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医院绩效工资考核分配实施方案
（草稿）
为加强医院管理，规范分配行为，完善分配制度，发挥激励机制作用，充分调动全体职工的工作积极性，增强服务意识、质量意识和成本意识，实现优质、高效、低耗的管理目标，促进医院良性发展，根据国家及省市现行相关政策法规，结合本院实际，研究制订本方案。
一、绩效工资分配原则
绩效考核即通过对部门和个人的工作数量、质量和满意度进行管理和评估，提高部门和个人的工作业绩，从而提高医院的运行，最终实现医院的战略目标。医院绩效考核要体现按劳分配，效率优先，兼顾公平，以质量为核心，向临床一线岗位、风险岗位、关键岗位倾斜的原则。绩效工资即建立按岗取酬，按工作量取酬，按服务质量取酬，按工作绩效取酬的新型绩效工资分配考核机制，使绩效工资分配与工作数量、工作质量、工作岗位性质、风险程度、职业道德、医德医风及成本费用控制等业绩挂钩。所以，绩效工资考核分配应体现以下三个方面的原则：
（一）综合目标考核，突出社会效益的原则。建立以服务数量、服务质量、工作效率、职业道德综合目标考核指标体系，满足广大人民群众基本医疗和保健需求。最终实现以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题的综合量化考核。
（二）按质按劳分配，体现激励机制的原则。根据不同岗位的责任大小、技术含量高低、承担的风险程度、工作量的大小等不同情况，确定不同的分配档次，把工作业绩、服务质量紧密挂钩，向业绩优、贡献大、效率高、高风险的岗位倾斜，充分调动全院职工的工作积极性，真正发挥绩效工资的激励机制作用。
（三）成本核算管理，体现优质、高效、低耗的原则。实行成本核算，使全员参与成本管理，真正增强全员的成本意识，严格成本费用控制，开源节流，增收节支，降低成本，提高医院含金量，实现优质、高效、低耗的管理目标。
二、绩效工资实施目标和方法
（一）目标：科学、动态地衡量员工工作行为和效果，制定有效、客观的考核标准，对员工进行评定，旨在进一步提高员工的工作积极性和创造性。
（二）方法： KPI（Key Performance Indicator）关键业绩考核指标法和360°考核。KPI即关键业绩考核指标。360°又称为交叉考核，即将原本由上到下，由上司评定下属绩效的旧方法，转变为全方位360°交叉形式的绩效考核。上司、下属、跨部门协作相关人员，都纳入同一个考核圈进行交叉考核。我院拟对后勤的考评采取360度考核与KPI考核相结合的办法，即由考核小组及临床科室分值相加的方法确定其最后考评系数。具体操作如下：
1.考评由两部分组成，表（一）共计50分，由绩效考核小组实施考核并组织填写。表（二）共计50分，实际考核人为临床科室。
2.考评系数=[表（一）分值+表（二）分值]/100。
三、绩效考核组织领导
为加强对绩效工资考核分配的组织管理和各方面工作的协调，使绩效工资考核分配方案得到顺利实施，成立绩效工资分配领导小组（以下简称为“领导小组”），人员组成如下：
组 长：
副组长：
成 员：
四、绩效工资考核对象
根据按需设岗、精简高效、结构合理的原则，结合本院工作目标和任务的实际情况，被考核核科室分为行政职能及后勤科室和业务科室。
（一）行政职能及后勤科室：包括副院长、办公室、医务科、财务科、护理部、药械科（药库、办公室、制剂室、器械科）、医疗服务部、信息科、感染管理科、门诊部、医保科、社区中心、工会、共青团、微机室、保卫科、车队、电工房、总务科、木工房、锅炉房、洗衣房。
（二）业务科室：包括内科、骨伤一科、骨伤二科、普
外科、胸脑外科、肛肠科、妇产科、儿科、五官科、急诊科、ICU、麻醉科、手术室、内科门诊、中医科、非药物治疗中心、皮肤性病科、口腔科、门诊处置室、功能科、检验科、供应室、病理科、放射科、输血科、药械科（门诊药局、住院药局、中药局）。
五、绩效工资的核算与分配办法
（一）职工绩效工资占工资总额的比例说明 按国家有关政策，我院职工绩效工资部分占工资总额的30%。
（二）关于纯收入的说明
1、药品：西药、中成药、颗粒8％，饮片:20％。
2、临床科室：床费、诊查费、护理费、注射费、处置费100％计入科室，医技检查费的12％计入临床科室，手术费的40％计入临床科室，监护费的60％计入临床科室。
3、病理科、心电、脑电、脑血流图、肺功总收入的85％计入科室，超声（含碎石）75%计入科室收入。
4、输血科：纯收入的80％为科室收入。
5、放射科：总收入的75%（原为80％）计入科室收入。
6、检验科：总收入的72%（原为75％）计入科室收入。
7、ICU：发生在ICU病房的注射费、床费、护理费100％计入ICU，处置费80％计入ICU,监护费与临床科室2:6分成。
8、手麻科：手术费60％、麻醉费的100％计入科室收入。
9、门诊处置室:急诊外科处置费100％归处置室，骨伤一科、骨伤二科、普外科、脑外科、非药物治疗中心、五官科等科室的门诊处置费按门诊处置室与临床科室5：5（原为6:4）分成，消耗材料由处置室承担。
10、全院一次性耗材不提成。
11、由医院承担的治疗费用不计入科室收入但计入工作量。
（三）总成本构成：
1、固定成本：工资、社保、公摊费、设备折旧。其中，工资：科室成员工资、岗位津贴、夜餐补助。
保障费：32％。其中：社保30％，工会经费2％。 公摊费：700元/月/人。
设备折旧：医疗设备总额的1％/月。
2、变动成本：耗材及小型器械（当月请领、当月清算，杜绝超量请领）。
（四）业务科室职工绩效工资计算方法
月绩效工资=原事业单位核定工资×30%×业绩系数×工作量系数×考评系数×岗位系数
（五）行政后勤职工绩效工资计算方法
月绩效工资=原事业单位核定工资×30%×（业绩系数的平均值）×个人考评系数×岗位系数。【医院绩效工资分配】
（六）急诊科绩效工资计算方法
最新基层医院绩效薪酬分配方案
（试行）【医院绩效工资分配】
一、绩效的制定
（一）制定绩效薪酬体系的目标
1、激励全体医护人员工作热情。
2、确保医疗质量的提高。
3、向临床一线倾斜。
4、体现分配公平，多劳多得，优绩优酬。
5、鼓励团队合作精神。
（二）设计绩效薪酬体系的方法
1、基础薪酬临床固定，医技不定。临床奖励性部分由完成病人工作量、科室业务量和工作质量来决定，分为不同等次计算。
2、考虑到职称因素，更在意实现自身价值和被社会的承认与尊重。职称的高低与薪酬按一定比例分配。
3、考虑院龄情况：将连续在我院工作的工作人员，按时间的长短，分段进行不同比例分配
4、考虑到医疗技术的提升，医院增加了辅助性津贴薪酬。
（三）奖励性绩效薪酬发放原则
按照当月的工作量、工作质量、业务收入等作为奖励性绩效依据。完成医院制定工作量标准的，按照完成实际百分比给予奖励。
（四）对临床医护人员，科室也可根据科室情况，分为医疗组和护理组按一定比例分别发放。科室主任和护士长根据科室分配方案，经科室会议通过，可进行第二次分配。
（五）全院总绩效定额
收-支=结余的40%（或总收的13-14%），60%作为发展基金，各科药品比例不超原规定，全院总体上不能突破40%。
二、绩效薪酬的构成
（一）基础绩效：按不同部门制定出以下不同基础绩效标准。
1、临床一线（外一、外二、内一、内二、妇产科、儿科、急诊科）1500元。手术室取三个科室的手术比例和奖金比例之和；血透室取全院平均数。
2、医技科室（放射科、检验科、彩 超、病理、心电、胃镜）1100-1350不等，根据科室人均业务收入、工作强度与风险高低来定
3、脑电图室取病理、心电、胃镜三科室平均数的85%。
每年基础性绩效，根据县人民医院业务收支结余情况和科室变动、可作适度调整。
（二）奖励性绩效：临床科室为1500元。医技科按1200元计算。 备注：
1、奖励性绩效：可根据每年开设科室分流病源后，可作适当调整（增减）。
2、工作量：临床科室出院病人按人均计算,医技科室参照2014年病案室统计,医院作出2015年发展目标2.5-10%来定。
3、业务收入工作量：临床按科室人均的纯业务收入人均计算,医技由上年度财务以2.5-10%医院来定.(临床纯收入是指除药品和材料外的一切收入)
4、工作质量：按照医务科和护理部考核为主，药品比例原则上不超医院规定40%。超出科室由医务科考核扣分和对医师进行处罚。考核分＞95分为全额，＞94-95分按98%；＞93—94分按97%；＞92—93分按96%，＞91—92分按95%,＞90—91分94%,＞89—90分93%,＞85—89分90%,＜85分以下，不再发放奖励性绩效部分。
5、外出进修学习人员，可给予基础性奖金1500元不等，休长假（1月以上）人员不再享受。
三、具体分配方案
医技科室方案
（一）工作量及业务量的认定
1、 工作量：临床根据近两年出院病人数平均数为依据
2、 业务量：临床根据近两年月的平均数为依据
3、 考虑到部分科室发展替力，可在总量上，上下调2.5-10%。
4、 鼓励奖：按当月医院总收入的10%来定,按科室工作量、业务
量完成率,按等次50元差距,依次分配。
（二）计算方法：
医技科室：1、医技总奖金= 不同基础奖+1200元※（A值+ B值）/2+鼓励奖。
（三）医技科室工作量及业务量见下表：
临床科室执行方案
1、临床科室的工作量：当月出院病人数÷科室实际医务人员数（A）。
2、临床科室的业务量：可当月纯业务收入÷科室实际医务人员数（B）。
3、工作量取七大临床科室的平均值（X）：业务量取临床科室的均值（Y）
4、C值：工作量完成率=A/X（C值）
5、D值：业务量完成率=B/Y（D值）
6、E值（人力资源综合差值）：范围0.4-0.8（限于病房实际开放床位与医护人员比例不足等因素增加）。凡实际收治病人与开放床位比例不足0.4-0.8的科室,当月可加E值（人力资源综合差值）计算当月奖金. 计算原则：
临床总奖金= 基础奖1500+1500※（C值+ D值+E值）/2+鼓励奖。
四、辅助性薪酬项目（由医院另计发）
1、学习讲座费用；高级、中级、初级：分别200、150、100元
2、生活补助、节假日手术加班、周末加班、夜班费按原方案；
3、各种津贴、补贴按原方案；
4、其他：体检劳务费10%（不再计入科室或个人）
五、临床科室、医技团队比例：科室有权对工作业绩制定评定不同的等级，科室对职工综合考核，根据个人业绩表现进行二次分配可上升。
1、科主任：1.3、护士长1.25
2、副主任: 1.2
3、科室职工1.0-1.1
4、试用期间1-6月内0.3,聘用期满6个月至1年内0.8(可单独上班为0.8)满一年以上1.0
以上方案为医院建议方案,科室可自行制定,让科室职工讨论.
六、血透室：取全院平均奖,待收入恒定后，纳入临床计算模式。护士长按
1.25
七、药剂、财务
根据医技科室平均奖的比例为：
1、门诊药房 95%
2、门诊收费 92%；【医院绩效工资分配】
3、药 库 房 90%；
4、住院收费 90%。
八、行政后勤
根据占医技平均奖比例为：主要以按上班出勤率和完成本质工作情况分不同等次。
1、院长：1.3
2、副院长:1.2
3、正股级:1.1（院助、院办、医务科、护理部、财务科、总务科、人事科、门诊部主任、药械、供应室）
4、副股级:1.05（党办、财务总监、行风办、院感科、合医科、信息科、科教科、保卫科和行政办副职）；
5、行政后勤工作人员0.9
6、导医;0.8
7、下乡人员：0.8加下乡补贴800元
备注：主要以上班出勤率和完成本质工作情况分不同等次。
八、处罚：按2013年县人民医院劳动纪律条款执行！
2015年经院长会讨论后，同意上述方案，从2015年2月试行，原分配方案作废，不祥事宜，由医院办公室、人事科解释。
榕江县人民医院
2015年3月20日
方案一：中心医院绩效工资分配方案
实施绩效工资是贯彻落实国家工资制度改革的具体措施，是深化事业单位收入分配制度改革的重要内容。我院绩效工资的实施，必须与我院的人事制度改革和加强人才队伍建设紧密相结合；必须与有助于激发医院的内部活力，调动职工积极性，提高我院职工的收入紧密相结合；坚持绩效优先，兼顾公平，实行按劳分配、多劳多得的原则，结合我院实际情况，制定我院绩效工资分配方案。
一、基础性绩效工资：
根据国家工资改革文件规定，“原津贴比例按国家规定高出30%的部分，套改后按绝对额纳入单位绩效工资总量，并按原来的分配办法继续发放”。我院按职工原高出的10%的绝对额直接计入职工工资帐户，按月发放。
二、奖励性绩效工资：
推行成本核算，坚持绩效优先，兼顾公平，实施按劳分配，多劳多得原则。由审计科制定科室效益绩效分配原则，制定临床科室、医技科室效益绩效核算办法和行政后勤科室质量考核体系。按月核算，分科室发放，每两个月兑现一次奖励。各科室制定本科室个人绩效核算办法，按个人绩效核发到职工本人。
三、津贴性绩效工资：
为更好地加强人才管理，有利于拔尖人才脱颖而出，形成能上能下、能进能出的人才激励机制，我院实施了“胡萝卜”人才激励工程。“胡萝卜”人才工程评选分甲、乙、丙三等，每一年考核评选一次。甲等津贴8000元/月，乙等4000元/月，丙等2000元/月，按月计入当选人个人帐户；
为激励护理工作者继承、发扬南丁格尔精神，促进护理人才队伍的健康发展，在护理系列开展“南丁格尔”人才评选活动。“南丁格尔”人才评选分为甲、乙两等，甲等800元/月，乙等600元/月。按月计入当选人个人帐户。
为吸引人才，鼓励职工钻研业务，促进员工继续教育，对取得硕士学位的职工发放硕士学位津贴，1000元/月，按月计入个人帐户。
为鼓励职工热爱医院，积极参与科室管理，有利于管理人才发挥才能。在院内实施中层干部聘任制，每年一考核，一年一聘任。发放中层干部岗位津贴，院级600元/月、正科级500元/月、副科级300元/月，正护士长400元/月，副护士长、技师长、干事200元/月，按月计入个人帐户。
以上津贴性绩效工资不重复享受，按就高的原则执行。
四、绩效考核：
全院职工必需树立全心全意为人民服务的思想，恪守职业道德，坚持以病人为中心，强调医德医风建设，树立白天使形象。严格遵守劳动纪律，服从医院管理。
“胡萝卜”人才、“南丁格尔”人才、中层干部必须认真履行职责，提高管理水平和学术水平，发挥模范带头作用。
方案二：禄丰县人民医院绩效工资分配方案
一、总则
为加大医院分配制度改革力度，进一步调动职工工作积极性，在确保国有资产保值增值,在兼顾国家、医院、职工三者利益的前提下，使职工的收入增长与单位经济效益同步增长，正确处理好积累与分配的关系,根据云南省20xx年关于《事业单位工作人员收入分配制度改革办法》中绩效工资的实施精神，结合我院实际情况，制定我院绩效工资分配方案。
二、指导思想
医院分配制度改革在推行全成本核算的基础上，以实绩和贡献，坚持绩效优先、兼顾公平，实行按劳分配、多劳多得的原则，划小核算单位，体现向第一线和特殊岗位适度倾斜，努力激发全体员工的积极性、主动性和创造性，激发医院的内部活力，提高职工的主人翁意识，塑造以质量为核心，以绩效规范管理的运行机制，切实促进医院全面建设和可持续快速发展。
三、政策依据
云南省20xx年关于《事业单位工作人员收入分配制度改革办法》第二部分的第（四）条绩效工资的实施规定：“绩效工资是事业单位工资构成中活的部分，国家对事业单位绩效工资分配实行总量调控和政策指导。事业单位在上级主管部门核定的绩效工资总量内，按照规范的分配程序和要求，采取灵活多样的分配形式和办法，自主决定本单位绩效工资的分配”
绩效工资总量：根据云工改[20xx]3号文件《关于我省事业单位收入分配制度改革中有关问题的处理意见》中第38条规定：“事业单位在分类办法和地区附加津贴制度出台前，绩效工资总量按工作人员上年度12月份基本工资额度、省统一执行的津贴补贴核定或规范后的津贴补贴核定。其中，原工资构成中津贴比例按国家规定高出30%（差额拨款单位40%）的部份，按绝对额纳入单位绩效工资总量。”
四、基本原则
绩效工资发放的基本原则是：全成本核算，收支有结余，总量调控。
绩效工资是以成本核算为基础。主要是通过科室对收入和支出的控制来降低医疗成本，提高收益率，并与工作数量和质量相结合的一种分配形式。其核心是按科室的人均收支结余，根据科室对医院经济效益以及社会效益的贡献来分配，不仅考虑了科室工作的数量、质量，而且还考虑了医德医风，以及所消耗的各种成本的价值，这就鼓励科室必须进行增收节支，提医疗护理质量，以取得收入为前提，体现人均结余最大化；控制成本支出，增强科室的成本意识。科室为了人均结余最大化，科室必须减员增效；增强科室的投资风险意识，科室增加设备时，必须考虑投入回报的问题。
1、推行全成本核算，收入减支出（包括院级及后勤管理运行成本分摊）结余部分列入核算单位分配，
本文来源：http://www.gbppp.com/xq/65455/
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