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胎儿的神经系统畸形
朱江营
这次的学习，我想和大家共同回顾下胎儿的神经系统畸形，希望大家尽量多的掌握这部分的内容，因为卫生部《产前诊断技术管理条例》所规定的产前筛查的6大畸形种中无脑儿、严重的脑膨出、严重的开发性脊柱裂都属于神经系统的畸形。
下面我分别介绍下：
无脑畸形：这种畸形是前神经孔闭合失败所致，是最严重的畸形。典型的表现是“蛙样”面容，本畸形比较容易诊断，该看到头颅光环的时候还看不到，就要考虑本病。具体的分型：完全性，不完全性，和颅脊柱裂。有些论著讲无脑是露脑畸形的最终状态，我觉得很有科学依据。
露脑畸形：这种畸形的特征为颅盖骨部分或完全缺如，脑组织直接暴露，浸泡于羊水中。从超声上讲，这个病和无脑畸形一样，比较容易诊断，不赘述。
脑膨出及脑膜膨出：本畸形的表现为缺损处颅骨回声光带连续中断。当颅骨缺损处有脑组织和脑膜膨出时，可导致小头畸形，脑组织疝出的越的，颅内残余的就越少，所以，当我们检查中发现双顶径较小时，一定要多看两眼胎儿的颈后特别是枕部。还有就是注意一些单纯的脑膜膨出，膨出的脑膜内没有分隔，而且其大小有些是会变化的，这和颅内外的压力差有关系，这就是为啥有些脑膨出的病人，产科超声没有检查出来，生出来后很明显的原因。 脊柱裂和脊髓脊膜膨出：这种畸形的特征是脊柱的横切面上呈品字形的三个骨化中心排列出现问题，分为以下几种：隐性脊柱裂、囊状脊柱裂、脊髓外翻和脊柱裂。隐性脊柱裂不是我们医院诊断的，但是，如果发现比较明显的异常，一定要描写，因为我刚才说了，如果出生后压力改变的情况下，病变很明显的话，患者不好接受，有可能出纠纷的。对于这个畸形，我们需要格外注意的好发部位是腰骶部，能协助我们诊断的脑部特征是：香蕉小脑征，柠檬头征，颅后窝消失，脑室扩大，BPD较小，一般还合并羊水过多。
脑积水和脑室扩张：这种畸形我们见得不少，其发生率在千分值2左右，侧脑室候角宽度大于10mm，小于15mm为轻度扩张，大于15mm为脑积水或明显脑室扩张，如果没有别的并发畸形，称之为孤立性脑积水。16-32周胎儿双顶径每周增长大于3mm时，应认为增长过快。
胼胝体发育不全：18-20周之前不可诊断本病，其特征声像图是侧脑室增大呈泪滴样，前窄后宽，
Dandy-Walker :其典型的表现为，小脑蚓部缺失、第四脑室和颅后窝池相通并扩张，约1/3左右伴脑积水。这里我们要注意颅后窝的大小，即我们说的小脑延髓池，大于10mm时为可疑增大。但是我没有找到相关的数据说明这个尺寸的测量切面，到底是标准双顶径切面还是能是病变表现最明显的最大值切面。
全前脑：即前脑无裂畸形，是由于前脑未完全分开成左右叶而导致的一系列脑畸形及面部畸形。具体分型，对我们的超声检查意义不大，这里主要讲讲超声的表现，随着畸形的加重，眼部的畸形可表现为轻度的眼距近，严重者可形成独眼畸形，眼眶融合为一个，甚至眼球融合成一个，鼻子的畸形可表现为单鼻孔，无鼻孔，长鼻或象鼻畸形。声像图表现为单一原始脑室，丘脑融合，脑中线结构消失，透明隔消失等。
小头畸形：定义是头围小于同龄组平均值3个标准差及以上的临床综合征，头颅小而面部正常，因而颅面比例明显失调，其他的表现是头围/腹围，双顶径/腹围，双顶径/股骨长比值明显小于正常。但是，光依靠双顶径的指标，其假阳性率明显较高，约44%，特别指出的是需要多参数判断。
多看两眼才能避免面试陷阱
面试其实也是一种双向选择。应考者希望找到一个能够发挥自己优点的用人单位，而用人单位则希望能找到优秀的合作伙伴。
在面试交谈过程中，双方都想在短短一席话中努力表现出自己的优点，以便给对方留下良好印象。所以有人将面试看作是用人单位与应考者玩的一场智力游戏。
面试官有时会在面试中设置种种语言陷阱，以探测你的智慧、性格、应变能力和心理承受能力。下面列举一些面试中常见的语言陷阱。
(一)用“激将法”遮蔽的语言陷阱
“激将法”是面试官用来淘汰应考者的惯用手法。面试官往往在提问前就会用怀疑、尖锐、咄咄逼人的眼神逼视对方，先令对方心理防线步步溃退，然后冷不防用一个明显不友好的发问激怒对方。
面对这种咄咄逼人的发问，首先要做的就是无论如何不要被“激怒”，如果你被“激怒”了，那么你就已经输掉了。那么，面对这样的发问，如何应对呢?
——如果对方说：“你经历太单纯，而我们需要的是社会经验丰富的人。”
你可以微笑着回答：“如果我有缘加盟贵公司，我将会很快成为社会经验丰富的人，我希望自己有这样一段经历。”
——如果对方说：“我们需要名牌院校的应考者，你并非毕业于名牌院校。”
你可以幽默地说：“听说比尔·盖茨也未毕业于哈佛大学。”
——如果对方说：“你的专业与所申请的职位不对口。”
你可以巧妙地回答：“据说，21世纪最抢手的就是复合型人才，而外行的灵感也许会超过内行，因为他们没有思维定势，没有条条框框。”
应考者若结结巴巴，无言以对，抑或怒形于色，据理力争，异常激动，那就掉进了对方所设的圈套。应考者碰到此种情况，要头脑冷静，明白对方在“做戏”，不必气恼。
(二)挑战式的语言陷阱
这类提问的特点是，从求职者最薄弱的地方入手。
对于应届毕业生，面试考官会设问：“你的相关工作经验比较欠缺，你怎么看？”对于女大学生，面试考官也许会设问：“女性常常会对自己的能力缺乏自信，你怎么看？”
如果回答：“不见得吧”、“我看未必”或“完全不是这么回事”，那么也许你已经掉进陷阱了，因为对方希望听到的是你对这个问题的看法，而不是简单、生硬的反驳。
对于这样的问题，你可以用“这样的说法未必全对”、“这样的看法值得探讨”、“这样的说法有一定的道理，但我恐怕不能完全接受”为开场白，然后婉转地表达自己的不同意见。
用明谈缺点实论优点的方式巧妙地绕过去。比如说，当对方提出你的学习成绩不很优秀时，你可以坦然地承认这点，然后以分析原因的方式带出你另外的优点。
如在校期间学习成绩之所以不很优秀，是因为我担任社团负责人，投入到社团活动上的精力太多。虽然我花在社团的心血也带给我不少的收获，但是学习成绩不是最优秀这一点一直让我耿耿于怀。当意识到这一点后，我一直在设法纠正自己的偏差。
(三)诱导式的语言陷阱
如：“依你现在的水平，恐怕能找到比我们单位更好的地方吧?”
对这类问题可以先用“不可一概而论”作为开头，然后回答：“或许我能找到比贵单位更好的单位，但别的单位或许在人才培养方面不如贵单位重视，机会也不如贵单位多；或许我能找到更好的单位，但我想，珍惜已有的是最为重要。”这样的回答，其实你是把一个“模糊”的答案抛还给了面试考官。
比如说，对方问：“你认为金钱、名誉和事业哪个重要？”对刚毕业的大学生来说，这三者当然都很重要。可是对方的提问却在误导你，让你认为“这三者是相互矛盾的，只能选其一”。
这时候切不可中了对方的圈套，必须冷静分析，你可以首先明确指出这个前提条件是不存在的，再解释三者对我们的重要性及其统一性。
你可以这样组织语言，“我认为这三者之间并不矛盾。追求事业的成功当然是自己人生的主旋律。而社会对我们事业的肯定方式，有时表现为金钱，有时表现为名誉，有时二者均有。因此，我认为，我们应该在追求事业的过程中去获取金钱和名誉，三者对我们都很重要。”
(四)测试式的语言陷阱
这类问题的特点是虚构一种情况，然后让应考者作出回答。比如“今天参加面试的有近10位候选人，如何证明你是最优秀的？”
这类问题往往是考察应考者随机应变的能力。无论你给自己列举多少优点，别人总有你不具备的优点，因此正面回答这样的问题毫无意义。你可以绕过去，从侧面回答这个问题。
你可以说：“对于这一点，要根据具体情况而论，比如贵单位现在所需要的是行政管理方面的人才，虽然前来应聘的都是这方面的对口人才，但我深信我在大学期间当学生干部和主持社团工作的经历已经为我打下了扎实的基础，这也是我自认为比较突出的一点。”这样的回答可以说比较圆滑，很难让对方抓住把柄，再度反击。
有时，面试考官还会提出这样的问题：“你对琐碎的工作是喜欢还是讨厌，为什么？”我们可以推测出其醉翁之意不在酒，而在“工作态度”上。
我们可以这样表述自己的态度，“琐碎的事情在绝大多数工作岗位上都是不可避免的，如果我的工作中有琐碎事情需要做，我会认真、耐心、细致地把它做好。”
这句话既委婉地表达了大多数人的普遍心理——不喜欢琐碎工作，又强调了自己对琐碎事情的敬业精神——认真、耐心、细致。既真实可信，又符合对方的用人心理。
(五)“请君入瓮”式的语言陷阱
在各种语言陷阱中，最难提防、最具危险的，可能要算“请君入瓮”式的语言陷阱。
比如，你前去应聘的职位是一家公司的财务经理，面试考官也许会突然问你：“您作为财务经理，如果我(总经理)要求你1年之内逃税100万元，那你会怎么做？”
正是以此来测试你的商业判断能力和商业道德。要记住，遵纪守法是员工最基本的行为要求。
又如，你正要从一家公司跳槽去另一家公司，面试官问你：“你们的老板是不是很难相处啊，要不然，你为什么跳槽？”也许他的猜测正是你要跳槽的原因，即使这样，你也切记不要被这种同情的语气所迷惑，更不要顺着这一思路说下去。这样的语言陷阱在国家公务员面试中也会出现，考生不容忽视。
总之，在面试中，面试考官也许会设计出各种各样不同的语言陷阱，但只要你能保持清醒的头脑，同时控制好自己的情绪，就可以越过面试中的各种语言陷阱。
关于爱情的承诺书
1、我的心里只想你一个人，爱你一个人！
2、我永远不会伤害你的心，我要时时刻刻为你着想，不能让你受一点委屈。
3、在现实生活中，时时刻刻关心着你，在你不开心的时候，我用我的幽默来逗你开心，乐到肚皮疼才停。
4、在生活中让着你，你错了也是我的错，吵架后肯定我先道歉。但是在是非方面却要一丝不苟。
5、在你无助时我第一个出现在你身边来帮助你。
6、在我不开心的时候，你和我说话，我不会不理你。我会主动告诉你我为什么生气。
7、在今后的日子里，我会在你无聊的时候陪你聊天，聊到天亮也可以，我会用我多半的时间来陪你。
8、在每年的春天都会和你一起爬山，夏天和你晒太阳，秋天的时候和你杠牛杠，冬天的时候和你一起看漫天缤纷的雪花。
9、我每天早晨醒来第一个人想到的就是你，每天至少我要对你说50遍‘我爱你’每天都要亲亲你。
10、留一点点的胡子，在亲你的时候偷偷的扎你的脸
11、在我们没有结婚之前我绝不会超越我们爱的底线。
12、在你70岁的时候陪你去看夕阳。
13、如果我有什么意外，希望你能找个比我对你更好的人。
14、我每天都感激上天让我们相遇，相知，相爱…… ！
有趣的爱情保证书尊敬的老婆大人，今天是我们的婚礼大典，本人真诚地写下这份意义深刻的爱情保证书，以后做个乖乖老公：
一、嫁给我，做我的妻子。我向你保证，在我眼里，你是这个世界上最美丽的新娘，未来也将是最幸福的新娘。
二、老婆生气跑了我要追，不追是小狗。不和老婆吵架，就算打点小仗，小吵一下，我也要让着老婆。
三、做到“有福老婆享，有难我当”的夫妻制，时时刻刻关心、爱护、体贴老婆，坚决听老婆的话，每晚睡前给老婆一个吻，每天老婆叫我起床时，不许赖床。
四、孝敬父母。见到丈母娘，老丈人，一定要面带微笑，主动打招呼。
五、如果你渴望避开尘世的喧嚣和烦扰，渴望做一个安安静静的贤内助，那么，我将尽我的全力去工作，去挣更多的钱来维持这个家庭，只是……只是我的臭袜子要归你洗。
六、我只在乎今生今世，我希望在我有生之年，可以尽我最大的努力，让你在我的怀里，不惊风，不受雨，健康，平安，快乐。
七、再说一次我爱你。
爱你的老公：
***年**月**日
某某某的爱情保证书第一条：某某某同志完全尊重xx-xx同志的意见。
第二条xx-xx同志完全可以根据国务院有关条例罢免某某某同志在爱情信任党中的主席地位。
第三条xx-xx同志处在不打人不舒服的时候某某某同志有权保持沉默，并且声明如果一拳不够，可适当增加拳击的数量。
第四条xx-xx同志在不舒服，不愿意的情况下，有绝对的权利向某某某同志打个改日上街的欠条。
第五条某某某同志必须保证每月为xx-xx同志酿制一份感情大餐。
第六条：某某某志与xx-xx同志，即使短暂的分离，心必须在一起，某某某不许想其他同志。
第七条：某某某同志与xx-xx同志自己的心必须交给对方，不得有丝毫隐瞒。
第八条：某某某同志如对某一异性多看两眼，xx-xx同志有权对某某某同志实行军事打击,某某某必须无条件接受。
第九条：某某某同志不得见异思迁，如若违约，按有关条约予以惩罚。
第十条：某某某同志有照顾xx-xx同志的起食饮居的义务。
第十一条：对于xx-xx和某某某同志在火热的爱情中，产生的意外情况，爱情违约惩罚委员会可酌情处理。
违背条约惩罚条例
第一条：对于违反以上条例条款者，所有爱情违约惩罚委员会的成员均可在一定时机，以爱情探路人的身份进驻此份爱情。
第二条：对于未纳入本条约的易违犯条款，爱情违约惩罚委员会可适当处理，严借偏私，秉公决断！
注：本条约受中华人民共和国宪法保护，受其约束，本条约即日起实施，签约人若有不明之处，请详见《爱情条约细则》。
申请人：爱你的某某某
浪漫的爱情保证书亲爱的,真正爱一个人是无法说出理由的，因为爱是不需要理由的。 我只知道无论何时何地、心情好坏，我都希望和你在一起;真正的感情是两人能在最艰苦中相守，也就是没有丝毫的要求。毕竟，感情必须付出，而不是只想获得;暂时的分离是一种必然的考验，我期待着与你的相聚，之后永不分离。在经历了一段风风雨雨后，也使我思考了好久，虽然不能百分百的了解你的内心，但你对我所做过的事和所说的话我能感觉到你也是在乎我的，喜欢我的，你唯一缺乏的是真正地认识到我们能不能共同生活，完成美好的人生旅程。作为我来说，虽然不能带来金银满仓，但我一定会让你生活的丰富多彩，虽然我不能给你带来高楼大厦，但我一定让你感到有温暖的家。所以我觉得为心爱的人做的还不够多，还不够好，其间有一定的客观因素影响(最主要就是不能经常见面)，但为了能在一起，我还要坚持努力到底，因为我心里一直有你。为了能和你心心相悉，共同努力，最终能够在一起，我下决心努力做到以下所诉的内容：
1、每天晚上11点之前要打电话给你，讲诉一下一天的心得和对你的思念。
2、要经常给你发短信，而且在每次短信联系的时候要做到有应有答，如有特殊事情会及时通知你。
3、在接通你的电话后要仔细听，认真回答，不能随便不接电话或无故挂断。
4、若在你生病或身体不舒服的时候，尽力前去探望，如没有条件，要及时地电话联系，耐心的安慰和开导你，促使你尽快康复。
5、如有事件发生，要及时你与心平气和的沟通，直到将事情处理好，避免之间产生误会，带来不必要的麻烦。
6、对你提出的意见或建议，应该仔细考虑，认真分析，一旦达成共识就全力去完成。
7、除了工作，还要积极做好为你到来的准备，解决你的后顾之忧。
8、不断的充实自己的应用技能，坚持锻炼身体，使自己在工作和生活方面精神饱满。
9、不能做任何损害我们之间感情的事情，对你的感情一心一意，有始有终。
10、最后一点也是最重要的：从现在开始，你在我心目中最漂亮;每天问候呵护你，每时每刻想着你，每个情人节都想陪你过，每个关于我们有纪念意义的时刻都会让你映像倍增，每天做梦都能梦到你;答应你的每一件事情，都做到，对你讲的每一句话，都是真话;不欺负你，不气你，相信你;我只疼你一个，爱你，保护你，不会骗你;心中只有你一个，一个人时，想着你，两个人时疼惜你(没有人时亲吻你)，我的心里，只有你;永远关心你，照顾你，对你的爱延续到天荒地老，海枯石烂;如果我的肉体消失化为尘埃，我的尘埃也将萦绕在你的周围，保护你呵护你;如果我有幸升入天堂,我也会化为天使，翱翔在你的身边亲吻你照顾你;永不离弃你，永远陪着你。
对我来说这份爱情很重要,我也很珍惜，没有一刻不把你想念!之前因为性格的问题导致了一系列的不愉快的发生,这一切没有任何人错,一切的一切都是自己的错,有句通语,万事之错,先醒己，所以我知道我错了，完全知道我错在哪里了，以前所做的根本不够，因为爱情讲的不是能得到多少回报，而是你真正的有没有对自己所爱的人真心付出全部?所以我知道我做的还远远不够，才使你对我如此的冷漠，我发誓我会像火焰一样富有激-情和能量将你的内心慢慢地，慢慢地融化，使你完全融入到我的身体，拥入到我的怀抱。能遇到你是我的缘，使得这个世界变得不是那么寂寞，我希望你能明白我的心，希望你能知道我的情，青山绿水常在，我对你的爱永不变。
世上一个真心爱你的人：xx-x
关于爱情话题的演讲稿尊敬的老师同学们：
大家下午好，我是来自电子商务的×××！我平常没什么爱好，一般就喜欢看书看小说。
今天我站在这上面主要是想和大家谈一谈有关爱情的一些问题。因为前面有听过物流班同学无稿演讲过宿舍友情和我们班兆青同学讲过的父母亲情，都获得了同学们不少的掌声，所以我想延续他们两位的情感之谈，谈谈爱情，同时也希望不会丢了他们的脸。
爱情，也许某些人闭上眼睛就可以想到是两个人在那边卿卿我我，揉揉抱抱，然后旁人走过去，两眼一斜，嘴角一咧，oh，sh-it，眼不见为静。走为上计。（呵呵，开个玩笑。）
总是有很多事情让我矛盾，父母不让我谈恋爱的时候我总是傻不拉及地死了劲的去追小女生，结果大家看我这幅德行，当然是一个也没追到。呵呵。现在父母开始允许我恋爱了，并且说要偶尔也带带女朋友回去给他们看，我却觉得这事还得从长计议，不是一朝一夕可以解决的事。也可能我只是在等一个人，一个能真正了解，我风中的沉默。
（我就纳闷了，最后那句说得那么深情，居然没点掌声？）
前几天看了电影《山楂树之恋》，张艺谋导演的，据说张导本想把此片拍成一片最纯洁最纯真的爱情片，可看过这影片的人都知道，哎呀妈呀，里头的老三整一个泡妞高手，带静秋去河边游泳好方便脱-衣，带静秋去医院，还开免费房间。你们说他高不高手？高手啊……令吾等自叹不如啊。
当然，凭良心话，这片影片的确是很纯洁的一片恋爱片。可生活不是山楂树之恋，大家都别装。底下这话是对女生说的：这个世界有两种男人，一种是把你放心上，目的是把你放床上；另一种是他想带你飞到天上，可往往还是掉回到了床上。。
当然当然，不排除有第三种男人的可能。
自己也长了这么大，时常在以前班上看到大多数男女的调情，女的嗔怪男的坏，在这里请允许我以唱歌的形式引用张韶涵的那歌的一句歌词：（唱）但亲爱的那并不是爱情，（正经地说出）是暧昧。。
其实时常想到这里的时候我也一度怀疑过自己的爱情观和价值观是否出了问题，因为前面说过了，我喜欢看书嘛，后来我不知道在哪本书上看到了一句话，好像是：任何世界的假象都不值得你怀疑你自己。于是我也释怀了。
但我们还是应该相信，在这个世界上的某一个地方有那么一个人，她是为你而存在的，而且她还会和你一起，无论是物欲横流的动荡社会，还是幸福美满的甜蜜生活，也就是无论这个世界变成什么样子，她都会和你一起面对。。
谢谢！
一个司机的爱情承诺书为了保证我们的爱情能够一帆风顺地步入婚姻的殿堂。在此，我特别向你承诺将严格按照《iloveyou使用手册》进行维护、保养，具体如下：
1.定期使用“爱心”牌高效无污染润滑油浇灌我的那颗爱你的心田，以期爱你长久永远。
2.不定期使用“观欣”牌玻璃水擦去我眼睛上的尘埃，时刻警惕和认清当前形势，加强自身抵御能力。
3.在冬季来临之前加注“温馨”牌耐腐蚀、抗低温防冻液，以保证在任何艰苦的环境下爱你的热情始终如一。
最后，我将按《iloveyou使用手册》的规定，做好动平衡和四轮定位工作，把握好手中的方向盘，让飞驰在爱情路上的汽车永不跑偏。
[谈情解爱]爱情承诺书我说：“亲爱的，我们结婚吧！”。你没有给我明确的答复，你说你还在考虑中，我们从相识到相恋，直到今年都有
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