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哈多河镇中心卫生院
根据扎兰屯市卫生局文件扎卫发【2016】17号文件《关于转发呼伦贝尔市应用电子健康档案筛查结果进一步加强基本公共卫生服务项目绩效考核工作的通知》我院按文件精神对于我院工作中存在的问题进行分析并进行整改，具体方案如下： 一、总体
1、加强组织领导
由我院主管院长每季度亲自核查我院负责人员对各村村医的电子健康档案检查督导情况，并总结问题原因、及时整改。 2、加强公卫人员管理
2.1 在本院每次例会中由本院公卫科负责人提出各村电子健康档案中存在问题，并指导。
2.2 每月抽查电子健康档案的检查结果作为每季度考核评分参考。 2.3 在每月报表时，仔细核对报表与电子平台信息是否相符，分析问题存在原因，及时整改。
3、加强村级负责人对电子健康档案的重视与应用
3.1 要求在第一季度结束前，各村卫生室完成所有健康档案已发现问题的整改。在本院每季度考核结束后，对于电子健康档案未及时整改的工作人员进行全院通报批评，加强村级负责人对电子健康档案的重视。
3.2 在每年第一次季度考核结束后，对于存在主要问题进行培训，加强村级负责人对电子健康档案的应用。 4、建立奖励制度
为促进我院工作人员及各村村医工作的积极性，在各季度检查优异的工作人员奖励100至500元不等的奖金。 ５、电子信息平台问题
电子信息平台每次更新都导致电子健康档案一部分数据丢失，给我院工作开展带来一定不便。导出数据与电子平台数据有差异
2016年度基本公共卫生 服务项目绩效考核整改报告
2016年12月区卫生局、区财政局根据《基本公共卫生服务规范（2011年版）》和《基层医疗卫生绩效考核办法》的要求对我单位2016年度项目工作情况进行了全面的考核和评价。针对本次考核显现出来的问题，我中心高度重视，召开了公共卫生相关人员会议，对各科室存在的问题加以点评，提出整改落实措施，逐步规范各项项目，现将相关情况汇报如下：
一、 工作成果及存在问题：
居民健康档案建立及更新情况：
截止第三季度，累计建立电子档案9105份，建档率达60%，电话随访知晓率达到80%。档案合格率达到86%，档案部分内容填写欠规范，居民健康档案的建立、使用、管理逐步规范化、科学化。 老年人保健:65岁以上老年人累计健康管理2733人，健康管理率45%，健康查体相关资料还有很大部分未整理到位，老年人健康管理共工作与年度目标还存在着一定差距。
慢性病防治：积极开展重点慢性病人的筛查工作，规范慢病管理其中高血压已管理高血压患者人数2869人，糖尿病已管理人数1020人，健康管理率分别为78%和68%，慢病防治比例较低，慢病季度随访比例较低，内容填写欠规范。慢病防治工作问题亟待解决。 健康教育：年度共计发放12种内容的印刷材料。累计播放6
种音响资料，按标准设置了宣传栏，每两个月更换一次健康教育内容，开展健康知识讲座12次，健康教育工作达到了预期的目的。
传染病防控：及时建立传染病登记本，按时收集报告防控信息。对上级下传结核病人及时随访、指导服药。及时开展防控药物使用指导。
重型精神病患者健康管理：规范管理56人，规范管理率100%，纸质档案不规范，信息录入不全，公共卫生系统录入低。
孕产妇儿童保健：协助医院做好孕前和孕早期增补叶酸的宣传、使用指导工作，产后访视。0~6岁儿童保健和预防接种工作未开展。
省增补项目：老年人中医药健康管理资料欠缺，0--3岁儿童中医药健康管理比例低。脑卒中、冠心病工作工作开展力度底，相关档案、制度、底册等建档比例较低。
二、下一步工作整改措施：
（一）严格组织管理
1、加强组织领导，明确职责，提高思想认识，完善各项考核机制。公共卫生工作分片到人，分工明细，各司其职。对在基本公共卫生服务项目工作中作出显著成绩的科室和个人予以表彰和奖励，对敷衍塞责、消极怠工、工作不利的通报批评，切实提高各公共卫生工作人员的责任感和工作积极性。
2、严格执行绩效考核制度。季度考核严把质量，标准统一，公平公正透明。考核完毕，考核人、被考核人的签字，公共卫生科及时
总结考核结果，进行考核通报，督促限期整改。考核结果与资金拨付分配相挂钩，奖惩分明，切实提高工作人员的积极性。
（二）严格工作要求，规范项目开展
1、规范做好档案信息更新工作。进行档案信息更新时要向居民解释清楚建立健康档案的目的和意义，积极宣传基本公共卫生工作，切实提高广大人民群众的配合度。提高规范化电子档案的信息录入，核对已录入的电子档案，保证数据真实准确、档案项目齐全，杜绝虚假电话号码和数据逻辑性错误。
2、加强重点人群的发现和管理。确保信息准确，进一步做好慢性病人筛查工作。通过建档、首诊测血压、健康查体等形式开展血压和血糖的集中测量，提高高血压、糖尿病患者的发现率。健康档案信息更新时发现的慢性病患者及重性精神病患者要及时进行建档管理。规范慢性病的随访工作，提高慢性病的管理率。切实发挥好医生的中间衔接作用，根据重点人群不同的健康状况，提出针对性强的干预措施，使其病情切实得到控制，及时调整干预措施，将慢性病患者的随访工作与公共卫生资金拨付相挂钩，切实保证管理效果。
3、提高65岁以上老年人健康体检工作进度，建立老年人体检索引。集中精力做好老年人体检资料整理工作，体检信息及时录入电子健康档案，健康体检表打印编号汇总，确保如期完成80%的老年人体检工作。
4、健康教育方面，加强对医生的定期培训，制定可操作性强的健康教育工作计划。根据不同季节、不同人群的健康教育需求，开展
有特色有针对性的健康教育活动，切实发挥好宣传栏的宣传作用，通过张贴宣传海报、发放宣传材料、播放音响资料等，做到教育形式丰富多彩，让广大老百姓易于接受，随时随地向群众普及健康知识。
5、做好其他基本公共卫生项目。稳步推进孕期保健和儿童保健工作；尽快开展适龄儿童疫苗接种和查漏补种工作。规范填写门诊日志，发现传染病及时进行登记报告。按照规范要求开展卫生监督协管工作，发现问题及时上报并做好相关登记。
6、积极开展中医药健康管理服务工作。逐步完善脑卒中、 冠心病患者的建档、体检和随访工作，完善各项制度、方案和服务记录，稳步推进省增补项目的开展实施。
中华街道社区卫生服务中心 2016年12月
一、填空题：
1、居民健康档案内容包括( 个人基本信息 )、(健康体检)、(重点人群健康管理记录)和其他医疗卫生服务记录。
2、农村地区建立居民健康档案可与( 新型农村合作医疗工作 )相结合。
3、城乡居民健康档案的建档对象是(辖区内常住居民)，包括居住( 半年)以上的户籍及非户籍居民。
4、已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)复诊时，应持( 居民健康档案信息卡 )，在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时(更新 )、( 补充 )相应记录内容。
5、健康档案的建立要遵循(自愿 )与(引导)相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的( 个人隐私 )【2016年基本公共卫生电子健康档案存在的问题】
6、体重指数=(体重kg)/( 身高)的平方(m2)
7、健康教育中发放的印刷资料包括(健康教育折页 )、(健康教育处方)和( 健康手册)等。
8、基本公共卫生服务机构制定健康教育年度工作计划，保证其(可操作性 )和( 可实施性)
9、完整的健康教育活动记录和资料，包括(文字)、(图片)、(影音文件)等，并存档保存，每年做好年度健康教育工作的(总结)(评价)。
10、健康教育要通俗易懂，并确保其(科学性)( 时效性 )。
11、新生儿出院( 一周)后，医务人员到新生儿家中进行，同时进行( 产后访视 )。
12、新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗(第二针)，在( 乡镇卫生院 )、( 社区卫生服务中心 )进行随访。
13、乡镇卫生院(村卫生室)，社区卫生服务中心在得到分娩医院转来产妇分娩信息后，应于(3—7)天内到产妇家中进行访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导，同时进行( 新生儿访视)
14、基本公共卫生服务机构要加强与村(居)委会、(妇联)(计生 )等相关部门的联系，掌握辖区内孕产妇人口信息。
15、每年进行(1)次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等。
16、预防接种服务对象是辖区内(0—6)岁儿童和( 其他重点人群)。
17、工作人员应告知儿童监护人，受种者在接种后应留在留观室观察(30)分钟。
18、依照法律、法规的规定，对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，实施( 消毒 )和(无害化处理 )。
19、对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供至少(4)次面对面的随访。
20、随访包括预约患者到( 门诊就诊)、( 电话追踪)和(家庭访视)等方式。
21、正常人每天的标准食油量是(25)克，食盐量是(4-6)克.
22、基本公共卫生服务是有政府(购买)的、(基层医疗卫生服务机构)具体实施的、全体居民均可(免费)享受的服务。
23、某居民的腰围是2尺4寸，可换算成(80)厘米
24、我们国家推行的基本公共卫生服务是由基层医疗卫生服务机构对辖区居民从(出生)到(死亡)的连续性服务过程。
二、选择题(单选题)
1、居民健康档的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和(C)等基本健康信息。
A、既往史B、家族史C、既往史和家族史
2、居民健康档案中的其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他(C)等
A、接诊记录B、会诊记录C、接诊记录和会诊记录【2016年基本公共卫生电子健康档案存在的问题】
3、居民健康档案的编码后(C)为表示居民的个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。
A、3 B、4C、5
4、健康教育的服务对象(C)
A、老年人B、孕产妇C、辖区内居民
5、在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察区、健教室等场所或宣传活动场所播放的音像资料，每个机构每年不少于(C)种。
A、12 B、5C、9
6、每个机构每年最少更换(C)次健康宣传栏的内容。
A、8B、4 C、6
7、乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专(兼)职人员开展健康教育工作，每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于(C)学时。
A、10 B、5 C、8
8、儿童健康管理服务在时间上应于(C)相结合。
A、随访B、就诊C、预防接种程序时间
9、孕产妇在孕(C)周前由孕妇居住地方镇卫生镇卫生院、社区卫生服务中心为其建立《孕产妇保健手册》，进行1次孕早期随访。
A、10 B、6C、12
10、老年人健康管理服务对象是辖区内(C)岁以上常住居民
A、65B、50C、60
11、预约60岁以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供(C)。
A、家庭病床B、住院治疗C、预约上门健康检查
12、乡镇卫生院、服务中心要及时为辖区内所有居住满(C )的0～6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。
A、1个月B、2个月C、3个月
13、接种机构至少(C)对责任区内儿童的预防接种卡进行1次检查和整理。
A、1年B、3个月C、半年
14、《传染病报告卡》应至少保留( C)
A、1年B、2年C、3年
15、非甲类管理的乙、丙类传染病人，疑似病人和规定报告的传染病病原携带者，在未实行网络直报的责任报告单位应于( C )内寄送出传染病报告卡
A、2hB、1hC、24h
16、对辖区内( C)及以上常住居民，国家计划生育新政策。每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)就诊时为其测量血压
A、30岁B、50岁C、35岁
17、建议高危人群每半年至少测量( C )血压，并接受医务人员的生活方式指导
A、2次B、3次C、1次
18、对于紧急转诊的慢性病患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在( C )周内主动随访转诊情况
A、1 B、3C、2
19、社区高血压及2型糖尿病患者每年至少进行(C)次较全面的健康检查，可与随访结合。A、2次B、3次C、1次
20、重性精神疾病是指(C)为代表的精神病
A、抑郁症B、躁狂症C、精神分裂症
21、长期在农村居住没有参加新农合的人是否能享受基本公共卫生服务(A)
A、是B、否
22、成年人正常血压值(高压/低压)范围是(B)
A、130/90毫米汞柱B、120/80毫米汞柱
C、110/80毫米汞柱
23、基本公共卫生服务是否实行属地管理服务(B)
A、是B、否
三、简答题：
1、基本公共卫生服务的内容包括哪九项服务?
答：(1)城乡居民健康档案管理服务
(2)健康教育服务
(3)0～6岁儿童健康管理服务
(4)孕产妇健康管理服务
(5)老年人健康管理服务
(6)预防接种服务
(7)传染病报告和处理服务
(8)高血压、2型糖尿病患者的健康管理服务
(9)重性精神疾病患者管理服务
2、基本公共卫生服务的重点管理人群包括哪几个人群?
答：0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者。
3、居民健康档案通过哪两种形式建立?
XXX卫生院
关于国家基本公共卫生服务工作的整改报告
2015年度，我院在县卫计局的正确领导下，乡、村两级公卫人员严格按照国家基本公共卫生服务规范及上级相关文件精神要求，各项工作任务得到了有序开展。岁末年初，经过乡对村、县对乡先后两次绩效考核，我院各项工作较往年有了很大提高，同时也发现了一些问题。对此，我院及时召开乡、村两级公卫工作总结会议，总结2015年度公卫工作经验，对工作中发现的问题，进行了深刻分析，并提出整改意见。现将我院基本公共卫生服务项目工作整改报告汇报如下：
一、存在的问题
经考核，我院居民健康档案的填写录入工作中有部分空项，前后逻辑错误及联系方式未能及时更新，电子档案录入不及时等；健康教育工作资料整理、归档不够完整、规范；部分卫生室预防接种卡证不符，有部分漏种及接种不及时等；新产妇及新生儿信息掌握不够及时，导致首次随访工作相对滞后，部分检查项目未能开展；慢病患者随访记录不够完整规范，体检记录有空项，录入电子档案不及时等；卫生监督协管部分工作记录不完整；中医药服务业务知识水平亟待提高等问题。
二、整改措施
（一）、加强组织领导，落实工作责任
进一步明确卫生院各项目负责人岗位职责，根据年初制定的的本年度公卫工作计划，利用村医工作例会及季度考核督促、指导。各项目负责人本年度分期开展业务知识培训，特别是中医药相关知识培训，以提高村级公卫人员业务知识水平，2016年2月份，我院已组织乡村两级所有公卫人员开展了一次公共卫生服务知识考试学习。
进一步深化严肃绩效考核制度，施行末位淘汰制，明确规定在年底考核中，如得分在80分以下，且排名倒数第一、第二的村医，将按照退出机制，予以清退并报县局备案。
（二）、加大宣传力度，提高居民公卫服务知晓率
利用健康教育服务网络，大力宣传国家基本公共卫生服务项目，今年我院专门整理出一份基本公共卫生服务项目概述的宣传单页，做为本年度健康教育宣传资料的第一期，由卫生院和下辖13个村卫生所宣传发放，城区内设臵65处公卫服务监督牌，村医发放服务名片，今年讨论施行统一服务人员着装，如此种种，力争使每位居民都能了解到基本公共卫生服务的服务内容、服务目的和意义，使每位居民都能主动参与进来。
（三）、进一步细化健康档案的管理
档案录入信息真实、完整，确保无空项、错项，无前后逻辑错误；及时录入电子档案信息；及时更新居民档案信息，提高档案使用率；规范各类花名册的填写及档案的整理放臵，方便查询调阅。
（四）、及时掌握新产妇新生儿信息
院内妇幼人员每周赴县人民医院妇产科抄回上述信息并下传至责任乡村医生，以及时随访跟进。
（五）、规范重点人群随访及体检工作
重点人群的随访管理及年度体检是公共卫生服务工作的重点，也是居民最乐意接受和配合的一个方面，我院将在本年度把这项工作做实做细，努力提高随访服务质量，提高健康体检质量及体检率，以此带动其他项目工作的开展。年初已将婴幼儿体重秤发放到位，本年度研究配备血红蛋白监测设备及入户随
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