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养老机构的三大类型
养老机构主要有三个类型就是救助型、福利型、市场型，三大类。
一．救助型养老机构
定义:
所谓的救助型养老机构，主要就是面向有特殊需求的老年人群，如农村“五保”、失去生活自理能力、需要长期照料的老人和特殊贡献者等。主要靠政府划拨专项资金，比如敬老院。 收养对象:
敬老院的收养对象主要是五保老人。有条件的敬老院，还接收享受退休金的自费老人，坚持入院自愿、出院自由的原则。敬老院经常组织一些老人参加力所能及的生产劳动和适合老人特点的文娱体育活动。
入住条件及流程:
不同的敬老院入住条件不完全相同，以下仅供参考。入院须知与要求：
1、入住老人自愿入院。如退院则由本人及家属提出申请，子女及全家人同意方可出院。
2、入住老人及家属监护人员交身份证复印件一张、老人乙肝化验单，说明并无精神病、传染病。由老人监护人员与院方签申请表一份、协议书一式两份。
3、有精神病、传染病的患者不得入住。
4、院方提供被套、床单、枕套。入住老人需自带棉被、枕心、脸盆、毛巾、水杯、香皂等日用品及四季换洗衣服。其他多余物品，请不要带入敬老院。
5、入住老人不得将电器带入敬老院。若确实需要，经院方同意方可带入使用，全部费用（包括电费）由家属担负。
6、敬老院对老人提供流动服务与呼叫服务相结合。老人及子女若有增项服务，应该与院方协商。
7、入住老人如果不习惯院里生活，可以出院，费用按天数退还。
入住流程
1.咨询参观：有家属陪同，考察敬老院硬件软件建设，设施、服务、伙食、收费等详细情况。
2.受理入住申请：院方同意即可。
3.调查访问：了解入住老人的反映、老人家属的口碑。
4.入住评估：即老人试住感受。
5.入住申请：向院方申请入住，同时提交身体检查报告单。
6.预定床位：向院方提前预定养老床位。
7.签订入住协议：甲乙双方协议，由家属签字。
8.缴纳入住费用：生活物品自带，交付少许押金，以后养老服务费用按月缴纳。
9.开始入住
10.正式入住
二.福利型养老机构
定义:社会福利院是民政部门在城镇设立的社会福利事业单位，其任务是收养城镇丧失劳动能力、无依无靠、无生活来源的三无人员。它和敬老院一样，费用一般由政府承担，属于机构养老。
社会福利院收养对象
社会福利院主要任务是收养市区“三无”老人，，实行养、治、教并举的工作方针，保障弱势群体的合法权益，维护社会稳定。
老年社会福利院享受国家一定数额的经济补助，接待老年人安度晚年而设置的社会养老服务机构，设有起居生活、文化娱乐、医疗保健等多项服务设施。
服务程序；
属“三无对象”的老人、残疾人需要入院，由本人或亲属向所在街道办事处申请，经街道初审后上报区民政局，由区民政局复核同意，填写《市区城市“三无”人员入住福利院对象情况调查核实表》和《市区城市“三无”人员入住福利院申请审批表》报市民政局，经市民政局审查批准后，到市社会福利院按规定办理入院手续，接通知后入院。
入院时需办理的手续 持《市区“三无”人员入住福利院申请审批表》；
三市场型养老机构
特点
带有福利的性质但也有盈利的能力，通常具有政府或者慈善机构。 这种类型的养老机构以盈利为主要目的福养老机构的收费水平高。入住者通常需要交纳一定数额的抵押金，每月交纳租金和管理费。管理机构通过各种高水平的服务收费获取利润。国内目前还只有老年公寓。 1、老年公寓 老年公寓主要是提供给具备独立生活能力的老年人的居所，以出租为主要经营模式，居住者的年龄必须在60岁以上。一般来说，老年公寓不提供公共用餐的场所、不组织娱乐活动、不提供交通工具。经营管理模式
有自住型老年公寓、陪助型老年公寓和特护型老年公寓三种类型。【养老机构】
（1）自住型老年公寓（Independent-living），不为老年居住者提供任何与日常生活、药物服务有关的协助，只是提供一个环境优美、舒适的居住社区，包括所有的生活配套设施，甚至可以完全容纳一个高尔夫球场。
（2）陪助型老年公寓（Assisted-living），向居民提供与日常生活有关的各种服务，包括做饭、帮助洗澡、喂饭、洗衣、体检、喂药和其它个人生活方面的需求。
（3）特护型老年公寓（acute-care），除了上面两种类型所到的服务外，还提供全面的医疗服务，包括从传统的医护房间到特别为老年癌症患者提供治疗的房间。
养老地产要实现盈利，必须依靠三个方面：靠政府、靠资本、靠注入。靠注入还是最根本的，只有把政府的养老服务需求满足了，你去靠政府、靠资本才有得靠。
梳理一下分为四块：床位建设补贴，办养老会根据床位数有一个补贴，每个床位多少钱，几千到几万块都有，各地标准不一样。第二，运营补贴。每个月每个床位有几十块到几百块的补贴。第三，给老年人一个补贴，保险。这些保险政府可以出一部分进行补贴。还有一个是低保失能补贴。如果养老机构有不能自理的老人入住，会有低保失能补贴，这是社会对供养老人的引导。对于这样一些补贴，不是说所有的养老机构都可以享受，基本上有一些非盈利性的养老机构才可以享受得了。一般的开发商，我们属于民办、民营为主的机构，他享受不到这个补贴。
这样一些机构就需要去寻找其他的盈利模式。一个就是靠资本，靠资本我们主要是靠出售股权的方式。整体出售又分为两大块：一个是相对于公开市场，一个是非公开市场。基金收购这个模式在国外已经运作比较成熟。它实际上本质是资本运作的模式。当然这个项目本身有稳定的现金流，只不是不是说一下子能够现金快速地回笼。如果这时候需要进行一下子的现金回笼就可以考虑这种方式。这种案例在国际上非常多。这里面资本的力量就非常有影响了，发现这两个参与主体背后都有资本的影子在背后，通过这样的方式，养老机构获得了比较好的调结构进行项目运营。
靠住户，把我们的养老产品以不同的形式销售给养老客户。有几类，这里面细分一下有两类：有产权，卖使用权。卖产权的案例就非常多了，真正卖产权的称之为伪养老，因为卖了以后养老有一定的难度。商铺散卖以后再做整体的管理就非常难。当然也不是说不可以。这里面典型的一个，也是比较早的，它基本上属于地产项目，就是常规讲的伪养老。房产收入占到所有收入的基本上95%、99%以上。所有的养老设施、养老服务核心目的是为了提高房屋的售价来设计的。这是模式的特点。
第二，租售使用权。往往是一些特殊类型的项目，拿过这个地可能是工业用地、旅游用地：看万科，它就是一个40年的旅游用地，没办法进行桥产权分割，所以只能卖使用权。因为有万科强大的品牌在背后做支撑，所以销售也不错。郁亮曾经说过这个养老项目既是成功的，也是不成功的。成功的，销售非常好，非常火爆，都卖掉了。不成功站在养老地产的角度，卖的都是40、50岁的壮年人，所以有这样的说法。这实际上跟房产销售基本上一致。
这里有几个方面的好处，特点：售卖使用权。因为中国人对产权比较敏感，所以使用权比产权售价要低。第二，产权不发生转移，所以运作企业拿的资产还是可以进行一些资本上的运作。这是对开发企业来说比较有利的一点。再就是物业出租，它的本质同样是一个房地产物业的出租模式，特点是说有一定的入门费用，但是这个金额相对比较低，和会员卡，其他的项目相比入门低，主要是通过租金收入来
收益。这样的项目因为要长期经营，它的养老设施、养老服务说会做比较大的投入，确保这个项目入住的老年人享受到养老的相关服务。 这里有一个案例，实际上这个案例并不是这么成功，但这是典型的出租性模式。分几个区。租户可以有几种选择：第一，医疗、押金、高租金、高医疗押金、低租金。如果押金交到一定的程度可以免租进行入住。主要是通过交押金之后的资金来进行金融运作，获取的收益实际本质上还是租金的模式。这种门槛比较低，可以选择低押金，进行出租没有太多的限制。这也是造成了项目最终不是很成功的因素之
一。前期投入的资金没办法通过一次性的资金来回笼过来，而且回收期比较长，会面临市场的风险，这是项目的特点。这个项目不好有很多因素，这个分析下来就是一个因素。
再就是会员卡模式，被市场认可度比较高的模式。项目本身不介绍了，流传很多信息。A、B、C卡，C卡卖完了，不同的卡有不同的价格、服务。还有一个是物业出租，有些沿街配套的商铺、物业来进行物业出租，产生一定的收入。收入主要来源于会员卡，这也是权益的出售。模式应该说比较成功，得到了资本市场的认可。而且不仅在项目上进行运作，还有品牌输出、管理输出、资金输出也做得非常好。有些是品牌合作，还有些是管理合作。尤其得到了很多业主方的认可。 另外一个，实际上是租售结合，就是前面几种模式的混搭。这个模式最典型的是太阳城，太阳城项目有租赁、销售，销售物业和租赁物业形成一个互相支撑的作用。租金进行定期的调整，它的模式有几
个方面，一个是通过出售物业可以快速地回笼资金，确保资金流的平衡。这个平衡很重要，但出租的物业进行养老相关的阴影，把养老做起来，形成很好的口碑。这两者之间形成了一个比较好的结合。通过这种方式避免了其他伪养老项目，一卖了之最后走人的项目。两种不同的项目起到不同的作用，一个是确保现金流，一个是确保口碑和品牌。
最后对于模式进行了比较分析，站在房地产的角度下物业出租是最好的，资金回笼速度快，但整体品牌建设上是比较弱的。会员卡和租售结合的模式来看是一个相对均衡的模式。会员卡的模式下，必须要做好真正的养老服务，它能够为企业建立起专业的品牌效应，像亲和源的品牌还能够扩展、输出，为整个企业取得比较好的效益。同时它的资金回笼速度，因为会员卡前期的售卖也能够得到保证。
整个品牌有住户、养老运作，所以品牌同样可以建立。我们说两种不同的思维形成了不同的模式，一种还是地产式的卖房子。还有一种是做真正养老运营的模式。如果做养老运营的话，我们建议你会员卡的模式和出售结合的模式非常值得考虑和结合的模式。
总结起来盈利模式个靠：靠政府、靠资本、靠住户。但根本的还是要服务好客户，真正有了养老、有了现金流，资本对你的认可才会有。真正要做养老，做资本运作的话，要打好养老的基础。
盈利模式
盈利的话有四个方向，【养老机构】
第一个就是提供服务，收取一定服务费后，可以提供健身服务、健康咨询服务、活动场地等等。
第二种是出售相关商品，比如结合健康咨询服务的相关药品出售（可以与药店或医院合作或自营）、假牙、相关健身器材、医疗和保健等等。
第三种是成立各种俱乐部让老年人来进行学习，多数老年人在退休之后会比较倾向于学习一些东西，例如书法、国画、舞蹈等等。（这个是否真的有需求有待考验）
第四种就是做智慧平台，有统计显示我国离退休的人员具有大专以上程度专业技术人员达700多晚，高层次的约70万，这些专家的智慧是一笔很宝贵的财富，可以与相关人力资源机构合作。
各类养老机构的优势和劣势及适用性
一、养老机构的基本类型
根据投资主体和经营主体的不同，结合国内外实践经验，可以将养老机构划分为如下四种基本类型：公办公营养老机构、公办民营养老机构、民办公助养老机构、民办民营养老机构。
1、公办公营养老机构
公办公营养老机构是由公共部门投资、经营的养老机构。 公办公营养老机构的专职工作人员由公共部门指派或聘任，兼职工作人员中有大量的志愿者;其日常运营经费主要来自于财政拨款，但是社会捐赠也是重要的经费来源。公办公营养老机构具有很强的福利性，一般免费向入住者提供养老服务，或者仅收取少量费用;但是申请入住者必须接受严格的资格审查，内容主要包括年龄、身体健康状况、精神健康状况，有些国家或地区的审查内容还包括财产状况。在不同的国家，公办公营养老机构的服务群体有很大不同，有些国家该类养老机构数量众多、能够提供大量床位，向本国所有老人提供养老服务;有些国家仅有少数该类养老机构、仅能提供少量床位，主要向本国贫困老人提供服务。
2、公办民营养老机构
公办民营型养老机构是公共部门投资、私人部门经营的养老机构。
在公办民营养老机构中，公共部门又称产权方，私人部门又称合
中国养老机构现状以及存在的问题
2014年5月25日，忆百孝心网携手深圳市罗湖义工协会走进了罗湖区社会福利中心老人颐养院，在那里我们贴身体验了颐养院老人们的生活以及居住环境;感受了老人们的快乐与忧愁。作为忆百孝心网的主编，在与老人们的闲谈与相处中，有四个问题引起了我的深刻反思。一个是颐养院的生活设施不够完善，二是颐养院一床难求;三是老人们的精神需求无法达到满足;四是农村养老何去何从。
我们把中国的养老院一般被简单的划分为两种，公办的养老机构和民办的养老机构。这两种养老机构都存在各自的优点与不足之处。
民间出资的的民办养老机构设施完善，服务全面，管理健全，但民办的养老机构瞄准的是养老市场这块蛋糕，在提供服务的目标群体上，将更多的目光关注在经济条件比较好的部分老人上，大多数收入水平比较的低的老人只能望而止步。普通民众无法享受该项待遇，无法符合社会的需求，并不是适合中国养老行业的现状。
公办办养老机构有着门槛低、数量大、覆盖面广的特点，但因为中国老龄政策法规体系建设还不完善，存在养老机构设施欠缺、一床难求、服务不到位等诸多问题。
一、生活设施不够完善
中国大多数的养老机构占地面积十分有限，住进去的老人虽然生活上有保障，但是，一些生活设施和娱乐设施却不到位，国家示范的养老机构政策表示：房间入住率和集中供养率达到了85%以上，生产用地人均面积不少于0.2亩，院区绿化不低于可绿化面积的50%。很多的养老机构连租地都是一种困难，更何况是这样的标准呢!国家示范的养老机构包括了“十六个一”的建设。：一片绿地、一片果林、一片菜地、一口鱼塘、一群鸡鸭、一圈肉猪、一间娱乐活动室、一间阅览室、一间理发室、一间医务室、一间室内洗衣房、一个小卖部、一座太阳能浴室、一个沼气池、一处室外活动场地、一项院办支柱经济项目。就上述标准而言，普通的公办养老机构是远远达不到这样的标准的。除非是一些民办的高级养老机构，但这些高级养老机构入住的门槛却十分高。
另外，据忆百孝心网调查了解，养老机构内存在专业人员队伍严重缺乏的现象，特别是中高级养老护理员、心理咨询师、康复人员和社会工作者基本上是空白。现有养护员基本上是下岗职工或外来打工人员，没有工作技能，年龄偏大，虽然经过简单培训，但接受能力差，观念陈旧，与老人多元化需求相比差距很大。
目前解决所有养老机构生活设施不完善问题是不可能的，也是不现实的。中国老年人口庞大，并不是所有老人的需要如此完善的生活设施，我们可以根据老年人的不同需求，分成中、低、高档次以及三个档次都有的混合型服务的同时，还要考虑老人需要照顾的程度不同分为健康自理型、需要部分护理型和需要全面护理型的养老设施，使老人能有目的地选择。例如需要全面护理型的老人在营养、护理等方面的需求较大，而在娱乐设施方面的要求较小。根据老年人的不同需求，养老院的设施可以有偏重，这样既利于老年人的需求，又有利于资源的高度利用。
二、一床难求
中国是世界上唯一一个老年人口超过1亿的国家，在今年全国“两会”上，全国工商联递交的全国政协十一届五次会议第1004号提案中提到，60岁及以上人口占比达到13.26%(约为1.78亿人)，已超过13%的老龄化社会标准线。据预测，到2050年，中国老龄人口将达到总人口的三分之一。如此庞大的老年人口，养老机构一床难求虽然是必然的现象，尽管如此，养老机构床位像如今如此紧缺也是不合理的一种现象，经过忆百孝心网调查了解到，截至2011年底，全国老年公寓、福利院、敬老院等各类养老机构有4万个，养老床位315万张，床位数占老人总数的比例仅为1.77%，这个比例是严重不合理的。以发达国家的比例而言，像我们这样的老龄化水平，养老床位占老龄人口的5%～7%。
导致这种现象的原因有很多，我们无法都逐一去探究，但是我们可以从最突出的现象着手。公办的养老机构只能满足部分人需求，民办的养老机构更趋向于利益。国家资金与资源的投入毕竟有限，解决这一难题难免要靠民办的养老机构。民办的养老机构需要的是一个可持续经营，如果没有国家的鼓励与扶持，但就地皮这一块就够呛。政府鼓励社会参与养老机构实施建设，就要考虑对他们来说有哪些扶持措施，使他们保持微利并且可持续发展，提高民办养老机构经营的积极性，让社会有更多的参与，才能逐步解决一床难求的问题。
三、老人们的精神需求
我国已经进入老龄化社会，养老问题日趋凸显。最美不过夕阳红，当一个人到了安享晚年的时候，往往更需要关怀。三年一代沟这句话不是没道理的，年轻人并不懂得老年人的世界，所以大多数老年人是空虚、孤独的。
近年来，社会越来越关注老年人的精神生活，老年大学、银发旅游也越来越火爆。关注老年人的精神生活，不能只靠子女的关怀，也要靠社会的共同努力，加大爱老敬老助老的宣传，营造一个营造尊老、敬老的社会氛围是必要的。这也是忆百孝心网的宗旨所在。
四、农村养老何去何从
近年来，国家提倡居家养老，居家养老(服务)，是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务。就中国的养老现状而言，居家养老无疑是一个很好的选择，但是同样存在基础设施差、配备单一、服务水平差、资金有限等诸多问题。而这种居家养老概念还忽略了一类人群，那就是农村居家养老。中国老龄化严重，其中农村老年人占60%以上，而农村养老虽然有低保、医保。但是社会保障还不够健全，为老服务机构基本没有。
空巢，这个词想必大家都很熟悉，青壮年外出打工使“空巢家庭”越来越多, 即使出外打工的青壮年能在经济上接济父母，但留守老年人需要承担劳务和家务的双重劳动,子女对老人的生活照料和精神慰藉,因打工在外难以较好实现。让人不禁想，农村养老该何去何从。
农村老年人养老最重要的两个方面，一是养老、二是医疗。忆百孝心网认为把城乡养老保险、最低生活保障和新型社会救助体系、农村新型合作医疗制度真正建立健全起来，切实解决好农村老年人养老问题，让农村老年人真正享受到共享社会的成果。政府组织医疗、法律、敬老爱老等主题相关的活动，提高农村人民的生活意识与法律意识。
/编辑:黄叶 /来源：忆百孝心网
养老机构运营方案
一、组织结构和团队建设
（一）机构设置及其人员配置
1、机构部门设置：在开业前第六个月准备就绪
机构拟定管理团队的组成部分及相应的人数配备，包括院长、副院长、以及护理部、医务部、办公室、人力资源部、外联部、社工部、财务部、膳食部、质控部、后勤部，共11个部门，具体见附件所示。
2、员工招聘：在开业前第五个月开始进行招聘信息的发布
由人力资源部负责各部门的员工招聘，包括招聘会的参与，新员工入职、体检、培训及各部门管理制度标准的制定和薪资待遇的制定等。完成所有岗位职责及任职要求后，制定基层员工的培训计划，各部门人员到位后，进行相关岗位培训，明确具体工作职责，落实工作内容，开展各项工作。
（1）中层人员招聘及培训计划
新设机构可由重阳老年公寓内派相应的管理人员上岗，同时对外进行招聘，以此负责整个部门的运行。中层人员的招聘要求需具有相应管理工作经验3年以上。人员招聘齐全后进行岗前培训，以机构的特点、运行、管理模式等主要内容进行介绍，确保中层人员对机构的有基本的了解，再进行工作的展开。
（2）基层人员招聘及培训计划
一线医护人员来源主要为学校。由广西中医药大学护理学院
经营的广西重阳老年公寓在护士招聘方面具有巨大优势。通过与学校建立长期人才输送基地，学校可为机构培养大量的护理人才，主要方式为扩大护理方面的招生，加强对护理专业学生的价值观、人生观和就业观的引导，加大到机构实践的力度和强大，增强学生综合素质和能力，这样既可以提高学校的就业率，同时也能让护理专业的学生发挥自己的优势所在，成为养老护理事业的接班人。同时，不仅仅发展与广西中医药大学护理学院的人才合作，还可将南宁市卫校、广西卫生职业技术学院等卫生学校发展成为机构的人才定点院校，长期合作，使机构在入住老人不断增多的基础上，保证人员配备充足。
第一阶段：在机构运营的第一、二年，主要的护士来源为各高校的招聘及社会招聘，满足机构运营前期的人才需要，保证运营正常进行。在开业的第一年，建立与学校的合作，进行人才的储备，从各个年级中挑选出一部分有意向且表现优秀的护理专业的学生进行重点培养，并与学校订立协议，在各种实践及见习时优先考虑这部分学生，人数为200名；其次护理员的引进主要以周边居民为主，利用学校及广西重阳老年公寓的师资力量，对护理人员进行培训，达到持证上岗。第三年开始，假设入住老人达到1200名，按照养老机构的标准比例进行配备人员。
第二阶段：在头三年的运营中，机构逐步步入正轨，日常运营趋于成熟，各方面的人员配置已能满足需求，在此基础上，进行第二阶段的人才储备。从第一次的人才储备中可以得出一些经
验，即与学校合作的优势，可以继续借鉴。同时要扩大校企合作数量，不仅与广西中医药大学护理学院合作，同时还能与南宁市卫校、广西卫生职业技术学院合作。护理员方面，人力资源部可以发展劳务服务公司，到南宁周边市县进行宣传和招收，最后进行培训，作为第五年入住1500名老人的人才储备用。
二、各部门管理制度体系建设
医护服务制度
（一）护理部管理制度
1、接待服务流程体系，包括入院-住院-出院制度
包括服务内容、服务项目、服务收费、入院指南、护理评估制等。
2、护士、护理员管理制度：主要包括护士注册管理及护理员考试制度。
3、护理行政管理制度：主要包括护理部工作制、护理质量管理制度、会议制、人员调配制、值班制等内容。
4、护理核心制度：主要包括分级护理护理制、护理查对制、交接班制、医嘱执行制、护理文书书写制、消毒隔离制、抢救工作制、差错事故报告与处理制等内容。
5、临床护理工作制度：主要包括老人健康教育制、老人转科交接制、与老人沟通告知制。
6、护理安全管理制度：包括护理风险防范管理制、保护性约束制、压疮管理制度等。
7、临床教学、继续教育、见习、实践生管理：护理人员培训管
理制、护理人员岗前培训制、护理人员进修学习制等内容。
（二）医务科管理制度
1、医务室工作制
2、医务人员行为规范
3、查房制
4、医生交接班制
5、抢救工作制
6、医嘱制度
7、医务科医疗安全防范措施
8、医疗废物回收制
9、药房相关制度
10、处方制
11、药品管理制
（三）质控部工作制度 1、严格执行国家和卫生行政管理部门的各项法律、法规、规章和规范等。
2、本着公平、公正、合理的原则，对各科室的工作质量进行控制、反馈、通报、并提出合理化建议，以促进护理院各项工作质量的持续改进。
3、经常深入科室开展调查研究，掌握全院质量管理工作情况，努力发现问题和解决问题。
4、耐心细致做好各类解释工作。
5、积极探索现代医院质量控制方法。
（四）行政管理制度
机构办公室内设人力资源部和外联部，人力资源部主要负责人员的招聘、培训、激励措施制定及与员工相关的各类人事工作的办理，包括合同的制定、修改、变更、解除及终止、续签等；外联部主要负责机构的宣传管理、广告制作、营销推广等工作内容。具体包括以下内容：
1、用工制度：包括招聘、录用、合同签订及解除
2、劳动纪律：包括上下班纪律、考勤、请假等
3、年休假制度
4、计划生育管理制度
5、奖励规定
6、处罚条例
（五）财务管理制度：
1、财务工作制度：主要包括库存现金管理、银行存款管理、内部牵制及处罚办法及收费员的管理制度等内容。
（六）后勤保障制度
1、环境安全
机构内的环境安全主要为人身安全和设备安全，机构内的保卫、维修、绿化、固定资产管理、电气火工作主要由后勤人员负责。包括物业管理、维修人员安排制度、水电维修工工作内容、固定资产管理制度；发电机维修、保养制度；关于热水供应的规
问题与对策部分可以借鉴
前言
人口老龄化是人类社会共同面临的发展趋势，也是我国现代化进程中无法回避的基本
国情，“未富先老”的社会现实，决定了人口老龄化对我国将产生更深刻的影响。如何正
确认识和积极应对老龄化是实现可持续发展所必须研究的重大课题。
我国进入老龄化社会以后，传统的养老方式和养老观念逐步向社会养老转变，民间养
老服务机构的保障功能也越来越多的得到认可。《中国老龄事业发展“十二五”规划》中
明确提出，要加快发展老年服务业，其中提到统筹发展机构养老服务，即按照统筹规划、
合理布局的原则，加大财政投入和社会筹资力度，推进供养型、养护型、医护型养老机构
建设。国家政策与社会趋势等方面，都为民间养老机构的发展发展指明了方向。
我国民间养老机构发展历史短，经营管理经验较少，发育不成熟，还处于起步阶段，
因此，需要研究民间养老机构并找出发展过程中存在的困境，提出解决对策。
1 民间养老机构的概念与存在意义
1．1 民间养老机构的概念
民间养老机构是民办福利机构的一种，是指企业事业单位、社会团体和其他社会力量
以及公民个人利用非国有资产在本行政区域内举办的，为老年人提供养护、康复、托管等【养老机构】
服务的机构，已达到老有所养，老有所依，老有所为，老有所教，老有所学，老有所乐，
增进健康，延缓衰老的目的。①民间养老机构服务的主要对象是老年人，有些也接受一些
残疾人等特殊人群。
由此可见，民间养老机构不同于家庭养老与社区养老，是针对我国人口压力与老龄化
社会现状应运而生的另一种养老模式，是抵御“白发浪潮”的养老趋势，在养老事业中占
据非常重要的低位。随着社会的变化发展，老年人的心理也发生变化，越来越多的老年人
也能够接受这种养老方式并支持这种民间养老机构的发展。
1．2 民间养老机构的存在意义
我国进入老龄化社会以后，养老问题越来越多的得到重视，加快发展老年服务业，不
仅是应对老龄化的必然选择，更是社会发展的大势所趋。民间养老服务机构作为发展养老
事业的重要组成部分，既是构建社会主义和谐社会的重要内容，也是社会文明进步的重要
标志。一方面，民间养老机构不仅解决子女养老负担问题，更可以促进老年群体与其他群
体的和谐相处，加强老年人之间交流，丰富老年人精神文化生活；另一方面，作为完善养
老保障体制的民间养老机构，还可以拉动经济全面增长，增加就业机会，提高人民生活整
体水平，保障老年人晚年生活，促进社会稳定发展。可以看出，民间养老机构的兴办，弥
补了国家在养老事业上的不足，是社会养老体系的有力补充，同时又加快了养老事业的发① 栾瑞.民间非营利机构参与居家养老服务的保障机制研究.知识经济,2011,(7).
展速度，为我国养老事业注入新的活力，逐渐成为我国解决养老问题的重要途径。
2 我国民间养老机构运营的现状及国外养老模式的启示
2．1 我国民间养老机构运营现状
虽然家庭养老仍是我国目前主要的养老方式，但中国的老龄化社会不同于外国的现状
决定了民间养老机构的快速发展。与西方发达国家不同，中国的老龄化现状属于“未富先
老”，且中国正处于转型期，养老制度确立时间不长，制度不完善，同时，快速增长的高
龄人口又不断给社会增加新问题，而我国养老产业发展缓慢。据第六次全国人口普查，我
国60岁及以上的人口占13.26％，65岁及以上的人口占8.87％，2015年我国老年人口预
计达到2亿，养老压力空前，民间养老机构任重而道远。②而截至2011年7月，全国有各
类养老服务机构38060个，总床位266.2万张，接纳人员210.9万人，平均每千名老人拥
有床位数16.9张，与发达国家50—70张床位还有很大差距，并且养老机构以公办为主，
民办养老机构发展缓慢。③民办的养老机构规模都比较小且运营成本较高，条件设施也相
对落后，大部分都是勉强维持或负盈利状态下运营。这一现状不仅打击了民办养老机构的
积极性，更对未来扩大和完善民间养老不利，民间养老机构身处社会责任和盈利运营矛盾
的尴尬地位，急需政府在政策、税收等方面的支持。
尽管如此，这些年来随着人口数量与人口结构的改变以及政府对养老事业的越发重
视，无论从机构的数量还是覆盖人群方面，都可以看到我国民间养老机构得到了很大发展。不过，调查显示，民间养老机构的分布很不均匀，不仅表现为城乡之间的差异，省际和区
域之间也有很大差异。一般来说，发达地区的民间养老机构较多，中西部地区较少；农村
的民间养老机构较多，城市较少，与养老机构的总体分布一致。④这不仅说明民间养老机
构发展水平与经济发达程度有关，这一现状的出现也符合了中国农村地域广阔，农村老年② 封丹.第六次人口普查显示中国人口老龄化趋势加快.科技智囊,2011,(6).
③ 窦玉沛.全国社会养老服务体系建设推进会发言,2010年11月7日.
④ 张敏.发挥民间养老服务机构的养老保障功能.中国论文下载中心,2011年8月24日.
人口众多的国情。
2．2 国外养老模式概况
“老龄化与健康”是今年世界卫生日的主题，老龄化无疑已成为全球关注的问题。从
全球来看，老龄人口在总人口中的比例增长，超出了世界人口增长速度的三倍，而老龄人
口在中低收入国家的增长则更快。⑤在此情况下，国外存在哪些养老模式应对老龄化，这
些模式又对我国的民间养老机构的运营带来哪些经验和启示呢？下面我们以新加坡和德
国为例来加以说明。
2．2．1 新加坡“就地养老”的为老服务照料理念
“就地养老”是基于新加坡人口居住集中为前提而提出的老年人养老政策，主要表现
为公共住宅区保障邻里关系，老年人活动和康复，家政服务等内容，通过科技手段和各种
服务，保障老年人有个安全舒适的生活环境，通过鼓励老年人作为志愿者与其他老人和孩
子加强交流，建立紧密的邻里关系，通过为老年人提供设施和课程及为老年人制定终身学
习计划，丰富老年人的精神文化生活。⑥为此，新加坡成立乐龄活动联会，设立老年人求
助专线，开设多样化课程，提供各种就业机会，所需资金由有能力的居民自行交付，无力
承担的老年人由政府予以补助。
从成本角度看，新加坡的“就地养老”的确是低成本的养老服务模式，通过对老年人
的总动员，不仅丰富了老年人的精神文化生活，而且让作为被保障主体的老年人参与到养
老事业的建设中，极大的鼓舞了老年人的积极性和主动性，并且在住宅区建立良好的邻里
关系，充分发挥社区养老的功能，集中了社区养老和居家养老的优势。
2．2．2 德国的“多代公寓”
从2006年起，德国政府提出“多代公寓”计划，以解决人口老龄化问题。“多代公寓”
的目标是把各个年龄段的人吸引到一栋公寓里居住，大家互相帮助，如同一个大家庭，有
食堂和咖啡厅，方便人们相聚，尤其是老年人可以时常见面。⑦此外，“多代公寓”还经常⑤ 刘素云.统计称2050年80%老龄人口将生活在中低收入国家.安徽广播网,2012年4月5日.
⑥顾晓焱.借鉴新加坡坡养老模式提高我市养老保障科学化水平.湖北省老龄办参阅件,2012年4月10 日.第9期.
⑦ 邹林.德国的“多代公寓”.长者家园,2008.(2).
请专业人士提供咨询和建议，帮助公寓里的居民和谐相处。“多代公寓”不一定是新建的公寓，按照政府制定的标准，现有公寓和民间团体也可以申请国家资助成立。德国政府的高度重视和不断增加补贴，使得“多代公寓”蓬勃发展。
德国很多老年人自己守着空房子，过着孤独的生活，同时又有很多大学生因为租不到
房而苦恼，“多代公寓”这种互助的模式，不仅解决了部分大学生住宿难的问题，也为老年人生活提供了很大帮助，缓解了他们因“空巢”而产生的孤独感。可以说“多代公寓”提高了老年人的生活质量，充分满足了几代人不同的需求，是资源的有效整合。
2．3 国外养老模式给我国民间养老机构运营带来的启示
在国外，由于机构养老的起步早，各项经营制度和法律法规比较健全，使养老机构能
够在良好的市场环境下运作，更趋向产业化，专业化，人性化，他们会根据不同体质，不
同收入的老年人提供不同类别，不同层次的服务，真正做到以人为本，提供全方位的护理。 我国的民间养老机构提供的养老服务形式较单一，服务内容也比较简单，可以学习一下国外多样化、多层次的服务内容，针对不同的服务内容制定不同的收费标准。如一些老年人的子女只是白天工作而没时间照顾他们，或是老年人本身不想入住养老机构，那么我们可以建立日托型的养老机构，即老年人白天在养老院中生活，由养老院的护工负责他们的日常所需，晚上老年人还是可以回到自己家中居住，这样既解决了部分民间养老机构床位不足的问题，又可以很大程度上的满足老年人的需求。又如我们可以建立疗养型的民间养老机构，这种类型的养老机构可以是针对一些身体不是很好，有慢性疾病，或是手术后需要短期或长期疗养而暂住的老年人，这类养老机构以帮助老年人身体康复为首要目的，所以，可以建在医院附近等就医条件比较方便的地区。随着养老事业的发展与完善，此类民间养老机构的前景也很值得期待。
目前我国民间养老机构发展还不成熟，想仅仅依靠民间养老机构完成应对老龄化的任
务是不可能的，即使是建设养老事业，民间养老机构这一块也有很长的路要走，所以，当下不仅要大力发展民间养老机构，使其充分发挥养老保障功能，也要想办法将民间养老机构与社区养老联系起来，发挥社区作用，完善民间养老机构的不足。这里我们可以学习国外的做法，鼓励老年人参与到老年事业的建设中，这不仅仅是保障老年人老有所养，更可以让老年人感受到老有所为。同时学习德国发展民间养老机构功能的多样化，使其成为社交、娱乐等场所，改变民间养老机构现有不活跃的气氛，丰富老年人生活。
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