【www.gbppp.com--实习报告】
月牙泉镇卫生院
关于基本公共卫生服务工作中存在问题
整改情况汇报
根据市卫生局《关于摘录下发酒泉市卫生局督查基本公共卫生服务中存在问题的通报》（敦政卫发〔2014〕253号）文件精神，我院立即组织专门人员对照《国家基本公共卫生服务规范（2011版》和《2014年基本公共卫生服务责任书》对我院的基本公共卫生服务工作中存在的问题进行全面梳理，对存在的问题认真分析其原因，并及时进行整改，现将整改情况汇报如下：
1.召开职工大会对存在问题进行通报，并要求办公室制定相关制度，将各项工作纳入日常考核中并与绩效考核挂钩。对存在的问题进行责任倒查，查出问题存在的根源，对相关责任人进行相应处罚。
2. 安排全院包村人员对所有的健康档案逐份开展查缺补漏工作，对相关表格填写不规范，如有漏项、药品简写不规范等情况逐一进行整改。杜绝漏项填写和逻辑性错误出现。对健康档案资料进行归类整理，登记记录规范执行。
3.健康档案信息更新不及时和缺项漏项情况
随着手机的广泛使用和人们的联系方式频繁变更，使部分健康档案的联系电话存在停机现象。7月起，我院组织医务人员和乡村医生深入到农户家中对辖区所有居民进行健康档案联系电话进行更新和缺项漏项情况进行补充完善。目前已经完成560多户1900多位居民的健康档案信息更新和补充完成工作。
4.0-6岁儿童和孕产妇健康管理不规范
由于各方面的原因使得新生儿和产妇产后访视电子档案系统录入不规范。我院组织相关工作人员对未及时录入系统的资料进行补录，目前已经完成我镇56名儿童和12名孕产妇健康随访资料补录工作。
5.儿童免疫规划接种情况
由于相关工作人员的变动，使得计划免疫接种系统录入不及时的现象。我院组织相关工作人员对未及时录入系统的资料进行补录，目前已经完成108名0-6岁儿童接种资料补录工作。
6.老年人健康管理服务情况
由于部分老年人观念方面的原因，部分老年人拒绝抽血
化验，导致肝肾功能、血脂和离子等检查项目存在空项的现象。我院组织相关科室对辖区老年人健康档案资料进行查缺补漏工作，对存在空项、漏项情况进行补充完善，目前已完成目前已经完成560多户222位老年人健康档案查缺补漏工作。
7.高血压、糖尿病健康管理情况
由于部分工作人员责任心不强和疏忽，使得在慢性病随访工作中存在部分高血压或糖尿病患者连续出现2次或2次以上血压或血糖控制不满意，没有及时更换药品或转至上级医疗机构进行进一步检查和治疗。7月初，我院组织体检医生和包村负责人对随访2次以上血压或血糖控制不满意的50多位慢性病患者积极进行了人为干预和跟踪随访，并按照双向转诊制度建议转至上级医疗机构进行进一步检查和治疗。
8、传染病报告与处理情况
由于相关工作人员的变动，是我院传染病报告有漏项，不规范，结核病防治宣传和督查不到位。我院组织计免专干对临床工作人员进行传染病法律法规学习，对传染病报告单规范填写进行培训。加强结核病报告管理和宣传，完善宣传资料，对5个村卫生室结结核病防治工作进行了督查。
9、健康教育工作情况
因我院健康教育展板规格不够，使得健康教育宣传不到位和内容简单，缺乏影像资料。7月初我院安排制作2块符合要求的健康教育宣传栏（中心位臵距地面1.5~1.6米高，每个面积不少于2平方米的要求），一并制作了6期符合规格的健康教育宣传展板内容，其中中医药不少于2期，及时整理健康教育资料并进行归档，留存影像资料。【基本公共卫生服务整改报告】
月牙泉镇卫生院
2014年8月13日
仪陇县国家基本（重大）公共卫生服务项目
被检查督导单位整改报告
基本公共卫生服务项目整改报告
基本公共卫生项目成立运行以来，我室依照《国家公共卫生服务规范》《基本公共卫生项目实施方案》以及相关各类文件，从无到有、从有到优，做了大量的工作，较好的完成了各项基本公共卫生服务要求。
根据上级要求，为进一步规范落实国家基本公共卫生服务项目，适应当前基本医疗需求，深化医疗体制的改革，我室对基本公共卫生项目10大类41项服务根据《规范》以及上级领导要求进行了严格的自查，认真核对相关数据，重新梳理、归档。现将整改情况汇报如下：【基本公共卫生服务整改报告】
一、公共卫生项目执行情况：现将存在的主要问题梳理归纳如下：
1、个别人电话不通。有漏项。字体潦草。【基本公共卫生服务整改报告】
2、健康教育版面无内容，无更换记录。
3、对个别人血压血糖控制不满意管理不到位。
4、儿童健康管理人次未达到规范人数，相关表格填写不够规范。
5、孕产妇管理人次未达到规范人数，相关表格填写不够规范。
6对街道上的饭店督导不到位
7室内卫生差，处方书写不及时。
8 基础药物为实施全。
二、根据以上问题的整改情况
根据自查问题，我站组织相关人员进行讨论研究，并制定相应的整改措施及方案。
1、认真核查电话号码及时更改换号电话更改漏项问题 认真书写。
2、健康教学版面及时书写记录及版面。
3、认真管理高血压糖尿病及时指导病人用药。
4、积极整改非基础药物坚决下架不再销售。
5、积极配合卫生监督部门对辖区内饭店人员进行卫生督导、办理个人健康证。
牛墩村卫生室
2015年11月18日
廉江市安铺镇基本公共卫生服务项目自查报告
为进一步规范我镇基本公共卫生服务项目管理，提高项目服务质量，逐步实现均等化，根据**市卫生局、**市发展和改革局、**市财政局文件廉卫【2015】81号《关于开展全市2015年基本公共卫生服务项目绩效考核的通知》精神，我院于2015年9月28日-10月10日对本院自2015年9月开展服务项目至今，基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查，现将有关情况报告如下：
一、主要做法
（一）加强领导明确职责落实责任
加强组织管理，制定2015年基本公共卫生服务项目实施方案，成立基本公共卫生服务项目工作领导小组，组长：叶其兴（院长）；副组长：温涛（副院长）、**（副院长）；成员：黎法晓、余日珍、王荣、张荣美、莫承湛、关锡浩、陈水秀、肖明娣。领导小组下设办公室在本院计免门诊二楼，温涛副院长兼任办公室主任。落实责任到人：温涛：项目负责人，全面负责基本公共卫生服务项目的实施；黎法晓：负责健康档案、预防接种、重症精神病管理；王荣：负责健康教育；张荣美：负责65岁以上老年人管理；莫承湛：负责慢性病、传染病管理；陈水秀：负责妇幼保健；肖明娣：负责儿童保健。
（二）加强学习提高认识
自2015年9月基本公共卫生服务项目实施以来，我院就将此项工作做为重点工作来抓，安排2人专职管理，成立下乡体检队，加强体检队成员及项目联络员对基本公共卫生服务项目知识培训，制定工作人员奖惩制度，保障工作人员劳务经费补助。
（三）加强宣传营造良好氛围
为确保我镇基本公共卫生服务项目工作的顺利开展，医院抽调防疫人员4人，内外科各2人，妇幼保健4人，乡医22人，分成四个小组，入村到户以多种形式进行广泛宣传，悬挂横额，发放宣传资料等，做到了人人皆知。特别对思想意识落后，卫生知识较差的偏远村庄开展健康知识讲座活动，全面提高了居民对基本公共卫生服务项目的知晓率和人群健康行为，受到广大群众的好评。
（四）全面自查，严格考核
今年9月28日我院按照卫生局有关文件精神组织人员对2015年度基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。此次自查有叶其兴院长亲自组织，温涛副院长**华副院长负责落实，通过听取项目负责人和各职能部门人员汇报，查看档案形式进行。自查的内容主要为：1、组织管理；2、基本公共卫生服务项目；3、群众满意度。
1、组织管理
为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，我院成立基本公共卫生服务项目工作领导小组，健康教育领导小组，技术指导小组，把工作任务分解到各科室人员及乡村医生。各村委会设置体检点，医院在计免门诊二楼设置独立居民健康体检室，制定工作人员奖惩制度，保障工作人员劳务经费补助，对项目下乡体检队进行餐食补助及专车接送。
2、基本公共卫生服务项目执行情况
居民健康档案管理：我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止2015年9月底，全镇建立居民健康档案57832份，由于电子档案系统未安排安装，目前暂未建立电子档案。
健康教育：根据2015年健康教育工作计划，定期开展健康教育活动，2015年共开展健康教育6次，通过入村到户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。
预防接种：不断加强预防接种门诊的规范化建设，今年3月开始实行网络上报预防接种以来，大大提高了群众对预防接种的信心，更加大了我院预防接种的速度。提升内涵管理水平，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。
传染病防治：认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，强化疫情的调查与处理。
儿童保健与孕产妇管理：在各村妇幼保健员及乡村医生的共同努力下，通过每月村级上报制度，加强了我院妇幼保健管理率。围产保健、孕产妇管理共累计2455人。
重点人群管理：积极开展重点人群筛查工作，对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访；掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经自查核实，高血压规范管理1528人；糖尿病规范管理148人；重性精神病规范管理308人，死亡4人；老年人健康管理6750人。
群众满意度：通过发放问卷调查及电话询问了解，群众对基本公共卫生服务项目实施以来较为满意。
二、存在问题
1、公共卫生服务队伍人手不足，兼职人员多，业务知识不强，难以满足公共卫生工作需要。
2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，居民健康档案少部份建档资料不全，存在缺项、漏项，随意涂改，等不规范现象，健康档案信息管理系统未安装使用。
3、慢性病人系统管理欠规范，辅助检查个别未做，随访不及时；妇幼保健工作水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强；重性精神疾病的管理资料不够健全。
三、下一步工作安排
1、加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点，促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。
2、进一步明确负责人职责，(
3、加强居民健康档案信息的落实更新，对工作突出的人给予资金奖励政策。
4、规范基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习基本公共卫生服务项目相关规范，加强人员培训，要对相关工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，提高健康档案的质量，杜绝弄虚作假，闭门造车，确保2015年基本公共卫生服务项目年度目标的完成。
通过我院自查自评工作组的认真考评，2015年的自评得分为90.6分。
**市安铺中心卫生院
**市安铺第二卫生院
2015年10月11日
李连屯村卫生所 基本公共卫生服务的自查报告
自从基本公共卫生服务开展以来，我所的各项工作都在有条不絮的开展，取得了一定的成绩，但也存在一些问题，现在报告如下：
一，基本公共卫生服务完成情况
（一）建立居民健康档案。 全村居民726人，全镇居民健康档案累计建档726人建档率100％，其中电子建档726份，建档率100％。
（二）健康教育。 发放健康资料500多份，更新宣传栏每2月1次，举办健康教育讲座2次
（三）免疫规划。 按时完成卫生院下达的各种免疫通知，通知到户。督促儿童完成免疫规划。
（四）传染病报告与处理。 未发现传染病病历，上报数为0
（五）儿童保健。 积极完成新生儿家庭访视并做好了家庭访视记录
（六）孕产妇保健。积极发放孕产妇保健手册
（六）老年人保健。全镇对6 5岁及以上老年人健康管理67人，健康管理率100％以上，督促完成健康体检率达95以上
八）慢性病管理。高血压：登记高血压患者数31人，已纳入管理31人， 糖尿病：登记糖尿病患者数2人，已纳入规范化管理2人
（九）重性精神病管理。本村未发现重性精神病
二、基本公共卫生服务存在的问题
（一）居民健康档案建档 个人基本信息缺少联系方式， 健康体检存在缺漏项，如身高、体重、腰围、臀围、用药情况、健康问题、健康指导选项等项目填写不完整，不够规范、已建电子档案使用率低，更新慢等
（二）高血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性病 规范管理率不高，控制达标率不清。随访次数欠缺，随访工作开展不够细致，内容填写较为随意
总之，在上级部门的指导下，我们应该理清思路，查找不足，按要求落实好基本公共卫生服务工作
李连屯村卫生所
2015.03.31
医院基本公共卫生服务工作总结
2016年，我院在卫生局的正确领导下，我院公共卫生科严格执行《2016年国家基本公共卫生服务规范》以及上级业务部门的额累文件精神，严抓基本公共卫生服务项目工作，现将我院的工作总结汇报如下：
1、结合我镇实际，我院成立了国家基本公共卫生服务项目领导小组，领导小组人员做了具体分工。
2、目工作的培训，并多次进行督导检查，保证了各项公共卫生工作按照计划完成。
三、基本公共卫生服务项目开展落实情况：
（一）居民健康档案管理，截止6月底全镇已建立2016版健康档案**份，其中高血压患者档案**份，2型糖尿病患者档案**份，65岁以上老年人档案**份，0-6岁儿童健康管理档案**份，孕产妇健康档案**份，重性精神疾病管理档案**份。
（二）对慢性病患者和重型精神疾病患者建立了门诊首次登记表与随访记录，
（三）健康教育我院通过印刷宣传资料，每月开展健康教育知识讲座，播放健康教育影响等形式对辖区居民进行了健康普及。
（四）免疫接种我院免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（麻风、麻腮风）、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、白破二联等国家免疫规划疫苗，未发现及报告预防接种中的疑似异常反应，对辖区内计划免疫疫苗预防疾病进行主动监测，截止6月底无病发生。
（五）传染病及突发公共卫生事件报告和处理一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。二是定期对单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式的宣传教育。
在半年的不断摸索中我院的基本公共卫生工作已基本进入正轨，但从总的考核情况看仍然存在不少问题和薄弱环节。归纳起来，主要有一下几个方面：一是组织功能发挥不到位。特别是村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中的配合不够，在一定程度上影响了工作质量。二是措施不够扎实。三是健康教育工作有待加强。四是慢性病管理和老年人保健工作尚需规范。(
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