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2015年新农合工作总结
1、2015年新农合工作总结
我院新型农村合作医疗工作在市合管中心正确领导、指导下，在阆中市卫生局党委的关心支持下，我院高度重视新型农村合作医疗工作，把此项工作作为解决“三农”问题，缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象及全市民生工程的大好事、大实事来抓好抓实。就20XX年我院新农合工作开展情况总结于下：
我院位于阆中市嘉陵江二桥古城处公园路南街16号，现有建筑面积1416㎡，工作人员30名，病床40张。设有内科、外科、中医科、放射科、医学检验、医学影像、超声、心电等；主要分为：骨伤专业、骨病专业、康复理疗专业、内科、中医科、妇儿科等专业诊疗科目。医院全力加强科室建设，配备国际尖端的医疗设备，率先引进DR、C臂诊断系统、大型X光机、全自动生化检查仪、全自动麻醉呼吸机、心电呼吸监护机、规范的手术室拥有全套先进的医疗设备等。
新型农村合作医疗工作在我院从20XX年开展试点以来，已经有1年多的时间了。为了体现新型农村合作医疗“党得民心、农民得实惠、卫生得发展”的宗旨。在阆中市卫生局及市合管中心的领导下，我院新型农村合作医疗工作运行正常，很多农民从根本上得到了实惠，相对地我院的医疗业务收入也呈现出逐步上升趋势。
20XX年度我院新型农村合作医疗累计报销金额为x元。其中住院人次x人，住院总费用x元，报销金额为x元，次均费用为x元，自付药品金额x元，自付比例为x%，全年住院病人报销比例为x%.
在新型农村合作医疗工作开展过程中，我们主要做了以下工作：
一是在市卫生局的领导下，认真执行阆中市卫生局及合管中心的文件精神，严格遵照四川省《新型农村合作医疗基本用药目录》和《新型农村合作医疗基本诊疗目录》的相关规定。
二是成立了新型农村合作医疗办公室，并有1名专职人员从事新农合工作。
三是加强了政策宣传，为了让老百姓了解新农合相关政策，我们在医院公示了收费标准、《基本用药目录》、《诊疗方案》、《补偿方案》、报销流程和报销信息，并设置了新农合意见箱以及举报电话，接受群众监督。
四是对医务人员及经办人员制定了具体的考核办法，并不定期地进行检查，实行奖惩斗硬。
五是建立了新农合财务管理制度，做到了往来帐清楚，报销单据符合财务规范。
六是要求门诊医生做好门诊日志的登记工作，新农合就诊人员，必须由医生核实病人身份，处方书写必须规范、完整、准确。同时做好《合作医疗证》的下账工作。
七是要求住院医生做好病人入院身份识别，做到人证相符（身份证、合作医疗证），控制住院率，严格掌握入院指征，及时为参合农民办理入院手续，同时向农合办公室报告，及时录入参合农民的医疗信息。
八是杜绝挂床住院，冒名顶替住院事故发生。
九是严格遵循因病施治，做到“四合理”即合理检查、合理用药、合理收费、合理治疗。保证医嘱、检查单、病程记录、处方、费用清单与新农合网络系统五者一致。
十是实行了每日清单制。
十一是控制了住院时间，今年我院住院病人的住院时间平均为16.3天，比往年有所下降。相对地降低了病人的治疗费用，减轻了老百姓的负担。
十二是实行了出院现场即报制，为病人提供一切方便。但在工作中，也发现了一些问题：
一、是个别门诊医生包括收费人员，在对参合农民就诊时，没有及时在《合作医疗证》上下账，导致后来诊病的医生错误下账。
二、是个别住院医生，对新农合报账所需资料与医保所需资料出现混淆，以致给病人报账带来不便。【农村新农合工作述职报告】
三、是个别村干部乱填《合作医疗证》，或者收了钱而不填，也未进行微机录入，导致病人住不了院。
四、是政府宣传力度有待加强。
总之，新型农村合作医疗工作是一项民生工程。在今后的工作中我们要把它宣传好，并以此为契机，狠抓医疗服务质量，不断提高医疗技术水平，整治病人就医住院环境，端正服务态度，做到因病施治、合理检查、合理用药、合理收费。让老百姓得到更多的实惠，真正体现“农民得实惠、党得民心，卫生得发展”的宗旨。
2、2015年新型农村合作医疗工作总结
今年以来，在市委、市政府的领导下，在上级部门的支持下，我镇按市合管办年初制定的工作计划，认真开展各项工作，取得了一定成效。
一、主要工作
（一）进一步加强宣传，引导农民转变观念，增大影响力。宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节，只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了，他们才会积极参与和支持。我们在实际工作开展中，注重从多方面、多层次做好宣传工作。
一是面对面宣传。在合作医疗征收、参合农民医疗费用补偿过程中，工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传，认真解答参合农民提出的各种问题，努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开，使新型农村合作医疗服务窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所，更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。
二通过政务公开、村务公开等多种形式宣传。定期对外公布全乡参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况，实行阳光操作，让广大参合农民及时了解全乡补偿情况，看到发生在身边的补偿实例，真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠，体会到新型农村合作医疗政策的优越性，从而转变观念，积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。
（二）强化管理，努力为参合农民提供优质服务。经办机构工作效率好坏、定点医疗机构服务水平高低的直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性，我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重。
一是坚持努力提高经办机构服务管理水平。在新型农村合作医疗推行过程中，广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。新型农村合作医疗服务窗口工作人员把“中
心”“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则，本着公开、公平、公正的原则，统一政策，严格把关，有情操作，实行一站式服务。截至12月31日，全乡共补偿624人次，补偿金额共计567184元，报销比例41.34%，人均报销944元，特大病救助51人次，补偿金额达307868元。
二是进一步加强了对定点医疗机构的监督和管理,使之不断提高服务质量和水平。为确实提高定点医疗机构服务水平，我乡组织开展了监督检查工作，针对各定点医疗机构医疗收费、服务态度、服务质量等相关情况展开督察，发现问题，及时书面反馈，并要求其限期整改，为参合农民就医营造一个良好的医疗氛围，今年，我乡开展定点医疗机构督察共达40余次。同时，为及时了解社会各界特别是参合农民对我们工作的意见和建议，在设立了监督、举报、投诉电话的同时，我们还在乡行政服务中心和乡卫生院设立了意见箱，广泛了解参合农民对我乡新型农村合作医疗的意见和建议。截止目前，服务对象投诉率为零，获得了社会的广泛好评，用一流的服务创造了一流的效益。
（三）进一步加强组织领导，健全工作机构。为确保新型合作医疗的顺利实施，乡党委、政府按照《甘肃省人民政府关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的指导意见》文件精神和上级部门的具体指导，结合我乡实际成立了乡领导小组、乡管理委员会，设立办事机构。各村也成立由村党支部书记任组长的合作医疗管理小组。乡党委、政府高度重视，多次召开会议，研究分析、安排部署新型农村合作医疗工作，把新型农村合作医疗工作列入重要议程，乡合管办、乡卫生院和各村定点医疗机构认真履行各自职责，并定期召开工作进展情况汇报会，了解掌握工作动态，部署阶段性工作，对存在的问题及
时研究解决，确保各项工作有序进行。【农村新农合工作述职报告】
二、存在问题
（一）定点医疗机构治疗行为不规范。分解收费、出院带药、自费药品超标、重复检查等现象仍然存在，农民医疗费用负担仍然较重。
（二）门诊报销仍需探索更加简便的补偿模式。
（三）运行运行管理方面还存在一些薄弱环节和漏洞。这些问题的存在，说明我们的宣传力度不够，工作做的还不细，制度执行还不严，监管工作还不到位。
三、工作打算
（一）加强就医、补偿等各项服务的管理。进一步完善定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序，积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式，取信于民。
（二）提前谋划，全力以赴。做好20XX年筹资各项准备工作，保证新型农村合作医疗试点工作持续、健康、稳步推进。
3、2015年医院新农合工作总结
我院新型农村合作医疗工作启动以来，在区合管办的的正确领导下，在我院职工的共同努力下，按照新农办安排的工作计划，认真开展各项工作，取得了一定的成效，现总结如下：
我镇11个行政村（街道、社区），20XX年总人口41560人，其中农业人口34182人、非农业人口7378人。20XX年全镇动员农民11135户、33352人参加了新农合，农民参合率97.57%。其中:民政救助2350人。20XX年我区新农合筹资标准为人均250元，其中农民个人缴费50元，省、市、区三级财政人均补助200元。农村低保户、五保户参加新农合的个人缴费部分由民政部门从农村医疗救助资金给予补助，重点优抚对象参加合作医疗的，其费用由区财政负责。
一、工作开展情况：【农村新农合工作述职报告】
加强宣传，增大新农合的影响力。要将国家的这项惠民政策执行好，首要的环节就是宣传工作。我院宣传形式采用多种形式，具体如下：
本院新农合办窗口工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传解释新农合政策及管理办法，认真解释农民提出的各种问题，努力做到不让一位农民带着不满意和疑惑离开，使新型农村合作医疗窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所，更是宣传新农合政策的重要阵地。
利用公示栏公布当月的补偿兑付情况，并公示农民身边补偿实例，让农民切身体会到新农合政策看得见、摸得着的实惠，从而转变观念重新认识新农合政策的优越性、积极、主动的参加并支持新型农村合作医疗。
参合农民医疗费用的兑付1、2月我院住院病人183人次，门诊病人5469人次。截至2月29日住院病人费用总额453853.43元，平均住院费用2480.07元，补偿金额总计282485.67元，人均补偿金额1543.64元。门诊费用总额339690.1元，补偿金额总计72074.24元。
为合理利用卫生资源，保证新型农村合作医疗基金的安全运转使用，促进医疗机构加强科学管理，规范医疗行为，提高服务质量，遏制医疗费用不合理增长，进一步缓解我区参合农民因病致贫和返贫问题及“看病贵”问题，提高参合农民的受益水平，按照《楚州区新型农村合作医疗补偿意见》精神，结合我区实际情况，对胆囊炎、胆结石、子宫肌瘤、正常分娩、剖宫产、白内障、食管癌等20种疾病，按病种住院费用限结算管理理办法。对新农合人员在区内定服务机构的部分病种住院费用实行限额付费的结算方式。
今年新农合补偿比例明显提高，我院医务人员积极宣传相关政策，为农民所想，切实为老百姓减轻医疗负担。
随着医改的深入和卫生信息化的推进，全区各村级社区卫生服务站开通新农合门诊即时结报工作，保障村级“便民、高效、廉洁、规范”的服务作为行为准则，为办好新农合积极创造条件，努力改造就医环境;服务态度和服务质量不断提高，医院管理已不断得到加强，随时查找问题，发现问题及时改正，尽可能杜绝医疗纠纷和事故的发生。
二、下步工作要点：
我院是拥有80%报销补偿比例的新农合定点医疗机构，新农办窗口服务水平的高低直接影响到农民参合的积极性，我院全体医务人员始终把为参合农民提供优质高效的服务作为工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉洁、规范”的服务作为行为准则，本着“公开、公平、公正”的原则，统一政策，严格把关，当场兑现医疗补偿费用，另一方面不断提高服务质量和水平，及时发现问题。进一步深化宣传，优化补偿报销工作程序，保证新农合工作健康、稳步推进。相信有各级政府和部门的关心和支持，有卫生主管部门的直接领导，有广大参合农民的信任和理解，我们一定能把党的利民、惠民、便民这一实事、好事办好。
4、医院2015年新农合总结
新型农村合作医疗（简称新农合）是党和政府出台的一项惠农政策，是由政府组织、引导和支持，农民以家庭为单位自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主，共同抵御疾病风险的农民医疗互助共济制度，其目的是减轻农民医药费用负担，保障农民群众身体健康，防止农民因病致贫、因病返贫，使老百姓得到真正实惠。 自20XX年我院作为县新农合作定点医疗机构工作启动以来，我院在县卫生局新型农村合作医疗管理中心的关心支持和正确领导下，按照新农合政策和有关规定，扎实稳步开展工作，取
***新型农村合作医疗工作情况汇报
新型农村合作医疗开展两年多来，我乡已有20000多人次群众得到近130万元的医疗补偿，实际情况说明，这是一项惠及千家万户的好政策，充分体现了以人为本的指导思想，说明我国的社会医疗保障体系正在不断完善，农民的健康受到了党和政府的高度重视，是全面建设小康社会、构建和谐社会的重大举措。现将我乡新型农村合作医疗工作情况汇报如下：
一、新型农村合作医疗运行的基本情况
***乡新农合自2006年9月1日正式启动，2006至2007年度有5848户23076人参合，其中民政救济1274人，参合率为96.84％，共收取参合资金230760元；2008年度共有6019户23644人参合，其中民政救济900人，参合率达97.55％，比上年增0.71个百分点，共收取参合资金236440.00元。
从2006年9月1日至2008年7月20日，我乡已有20006人次获得1298890.5元医疗补偿。
住院补偿率为：（1）2006年20.4%，（2）2007年22.79％，
（3）08年1至7月36.96％；
门诊补偿率为：（1）2006年89.97％（2）2007年72.02％（3）2008年1至7月26.23％。门诊补偿比例大幅降低的原因是06、07年实行家庭账户报销制度，08年取消了家庭账户只实行门诊统筹。
二、推行新型农村合作医疗制度的措施
1、加强领导，完善规章制度。***于2006年8月成立新型农村合作医疗管理委员会，下设新型农村合作医疗管理办公室，由三名工作人员组成。各村成立新型农村合作医疗管理小组，下设村新型农村合作医疗管理办公室。乡合管办为乡属股所级全额拨款事业单位，核定事业编制3名，设办公室主任1名，人员已于2006年8月就位。乡人民政府为合管办配置了办公室及文件柜、办公桌椅和一台电脑，县合管办配给两台电脑、一台传真机和一部电话；办公经费由乡政府提供保障。合管办成立后，制定了《新型农村合作医疗实施方案》、《新型农村合作医疗筹资计划》、《新型农村合作医疗报销管理制度》、《新型农村合作医疗管理办公室工作人员职责》等制度，规范管理新型农村合作医疗政策宣传，组织动员农民参加新型农村合作医疗，办理合作医疗证，筹集、管理农民缴纳的合作医疗资金，合作医疗经费的审核、报销，定点医疗机构的监督管理等。
确定了乡卫生院、13个村卫生所为本辖区内的新型农村合作医疗定点医疗机构，由其为参合农民提供医疗服务。
2、加大宣传力度，积极筹措资金。我乡推行新农合主要采取召开各级动员大会、广播、发放传单、张贴标语等进行宣传发动，并成立工作组，包村包组进行动员，使新农合政策家喻户晓，取得了良好效果，两个年度的参合率都超额完成县人民政府下达的指标。
资金筹集采取的办法是由小组向农户收取，小组上交村委会、村委会上交乡合管办，乡合管办汇总统一后上缴县财政专户集中
管理使用。
医疗补偿每月由乡合管办对患者医疗费用审核后上报县合管办核销，县合管办复审通过后下拨资金兑付受补偿群众。
三、新型农村合作医疗工作中遇到的困难和问题
（一）是监管难度较大。对合作医疗定点医疗机构的监督和管理难是普遍性的问题，尽管各级政府和卫生行政部门制定了各种制度，但因客观条件的限制，在执行中存在一定困难，定点医疗机构违规成本较低，目前在定点医疗机构的服务过程中未严格按照有关规定要求执行，仍然存在一些违规行为。例如：1、超目录用药时有发生，增加了参合农民的医疗费用负担；2、医疗收费项目和药品价格未进行公示；3、处方、合作医疗证和减免登记册记录不规范等。另外，因各村距离较远，对村卫生所的医疗行为无法进行事前、事中的有效监督，只能进行事后监督，走访调查涉及面太窄，效果不尽如人意。
（二）药品供应渠道太窄，部分疗效良好、价格低廉的药品因利润薄而药品供应方不愿供应，导致医疗机构无法从规定渠道得到价廉物美的药品。
（三）新型农村合作医疗规定的补偿比例是向上递减的，而定点医疗机构的整体服务能力、服务水平及医疗设施则是越往上越好，大病患者往往要到上一级医院才能得到较好的治疗，产生的医疗费用也较大，但得到补偿比例反而较低。
（四）定点医疗机构人员整体素质偏低，全乡30名乡村医生文化水平参差不齐，大多只具备初中、小学学历，仅有两人有大
专学历。这就造成村级卫生所基本医疗服务能力低下，不能为农民群众提供更好的医疗服务。
（五）随着报销比例的提高，定点医疗机构医疗费用也在增长。2008年1至7月我乡住院774人次获得补偿537936.4元，住院费用1455542.5元，补偿比例36.96％。其中1至3月住院补偿比例为28.99％，4至7月为40％，提高了11.01%。从中我们可以看出，自4月1日执行新的补偿方案以来，群众得到了更大的实惠，但同时，我们也应该看到事情的另一个方面，1至3月的次均住院费用为1818元，4至7月为2054.34元，提高了13％，这说明，虽然补偿比例提高了，但医疗机构对患者收取的费用也大幅度提高，从一定程度削弱了提高补偿比例的惠民效应，因此，应该进一步加强对医疗机
本文来源：http://www.gbppp.com/fw/361494/
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