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篇一：2016年新农合工作计划
xxx医院
2016年新农合工作计划
2016年在阆中市市委、市政府及市卫生局和市合管中心的领导下，以党的十八次全代会精神为指导，深入贯彻《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》，结合《阆中市新型农村合作医疗实施细则》精神，加大力度，加快进度，推进我医院新型农村合作医疗制度建设和农村卫生服务体系建设，促进农村卫生事业的改革与发展。
一、加强和完善新农合的制度建设。
根据我医院实际，在已出台的《阆中市新型农村合作医疗实施方案》的基础上，尽快完善新农合相关配套政策和规定：通过相关配套制度的建立，构筑新型农村合作医疗基金收支平稳运行的保障机制。
二、注重学习先进经验，开展技术指导。
巩固成果，加大工作力度，加强分类指导和经验交流。注重对新农合各项工作的调查研究，发现和解决出现的新情况、新问题。
三、加大信息系统开发和建设力度。
根据卫生部办公厅关于印发《新型农村合作医疗信息系统基本规范（试行）》（卫办农卫发
[2005]108号）的通知精神，逐步完善我镇新农合医疗信息网络。加强信息管理，完善信息统计制度。及时了解网络运行情况，进行数据汇总，为政策调整和决策提供科学依据。
四、加强对新农合工作的监管。
按照《卫生部办公厅关于加强新型农村合作医疗定点医疗机构医药费用管理的若干意见》的要求，采取综合措施，加强对新农合定点医院服务行为的规范化管理。建立和完善新农合定点医院服务收费和服务行为监管机制。努力降低农民医疗费用。
五、加大对新农合管理人员及医护人员的培训力度。
制定详悉的培训计划和内容，通过集中培训、网络培训、专题讲座等方式，加强对新农合经办人员和医护人员的培训和指导，提高医疗服务水平。开展对培训工作的专门督导检查和效果评价，保证培训工作取得实效。
六、加强药品的管理。
配合市药品监督局和卫生局，狠抓了药品质量监督网络和药品供应销售网络建设，为病人提供质量安全可靠、价格比较低廉的药品。
七、进一步加大宣传力度。
新型合作医疗制度体现了党中央、国务院对农民的关心和爱护，我们要加强宣传，使农民都知道这项制度的内容、要求、原则和方案。用典型事例现身说法，使农民感受到实实在在的好处，才能使更多的农民体会到这项制度的优越性。不仅在媒体上增加宣传内容，还要采取多种方式，广泛发动，宣传这项制度的基本特点和要求，做到家喻户晓，人人明白。既要加大政策的力度，又要加大宣传的力度，使更多的农民感受到党和政府的关怀。
xxx医院农合办
2016.1.10篇二：2015年新农合年终检查
2015年终新农合检查情况汇报
（第五组）
根据卫计局年终检查工作安排，根据蓝田县新农合经办中心《2015年新农合工作要点》安排，按照《蓝田县新农合督导检查内容》具体内容，予2016年1月12日至2016年1月14日对我县5家卫生院及卫生院所在辖区内卫生室进行了全面检查，现将检查情况汇报如下：
一、 好的方面：
根据本次考核内容，卫生院从制度建设到人员职责，从院内绩效考核到村卫生室管理，均有
相应制度支持，制度建设比较完善，能按时公示，按时宣传，各医疗机构积极召开了培训会对2016年蓝田县新农合政策进行培训，医护人员能基本掌握了解2016年新农合政策，在辖区内广泛发放宣传册，提高群众的知晓率。
二、 存在问题：
卫生院制度建设比较完善，但部分执行情况较差，有对村卫生室的考核及监管制度，但普遍对村卫生室的监管不严格，到卫生室督导检查次数较少，有床头“一对一”宣传制度，但对住院患者进行走访时，大多数患者仍不知道卫生院的起付线及报销比例。此次检查卫生室，个别村卫生室因为结算系统升级，暂停直通车报销，要求立即恢复对群众的报销，对8家卫生室发了限改通知书，对个别乡医给予严重批评和警告。多数村卫生室存在信息化过程中，不能及时打印结算单并留予患者，多数是后期补打且录电话少，存在代签现象；部分村卫生室1月1日开始为给患者报销，个别村卫生室系统内药品价格不及时维护或者维护偏高的药品价格。个别村卫生还存在违规收费、超收费等严重违规现象。
三、 具体问题：
蓝田县中医医院：在走访住院患者时发现，个别科室的床头“一对一”宣传不到位，部分患者和患者家属对2016年现的住院报销比例和起付线不清楚。检查在外科住院时发现有让患者到门诊交费现象，8床患者做两次心电图，一次在门诊交费；一名胆囊息肉患者，在预交4000元住院费后，让在门诊交1000元治疗费，未纳入住院报销。在心脑病科及肺病科检查时发现，部分患者的转诊手续由家人在一级医疗机构代开，患者本人并未真实在一级医疗机构就诊。 灞源中心卫生院：各项制度健全但执行情况较差，一是未实现住院直通车报销；二是无“四合理”的具体检查及分析情况记录；三是有新农合管理奖惩制度但未按制度执行；四是未执行床头“一对一”宣传。门诊统筹存在有大处方，处方划价同系统结算有误差，处方书写混乱等问题。全年住院患者无一例单病种。后半年未对村卫生室进行督导和考核。村卫生室方面，张家斜村卫生室1月1日至13日未给患者报销，要求立即恢复直通车报销。灞源街道村卫生室存在违规收取输液患者取暖费；三统一外药品一律不给患者报销；系统报销不及时，大部分都是后补录的，结算单未给患者打印；部分输液患者未执行门诊直通车报销，针对以上问题给予严肃批评限期整改。
张坪卫生院：无对本院职工及村卫生室培训记录，无培训试题；住院次均费用超额。门诊统筹方面存在问题有：“三统一”外药品未纳入报销，实际收费与合疗报销后患者应付费用不一致，门诊统筹结算表未打印，对辖区内卫生室督导次数过少。
马楼卫生院：卫生院制度建设比较完善，但部分制度未执，住院患者的床头“一对一”未执行，走访时大部分住院患者对2016年的新报销政策不了解，无第四季度的“四合理”检查记录。部分医护人员对2016年新农合的新政策不了解。无第四季度对村卫生室的督导考核。检查2家村卫生室，安沟村卫生室存在无处方用药，12日至检查时，未开一张处方；违规收取皮试费1元，未纳入合疗报销；患者联系电话留存较少；大部分单纯买药患者予以报销并未开处方等严重违规，给予警告，并反馈给马楼卫生院，要求卫生院尽快监督其立即整改。胡家沟村卫生室公示不及时，公示至8月份，1日至12日未给患者报销。
九间房卫生院：卫生院各项制度的执行不到位，下半年未开展“四合理”检查，宣传培训集中于上半年，对于新农合新政策的调整未及时宣传培训，住院次均费用超额，单病种执行率较低；门诊统筹结算表患者未签名，收取输液患者取暖费3元；对村卫生室的督导次数少，监管不严格。对其管辖内山胡村卫生室和大寨村卫生室进行检查，2家卫生室均1月1日至12日，均未给患者报销且公示不按时，责令2家村卫生室立即恢复直通车报销。通过本次督导检查，发现目前村卫生室存在违规情况，但违规情况较前有所好转，未发现明显分解处方、分解诊次及空下账等恶意套取合疗基金情况。
2016年1月14日篇三：2016年新农合领导小组格式
xx县xxx卫生院）
新型农村合作医疗领导小组名单
为开展好我院新农合工作，进一步规范医疗服务行为，服务好广大人民群众，确保新农合制度顺利实施，特成立我院新农合领导小组。名单如下：
组 长：xxx 职务和职称 负责：
副组长：xxx 职务和职称 负责：
成 员：xxx 职务或职称 负责：（医疗）
xxx 职务或职称 负责：(护理)
xxx 职务或职称 负责：（报账）
xxx 职务或职称
„„
领导小组下设办公室、由xxx任主任，负责日常工作。
xxx医院xx卫生院
年 月 日
上关乡新型农村合作医疗
工作总结
2007年，在县委、县政府的正确领导和上级有关部门的帮助指导下，我乡认真贯彻执行市、县新型农村合作医疗工作指示精神，把搞好新型农村合作医疗工作作为为农民群众办好事、办实事的民心工程、德政工程，摆上了重要议事日程，加强领导、扎实推进，促进了新型农村合作医疗工作的顺利进行，自新型农村合作医疗工作开展以来，从基础准备、宣传发动、资金筹备管理、报销程序等方面 ，全乡上下齐心协力、大胆探索、积极实践，各项工作已纳入科学管理、规范运作、健康发展的良性轨道。
一、2007年工作完成情况
自县委、县政府有关新型农村合作医疗工作安排部署，我乡就如何开展此工作进行了专门研究，并组成调查组深入村、社、农户对全乡农村人口的身体状况，收入情况，就医消费状况进行调查摸底，通过调查发现，近年来，农民收入增长较慢，而医疗费用却相对偏高，农民抵抗疾病的风险能力下降，没钱看病，看不起病已成为因病致贫，因病返贫，影响农村经济发展的主要因素，据统计，全乡2480户10395口人中贫困户756户，占总户数31.4%，其中因病返贫占64%，
而新型农村合作医疗制度的启动，通过政府资助，集体扶持的形式，是有效解决了农民无钱看病、看不起病的问题。为了切实做好这项民心工程，把好事办好，我乡将新型农村合作医疗工作列为全乡重点工作之一，及时召开全乡新型农村合作医疗动员大会，对相关工作进行全面安排部署，制定工作行事历，设立办事机构，落实工作人员和办公地点，制定完善各项工作制度和措施，使此项工作在操作程序、业务培训、摸底登记等方面做到了同步运行，较好的完成各项工作任务。
二、主要做法
（一）强化组织领导，完善工作机制。乡党委、政府把
新型农村合作医疗工作作为重点民心工程之一，列入了各级各部门重点考核内容。为了加强组织领导和管理，实施了合作医疗“一把手”工作机制，及时成立了以书记为组长，党委委员为成员的新型农村合作医疗领导小组和以乡长为主任,卫生院、财政所等相关部门负责人为成员的新型农村合作医疗管理委员会,下设办公室，办公室抽组责任心强，业务娴熟的工作人员，扑下身子，沉到基层、虚心借鉴兄弟乡镇成功做法，不断完善各项工作制度，并按要求全部上墙，做到了有章可循,乡管理委员会对运转情况不定期检查，保证了合作医疗基金收缴公开透明，促使该项工作的正常运转。
（二）广泛宣传、营造舆论声势。针对这项工作任务大，时间紧，乡上及时召开乡村社三级干部动员大会，就开展新型农村合作医疗工作进行全面的部署和动员，会后乡组建11个宣传队进村入户,通过召开群众大会、利用逢集日、群众密集场所悬挂标语等方式，多层次、全方位对新型农村合作医疗相关制度、报销程序等进行广泛宣传，同时邀请县合作医疗办同志现场业务指导，在全乡上下营造了良好的舆论氛围。
（三）坚持自愿原则、积极稳妥筹资。本着农民自愿参
加的原则，不断深化新型农村合作医疗宣传工作，坚持边宣传边收缴的原则，不断将新型农村合作医疗的好处、报销比例、缴费金额等进行广泛宣传，使群众对新型农村合作医疗有了较为全面的认识；规范收费程序，严格开据收费凭证，使群众的钱交的放心，交的明白，同时针对全乡“五保户”、“优抚对象”、“计生两户”在调查摸底的基础上积极与相关部门沟通、协调，帮助他们加入新型合作医疗。一是2007年元月至12月底，共为333名患者报销医药费231359.08
元，其中：为在县级及以上医院住院患者201人报销医药费 180521.83元，为乡门诊患者132人报销医药费50837.25元,使新型农村合作医疗工作真正发挥了取之于民,用之于民的良好作用,受到了广大群众的好评.二是我乡2008年应有2480户10395人参加农村合作医疗保险，截止 12月份，实
际参加新型合作医疗保险的有2350户9591人，收回医疗保险费95910元,参合率达到了92%,全面完成了工作任务. 通过细致扎实工作，大部分群众缴费积极，并无因缴费引发矛盾，按县上要求及时完成收缴任务。并全部划入县合作医疗专用账户。
三、存在的困难、问题
从总体上看，我乡新型合作医疗工作取得了阶段性成果，在一定程度上缓解了农民群众因病致贫、因病返贫、无钱看病问题，但工作中还存在一些困难和问题。一是部分农民参合态度、健康认识有待于进一步提高。二是乡定点卫生院医疗设施、技术水平有待进一步加强。乡卫生院做为定点基层医院，但房屋简陋、设备落后、人才匮乏，已不能适应新形势下广大农民群众医疗、保健需求、许多病人因此涌上县级医院。形成看病就医舍近求远现象。三是报销程序繁锁，不能使群众快捷、便利的报销药费。
四、2008年工作打算
2008年我们将继续贯彻落实县委十四届六次全委扩大会议精神，进一步加大工作力度，完善各项措施，更加扎实做好各项工作。一是进一步利用多渠道广泛宣传发动，提高乡村干部和农民群众对该项工作的认识，增强群众的保健意识，切实把好事办好、最大限度的让农民得到实惠；二是积极争取，通过资金扶持加大乡卫生院建设力度，充分发挥农
村卫生院医疗工作枢纽作用；三是加强对全乡医疗合作工作的管理，不断规范完善各项制度，通过扎实工作，切实将新型农村合作医疗工作落到实处，确保圆满完成工作任务。
2016新型农村合作医疗试点工作汇报提纲
以实际行动，积极配合新型合作医疗试点工作
（汇报题纲）
自03年12月新型合作医疗试点工作以来，我院严格按照上级文件精神，结合我院实际，积极配合新型合作医疗试点工作，具体的做法是：
1、全体动员，积极开展宣传、培训工作。
我院在新型合作医疗正式启动以前，先后开专题会议3次，开展相关业务培训4次，办宣传专栏2期，要求全体医务人员熟悉掌握相关政策、规定和业务，并通过多种方式向社会广泛宣传。组织翻印合作医疗资料汇编，病种目录，熟知相关业务。制定了一整套合作医疗病人入、出院诊断标准，病种用药常规，要求临床医生熟悉掌握并认真执行。
2、成立新型合作医疗办公室，制定了农保病人就医报销程序等相关规章制度。 医院决定，成立“新型合作医疗办公室”（简称农保科），设专职人员办公，在业务上受县合作医疗办公室和医院二重管理，做到农保病人应医报销程序简单化，报销合理透明化，为广大农保患者提供最优质的医疗服务。
农保病人具体就医程序为，持合作医疗证，身份证（或村、乡身份介绍信），乡镇卫生院转诊证明（三证齐全），持“三证”到各科门诊就诊，由门诊医生开具住院证（注明“农保”或“农保包干”），患者持住院证，直接在住院处办理农保住院手续，同时指导患者持三证在农保科登记备案，做到包干病人入院报，非包干病人出院报。最大程序地方便病人住院就医和享受合理的医疗报销。
3、医院降低部分收费标准，让利于广大农保患者，我院研究决定（印发03年72号文件），自03年12月1日新型合作医疗试点正式启动，不同程序地降低了各种检查费、医学专用费、手术费、治疗费等多种费用，以让利于广大农保患者。其中，手术费降30%，医学专用费降35%，检验费、放射费降低30%，B超、心电、病理等检查费降低50%。
4、收治住院病人情况，3个多月以来，共收治住院病186人次，其中单病种包干42人次，现已报销145人次，累计报销190134.08，医院让利与患者24360.59元。
5、目前试点执行过程中存在的问题。
a)部分包干病种定额标准偏低，医院存在贴本看病问题。
b)非单病种，日费用150元，对手术科室执行起来，难度较大。【2016年新型农村合作医疗保险工作总结】
c)在执行合作医疗政策的同时，存在医疗纠纷隐患。
d)贫困人口住院就医存在困难。
镇安县医院
二00四年三月十六日
全面落实新型农村合作医疗工作总结
近日来，乡切实把解决农村群众看病难问题作为全乡中心工作来抓，全面落实新型农村合作医疗这一“民心工程”，把开展新型农村合作医疗作为建设社会主义新农村的重要工作来抓。
现在大家都在批评看病贵、药价高的现象，看不起病的问题比城市居民更为严重，农民生病常常是小病扛着，大病拖着，要是谁家有人得了一场大病，住一次医院，刚刚解决温饱的家庭就会重新返贫。新型农村合作医疗制度是党和政府为解决“三农”问题，统筹城乡发展，缓解农民“因病致贫、因病返贫”的一项重大决策。乡党委要求进一步提高认识，要依靠包村干部，村干部将这项工作抓实抓好，让群众从中得到更多的实惠。
我乡制定了农村合作医疗工作具体实施方案，并做到五到位：
一是认识到位，把实行农村合作医疗作为实践“三个代表”重要思想的具体体现和促进农村经济发展、维护社会稳定及推动社会主义新农村建设的重要工作来抓；
二是领导到位，成立了“新型农村合作医疗工作领导小组”和“农村合作医疗管理办公室”，并实行领导干部包片责任制，包村干部包村责任制，村干部包户责任制，包村干部每天汇报进度，进行排名，表扬先进，鞭策后进；
三是人员到位，全体机关干部分赴全乡23个村落实农村合作医疗工作，并签订目标责任书，奖惩分明，措施到位；
四是宣传到位，通过开展现场咨询活动、发放宣传资料、悬挂标语横幅、面对面宣传等多种形式，进一步加大宣传力度，使农村合作医疗工作做到家喻户晓，人人皆知；并且深入调查研究，了解和分析农民对新型农村合作医疗存在的疑虑和意见，有针对性地通过典型事例进行具体、形象、生动的宣传，把新型农村合作医疗的参加办法、参加人的权利与义务以及就诊程序和报销办法等宣传到千家万户，使广大农民真正认识建立新型农村合作医疗制度的意义和好处，树立互助共济意识，自觉地参加新型农村合作医疗。
目前，我乡的新型农村合作医疗推广工作取得了较好的成绩并正在紧张有序地进行，确保农村人口覆盖率、参合率。
20xx年在我院领导高度重视下，按照医保局安排的工作计划，遵循着“把握精神，吃透政策，大力宣传，稳步推进，狠抓落实”的总体思路，认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保、新农合工作取得了一定的成效，现将我院医保科工作总结如下：
一、领导重视，宣传力度大
为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的服务，保障医疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长，护士长为副组长的工作小组，来负责本科医保、农合工作的全面管理，重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。
为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握，我们进行了广泛的宣传教育和学习活动，一是召开全院职工大会、中层干部会议等，讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。三是加强医院信息化管理，在医院信息中心帮助下，通过医保软件管理，能更规范、更便捷。大大减少了差错的发生。四是通过电视专辑来宣传医保政策，让广大医保人员，城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处，了解二医院的运作模式，积极投身到医保活动中来。
二、措施得力，规章制度严
为使医保、
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