【www.gbppp.com--工作总结】
为提高农村妇女乳腺癌和宫颈癌的早诊早治率降低死亡率提高广大妇女的健康水平，我县严格按照《xx农村妇女两癌免费筛查实施方案》的要求结合我县实际，抓紧落实深入开展了xx县农村妇女乳腺癌和宫颈癌的检查工作。现将2014年检查工作总结如下 ： 一、加强领导确保两癌免费筛查顺利开展 成立了县委分管领导为组长卫生局主管领导为副组长，财政、广电、妇联、计生、县医院、妇幼保健站为成员的重大公共卫生领导小组和技术小组。负责两癌筛查工作的组织、协调、监督、管理等工作。为确保两癌检查工作高效有序开展并达到预期目标，特制定《xx县农村妇女两癌免费筛查项目管理方案》。强有力的组织领导体系切实可行的实施方案是我县两癌检查工作迅速启动和顺利实施的前提保障。 二、深入宣传确保所有适龄农村妇女参加普查 为了保证宣传发动效果，我站利用电视台滚动字幕、xx新闻广播、短信互助平台、悬挂横幅以及发放相关宣传资料等多种形式对目标人群进行两癌检查重要意义及防治知识的广泛宣传提高目标人群两癌防治知识知晓率和两癌检查参与率为项目顺利开展营造良好的氛围。 三、加强培训确保两癌检查质量 农村妇女两癌检查工作是一项实实在在的惠民工程。
农村妇女“两癌”检查项目管理方案(转载)
为提高农村妇女宫颈癌和乳腺癌（以下简称“两癌”）的早诊早治率，降低死亡率，提高广大农村妇女健康水平，根据《中共中央国务院关于医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》确定的重点工作，卫生部、财政部、全国妇联决定从2009年开始实施农村妇女“两癌”检查项目，利用中央财政专项补助经费，在全国范围内开展农村妇女“两癌”检查。
一、项目目标
（一）总目标。
本项目通过宣传、健康教育和为全国35～59岁农村妇女进行“两癌”检查等方式，提高“两癌”早诊早治率，降低死亡率，探索建立以政府主导、多部门协作、区域医疗资源整合、全社会参与的妇女“两癌”防治模式和协作机制，提高医疗卫生机构的服务能力，逐步提高广大农村妇女自我保健意识和健康水平。
（二）年度目标。
1.2009-2011年为1000万农村妇女开展宫颈癌检查，为120万人进行乳腺癌检查。2009年宫颈癌检查完成200万，乳腺癌检查完成40万，2010年和2011年每年分别完成宫颈癌检查400万和乳腺癌检查40万。
2.提高检查人员的技术水平和服务质量，到2010年承担农村妇女两癌检查人员培训覆盖率达到90%以上。
3.到2010年项目地区妇女“两癌”防治知识知晓率在2009年基础上提高30%。
4.通过试点，总结经验，进一步探索适合基层的“两癌”检查服务模式和优化方案，逐步形成定期为农村妇女进行“两癌”检查的制度化、规范化、长效化的工作机制。
二、项目范围和内容
（一）项目范围。
在全国31个省（区、市）的221个县（区）开展宫颈癌检查，其中东部30个县（区），中部78个县（区），西部113个县（区），2009年各项目县完成应查人数的20%，2010年和2011年分别完成应查人数的40%。在全国200个县（区）开展乳腺癌检查，每县每年完成2000人。
（二）项目内容。
1.宫颈癌检查
1.1妇科检查：包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查。
1.2宫颈脱落细胞巴氏检查或醋酸染色检查/复方碘染色检查（VIA/VILI）。
宫颈脱落细胞巴氏检查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性或巴氏分级报告对宫颈细胞进行评价。
醋酸染色检查及复方碘染色检查（VIA/VILI）：仅限于资源匮乏、没有宫颈脱落细胞巴氏检查条件（包括设备、读片人员等）的地区使用。
1.3阴道镜检查
对宫颈脱落细胞巴氏检查或醋酸染色检查/复方碘染色检查（VIA/VILI）结果可疑者或阳性者进行阴道镜检查。
1.4 组织病理学检查 对阴道镜检查结果可疑或阳性者进行组织病理学检查。
2.乳腺癌检查
2.1乳腺临床检查 对接受检查的妇女均进行乳腺的视诊、触诊。
2.2乳腺彩超检查 对乳腺临床检查可疑者和高危人群进行乳腺彩超检查。
2.3钼靶X线检查 对乳腺彩超检查可疑或阳性者，进行钼靶X线检查。
3.人员培训
3.1管理人员培训内容
项目管理方法、项目实施方案（包括本项目的项目管理制度和具体要求等，如项目工作计划、信息上报和相关要求，财务管理的要求等）。
3.2医疗技术人员培训内容
3.2.1宫颈癌的相关专业知识（流行病学、病理、临床检查方法及诊断标准等）。
3.2.2宫颈脱落细胞巴氏检查涂片方法和要点、TBS分类方法、醋酸染色检查/复方碘染色检查、阴道镜等检查的操作方法、注意事项、诊断标准及组织病理学的诊断标准、检查报告填写要求等。
3.2.3乳腺癌的相关专业知识（流行病学、病理、临床检查方法及诊断标准等）。
3.2.4乳腺钼靶X线、彩超检查、操作方法、注意事项、影像标准、检查报告填写要求.
4.开展多种形式的妇女“两癌”健康教育和社会宣传,提高健康知识知晓率。
三、项目组织实施
（一）组织领导。
1.卫生部和全国妇联共同成立农村妇女“两癌”检查工作领导小组，分管副部长、副主席任组长、副组长，成员包括卫生部妇社司、规财司、疾控局、农卫司、医政司、医管司、科教司及全国妇联妇女发展部等相关司局，办公室设在卫生部妇社司。负责全国农村妇女“两癌”检查工作的组织、协调、监督、管理等；负责组织制定妇女“两癌”检查工作方案；组织成立专家技术指导组，指导项目质控工作；对相关信息进行管理。其中乳腺癌检查试点项目由卫生部疾控局具体负责。
2.全国妇联配合卫生部做好项目的组织动员和宣传工作，两部门密切合作，建立分工负责、协调配合的工作机制，共同推进农村妇女“两癌”检查项目的实施。
3.各级卫生行政部门协调妇联等相关部门组成本地区农村妇女“两癌”检查工作领导小组，负责本地区农村妇女“两癌”检查工作的组织、协调和监督指导；制定实施方案；落实有关经费；确定妇女“两癌”检查及确诊机构，建立转诊机制；组织成立专家技术指导组；开展人员培训；管理相关信息；对项目实施监督，定期向卫生部农村妇女“两癌”检查工作领导小组通报进展情况。
（二）相关机构职责。
1.各级妇幼保健机构、疾病预防控制机构按照领导小组的要求，分别制定辖区内宫颈癌、乳腺癌检查工作计划和流程；负责提供健康教育、咨询和“两癌”检查技术服务；负责相关信息的收集、汇总、分析和上报；开发制作健康教育宣传材料；组织专家进行“两癌”检查技术指导及质量控制；做好阳性人员的随访。
2.县级及以上医疗卫生机构对检查出的可疑病例提供相应的便捷医疗服务，并将诊断结论及时反馈至转送病人的妇幼保健机构或疾病预防控制机构。
（三）专家技术指导组职责。
各级专家技术指导组按照国家的统一要求，负责对承担妇女“两癌”检查工作的人员进行培训、考核，指导完成质量控制工作。
（四）项目选点原则。
项目点由省级卫生行政部门结合本辖区实际情况确定，经卫生部同意后方可开展工作。选点应遵循以下原则：
1.政府重视，部门间有良好的合作与配合；
2.“两癌”高发、人群依从性较好、贫困地区优先；
3.有工作基础，现有技术条件能满足开展“两癌”检查工作的需要；
4.相关技术单位有开展“两癌”检查的积极性，并能按照项目方案要求执行。
（五）承担“两癌”检查任务的医疗卫生机构和人员基本要求。
1.承担农村妇女“两癌”检查任务的医疗卫生机构，须经县级及以上卫生行政部门确认后才能开展相关项目工作。
2.承担农村妇女“两癌”检查任务的医疗卫生机构应具备相应的诊治能力和仪器设备。
3.从事妇女“两癌”检查任务的医疗技术人员须具备医师资质并经培训、考核合格。
（六）“两癌”检查工作流程。
1.人群选择
街道办事处、乡镇政府组织有关人员，在公安、妇联、计生、民政等部门的配合下，登记辖区内符合检查条件的适龄妇女，并动员其检查，签署“自愿免费检查知情同意书”，组织安排受检对象持本人身份证或户口簿到指定的医疗卫生机构进行检查。
2.检查流程
2.1宫颈癌检查流程
2.1.1乡镇卫生院或社区卫生服务机构负责对受检妇女进行妇科盆腔检查、阴道/宫颈分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查和宫颈脱落细胞巴氏检查的取材、涂片、固定（或宫颈醋酸染色检查/复方碘染色检查），并填写相关个案登记表。集中将固定好的宫颈脱落细胞巴氏检查涂片标本、宫颈细胞学检查申请单及相关联系卡送至指定的县级及以上医疗卫生机构，进行宫颈脱落细胞巴氏检查涂片染色及TBS描述性报告。开展宫颈醋酸染色检查/复方碘染色检查的乡镇卫生院或社区卫生服务机构将可疑者转至指定的县级及以上医疗卫生机构进行阴道镜检查。有条件的乡镇卫生院或社区卫生服务机构，经县级卫生行政部门认定后，可进行宫颈脱落细胞的染色和阅片。
2.1.2县级及以上医疗卫生机构负责进行宫颈脱落细胞巴氏检查涂片染色及TBS描述性报告，并填写宫颈细胞学检查表格。对检查出的可疑或阳性病例进行登记，并将报告结果反馈至受检对象所在辖区的乡镇卫生院或社区卫生服务机构，使其完成个案登记表相关内容的填写。乡镇卫生院和社区卫生服务机构负责将检查结果反馈给辖区内受检对象，并通知可疑和阳性者到指定医疗卫生机构进行阴道镜检查。
2.1.3县级及以上医疗卫生机构负责对宫颈细胞学检查及宫颈醋酸染色检查/复方碘染色检查结果为可疑或阳性的妇女提供阴道镜检查。对阴道镜检查可疑或阳性者进行组织病理学检查，并将阴道镜和病理检查结果进行登记，同时将检查结果反馈至受检对象所在辖区的乡镇卫生院或社区卫生服务机构，使其完成个案登记表相关内容的填写。乡镇卫生院和社区卫生服务机构负责将检查结果反馈给辖区内受检对象，并督促确诊患者进行进一步治疗。
2.1.4乡镇卫生院或社区卫生服务机构负责对可疑或确诊患者进行追访，并将追访结果记录在个案登记表内。
2.2 乳腺癌检查流程
2.2.1乡镇卫生院或社区卫生服务机构负责对妇女进行初筛。由专业人员对受检对象进行登记建档并填写相关个案登记表，同时进行乳腺癌健康宣教、问卷调查及高危人群评估。由受训过的乡镇卫生院或社区卫生服务机构的检诊医师对全部受检妇女进行乳腺的视诊和触诊，记录乳腺大小和硬度，特别应注意乳腺出现的一些不被重视的轻微异常症状和体征，由检诊医师填写“乳腺临床检查表”，判定为高危人群及手诊结果可疑或阳性者需进行下一步乳腺彩超检查。
2.2.2乡镇卫生院或社区卫生服务机构负责对高危人群及手诊结果可疑或阳性者进行彩超检查。彩超检查设备要求：高频探头数字化彩超（中档及以上）。如当地卫生院不能满足设备要求，则需将受检对象转至指定的县级及以上医疗卫生机构进行检查。超声医生负责填写《超声检查诊断报告书》。乡镇卫生院或社区卫生服务机构负责填写个案登记表相关内容并将检查结果反馈给辖区内受检对象，通知可疑和阳性者到指定医疗机构进行乳腺钼靶X线检查。
2.2.3指定的县级及以上医疗卫生机构负责对超声检查结果为可疑或阳性的妇女提供乳腺钼靶X线检查。乳腺钼靶X线检查设备要求：常规乳腺X线机或数字乳腺X线机（DR）。对钼靶X线检查可疑或阳性者进行组织病理学检查，并将检查结果进行登记，同时将结果反馈至受检对象所在辖区的乡镇卫生院或社区卫生服务机构，使其完成个案登记表相关内容的填写。乡镇卫生院和社区卫生服务机构负责将检查结果反馈给辖区内受检对象，并督促确诊患者进行进一步的治疗。
2.2.4乡镇卫生院或社区卫生服务机构负责对可疑或确诊患者的检查、诊断和治疗情况进行追访，并将追访结果记录在个案登记表内。
（七）信息收集和管理。
承担农村妇女“两癌”检查任务的医疗卫生机构应妥善保存个人检查资料，做好保密工作，将宫颈癌和乳腺癌数据按季度分别报送所在地妇幼保健机构和疾病预防控制机构；省级妇幼保健机构和疾病预防控制机构每半年将汇总数据分别上报中国疾病预防控制中心妇幼保健中心和中国抗癌协会，经汇总后上报卫生部。
（八）质量控制。
1.卫生部制定农村妇女“两癌”检查项目技术规范。
2.各级卫生行政部门定期对辖区内承担“两癌”检查任务的医疗卫生机构进行质控，规范操作流程，复核检查结果；定期召开质控工作会议，对检查质量进行通报并提出改进措施。
3.质控标准及方法宫颈细胞学质控：阳性涂片按20%抽查，阴性涂片按5-10%抽查，抽取涂片全部由专家复核。
妇科质控：检查现场的消毒隔离状况，观察所有妇科检查人员的操作程序及卡册填写情况，现场复核5-10%的检查妇女，诊断结果符合率达到80%。
乳腺彩超质控：观察所有超声医生的操作，专家抽取质控当日5%-10%的检查妇女现场复核，诊断结果符合率达到80%。
可疑病例追访：对检查中发现的可疑病例进行追访，追访率达到90%。
数据质控：随机抽取上月1-5%的各类表册进行检查及复核，错漏项小于5%，完整率要达到95%。
（九）经费管理。
1.承担农村妇女“两癌”检查任务的医疗卫生机构定期向县级卫生部门报送检查人数和检测项目等情况，经县级卫生、财政部门审核批准后，由财政部门将专项补助资金通过国库集中支付方式按工作量直接拨付给相应医疗卫生机构。也可委托中介机构进行审核，经卫生、财政部门核准后拨付。
2.专项补助资金必须专款专用，任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用专项补助资金。专项补助资金的管理、使用及受益妇女等情况应定期向社会公布，接受群众监督。对故意虚报有关数字和情况骗取专项补助资金，或截留、挤占和挪用专项补助资金的，要按照有关法律法规，除责令改正、追回有关财政资金外，还要按规定追究有关单位和人员责任。
四、项目监督和评估
（一）卫生部制定督导评估方案，定期组织检查，对项目的管理、资金运转、实施情况、质量控制及效果进行督导和评估。
（二）省、市（地）、县（区）项目领导小组定期组织检查，对项目实施情况进行督导和评估，建立例会制度，发现问题及时协调解决，保证此项工作顺利如期完成。
农村妇女两癌患病情况调研报告
农村妇女两癌患病情况调研报告
一、前言
据医学专家介绍，乳腺癌和宫颈癌被称为“红颜杀手”，目前，我国乳腺癌发病率以每年3%-4%
的速度递增，其死亡率排在女性癌症死亡率之首；宫颈癌每年约有13.2 万新发病例，占世界宫颈癌新发病例总数的28%。“两癌”患病人数之多，发病率和死亡率之高，令人震撼，令人担忧。而在广大农村妇女中，这种情况更加突出。因此，弄清妇女“两癌”的患病现状与原因，有效解决妇女“两癌”的防治问题，关系到广大妇女的身心健康，关系到广大家庭的生活质量，关系到社会的和谐稳定，意义非常重大。20**年4至6月，市妇联成立专题调研组，袁世平主席亲自带队，到全市各地和相关机关单位进行调研，通过召开座谈会、发放调查问卷、走访患者代表、咨询医疗专家等方式，对全市农村妇女“两癌”患病基本情况、患病原因、政策扶持救助情况、存在的问题进行了摸底调查并有了客观全面的了解，形成了这份调研报告。
二、基本情况
**市总人口6**.2万人，女性302.4万，其中育龄妇女175.6万人。据调查，全市农村“两癌”患病妇女共有5256人，其中乳腺癌患者2363人，宫颈癌患者2893人。
1、年龄结构情况。患两癌的妇女平均年龄为52岁。其中35—40岁的有 489人，占9.3%，41—50岁的有2271人，占43.2%，51—60岁的有2039人，占38.8%。 61—79岁的有457人，占8.7%.80岁以上的6人，占0.1%。从这个统计数字来看，尤其以41—60岁年龄段的患者居多，占患病总数的82%。乳腺癌患者年纪最小的35岁，年纪最大的82岁，宫颈癌患者年纪最小的18岁，年纪最大的78岁。【农村妇女免费两癌】
2、地域分布情况。我市地理形势复杂多样，有平原、湖区、丘陵、山区四种地形，其中平原分布在**区、**为主，湖区以**市**为主，丘陵以**、临**为主，山区以**、**为主。据调查统计，5256名“两癌”妇女居住在平原地区的有**24人，占23.3%；居住在丘陵地区的有1346人，占25.6%；居住在山区的有1719人，占32.7%；居住在湖区的有967 人，占18.4%。从分布来看，其中以山区、丘陵地区患病人数比较居多。这与当地的经济条件、医疗条件、落后的卫生习惯不无关系。
3、家庭收入情况。5256“两癌”妇女家庭年人均收入仅6541元，低于全国(8896元)、全省(7440元)农村家庭年人均收入水平。其中家庭年人均收入在3000元以下的有 720人，占13.7%；在3000—5000元的有2554人，占48.6 %；在5000元以上的有 **93
人，占24.6
%。10000元以上的有689人，占13.1%。由此可见，患病妇女大多集中在中低收入家庭较多，这与她们患病前早期因家境贫穷没有深入、经常检查和患病后延误治疗或久拖不治有很大关系。
三、已实施的政策扶持与救助情况
1.农村妇女“两癌”免费普查项目的实施。我市有5县于20**年、20**年被省妇联、省卫生厅确定为农村妇女乳腺癌、宫颈癌免费普查项目县。自20**年以来，全市每年共有58万名妇女参加妇科病免费普查，普治27万人。其中完成乳腺癌普查1.4万人，完成宫颈癌普查8.1万人。“两癌”免费普查项目让广大农村妇女得到了实惠，感受到了关爱。
2.落实“贫困母亲两癌救助”中央专项彩票公益金。20**年以来，市妇联为 110名妇女争取人平1万元的“贫困母亲两癌救助”中央专项彩票公益金，传递了妇联组织的温暖，为很多患者家庭送去了福音。
3.参与新型农村合作医疗。绝大多数患病妇女都享受了新农合扶助政策。对农村“两癌”妇女实行医疗费用单病种定额包干，按规定费用的80%进行报销。其中外科手术治疗规定费用为：2.1万元（限三甲医院）；1.8万元（共他二级以上医院，含二级医院）。放化疗规定费用为：0.65万元/次（限三甲医院）；0.5万元/次（共他二级以上医院，含二级医院）。据抽样调查的497名患病妇女中，从2011年1月起截止20**年4月止，农村妇女“两癌”治疗费用补偿金额约650万，且补偿金额连年增加，与实际治疗费用比例由2011年的30%左右上升至目前50%。
4.女性安康保险。女性安康保险由计生部门发动购买，10元保险可保1万元，一次最多购买两份保险，由于投保费用小，赔付金额较大，深受农村妇女认可。实践证明，女性安康保险是一项关注妇女民生、深受妇女欢迎的惠民政策。自2003年各级妇联开展女性安康保险工作以来，在患者中有430名左右农村妇女购买了女性安康保险并获得了人平1万元的理赔金。在此次抽样调查的404名患病妇女中，有341名妇女参加了新农合，医疗费报销比例范围为10%—80%，其中有52名妇女既参加了新农合，也参加了女性安康保险，有效缓解了患病妇女家庭的资金压力。5.民政救济。民政救助局对农村贫困“两癌”妇女有一定数额的大病救助，数额为1000-2000不等，20**年5月出台政策救助金额标准提高到5000元/人年。但程序较复杂，准入门槛较高，实际得到救助的妇女较少。
四、患病原因分析
通过调查，我们总结了“两癌”的患病原因主要为6个方面：
1.卫生保健意识差。农村妇女普遍文化程度偏低，缺乏健康的生活常识，比如不卫生的饮食习惯、无规律的作息时间、不正确的内衣穿戴等，都会导致得乳腺癌。在被调查的对象中，有70%的妇女长时间穿紧身内衣，难得给乳腺“解压”，对乳房造成了很大的伤害。很多妇女存在饮食结构不合理、生活习惯不好、生活压力过大，长此以往肝气淤【农村妇女免费两癌】
结，导致体质酸化，人体机能下降，气血不畅、内分泌激素失调、月经紊乱等现象从而引起乳腺疾病，如果不加以干预治疗，有诱发乳腺癌的可能。有些妇女由于子宫颈自身的原因和免疫力较低，容易遭受各种物理、化学和生物等因素的刺激，包括激素、疱疹病毒和人乳头瘤病毒(hpv)的侵蚀等。不健康、不卫生的生活习惯会造成宫颈感染并发展成为宫颈癌。调查发现，大部分女性不注重个人卫生特别是经期卫生，避孕措施不当，同房前后不清洗身体，有的甚至还经常吸烟喝酒；有的女性作风不检点，和多个男性有非正当关系，容易感染病毒，产生性病，这些都是诱发宫颈癌的主要原因。大部分妇女不喜欢体检也羞于体检，即使免费筛查也是被动应付性的。
2.生活环境较差。调查发现，有部分妇女因长期生活在厂矿周围，生存环境破坏严重，水和空气污染严重，也会引发癌症。如**雄黄矿周边地区、****镇**村石膏矿企业周边地区，地下水、空气受到严重污染，患癌概率明显高于其他地区。食品安全是导致农村妇女“两癌”发病率呈高发态势的重要原因。很多家庭生活质量极不讲究，蔬菜打药后两天就吃，过期食品照样上桌，经常食用高残留、剧毒农药的农产品、含致癌化学物质、超量使用和随意添加不符合食品安全要求的添加剂、激素、转基因食物，日积月累成为患病的元凶。
3.经济条件贫困。小病久拖不治现象非常普遍。调查发现，有63.5%的妇女发现患有乳房慢性疾病，76%的妇女发现患有宫颈炎症，只在药房买点药应付了事，没有及时到医院进行检查和治疗，耽误了最佳治疗时机，导致病情越来越重。另据调查，一个中期乳腺癌或宫颈癌癌症患者的平均检查、治疗、化疗、放疗、中西药费用为6.8万元。虽然医保政策对两癌患者的治疗费用有一定额度的补偿，民政局也有大病救助项目，但因为部分“两癌”检查、治疗项目和药物不属于补偿范畴，患者家庭的经济压力还是很大，很多家庭放弃了后期的关键治疗，以拖、抗、延、得过且过的方式了事，造成了严重的后果。以农合为例，补偿金额与治疗费用的比例平均为50%多一点，患者本身仍有沉重的经济负担，导致一些贫穷家庭的患者得不到及时救治或后续救治，有的复发，有的恶化。
4.遗传基因。据医疗专家介绍，这里的遗传因素并非直接癌细胞的遗传，而是发病特征、身体素质等因素的遗传，如果直系亲属中有人患有乳腺癌宫颈癌，那么家庭的其他女性成员患上此类癌症的几率就比正常人要大的多。有的一个家庭几代人，一个村里一个家族有很多相同病例。
5.基层医疗设备落后。农村妇科病检查和乳腺疾病筛查的工作大多由各地妇幼保健院进行，有的医务人员水平较低，有的检查方式简单，靠医务人员眼观手摸，有的医疗设备比较落后、陈旧，连tct、阴道镜都没有配备，所以很多癌症早期病人没有筛查出来。在治疗阶段， 除市区外，各区县市最好的医疗机构是县人民医院，但到目前为止很多医院没有钼靶摄片机、直线加速器等设备。约有70-80%两癌患者需转诊上级医院，因而增加病人经济负担，住院照顾也极不方便，导致部分“两癌”患者延误治疗和放弃治疗。
6.筛查机构管理不够规范。这个问题在基层反映特别强烈。近年来，一些以盈利为目的民营医疗机构打着妇女病免费普查的幌子，与正规医院进行非正常竞争，给妇女主任或村干部一定回扣，以小恩小惠骗取育龄妇女上门检查或下到村里检查，对部分农村妇女造成了很大的经济损失和心灵伤害。有些民营医疗机构受利益驱使，没病说成有病，小
病讲成大病，一开几千元的药品，而且索取高额治疗费用，致使很多农村妇女对正规医疗机构都抱有怀疑态度，产生抵触情绪，不愿意参加“两癌”免费检查。一定程度上影响了普查工作的开展。在调研过程中，基层妇女群众反映较多的有**红十字会医院、丽人妇产医院、维多利亚妇产医院等，希望引起各级卫生部门的高度重视。
五、关注农村妇女生命健康、关爱农村“两癌”患病妇女的建议
1、从宣传层面加大对两癌知识的宣传知晓广度。一是各级妇联组织和卫生部门要积极开展妇女保健知识宣传服务活动，进村入户面对面宣传和发放卫生保健知识宣传资料、定期举办妇女病防治知识培训班、组织专业医务人员进行现场咨询和指导、举办两癌知识竞赛等等，使妇女病防治、生殖健康等卫生知识进入千家万户，不留死角，减少“两癌”发病率，提高“两癌”防治知识知晓率和早诊率。倡导文明卫生的生活方式，扩大妇女群众对“两癌”检查的知晓率。二是美化农村生态环境。要引导广大农村妇女积极投身到“美丽乡村”美在农家——巾帼在行动”活动中来，从自己家里做起，从自己和身边的人做起，养成良好的卫生习惯，达到清洁家园、清洁水源、清洁田园、清洁能源的要求，从而提高农村妇女的生活质量，减少“两癌”发病率。三是在医院设立专门“两癌”普查诊室。由于不少妇女外出打工，集中下乡检查期间很多妇女漏检，有时候一天仅检查几十例，严重浪费医疗资源。因此，建议在医院设立专门诊室，在规定时间内免费检查。如可利用春节、暑假等农民工返乡高潮时机，开展节假日农村妇女病普查，或是尝试在农民工流入地开展流动妇女妇女病普查活动。
2、从政策层面加大对两癌妇女的救治救助力度。一是拓宽农村妇女“两癌”普查项目的受惠面。力争让每一名妇女都能享受“两癌”免费普查的机会。目前，“两癌”普查工作还存在一个盲区，那就是居住在城镇的农村妇女、城镇居民中的失业女性和下岗女工无法接受“两癌”免费普查，从而导致这两类人群对“两癌”的防治没有引起重视。因此建议将普查对象由农村妇女扩大至城镇妇女，使城镇妇女特别是下岗、失业妇女都能享受到妇女病免费普查的优惠政策。二是增加
“两癌”贫困母亲救助中央彩票公益金救助计划，扩大救助范围。从基层反映的情况看，救助的重点应放在癌症早中期妇女群体上，这样可以挽救更多的生命。救助程序简化，有的晚期癌症病人家庭接到救助资金时已经去世了。希望加大救助面，帮助更多的患病妇女减轻资金的压力和病痛的困扰。三是早日能让我国内地女性接种宫颈癌hpv预防性疫苗。因为这种疫苗是人类第一个可以预防恶性肿瘤的疫苗，目前已在**4个国家和地区使用，包括我国香港、澳门和台湾地区，但在我国内地还处在临床实验阶段，暂未获批。四是加大新农合对妇女“两癌”疾病的报销比例。据了解，儿童先天性心脏病在定点医院治疗新农合报销比例为100%，希望将“两癌”报销比例也提高到100%。五是在条件具备的医院增设癌症患者心理咨询室，或在下乡进行两癌免费筛查过程中组织心理咨询师或心理医生对“两癌”患病妇女进行心理疏导，激励患者保持积极乐观的心态，配合医生治疗，增强自身免疫力，这两种疾病是完全可以治愈的。
3、从法制层面出重拳整治农村生存环境，整治规范医疗市场。一是对农村食品安全加强检查力度并进行严厉依法整治，实行横向到边、纵向到底，构建广覆盖的监管格局，消除死角盲点。所有食品生产经营者都要建立安全信用档案，对违法行为给予最大震慑，让犯罪者承担应有的刑事责任。要严格执行市场退出机制，对造成后果的不法厂家和商
家实行零容忍。二是对危害人民群众身体健康的污染工业企业进行重点整治，影响特别严重的企业要实行强制关闭。对铅超标、砷超标、二氧化碳、二氧化硫超标的水域，政府、环保部门要加强治理。不要以牺牲人民群众的身体健康换取gdp的升值。三是提高农村医疗条件，整顿规范医疗市场。卫生部门将有资质的医疗机构进行系统整合，专门组织一支技术力量精良、检查仪器先进的医疗队伍实施农村妇女“两癌”普查和治疗。严厉整治和规范医疗市场，对不规范、采取欺骗行为进行坑人害人的医疗机构和违法行为厉行禁止和严厉打击，确实维护百姓利益，为两癌的普防普治创造一个干净、有序的医疗环境。总之，农村妇女两癌问题已经成为我们必须直面的一个重要课题，值得各级各部门引起高度重视，只有全社会共同关心关注，共同努力，广大农村妇女姐妹的身体健康才有更大的保障，迎来更加美好的生活。
提高妇女生命质量
全面实施农村妇女“两癌”筛查
农村妇女“两癌”筛查工作经验交流材料
市卫生局
“两癌”（乳腺癌、宫颈癌）是威胁广大妇女健康的主要“杀手”，检查项目已列入国家重大公共卫生服务项目。2012年，临海市委、市政府审时度势，将农村妇女“两癌”筛查项目列入市政府十件民生实事之一，将台州市下达给我市的任务数按人口比例分解到各镇（街道），卫生行政部门作为“两癌”筛查项目的责任和牵头单位，负责全市农村妇女“两癌”检查项目的具体实施与管理。在市妇联和各镇（街道）政府（办事处）的同心协力下，通过全市广大医务人员的艰苦努力，我市农村妇女“两癌”筛查工作取得明显成效，超额完成了台州市和我市工作指标，共筛查33019人，确诊乳腺癌6例，检出可疑乳腺癌30例，乳腺疾病18077例；确诊宫颈癌2例、宫颈癌前病变7例，妇科疾病13808例。各种病例均得到有效诊治，有力保障了全市广大农村妇女身体健康。现将有关
。
各镇（街道）政府（办事处）、妇联和卫生院开展形式多样的宣传教育活动，并积极参与项目检查工作。如尤溪镇采取先调查摸底，严格按登记名单检查；河头镇凭检查通知单检查；东塍镇按区片来分片检查；邵家渡街道及括苍镇采取分年龄段检查等，确保计划任务完成。
（三）重视培训，规范操作
为了保证“两癌”筛查质量，市卫生局举办了“两癌”筛查技术培训班，全市市级医院及19个镇（街道）中心卫生院（社区卫生服务中心）的技术人员60余人参加培训。还邀请了浙江大学医学院附属妇产科医院妇女保健科专家作讲座，讲解了“两癌”筛查工作规范、筛查流程、落实转诊随访制度、宫颈癌和乳腺癌筛查的信息报送工作。市妇幼保健院专家解读我市农村妇女“两癌”筛查实施方案，对筛查前期准备、筛查内容、筛查流程、督导评估、质量控制、信息质量收集等方面进行解读。使技术人员能熟悉各项检查流程，提高业务水平，保障“两癌”筛查技术质量。
（四）简化流程，惠民便民
针对农村离筛查定点医疗机构远和筛查对象多等情况，我们积极采取便民措施。由市级医疗保健检查工作组分片包干，技术人员带着仪器、设备下乡检查，要求简化流程，醒目流程；各镇、街道负责统筹安排所辖村的筛查时间和场所，组织适龄妇女按时、有序接受检查，使群众少了来回的奔波，多了便捷的服务。对“两癌”筛查过程中需要进一步检查的妇女，市妇保院出台惠民措施，设立专家门诊，免挂号优先服务。
（五）强化管理，提升质量
为实现农村妇女“两癌”筛查工作科学化、信息化管理，市妇保院专门研发了一套“两癌”筛查信息管理系统，实现“两癌”筛查的全程信息化管理，并结合随访管理系统整合短信平台，及时反馈检查结果；自动生成筛查相关统计分析报表。该系统对筛查对象进行限定，避免冒名顶替和重复检查，方便了档案查询和内部管理。
为了严把质量控制关口，成立了技术专家组，制定了质控方案，建立了质量考核、复核会诊制度，通过采取现场质控、检验复核、资料抽检等方式，对筛查工作进行全面质控，规范操作流程,复核检查结果，有效避免了误诊、漏诊现象。定期召开质控工作会议，及时研究解决工作中遇到的困难和问题，对检查质量进行通报并提出改进措施，保证检查质量，有力推动了筛查工作顺利开展。
（六）贴心服务，深得民心
“两癌”筛查项目工作任务重，持续时间久，各镇条件不一，涉及人员多，任务比较艰巨，
我们带着责任感和对群众的感情去积极完成这项工作。具体过程中坚决做到三不：不向群众乱售药品，不随意夸大患者病情，不漏查一个应检项目。做到应检必检，全面覆盖。细心的检查，周到的服务，贴心的叮嘱，化解了妇女群众的戒备心理，从不信任到主动要求检查，拉近了彼此的感情和距离，筛查工作受到群众的一致好评。
二、几点体会
（一）领导重视是“两癌”筛查工作有序进行的根本保障。为确保我市“两癌”检查项目的顺利实施，市领导高度重视，专门成立领导小组，并将“两癌”筛查工作列入对各镇（街道）的考核体系中，使项目得以高效有推进。
（二）部门合作是“两癌”筛查工作全面推进的有效途径。我市“两癌”筛查项目取得的初步成效，离不开部门间的密切合作，市妇联和各镇（街道）积极配合发动，市妇幼保健院、市一医院、市二医院和各镇（街道）卫生院双向反馈，从而形成了上下合作、左右互通的良好协作机制。
（三）宣传发动是“两癌”筛查工作超额完成的重要举措。
一、项目目标
（一）总目标
通过对35-64岁农村妇女免费进行“两癌”检查，切实掌握我县妇女病的发病情况，做到早发现、早治疗，不断提高广大农村妇女健康水平。积极探索妇女病治疗方法，降低妇女病发病率，提高治愈率，尤其是通过普查及时发现宫颈癌、乳腺癌等严重威胁妇女健康的疾病，及时进行有效的治疗。建立以政府为主导，多部门协助，逐步形成维护妇女健康的长效机制，增强我县农村妇女自我保健意识，促进县域经济发展和社会和谐进步。
（二）具体目标
1、2016年为35-64岁的6000名农村妇女做宫颈癌检查，为600名农村妇女做乳腺癌检查。
2、2016年承担农村妇女“两癌”检查人员培训覆盖率达100%，提高医务人员的技术水平和服务质量。
3、逐步提高我县农村妇女自我保健意识，“两癌”知识知晓率达60%以上。
4、积极探索，总结经验，进一步探索适合基层的宫颈癌检查服务模式和优化方案，逐步形成定期为农村妇女进行宫颈癌检查的制度化、规范化、长效化的工作机制。
二、项目范围
按照省开展“两癌”检查工作要求，2016年完成6000名农村妇女的宫颈癌免费检查，600名农村妇女乳腺癌免费检查。
三、项目对象和内容
（一）项目对象
检查对象全县持有农村户籍的自愿参加并且能接受检查的35—64岁农村适龄妇女，其中，孕期、经期、产褥期妇女暂不检查。所有接受宫颈癌检查的对象需签署知情同意书。
（二）项目内容
1．宫颈癌检查
1.1妇科检查：包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查。
1.2宫颈脱落细胞巴氏检查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性对宫颈细胞进行评价。
1.3阴道镜检查：对宫颈脱落细胞巴氏检查结果可疑或异常者以及肉眼检查异常者进行阴道镜检查。
1.4组织病理学检查：对阴道镜检查结果可疑或异常者进行组织病理学检查。
2.乳腺癌检查
2.1乳腺临床检查：对接受检查的妇女均进行乳腺的视诊、触诊。
2.2乳腺彩色B超检查：对接受检查的妇女均进行乳腺彩色B超检查。
2.3乳腺钼靶机X线检查：对乳腺彩色B超检查可疑或异常者进行乳腺钼靶X线检查。
3.人员培训
项目实施的管理人员和医疗技术人员参加省卫生厅组织的统一培训。
坚持治疗与普查同步进行，对患有慢性宫颈疾病和乳腺疾病的妇女，可自愿在妇幼保健院进行治疗。
4.健康教育和社会宣传
开展多种形式的妇女“两癌”健康教育和社会宣传，提高健康知识知晓率和适龄妇女宫颈癌检查的参与率。
4.1县卫生局积极主动协调、发挥妇联宣传组织动员的优势，深入社区、家庭，开展社会宣传，动员妇女参加“两癌”检查项目。
4.2利用网络、县电视台等媒体，播放公益广告和专题片，广泛开展农村妇女“两癌”检查项目相关政策和妇女健康知识宣传，扩大项目的社会影响力，帮助广大妇女树立文明健康理念，培养良好地生活方式。
4.3.3医务人员在项目实施过程中应积极主动向受检人群宣传“两癌”防治的核心信息，普及健康知识，为有需求的妇女提供咨询服务。
四、检查机构和人员
为保质保量完成农村妇女“两癌”检查项目，确定县妇幼保健院为“两癌”检查项目的检查医疗机构，负责项目的具体实施并承担全县的项目技术指导工作。
从事“两癌”检查任务的医疗技术人员必须具备执业医师资格。
五、项目组织和实施
（一）组织管理
1.成立大名县农村妇女“两癌”检查项目工作领导小组。由县政府主要工作领导和县卫生局、县妇联等部门领导分别担任组长和副组长，成员包括县卫生局、县妇联、县财政局、县广电局、县妇幼保健院等相关部门，领导小组下设办公室，办公室设在县卫生局，具体负责“两癌”检查项目的领导、组织实施、协调、监督评价等工作。
2.成立项目技术指导小组，人员由市妇幼保健院和县妇幼保健院相关技术专家组成。技术指导小组下设办公室，办公室设在县妇幼保健院，具体负责“两癌”检查的人员培训、推广适宜技术、开展项目技术指导和质量控制等工作。
3.县卫生局负责项目的组织、协调与管理，加强监督指导与质量控制，确保项目实施的进度和质量，定期向上级部门上报项目相关数据。
4.县妇联配合卫生局共同做好项目的社会动员和宣传工作，共同推进农村妇女“两癌”检查项目的实施。
（二）机构职责
1.各乡镇（街道）妇联配合卫生部门做好项目工作，利用基层妇联网络，配合社区卫生服务中心做好项目的组织动员和宣传发动工作，督促检查对象积极参与检查。
2.县妇幼保健院按照项目工作要求，负责宫颈癌检查日常管理工作，制定宫颈癌检查工作计划和流程，统筹安排检查时间和工作进度；负责提供健康教育、咨询和宫颈癌检查技术服务；落实阳性人员的随访，对检出的可疑病例，进一步明确诊断，及时治疗，负责相关信息的收集、汇总、分析和上报。
3.乡（镇）政府/社区、村民委员会组织有关人员要广泛宣传宫颈癌检查的重要意义和防治知识，动员适龄妇女接受检查，登记辖区内符合检查条件的适龄妇女，发送签署和收集《农村妇女“两癌”自愿免费检查知情同意书》，组织安排受检对象持本人身份证或户口簿到县妇幼保健院进行检查。
（三）信息管理
检查单位应妥善保管项目工作形成的档案资料，做好资料保密工作，保护受检者个人隐私，及时做好检查结果和随访信息的交流反馈。县妇幼保健院严格按照省卫生厅“两癌”检查项目信息收集和管理要求，及时汇总上报县卫生局、市妇幼保健院、省妇幼保健中心等部门。
五、经费管理
1.县妇幼保健院定期向县卫生局报送检查人数和检查项目等情况，经县卫生局、财政局审核批准后，根据工作量下拔项目补助经费至县妇幼保健院。
2.专项补助资金必须专款专用，任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用。专项补助资金的管理、使用以及受益妇女等情况应定期向社会公布，接受群众监督。对故意虚报有关数字骗取专项补助资金，或截留、挤占和挪用专项补助资金的，要按照有关法律法规，除责令改正、追回有关财政资金外，还要按规定追究有关单位和人员责任。县卫生局会同财政部门加强对项目经费的管理和监督。
六、质量控制和评估
（一）质量控制
县妇幼保健院要根据项目要求，严格按照省卫生厅统一培训的技术操作规范要求，规范操作流程，复核检查结果，落实项目质控制度。
（二）督导评估
县卫生局将“两癌”检查项目工作列入年度公共卫生考核内容，定期组织检查，对项目的管理、资金运转、实施情况、质量控制及效果进行督导和评估。发现问题及时协调解决，保证此项工作顺利完成。
七、实施进度安排
此次筛查工作于2016年9月启动，到年底完成全部筛查人数，具体分四个阶段推进:
（一）前期准备阶段（9月1日-9月7日）。成立全县“两癌”筛查工作领导小组、制定《大名县“两癌”检查项目实施方案》、召开领导小组工作会议，明确工作任务，落实工作责任，召开项目启动会，通过三级预防保健网络对目标人群进行宣传，从而扩大宣传覆盖面，提高人群对“两癌”防治知识知晓率。在卫生部门统一部署下，乡（镇）、村妇幼医生深入到村登记辖区内符合条件的适龄妇女，并动员其检查，签署“自愿免费检查知情同意书”，告知受检者持本人身份证或户口簿到指定的医疗机构进行检查。
（二）启动动员阶段（9月8日-月15日）。举行筛查工作启动仪式，召开启动动员会，大力宣传两“癌筛”查工作的重要意义。
（三）两癌筛查阶段（9月16日-12月16日）。按照方案要求进行安排，有计划，有组织地开展工作。
（四）总结验收阶段（12月17日-12月30日）。对可疑阳性患者及患病情况进行分类汇总，及时上报县工作领导小组办公室。县工作领导小组组织有关人员对普查机构情况进行检查验收，对工作成绩突出的先进单位和个人予以表彰；对工作不力，影响工作开展的予以通报批评。
以上这篇农村妇女两癌检查项目实施方案就为您介绍到这里，希望它能够对您的工作和生活有所帮助，如果您喜欢这篇文章，请分享给您的好友，更多范文尽在：工作计划，希望大家多多支持第一公文网网，谢谢。
妇联两癌筛查工作总结
农村妇女"两癌"免费检查项目是妇联组织推动解决农村妇女健康问题的民生工程，我市按照《**省执行中央2016年农村妇女"两癌"检查实施方案》的要求，多部门密切合作，精心组织安排，合力推进全市农村妇女"两癌"免费检查项目顺利实施。2016年我市五个项目县通过"两癌"免费筛查活动，共为28984人进行了宫颈癌和乳腺癌免费检查，筛查出宫颈癌癌前病变
本文来源：http://www.gbppp.com/fw/383142/
推荐访问:妇女两癌免费检查 妇女两癌筛查