【www.gbppp.com--学生随笔】
山东大学临床药学专业毕业实习大纲
临床药学专业是一个实践性和技能性很强的专业，为使学生的实践能力能够满足医院药学实际工作的需要，毕业实习是教学过程的重要环节，是该专业学生掌握临床药学技能，锻炼实际工作能力最为重要的学习阶段。临床药学专业共安排一年的毕业实习，尝试“两段式”实习方案，即第9学期为临床轮转实习阶段，第10学期为临床药学专题实习阶段。
第一部分 临床轮转实习
一、方式与内容
临床轮转实习由临床医师带教，实习学生在指导老师带领下，参与查房，检体，管病床，写病历，下医嘱，以及临床病例讨论等，直接面对病人，独立完成病史采集，书写完整病历不少于12份。此阶段实习目的主要是临床医学知识、思维和技能的培养。要求学生了解各专业常见病、多发病的诊断、治疗、护理的临床全过程及原则，熟悉放射、检验、微生物、心电图等基本数据的评判标准，掌握临床基本技能以及药物治疗学的基本知识；巩固医药学基础理论，增强综合运用能力；培养学生获取、分析和处理疾病信息以及临床实际用药的能力，医疗文件书写和技术操作能力以及接触社会并与病人交流的能力，为今后临床药学实习及承担临床药师工作打下坚实的医学基础。
二、时间安排
临床轮转实习安排临床药学专业学生在校期间的第8学期后暑期和第9学期，为每年7月份至12月底，共24周。临床轮转实习计24学分，学生考核合格后获得该学分。
临床轮转实习时间为24周，具体分配如下：
（1）内科各系统实习16周：呼吸内科2周，心血管内科2周，消化内科2周，血液内科2周，肾内科2周，内分泌代谢科2周，风湿免疫科2周，肿瘤科2周。
（2）外科实习2周：普外科2周。
（3）儿科实习2周。
（4）妇产科实习2周。
（5）神经内科实习2周。
三、考核
（1）学生需完成规定数量的病历。
（2）学生轮转实习过程中需填写《山东大学学生毕业实习鉴定报表》，完成每个科室的轮转后需由带教老师或可是教学秘书评分，填写评语。
（3）临床轮转结束后参加出科考试。
第二部分 临床药学专题实习
临床药学专业的专题实习阶段是参照卫生部与计划生育委员会临床药师培训模式，建立针对“临床药学专业”学生的实习教学体系，是该专业不可或缺的重要教学环节。
一、目的与要求
（一）目的
使学生熟悉临床诊疗过程及原则。培养学生获取、分析和处理疾病信息以及临床实际用药的能力，病历、药历书写和技术操作能力，以及接触社会并与病人交流的能力。
（二）要求
通过为期18周的专题实习，在业务能力上应满足以下要求：
1．能参与临床药物治疗工作，在某医学专科或药物分类的专业范畴内能对5种以上疾病在6种药品内进行最佳鉴别选择用药，具有发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题的能力和掌握与患者、医务人员沟通的技能。并能陈述其理由和正确记录。
2、具有初步的临床药物治疗方案设计与评价的能力。
3、能阅读和分析本人参与的临床用药专业的病历。具有对本专业5种疾病的相关生化和心电图、B超、X光片等影像学文件、报告的初步阅读与分析和应用能力。
4、掌握30种以上常用药品的药理作用、适应证、药动学、不良反应、注意事项和药化、药效关系等相关知识与数据内容，并能应用于临床药物治疗。
5、具有提供药物信息咨询和宣传合理用药知识的能力。
6、具有对患者进行临床用药教育的能力。
实习期间需要填写《专题实习登记手册》，完成规定数量的作业，作业数量要求见下表（表1）。
表1 专题实习期间完成作业数量
二、实习方式与内容 该专业学生已完成医、药学基本知识学习和临床轮转实习，临床药学实习参照卫生部临床药师实习指南，以临床药学应用实践为主。在临床药师和临床医师指导下，直接参与某一专科临床用药实践，适当课程教育作为辅助学习手段，紧密结合临床工作实际，培养临床药物应用型人才，提升参与临床药物治疗工作能力。
实习基地根据培养工作需要成立带教组。每个带教组由一名主管以上临床药师和一名主治医师以上专业技术职称临床医师组成。每个带教组最多带3名学员参与临床用药实践。
三、实习基地与专业
临床药学实习在具有卫生部临床药师培训基地资格的山东大学齐鲁医院、山东省省立医院、山东省千佛山医院等医院进行。
四、时间安排及学分
专题实习安排临床药学专业学生在校期间的第10学期，为每年1月份至5月底，共18周。该实习阶段在学生完成基础知识学习和临床轮转实习后进行。专题实习计18学分，学生考核合格后获得该学分。
五、各基地学生分配原则
学生在各实习医院开展临床药学培训的专业范围内选择实习专业，学生与实习医院之
间进行双向选择。
六、考核
专题实习考核分四部分：日常表现评价，文字类作业评定成绩，毕业考试成绩，临床药学技能考核成绩，以上四项各占总成绩的25%。⑴日常表现评价：带教老师根据实习学生工作和学习态度及表现、参加病例讨论会、文献报告会的质量等对实习生做出鉴定，并评定成绩。⑵文字类作业的评定：实习学生在实习过程中，必须完成规定数量的作业，并交由指导老师评定。⑶毕业考试：实习完毕，对本专业基础知识进行理论考试。⑷临床药学技能考核：实习完毕，进行临床药学技能考核，考核组由相关学科临床药师、医生组成，带教老师应回避，对学生进行案例考核。
专题实习阶段，学生需填写《山东大学临床药学专业专题实习登记手册》，每个实习单元结束后，学生要认真、如实进行个人总结，并由带教老师和实习单元签署意见，全部实习结束后，交药学院归档。
第三部分 实习管理
一、实习规范
1．实习学生必须在老师的带领下按照学院、医院的统一安排，按时到达实习单位，并及时与实习单位主管部门接洽办好相关手续。实习结束后，按学院统一规定集体返校，实习学生不得擅自提前或推迟，单独采取行动。
2．实习学生必须接受实习单位组织的实习上岗前教育，实习期间必须服从实习医院的领导，认真学习并遵守实习单位各项职责制度。
3．实习学生要明确实习的目的和要求，端正实习态度。按照实习指导手册的要求全面完成规定的实习项目。按时完成带教老师布置的实习思考题和作业，认真总结，写好实习报表。实习学生除规定或临时通知返校，应参加实习科室的学习、病例讨论会和必要的其他活动。
4．实习学生在医疗上如有疑问时，应随时报告带教临床药师或临床医师，不能粗枝大叶，擅自处理；在医疗上有意见与带教老师不一致时，应采取恰当方式提出，避免因莽撞行事造成医患纠纷。
5．实习学生应有高度的人道主义精神，爱护病人，严格遵守保护性医疗制度，严禁为了个人方便而损害病人健康。
6．实习成绩不及格者，必须跟下一年级同类实习重新进行，实习经费由学生自理，补修所需的一切费用原则上自理。
7．学生实习要确保安全，注意爱护医疗仪器与设备，未经许可不准擅自操作仪器，如有损坏，应按实习医院有关规定赔偿。实习期间，学生因违反实习纪律和安全规则造成自身伤害由学生本人负责，造成他人伤害或国家、单位的经济损失，由学生本人及家长承担经济和法律责任。
8．实习过程中，要注意文明礼貌，尊敬带教老师。维护学校、学院集体荣誉，维护学校、学院与实习医院的关系。在完成实习任务的情况下，提倡主动协助实习单位做一些力所能及的工作。
二、休假及请假制度
1．实习学生应遵守实习单位的作息制度，和实习单位工作人员一样考勤，不迟到，不早退，不无故缺勤（旷课）。
2．实习时不得擅自离开岗位，如因需要离开时，须经带教临床药师或临床医师批准。
3．实习期间不安排寒、暑假，法定假日内（包括周六、周日）在服从实习单位工作安排的前提下，应在原地休息，需要离开本地者必须履行请假手续。
4．实习学生的病假应有指定就诊医生的诊断证明，并原则上在原地休息或治疗，如病情需要离开本地休息或转院诊治者，须经实习单位主管部门同意，并报学院批准后方可离开。病事假天数超过总天数1/3以上者，实习成绩作不及格处理。
5．严格请假制度。实习期间，一般不准请假。如遇特殊情况确需请假，应写出请假条按规定权限审批。实习期间请假，应经指导教师同意，凡不经请假（含未批准）离开实习单位，或请假后又无故超假，或未履行规定的请假、续假手续者，一律按旷课论处。旷课一天按6学时计算，累计学时按学籍管理处理。假满回单位必须办理销假手续。
三、实习经费
学生在各实习基地的住宿由所在医院统一安排，住宿费用自理，药学院按相关规定向实习基地支付实习经费。
第一章 绪 论
一、基本概念
1、药物：是指用于预防、治疗、诊断疾病及具有某些特殊用途（避孕、堕胎）的化学物质。
3、药理学：研究药物与机体（包括病原体）相互作用
的规律及其原理的科学。
2、食物、药物、毒物关系
第一节 药理学的基本概念
【学习要求】
1．掌握药物、药理学、药动学、药效学的概念。
2．熟悉药理学的任务和学科性质。
二、药理学的内容
1、药物效应动力学（药效学）：研究药物对机体作用的内容，包括药物的作用、作用机制（原理、机理）、临床应用、不良反应。
2、药物代谢动力学（药动学）：研究机体对药物作用的内容，包括药物在机体内的吸收、分布、代谢及排泄的过程， 特别是血药浓度随时间变化的规律。
1、阐明药物与机体相互作用的基本规律和原理，包括生理、生化、病理过程。
2、指导临床合理用药，发挥药物的最佳疗效，减少不良反应的发生。
3、开发新药。
4、为中医药现代化提供研究方法。
三、药理学的主要任务
1、本草学和药物学阶段：
《神农本草经》是世界上第一部药物书
《新修本草》是我国第一部药典
《本草纲目》是我国传统医学的经典著作
2、现代药理学阶段
（1）有效成分的提取
（2）作用机理的研究
（3）发展分支学科
第二节 药物与药理学的发展简史
药物要产生特有的效应，必须在作用部位达到适当浓度。要达到适当浓度。既取决给药剂量的大小，又取决于药物的体内过程，它对药物的起效时间、效应强度、持续时间有很大影响。
第二章 药物的体内变化——药动学
【学习要求】
1．熟悉药物的跨膜转运（脂溶扩散及影响因素、膜孔扩散、易化扩散、主动转运）。
2．掌握药物的吸收及影响因素；分布及影响因素；转化的方式、步骤及意义；排泄及影响因素。
3．熟悉药代动力学的一些基本概念（时间-药物浓度曲线、药物消除类型、房室模型的基本概念、药峰时间和药峰浓度）及主要药代动力学参数（时量曲线下面积、生物利用度、表观分布容积、半衰期、清除率、多次给药的时-浓曲线和稳态浓度）。
第一节 药物分子的跨膜转运
一、定义：
1、跨膜转运：药物吸收、分布、转化及排泄的过程， 必须先跨过多层生物膜进行多次转运。
2、生物膜：细胞膜和细胞器膜的总称。
二、药物的转运方式
（一）被动转运（下山转运）
特点：（1）药物顺浓度差转运
（2）不耗能
（3）不需要载体参与
（4）无饱和现象及竞争性抑制
被动转运分为简单扩散和滤过扩散两种。
1、简单扩散（脂溶扩散）：大多数药物是通过该方式转运
影响因素：a、药物的理化性质：脂溶性、分子量、解离度
b、膜面积和膜两侧的浓度差
c、药物的pKa与体液的pH值
对弱酸性药物：[解离型药物]/[非解离型药物]=10pH-pKa ①
对弱碱性药物：[解离型药物]/[非解离型药物]=10pKa-pH ②
归纳：凡是能与体液发生中和反应的药物解离多，吸收少，排泄多；反之则解离少，吸收多，排泄少。
2、滤过扩散（膜孔或水溶扩散）：指水溶性小分子药物受流体静压或渗透压的影响，通过生物膜膜孔的被动转运方式。如尿素、水、乙醇等。
问题：阿司匹林的pKa=3.5,请估计其在胃中的吸
收难易情况(胃的pH=1.5)。
（二）载体转运
1、主动转运（上山转运）
特点：（1）药物逆浓度差转运
（2）耗能
（3）需要载体参与
（4）有饱和现象及竞争性抑制
2、易化转运
特点：（1）药物顺浓度差转运
（2）不耗能
（3）需要载体参与
第二节 药物的体内吸收
一、吸收
定义：药物自给药部位进入血液循环的过程。
静脉注射和静脉滴注直接进入血液，没有吸收过程。
吸收速率：吸入>i.m.> s.c.>舌下 >p.o.>直肠>经皮
常用的给药途径：
一、口服给药
影响因素：
1、药物的理化性质：脂溶性、分子量、解离度等
2、药物的剂型
3、药物的制剂工艺
4、首过消除（首关效应）：口服给药后，有些药物在胃肠道、肠黏膜和肝脏就被代谢灭活大部分，使进入体循环的药量减少的此现象称为之。具有饱和性。
5、吸收环境：胃排空的速度、肠蠕动的快慢、胃肠道的血容量、胃内容物的多少和性质等。
二、直肠给药
大部分直肠给药避免不了首过消除，唯一优点是防止药物对上消化道的刺激性。
三、舌下给药
由舌下静脉，不经肝脏而直接进入体循环，无首过消除，适合经胃肠道吸收时易被破坏或有明显首过消除的药物。如硝酸甘油、异丙肾上腺素
四、注射给药（sc、im）
与口服给药比较优点：吸收迅速、完全；适用于在胃肠道易被破坏或不易吸收的药物（青霉素G、庆大霉素）；适用于肝中首过消除明显的药物（利多卡因）；药物产生效应更快。
但有些药物注射后因为注射部位发生理化性质改变，导致吸收障碍和注射部位的不适或疼痛，吸收反而比口服的差（地西泮、地高辛、苯妥英钠）。
五、吸入给药
气体和挥发性药物经呼吸道直接由肺泡表面吸收，产生全身作用的给药方式，以局部治疗为主要目的
六、经皮给药
仅脂溶性极强的有机溶剂和有机磷酸酯类。皮肤单薄部位（耳后、胸前区、阴囊）或有炎症病理改变的皮肤，经皮吸收增加。药物加入促皮吸收剂
第三节 分 布
一、定义：指吸入血液的药物被转运至组织器
官的过程。
药物作用快慢和强弱取决药物分布进入靶器官的速度和浓度，消除的快慢取决药物分布进入代谢和排泄器官（肝脏、肾脏）的速度。
（一）药物与血浆蛋白的结合率
二、影响药物分布的因素：
药物与血红蛋白结合后的特点：
①差异性；
②暂时失活，暂时贮存；
③可逆性；
④具饱和性及竞争性。
由于血浆蛋白总量和结合能力有限，加上结合的非特异性，出现两个问题：当药物结合达到饱和后，继续增加药量，游离型药物浓度增加，出现药物作用或不良反应增强；同时使用两种以上的药物时，相互竞争与血浆蛋白结合，使其中某些药物游离型增加，出现药物作用或不良反应增强。
当血液血浆蛋白过少（慢性肾炎、肝硬化）或变质（尿毒症），使可与药物结合的血浆蛋白下降，也容易发生药物作用增强和中毒。
研究此规律，预测药物作用、毒性及药物间相互作用，对调整剂量、合理用药意义重大。
（二）细胞膜屏障
（1）血脑屏障：血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞外液间的屏障和由脉络膜丛形成的血浆与脑脊液间的屏障。
（2）胎盘屏障：胎盘绒毛与子宫血窦间的屏障。大多数药物都能穿过胎盘屏障进入胎儿，只是程度和快慢不同。
另外还有血-眼屏障、血-关节囊屏障
（四）其他因素
1、药物与组织的亲和力
2、组织器官的血流量
吸收的药物通过循环迅速向全身组织输送，首先向血流量大的器官分布，然后向血流量小的组织转移的现象，称为再分布。
（三）体液的pH
体液的pH决定药物分布重要因素，细胞内液pH略低于细胞外液，一般弱碱性药物在细胞内浓度较高，弱酸性药物在细胞外液浓度较高。利用这一原理对药物中毒进行解毒。
一、定义：药物作为外源性活性物质在体内发生化学
结构的改变
第四节 转化（代谢）
二、转化的场所：肝脏、肠、肾、肺。
三、转化的步骤、方式、意义：
（一）转化的步骤
（三）代谢的意义：
1、大多数药物灭活成为无活性的代谢产物；
（灭活：药物经转化后活性降低或消失的现象。）
2、少数药物仍有药理活性；
（活化：药物经转化后，由无活性转变为有活
性的现象。 ）
3、药物经代谢后生成水溶性和极性增加的代谢产物。
（二）转化的方式
氧化、还原、水解、结合
三、药物转化的酶系统：
1、非专一性酶：是混合功能氧化酶系统，称为细胞色素P-450酶系统，简称肝药酶，主要功能是促进多种脂溶性药物的转化
2、专一性酶（非微粒体酶） ：专一性强，主要催化水溶性较大的药物。如胆碱脂酶（AchE）、单胺氧化酶（MAO）。
四、药酶的诱导剂和抑制剂
药酶的特点：选择性低、变异性大、易受药物的影响而出现增强或减弱现象。
药酶诱导剂：凡能够增强药酶活性的药物（巴比妥类、苯妥英钠、利福平等）。合用时，使其他药效力下降，并可产生耐受性，应增加其他药的剂量。
药酶抑制剂：凡能够减弱药酶活性的药物（异烟肼、西咪替丁、保泰松等）。合用时，使其他药效力增强，并可产生中毒，应减少其他药的剂量。
第五节 排 泄
一、定义：药物及其代谢产物排出体外的过程。
二、途径：肾脏、胆汁、乳腺、汗腺、唾液腺、泪腺
（一）肾脏排泄：
（1）肾小球滤过：
（2）肾小管被动重吸收：
（3） 肾小管主动分泌：
肾脏排泄药物的多少，与药物和血浆蛋白结合率、尿液的pH和肾血流量有关 弱酸性药物在尿中非解离型多，重吸收多，排泄慢； 弱碱性药物在尿中非解离型少，重吸收少，排泄快。
（二）胆汁排泄
肝肠循环：有些药物在肝脏与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中，随胆汁到达小肠后被水解，游离药物被重吸收进入体循环的过程称为肝肠循环。洋地黄毒苷、地高辛、地西泮等有明显肝肠循环，其半衰期会延长
（三）其他途径：通过唾液、乳汁、汗液、泪液等排泄。乳汁pH略低于血浆，碱性药物（吗啡、阿托品）可较多自乳汁排泄，应注意。
第六节 药物代谢动力学的基本概念
一、时间-药物浓度曲线
定义：以药物浓度（C）为纵坐标，以时间（t）为横坐标绘出曲线图，称为时间-药物浓度曲线，简称时浓曲线或时量曲线。
二、药物消除类型
1．一级消除动力学又称恒比消除，即单位时间内，药物总是按血药浓度的恒定比例进行消除，其消除速率总是与血药浓度成正比。大多数药物的消除都属于一级动力学消除。而且药物吸收、分布中的被动转运，也是按照一级动力学方式进行的。
2．零级消除动力学又称恒量消除，即单位时间内，药物始终以一个恒定的数量进行消除，其消除与血药浓度无关。药物吸收、分布中的主动转运及易化扩散则多是按零级动力学方式进行的。
3．米氏消除动力学：是指包括零级和一级动力学消除在内的混合型消除方式。
三、房室模型的基本概念
为预测药物在体内的动力学过程，我们可以从数学的角度把机体概念化为一个系统，并按动力学的特点将系统分为若干房室来进行研究，称为房室模型。
1．一室开放模型是假定机体是由一个房室组成，且药物在其中的消除速率也始终一致的模型。
2．二室开放模型是假定机体是由二个房室组（即中央室与周边室），并有二种速率消除的模型。
四、药物代谢动力学的主要参数
（一）药峰时间和药峰浓度
1、药峰时间是指用药以后，血药浓度达到峰值所需的时间。
2、药峰浓度又称峰值，是指用药后所能达到的最高血药浓度。
（二）时量曲线下面积（AUC）
又称曲线下面积，是指由坐标横轴与时间-药物浓度曲线围成的面积。它代表一段时间内，血液中的药物的相对累积量，也是研究药物制剂的一个重要指标。
（三）生物利用度（F）
生物利用度是指血管外给药时，药物吸收进入血液循环的相对数量。生物利用度也是评价药物制剂质量的一个十分重要的指标。通常用吸收百分率表示。
相对F 是评价厂家产品质量的重要标准之一。一般药典上都规定药厂生产的制剂，生物利用度的差距不应超过±10%。
生物利用度的意义：
07级药理学期中考试复习指南
一、名词解释
1、药效学
2、副作用
3、首过消除
4、受体激动药
5、耐受性
6、半衰期（t ½ ）
二、填空题（每空0.5分,共24分）
1、药理学研究的主要内容是_________________和
______________________。.
2、药物的治疗作用分为__________________和
_______________________。
3、药物的体内过程包括___________、 ______________、 _____________、 ___________。.
4、.药物生物转化的主要器官是______,药物排泄的主要器官是____________。.
5、传出神经的主要递质有____________和________________。.
6、毛果芸香碱为_________受体激动药,对眼的作用是
(1)_______________,(2)______________、
(3)_____________________,其主要临床用途是治疗
_______________________。
7、心脏复苏三联针由
_________________________,_____________________,__________________________的混合注射液组成.
8、普萘洛尔,又名_________________,为____________受体阻断药,其临床用途有________________ 、______________ 、_______________、 _____________。
9、预防局麻药产生毒性反应的措施是
________________,_________________,______________________________。.
10、常用的M受体阻断药有:_______________ 、____________、______________ 、____________等药物。
11、常用的镇静催眠药有
_________________,__________________,________________________三类。
12、下列疾病首选何药治疗:
(1)青光眼________（2）胃肠痉挛绞痛________________ (3)重症肌无力_________________.(4)焦虑症______________ (5)晕动症_____________ (6)小儿高热所致惊厥________ （7）癫痫持续状态______________(8)支气管哮喘急性发作________________.(9)过敏性休克______________(10)有机磷酸酯类中毒___________和__________..【对药学学生的药学指南】
三、选择题（每小题2分，共20分）
1、下列哪个参数可表示药物的安全性（ ）
A、最小有效量 B、极量 C、治疗指数 D、ED5D E、LD5D【对药学学生的药学指南】
2、大多数药物在体内的跨膜转运方式是（ ）
A、简单扩散 B、易化扩散 C、主动转运 D、滤过 E、吞噬
3、治疗量是指（ ）
A、等于极量 B、等于最小有效量 C、大于极量 D介于最小有效量与极量之间 E、大于最小有效量
4、治疗重症肌无力症的首选药是（ ）
A、毛果芸香碱 B、新期的明 C、琥珀胆碱 D、筒箭毒碱 E、碘解磷定
5、肾上腺素的禁忌症不包括（ ）
A、器质性心脏病 B、高血压病 C、甲亢 D、脑动脉硬化 E、与局麻药合用
6、常用于舌下给药的药物是（ ）
A、阿司匹林 B、维拉帕米 C、硝酸甘油 D、地西泮 E、苯巴比妥
7、安定（地西泮）的药理作用中错误的是（ ）
A、抗焦虑 B、抗抑郁 C、镇静催眠 D、抗惊厥 E、抗癫痫
8、阿托品的禁忌症为（ ）
A、胃肠绞痛 B、麻醉前给药 C、感染性休克 D、解救有机磷中毒 E、青光眼和前列腺肥大患者
9、肾上腺素与局麻药配伍用的原因是（ ）
A、防止心跳骤停 B、防止产生过敏性休克 C、心脏兴奋作用 D、升压作用 E、收缩局部血管而延缓局麻药吸收，从
而延长局麻作用时间和预防吸收中毒
10、有机磷酸酯类中毒的机制是（ ）
A、胆碱能神经递质释放增加 B、M受体的敏感性增加 C、抑制胆碱酯酶致胆碱能神经递质破坏减少 D、药物排泄减慢 E、直接兴奋胆碱能神经
四、问答题（共32分）
1、试述阿托品（Atropine）的作用和用途，不良反应及防治？
2、为什么肾上腺素(Adrenaline)是治疗过敏性休克的首选药？
3、试述地西泮（Diazepam）的作用和用途,不良反应及防治？
毕业好多年了，因为忙所以忙，不忙的时候还要打麻将，一直想写点东西。当年苦于没有人给点经验 以致误入药学歧途，侯门一入深似海，走也走不掉，索性守着个鸡肋工作做一天和尚撞一天钟。看到DDMM如此迷茫，一如当年小我，长篇大论之热情又点燃了。哈哈哈
。
最初建议，能改行还是尽量改，03级药学班当年有两位猛人毅然改行做了会计，一个去了中移动，一个去了四大。收入可是远在班级平均数之上了，足见药学之悲催=。= 本文谨为各种理由不愿意改行不能改行或者懒得改行的童鞋们准备。已经毕业多年的木乃伊们你们快醒来补充本文分以下四个方面详解药学专业找工作策略，并详细论述了医药行业各个工种的任职要求及前景、钱景、薪情。供大家找工作时参考。
一、医药行业前景与其他行业之比较
二、医药行业工种各论
三、医药人常用的网站与出版物
四、过来人的一些建议
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一、医药行业前景及与其他行业的比较
常言道有国才有家，大家好才是真的好。又常言道覆巢之下无完卵，所以上贼船之前了解一下大环境还是非常有必要。
医药行业属于高科技、高投入、高产出、高风险、高附加值产业。一直为各科技强国竞争的核心热点之一。***医药产业目前处于水平低、多乱小散、参差不齐的程度，既没有联想华为之类的大品牌，也缺乏阿里巴巴腾讯那样的超级企业，更没有石化电力移动这样的暴利垄断国企，所以毕业生薪情一直不高，初毕业的时候和其他行业的同学比会有种挫败感，然后，然后的，你就习惯了。
***医药行业还有个特点是爱折腾，一个新药监局长上台了，大搞大跃进和群众运动，搞死一批药厂，然后又审批了两批药厂（行话叫“洗牌”）然后局长双规下台；后来又有人上台了，又搞群众运动。。周而复始。胡总书记两会发言说“不折腾”看来也是无奈之举，产业需要安定的环境才能健康成长和发展，***医药产业折腾来折腾去，没创新能力的折腾死了，有创新能力的折腾得没力气了，刚发展起来一点的被折腾得半死不活，加上买办精英们“量中华之物力结与国之欢心”，大好市场拱手让给外企蚕食。2011新版GMP出台，又是一轮折腾，***医药行业似乎还没有走出这个怪圈。
但总而言之大方向还是好的，医药产业实力也是在不断增强的，国家也源源不断的往医药行业投钱，越来越多的企业在新药创新上站稳了脚跟，进两步退一步，总归还是有所进步。我不太认同医药行业是朝阳行业的说法，确实人活着都会生病，但人活着也都要吃饭穿衣服，也没听说卖大米的是朝阳行业，缝衣服的是朝阳行业呀？况且医药行业的产值比粮食和服装可差得远了。
医药行业总体薪酬在社会上属于中等，薪水水平比热门的IT、金融、电子、房产、汽车行业差很多，和快消、化工行业差不多，比快消、机械、印染、造纸、生物这些行业好一些。总体来讲，比上不足，比下有余，当然做了老板的不在此列。
医药行业受经济环境波动较小，属刚性需求产业。但并不意味着医药产业是高枕无忧一票难求，一方面药厂产能过剩，同质化严重，竞争异常惨烈；另一方面医药产业受政策面影响极大，近几年国家一直对医药行业采取打压姿态，没有拳头品种的药企日子确实是非常难过，所以里面的人日子就更难过。
医药行业按产品特性分为器械和药品两大类。按价值产生模式分为处方产品和OTC。我国医药产值80%产出于医院，这个比例在香港和美国为70% 。现在大把砖家鼓吹决胜第三终端（农村医疗），有的药企以为找到了救命稻草屁颠屁颠的往农村扔钱，结果几年下来发现农村药店是个无底洞，只进不出，闹的人财两散，足见农村市场的不成熟和狭小。
一个药品是怎样上市的？从源头说起，首先要先找到一个化合物，或者先从植物里提取一个什么东西，然后经过化学修饰、药效筛选、制剂研究、质量研究种种工作把它鼓捣出来
。接下来做临床前和临床试验，把这些结果整理好报送给药监局，药监局批了于是投产。之后由销售代表把它打进医院，再通过医生之手开给病人，病人掏钱买单。产业价值就彻
底完成。
于是在这么众多的环节中就产生了众多的工作岗位。
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二、医药行业工种各论
企业工作大体分为研发系、生产系、营销系三大类。无论哪个工种都有可能走向CEO的极致
，无论哪个工种都会做老板。大家努力吧。
1） 研发系
十年技术成高工，想走这条路的筒子，学历和专业比较重要。干上十年八年，薪水绝对相
当可观。据2010届研究生毕业薪水分析，研发路线入职月薪普遍在 5-10K之间，做个三年
五载混到学科主任，年薪可达20-30万。目前听闻最高薪酬的民企研发总监，年薪200万RM
B。搞研发的人在单位地位很高，老板也要敬三分。
在公司做研发跟大学做研究是典型的形似神不似，公司的R&D部门与大学里做的研究基本是
两回事。前者讲究重现性、规范性，为市场服务，讲究团队合作；后者讲究突破性、创新性，为论文服务，讲究个人英雄。所以当前是工业界与学术界互相鄙视，公司的人认为大学搞研究的人是瞎胡搞，吹牛皮，脱离实际。 大学的人认为公司搞研究的人没有技术含量，课题简单，下九流。文人相轻大抵如此。
国内企业对研发的重视与日俱增，外资药企也纷纷在国内设立了R&D部门，机会颇多，值得考虑。
植化------ 提取分离东西的，据说分离100个叫入门，分离1000个才叫小有成就。化药停滞不前，中成药萎缩的今天，天然药物算是一大增长点。据丁香园统计，植化类起薪5K-8K不等。学历要求：硕士、博士。
合成----- 就是搞合成的。比较深奥（本人药理的哈），传闻比较毒，不过薪情相当好，找工作也最抢手，搞合成的人还没毕业就被抢购一空了。找工作是神马？ 起薪6K-1万不等。学历要求：硕士、博士。
制剂----- 研究制剂的，早几年相当吃香，近几年行业打压力度加大，行情虽有所下降，但依然是非常给力的专业。考研难度排名NO1 。工作十分好找，只有公司求你去的份，甩不甩他，看缘分。起薪6K-1万。学历要求：硕士、博士。
分析-----研究质量标准的。研究好了就可以写进药典了，那是相当有成就感。入职5K-7K学历要求：硕士、博士。
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