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赔偿协议书范本
赔偿协议书范本
甲方: ,性别,民族, 年 月 日出生,职业,现住 ,身份证号码 ,联系电话: 。 乙方: ,性别,民族, 年 月 日出生,职业,现住 ,身份证号码 ,联系电话: 。
(如一方为企事业应写明企事业单位名称、地址、法定代表人)
年 月 日晚上 点,甲方因******,致使乙方******受伤,后乙方在***医院治疗。现甲、
乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:
一、甲方同意一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿费用(或具体写明赔偿项目)人民币
元(大写:元整)给乙方。
二、乙方 今后出现其他问题甲方 在承担相应的责任。(或写明不在追究、放弃。)
三、 年后,乙方XX不再因此事追究甲方的任何责任。
四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。
甲方: 乙方:
见证人:
年 月 日
旅游人身损害赔偿协议书
甲方: **旅行社 (具体写明地址、法人、电话)。
乙方: 受伤者 (具体写姓名、性别、出生年月日、民族、职业、地址、身份证号、电话)。 ****年***月***日在****游玩时,不慎将右脚肌健受伤,现就乙方补偿事宜双方达成协
议为下协议:
1、乙方在**(景点当地)医疗费由甲方承担;
2、甲方一次性补偿乙方误工费;如10天×20元=200元整;
3、甲方一次性支付 治疗费(换药费)如100元整
4、本协议得双方签字生效,乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何补偿事
宜,此事一次性终结,双方别无纠葛。
5、本协议得双方签字生效。
甲方: 乙方:
见证人: 年 月 日
××工伤死亡赔偿协议书
甲方:1、李××,王××之子。 2、李××,王××之夫。身份证号码:………。 3、
张××,王××之母。
乙方:××有限责任公司 法定代表人:××,职务:××。
丙方:××,身份证号码:………。
甲方李××之妻王××系乙方工人,因工作原因于 年 月 日发生工伤事故,因医治无效于 年 月 日死亡。为妥善解决王**死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互
让的原则,经协商达成协议如下:
一、丧葬事宜: 甲、乙、丙三方共同配合,及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙
方支付。(全部救治费用已由乙方支付。)
二、赔偿金额: 乙方向甲方之张××支付赔偿金壹万元;向甲方之李××、李××支付
赔偿金******元。除承担上述费用外,甲方不得再向乙方主张任何费用。
三、付款期限: 年 月 日前支付张××全部赔偿金壹万元,支付李××、李××部分赔
偿金伍万元; 年 月 日前支付李××、李××剩余全部赔偿金*****元。
四、违约责任: 1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。 2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或
赔偿协议书
一、协议双方
甲方:______________________ ___________
乙方:_______________________身份证号:______________________
根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国消费者权益保护法》、《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题>的解释》等有关法律、法规、规章和规范性文件的规定,现甲、乙双方在平等、自愿的基础上,本着公平合理的原则,就因此次事故造成的损害达成如下协议:
二、事故事实
乙方参加甲方组织的团号为________________的旅游团队,在2013年 月___日旅游过程中,因______________________________________________ ____________________造成乙方_________________________________________ _________________________________________________________。
三、协议事项
1.除甲方已向乙方支付或垫付的费用外,现一次性再向乙方支付处理此次事故的费用人民币____________元(大写_______________________元整),此笔赔偿款包括但不限于:医疗费、护理费及其他财产损失等法律法规规定的所有项目及费用。
2.乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,须将所有的医疗费用发票、病历资料、鉴定结论等全部交给甲方,由甲方向投保保险公司理赔,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。保险理赔权利和费用归甲方所有。
3.若此事故损害涉及第三方 侵权或违约行为所致,本协议达成后,甲方有权利代表乙方向第三方行使追偿权,乙方有义务协助甲方进行追偿。
四、特别约定
本协议为处理本事故的终结性协议,本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,经签章后立即生效;甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相关第三方 主张任何权利或向法院提起诉讼,甲方不再负任何赔偿责任。
五、违约责任
因本协议的履行发生纠纷的,双方应协商解决,协商不成的,由甲方所在地人民法院受案审理。
六、协议签署栏
甲方(签章):
法定代表人或委托代理人:___________________
乙方:___________________
(签字并按手印确认)
第三方(签章):
法定代表人或委托代理人:
本协议见证人(三人以上):________________________________________ (签字并按手印确认)
一次性赔偿协议书
甲方:
乙方(工人)姓名: 年龄:
家庭地址: 身份证号:
乙方 年 月 日发生伤害事故,经在某某医院治疗后,现已基本康复,双方本着互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费,住院期间的生活补助费,交通费等费用,在本协议签订之前已有甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
二、经甲乙双方协商同意,甲方向乙方支付一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残医疗补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称一次性补助金)。合计人民币XXXX元,大写X万元整。
付款方式为分期付款,先付人民币XXXXX元(大写X万元),已付清,剩余XXXXX元(大写X万元整),一年内付清。( 年 月 日)
三、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止,同时乙方承诺不再以任何形式,任何理由就与劳动和人身损害有关事宜向甲方要求其它任何费用或承担任何责任。
四、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方
提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的50%违约金。
五、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
八、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应当以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签字: 年 月 日
乙方签字(并按手印): 年 月 日
见证人签字(并按手印): 年 月 日
赔偿协议书
甲方:
乙方:
乙方在2014年 月 日,在甲方处购物期间受伤,因致害责任人现尚未查清,甲方出于人道主义考虑,将乙方及时送往医院救治,并垫付医疗费 元。现经乙方提出甲方同意对乙方的损失进行先行赔偿垫付。经甲乙双方友好协商,就乙方受伤赔偿一事,达成如下一次性赔偿协议:
一、甲方一次性赔偿乙方人民币 元整(乙方先期垫付的医疗费除外),包括但不限于以下赔偿项目:治疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、精神损失费、后期治疗费、伤残赔偿金等,其他未穷尽罗列的赔偿项目及金额乙方自愿放弃,甲方不再支付。
二、本协议签订后,甲乙双方均不得以任何理由反悔,乙方不得向甲方提出本协议约定之外的任何要求,也不得以任何理由、任何方式向甲方提出任何要求,也不得以任何方式干扰或影响甲方的经营,乙方如有违反,乙方应按甲方支付赔偿款的双倍返还甲方。
三、甲乙双方应对本协议约定内容保密,未尽对方书面同意不得向任何第三方透露。
四、本协议一式二份,甲乙双方各持一份,具有同等法律效力,自甲乙双方签子或盖章后生效。
甲方: 乙方:
2014年 8月27 日 2014年 8月27日
赔偿协议书
甲方:____蔡青良,男,1983年11月14日,身份证号350582198311143032,福建省晋江市安海镇社坛村前进路9路_____
乙方:____王志春,男,1990年2月28日,身份证号350582199002283079,福建省晋江市灵源大山后毓英路35号_____
许启荣,男,1988年5月9日,身份证号350582198805093039,福建省晋江市安海镇可慕村。
甲乙双方于2014年3月12日因琐事在安海永盛KTV发生纠纷,互相发生厮打,乙方将甲方致轻微伤,经医院检查证明,甲方已恢复正常,并无大碍。经甲、乙双方协商,于_2014____年_5________月______31___日签订《人身损害赔偿协议书》,达成如下协议:
第一条 关于赔偿问题:
由乙方向甲方赔偿医药费、护理费、误工费、营养费、伙食补助费等陆万贰仟元人民币。乙方已向甲方支付医疗费等贰万贰仟元人民币,肆万元人民币协议签订生效支付贰万元人民币,余下贰万元人民币一年内支付。
第二条 关于甲方日后身体状况的问题:
甲方接受乙方赔偿,甲方日后再发生任何身体健康问题均与乙方无关。
第三条 甲方签订协议后,不再向任何机关或单位主张该起纠纷的权利。甲方对乙方表示谅
解。
第四条 该协议双方签字、按手印后,即发生法律效力,永不反悔。
第五条 本协议一式三份,双方各执一份,具有相同法律效力。
甲方:_________ 乙方:_________ _________年____月____日 _________年____月____日
一次性赔偿协议书 甲方:
乙方(工人)姓名: 年龄: 家庭地址: 身份证号: 乙方 年 月 日发生伤害事故,经在某某医院治疗后,现已基本康复,双方
本着互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗
费,住院期间的生活补助费,交通费等费用,在本协议签订之前已有甲方全部付清,协议签
订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
二、经甲乙双方协商同意,甲方向乙方支付一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、
一次性伤残医疗补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称一次性补助金)。合计
人民币xxxx元,大写x万元整。 付款方式为分期付款,先付人民币xxxxx元(大写x万元),已付清,剩余xxxxx元(大
写x万元整),一年内付清。( 年 月 日)
三、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止,同时乙方承诺不再以任何形式,任何
理由就与劳动和人身损害有关事宜向甲方要求其它任何费用或承担任何责任。
四、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方 提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承
担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的50%违约金。
五、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。【赔偿协议书】
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的
后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
八、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应当以此为断,全面切实履行合同,不
得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方签字: 年 月 日 乙方签字(并按手印): 年 月 日 见证人签字(并按手印): 年 月 日篇二:赔偿协议书范
本
赔偿协议书
一、协议双方 甲方:______________________ ___________ 乙方:_______________________身份证号:______________________ 根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国消费者
权益保护法》《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题>的解释》、
等有关法律、法规、规章和规范性文件的规定,现甲、乙双方在平等、自愿的基础上,本着
公平合理的原则,就因此次事故造成的损害达成如下协议:
二、事故事实
乙方参加甲方组织的团号为________________的旅游团队,在2013年 月___日旅游
过程中,因______________________________________________ ____________________
造成乙方_________________________________________
_________________________________________________________。
三、协议事项
1.除甲方已向乙方支付或垫付的费用外,现一次性再向乙方支付处理此次事故的费用人
民币____________元(大写_______________________元整),此笔赔偿款包括但不限于:医疗
费、护理费及其他财产损失等法律法规规定的所有项目及费用。
2.乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,须将所有的医疗费用发票、病历资料、鉴定结
论等全部交给甲方,由甲方向投保保险公司理赔,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据
等资料。保险理赔权利和费用归甲方所有。
3.若此事故损害涉及第三方 侵权或违约行为
所致,本协议达成后,甲方有权利代表乙方向第三方行使追偿权,乙方有义务协助甲方进行
追偿。
四、特别约定 本协议为处理本事故的终结性协议,本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,经签章后
立即生效;甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相关第三方 主张任何权利或向法院提起诉讼,甲方不再负任何赔偿责任。
五、违约责任
因本协议的履行发生纠纷的,双方应协商解决,协商不成的,由甲方所在地人民法院受
案审理。
六、协议签署栏 甲方(签章):
法定代表人或委托代理人:___________________ 乙方:___________________ (签字并按手印确认) 第三方(签章):
法定代表人或委托代理人: 本协议见证人(三人以上):________________________________________ (签字并按
手印确认)篇三:赔偿协议书 赔偿协议书 甲方: 法人: 乙方: 学生:
事实及理由:
现甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则,就发生于2013年9月28日乙方在甲方塑胶
运动场上体育课时意外摔伤一事,达成赔偿协议如下:
一、甲方愿一次性赔偿给乙方各项费用共计人民币3500元,大写(叁仟伍佰元整)。
二、赔偿时间,定于2013年月日前,由甲方一次性支付给乙方。
三、上述费用甲方支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再
与甲方有任何关系。
四、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他
任何赔偿费用要求。
五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。
以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后
果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或
捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。
九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方: 乙方: 年 月 日 年 月 日篇四:民事赔偿协议书
(范本)
民事赔偿协议书 甲方:
乙方: 经双方协商一致,现 (甲方)与 (乙方)就此事赔偿事宜,本着平等、自
愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方愿一次性赔偿乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金等合计 元。
二、付款时间及办法:
三、上述费用支付给乙方后,由乙方内部自行安排分配和处理处分,其分配处理处分的
方式及后果不再与甲方有任何关系。
四、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他
任何赔偿或者补偿费用要求。
五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利和义务。
以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何
责任。
六、本协议签订后,双方当事人应以此为据,全面切实履行本协议,不得以任何理由纠
缠。如违约的,除由违约方赔偿另一方因此造成的损失外,还应承担违约金 元。
七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平合理。
八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本 协议所涉及的法律后果,甲乙双方对此协议处理结算完全满意。
九、本协议为一次性终结处理协议。
十、本协议一式二份,双方各执一份,具有同等法律效力,经双方签字后生效。 十一、协议附件 甲方:
二零一 年 乙方: 月 日 见证人:篇五:一次性补偿协议书 一次性补偿协议书 甲方:成都鼎元建设工程有限公司: 乙方:刘海平 身份证号: 二0一0年六月十八日下午四时三十分左右,乙方在甲方工地(自贡沃尔玛一楼)安装
风管,刘海平穿上的安全带没有系挂安全扣,从安装平台上摔下来,造成左手左侧桡骨远端
骨折。经自贡市第四人民医院及时救治,现已完全康复。申请做伤残鉴定。经四川燊海司法
鉴定所二0一0年十二月二日“川燊海司鉴所(2010)临签字第237号”评定为十级伤残。 甲、乙双方在平等、自愿、依法的基础上,就赔偿问题达成如下协议:
一、甲、乙双方对(2010)临签字第237号所作伤残评定没任何异议,一致同意作为终
止鉴定。
二、 乙方在自贡市第四人民医院治疗费用6894.10元;生活费用3000元;诊疗费1005.10
元。以上费用合计人民币10899.20元,甲方已全额支付上述所有费用。
三、事故是由刘海平违反安全操作规程造成的。参照有关规定,甲方赔偿乙方一次性伤
残补助金10800.00元、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金19800.00元、其他相关费
用4400.00。以上费用共计人民币35000.00元整(大写:人民币叁万伍仟元整)。
四、甲方支付的上述费用,是双方均已认可的。今后无论什么问题。都与甲方没有关系,
此后双方不存在任何方面的民事纠纷关系。
五、付清余额叁万伍仟元后,乙方不得以任何理由,任何方式向甲方索取任何费用。
六、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,甲乙双方均签字后生效。
篇一:民事赔偿协议书(范本)
民事
赔偿协议书
甲方:
乙方:
经双方协商一致,现 (甲方)与 (乙方)就此事赔偿事宜,本着平等、自愿、
公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方愿一次性
赔偿乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金等合计 元。
二、付款时间及办
法:
三、上述费用支付
给乙方后,由乙方内部自行安排分配和处理处分,其分配处理处分的方式及后果不再与甲方
有任何关系。
四、甲方履行赔偿
义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿或者补偿费用
要求。
五、甲方履行赔偿
义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利和义务。以后因此次赔偿事故
的结果和因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议签订后,
双方当事人应以此为据,全面切实履行本协议,不得以任何理由纠缠。如违约的,除由违约
方赔偿另一方因此造成的损失外,还应承担违约金 元。
七、本协议为双方
平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平合理。
八、本协议内容甲
乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本
协议所涉及的法律后果,甲乙双方对此协议处理结算完全满意。
九、本协议为一次
性终结处理协议。
十、本协议一式二
份,双方各执一份,具有同等法律效力,经双方签字后生效。
十一、协议附件
甲方:
二零一 年
乙方: 月 日 见证人:
篇二:一次性赔偿协议书例文
一次
性赔偿协议书
甲方:
乙方(工人)姓名: 年龄:
家庭地址: 身份证号:
乙方 年
月 日发生伤害事故,经在某某医院治疗后,现已基本康复,双方本着互谅互让的原则,
经友好协商达成如下协议:
一、自乙方受伤之
日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费,住院期间的生活补
助费,交通费等费用,在本协议签订之前已有甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任
何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
二、经甲乙双方协
商同意,甲方向乙方支付一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残医疗补助
金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称一次性补助金)。合计人民币xxxx元,大
写x万元整。
付款方式为分期付
款,先付人民币xxxxx元(大写x万元),已付清,剩余xxxxx元(大写x万元整),一年内
付清。( 年 月 日)
三、甲乙双方签署
本协议后,劳动关系即行终止,同时乙方承诺不再以任何形式,任何理由就与劳动和人身损
害有关事宜向甲方要求其它任何费用或承担任何责任。
四、乙方领取甲方
支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方
提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因
违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的50%违约金。
五、本协议为双方
平等自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
六、本协议内容甲
乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协
议处理结果完全满意。
七、本协议一式两
份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
八、本协议为一次
性终结处理协议,双方当事人应当以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签字: 年 月 日
乙方签字(并按手
印): 年 月 日
见证人签字(并按
手印): 年 月 日【赔偿协议书】【赔偿协议书】
篇三:赔偿协议书范本
赔偿
协议书
一、协议双方
甲方:______________________ ___________
乙方:_______________________身份证号:______________________
根据《中华人民共
和国民法通则》、《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国消费者权益保护法》、《最高人
民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题>的解释》等有关法律、法规、
规章和规范性文件的规定,现甲、乙双方在平等、自愿的基础上,本着公平合理的原则,就
因此次事故造成的损害达成如下协议:
二、事故事实
乙方参加甲方组织
的团号为________________的旅游团队,在2013年 月___日旅游过程中,因
______________________________________________ ____________________造成乙方
_________________________________________
_________________________________________________________。
三、协议事项
1.除甲方已向乙方
支付或垫付的费用外,现一次性再向乙方支付处理此次事故的费用人民币____________元(大
写_______________________元整),此笔赔偿款包括但不限于:医疗费、护理费及其他财产
损失等法律法规规定的所有项目及费用。
2.乙方在收取甲方
一次性损害赔偿金时,须将所有的医疗费用发票、病历资料、鉴定结论等全部交给甲方,由
甲方向投保保险公司理赔,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。保险理赔权利
和费用归甲方所有。
3.若此事故损害涉
及第三方 侵权或违约行为所致,本协议达成后,
甲方有权利代表乙方向第三方行使追偿权,乙方有义务协助甲方进行追偿。
四、特别约定
本协议为处理本事故的终结性协议,本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,经签章后立即
生效;甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相关第三方 主张任何权利或向法院提起诉讼,甲方不再负任何赔偿责任。
五、违约责任
因本协议的履行发
生纠纷的,双方应协商解决,协商不成的,由甲方所在地人民法院受案审理。
六、协议签署栏
甲方(签章):
法定代表人或委托
代理人:___________________
乙方:___________________
(签字并按手印确
认)
第三方(签章):
法定代表人或委托
代理人:
本协议见证人(三人以上):________________________________________ (签字并按手印
确认)
篇四:赔偿协议书范本
赔偿
协议书范本
甲方:_________
乙方:_________
甲、乙双方于
_________年_________月_________日签订《箱式变电站购货合同》,约定由乙方向甲方提供
包含型号为_________变压器在内的箱式变电站,由于乙方现提供的型号与原合同约定不符,
且未按规定在高压开关安装联动隔离板,导致该变电站经供电局两次验收均不合格。为了妥
善解决相关事宜,减少乙方因此而造成的损失,经甲、乙双方协商,达成如下协议:
第一条 关于变压
器型号的问题:
甲方接受乙方已安
装的型号为_________的变压器,但附有如下条件:
1.乙方必须保证该
箱式变电站的质量优良,能够正常使用,保证该产品在本协议签订后能够一次通过供电局的
验收并合格,否则,甲方有权拆除已安装的箱式变电站,另行购买其他产品安装使用,除所
造成的一切损失由乙方承担,乙方还需赔偿甲方双倍于合同金额的赔偿金。
2.自验收合格之日
起一年内,如该产品出现质量问题,甲方有权退货,乙方应承担由此造成的一切损失,并赔
偿甲方双倍于合同金额的赔偿金。
3.本产品的保修执
行原合同第六条的规定,在保修期内收到甲方通知后2小时内必须派员维修,如经通知未派
员或未及时派员维修达十次以上,甲方仍有权退货,乙方应承担由此造成的一切损失。
第二条 关于赔偿
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