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鉴 定 委 托 书
送检物品情况
鉴定事项确认书
编号:(X)公(刑)受( 痕 )字[ 201X] 第01号
送检物品情况【鉴定机构委托书】【鉴定机构委托书】
授权委托书
委托单位:蛟河市漂河镇青背九年制学校
法定代表人:姜新道,校长。
住所地:蛟河市漂河镇青背村。
受委托人:侯玉国 电话:15948565665 工作单位:蛟河市漂河镇青背九年制学校
职 务:主任
委托单位因与原告刘烨萍教育机构责任纠纷抽签鉴定一案,现委托受委托人做为代理人依法出庭参加诉讼。
受委托人的代理权限为:
全权代理,即代为承认、放弃、变更诉讼请求,代为提出和解、上诉,代为选择鉴定机构、参与鉴定过程等。
委托单位:蛟河市漂河镇青背九年制学校
二0一五年七月二日
1
司法鉴定所鉴定委托书
委托人:上海国创律师事务所
住址:上海市普陀区大渡河路1718号阳光商务大厦b区606
电话:52564588-8666传真:52564588-8606
13916152764李宵文律师
受委托人:司-法-部司法鉴定中心
委托事项:
兹委托司-法-部司法鉴定中心对××与××公司于2016年×月×日签订的《××合同》第二页上“××”二字是否是××本人所写进行鉴定。
委托理由:
××与××公司委托合同纠纷一案,双方对2016年××月××日签订的《××合同》上的是否××本人亲笔签署发生争议,故请求贵中心依据有关检材和样本进行鉴定
委托人:上海国创律师事务所
2016年月日
司法鉴定所鉴定委托书 [篇2]委托人:四川高扬律师事务所
住址:四川省成都市营门口路88号四威大厦a座1303室
承办律师:张 洪 手机:15196698764
电话:028-87739242 传真:028--87739242
受委托人:四川旭日司法鉴定所
委托事项:
兹委托四川旭日司法鉴定所对李德全的伤残等级、护理依赖程度、后续康复治疗费用、辅助器具费用依法进行鉴定。
委托理由:
李德全2016年3月25日在渠县电信公司上班中不幸受伤致残,为明确李德全的伤残等级、护理依赖程度、后续康复治疗费用、辅助器具费用,李德全依法授权我所对其伤残等级等相关鉴定事宜代理其委托司法鉴定,故依法委托贵所依据相关病例、病历及其有关法律法规依法对其进行司法鉴定,以供处理其赔偿事宜做为计算依据。
委托人:四川高扬律师事务所
2016年8月23日
______人民法院
鉴定委托书
( ) 刑 字第 号
________ (受委托单位名称):
我院审理……(被告人姓名和案由)一案,因有……(写明需要鉴定的事项),根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百一十九条、第一百二十条、第一百五十八条的规定,特委托你单位予以鉴定。现将有关材料送去,请指派有专门知识的人进行鉴定。鉴定人进行鉴定后,应当写出鉴定结论,并在鉴定书上签名(对人身伤害的医学鉴定有争议需要重新鉴定或者对精神病的医学鉴定,由省级人民政府指的医院进行。鉴定人进行鉴定后,应当写出鉴定结论,并且由鉴定人签名,医院加盖公章)。请将鉴定书寄送我院。?
我院送去的有关材料,请一并退还我院。
____年____月____日
(院印)
附:
一、本样式根据刑事诉讼法第一百一十九条、第一百二十条的规定制订,供各级人民法院在审理刑事案件中,委托有关专业单位进行鉴定时使用。?
二、委托鉴定的事项因案而异,拟制鉴定委托书时,可以参照本样式灵活适用。?
三、“附件”一栏的内容,应当根据附送的“有关材料”逐项写明。
涉案物品保管委托书
及标的物
情况描述鉴定目的
及要求鉴定基准日附送材料委托单位经办人
及联系电话委托单位意见领导签字:( 单位公章)
年月日鉴定机构
意见
年月日
涉案物品保管委托书 [篇2]:
_________________:
为了正确查处林业违法案件,本机关特委托你单位对下列物品进行鉴定。
鉴定物品名称:______________________
计量单位:__________________________
数量:______________________________
备注:______________________________
委托鉴定的要求:____________________
本委托书一式二联,第一联交鉴定机构,第二联附卷。
受托单位:_________________
委托机关:_________________
_________年_______月_____日
注:鉴定结论由鉴定人员签名或盖章,并复印单位和鉴定人员鉴定资质,加盖公章
检测委托书范本
检测编号:________________________
委托单位:________________________
地址:____________________________
邮政编码:________________________
联系人:__________________________
电话:____________________________
传真:____________________________
生产单位:________________________
产品名称:________________________
商标:____________________________
规格型号:________________________
样品批号:________________________
检验依据:________________________
样品数量:________________________
来样方式:□ 送样 □ 抽样 □ 寄样
样品存储:________________________
特殊要求:□ 无 □ 有
检验项目□ 全项目
□ 部分项目
检验类别
1.委托检验 2.注册检验 3.注册换证检验 4.进口注册检验 5.认证检验 6.认证监督检验 7.监督抽查检验 8.其它
委托方提供的资料
□标准; □抽样单; □外检报告;□合同; □其它
样品是否保密:□是 □否【鉴定机构委托书】
样品是否回收:□是(设备样品检毕保存二个月过期中心有权处理) □否
取报告方式:□自取 □邮寄
样品状态:________________________
分包项目及单位:________________________
检验费_____________元
收费情况:________________________
报告预期提交日期_______
备注
合同规约
1.本合同需经双方签字,委托方和承检方各执一份.2.委托方应提供有关技术资料,对委托单内容准确性负责.3.本单同时为取报告及退样凭证.4.送样检验中心只对来样负责.5.送检应先交费,未交费前恕不告知检验结果.6.若中断检测,费用按实际完成项目计算.
委托人及日期:______________________
承办人及日期:______________________
领样单位:__________________________
数量:__________________________
领样日期:______________________
样品状态:______________________
报告顺序:______________________
领样人签字:____________________
退样数量及日期:________________
签字
一室:______________________
共______页第______页
二室:______________________
共______页第______页
三室:______________________
共______页第______页
四室:______________________
共______页第______页
要求报告完成日期:______________
收报告人及日期:________________
留样地址:______________________
留样日期:______________________
销毁批准人及日期:______________
销毁人及日期:__________________
备注:
联系地址:__________________
邮政编码:__________________
电话:______________________
传真:______________________
收款单位:__________________
开户行:____________________
帐号:______________________
病历委托书
委托人姓名: 身份证号码:
受委托人姓名 与委托人关系: 身份证号码:
委托代办事项权限:
代理复印自( 年 月 日至 年 月 日)在北仑区人民医院 科住院治疗的病历。
复印用途:
□伤残鉴定 □医疗保险报销 □再治疗 □司法用途 □其他: 本项委托授权的有限期为:自签署日至 年 月 日。
委托人签署该授权书真实有效,如有不实,本人承担全部法律责任。
委托人签名: (签字手印) 受委托人签名: (签字手印)
年 月 日
(附 双方身份证及关系证明复印件)
车辆评估委托书
受委托人:濮阳市忠托评估咨询有限公司
委托人根据《河南省道路交通车辆评估鉴定暂行办法》之规定,将事故造成 等物品的损失委托贵公司进行价格定损评估,并按规定缴纳定损评估费用。
委托人(签字): 身份证:
联系电话:
二〇一三年 月 日
车辆评估委托书 [篇2]xx保险公估有限公司:
兹有我公司承保的车号为的机动车辆,于年月日时,在发生事故,现就该案委托给贵公司进行保险公估业务。保险标的的相关信息详见所附抄单。
对该案件保险标的公估作业的内容、权限等事项相关工作,具体见下表:
委托事项本车□车损□人伤□物损□其他:委托权限
三责车□车损□人伤□物损□其他:
车辆评估委托书 [篇3]南昌市公安局车辆管理所:
兹委托 作为委托人的全权代理人,代理委托人办理委托人拥有的机动车 (号牌号码或车辆识别代号) 年审 业务,代理人在办理上述事项内所提供的有关材料和填写的表格,委托人均予以承认。
代理人对本委托书的真实性和有效性负责,并已核实委托人的有关情况。
本委托书的有效期为: 年 月 日至 年 月 日止。本委托书不得转委托。
委托人(签字或盖章): 身份证号码或组织机构代码证编号:
代理人(签字): 身份证号码: (代理人为单位的,由经办人签字,填写经办人身份证号码。)
签署日期: 年 月 日
车辆评估委托书 [篇4]兹委托 ,男,身份证号码为 ,办理我单位号牌号码为 苏m09906 的机动车年检、年审等业务,受托人在上述事项内所签署的有关文件资料及提供的手续,均是委托人真实意思的表达,本委托人均予以承认并承担相应的法律责任。
本委托书自签署之日起 15 天内有效。
委托人: 受托人:
(签名或盖公章) (签名或盖公章)
签署日期: 年 月 日
本文来源:http://www.gbppp.com/fw/310009/
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