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2013年合疗上半年工作总结
在县卫生局和县合疗办的正确领导下，在乡政府和广大村民的大力支持下，我院新型农村合作医疗工作能扎实有序的开展，全面落实科学发展观，强化内部质量管理，实事求是，顺利完成了，2013年的前半年工作，半年来，我院严格执行县合疗办关于新型合作医疗有关的规定和收费标准，积极，努力的为广大参合农民提供优质的医疗服务，不断转变服务理念和服务技巧，构建和谐的医患关系，使2013年前半年工作较2012年前半年工作有了明显的进步，使我村参合农民真正享受到，党带给我们的温暖，合疗政策带给我们的好处，现就2013年前半年工作做一汇报：
一 、做好新型农村合作医疗宣传工作
宣传工作是推进新型农村合作医疗的首要环节，我们实行住院患者一对一的宣传，走村入户对新农合的各项政策进行宣传，并多次挂横幅，贴标语进行宣传，在合疗报销过程中，我院合疗科人员能耐心，细致的向每一位患者及其家属讲清合疗各项政策规定及报销计算方式，并耐心解答参合农民提出的各种问题，尽最大的努力让他们带着疑问而来，满意而归。同时我院能实行合疗报销公示制度，让广大村民及时了解全乡补偿情况，看到发生在身边的补偿实例，真正感受到新农合政策的实惠型和优越性。
二、建立健全了合作医疗管理组织和各项规章制度。
为了方便就诊住院患者，我院成立了合作医疗办公室，参合农民就诊时，合疗科人员能认真进行身份识别，核对合疗本，户口本，身份证，发现冒名顶替立即扣证，同时实行诊疗项目，用药范围，收费标准三公开，使合疗住院患者踏踏实实看病，明明白白消费。
三、工作开展情况
合疗科人员，能树立全心全意为参合群众服务的思想，增强事业心和责任心，本着公开，公平，公正的原则，统一政策，严格把关，实行合疗直通车服务，在出院当天兑现合疗补偿费用。负责对本辖区参合农民的医药费用要审核报销上传工作，收集保存在本辖区参合农民可报销医药报销费用相应清单，票据，诊断证明，做好各种信息的统计，分析和上报等工作。截止6月份以前我乡参合农民在本乡镇医院住院享受合疗补偿共计 16 人，补偿金额7327 元。
总之，从2013年上半年各项工作来看，比2012年有了较大的进步，也在村民心中有了一定的认可，但还存在一些问题，为确保广大参合农民享受到较好的基本医疗服务，对进一步强化质量管理，提高服务意识服务水平加强医德医风建设，真正做到以病人为中心，以医疗质量为核心。
2014年合作医疗年终总结
新型农村合作医疗制度作为一项代表最广大农民利益的“民心工程”和“德政工程”，将会从根本上解决农民看病难、看病贵以及因病致贫、因病返贫的问题，早日实现“人人享有初级卫生保健”的目标。我院自定为“新农合”定点医疗机构以来，对这项关乎民生的工程，近年来，为方便参合农民，想方设法为“新农合”工作提供方便，增建设施，极大地提高了工作效率，下面就我院新农合情况总结如下：
一、建立健全了新型农村合作医疗管理组织和各项规章制度：按照我县新型农村合作医疗实施方案的要求，成立了合作医疗领导小组，设立了专门办公室和兑付窗口，明确了职责，从组织和人员上保证了我院新型农村合作医疗工作的顺利开展。建全了我院的合作医疗服务管理制度，按照县新型农村合作医疗实施方案的要求，实行了诊疗服务项目、用药目录、收费标准三公开。对医护人员、有关的财务人员和业务经办人员进行了合作医疗有关政策规定的学习和培训，使有关人员能够正确理解和执行合作医疗实施办法及相关规定。
二、新型农村合作医疗制度的运行情况：工作人员把“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则，本着公开、公平、公正的原则，统一政策，严格把关，同时为使参合农民更多的享受国家的“新农合”优惠政策，我院多次召开会议，把降低次均费用、减少目录外费用、提高兑付率作为医院为农民办实事的目标，完善制度，强化责任。
三、加强参合人员住院管理，杜绝冒名顶替：少数农民由于观念和认识问题没有参合，当有病需要住院时，就出现用他人的合作医疗证冒名住院的现象。为了使合作医疗医疗资金能准确、及时地落实到参合人员手中而不被顶替套取，核实住院人员身份是至关重要的，我们具体的做法是：住院病人在要求报销合作医疗费用时，经办人首先要求其提供《合作医疗证》、《身份证》或《户口薄》及村相关证明，经核实无误后，方可按相关标准核兑费用；对有疑患者，则要求其提供有效证明资料后方可报销，有效地保证了参合资金的安全使用。
四、加强药品、诊疗范围管理，杜绝不规范用药及诊疗范围：自新的《河南省新型农村合作医疗基本药物目录》发布以后，我院立即将新目录下发到各临床科室，以保证合理用药，对证施治。规定了住院患者
住院期间检查、治疗的规定，有效地减轻了参合人员的住院负担。
五、严格执行价格政策，最大限度降低诊疗费用：在价格执行过程中，决不超范围、变通、重复、分解收费。
六、不断提高服务质量，确保优质服务：随着农村合作医疗工作的继续推进，参合农民的自我保健意识和疾病风险意识进一步增强，我们将进一步改善服务态度，提高服务质量和技术水平，严格按照医疗基本操作规程和规范进行医疗活动，为参合人员提供物有所值的服务，对内进一步强化医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，确保让病人满意，把新型农村合作医疗这项惠民工程的的确确做好，让广大群众真正感受到党和政府的关怀。
篇一：2014年合作医疗年终总结
2014年合作医疗年终总结
新型农村合作医疗制度作为一项代表最广大农民利益的“民心工程”和“德政工程”，将会从根本上解决农民看病难、看病贵以及因病致贫、因病返贫的问题，早日实现“人人享有初级卫生保健”的目标。我院自定为“新农合”定点医疗机构以来，对这项关乎民生的工程，近年来，为方便参合农民，想方设法为“新农合”工作提供方便，增建设施，极大地提高了工作效率，下面就我院新农合情况总结如下：
一、建立健全了新型农村合作医疗管理组织和各项规章制度：按照我县新型农村合作医疗实施方案的要求，成立了合作医疗领导小组，设立了专门办公室和兑付窗口，明确了职责，从组织和人员上保证了我院新型农村合作医疗工作的顺利开展。建全了我院的合作医疗服务管理制度，按照县新型农村合作医疗实施方案的要求，实行了诊疗服务项目、用药目录、收费标准三公开。对医护人员、有关的财务人员和业务经办人员进行了合作医疗有关政策规定的学习和培训，使有关人员能够正确理解和执行合作医疗实施办法及相关规定。
二、新型农村合作医疗制度的运行情况：工作人员把“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则，本着公开、公平、公正的原则，统一政策，严格把关，同时为使参合农民更多的享受国家的“新农合”优惠政策，我院多次召开会议，把降低次均费用、减少目录外费用、提高兑付率作为医院为农民办实事的目标，完善制度，强化责任。
三、加强参合人员住院管理，杜绝冒名顶替：少数农民由于观念和认识问题没有参合，当有病需要住院时，就出现用他人的合作医疗证冒名住院的现象。为了使合作医疗医疗资金能准确、及时地落实到参合人员手中而不被顶替套取，核实住院人员身份是至关重要的，我们具体的做法是：住院病人在要求报销合作医疗费用时，经办人首先要求其提供《合作医疗证》、《身份证》或《户口薄》及村相关证明，经核实无误后，方可按相关标准核兑费用；对有疑患者，则要求其提供有效证明资料后方可报销，有效地保证了参合资金的安全使用。
四、加强药品、诊疗范围管理，杜绝不规范用药及诊疗范围：自新的《河南省新型农村合作医疗基本药物目录》发布以后，我院立即将新目录下发到各临床科室，以保证合理用药，对证施治。规定了住院患者住院期间检查、治疗的规定，有效地减轻了参合人员的住院负担。
五、严格执行价格政策，最大限度降低诊疗费用：在价格执行过程中，决不超范围、变通、重复、分解收费。
六、不断提高服务质量，确保优质服务：随着农村合作医疗工作的继续推进，参合农民的自我保健意识和疾病风险意识进一步增强，我们将进一步改善服务态度，提高服务质量和技术水平，严格按照医疗基本操作规程和规范进行医疗活动，为参合人员提供物有所值的服务，对内进一步强化医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，确保让病人满意，把新型农村合作医疗这项惠民工程的的确确做好，让广大群众真正感受到党和政府的关怀。篇二：乡镇合作医疗工作人员个人总结
乡镇合作医疗工作人员个人总结
2011年**乡的城乡居民合作医疗保险工作，在乡党委、政府的正确领导与积极支持下，在县合管办的指导下，紧紧围绕党委、政府的中心工作，充分发挥“农合办”的“服务群众、为民办事、替民减负”的职能作用，以解决“三农”问题为目标，以全心全意为人民服务为宗旨，真抓实干，在缓解农民“看病难、看病贵、因病至贫、因病返贫”等方面发挥了重要作用。
一、加强政治理论、专业知识学习
政治上，坚持学习党在农村的各项路线、方针、政策，认真贯彻落实各项新农合惠民政策；思想上积极追求进步，以“三个代表”重要思想、党的“十七大精神“为指导；认真贯彻落实“实践科学发展观”。业务上加强专业知识、技术学习，不断提高自身专业技术水平，深入
学习和认真贯彻执行《城乡居民合作医疗保险实施方案》，认真履行自己的工作职责，全心全意为人民服务的宗旨要求体现到实际工作中。
二、认真审核、按时完成每月报账工作
根据报账要求，结合我乡乡情，我办要求**乡各医疗机构于每月24日截账，乡卫生院、各村卫生所根据我乡报账日程安排到乡合管办报账，30日由乡合管办累计汇总全乡总情况上报县合管办。在报账过程中严格审核新农合病历、处方，对不符合规定的均不给予报账，损失由各定点医疗机构承担。每月在报账中，把存在的问题记录下来，在账后带着问题下村做入户调查，加强对各村定点医疗机构的新农合政策宣传、业务培训和日常监督指导，提高了医务人员对新农合政策的理解和报账业务的熟悉。指导定点医疗机构根据相关规定和自身的实际情况制定了相对科学、合理、具有可操作性的新农合内部管理制度，协助新农合定点医疗机构加强内部管理和提高新农合服务能力。重大疑难及时向乡党委、政府和县合管办汇报，赢得了农户的普遍信任。
在过去的一年里，我取得了一些成绩，但离组织的要求还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高，需要进一步加强学习，增强知识；二是工作的协调能力需要进一步加强。我决心在以后的工作中，虚心学习，改进不足，踏实工作，再接再厉，不断提高自身素质，更加扎实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力，做最好的自己，不辜负组织对我的期望。篇三：合作医疗个人先进事迹
个人先进事迹
自从我成为合管员以来，不断加强自身素质，增强新农合政策观念，努力为广大参合农民提供优质新农合服务。
我始终保持饱满的工作热情，务实的工作作风，赢得了上级和相关部门以及广大参合农民的一致好评。我勤勤恳恳、兢兢业业、任劳任怨，对新农合的工作从陌生到熟悉，从熟悉到熟练，为我院新农合工作取得好的成绩尽职尽责，得到了院领导和职工的好评，被县卫生局评为新农合工作先进个人。
作为一名合管员，我深知新农合工作的好坏，直接关系到参合农民的切身利益和医院在参合人心中的形象。为做好新农合工作，我始终以保障参合农民利益为出发点，把握为民服务的方向，在新农合的管理上，按照院领导的安排做好新农合的各项工作，并在具体实施中坚持原则、恪尽职守，不断的推进新农合制度化建设。
在工作中，我发现新农合宣传是否到位是一个很重要的问题，由于每年新农合制度都在不断变化、不断改进、不断完善，新的政策出台后会有一个适应过程。我对参合农民群众在新农合政策方面的问题，及时耐心的解答，让农民群众有一个满意答案。对工作中如有不懂的地方及时请教合管办领导，使自身业务素质进一步提高。
长期做好新农合工作管理，是一个合管员的中心任务，重点就是核心制度的落实。坚持落实各项新农合制度，认真负责，工作细致。在出院报销时仔细把关，认真审核相关的材料，并且说明患者报销比例，耐心详细的对住院患者讲解新农合相关政策并留下自己的电话号码，让患者能随时通过多种方式咨询新农合住院政策。针对住院病人提出的疑问仔细解释，并做出相关解答，融洽医患关系。
作为一名新农合工作者，我深知自己担负着广大参合农民的期望与领导的信任，所以我决心在以后的工作中，虚心学习，改进不足，踏实工作，再接再厉，不断提高自身素质，更加扎实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力，做最好的自己，不辜负领导对我的期望，为我院新农合事业做出自己的贡献。
xxx
二0一二年四月二十四日
我叫xx，现年xx岁，中共党员，大学文化程度，现任县合管办主任职务。
县合管办的主要职责是：具体负责新型农村合作医疗基金的管理与使用；及时办理参合人员医疗费用的审核与报销，定期公布基金使用情况，接受社会各界监督；加强对定点医疗机构合作医疗工作日常管理。
我县的新农合工作自20xx年12月份启动以来，在县委、县政府的高度重视下，在卫生行政主管部门的正确指导下，各项工作均走在全市前列。20xx年，在全市率先实行了计算机联网结报管理。20xx年，被xx省信息产业化领导小组办公室评为《xx农村信息技术应用典型》，20xx年，被xx省卫生厅评为《xx省新型农村合作医疗管理先进单位》。
一是认真做好新农合基金的管理和使用工作。多年来，县合管办按照上级要求，认真加强对新农合基金的管理，并根据使用情况，及时向县委、县政府提出调整补偿标准的建议，全县从8月10日起，再次提高住院补偿标准，乡镇卫生院从原来的75%提高到85%，县级及县城区医院由原来的60%提高到70%，省、市定点医疗机构住院补偿比例也在原来的基础上提高5个百分点，个人年度最高封顶线也由原来的13万元提高到18万元。
二是及时办理参合人员医疗费用的审核和补偿工作。几年来，县合管办结合新农合发展形势，不断创新管理模式，先后出台了《住院病人身份审核确认制度》、《县外住院费用报销调查审核制度》，并及时公示报销情况，在各定点医疗机构的大力支付和主动配合下，有效地防止了冒名顶替等违规套取合作医疗基金行为的发生。
三是认真做好新农合日常管理工作。一方面，通过协议等形式不断加强对定点医疗机构的监管，同时，公布咨询投诉电话，答复并落实社会和群众的举报、投诉；另一方面，认真开展新农合工作调研和运行数据分析，提出工作建议。
总结过去，取得的成绩来之不易，展望未来，面临的问题仍需有清醒的认识。在今后的工作中，我们将立足本职，务实创新，为实现政府得民心，农民得实惠，医院得发展作出更大的贡献。篇二：合作医疗管理办工作总结
我叫xx，现年xx岁，中共党员，大学文化程度，现任县合管办主任职务。
县合管办的主要职责是：具体负责新型农村合作医疗基金的管理与使用；及时办理参合人员医疗费用的审核与报销，定期公布基金使用情况，接受社会各界监督；加强对定点医疗机构合作医疗工作日常管理。
我县的新农合工作自2004年12月份启动以来，在县委、县政府的高度重视下，在卫生行政主管部门的正确指导下，各项工作均走在全市前列。2005年，在全市率先实行了计算机联网结报管理。2007年，被xx省信息产业化领导小组办公室评为《xx农村信息技术应用典型》，2008年，被xx省卫生厅评为《xx省新型农村合作医疗管理先进单位》。
一是认真做好新农合基金的管理和使用工作。多年来，县合管办按照上级要求，认真加强对新农合基金的管理，并根据使用情况，及时向县委、县政府提出调整补偿标准的建议，全县从8月10日起，再次提高住院补偿标准，乡镇卫生院从原来的75%提高到85%，县级及县城区医院由原来的60%提高到70%，省、市定点医疗机构住院补偿比例也在原来的基础上提高5个百分点，个人年度最高封顶线也由原来的13万元提高到18万元。
二是及时办理参合人员医疗费用的审核和补偿工作。几年来，县合管办结合新农合发展形势，不断创新管理模式，先后出台了《住院病人身份审核确认制度》、《县外住院费用报销调查审核制度》，并及时公示报销情况，在各定点医疗机构的大力支付和主动配合下，有效地防止了冒名顶替等违规套取合作医疗基金行为的发生。
三是认真做好新农合日常管理工作。一方面，通过协议等形式不断加强对定点医疗机构的监管，同时，公布咨询投诉电话，答复并落实社会和群众的举报、投诉；另一方面，认真开展新农合工作调研和运行数据分析，提出工作建议。
总结过去，取得的成绩来之不易，展望未来，面临的问题仍需有清醒的认识。在今后的
工作中，我们将立足本职，务实创新，为实现政府得民心，农民得实惠，医院得发展作出更大的贡献。篇三：合作医疗工作总结
狠抓管理，强化服务，做好新农合工作
——正红社区卫生服务中心2010年度新农合工作总结
二o一o年，在县卫生局的正确领导下及县合管办的悉心指导下，我中心加强新农合工作组织领导，强化内部质量管理，严格执行县合管委制订的各项关于合作医疗定点医疗机构的有关规章制度和标准，努力为广大参保农民提供优质的医疗服务。现结合工作实际，对二o一o年度的新农合工作总结如下：
一、 狠抓管理，加强落实，合作医疗工作有序开展。 按照县合管办的工作要求，我中心结合实际，狠抓合作医疗的管理及落实工作，确保合作医疗工作有序开展。我们具体从以下几个方面做好工作。
㈠成立合疗管理组织，明确人员分工职责。年初根据工作需要，我们成立了以胡为海主任总负责，蒋佳海、陈绍军两位副主任具体负责，财务、医疗、合管办等相关部门成员的合作医疗管理工作领导小组，将相关工作任务和职责落实到个人，从而保证了合作医疗工作的正常开展和有序进行。
㈡严格执行合疗政策，规范使用合疗资金。我们严格按《滨海县新型农村合作医疗制度暂行规定》和《滨海县新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法（试行）》的要求来开展诊疗服务。中心将“合作医疗住院病种住院目录”印发至各临床科室，要求【合疗科工作总结】
各位临床医师严格按照住院收治标准收治病人，我们始终坚持首诊医师负责制，各科室及各临床医师决不允许推诿危重病病人。同时，我们严格按照规定，决不会将不符合住院条件的参保人收入住院，不得冒名住院或挂名住院。同时也决不能对参保人分解住院或对不应该出院的病人诱导、强制出院，根据病情需要，病人确需转诊时，应按照相关条件，填写转诊书，手续完备，严格控制转诊率。不断提高医疗质量，并严格控制因同一疾病二次住院在15天以上。在处理入院病人的过程中，我们严格按照县合管办的住院双控管理办法进行操作。2010年1至12月份，共计出院1143人次，平均住院日8天，人均住院费用1630.40元，检查费用占比4.11%,药占比51.64%，住院实际补偿比51.64%，目录内药品使用率95.24%。 ㈢加大督查力度，发现问题及时整改。中心合作医疗领导小组每月组织一次新农合工作督查力度，发现问题及时整改，在保证广大参合群众利益的基础上，减少单位因政策执行出现问题而导致的扣款。
㈣加强合疗政策学习，及时掌握合疗政策。我们利用早会交班、领导小组集中会办的机会加强对合作医疗政策的学习，让所有经办人员能及时了解最新的合作医疗政策，以做好合作医疗服务工作。
二、强化服务，合理诊疗，得到广大参合群众肯定。新农合工作作为一个面向广大群众的服务工作，我们始终将做好服务贯穿于整个工作始终，真正将一惠民工程落实到实处。 ㈠热情周到，讲究效率，做好服务工作。对合作医疗补偿工作，我们要求全体经办人员牢记政策，热情周到的做好解释服务工作。合管办补偿我们实行“三次办揭制”，即受理初审、完善材料、补偿兑现，决不让老百姓因一笔补偿跑腿超过三次。
㈡合理检查、合理治疗，减轻百姓负担。我们严格执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》，目录内药品比例达95%以上，同时要求广大医务人员在诊疗过程中做到合理检查、合理用药，切实减轻百姓负担。
㈢ 广泛接受监督、认真对待投诉 。我们设立政策宣传栏、举报电话、意见箱。将新农合相关政策、药品目录、药品价格公示；同时按月公示补偿情况不，广泛接受广大群众对合作医疗政策及服务行为的监督。确保执行政策规范化、透明化。在服务中，我们坚持“病人无过错”，只要有投诉，必须有处理结果的工作
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