5qzone

时间:2018-07-29   来源:音乐知识   点击:

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5qzone 第一篇_2015年最新会计基础讲义(通用版)

5qzone 第二篇_QQ空间分析

QQ空间分析

一 Qzone的基本框架与功能

1. 基本情况

QQ空间(Qzone)是腾讯公司于2005年开发出来的一个个性空间,具有博客(blog)的功能,自问世以来受到众多人士的喜爱。在QQ空间上可以书写日记,上传自己喜欢的图片,链接动听的音乐,通过多种方式展现自己。除此之外,用户还可以根据自己的喜爱设定空间的背景、小挂件等,从而使每个空间都有自己的特色。当然,QQ空间还为性精通网页的用户还提供了高级的功能:可以通过编写各种各样的代码来打造自己的空间。

2. 功能结构

网站结构外观:

Qzone官方主页结构非常简洁、清晰。导航条包含有:首页、名人博客、品牌空间、相册、城市达人等;下方是具体版块的内容,版块间分割非常清晰。

个人(用户)qq空间的页面设计非常灵活,用户可以根据最近的需求设置不同模板。主要包含有:主页、日志、留言板、相册、音乐盒、迷你屋、好友圈、个人档几大版块。

二 Qzone的商业模式

1. 战略目标

Qzone的口号是:“我的地盘 ,我做主!”。腾讯公司以“为用户提供一站式在线生活服务”作为自己的战略目标,Qzone作为它的重要组成部分,它战略目标是:把qzone打造成国内最大、最好的娱乐社区,为用户提供一站式在线生活服务。

2. 目标客户

QZONE的目标客户群定位为网民和企业。在个人即时通讯平台方面,腾讯QQ的注册用户年龄、学历、职业等结构分布非常广泛,但主要的个人用户是35岁以下的年轻人。企业客户方面,主要是针对广告客户和企业即时通平台RTX两方面的业务

3. 收入和利润来源

大多数Web2.0网站说服投资人盈利的模式无非有两种,一种是收取会员费,另外一种则是广告费。从目前的网站的发展状况来看,大多数网站并没有“资本”收取网站会员费,腾讯的QZone也只是走擦边策略:

(1)服务收入

拥有Qzone就可以拥有网络日志、相册、音乐盒、神奇花藤、互动等专业动态功能,更可以合成自己喜欢的个性大头贴,并且提供了各式各样的皮肤、漂浮物、挂件等大量装饰物品,您可以随心所欲更改空间装饰风格,让您的Qzone够炫、够In,书写你的心情,释放你的精彩!但是QQ空间当中的服务大部分是有偿的,开通黄钻(10元/月)之后就可以尽情的使用各种道具了。开了黄钻之后,就可以开通移动Qzone。这部分腾讯收取了大部

分费用。

(2)黄钻费用收入

QQ黄钻拥有许多特权如:QQ上彰显黄钻贵族标志;城市达人展示 排名靠前,优先展示;空间个性头像特权;自定义头像;动静态头像任选;强大装扮特权 装扮物品免费用;特供品享受折扣;黄钻专区物品独享等特权。一个月十块钱,用手机支付,或者QQ帐户10个QQ币。

(3)广告收入

QQ会员数量庞大,日访问量也是非常大的,网站流量大,腾讯公司不可能浪费这些资.源的,目前腾讯有3000多万收入来源于广告。最近腾讯也涉足电子商务行业,它的拍拍网运行成熟后将会有更多的广告收入。随着拍拍网运作逐渐成熟,将来还会有先的盈利模式出现。

(4)无线与移动增值收入

2000年底中国移动推出了“移动梦网”,当时,腾讯拥有逼近亿级的互联网注册用户量,但却苦于没有收费的渠道,腾讯提出要和电信运营商共同运营,与移动梦网通过手机代收费的“二八分账”协议(运营商分二成、SP分八成),成为腾讯的又一个重要的收入来源。

4. 核心能力

谈到核心竞争力,作为一个社区非常关键的能力给用户的体验,能够提供什么样的服务,这些服务给用户的体验。Qzone的核心竞争力不是简单的市场占有率,仅是凭借客户渠道的垄断性优势一点,就能获得令竞争对手欣羡不已的丰厚回报。

Qzone是一个虚拟娱乐中心,它给用户提供交流和自主搭建个性化平台服务,服务全面、快捷、方便。以及庞大的具有高粘度的qq即时通讯软件用户群体的支持。截至2011年6月30日,腾讯即时通讯工具QQ的注册帐户数已经超过7.2亿,活跃帐户数超过3.1亿,QQ个人空间的活跃帐户数超过5.5亿,QQ.com已经成为了中国浏览量第一的综合门户网站,电子商务平台拍拍网也已经成为了中国第二大的电子商务交易平台。这就是Qzone的核心竞争力。

三 Qzone的经营模式

QZONE的经营理念是“一切以用户价值为依归,发展安全健康活跃平台。” Qzone成立多年多以来,能够成长为国内最大的个人类博客网站,和它的经营模式是分不开的。

1. 虚拟货币

Qzone引进虚拟货币q币,社区内的所有虚拟商品都用q币去计价,然后通过与银行、移动运营商、电信运营商合作,用银行卡、手机、电话充值,省去了支付过程的风险和成本,用户可以通过多种方式获得q币,也满足了用户的个性化需求。

2. 市场推广策略

【5qzone】

Qzone主要通过下列方法来扩大自己的知名度:

(1)Q币派发

Qzone经常与各大门户网站合作,向用户发放q币,这对于双方来说是双赢的。腾讯既得到它想要的流量,同时合作网站也能获得相应的收入,支持了整个供应链的发展。由于Qq用户量大、粘度高,依托qq软件发布及时信息进行快捷有效的宣传。

(2)在大型网站上做相关广告

Qzone还和其它很网站、社区以及客户端软件商合作,主要是网络广告,可以吸引更多的眼球。

(3)支付

为了解决支付上的问题,Qzone提供了相当便捷的支付方式。用户购买Q点和Q币的方式有多种,比如QQ卡充值、银行卡充值、手机充值、网友间相互赠送等。

(4)配送

Qzone提供的服务都是虚拟的商品,只需要通过网上传输就可以了,大部分的信息甚至不需要进行传输,因为它的大部分商品是属于“自产自销”(产于网站用于网站),所以配送问题对于Qzone来说就不是问题。

(5)服务

Qzone有很好的售后服务体系,它建有客户投诉中心。在Qzone上进行的交易都能得到很好的保障,同时它也提供非常好的技术支持。 QZONE客服中心,负责为用户提供业务咨询、疑难解答、投诉建议受理等专业服务。客服中心在力求提升服务质量和服务管理的同时,也一直致力于服务运维体系的不断完善,包括提供24小时的热线服务、在线自助服务、邮箱服务、论坛服务、网上业务信息安全审核等,以实现建造一流的服务中心、培养一流的客服专业人才、与腾讯一起进步共同成长的愿景。腾讯客服中心一直以“做用户依赖的朋友 ,向用户提供电信级的优质、专业服务”作为奋斗目标。

5qzone 第三篇_QQ空间

腾讯手机QQ空间

手机QQ空间是手机腾讯网在2007年为广大手机用户提供的一项手机端的个性空间,具有blog(博客)功能,您可以在手机QQ空间里记录您自己的心路历程,日志图片,保存相册等,通过多种方式展示自己,还可以分享好友在手机QQ空间中的各项内容更新,满足您和好友之间的互动分享,自推出以来深受广大用户的喜爱。

功能介绍

1、在自己的空间中浏览和书写网络日志,写心情;

您可以在您自己的空间里记录您的心路历程,把您的回忆记忆心情形成文字。

2、在自己的空间中留言板浏览和书写留言;

您的家人朋友在逛您空间的时候书写上祝福话语。您也可以到好友或家人的空间中进行留言或回复,使好友和家人通过网络方式沟通彼此。

3、查看自己的个人档资料;

设置您的空间个性资料,彰显您的与众不同。

4、查看自己好友的空间动态更新。

哪些好友更新了心情,哪些好友又写了新日志,好友们最近都在忙些什么?他们的更新将会在您个人中心的发友动态中显示,您可以方便的看看好友们最近的变化。

5、手机进入的自己QQ相册;

留住美好的瞬间分享给好友或家人,使用手机随时随地拍照上传到手机QQ空间,您的好友无论是在电脑上还是手机上都可以看到您的照片。

6、进入他人的Qzone查看网络日志并可发表评论;

7、浏览别人的Qzone留言板,并可书写留言;

8、查看他人的个人档资料;

9、查看他人的QQ相册;

10、首页的手机美文及名人博客,热门空间展示;

11、玩手机QQ空间应用游戏

目前流行的应用游戏一网打尽,手机农场、手机抢车位、手机好友买卖、情侣空间、好友分享功能。您都可以在手机上享受它们带给您和您好友的快乐!

12、私密记事本功能:可用手机写属于自己的私密记事,全部用户可用;具体操作步骤是:进入空间,在下面的导航点私密记事,书写,提交即可。

QQ农场 不用电脑,手机一样可以随时随地收菜喽!手机QQ农场是2009年手机上一款深受用户喜爱的应用游戏,现在您可以在手机QQ空间玩这个游戏,摘菜、播种、替好友收菜,通通通过手机完成。

情侣空间

【5qzone】

积分计算规则 按结为情侣空间时长,每天累计一分计算。普通用户每天积分上限10分

普通用户每日积分=开通时长积分+情侣空间操作积分

付费用户积分=普通积分×付费奖励倍数

情侣空间等级

目前情侣空间共分9个等级,等级越高您将拥有更加尊贵的情侣戒指和相应的特权。情侣等级取决于您的情侣积分,积分是您和您的情侣在情侣空间中通过如下操作赚取的累计数值:进入情侣空间1分,情侣双方均进入情侣空间2分,情侣蜜事1分,悄悄话1分,情侣留言1分。注明:

1.每天所获得的积分次日生效。2.您和您情侣的积分是共有的,双方的操作均会增加情侣积分。3.普通用户每天的积分上限为10分,黄钻/超Q用户每天的积分根据等级会有加速。4.达到一定积分级别的玩家可享受相应的特权哦!如可享用更多个性化情侣空间模板。5.离婚后,系统会为您保留7天的积分,之后您的积分会不断递减,直到60天后清零。期间如果您与您的情侣复婚,将恢复当前保留的积分。

情侣空间F&Q

1.怎样开通手机Qzone情侣空间?

情侣空间是针对于手机QZONE的,目前所有用户都可以通过个人空间的应用列表中发送情侣空间邀请。发送邀请后,邀请涵将出现在对方的手机QQ空间情侣空间中。如果对方接受,双方将成为情侣空间。

2.情侣空间的情侣关系的性别限制是怎么样的?

男&女;女&女;男&男都可以结成情侣空间,没有相关限制。

3.可以同时和几个人结为情侣空间?

只能同时和一个人结为情侣空间。

4.情侣空间可以在电脑上使用吗?

目前暂不支持电脑端使用。

5.情侣空间邀请发起后,通过什么方式通知对方?

会通知到对方的手机Qzone中。(应用列表的情侣空间内)【5qzone】

6.如何解除手机Qzone情侣空间?

登录自己的手机QQ空间—个人中心—应用—情侣空间,点击“解除”按钮即可。

7.邀请好友,好友同意结成情侣空间后,系统会通知我吗?

向好友发起邀请,当好友同意成为情侣空间后,系统不会通知您。但结为情侣空间后,您登录自己的手机Qzone——主页即可看到。

8.用户与好友开通情侣空间,但好友将情侣空间解除,用户是否会接收到通知?

不会接到通知,直接解除,但被解除方在情侣空间首页会看到解除记录。

9.使用情侣空间邀请好友,若好友没有连接情侣空间,情侣邀请还有效吗?

如果对方不做回应,情侣空间邀请在7天内不被接受,将自动过期。如果对方拒绝,邀请将失效,双方不成为情侣空间。

10.手机Qzone情侣空间是否收费?

校友功能

1、手机校友功能说明:

电脑端QQ校友的延伸,同时与电脑端QQ校友内容互通。

手机校友版本:wap2.0

可能出现部分手机不能正常匹配的而出现页面混乱的状况,目前只能尽量保证适配中高端机型。

2、目前能够满足用户在以下几个方面的需求:

1、首页:写心情,查看自己的最近访客,查看好友及同学的最新动静,查看自己所属班级的最新动静;

2、个人主页:查看自己或者他人的日志、相册、好友、留言板;

3、好友:查看自己或者他人的好友及同学,能够查看好友的详细资料及照片;

4、班级:查看自己加入的班级的留言板、相册及班级通信录;

5、心情:写自己的心情、评论他人的心情,回复他人对自己心情的评论;

6、日志:查看他人或者自己的日志,评论日志,回复他人对自己日志的评论;

7、相册:查看他人或自己的相册;

8、留言板:查看他人、自己和所属班级的留言板,能够留言,同时能够对他人对自己的留言进行回复;

9、分享:分享他人的日志到个人分享,能够查看好友和同学的全部分享;

10、找人:包括简单搜索和高级搜索,能够通过姓名关键字进行查找校友;

11、加好友:增加他人对校友好友;

12、消息系统:当有系统消息、好友请求及班级邀请时,能及时通知到用户;

13、注册:数据源用户或者使用注册码可以进行注册;

14、邀请好友加入班级:可以邀请校友班级绑定的班级群同学加入校友班级。

分享功能

目前手机QQ空间新增分享功能,用户在浏览手机腾讯网资讯时,会有分享按钮,点击成功后该资讯信息可在好友的QQ空间动态里显示(仅在手机空间显示)。

5qzone 第四篇_QQ空间打不开的解决方法

进入QQ空间总提示“无法显示该网页”的解决方法方法:

若您确保网络连接正常,上网都很顺畅,只是打开QQ空间时总提示“无法显示该网页”的情况,请您尝试以下操 一、清空IE缓存 等)。 清空IE缓存可以有效提高电脑访问网站的速度,清空IE缓存方法请点击这里查看,或优二、安全设置 件”=》“对标记为可安全执行脚本的ActiveX控件执行脚本”设置为“启用”。 请您打开任意一个网页,点击左上方“工具”=》“Internet选项”=》“安全”=》将“自定义级别 三、添加受信任站点

请您打开任意一个网页,点击左上方“工具”=》“Internet选项”=》“安全”=》再选择“受信任的

文字变成选中状态。并且“受信任的站点”文字显示在白色选择框下方的灰色提示信息中:

该网站添加到区域中”输入框里面输入https://*.qq.com,如果对话框左下角的方框中出现一

按钮:确认一眼,“https://*.qq.com”出现在可信任站点列表中点“确定”,然后重新打开。

四、设置隐私 请您打开任意一个网页,点击左上方“工具”=》“Internet选项”=》“隐私”,将隐私设置为低五、退出杀毒软件、防火墙、上网助手,取消浏览器屏蔽设置 后关闭浏览器重新进入QQ空间)即可。如图: TT浏览器取消屏蔽设置方法:打开TT浏览器,选择右下角“自定义屏蔽模式”,若有相关

六、重置浏览器 打开任意一个网页,点击“工具”=》“Internet选项”=》“高级”=》“重置”;

QQ空间进入页面显示空白的解决方法:

若QQ空间进入后页面空白,一直都在加载进入的状态中。如图:【5qzone】

解决方案:

一、检查电脑网络状态

1、可尝试打开网站:,查看您的网络连接是否正常; 2、测试空间链接是否正常:请您点击电脑屏幕左下角的“开始”=》“运行”=》输入Ping user.qzone.qq.com -t后

以下基本都是能正常打开空间的,超过150ms以上就会比较慢了。网络延迟过高,链接过慢,您可以尝试关

二、清空IE缓存

清空IE缓存可以有效提高电脑访问网站的速度,清空IE缓存方法请点击这里查看,或优化系统性能(您可以

三、修复IE组件

1、点击电脑桌面左下角“开始”=》“运行”=》输入regsvr32 jscript.dll=》选择“确定”; 2、再次点击“开始”=》“运行”=》输入regsvr32 shdocvw.dll=》选择“确定”; 3、重启电脑。

四、退出杀毒软件、防火墙、上网助手,取消浏览器屏蔽设置

入QQ空间)即可。如图:

TT浏览器取消屏蔽设置方法:打开TT浏览器,选择右下角“自定义屏蔽模式”,若有相关脚本被禁止,请去掉

5qzone 第五篇_分享链接

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5qzone 第六篇_看了它你就懂看和处理常见心电图

看了它你就懂看和处理常见心电图(非专科—中级版)(一)

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目录

一、概述 (一)本文

(二)阅读前须懂的几个基本问题:

1、各波形的意义

2、作为非心电图专科医生的要求

3、心电图诊断的二个注意点

4、看图的方法

二、危重心电图

A:[急性心梗]

B:[严重快速型心律失常]

(一)室性心动过速

(二)室上性心动过速

(三)房颤伴快速心室率

C:[可迅速死亡的心电图]

(一)室颤和室扑

(二)尖端扭转型室速

(三)预激综合征合并房颤伴快速心室率

D:[严重的缓慢心室率型心律失常]

(一)病态窦房结综合征

(二)窦性停搏

(三)三度及二度II型房室传导阻滞

(四)长R-R间期

E:[电解质紊乱]

三、多不会马上出人命但有临床意义的心电图

(一)ST-T改变

1、冠脉供血不足或心肌缺血

2、超急性心梗

3、继发改变

4、急性心包炎

5、早期复极综合征

6、洋地黄影响

7、其他

(二)早搏

1、房早

2、室早

(1)普通的室早

(2)R on T现象

(3)多源性室早

(三)窦速、窦缓、窦不齐

(四)房扑

(五)房室肥大

1、左室肥大

2、右室肥大

3、左房肥大

4、右房肥大

四、临床意义不太大但能显示心电图诊断水平的心电图

(一)房室传导阻滞

1、一度房室传导阻滞

2、二度I型房室传导阻滞

(二)电轴左右偏

(三)室内传导阻滞

1、右束支传导阻滞

2、左束支传导阻滞【5qzone】

3、左前分支传导阻滞

(四)心脏顺、逆钟向转位

(五)窦性、房性、交界性心律的区别

一、概述

(一)本文

1、本文较笔者一年前的所写的《看了它就能看懂心电图室大部分心电图》严谨、复杂和难很多,为方便理解,偶不严谨,但基本正确;临床部分多为个人体会以及书籍、文献所见,若与教材不同,以教材为准。

2、本文适用于有一定心电图基础的实习医生或非心内科临床医生,若完全不懂心电图,请先阅读敝作《看了它就能看懂心电图室大部分心电图》(非专科-初级篇-不严谨)。(

3、看懂本文后临床医生可达到的水平:能迅速诊断心内科绝大部分心电图的主要问题,并做出相应处理;能看一眼心电监护机上的图形就大概判断ECG危重程度。

(二)阅读前须懂的几个基本问题:

1、各波形的意义

(1)P波:代表心房除极过程:故P波的异常常是代表心房的问题,例如一个COPD患者II导联P波振幅>0.25mv,诊断右房肥大。

(2)PR间期:不等于PR段,而=P波+PR段。代表心房除极开始至心室开始除极,故其时间延长可见于房室传导阻滞。

(3)QRS波群:心室除极全过程。正常的QRS波群大家有目共赌,若出现宽大畸形的QRS波群,常代表心室出问题。如室早表现为提前出现的宽大畸形QRS波,而作为房早,只要不伴室内差传,QRS形态是正常的。心脏泵血靠的就是心室,而QRS波就是心室活动的表现,心房出问题不会马上出人命,但心室会,一份ECG若连异常的QRS波都找不到,说明心跳已经停止了。

(4)ST-T:心室复极全过程:故其异常亦多为心室的问题。其临床地位极高,但其改变特异性欠佳。

(5)QT间期:整个心室活动过程。主要看QTc间期,即校正后的QT间期,因心率慢QT间期必长,为使各种心率下的QT间期具有可比性,故产生QTc间期

[=QT间期/(根号R-R)],其中R-R单位为S,一般只能由看电脑打出或查表获得,或靠感觉),QTc间期才是有意义的值。

2、作为非心电图专科医生,若从生理学的原理上去研究心电图,结果定是痛不欲生,一无所获。临床医生只要能看懂这是一个什么图,危不危重,就够了。

3、心电图诊断的二个注意点:

(1)一份ECG有几个诊断时,顺序是有一定讲究的,未查到明确标准,但肯定的是心律一定写第一位,如窦性心律、房性心律、房颤,而电轴左右偏写第二位,其他标准不详。

(2)ECG诊断内容分为三类:

①A类:多指解剖、病理生理诊断:主要有各房室肥大、心肌梗死、缺血、冠脉供血不足、各电解质紊乱等,必须依赖临床资料。例如对一个异常Q波+ST段弓背型抬高+T波改变的典型心梗ECG,患者无胸痛胸闷等病史,一般是不能诊

断心梗的,心电图报告完全可以卑鄙地写:异常Q波、ST-T改变,请结合临床,但这种报告外科医生看得懂吗?若负责任一点,可以写考虑急性心梗可能,请结合临床;单靠ECG一般是不够资格直接认为心梗(病理生理诊断)。再例如对于一份左室高电压的ECG,若有高血压或其他可致左室大的病史,可直接诊断“左室肥大”(解剖诊断),但若无,只能诊断“左室高电压”(无临床意义)。如此等等。

②B类:单看心电图不须病史就能直接诊断的,各类心律失常是主力,例如房颤、预激综合征、三度房室传导阻滞,只看图便可,不须任何病史。

③除上述二者外的其他情形,例如ST-T改变,如心脏顺钟向转位,如电轴左偏。

4、看图的方法:

对于危重的病人,肯定是要求看一眼马上看出主要问题,其他小问题先不理;而一般情况下看图,要求从头到尾,从P波到T波一个个看,看时间、振幅、形态有无异常,从I导联到V6导联一个不漏地看。故必须牢背常用的正常值才能谈看图。

其实须牢背的最主要其实就几个:P波时间应<120ms,若延长和或成双峰,要注意有无左房肥大,II导振幅应<0.25mg,若增高,注意有无右房肥大或肺动脉高压;PR间期应120-200ms,若>200,注意是否各类房室传导阻滞,若<120,看看有无预激综合征;QRS波应<200ms:若宽大畸形,看看是干扰还是室早还是房早伴室内差传;若>200ms常用以判断是完全性还是不完全性束支阻滞。还有QTc间期,正常是<430ms的,若明显延长,>500ms,要看是否QT间期延长综合征、电解质紊乱等。

二、危重心电图

临床医生懂看危重ECG是当务之急!不是每个科都自己做心电图,但每个科都可以有心电监护机,特别是外科医生一定要注意了!当没文化的医生面对一个危重病人的心电监护上的持续性室速而不懂,还假装表情凝重地分析着心电监护的内容,请你马上脱下白狼衣,弃医从演,以免危害人间!但你看懂本文后,就可以继续做医生了。

临床所见,笔者认为,危重ECG主要以下五大类:

A:[急性心梗]

对于有高危因素(如老年人、冠心病、高血压、DM、高血脂等)的患者不能用其他原因解释的胸闷/胸痛/心悸/上腹痛/甚至左肩背痛均应查ECG以鉴别急性心梗。

临床诊断急性心梗主要依靠三个标准:(1)上述症状持续,特别是持续剧烈胸痛的(2)ECG有心梗表现且动态变化(3)心肌坏死标志物升高。

废话一下:心肌坏死标志物其实主要指肌钙蛋白(+肌红查一个¥300左右),特异性极高,只要高,基本确定有心肌坏死(但并非100%是心梗所致坏死,可以是其他原因所致心肌损伤如心脏介入手术损伤,如不稳定型心绞痛可微量升高,>正常3倍心梗意义较确定),肌红、CKMB也很有价值,但特异性不如肌钙;其他的心肌酶如CK、LDH特异性欠佳,仅参考。另外,标志物出现需要时间,2小时以上不等,有时肌钙不高可能是未出现,注意复查。

上述三个条件只要符合二个,临床基本诊断急性心梗了。临床医生要知道,实际上ECG诊断心梗的价值是毕竟有限的,因为一些仅有(1)+(3)的表现而

ECG无很明显改变的病人,CAG(冠脉造影)表明他是严重冠脉病变甚至某支完全闭塞,心梗很严重的。故,不要以ECG轻易诊断或排除急性心梗。

临床还将心梗分为ST段抬高型心梗(STEMI)和非ST段抬高型心梗(NSTEMI),因临床最常见的,致心源性休克、急性肺水肿、死亡的心梗主要是ECG很典型的STEMI,这里只讲它。

典型急性心梗ECG:(1)病理性Q波(2)ST段明显抬高特别是弓背型(3)T波改变(倒置或与ST融合成单向曲线)。若出现如此典型ECG,且是相邻二个以上导联出现,心里(仅是心里)便可想:这个病人急性心梗跑不掉了。而若仅有ST段很明显抬高,亦要注意心梗可能,可能较早期病理Q未出现,须动态查ECG。但若只有相邻二个以上的病理Q而ST-T无改变,一般认为是陈旧心梗。 废话一下:病理性Q波(异常Q波),不是很多人都懂的:(1)时间>=0.04S

(2)振幅>=同导1/4R波。除了aVR和III导,以后你只要看到符合其中一项,你就可以当众大声说:它是病理Q!须注意的是:(1)III、aVR和V1正常亦可如此,而且实际上的aVR常常就是QS。(2)临床常见一些rS图与QS波有点难分辨,特别是干扰较大时,一般前面只有有一点点尖尖的r波,我们就说它是有小r的,暂不认为它是病理Q,难以分辨时,主要看ST段,若无抬高,不属危重ECG,最多陈旧心梗。(3)另有标准(并非诊断学)认为:时间>=0.03S、振幅>=1mm、Q波上有切迹,符合之一即为病理Q。

心梗的定位有重要临床意义:(1)不同部位、范围的心梗危重程度及愈后不同(2)我们平时诊断心梗不可能只写“急性心肌梗死”,这样显得很没水平,正确的应该是“急性广泛前壁心梗”等。

但是莘莘学子看了什么“前间壁”、什么“高侧壁”可能很反感,实际上《解剖学》也没有这些概念。没有关系,现在就能懂了。

若看《内科学》的表就死定了,要看的是下面这二张图。

实际上临床最常的心梗部位是:(1)广泛前壁(前降支供血)(2)下壁(右冠或回旋支供血)(3)前壁(前降支供血)(4)前间壁(前降支供血)。其他XX壁就先不管了。

左上图涉及六轴系统,嫩娃不需知道为什么这样画,只要看了就行了。图示:II、III、aVF最靠下面,因此当上述三导有表现时,为下壁心梗。

左下图涉及我们做心电图的部位。只要根据各导在体表的位置就可判断了。

本文来源:http://www.gbppp.com/xq/466764/

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