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浅谈对家庭医生服务宣传看法
为响应国家医疗卫生改革，从今年四月份开始,我区将启动社区家庭医生服务制度，组建服务团队，与社区常住家庭签订服务协议，提供规范的家庭医生服务。家庭医生责任制是一种以契约关系为服务形式的新型医疗保健服务模式，其将转变医生坐诊模式，提高居民健康素养和健康水平。作为首批试点单位的社康中心，我们社区团队也在积极筹划社区家庭医生服务签约的宣传工作及其工作的评价制度，并在逐步努力实施之中，现把经验与各位社区工作者交流。
作为基层医疗单位，社康中心应实施以家庭为单位的健康照顾，做好三级预防工作，实现“医疗、预防、保健、健康教育、计划生育、康复”六位一体的功能，而在这个实施过程中，往往很多社区居民对社康中心的工作特别是家庭医生服务不理解或不知晓，因此，提高社区居民对家庭医生服务的知晓率与尤为重要，为了提高家庭医生服务制度的知晓率及参与率，我们医护人员进行了一系列的宣传。 首先，在社康中心及社区范围内各小区及大型公司发放宣传单及张贴宣传海报，推出免费体检、健康咨询等活动吸引社区居民参与和签约。其次，要把宣传融入到日常工作中去，在门诊医疗、计划免疫、产后访视、儿童保健等方面向居民宣传家庭医生的工作内容和重要性，鼓励居民签约。另外，我们团队还将举行义诊、主题日活动、针对特殊人群的健康讲座等活动，将宣传单张及家庭医生的名片发放给居民，让辖区居民熟悉自己的家庭医生，扩大家庭医生团队的影响力及影响范围，为日后家庭医生服务团队与居民建立良好的沟通机制，建立稳定、畅通的家庭式服务关系奠定坚实基础。我们的医生还将通过电子邮箱、QQ、网络平台等媒介，构建起家庭医生与居民的消息交流平台，为居民提供更方便的咨询及交流，使家庭医生走进各家庭，提高居民的熟悉度。通过开展形式多样的主题宣传活动，使全体辖区居民了解社区卫生服务机构地址、服务团队的联系方式和服务内容等。通过以上方面的宣传工作，稳步推进家庭医生服务工作，力争将家庭医生服务工作落在实处，保证辖区居民的健康。
在门诊看病的同时，我们医护人员积极向病人讲述家庭医生服务的工作内容及签约事项，其中最重要的一方面是对高血压、糖尿病、老年人等重点人群的宣传，除了在其复诊的时候，还组织针对重点人群举办一系列的健康教育知识讲座和健康体检，并把家庭医生服务宣传融合到上述活动当中，先把这些人群的签约工作办好，然后通过其家庭进一步让其周围熟悉的更多的人知道家庭医生对其健康照顾的好处，以点带面，以吸引更多的居民来社康中心签约。要做好这一点，
需要我们家庭医生及其团队进行一系列的培训，让我们的队伍的服务质量进一步的提高，只有这样才能使更多的居民了解到家庭医生在他们健康的重要性，不然，即使与居民签约了，居民不满意，仍然不会找签约的家庭医生，而转去其他社区或医院，这样签约也就没意义了。因此，需要在签约机制上进行改进，让居民自由选择自己觉得好的家庭医生，并建立相关的意见反馈机制，促使做得不够好的家庭医生及其团队去改正，并将这些列入考核内容，并不单以签约的数量而是以服务质量来衡量。
“只需一个电话，自己的家庭医生就会免费提供健康方面的咨询与建议，已在我社区逐步成为现实”。家庭医生的好处已为很多家庭所知道，为部分重点病人建立了“家庭病床”，定期上门服务或电话访视，及时给予相关方面的健康指导和治疗。随着工作的逐步深入，社区医务人员数量不足、经费缺乏等问题日益突出，我们仍面临诸多困难，但相信随着政策的完善以及家庭医生服务工作日益受到居民的认可，一切困难都可迎刃而解。
2011-5-16
XXXX社区卫生服务中心
基本公共卫生家庭医生服务模式实施方案
为深入贯彻落实国家医药卫生体制改革精神，促进基本公共卫生均等化，进一步深化家庭式保健服务内涵，切实提高我中心基本公共卫生服务能力和水平，提升居民健康水平，经研究确定在我辖区范围内全面实施家庭医生服务模式，为居民提供安全、便捷、高效的基本公共卫生服务。为保证工作进度和服务质量，制定如下方案：
一、指导思想
以科学发展观为指导，深入贯彻医药卫生体制改革精神，全面实施家庭医生与服务对象签约式服务，逐步建立基本公共卫生新机制；落实基本公共卫生服务公示制度，强化社会监督，不断完善基本公共卫生服务绩效考核和监督制约机制；加大宣传力度，努力扩大社会影响力，构筑良好的基本公共卫生服务环境；调动基层医务人员主动服务、上门服务积极性和主动性，为居民提供连续协调、方便可及、优质高效的服务，改善全民健康状况，满足群众健康保健需求。
二、家庭医生签约服务工作原则
（一）充分告知。
通过网络、电视、报纸、电台等媒体进行广泛宣传和服务内容公示，让所有辖区居民全面了解基本公共卫生服务项目、服务内容、获取方式、个人权利和义务。同时要按照属地管理和划片包干的原则，将提供基本公共卫生服务的基层医疗卫生机构、服务团队、联系方式、服务内容等向社会公开。
（二）自愿签约。
考虑到居民对基本公共卫生服务的认识程度和对基层医疗卫生机构提供服务能力的信任程度，充分尊重居民个人意愿，在居民自愿的前提下，完成家庭医生与居民签约。
（三）规范服务。
基层医疗卫生机构要严格按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求开展工作。服务质量和服务频次要符合相关规定要求。
（四）强化考核。
建立完善的家庭医生岗位职责、监督制约、进入和退出机制，完善绩效考核、民主评议、奖优罚劣等具体措施，将家庭医生签约服务落实情况、提供的服务项目、质量、数量和群众满意度纳入定期考核，按照绩效购买家庭医生提供的基本公共卫生服务。【家庭签约医生宣传】
三、推行家庭医生签约服务工作进程安排
（一）宣传启动阶段。
本中心和下辖卫生服务站全面启动实施家庭医生与城乡居民签约服务工作。制定工作方案，完善团队建设，并利用各种形式做好宣传、动员和发动。
（二）推动实施阶段。
全面推行家庭医生签约服务，明确服务内容，家庭医生与服务对象签订服务协议，完善相关的岗位职责和监督制约机制，基本建立起家庭医生进入退出、绩效考核、奖惩兑现等管理措施。以居委会为单位，家庭医生签约服务率覆盖5%以上的居民家庭。
（三）总结提高阶段。
不断完善服务内容，提高服务质量，深化家庭医生式保健服务内涵，家庭医生签约率达到5%以上，各项基本公共卫生服务得到全面落实，重点人群系统化管理率大幅度提高，重点人群签约率达到50%以上。
四、签约服务内容
签约居民享受基层医疗卫生机构提供的基本医疗服务和《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）所规定的基本公共卫生服务项目。
五、签约服务的工作人员配置和服务方式
各开展基本公共卫生服务的基层医疗卫生机构根据辖区居民实际户数，合理设置社区卫生服务团队，一个服务团队一般由医师、护士、公共卫生人员3人组成，全面实施家庭医生签约服务。居民凭身份证明或户口薄、暂住证进行签约。签约周期可视情况灵活掌握，原则上一个周期不应少于1年，期满后如需解约需告知服务团队并签字确认，不提出解约视为自动续约。
六、工作要求
(一)领导重视，达成共识
对家庭医生签约服务应高度重视，并将该服务作为基本公共卫生服务的一项重要内容来抓，成立了家庭医生签约服务领导小组，各卫生室要按照文件要求落实责任，分工协作，联合制定工作方案，做好工作保障，责任落实到人，确保家庭医生签约服务工作在我辖区内顺利实施。医院成立以分管院长为组长的工作领导小组，具体负责辖区内签约服务工作的开展。
(二)广泛宣传，深入发动
要把家庭医生签约服务宣传工作纳入到重点工作中，大力宣传家庭医生签约服务工作。统一印制家庭医生签约服务合同文本，规范家庭医生服务内容及形式，帮助家庭医生树立专业形象。在门诊等明显位置放置家庭医生签约服务宣传材料，公示牌要标明团队人员姓名、联系电话以及投诉电话。做到公示牌深入村队、签约单深入家庭、家庭医生式保健服务深入人心。
(三)加强培训，提高能力
对服务团队进行多层面、多角度、全方位的业务技术、服务理念等内容的业务培训。着力加强医患沟通技巧和全科医学服务理念的培训，改善医生的服务方式，利用规范的诊疗行为和耐心的服务态度，提高居民的信任度。
(四)注重结合，统筹兼顾
部分基本公共卫生服务基础数据收集不完整，重点管理人群筛查不到位，高血压、糖尿病患者系统化管理率较低，仍有部分慢性病、重性精神病等人群未及时发现并纳入系统化管理。要高度重视基本公共卫生服务项目管理质量，充分利用实施家庭医生与居民签约服务的机会，同步开展重点管理人群筛查和系统化管理工作，力争一次性筛查到位，管理和服务到位。
（五）充实力量，完善机制
要切实把基本公共卫生服务工作作为工作重点来抓，落实好基本公共卫生服务与基本医疗卫生服务的人员、岗位、职责分工，优化和完善人员服务能力，以保障家庭医生签约服务工作顺利开展。要根据实际情况，制定切实可行的工作措施，保证工作的顺利进行。
（六）加快推进健康档案信息化建设
结合家庭医生与居民签约服务活动的实施，家庭医生要及时将新获取的居民健康档案信息和重点人群系统化管理信息补充和完善到居民电子健康档案之中。
社区卫生服务机构家庭医生团队服务【家庭签约医生宣传】
宣传材料
1、什么是家庭责任制医生服务？
答：家庭责任制医生服务是通过签约的方式，促使家庭医生与签约家庭建立起一种长期、稳定、可及的健康服务关系，以提高您家庭的健康服务品质。
2、一家庭可以签几个家庭医生吗？【家庭签约医生宣传】
答：不能。目前我们只能提供一个家庭签约一个家庭医生。
3、签约是免费的吗？
答：是的，家庭责任制医生的签约服务是政府行为，不需要支付任何费用。
4、签约后只能由家庭医生提供服务吗？
答：不是的。目前您可以自由选择医生就诊。同时，家庭医生背后有社区卫生服务中心和上级医院的技术支持，家庭医生会根据您的需要，合理地安排其他医务人员为您服务，必要时还会转到上级医院。
5、家庭医生团队服务内容有哪些？
答：家庭医生团队服务内容有：
（1）建立居民健康档案，并及时更新、维护。
（2）根据需要提供健康知识教育；免费发放健康教育资料。
（3）提供健康管理服务队，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。
（4）免费提供健康咨询、家庭药箱指导、转诊咨询指导。
（5）提供基本医疗卫生服务，根据合理要求提供预约服务。
6、签约以后的服务场所在哪里？
答：主要在社区卫生服务中心（站）就近服务，并根据需要开展家庭服务或事先预约到中心（站）服务，或根据需要转诊至上级医院。
7、哪些家庭有资格与家庭医生签约？
答：只要是在籍山镇城区社区常住家庭都可以与辖区内的家庭医生进行签约。
8、哪里可以进行家庭医生签约？
答：社区卫生服务中心的门诊、社区卫生服务站、村卫生室上门服务过程中，您都可以进行签约，在签约初期，会提供集中签约的方式。
9、需要家庭成员中所有的人都签约吗？
答：不一定需要。只要家庭中的任何一名成员与家庭医生签约后即代表这个家庭完成签约，所以签约、解约、转签前家庭成员之间最好能协商一致。
10、签约后影响自由就医吗？
答：不会的。签约对你来说增加了一个选择，您可以咨询您的家庭医生，但对您自由就医不会产生任何影响。
为进一步提高农村居民健康水平，转变乡村医生服务模式和服务理念，充分发挥乡村医生贴近农民群众的优势，逐步建立新的激励机制，调动乡村医生服务积极性，结合我区工作实际，制定本方案。
一、目标任务
在试点基础上，以点带面的形式全面构建乡村医生与农民的契约式服务模式。2016年底前各乡镇卫生院及社区卫生服务中心全面展开，2016年稳步推进、总结经验、完善服务模式。量化乡村医生医疗卫生服务任务，全面落实基层首诊和双向转诊制度，不断提升农村居民的健康水平。
二、工作内容
乡村医生签约服务是指以乡村医生为服务主体，以农村居民为服务对象，以家庭为服务单位，以健康管理为目标，为签约服务对象提供安全、有效、连续、可及的基本医疗和公共卫生服务。
（一）签约主体
根据辖区内居民实际户数和人口数，以村卫生室为签约主体，由村卫生室确定具体的乡村医生作为签约服务的第一责任人，负责直接与居民签订服务协议。建立以乡村医生为核心的团队协作机制。各乡镇卫生院及社区卫生服务中心要按照乡村卫生管理一体化的要求，为乡村医生签约服务提供业务指导和后勤保障。
（二）签约方式
居民在充分了解乡村医生签约服务内容、方式、期限和权利义务的前提下，自愿选择服务内容，签订服务协议，建立相对固定的契约服务关系。乡村医生以向居民提供集预防、保健、康复、健康管理为一体的综合性、连续性服务。签约周期原则上三年一签，签约期满后可自动选择续约。
（三）服务对象
村卫生室所辖区域的所有农户。以老年人、孕产妇、婴幼儿、慢性病患者、残疾人等人群为重点服务对象，优先覆盖、优先签约、优先服务。
（四）服务内容
根据群众的服务需求，乡村医生在乡镇卫生院及社区卫生服务中心的指导和支持下，为签约群众提供基本医疗、基本公共卫生、健康评估与咨询、特色便民等四项服务。
1．基本医疗服务。按照业务技术流程，由乡村医生为签约群众提供严格规范的一般常见病、多发病的诊疗服务；开展中医药服务；帮助预约上级医院诊疗服务；协助转诊及院前急救等，并履行转诊手续。
2．基本公共卫生服务。根据国家基本公共卫生服务项目的相关要求，为签约群众免费提供各项基本公共卫生服务。实行乡村医生包户负责制。
3．健康评估与咨询服务。全面掌握签约群众的健康信息，根据他们的健康状况，每年进行一次健康状况评估，为其提供个性化健康管理建议。对留守儿童、空巢老人及有需求的重点人群，乡村医生要提供上门健康咨询和指导服务。
4．特色便民有偿服务。为确有需要的签约居民，提供便民特色有偿服务，服务产生的政策内医疗费用纳入新农合门诊报销。
三、工作要求
（一）加强组织领导。各乡镇卫生院及社区卫生服务中心要加强乡村医生签约服务工作的组织领导，完善乡村医生签约服务内涵，优化工作流程，制订详细可操作的实施方案，指导乡村医生签约服务工作稳步开展。引导乡村医生规范服务行为，转变服务理念，改善医患关系。认真开展签约服务相关内容培训，使开展签约服务的乡村医生能全面掌握服务流程，尽快胜任工作。
（二）搞好宣传发动。各乡镇卫生院及社区卫生服务中心要通过电视广播、板报橱窗、横幅标语等形式，多渠道开展宣传发动，使农民在充分了解和自愿的前提下与乡村医生签订服务协议。要突出乡村医生签约服务惠民、利民、便民的特点，提高社会对乡村医生签约服务的认知度和接受度，为乡村医生签约服务试点工作营造良好的舆论氛围。
（三）加强考核激励。各乡镇卫生院及社区卫生服务中心要完善签约服务补偿机制，根据服务数量、服务质量、居民满意度等进行综合考核，作为各项补助经费分配、奖励的依据。鼓励多劳多得，确保乡村医生获得足够报酬，调动其主动签约的积极性。建立定期报表制度和通报制度，及时掌握工作进展情况，对于完成工作任务好的乡村医生给予通报表扬。
经费按辖区人口80%进行拨付，下沉40%经费中的60%下发村医，余40%考核后发放。
（四）建立长效机制。各乡镇卫生院及社区卫生服务中心要结合实际，认真做好乡村医生签约服务工作的研究和探索，及时总结经验，妥善解决工作中存在的困难和问题，为乡村医生签约服务工作的全面推广打下坚实基础。
根据《湖南省卫生厅关于开展乡村医生签约服务试点工作的指导意见》（湘卫农发[2016]2号）文件精神，慈利县卫生局报请慈利县人民政府同意，将金岩土家族乡列为2016年试点工作乡镇，按照慈利县卫生局《关于印发慈利县乡村医生签约服务工作方案的通知》（慈卫农发[2016]6号）精神，结合我乡实际情况，制定本方案。
一、工作目标
充分发挥乡村医生的优势和特点，创新农村卫生医疗机构服务模式，强化农村基本公共卫生服务任务的落实，促进分级诊疗和有序就医格局的形成，不断提升农村居民的健康保障水平。
二、基本原则
1、明确职责，规范服务。各村卫生室是签约服务的主体，乡村医生是签约服务的第一责任人，负责按照《国家基本公共卫生服务规范》（2016年版）对签约村民通过服务，原则上乡村医生以为注册执业所在地的村民提供基本公共卫生服务为主，坚持“一村一室”的原则。根据上级文件精神，2016年7月1日前年满60周岁以上的乡村医生原则上不承担村级基本公共卫生服务职能，村妇女主任可以协助乡村医生承担0—6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理等工作职责，无卫生室的空白村，由金岩乡卫生院根据工作实际，聘请相邻村有工作能力的乡村医生承担基本公共卫生服务；金岩乡卫生院受慈利县卫生局委托，负责对辖区内签约乡村医生进行业务指导和工作考核。按照乡卫生院技术人员包片包村指导，村卫生室乡村医生包村包户包人的原则，建立相对稳定的契约型服务关系。
2、自愿签约，一年一签。在乡政府各联村干部、各村主要负责人指导下，各村卫生室乡村医生与各村民委员会签订签约服务协议书、与服务农户签订双向承诺书、与乡卫生院签订接受卫生院业务指导和工作考核承诺书。各村民委员会与乡村医生集中签约，同时乡村医生与服务农户（以户为单位）签订双向承诺书，原则上一年一签，期满根据村民大会决议或村民意愿，自动续（解）约。
三、服务内容
签约村民享受国家规定的基本医疗服务和基本公共卫生服务，主要包括以下几个方面：
1、基本医疗服务。乡村医生为签约村民提供一般常见病、多发病的诊疗服务，做好门诊日志记录并存档，卫生院每月进行审核，作为对乡村医生考核的依据；
2、基本公共卫生服务。乡村医生以签约村民需求为导向，以村民健康档案为基础，65岁以上老年人、0—6岁儿童、孕产妇、高血压患者、糖尿病患者、重型精神病患者等为重点服务对象，实行包村包户责任制开展以下工作：一是为村民建立健康档案并进行动态管理；二是开展农村65岁以上老年人、0—6岁儿童、孕产妇健康管理服务，高血压、糖尿病、重型精神病患者的筛查、随访工作，为服务对象提供健康生活行为干预指导和诊疗路径指导服务；三是为行动不便的签约对象提供电话咨询、上门访视、家庭护理、家庭病床和家庭康复指导服务；四是运用适宜的中西医技术，对诊断明确、病情稳定的慢性病患者进行规范化治疗，为慢性病、重型精神病患者提供每季度不少于1次的健康咨询和分类指导服务。
3、健康评估与转诊服务。在乡卫生院专业技术人员指导下，每年对签约村民进行1次健康状况评估，根据评估结果制定个性化健康方案，使村民了解自己的健康状况，知道如何进行预防保健。诊疗服务中如遇有疑难急重症或者受条件限制需要转上级医院治疗的病例，要及时提供转诊服务并履行转诊手续。鼓励乡村医生根据个人能力和实际需要，适当开展以健康管理为主要内容，以主动服务为主要形式的其他个性化服务，收费根据国家有关收费政策和标准执行。
四、保障机制
卫生院根据相关政策完善乡村医生签约服务的补偿机制，鼓励多劳多得、优绩优酬，确保签约乡村医生报酬及时足额到位，充分调动乡村医生的工作积极性。
1、补偿方式。乡村医生服务报酬来源主要由基本公共卫生服务经费、实施国
本文来源：http://www.gbppp.com/sh/350243/
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