理入托、入园、入学手续时进行。各学校分管领导和班主任为直接责任人，负责收集儿童预防接种证。
2.儿童在入托、入园、入学时，其家长或监护人必须出示《接种证》，学校妥善保管，查验后迅速退回。
3.在开学之后，当地承担预防接种的医疗卫生机构要指派业务人员协助托幼机构、小学开展《接种证》查验工作，并掌握相关接种信息。
（二）摸底与登记
1.摸底工作人员：主要由社区、乡（镇、街道）、村防疫医生，学校、托幼机构由班主任教师组成。在社区卫生服务中心、乡（镇、街道）卫生院、村防疫医生负责查验证，托幼机构、学校由班主任教师承担摸底登记及《市儿童入托（园）、入学查验疫苗补种通知单》的发放工作。
2.摸底登记时间：2016年9月1-10日。
3.摸底登记方法：在托幼机构和学校的儿童由班主任教师分年级、班级单独造册，登记在市入托（园）、入学儿童查验预防接种证查验情况登记汇总表（托幼机构及学校用）》附表7上，遵循属地化管理原则，交所属乡、村负责查漏补种的医生，同时由教师将补种通知单统一发放给学生，告知其接种时携带接种证。
4.社区卫生服务中心、乡（镇）卫生院、村防疫医生对摸底登记结果进行核查、汇总，初步填写《市入托（园）、入学儿童查验预防接种证查验工作情况汇总表》附表8，上报县疾病预防控制中心。
5.县级督导人员对摸底调查质量进行评估，对未达到要求的乡（镇）进行补漏或重新开展摸底登记工作。
四、疫苗补种及记录
（一）疫苗补种接种方式
1.接种方式应以固定接种点为主。在常规免疫工作的基础上，适当延长接种门诊和接种点的服务时间。对于在规定接种时间内未到接种点接种的儿童，要进行督促，确保所有应种儿童到指定接种地点接种。
2.疫苗补种要求
（1）未接种国家免疫规划疫苗的儿童，按照疫苗免疫程序进行补种。
（2）未完成国家免疫规划疫苗免疫程序只需补种未完成的剂次。
（3）未完成吸附百白破联合疫苗免疫程序的儿童，3月龄～6岁儿童使用吸附百白破联合疫苗，7～11岁使用吸附白喉破伤风联合疫苗，12岁以上儿童使用成人及青少年型吸附白喉破伤风联合疫苗。
（4）未完成脊髓灰质炎减毒活疫苗免疫程序的儿童，4岁以下未到达3剂次（含强化免疫等）的应补种完成3剂次。4岁以上儿童未到达4剂次（含强化免疫等）的应补种完成4剂次。
（5）未完成2剂次麻疹减毒活疫苗免疫程序的儿童，应补满2剂次。
（6）如需补种多种国家免疫规划疫苗，两种疫苗可以同时在不同部位接种。两种减毒活疫苗可在同一天注射，如未在同一天注射，则接种注射时间应至少间隔4周。严禁将不同疫苗混合在1支注射器接种。
（二）补种记录
各接种点要求将补种情况登入卡、证，要保存本次查漏补种儿童名册的原始记录。
五、疑似预防接种异常反应的监测与处置
（一）每个查漏补种接种点应配备名具备现场急救技能的临床医生（固定接种点和临时接种点均要）负责接种后儿童的现场留观、不良反应的处置和救治工作。处置人员必须具备资质，救治必须合乎技术规范。
（二）医疗机构、接种单位、疾病预防控制机构、药品不良反应监测机构等有关人员发现属于报告范围的疑似预防接种异常反应（AEFI）后应当及时向县卫生局、药品监督管理局报告。
（三）医疗机构、接种单位、疾病预防控制机构等按预防接种疑似异常反应有关规定进行监测、报告、调查和处置。遵照“先临床救治、后调查诊断”的原则，开展对AEFI的临床救治工作，做到早期、
正规、系统的治疗。
六、现场接种要求
接种人员必须严格执行操作规程，穿工作服，戴口罩、帽子，持证佩戴工作牌上岗。
（一）准备药品器械
1.接种器械：75%乙醇、镊子消毒棉球或棉签、体温表、治疗盘、氧气、输液器、听诊器、血压计、注射器、压舌板等。
2.急救药品:1:1000肾上腺素针剂、地塞米松、5%葡萄糖液体、抗过敏药物、常规急救药品和其他过敏休克药品等。
(二)核实接种对象
1.预检登记人员接种工作人员应认真核对受种者姓名、性别，出生年、月、日及接种记录，确认是否为本次受种对象。避免错种、重种和漏种。对不属于本次查漏补种对象的儿童，向其家长或其监护人做好说服解释工作。
2.对可疑发热儿童测量体温表。对于因由接种禁忌症而不能接种者，应对其监护人提出医学建议，告知预防免疫的相关知识，病在接种卡（簿）和接种证上记录。对于应缓种者，医疗卫生人员应交代补种的地点和时间。
3.发现未摸底登记的目标儿童，应作为应种儿童进行登记、接种，并计入应种汇总数。
（三）接种前告知和询问健康状况
对核对无误的目标儿童，告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项。同时询问受种者的健康状况及是否有接种禁忌症等情况。并如实记录告知和询问情况。
（四）接种登记
1.受种目标儿童完成预检、告知、登记后，由接种人员为其接种相关疫苗。接种完成后，除表格登记外，学龄前儿童应将接种记录登记到接种证上，供将来入托入学时查验。
2.无证或未带接种证者，应做好记录，查漏补种结束后及时给予补证或补登。【入托入幼查验接种证】
3.对于儿童监护人拒绝接种的，也应请监护人在“接种通知单”相应部分签名，作为快速评估不计入应种儿童的依据。
（五）接种操作及注意事项
1.接种方法
严格按照《预防接种工作规范》疫苗接种要求进行操作实施预防接种安全注射。
2.接种前准备与疫苗管理
（1）接种工作人员在接种前将疫苗从冷藏容器内取出，尽量减少开启冷藏容器的次数。
（2）核对接种疫苗的品种，检查疫苗外观质量，凡过期、变色、污染、发霉、有摇不散凝块或异物，无标签或标签不清，安瓿有裂纹的疫苗一律不得使用。
（3）冻结过的百白破疫苗、乙肝疫苗一律不得使用。
（4）检查百白破疫苗、乙肝疫苗是否冻结的方法为：将被检和对照的正常疫苗的安瓿同时摇匀后静止竖立，如被检疫苗在短时间内（5-10分钟）内与对照疫苗相比出现分层现象，且上层液体较清，即可判断被检疫苗冻结。
（5）使用吸附剂的疫苗前，应当充分摇匀。使用冻干疫苗时，用注射器抽取稀释液，沿安瓿内壁缓慢注入，轻轻摇荡，使疫苗充分溶解，避免出现泡沫。
（6）安瓿开启后，未用完的疫苗盖上无菌干棉球冷藏。活疫苗超过半小时，灭活疫苗超过1小时未用完，应将疫苗废弃。
（7）冷藏容器内的冰排溶化后，应及时更换。在接种门诊，接种人员下班前应将未开启的疫苗存入冰箱冷藏室内。
3.接种操作：接种工作人员在接种操作前再次查验核对受种者姓名、预防接种证、接种通知单和本次接种的疫苗品种，无误后予以接种。
（1）皮肤消毒。
确定受种部位：接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处；用灭菌镊子夹取75%乙醇，由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒，涂擦直径≥5cm，待凉干后立即接种；禁用2%碘酊进行皮肤消毒，接种后不得用酒精棉球按压或涂擦注射部位；疫苗接种的部位、途径和剂量参加国家药典的规定，对未收入药典的疫苗，参见疫苗使用说明。
（2）接种时严格执行安全部注射。
接种前方可打开或取出注射器具；在注射过程中防止被针头误伤（如污染的注射针头刺伤，应按照有关要求处置）；应备有肾上腺素等药物，以供发生严重过敏反应时急救用；接受注射者在注射后应在现场观察至少30分钟；注射完毕后不得回套针帽，应将注射器具直接投入安全盒或防刺穿的容器内，或者用截针器毁型后，统一回收销毁。
七、督导检查
县成立督导小组，对城区、乡（镇）、村托幼机构、学校查验证工作进行督导检查，以便发现问题，及时解决。
八、时间安排
8月14日开始培训工作。
8月30日前，完成新生注册需提交材料的告知。
9月10日结束摸底工作。
9月30日前，完成查验预防接种证，学校和托幼机构填写附表7。
10月1日开始补种，对查出的漏种儿童按免疫程序完成补种工作。
10月10日前把附表8上报县疾控中心。
第1篇：免疫规划工作计划
一、提高认识，加强领导
实施扩大国家免疫规划开展预防接种是实施国家基本公共卫生服务的重要内容，是预防和控制相应传染病的重要措施，是关系到儿童健康成长的大事，各单位要充分认识扩大免疫规划工作的意义，提高认识，加强领导，落实职责，保证扩大国家免疫规划工作目标任务的完成。
二、搞好扩大免疫规划宣传培训工作
各单位要采取多种形式面向社会宣传扩大国家免疫规划的目的和意义，要结合“4.25”计免宣传日，充分利用广播、电视、报纸、墙报等多种形式宣传传染病防治知识，要教会广大群众会算防病与治病的经济账，争取儿童家长和社会的理解和支持，提高各类疫苗接种率，中心将利用定期会、专业培训会对各乡镇防疫医生进行专业技术培训，各乡镇要加强对乡村医生的专业技术培训。
三、做好儿童建卡建证和预防接种工作
1、各基层接种单位要及时掌握辖区所有适龄儿童的人数，做好适龄儿童建卡、建证工作，要求适龄儿童建证率≥95%，建卡率100%。2、按扩大国家规划免疫程序完成常规冷链运转，重点注意流动儿童和边远儿童的建卡建证工作，扩大国家免疫规划疫苗接种工作指标为原国家免疫规划的卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗（含白破疫苗）的全程接种率以乡为单位达到90%以上；新纳入免疫规划的A群流脑疫苗（基础）、A+C群流脑疫苗（加强）、甲肝疫苗、乙脑疫苗接种率以县为单位达到85%以上；麻腮风联合疫苗（含麻风疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗）要在1月内完成8月龄和18月龄的适龄儿童接种的工作，确保以乡镇为单位目标儿童麻疹类疫苗2剂全程接种率达到95%以上；出血热疫苗目标人群的接种率达到70%以上；炭疽疫苗、钩体疫苗应急接种目标人群的报告接种率达到70%以上；流动儿童报告接种率≥90%。
四、及时、准确上报免疫规划的各类报表及文字资料
每年1月底收集和上报辖区内上一年的人口资料、冷链档案设备表和接种单位档案表； 3月上报下一年扩大国家免疫规划疫苗使用计划；在3月和9月进行儿童接种表卡的清卡查证工作并汇总上报；每月5日前上报国家免疫规划疫苗接种情况报表和第二类疫苗接种情况报表。
五、开展接种率调查工作、巩固无脊髓灰质炎成果
于5月前开展接种率调查工作，写出调查报告上报并根据接种率调查的情况，对接种率低的地区开展查漏补种。
六、全面推进儿童乙肝疫苗项目工作
各单位要提高新生儿乙肝疫苗全程和及时接种率，确保新生儿乙肝疫苗接种率城市达到90%以上，农村达到85%以上，首针及时接种率达85%以上。
七、加强二类疫苗的宣传、接种和管理工作
要加强二类疫苗的宣传、接种工作，逐步提高二类疫苗在我区的接种率，构建免疫屏障，控制相应传染病在我区的传播。
根据省、市有关传染病防控工作要求和我区传染病疫情状况，开展重点传染病疫苗查漏补种工作，以控制近几年在我区发病率较高的传染病，如：流行性腮腺炎、风疹、水痘等传染病在我区的传播，切实保护广大群众的身体健康。
八、开展儿童预防接种信息化管理工作
各单位均要切实完成儿童预防接种信息化管理工作，要按照四川省儿童预防接种信息管理项目要求，完成20XX年1月1日以后出生儿童的个案信息录入工作，并将儿童预防接种信息化工作纳入常规化管理，对辖区内儿童的预防接种信息要及时录入和更新。儿童预防接种信息管理资料与纸质的“儿童预防接种登记簿” 应同时记录并进行管理，儿童预防接种信息管理资料与纸质的“儿童预防接种登记簿”数据应保持一致。
九、完善制度，搞好科学管理
1、各单位要认真贯彻落实《传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》等各项法律、法规，搞好冷链器材设备的管理使用。疫苗储存、管理和使用要按相应法律、法规要求进行。
2、严格执行查验预防接种证制度，各单位要严格按照《四川省入托、入学查验预防接种证工作实施方案》的要求执行，积极协助教育部门，每年开展儿童入托、入学查验预防接种证工作，查验率应≥95%，并按要求开展补种、补证工作，防止疫苗可预防传染病暴发流行。
3、加强安全注射工作，严格执行《传染病防治法》和《消毒管理办法》，定期更换消毒液，注射器做到“一人一针管一使用”，注射废弃物严格按规定进行处理，防止接种事故的发生。
4、各乡镇卫生院、社区卫生服务中心均应设立规范化预防接种门诊，定制合理的预防接种时间，房屋的选择尽量在40㎡左右，室内地面硬化、清洁明亮、空气流通；配有宣传材料、规章制度和接种操作规程；接种人员由经过卫生行政部门资格认证的医务人员担任；设备器材配备要尽量完善，以保证扩大国家免疫规划目标任务的完成。
5、加强异常反应的监测和上报工作，严格按照《预防接种工作规范》中关于“预防接种异常反应和事故的报告及处理”要求，建立和完善预防接种异常反应常规报告制度，及时上报疑似预防接种异常反应监测月报表，发现疑似预防接种异常反应时及时调查上报。
九、加强督导检查
中心将对各乡镇卫生院、社区卫生服务中心免疫规划年度工作计划的完成情况、安全注射的情况、预防接种工作实施质量进行定期或不定期的督导检查，其中综合工作督导要全覆盖各乡镇卫生院，并及时将工作督导向督导单位反馈，促进我区免疫规划工作规范实施。
第2篇：免疫规划工作计划20XX年在乡政府等有关部门和院办领导的关心、重视和支持下，在上级单位业务指导下，在免疫规划人员的共同努力下，我乡免疫规划工作取得了一定的成绩，各项业务工作运行良好，免疫规划工作保持在较高水平，相应的可免性疾病得到有效控制，很好地保护了全乡广大儿童的身体健康.为保证我乡免疫规划工作不滑坡，解决我乡免疫规划工作中存在的一些问题和困难，根据20XX年##县计免交叉检查、市免疫规划督导检查、区黄牌机制检查情况，制定20XX免疫规划工作计划。
工作目标
（一）继续加强我乡计划免疫工作法制化、规范化建设，巩固工作成绩，加强AFP监测，保持无脊灰状态，加大流动儿童管理的力度，提高流动儿童的接种率。
（二）认真贯彻执行卫疾控[20XX]305号文件，做好扩大免疫疫苗纳入儿童计划免疫的各项工作，保证基础疫苗接种率达到95%以上，扩大免疫接种率90%以上，强化安全注射、规范疫苗管理及使用制度。
（三）加强免疫规划培训、宣传工作，提高免疫规划人员的业务水平和全民预防接种意识。每年有两次以上免疫规划专题培训。
（四）每月对辖区的计划免疫工作进行一次督导，发现问题及时解决。防止免疫规划工作滑坡。
（五）推进信息化管理：免疫规划科至少配备1台计算机，至少有一人能熟练应用计算机；加强计算机网络管理，保证电子报表通畅，每次接种完后及时做好上传下载工作。
（六）继续落实村医报酬：村医报酬落实率达到100%，每月不低于300元。
（七）认真做好查漏补种和入托入学验证工作，每年在全乡范围内进行两次的查漏补种活动，查验率达95%以上；入托入学验证率达95%以上，对未种者及时补种，补种率达100%。
具体措施
一、经费保障
乡卫生院积极向乡政府请示汇报，争取政府对免疫规划工作的扶持力度，力争乡政府保障下列经费投入，列入年度财政预算，并给予落实。
1、100%的村医生落实报酬，每月不低于300元
2、每年冷链经费投入达到人均0.20元以上。
3、开展强化服苗时要投入强化免疫活动专项经费。
4、上级下拨的免疫规划专项经费100%及时划拨到位。
二、机构建设
1、乡卫生院设置防疫科。
2、100%的行政村设置卫生室（所）。
3、人员配备：
（1）乡级：每万人口配置1名专职防保人员，基数不少于2人。
（2）村级：每个行政村至少有1名村医负责免疫规划工作。乡村医生实行分片包干，责任到人。
三、继续保持无脊髓灰质炎状态，加强AFP监测
1、积极按照上级要求，做好强化免疫工作，制定相应的实施方案，服苗率达到规定指标以上。
2、加强AFP监测力度，做好每旬的主动监测和上报工作，杜绝AFP漏报现象，AFP病例的个案调查及采样送样等各项指标达到卫生部规定。
四、继续保持预防接种门诊"四室"建设门诊条件，努力创建接种大厅。
五、巩固基础免疫，维持加强免疫
1、新生儿出生后一个月内建卡、建证率达98%以上，全年上卡率应高于当年统计年鉴的出生率和自治区下达的指标。坚持每月与计生、妇幼部门的出生名单进行核对，不能有漏卡现象。
2、每月不少于五个工作日预防
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