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高血压预防知识
高血压的诊断标准
高血压是指在没有服用降压药物的情况下，经过至少三次不同日血压测量，在测量前至少休息5分钟，高压（收缩压）≥140毫米汞柱或低压（舒张压）≥90毫米汞柱。
高血压病的症状
血压病一般进展缓慢，早期常无明显症状。大多数高血压患者，只是经医生量血压后才知道患了高血压。有些患者会感到头昏、头晕、头痛，眼花，耳呜。如长期不治疗，高血压会引发严重的并发症。高血压的危害很大程度上是对其它器官如心、脑、肾、及眼底的损伤，严重者可危及生命。
如何防治高血压病
预防高血压要合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡；做到生活规律，起居有常，劳逸结合，饮食有节，防止肥胖。 合理膳食：良好的生活习惯，合理的膳食有助于防止动脉硬化，保护血管、降低血压。每日摄入食盐量应少于5克，限制脂肪摄入，少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点、甜食，多食新鲜水果、蔬菜、鱼、蘑菇、低脂肪制品等。
适量运动：每日适当的体育锻炼可增强体质、减肥及维持正常体重，强度因人而异，量力而行。高血压患者切忌剧烈、过度的运动而加重病情。
戒烟限酒：烟中尼古丁刺激心脏，心跳加快，血管收缩，血
压升高，能促使钙盐，胆固醇在血管壁上沉积，加速动脉粥样硬化的形成。过度饮酒有导致中风的危险，我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不超过30mg(约1两白酒)，女性应不超过
20mg。不喝咖啡，咖啡碱可使血管收缩，导致血压升高。茶叶中的茶碱和黄嘌呤等，有利尿降压作用，以选绿茶为好。
心理平衡、生活规律：安排好作息时间，早睡早起，尽量不要熬夜，这有利于血压稳定。合理安排工作和生活，学会自我调节与控制，减轻精神压力，保持良好心态。应避免过于劳累，体力劳动后应注意充分休息，脑力劳动后应注意精神松弛。
另外，一旦发现患有高血压，不应自行服药。高血压患者必须接受正规治疗，按医嘱服药，做到按时、有规律、长期坚持。降压治疗必须是逐步地、渐渐地、有序地使血压下降。治疗不光是要控制血压，还要控制诱发和加重高血压的各类因素发生。定期检测血压，并做好记录，随时观察血压动态变化。
高血压是顽症，要伴随患者终生，而且经常随着生活,工作情绪的变化起伏波动。必须提高自我保健意识和自我保健能力，包括自我监测血压，按时遵医服药，及时识别病情，主动寻医问诊。
高血压的预防与治疗
（1）注意劳逸结合。要想防治高血压带来的危害，最主要的环节还在于早期预防，预防是处理高血压最有效的方法，否则等出现并发症就为时过晚。总的说来，血压大于正常高限（收缩压为130—139mmHg或舒张压为85—89mmHg）的人中，约有41%将 在4年内发展为长期高血压。所以血压大于正常高限的人群也应接受降压治疗。由于大脑皮质过度紧张是发生高血压的重要因素，因此，建议在生活上高血压病人要结合病情适当安排休息和活动，每天要保持8小时睡眠与适当的午休，并轻松愉快地与家人在林荫道、小河边、公园散步，这对绝大多数高血压病人都是适宜的。当然适当地做广播体操，打太极拳，对保持体力，促进血压恢复也十分有好处。轻、中度高血压病人骑自行车、游泳也未尝不可。注意保持大小便通畅，养成定时排便的习惯，老年人及重度高血压病人，最好在医生指导下安排活动，切不可逞强斗胜，贪一时快活而造成终身遗憾。对于一些能引导起高血压的疾病，应该尽早到医院治疗。
（2）注意合理饮食。高血压患者的饮食上应遵守低盐、低脂、低热量的原则，并注意饮食结构的合理搭配；饮食不宜过饱、过快；最好忌不良嗜好，如烟、酒等。从预防高血压的角度还应注意适当控制食盐的摄入量，改变饮食“口重”的习惯。研究结果表明，在人群中约有20%的人就是由于食盐过量而患有高血压，这部分人医学上称为盐敏感者。此外，还有一些食品是天然的“降压药”，平时注意适当进食有助于降压。它们是：
香菇 研究证实，香菇可降低血内胆固醇，防止动脉硬化和血管变性，是防止心血管疾病的理想食物。
牛奶 含有羟基、甲基戊二酸，能抑制人体内胆固醇合成酶的活性，从而抑制胆固醇的合成。此外，牛奶中含有较多的钙，也可降低人体对胆固醇的吸收。
生姜 生姜内含有一种类似水杨酸的有机化合物，该物质的稀溶液是血液的稀释剂和防凝剂，对降血脂、降血压、防止血栓形成有很好的作用。
甲鱼 具有滋阴、进补作用。实验证明，甲鱼能有效地降低高脂饮食后的胆固醇含量。
海带 海带内含有大量的不饱和脂肪酸，能清除附着在血管壁上的胆固醇，海带中的食物纤维，能调顺肠胃，促进胆固醇的排泄，控制胆固醇的吸收；海带中钙的含量极为丰富，能降低人体对胆固醇的吸收，降低血压。海带中的不饱和脂肪酸、纤维素、钙的协同作用产生的降血脂效果极好，有很高的食疗价值。
苹果 含极为丰富的果胶，能降低血液中的胆固醇的浓度，还具有防止脂肪聚焦的作用。有报告指出，每天吃一两个苹果的人，其血液中的胆固醇含量可降低10%以上。
燕麦 含极其丰富的亚油酸，占全部不饱和脂肪酸的35%—52%。维生素E的含量也很丰富，而且还含有皂甙素，可以降低血浆胆固醇的浓度。北京20余家三级大医院经过多年的临床研究证实，燕麦确有明显的降低血清总胆固醇、甘油三脂及脂蛋白的作用，并能升高血清高密度脂蛋白。
（3）药物治疗。对于那些一般预防措施无效者，就需要积极药物治疗了。当然服药也不是随便了事，必须遵照有关原则来进行。建议高血压病人平时服药切勿间断或断断续续，坚持服药能有效减少心脑血管并发症的发生率。由于存在个体差异，需在服药过程中不断摸索，以求最小、最合适的剂量而获得最佳的治疗效果。对于药物的选用，目前主张利尿剂和β受体阻滞剂联合服用，可以降低舒张期高血压病人的心血管事件发生率和病死率。老年人不应单独使用β受体阻滞剂，除非并发症需要用β受体阻滞剂。早期高血压患者或老年患者开始可以先用利尿剂治疗，单纯收缩期高血压还可选择用二氢吡啶类钙拮抗剂，如卡托普利减少心血管事件发生率的效果似乎与利尿剂和β受体阻滞剂一样好。为了保证血压在一天中相对平稳而不波动过大，建议首选如络活喜一类的长效制剂药品。由于降压药的品种较多，有的作用于β受体，有的为血管紧张素Ⅱ拮抗剂，如选择不当容易发生副作用，建议患者还是在医院明确诊断，遵医嘱用药比较安全。
经过治疗，对于各期高血压病人，应将收缩压降至＜150mmHg，舒张压降至＜90mmHg最为理想。
高血压病的注意事项
高血压病的注意事项包括以下几点（一）合理膳食；（二）适量运动；（三）戒烟限酒；（四）心理平衡；（五）自我管理；（六）按时就医。
一、 合理膳食
1. 饮食对于高血压的重要性：民以食为天，合理的膳食可以使你不胖也不瘦，胆固醇不高也不低。
2. 高血压患者的饮食宜忌：
①碳水化合物食品：
适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。 应忌的食品---蕃薯（产生腹气的食物）、干豆类、味浓的饼干类。 ②蛋白质食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐）
应忌的食物---脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、加工品（香肠） ③脂肪类食品
适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱
应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼
④维生素、矿物质食品
适宜的食品---蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜）水果类（苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜）
海藻类、菌类宜煮熟才吃。
应忌的食物---纤维硬的蔬菜（牛蒡、竹笋、豆类）
刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜）
⑤其他食物
适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料
应忌的食物---香辛料（辣椒、咖喱粉）
酒类饮料、盐浸食物（成菜类、成鱼子）
酱菜类、咖啡
3 高血压病人应注意的饮食习惯
① 首先要控制能量的摄入，提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。
② 限制脂肪的摄入。烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。
③ 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。 ④ 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品：牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。
⑤ 限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。 ⑥ 多汔新鲜蔬菜，水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两，水果2至4两。 ⑦ 适当增加海产品摄入：如海带，紫菜，海产鱼等。
二 适量运动
运动对高血压的重要性：有句话说：“年轻时，用健康换取金钱，年老时，用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯：最好是做到有氧运动，才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。
1、进行运动的注意事项：
① 勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。
② 注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间；冬天：要注意保暖，防中风。
③ 穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。
④ 选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。
⑤ 进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。
2、运动的禁忌
① 生病或不舒服时应停止运动
② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动
③ 运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤
④ 运动中有任何不适现象，应即停止
三 戒烟限酒
吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5
-20次/分，收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢？因为烟叶内含有尼古丁（烟碱）会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器，反射性地引起血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多，从而降低了血液的
含氧量，使动脉内膜缺氧，动脉壁内脂的含氧量增加，加速了动脉粥样硬化的形成。因此，无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生，有高血压的人更应戒烟。
与吸烟相比，饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告，有的说饮少量酒有益，有的说有害，但可以肯定的一点是，大量饮酒肯定有害，高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。
四 心理平衡
高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着；当有较大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。
五 自我管理
1、定期测量血压，1-2周应至少测量一次
2、治疗高血压应坚持“三心”，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害
3、定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳
4、条件允许，可自备血压计及学会自测血压
5、随服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。
6、老年人降压不能操之过急，血压宜控制在140-159mmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生。
7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压
8、不需要严格禁止性生活：注意以下几种情况，不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕，胸闷等不适应停止性生活，并及时就医。
六 按时就医
①服完药②血压升高或过低，血压波动大③出现眼花，头晕，恶心呕吐，视物不清，偏瘫，失语，意识障碍，呼吸困难，肢体乏力等即到医院就医。如病情危重，请求救120急救中心。
高血压病防治知识讲座
庐江县庐城镇卫生服务中心
大家都知道现在高血压病人很多，而且得了高血压它的并发症也很多，甚至很难治愈，有的导致残疾，甚至死亡。给个人、家庭及社会都带来很大的影响。那么什么是高血压呢？它有哪些症状或者表现，我们该如何去预防或者治疗高血压？下面我就上述问题一一来讲解。
一、 什么是高血压
高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。
1．原发性高血压就是高血压病，是一种以血压升高为主要临床表现但病因 不明确的独立性疾病，占总共高血压的90%，由于动脉血管硬化，血管调节中枢异常所造成的动脉压持续升高。
2、继发性高血压，这类疾病病因明确，高血压只是这种疾病的一种表现， 血压可暂时升高或者持续升高。如肾病引起的肾性高血压。
3、高血压的诊断标准，即什么样的血压才为高血压？
根据2005年修订版的《中国高血压防治指南》化分以下几级：
正常血压：收缩压（高压）小于120mmhg,舒张压 （低压）小于80mmhg,。 正常高值：收缩压在120-139，舒张压80-89
高血压：收缩压大于等于140，舒张压大于等于90
轻度：收缩压140-159，舒张压90-99
中度：收缩压160-179，舒张压100-109
重度；收缩压大于等于180，舒张压大于等于110。
二、 高血压的现状及特点
1．患病人口众多：目前高血压患者是发病率最高，对人民健康危害最 大的疾病之一。全国18岁以上成年人高血压患病率为18.8%，每年新增患者约600多万,其中有150多万人死于由于高血压引起的中风。现患人数约为1.6亿, 涉及几千万个家庭,平均每4个家庭就有1个高血压病人。
2、居民知晓率、治疗率、控制率低，患病率、死亡率、致残率却很高。 全国高血压的知晓率仅仅不到高血压病人的二分之一，有一半的人不知道；治疗率低，不按规范服药；控制率低，不能规范治疗导致高血压病患病人数持续增加，
居高不下。全国患病人数约1.6亿，死亡率居心血管疾病的首位，致残率每年约有150万脑卒中患者有100多万都丧失了劳动能力。
3、人群分布特点：男性普遍多于女性，而且年龄越小患病比老年人更加明显，35-49岁人群高血压年增长率比其他年龄组都高。
4．地域特点：北方高于南方，城市高于农村，但是近年来农村高血压患者也普遍增多。
三、高血压的危险因素：引起高血压的因素很多
1、年龄：随着年龄的升高患病率随着升高。且发生冠心病的机率也增高，每增加10岁，患脑卒中增加1-4倍。
2、性别：男性多于女性
3、吸烟：吸烟是心脑血管病发生的重要危险因素。
4、饮酒：饮酒过量饮酒可引起顽固性高血压。
5、饮食：高盐饮食易引起高血压。
6、血脂高：胆固醇和低密度脂蛋白增高引起动脉粥样硬化，导致高血压。
7、超重肥胖：是脑卒中发病的独立因素
8、糖尿病：的心血管疾病发病比血糖正常人的10倍以上。
9、缺少体力活动：脑力劳动都患病高于体力劳动者。【高血压防治】
10、遗传性：家族史中有心血管疾病病史可增加高血压的发病危险。
四、高血压的临床表现
高血压表现多样化，有的毫无症状，甚至有的人一生都无症状，有的表现头晕头痛烦燥等。
早期：病人有头晕头痛，口渴、乏力、心悸、心慌。逐渐发展有的病人有视力障碍、眼底充血，恶心、呕吐、多尿、夜尿、甚至血尿，蛋白尿，未经治疗后期可发展为心衰、肾衰、急性心肌梗死，动脉血栓形成等。
五、高血压的预防及治疗
预防是处理高血压最有效的方法
1、对因治疗即治本，从源头上防止高血压，针对高血压的危险因素，明确病因，改变生活方式是降低血压相关心血管事件危险的适当方法。经常运动（至少每周3次，每次30分钟），通过减轻体重来预防高血压的发生；进食低脂肪低
盐饮食、多食高纤维膳食，特别是多吃水果和蔬菜；戒烟限酒，控制血糖等等。
2、二级预防：即知道自己得了高血压该如何治疗，我们要早发现早诊断，正常人每年至少要量两次血压，发现后要在医生的指导下规范服药，而且每周要测量血压一次，血压稳定后每1-3个月测一次，规范服药不能乱停药，多服或者少服停服。适应地休息，
3、三级预防：即并发症后的康复治疗，减轻精神压力，合理膳食，促进康复，提高生活质量水平。
4、降压注意事项：①降压要平稳，药物开始用小剂量，逐
渐递增，直至血压能控制在正常范围内。②忌突然换药或忽服忽停，否则因血压大幅度波动易导致意外。故有人建议，对老年收缩期高血压患者，初始降压目标可将收缩压高于180毫米汞柱者降至160毫米汞柱以下，收缩压在160～179毫米汞柱之间者使之降低20毫米汞柱。③高血压患者要坚持科学合理的生活方式，适量的运动，戒烟限酒，保持心理平衡。
六、高血压防治的误区
中国的高血压患者约有1.6亿。在接诊高血压患者时，经常遇到患者问：“我 能不能换个药啊？”不论刚得高血压的患者，还是老病友都会提这个问题。除了上述问题，在高血压治疗方面也有不少误区的存在，下面是常见高血压认识及治疗的几个误区。
1、高血压是一种可治可不治的疾病。由于高血压临床表现呈多样化，可以毫无症状，或症状轻微，甚至有的病人一生无临床症状。所以许多病人认为，高血压病是一种可治可不治的病。血压高了就服点降压药，稳定了就不再服药，这是错误的。其实血压的正常就是服了降压药治疗的结果。停药后血压必定又会增高，甚至更高。这种血压的明显波动，正是导致脑中风、心力衰竭的重要原因。患有高血压病的病人应积极地治疗，以免重要靶器官受损，致残后而后悔莫及。
高血压病是一种需要持续不断治疗的慢性病，绝大多数病人需要坚持长期或长时间服药，甚至有的的病人需要终身服药。所谓终身服药，就是指确认为高血压后，医生给病人以终身治疗。以药物治疗而言，病人就要吃一辈子的药。即使血压正常后，仍应使用合理有效的维持降压药物剂量，保持血压稳定，切不可吃吃停停。正确的治疗原则应该是“长期服药，可以少吃，不可不吃”。因此有高
血压病的病人一定要有打“持久战”的思想准备。
长期坚持服药，不仅能使血压稳定在理想水平，还可以保障重要器官不受损 害。而间歇性服药，或频繁换药，会使血压波动更加明显，结果导致动脉硬化，使重要脏器缺血、缺氧，最终形成急慢性心脑血管疾病。不能“三天打鱼，两天晒网”，特别是血压正常就停药，血压升高又服药。此点务必引起所有高血压病病人的高度重视。因此，不论是药物治疗，还是非药物治疗贵在持之以恒。
调查发现：有的高血压病人因为无症状，仅在查体时发现血压增高，长期 不服药，使血压一直处于高水平。其主要原因是对高血压病的危害性认识不足，加之无明显症状而不服药。有的人则认为自己血压只是偏高，血压处于边缘状态，不值得治疗，也未引起重视。事实说明，这种轻度高血压同样对人体会发生危害。还有的病人因长期适应了较高水平的血压，一旦服用降压药后，血压下降至一定水平反而不适应，则可能出现头痛、头晕等症状，随后则不再用药。岂不知，持续高血压会造成心脑肾等重要脏器的损害。正确的做法是，不但要用药治疗，而且要坚持长期用药治疗。因此，对于高血压病病人应坚持“三心”，即信心、决心和恒心，只有这样才能防止或推迟重要脏器受到损害。
2、服不服药无多大差别的误区。要知道，高血压病人中除5％左右（症状性高血压）可通过手术等方法得到根治外，其余90％以上的病人都是高血压病，这些病人是一种慢性病，往往需要长期或终身服药。有些人虽然已经发现高血压，但不在乎，甚至认为治疗不治疗均无所谓。 甚至还有的朋友说：血压高点有什么了不起，不误吃，不误睡，什么也不影响，甚至会对苦口婆心劝他的医生产生一种“虚张声势”的感觉，仍然我行我素。持这种态度的人，是自己对自己不负责任的表现，是极端错误的，一定要予以避免。
医学家认为，其服药与不服药的结局是截然不同的，坚持长期用药者由于 使血压降至正常或理想水平，可以减少和推迟器官的损害，因而具有十分重要的临床意义。而长期不服药者则由于血压长期处于高水平，其本身可促进或加速心、脑、肾等重要器官的损害，甚至引起致残或死亡。因此，要认清降压治疗的重要意义，积极、有效、长期地控制血压至正常或理想水平。
3、单纯依赖药物，不做综合治疗的误区。有人认为，得了高血压后只要坚持长期、规则地服药就准好，其实不然。因为高血压是多种因素综合作用所造
成的，其中包括不良的生活方式等。高血压病病人发生并发症的原因除了血压升高外，尚有其他许多因素，这些因素医学上称为“危险因素”，如吸烟、酗酒、摄入食盐过多、体重超重、血糖升高、血脂异常、缺乏运动和体育锻炼、性格暴躁等。所以，药物治疗的同时也需要采取综合措施，否则就不可能取得理想的治疗效果。故治疗高血压除选择适当的药物外，特别还要改变不良的生活方式。
一般地说，高血压的治疗应包括药物和非药物两种。非药物治疗有：一般治 疗（合理休息、适当镇静）、饮食治疗、运动等。早期、轻度高血压病人，应在用降压药物前可先试用非药物治疗。3－6个月后复查血压，如多次测量血压均在正常范围内，可继续非药物治疗，并定期测血压；如症状明显，则应同时应用降压药物。对于中、重度高血压病病人在采取降压药物治疗的同时，也要配合非药物治疗，才能有效地控制血压。
4、以感觉估计高血压的误区。血压的高低与症状的多少、轻重并无平行 关系。有的病人，特别是长期高血压病人，由于对高血压产生了“适应”，即使血压明显升高，仍可不出现任何感觉不适。误认为只要没有不适感觉，血压就一定不高。还有相当一部分高血压病病人没有任何症状，甚至血压很高也如此，但当血压下降后反感不适，此时只要使降压速度减慢些，坚持一段时间其不适感会逐渐消失。所以，有时血压降低也会出现头昏等不适，若不测量血压而盲目地加量，反而不利，为此可能延误治疗，而此种现象对病人的健康却潜在着严重的威胁，甚至导致并发症的发生。为此，高血压病人应主动定期测量血压，如1周至2周，至少测量血压1次。以便采取相应的措施，不能“凭着感觉走”。当然，最好是自己有个血压计，并学会自测血压，这样既方便又能及时了解血压变化情况。
5、不按病情科学治疗的误区。有少数病人，把别人降压效果好的药物照 搬过来为己所用，这是既不客观又不现实的。因为，同样是高血压的病人对降压药物的敏感性、耐受性却是大不相同的。如某人用某药降压效果非常明显，则另外一人却效果不显，甚至无效。 再如服用短效硝苯地平时，有一小部分人会即刻发生心悸、脸红等不适症状，而多数人则感觉良好。因此应当根据病情，因人而异，合理选用药物，最好在有经验的医生指导下进行。还有极少部分人则相信那些毫无根据的道听途说：什么“保治保好”什么“可以根除”等等骗局，或者轻信某些虚假广告和偏方。因为高血压病目前尚无根治方法，这些都对坚持治疗
高血压病防治知识
一、什么是高血压？
高血压是指非同日三次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg者。
高血压是最常见的心血管病，是引发脑卒中和冠心病的重要因素，是破坏心、脑、肾的“无声杀手”，严重者可致残、致死。
二、高血压患者常见的临床表现有哪些？
1、高血压患者中约5%左右无自觉症状。
2、早期有轻微的自觉症状：头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦躁、精力不集中、容易疲劳。
3、出现并发症：手指麻木、僵硬、四肢疼痛，颈背部肌肉酸痛紧张。
4、心脏已受累：出现心慌、气促、胸闷、心前区疼痛。
5、肾脏受累：夜间尿频、多尿、尿液清淡。
6、脑出血：突然出现神志不清、呼吸深沉不规则、大小便失禁。
7、脑血栓：逐渐出现一侧肢体活动不便、麻木甚至麻痹。
三、哪些人易患高血压？
1、遗传因素 高血压是多基因遗传疾病，倘若家族史中有患高血压、中风、糖尿病及冠心病，患高血压机会就较高。
2、体重因素 体重与血压有高度的相关性。肥胖、超重的人，高血压患病率较体重正常者要高2~3倍。
3、营养因素 口重的人和摄入过多的钠盐、过量饮酒、大量脂肪摄入均可使血压升高；富含钾、钙、优质蛋白质的膳食可防治血压升高。
4、 吸烟 吸烟可加速动脉硬化，引起血压升高。在防治高血压
的过程中，应大力宣传戒烟。
四、如何预防高血压？【高血压防治】
1. 合理调整饮食 限制钠盐过量摄入、增加钾和钙的摄入、降低脂肪的摄入量。
2. 戒烟和戒酒 烟的危害已举世公认，越早戒烟越好；酒是一把双刃剑，少量是健康之友，多量是罪魁祸首。
3. 减肥、适量运动。。
4. 从儿童期就养成良好的生活习惯，积极开展体育锻炼，进行高血压预防的教育，以预防高血压的发生。
五、高血压病人如何自我调理？
1. 保持心情舒畅 高血压是一种心身疾病，任何精神刺激都会使血压升高。若能做到“得意淡然，失意泰然”，尽量减少情绪波动，对保持血压相对稳定，减少并发症的发生具有重要意义。
2. 饮食清淡 高血压病人要吃的淡些，每日食盐摄入量应在6g以下。要多吃蔬菜和易消化食物，少吃动物脂肪和内脏等肥甘厚味。每餐不宜吃得过饱，特别是晚餐要吃得少些，以防止肥胖与动脉粥样硬化。
3. 合理休息 规律充足的休息和睡眠对于高血压病人是十分重要的，早睡不熬夜，每日保证7~9小时的睡眠时间。
4. 适量运动 控制体重 高血压患者可选择散步、慢跑、打太极拳、气功等节律慢、运动量小的项目，以活动后不感到疲倦为度。
5. 常测血压 经常测量血压并作记录是十分必要的，就诊时医生可根据血压水平来调整降压药的品种与剂量。
6. 节食减肥 据统计，肥胖超重的人平均寿命要比体重正常者短5~10年。减肥的措施多种多样，但归根结底有两点：一是少吃，
二是多运动，而且二者应配合进行，缺一不可。
7. 坚持服药 有些高血压病人血压一下降，便立即停药或凭自己感觉，不难受就不服药。这种不正确的服药方法，易引起心、脑、肾发生严重的并发症，故高血压病患者要坚持按医生指导规律服药，做到长期平稳有效控制血压。
六、高血压病人的饮食指导
1、清早起来一杯冷开水约 1000ml ，这样可以使一夜失去的水分得以补充，可使血液至少六小时变淡，直接减轻心脏和血管的压力。还能使动脉粥样斑块液化。
2、限盐早餐或无盐早餐【高血压防治】
限盐和无盐可以使血液粘度变淡，并有益于肾小球滤过，大量排尿又可以使钠排挤体外，达到降压的目的，高血压初期，医生给患者开出双氢克尿塞等利尿的药物，机理就是利尿排泄，删除血溶量达到降压目标。
3、清淡饮食
食物中少吃煎、炒、油炸食物，多吃蔬菜和利尿降脂的食物，如冬瓜、煮黄豆等，多吃植物油，少吃动物油。
4、控制总量
不管什么食物，你都得控制到半饱和八成饱的份上，并不靠零食补充。
怎样预防高血压？
——敬告血压正常及血压偏高的人们
什么是高血压： 不在同一天三次测量血压，收缩压（高压）≥140mmHg， 和／或舒张压（低压）≥90mmHg就是高血压。 高血压是由环境、遗传和多种危险因素相互作用所致的疾病。高血压可控制不可根治，需长期甚至终身服药。 ﹙注： 正常血压为＜120/80mmHg ， 血压120～139/80～89mmHg为正常高值或血压偏高﹚ 高血压的危害：长期没有控制的高血压增加脑中风、冠心病和肾衰等病症的发生并有较高致残率和致死率，危害很大。当今被称为“第一杀手”的心脑血管病发病明显增加，多与高血压有关。
容易发生高血压的危险因素： ◆血压偏高〔收缩压（高压）120～139 mmHg和／或舒张压（低压）80～89 mmHg〕； ◆ 超重（体重指数≥24公斤/米²）和肥胖（体重指数≥28公斤/米²）， 和／或腰围≥85厘米（男），≥80厘米（女）； ◆父母兄弟姊妹有高血压； ◆长期饮酒（每日饮白酒≥2两）； ◆男性≥55岁，更年期后的女性； ◆长期饮食中高盐。 努力预防高血压： 具有上述危险因素者易患高血压。医学界认为高血压发病主要与不良生活方式有关，高血压是一种生活方式病。只要坚持不懈地改变不良生活方式，采取健康的生活方式，高血压是可以预防的。 有上述危险因素者要努力预防高血压发生， 没有上述危险因素者也不可以麻痹大意，也要留意预防高血压。
健康的生活方式可归纳为“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”四句话 或者“管⒈ 戒烟：最好立即戒掉，不能立即戒除者可逐步戒除（要有时间表）。 ⒉ 限酒：不饮酒，如果饮酒只饮少量低度酒。
⒊ 少油腻：少吃肥肉油腻，烹调选择植物油，每人每天用油不超高5钱（25～30克）。 ⒋ 淡盐：每天每人摄盐不超过6克，少一些更好。
⒌ 主食不超量或适当限控：主食粗细粮搭配，多吃粗制谷类食物。吃饭不宜过饱（七、八分饱），早上吃好，中午吃饱，晚上吃少，不宵夜。少食面粉制糕点和高热量面包，少吃糖及含糖饮料。避免经常外出进餐。
⒍ 适量蛋白质：每天吃适量的瘦肉、鱼、禽肉、蛋、奶类，提倡吃豆类及豆制品。 ⒎ 多食蔬菜水果：每日6～8两蔬菜，半斤水果。多饮水。
⒏ 重视体育锻炼：天天锻炼，每天至少半小时的有氧运动(或达到相当于每天走6000步的运动量)。多多走路爬楼慢跑，避免久坐不动。劳逸结合，充足睡眠，防止过劳及娱乐过度。 ⒐ 肥胖者减肥：“管住嘴、迈开腿”，逐步减肥（每月减1～2公斤），保持正常体重。 ⒑ 心理平衡：心情开朗、豁达、乐观、舒畅，避免过度紧张焦虑，以平常心对待周围一切事物。多交朋友，助人为乐，自寻快乐，知足常乐。微笑待人，笑口常开，开展“笑疗”，每日至少笑三次，每次10～20分钟 住嘴、迈开腿、不抽烟、少喝酒、心态好”15个字。更具体的描述如下:
定期测血压很重要: 血压高不高？有多高？不能凭感觉，全靠医生用血压计测量（也可以在家中用电子血压计自测血压）。 定期地测血压才能发现自己血压的高低。没有上述危险因素者，每年至少测一次血压；有上述危险因素者要增加血压测量次数，每6个月至少测一次，可能情况下多测几次。
高血压健康讲座总结
今天是第17个全国高血压日。今年高血压日的主题是“知晓自己的血压”。为了做好社区高血压病防治工作,我站安排符合我社区居民健康需求的讲座内容,制定出针对性强、切实可行的健康教育讲座方案。此次讲座使我们和居民在高血压防治和如何开展健康教育方面都受到很好的教育和启发。
通过此次健康教育讲座,发现我们在高血压病管理方面除重视程度不够外,还存在以下具体问题:许多居民对高血压病防治常识缺少,用药上处于不规范状态；没有采取有效措施调动居民参与慢病管理和健康教育的积极性。
一、针对上述情况我们改进和完善以下措施:
1、对35岁以上居民在就诊和建健康档案时,实行测血压的规定,发现血压高应连续三天监测以明确诊断,并建立高血压病档专项管理，给予健康指导。
2、做好血压表校对和掌握正确的测血压方法。
二、以目标人群为重点,以普及和强化高血压病防治常识为基础,以制定针对性的指导方案为措施,以提高高血压病"三率"为目标。 高血压发病率榜居我社区八类慢病之首,尤其晚期出现并发症,对居民身心健康和家庭、社会产生较大的负面影响。因此做好此项工作意义十分重大。通过此次健康教育使我们发现居民在高血压防治常识、用药方法、用药品种、降压幅度等方面存在许多恍惚或者错误的认识,如"降压药不能吃,吃了甩不掉"、"不能吃贵药、好药;吃了,用
其它药就没效"、"一天只能吃一次药"和"血没事了了就要停药,不然成瘾"等。针对以上问题,我们一一给予解答。尤其让大家明白:高血压一般来说是终身性的疾病,只有通过药物控制和健康的生活方式才能有效控制其症状和延缓严重并发症的出现。此次活动初步解决一些居民多年悬而未决的问题。为了使高血压病的发现率、管理率和控制率较去年有明显的提高,我们必须抓住开展健康教育的契机,把它与慢性病管理有机的结合起来。
天合社区卫生服务站
2014年10月8日
高血压的中医防治保健知识
——健康教育讲座 洪安维
中医没有“高血压”这个病名，根据高血压的临床表现和病理，属于中医“眩晕”、“头痛”、“肝阳上亢”等病症范畴，中医认为“阴阳失调”是该病之本，“内风、痰湿、瘀血”是其标，从防治与保健而言，中医是从整体全面调整机体阴阳的平衡，从根据上解除高血压发生和发展的内在原因，使其“阴平阳秘”，病从何来？
一、调整人体阴阳平衡的保健方法
1、生活起居调养：顺应大自然春、夏、秋、冬阴阳变化规律，按四季摄生需求，起居有常，莫亡随意。
2、饮食保健：饮食宜清淡，不过食肥甘厚味和辛热燥火食物，并按四季饮保健要求，随季节变化调整饮食结构，以维护机体阴阳的动态平衡。
3、精神调养：淡泊静养，思绪平静，心气和畅，情志愉悦，力戒躁狂激动和“七情”过当。正如古人所言：“调息静心，尤如兆雪在心。”
4、运动保健：坚持轻强度到中强度的运动锻炼，如传统的导引气功、太极拳、健身操、健身舞、步行等等都对预防高血压的发生、发展具有非常好的效果。
二、辨证施治
1、临床常见的证型及治疗原则：阳亢型治以泄热平肝法，以龙胆泻肝汤为基本方随证加减；阴虚阳亢型治以潜阳育阴法，以镇肝熄风汤为基本方；肝肾阴虚型治以滋养肝肾法，用杞菊地黄汤为基本方；阴阳两虚型治以滋阴助阳法，用地黄饮子加减为基本方；阳虚型治以肾气丸加减。兼内风者，基本方加潜降熄风药物；兼血瘀
者，加入活血化瘀之品；兼痰阻者，加入豁痰利气之属。
2、单味降压药（经临床和实验证实的）有：汉防已、臭梧桐、旱芹菜、野菊花、罗布麻叶、钩藤、青木香、地龙、丹皮、黄岑、长春花、夏无无、葵花盘、绣毛泡桐、天麻、葛根、莱菔子、杜仲、黄瓜藤、生菜子等等。
3、浴足疗法：黄岑30克、丹皮60克，当归9克，枳壳24克，桑皮24克，丹参24克，牡蛎24克，白药24克，乌药24克，独活3克，磁石3克，牛膝3克，何首乌3克，石决明12克，水煎每晚浸足一次30分钟。
三、防治高血压药膳
1、天麻钩藤粥
原料：天麻、钩藤、杜仲、桑寄生、益母草、夜交藤、茯苓各10克，石决明30克，粳米100克，白糖适量。
做法：先煎石决明30分钟，加入其他药，加水再煎30分钟，滤取药液，将粳米洗净加入药液中煮成粥时，再加入白糖调匀，煮沸即可食用。
功效：平肝熄风，滋阴清热。适用于肝阳上亢型高血压病的防治。
2、冬瓜大米粥
原料：冬瓜500克，粳米100克。
做法：将冬瓜肉切碎，打成糜糊待用。将粳米煮成稠粥时，加入冬瓜糜糊，拌匀，加葱花、姜米、精盐、味精调味，再煮沸即成。
功效：清热毒，利尿降压。适用于高血压患者服食。
3、牛肉炒芹菜
原料：芹菜250克，牛肉100克，植物油20克，酱油5克，盐1克，豆瓣酱15克，葡萄酒10克，淀粉5克。
做法：牛肉切薄片改刀成细丝，加酱油、葡萄酒、淀粉抓匀。芹菜去根，洗净切段。炒锅内放入植物油，油热入牛肉，旺火煸炒至牛肉变白时，将其拨在锅边，锅中心下豆瓣酱煸炒，再下芹菜盐炒几下即与牛肉丝合炒，即可出锅装盘。也可随口味调味。
功效：健脾养胃，清热降压，用于防治各型高血压食用。
4、香芹花生米
本文来源：http://www.gbppp.com/ss/458286/
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