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黑潭乡卫生院
2015结核病防治工作计划
为进一步加强我乡结核病防治工作，管理已发结核病人，遏制结核病流行，保障人民群众的身体健康，根据县疾控中心结核病控制项目工作要求，特制定计划如下：
一、 总体目标：
1、继续加强项目工作规范管理，项目人口覆盖率达到100%。
2、做好疑似结核病人及结核病人的发现、转诊、督导、追踪及管理工作。
3、加强结核病知识宣传工作，提高全民防控意识。
二、业务措施
1、疑似病人的转诊及病人发现【结核病计划】
发现和治愈结核病人是控制结核疫情最重要措施。卫生院及各村卫生室要认真执行中华人民共和国传染病防治法和结核病归口管理办法，抓好疑似结核病人、结核病人的发现及转诊工作。认真开展相关工作对发现的结核病人及疑似结核病人及时进行转诊。对病人开展追踪工作，督促病人规范治疗，提高治愈率。
2、结核病的管理
（1）加强结核病控制项目督导工作，对各村卫生室定期进行督导，督导病人服药，做到看服到口，服下再走，督导病人按时复查，了解病人服药情况，有无副反应，如有副反应要及时处理上报，向病人及家属宣传结核的相关知识。
（2）加强对结核病人的访视：病人服药情况及药品毒负反应情况，病人按时复查及取药情况，结核病防治知识知晓率情况及治疗情况等。
（3）督导员每督导一次完成一次督导报告，要求内容详细、数据真实准确，能反应被督导单位及各人对病人实施治疗管理的具体情况，找出问题，及时反馈信息，以利于更好的实施项目工作。
三、资料管理及信息工作
加强对结核病人资料登记、收集、管理工作，做好登记本，按时统计和上报结核病控制项目月报、季报及年报表，做到字迹清楚，数据准确，不迟报不漏报，加强结核病信息交流。
四、结核病知识宣传
加强结核病知识宣传，增强全民防痨意识，围绕“3.24”世界结核病防治宣传日，采取健康咨询台、健康知识讲座及其它宣传方式加强对结核病防治知识的宣传。
2015年2月2日
排浦镇2013年结核病防治工作计划
为切实做好我镇结核病防治工作，根据《儋州市2013年结核病防治工作计划书》要求，结合我镇实际，制定本工作计划。
一、工作目标
1、稳固DOTS覆盖率。DOTS覆盖率保持100%；
2、加大肺结核患者发现力度。肺结核患者发现率达到70%;
3、加强患者治疗工作。新涂阳肺结核患者治愈率≥85%；
4、稳步推进耐多药肺结核规范化诊疗工作。耐多药肺结核规范化诊治覆盖率达到30%。
二、工作指标
1、新涂阳肺结核患者治愈率达到85%；
2、涂阳肺结核患者密切接触者筛查率达到88%；
3. 报告的肺结核患者和疑似肺结核患者归口管理总体到位率达到88%；追踪到位率达到85％以上；
4. 跨区域流动的肺结核患者信息反馈率达到80%；
5. 流动人口肺结核患者成功治疗率达到73%；
三、保障措施
1、贯彻落实防治规划，加大经费投入。要按照《儋州市结核病防治计划》的要求，结合我镇实际情况，逐一落实各项工作和配套措施。 建立和完善“政府投入为主、分级负责、多渠道筹资”的结核病防治经费投入机制，将结核病防治经费纳入政府的财政预算，保证规划的顺利实施。
2、学习宣传《结核病防治管理办法》，协调各方关系，推动服务体系建设。要认真学习卫生部修订的《结核病防治管理办法》及其配套文件，
因地制宜、稳步推进，继续加强和完善结核病防治一体化服务体系。【结核病计划】
3、完善结核病医疗保障政策。全面推行新型农村合作医疗肺结核辅助诊疗单病种定额付费工作，肺结核患者每人每疗程报销800－1000元。随着新农合筹资增加，逐步增加报销金额。积极推行难治性（耐药性）结核病大病救助政策。【结核病计划】
4、加大宣传力度，深入开展健康促进。要按照儋州市卫生局《关于组织开展2013年世界防治结核病日宣传活动的通知》要求，认真开展世界防治结核病日宣传活动。
5、努力做好结核病人的归口管理工作，减少肺结核及可疑肺结核病人的漏报现象发生。结核病人归口管理实行疾病预防控制机构和医疗保健机构行政一把手负责制及责任追究制。医疗保健机构应组织相关科室医技人员学习相关法律、法规和政策，指定专人负责结核病疫情登记、报告和结核病人的转诊工作，结核病疫情登记、报告、转诊和规范治疗。确保肺结核病人或疑似肺结核病人的疫情报告率达到100﹪，肺结核病人转诊率达到95﹪，追踪到位率大于85﹪。
6、突出工作重点，加大督导力度，讲究督导方法。在注重工作目标和工作指标督导的基础上，将痰培养、耐多药肺结核可疑患者筛查、艾滋病病毒感染者中结核病筛查、归口管理、转诊追踪和问题督导作为重点，在督导方法、督导形式、数据的抽查、督导对象的选择上将以实效为考量。
排浦卫生院
2013年4月11日
第1篇：结核病防治工作计划
去年，在各级党委政府的大力支持，在上级业务部门的指导下，XX的肺结核病防治工作取得了一定的成绩。为更好的开展今年XX的肺结核病防治工作，提高人群免疫力，使每一位患者都得到更好的治疗，在治疗过程中得到较好的指导。根据XX的实际情况，特制定本年度结核病防治工作计划。
一、结核病防治工作目标
更好的开展XX的肺结核病防治工作，提高人群免疫力，使每一位患者都得到更好的治疗，在治疗过程中得到较好的指导。
二、结核病防治策略和措施
（一）、做好肺结核病知识的宣传，提高XX人口结核病知识知晓率。
（二）、加强人群免疫力，主要提高新生儿卡介苗的接种率达90%
（三）、降低XX结核病人的患病率和死亡率，实现并保持至少70%的病人发现和85%的病人、的治愈率。
（四）、对肺结核病人的督导管理
1、治疗原则：
（1）以管理病人为管理的主要对象。
（2）对所有管理肺结核病人实行在医护人员面视下服药为主的全程督导化疗。
（3）乡结核病防治医生和村级医生分级负责。
2、管理的内容
指导病人服用每剂抗结核药物，确保病人做到全疗程规律服药。
掌握病人用药后有无毒副反应，如有应及时采取措施，最大限度地保证病人完成规定的疗程。
督导病人定期复查，掌握其痰菌变化情况并做好记录。
采取多种形式，对病人及家属进行结核病防治知识的健康教育，提高病人的治疗依从性及家属的责任心。争取痰菌尽早转阴，减少传播。
3、管理的分工
肺结核病人不住院条件下落实化疗管理的组织与分工如下：
卫生院
设专职或兼职结防医生，负责指导村医或家庭督导员对病人的治疗管理。
接到市结防科确诊的管理肺结核病人治疗管理通知后，应立即对病人进行访视，并落实治疗管理。
每个病人全疗程至少访视4次，了解病人治疗情况，督导村医生实施DOST。
在村医生实施督导化疗有困难的地区，就选择具备一定文化水平的志愿者、家庭成员进行培训，以代替医务人员实施督导化疗。
社区医生
是实施督导化疗的执行者，每次督导服药后按要求填写“肺结核病人治疗记录卡”。
病人如未按时服药，应及是时采取补救措施，防止闻人中断服药。
一旦发现病人出现毒副反应或中断用药等情况及时报告上级主管医师并采取相应措施。
组织、督促病人定期复查，协助收集痰标本。
病人完成全程治疗后，应将“治疗记录卡”上交乡卫生院，转送至市结核病防治科归档保存。
4、具体措施
一年至少出一期关于肺结核知识的版报。
加强新生儿的上卡接种率
乡结防医生接到病人管理通知单后，立即填写村级通知单把责任落实到村医或其家属成员身上并把“肺结核病人落实治疗管理反馈单”反馈到市结防科。实行家庭督导的要对其家属进行培训。
村医接到通知后立即进行督导管理，逢双日须到患者处督导，看病人服药到口，并做好治疗记录。
第2篇：结核病防治工作计划为切实做好结核病防治工作，根据《湖南省20XX年结核病防治工作任务书》（湘卫疾控处函〔20XX〕12号）要求，结合我市实际，制定本工作计划。
一、工作目标
1、稳固DOTS覆盖率。以县（市、区）为单位的DOTS覆盖率保持100%；
2、加大肺结核患者发现力度。肺结核患者发现率达到70%，即全市共发现1712例活动性肺结核患者，其中760例新涂阳肺结核患者；全市共发现耐多药肺结核患者15例（详见附件）；
3、加强患者治疗工作。新涂阳肺结核患者治愈率≥85%；
4、稳步推进耐多药肺结核规范化诊疗工作。以县市区为单位，耐多药肺结核规范化诊治覆盖率达到30%。
二、工作指标
1、新涂阳肺结核患者治愈率达到85%；
2、涂阳肺结核患者密切接触者筛查率达到88%；
3. 报告的肺结核患者和疑似肺结核患者归口管理总体到位率达到88%；追踪到位率达到85％以上；
4. 跨区域流动的肺结核患者信息反馈率达到80%；
5. 流动人口肺结核患者成功治疗率达到73%；
6. 县级结核病痰培养工作覆盖率达到40%；
7. 耐多药肺结核可疑者筛查率达到30%；
8. 在艾滋病病毒感染者中结核病的筛查率达到83%。
三、培训和会议计划
1、会议：共计5次。包括全市结核病防治工作会议1次；全市结核病防治经费测算工作计划研讨会1次；全市医防合作现场经验交流会1次；召开县市区结防科主任或资料员工作例会2次。
2、培训：共计3期。痰培养及药敏试验培训班1期；门诊医生肺结核诊断治疗原则及耐多药患者筛查培训班1期；县级以上医院肺结核归口管理及结核病防治培训班1期。
四、保障措施
1、贯彻落实防治规划，加大经费投入。要按照《湘潭市“十二五”结核病防治规划》的要求，结合各单位各地实际情况，逐一落实各项工作和配套措施。
建立和完善“政府投入为主、分级负责、多渠道筹资”的结核病防治经费投入机制，将结核病防治经费纳入政府的财政预算，保证规划的顺利实施。
2、学习宣传《结核病防治管理办法》，协调各方关系，推动服务体系建设。各地各单位要认真学习卫生部修订的《结核病防治管理办法》及其配套文件，因地制宜、稳步推进，继续加强和完善结核病防治一体化服务体系。县级卫生行政部门要协调医疗卫生保健机构与疾病预防控制机构的之间的关系。
3、完善结核病医疗保障政策。全面推行新型农村合作医疗肺结核辅助诊疗单病种定额付费工作，肺结核患者每人每疗程报销800－1000元。随着新农合筹资增加，逐步增加报销金额。积极推行难治性（耐药性）结核病大病救助政策。进一步贯彻落实湖南省卫生厅、民政厅、财政厅《关于进一步提高全市农村重大疾病医疗救治保障水平的意见》（湘卫合医发〔20XX〕3号）和省结核病控制项目《湖南省提高农村居民耐多药肺结核医疗保障水平实施方案》（湘结控办〔20XX〕2号）文件精神。
4、加大宣传力度，深入开展健康促进。各地要按照湘潭市卫生局《关于组织开展20XX年世界防治结核病日宣传活动的通知》要求，认真开展世界防治结核病日宣传活动。
5、努力做好结核病人的归口管理工作，减少肺结核及可疑肺结核病人的漏报现象发生。结核病人归口管理实行疾病预防控制机构和医疗保健机构行政一把手负责制及责任追究制。医疗保健机构应组织相关科室医技人员学习相关法律、法规和政策，指定专人负责结核病疫情登记、报告和结核病人的转诊工作，县市区疾控中心要指定专人每天或每周对县级医疗机构的结核病疫情登记、报告、转诊和规范治疗进行督查。确保肺结核病人或疑似肺结核病人的疫情报告率达到100﹪，各级各类医疗卫生保健机构肺结核病人转诊率达到95﹪，追踪到位率大于85﹪。
6、突出工作重点，加大督导力度，讲究督导方法。在注重工作目标和工作指标督导的基础上，将痰培养、耐多药肺结核可疑患者筛查、艾滋病病毒感染者中结核病筛查、归口管理、转诊追踪和问题督导作为重点，在督导方法、督导形式、数据的抽查、督导对象的选择上将以实效为考量，杜绝弄虚作假。
7、加强财务监管和项目物资管理。按照项目《财务管理手册》和《物资采购与资产管理手册》要求，加强经费和物资的管理，及时报送经费使用报表。对调拨的设备、物资要专物专用，及时入账，每半年对项目物资进行盘点，做到帐物相符。
8、规范药品管理。继续做好抗结核固定复合制剂的使用和管理，要严格按照《抗结核药品管理手册》的要求，做好药品计划，调节和分发等工作，及时上报药品管理报表。
第3篇：结核病防治工作计划为进一步加强我镇传染病防治工作，遏止结核病流行保障人民群众的身体健康，根据市县xxx年结核病控制项目工作要求，特制定计划如下：
一、 总体目标：
1、 继续加强项目工作的规范管理，项目人口覆盖率达到100%，
2、 做好疑似结核病人及结核病人发现、转诊、督导及管理工作；
3、 全年力争发现治疗涂阳病人及重症涂阳病人9例；
4、 涂阳肺结核病人的治疗覆盖率达100%，治愈率达85%以上；
5、 加强结核病防治知识宣传工作，提高全民防痨意识；
6、 进一步加强网络追踪、结核项目管理及督导。
二、 业务措施
1、疑似结核病人的转诊及病人发现
发现和治愈涂阳肺结核病人是控制结核疫情的最重要的措施。卫生院及各村卫生室要认真执行中华人民检和国传染病防治法和云南省结核病归口管理办法，抓好疑似结核病人及结核病人的发现及转诊工作；
认真开展痰检工作，对发现的结核病人及疑似结核病人开展痰检后，即时对病人进行转诊；
卫生院及村卫生室要按照网络追踪要求和FIDELIS项目要求，对病人开展追踪工作，督促病人就诊，提高病人发现率；
卫生院各科室及各村卫生室对结核病人及疑似病人的转诊必须按照县CDC慢性病科要求，开据转诊单，并作好相关记录以备查。
全年各村卫生室任务数具体要求如下：
2、 结核病的管理
（1） 加强结核病控制项目督导工作，镇防保组对各村卫生室定期进行督导，每月督导2至3次，每个村每年不少于24次，镇卫生院重点对涂阳病人涂阳病人管理情况、疑似病人及结核病人的转诊情况，各项资料的完整性及上报情况进行督导，督导村医生对病人实施直接面视下的短程化疗情况，资料完整情况及结核病防治知识宣传情况。村卫生室督导要求:隔日督导病人1次,每月15次,督导内容包括:督促病人服药,做到看服到口,服下再走,督促病人按时复查,了解病人报药情况,有无药副反应,如有副反应要及时处理并上报,向病人及家属宣传结核相关知识。
（2） 加强对结核病人访视：镇卫生院对涂阳病人全疗程至少进行12次家庭访视，对涂阴病人进行6次访视，每月至少访视病人2次，并撰写访视记录；村卫生室人员对病人实施具体服药指导和监督工作，每月至少15次，并填写病人服药卡。访视内容：病人服药情况及药品毒副反应情况，病人按时复查及取药情况，结核病防治知识知晓率程度及治疗情况等。
（3） 镇督导员每督导一次完成一份督导报告，要求内容详细、数据真实准确，能反应被督导单位及个人对病人实施治疗管理的具体情况，找出问题，及时反馈信息，以利于更好地实施项目工作。
3、资料管理及信息工作
加强对结核病人资料登记、收集、管理工作，做好三个登记本、卡使用的完整性和准确性，按时统计和上报结核病控制项目月报、季报及年报表，做到字迹清楚，数据准确，不迟报不漏报，加强结核病信息交流向上级有关部门及相邻乡镇互相通报情况。
4、结核知识培训
加强对全镇结防人员的知识培训，提高其业务素质，20XX年拟于3月份对村结防人员进行业务培训1次；培训内容：结核病归口管理的意义，结核病流行现状。乡村防痨人员在项目工作中的职责，及项目工作各级管理的具体要求，结核药品副反应的观察及相应处理，病人服药卡的填写等。
5、结核病知识宣传
加强结核病知识宣传，增强全防痨意识，镇卫生院及村级防痨人员均要围绕“3.24”世界结核病防治宣传日，采取专栏及其他宣传方式加强对结核病防治知识的宣传。广泛深入地宣传国家实行对传染性和重症涂阴肺结核免费治疗,对其他结核病人实行优惠治疗的政策；提高全民防痨知识知晓率，动员社会各阶层理解支持结核防治工作，使我镇结核病及疑似结核病患者自觉就诊检查，达到及时规范治疗和管理。
三、工作考核
中心卫生院全年对村级开展2次结核病防治工作检查，平时不定期检查，检查情况纳入各村年终评比考核，同时也是下发结核病防治各项经费的依据。
第4篇：结核病防治工作计划今年，是我国第十二五规划实施的第X年，结核病防治的各项工作基本上是按《中国结核病防治规划实施工作指南》要求开展，中央转移支付、全球基金结核病项目将继续实施。结合我县结核病防治工作的具体情况，现制订工作计划如下：
一、结防工作的指导思想
坚持以毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真学习贯彻党的XX大精神和科学发展观活动，进一步解放思想、转变观念，坚持“全心全意为人民服务的宗旨”，力争控制我县的结核病疫情，为全县人民的身体健康和社会经济发展贡献一分力量。
二、结防工作目标
为了更好的开展弋阳县结核病防治工作，使每一位患者都能得到更好的治疗，并在治疗过程中得到较好的指导。完成上级下达的各项工作指标。
三、策略和措施
（一）、做好肺结核病知识的宣传，提高弋阳县全民结核病知识知晓率。
（二）、降低弋阳县结核病人的患病率和死亡率，实现并保持至少70%的病人发现和85%的病人、的治愈率。
（三）、对肺结核病人的督导管理
1、治疗原则：（1）以管理病人为管理的主要对象。（2）对所有涂阳肺结核病人实行在医护人员面视下服药为主的全程督导化疗。（3）乡结核病防治医生和村级医生分级负责。
2、管理的内容：指导病人服用每剂抗结核药物，确保病人做到全疗程规律服药。掌握病人用药后有无毒副反应，如有应及时采取措施，最大限度地保证病人完成规定的疗程。督导病人定期复查，掌握其痰菌变化情况并做好记录。采取多种形式，对病人及家属进行结核病防治知识的健康教育，提高病人的治疗依从性及家属的责任心。争取痰菌尽早转阴，减少传播。
3、具体措施：乡结防医生接到病人管理通知单后，立即填写村级通知单把责任落实到村医或其家属成员身上并把“肺结核病人落实治疗管理反馈单”反馈到疾控中心结防科。实行家庭督导的要对其家属进行培训。
村医接到通知后立即进行督导管理，逢双日须到患者处督导，看病人服药到口，并做好治疗记录。
结核病防治健康促进工作计划
2015年，新城街道社区卫生服务中心结核病健康促进工作将继续以深入开展健康行动计划为全线，贯彻**市卫生局提出的全面、改革、服务、亮点及市所提出的"厚德精业仁爱为民"两个八字方针，全力打造结防工作的亮点，坚持日常宣传和集中宣传相结合的工作方针，大力倡导健康理念，推动各项结防措施的落实，有效的控制我旗的结核病疫情，提高全民健康水平，具体方案如下：
一、工作目的：
通过广泛开展结核病健康促进活动，倡导文明健康的生活方式，动员人民群众广泛参与活动，改变不良卫生行为和习惯，提高群众的健康水平和生活质量，提高群众结核病防治知识知晓率和形成率，增强自我保健意识，有效控制结核病。
二、具体目标：
提高广大人民群众对结核病防治知识和国家相关政策的了解，使我区群众结核病防治知识知晓率城镇达到65﹪以上，行为形成率城镇达到55﹪，结核病人发现率达到75﹪，病人治愈率达到85﹪以上。
三、原则与策略：
1、在政府和卫生行政部门的领导下，采取多部门合作，全社会参与，广泛开展结核病防治健康促进活动。
2、采取集中性宣传和经常性宣传相结合的宣传方式，建立多手段、立体化的长效宣传机制。
3、以社区为宣传重点，大力抓好重点人群结核病防治。
4、以区结防所为核心，科学制定健康促进工作计划，突出宣传效果。
四、具体活动内容：
1、"3.24"活动：围绕"2015年3.24世界防治结核病日"宣传活动内容，(
2、宣传品才制作：
针对不同人群、参照"健康促进资源库"的相关资料、宣传单2万份，制作适合大众的宣传手册、宣传画、宣传折页合计1万份，及其它宣传品。
3、开展培训和宣传教育：
从3月1日开始对社区居民开展健康教育知识培训。
4、横幅、宣传栏、电子屏幕的设立及宣传：
在显要位置设立横幅或宣传栏一个，在门诊大厅内设电子屏一块。
5、与教育部内协作，利用中、小学卫生课讲解结核病防治知识，达4课时，（每学年），使结核病防治知识深入每个家庭。
6、按照全市结核病健康促进绩效考核内容，在八月初和九月底完成城镇结核病防治知识知晓率和行为形成率的调查，十月末将调查结果上报市结防所宣科。
五、具体措施：
1、年初成立多部门合作健康促进领导小组，每例会两次，统一领导和部署本旗健康促进活动。
2、年初制定2015年健康促进工作计划，并将电子版上报市所。
3、12月将年度结核病健康促进工作总结上报市所。
4、设立宣传栏：
在社区卫生服务中心设立固定宣传栏，宣传结防知识。
5、健康知识讲座：
4月份、9月份由宣传科工作人员到社区服务中心举办一次结核病防治知识讲座，每期讲座参加人员数量应保证辖区人口5﹪。
新城街道社区卫生服务中心
为全面落实现代结核病控制策略，有效控制我县结核病疫情。根据上级要求,结合我县实际，特制定本计划。
一、工作目标
（一）全年完成肺结核病人查治任务636例;
（二）新发涂阳病人治愈率达85%以上;
（三）群众结核病防治知识知晓率达75%以上；
（四）结核病系统管理率达95%以上；
（五）医疗机构结核病报告率95%以上；
（六）结核病病人转诊率95%以上；
（七）结防机构追踪肺结核患者总体到位率达到87%以上;
（八）结核病病人家属筛查率85%以上。
（九）全县艾滋病病毒感染者/患者中结核病筛查率达到70%。
二、主要工作措施
（一）加强防痨宣传和培训。
重点抓好以下工作：一是在“3·24”世界防治结核病日期间，各乡镇要积极开展防痨宣传，县疾控中心选择在梅江镇城区及长胜、田头、小布、安福等乡镇所在地及学校开展防痨宣传活动；二是向全县广大群众发放防痨宣传资料；三是采用宣传栏、宣传板报、横幅等多种形式向群众开展宣传工作，特别是定期更换县城周围的大型固定式宣传牌；四是继续在新浪和腾讯微博上开展结核病防治知识的相关宣传；五是做好县、乡、村各级医疗单位相关人员的结核病防治知识培训工作。县疾控中心负责县、乡两级的培训;各乡镇至少举办一期乡村医生防痨培训班，培训要有记录、有内容。
（二）继续坚持联席会议制度。
县卫生局每季组织召开由县疾控中心、县结治所、县医院、中医院相关领导和有关科室负责人参加的联席会议，切实加强相互间的协调与配合，解决工作中存在的困难和问题。
(三)做好结核病归口管治工作，努力完成肺结核病人查治任务。
根据《传染病防治法》和《结核病防治管理办法》等法律法规的要求，指定县结核病治疗所为全县唯一结核病门诊治疗单位；指定
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