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796个。已设立卫生监督机构3022个，其中：省级31个、市（地）级384个、县（区、县级市）级2538个。
一、卫生资源
（一）医疗卫生机构总数。2011年末，全国医疗卫生机构总数达954389个，比上年增加17462个。其中：医院21979个，基层医疗卫生机构918003个，专业公共卫生机构11926个。与上年比较，医院增加1061个，基层医疗卫生机构增加16294个，专业公共卫生机构增加91个（见表1）。
医院中，公立医院13542个，民营医院8437个。医院按等级分：三级医院1399个(其中：三级甲等医院881个),二级医院6468个,一级医院5636个,未定级医院8476个。医院按床位数分：100张床位以下医院13136个，100-199张医院3426个，200-499张医院3402个，500-799张医院1158个，800张及以上医院857个。
基层医疗卫生机构中，社区卫生服务中心(站)32860个，乡镇卫生院37295个，诊所和医务室175069个，村卫生室662894个。政府办基层医疗卫生机构56671个，比上年增加1064个。
专业公共卫生机构中，疾病预防控制中心3484个，其中：省级31个、市（地）级399个、县(区、县级市)级2 全国各级医院数量情况
分别为三级、二级、一级和社区数【全国卫生院的情况】
乡镇卫生院基本情况
文章标题：乡镇级卫生院建设的现状存在问题及对策一、基本情况
我市乡镇卫生院17所，卫生系统现有医疗机构总共27个，在职人员557人，其中卫技人员441人。固定资产3555万元，业务用房面积32424平方米，专用设备总值978万元，其中万元以上设备154万元。年诊疗人次34万人次，收治病人15673万人次，业务总收入4398万元，约占全市的21.7。
二、主要存在问题及困难
(一)基础设施差：主要体现在医疗用房严重不足和医疗设备陈旧简陋。由于历年来卫生事业经费投入不足，卫生院底子薄，无法投入更多的资金搞基础设施建设和及时更新医疗设备，致使部份卫生院业务用房严重不足，医疗设备陈旧简陋，乡镇卫生院平均专业设备总值不足60万元，其中万元以上专业设备不足10万元。河、石望、马水等卫生院至今仍未能配备如B超、心电图、血球计数仪、尿十项分析仪、洗胃机等最基本的医疗设备。陂面、河口、永宁卫生院的检验室只能开展三大常规检验，大部分医疗设备都已陈旧过期。全市17所卫生院中仍有5所未配备救护车。医疗用房严重不足，河卫生院、马水卫生院只有750平方米，石望卫生院只有800平方米，双滘卫生院1300平方米，永宁卫生院1342平方米，松柏卫生院1480平方米，已不能适应医疗业务发展的需求。更需指出的是全市卫生院至今仍有1万多平方米危房，约占业务用房30。
(二)队伍人员结构不合理，整体素质低。据统计，441名乡镇卫生院卫生技术人员中，本科学历5人，占1.1；大专85人，占19.27；中专179人，占40.5；高中及高中以下人员172人，占39。从职称上看，高级职称5人，中级职称71人，初级职称361人，分别占卫技人员人数的1.1，15.8和79.5，边远山区及镇域经济较差的卫生院情况更令人堪忧，河口、马水、永宁、双滘、石望、河等卫生院卫技队伍中最高职称只有医师(初级职称)，放射、检验科目大部分人员都是无学历的“半路出家人”。中高级卫医技人员缺乏，医疗质量难以保证，很难吸引更多的病人就诊。
(三)业务发展不平衡，由于卫生院卫技队伍结构差别很大，卫生院之间业务发展极不平衡。目前，春湾、合水、潭水、八甲、三甲、双滘、圭岗、岗美、松柏等9所卫生院可靠本院技术力量独立开展普外、骨科、剖腹产手术及内科危重症病人诊治，永宁、河口卫生院只能开展简单的普外手术(如疝气、阑尾炎、胃穿孔修补手术)，其余6所卫生院仅靠本院医疗技术力量不能独立开展普外手术。另外，由于近年来忽略了卫生院中医药队伍建设，目前本市只有春湾、合水、潭水三间卫生院能开展中医医疗业务。2015年全市乡镇卫生院业务收入超过300万元的有春湾、合水、潭水、岗美、八甲等5所卫生院，200-299万元有圭岗、松柏、三甲等3所卫生院，100-199万元有附城、双滘、河口、永宁等4所卫生院。年收入低于100万元的有陂面、石望、河、马水、春城等5所卫生院。各卫生院年业务收入的不平衡加重了卫技人才队伍的结构差异，进一步加大了不同卫生院之间的医务人员的收入和待遇差异，造成“恶性循环”。
(四)部分卫生院管理水平不高，管理机制滞后，不能适应新形势的需要。据调查，我市卫生院院长都是从临床医务人员选拔出来，未接受管理知识培训，不熟悉管理工作，缺乏经营理念和办法，难以调动职工积极性，导致部份卫生院管理紊乱，甚至有跨执业范围的现象，存在很大的医疗安全隐患。
三、几点建议：
(一)采取各种办法，稳定农村卫技人员队伍，提高队伍素质。
1、采取倾斜政策，政府每年拨出一定的专项经费用于乡镇卫生院卫技人员的业务培训，培养技术带头人。
2、严格卫技人员准入制度，临床医生进入镇级卫生院原则上要大专以上学历，可采取考试考核办法招聘大专以上毕业生到乡镇卫生院工作。
3、加强乡镇卫生院卫技人员培训，立足本市二级医疗机构，充分发挥市人民医院、中医院的龙头作用，实行定向多层次培训，切实提高农村卫技人员业务水平，推进整体素质提高。
(二)强化政府责任，加大对乡镇卫生院建设的投入。乡镇卫生院建设，应适应现在农村经济的发展，适应农民医疗卫生的需求，不应该是医院每所齐头并进的建设，而应根据当地经济发展水平，农民医疗卫生需求和承受能力，并顾及周边医疗卫生资源状况，分别重点地区和一般地区，确定侧重项目，配套项目，或完善其功能，或调整其功能，或侧重强化其某方面功能，以提高乡镇卫生院乃至整个农村卫生工作的功能。
1、把握“两基”方向。卫生院的功能是基本预防保健和基本医疗服务，不能把卫生院办成医院。
2、适应小城镇发展，办好中心卫生院(一个地区的医
为了进一步防止我校食物中毒或其他食源性疾患事故的发生，保障师生员工身体健康，在县教育局、县卫生局的领导下，我校认真按照省卫生厅、教育厅《关于在全省继续开展“学校卫生安全月”活动的通知》等一系列文件的要求，组织有关人员对我校卫生安全管理工作进行了全面的监督检查。经过努力，学校食堂卫生安全管理工作取得了一定的成绩，现将我校卫生安全管理工作自查情况报告如下：【全国卫生院的情况】
一、基本情况
1、全镇现有小学16处，有食堂的只有朱田完小1处。其他小学均能供应师生饮用开水。
2、朱田完小食堂已取得了卫生许证，现有炊事员2名，都能按时进行健康查体，做到了持证上岗。
二、开展学校卫生整顿和监督检查工作情况
1、学校领导重视，整顿工作落到实处。我校食堂卫生安全管理工作，认真按照“三个代表”重要思想和“立党为公”“执政为民”的要求，充分认识预防和控制学校食物中毒和肠道传染病对保护师生健康安全维护社会稳定的重要作用，主要领导亲自抓，亲自部署，责任到人，切实保证消除食物中毒和肠道传染病发生的隐患。并把学校食品卫生安全工作列入了学校工作的重要议事日程，多次召开会议进行部署，并成立了学校卫生安全工作领导小组，制定了整顿工作方案。在开展学校卫生安全月整顿期间，校领导针对整顿工作存在的问题，多次召开会议，分析现状，提出进一步整改的具体要求，并安排专人组成检查小组，对各小学食品卫生的整顿工作进行了检查与验收。在经费困难，人手紧张的情况下，制定整顿工作行动计划，保证整顿工作车辆、时间、人员的落实，使全面清理整顿工作基本上按预定的计划完成。
2、加强学校食堂卫生专项整顿，针对全国各地学校食物中毒事件时有发生的现象，按照上级工作部署，加强学校食品卫生安全管理工作，我们在全镇范围内开展了地毯式的全面的清理整顿工作，取得了明显的效果。
3、实行食品卫生量化分级管理制度。坚持按卫生部的食品量化分级管理的标准规范化管理学校食堂。根据卫生部及省卫生厅的有关要求，我们配合工商、卫生、公安、文化等部门依法对我镇各小学的校园周边环境进行了集中整治，依法取缔了个别存有食品卫生安全隐患的不法摊点，净化了校园周边环境。
三、存在问题
1、学校因经费等原因，学校食堂配套设施标准不高。
2、学校食堂从业人员都是临时工，责任心不够强。
3、存在“三防”措施、餐具的消毒与保洁、索证、卫生管理制度不落实，冰箱生熟食品贮放不分，餐具洗涤和粗加工混于同一操作间，甚至同用一个洗涤水池等问题。
四、下一步工作打算
1、进一步加大整改力度，配合有关部门坚决控制“三无”食品进入校园。
2、加强学校食堂的管理，在制度、管理上多下功夫，保证食品安全。
3、进一步加大学校卫生安全管理力度，配合有关部门进一步整顿校园周边环境，努力营造安全、和谐的校园文化氛围。
2015年9月30日
创建国家卫生城市工作总结
2016年，全市创卫工作在市委、市政府的正确领导下，在各有关部门和单位的配合支持下，在广大群众和社会各界的积极参与下，以"三个代表"重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，把提升城市形象、改善人居环境、促进经济发展、保障人民健康作为出发点和落脚点，按照"创业实干打硬仗、建设创业型城市"的要求，开拓进取，扎实工作，圆满完成了全年工作任务。现总结如下：
【全国卫生院的情况】
一、主要工作
（一）爱国卫生组织管理得到加强
市委、市政府领导十分重视爱国卫生工作，把爱国卫生工作与经济建设、社会发展同步推进。一是不断完善机构网络建设。根据工作需要和人员变动，调整和充实了市爱卫会，成员单位达44个，涉及各行各业，由市政府分管领导任爱卫会主任。县区、街道、社区，各部门、各单位都健全了爱国卫生组织机构，落实了专人负责制度。二是围绕主题开展爱国卫生活动。自市政府发布了《**市人民政府关于广泛开展爱国卫生活动的通告》以来，把每月第一周周末确定为全市"爱国卫生活动日"，在活动日当天，市上四大家领导亲自带队督查市容环境卫生，对人民群众关注的重点难点问题现场办公，解决了一些市民反映强烈的重点难点问题。三是进一步建立和完善了城市管理行政执法及市容环境卫生长效工作机制。2016年，市政府出台了《**市城市管理行政执法及市容环境卫生层级绩效考核办法》，市、区政府成立了考评工作领导小组，市上每季度对四区和高新区管委会的城市管理行政执法及市容环境卫生按照"月检、季考、半年评比、年终总评"的方式进行考评，年终给予优秀且排名第一的区全市通报表扬并奖励50万元，给主要负责人奖励5000元，对不达标的区全市通报批评并处罚50万元，给予主要责任人谈话告诫、不得评为本年度先进等处罚。各区对所辖街道、城管执法和环卫工作部门按月进行考评，年终给予优秀的单位通报表扬并奖励10万元，给主要负责人奖励5000元，对不达标的单位通报批评、给予主要责任人谈话告诫、不得评为本年度先进、甚至调整主要负责人岗位等处罚。四是加大了农村爱国卫生工作力度。市上在城区开展爱国卫生活动的同时，坚持城乡联动、整体推进，强化农村爱国卫生工作，远**三县一区均创建为省级卫生县城，**县正在申报国家卫生县城。
（二）市容环境面貌明显改善
我们始终把创造良好市容环境卫生面貌作为塑造城市形象、提高服务功能的重头戏，软硬齐抓、标本兼治，深入开展"城市管理大会战年"、"改善市容环境，共建和谐家园"主题创建月系列活动，全方位加大了执法管理力度。今年，市上投资5000多万元，购置了268台环卫车辆，加大了环卫工作力度，投资规模创历年之最。目前，安宁新城区、和平新区和**石化城建设稳步推进，61个城中村改造进展顺利，南河道二期治理工程接近尾声，大沙坪道路扩建及综合整治工程即将竣工，三大出口改造如期完成，建兰路商业步行街、**路步行街建成并投入使用，草场街什字立交桥建成通车，西关什字公交枢纽站搬迁改造正在实施。基础设施建设步伐的加快，进一步完善了城市的路网结构，改善了市容市貌，提升了城市综合服务功能。全市城市道路机械化清扫率达30%，城市生活垃圾日平均产量2800吨，及时清运率98%以上，生活垃圾无害化处理率达70%。在加强硬件建设同时，软硬齐抓、标本兼治，深入开展了"城市管理大会战年"、"改善市容环境，共享和谐家园"等主题创建活动，以洗修车点、集贸市场、废品收购站（点）、五小行业门店、户外广告等为重点的"五个专项整治"和以主次干道沿线旧楼粉刷、地下通道与过街**整治、河洪道治理、脏源点清理为重点的"四个专项攻坚"，以及集贸市场提升改造工程等活动，共规范、搬迁、取缔废品收购站（点）900余家，新建改建肉菜市场26个，拆除各类违法建设36万平方米，清退马路市场108条（次），规范广告牌匾12万平方米，拆除违法广告30.1万平方米。开展了城市管理数字化工程和"环卫110"试点工作，对违反城市环境卫生管理的行为快速反应、及时查处。全面落实《**市市容环境卫生"门前三包"责任制实施办法》，沿街单位"门前三包"责任书签订率达90%以上。以上措施的实施，促进了市容环境面貌的改善。
（三）稳步推进健康教育工作
全市已形成市、县（区）、乡（街）三级网络机构，基层健康教育网络覆盖率达85%以上，为全市健康教育工作的有效开展提供了组织保障。卫生、计生、教育、新闻等部门和单位通过开设健康教育网、节目栏目、发行《健康生活报》、编印健康知识小册子、设立宣传栏、举办讲座、开展"相约健康社区行"等方式和系列活动，向市民及中小学生宣传卫生防病知识，着力提高市民的健康意识和健康观念，全市居民健康知识知晓率达75%以上、健康行为形成率达65%以上，重点人群健康知识普及率达80%。借助项目支持，大力开展控烟工作，完成了"迈向无烟中国"项目一期基线调查、中央补助地方公共卫生专项资金公共场所被动吸烟监测项目和2016年全国戒烟大赛**赛区工作。在每年"世界无烟日"，坚持组织中小学生开展"拒吸第一支烟，做不吸烟的新一代"大型签名活动，开展了无烟医院、无烟学校创建活动和公共场所禁烟工作。目前，全市中小学校健康教育开课率达100%，有教材、有教案、有计划、有成绩、有效果评价，"教育行政部门健康教育评价表"选项为A的学校达到85%以上。
（四）环境保护再上新台阶
坚持"以气为主、水气并举"的方针，把实施清洁能源改造"123"计划作为全市环保"1号工程"来抓，实施了以工业污染、燃煤污染、机动车尾气污染、二次扬尘污染、餐饮业煤油烟污染为重点的大气污染综合防治。一是大力推进清洁能源改造。实施"123计划"以来，共投入资金3.55亿元，完成了319台燃煤锅炉、6200辆机动车天然气改造任务，累计完成锅炉、窑炉、茶炉、饮食灶改造8874台（眼），年削减燃煤55万吨、烟尘3923吨、二氧化硫8969吨。二是实施餐饮业污染治理。在对餐饮业的燃煤炉灶进行煤改气的同时，在城区集贸市场全面实行"无烟集中点火、分散取火"的措施。三是狠抓工业企业污染防治。督促****热电有限责任公司等10家重点企业完成了15项污染治理工程、41家符合条件的电石铁合金企业完成了烟气治理工程，查封、拆除了一批污染严重企业的生产设施，关闭不符合产业政策的铁合金企业2家、电石生产企业2家、石灰土窑120多孔。四是强化黄河**段水污染防治。总投资3.97亿元的**安宁污水处理厂建成并投入使用，日处理污水能力20万吨，今年已达10万吨；总投资3800万元的**、安宁污水截流改造工程基本完成，关闭污水排放口117处；南河道综合整治二期工程接近尾声，完成污水截流管道建设10.85公里，截流排污口85个。加大了饮用水水源地保护力度，对地表水水源一级保护区内的15个排污口进行了截流封堵、对40余家污染严重企业采取了搬迁、关闭、责令停产等措施。五是加大了噪声、固废和机动车尾气污染的治理力度。全市创建安静小区10个。通过一系列的综合整治，我市空气质量明显好转，节能减排初见成效，水污染得到有效控制。工业废水排放达标率达到91.45%，城市生活污水集中处理率达47%，集中式饮用水源水质达标率保持在100%，工业固体废物综合利用率达81.92%，区域环境噪声平均值下降到57.8分贝，机动车尾气排放达标率达84.2％。
（五）卫生监督工作力度不断加大
大力宣传和贯彻落实《食品卫生法》、《公共场所卫生管理条例》等法律法规，加强了卫生监督执法力度。一是积极推进食品放心工程，深入开展了以农家乐、农民工食品安全、食品生产经营单位持证情况等为重点的专项整治工作。特别是在发生"三鹿"牌奶粉事件后，市委、市政府高度重视，迅速反应，立即启动应急预案，成立了应急处置领导小组，全力以赴开展了食用奶粉儿童身体筛查与医疗救治、问题产品清查下架与退货、流通环节乳品质量抽检、乳品加工企业质量监管、生鲜牛奶质量专项检查等一系列工作，截至10月中旬，累计免费筛查婴幼儿34763例，累计确诊2016例，累计住院治疗120例；出动监督执法人员23000余人次，共检查超市、商业门店及食品经营户86095户（次），清查下架问题奶粉、液态奶等35593公斤。对56个乡镇220个村的457个规模养殖场（户）及1100多个散养户进行了检查，对25家100头以上规模的养牛场、46家乳品和饲料生产企业及经营门市部的产品进行了抽样送检。目前，各项处置工作还在有力有序地进行。二是继续推进食品卫生监督量化分级管理工作，强化了对重点单位的监督管理。目前全市6152家餐饮单位中，食品信誉度A级单位52家、B级单位118家、C级单位5742家，量化分级管理率达96.1%,并对已评定等级的单位实行动态监管，巩固A级单位，指导B级单位提升，强化对C级单位的监管，确保了食品安全。三是加大对餐饮具消毒工作的监督力度，积极推广一次性消毒餐具的使用，一次性消毒餐具使用率和消毒合格率逐年上升，确保了公众就餐安全。四是进一步加强公共场所卫生管理，集中开展了与人民健康关系密切的宾（旅）馆、理发美容店、公共浴池、歌舞厅等"五小"单位的专项整治行动，取缔无证单位746家，整治重点区域41个，推进了"五小"单位硬件改造和消毒工作的落实。目前全市公共服务行业从业人员体检率、"五病"调离率、培训率均达到标准要求。五是加强了对集中式给水、自备水、二次供水的卫生管理，每年对全市二次供水单位进行专项检查，对出厂水及管网末梢水按"全国城市生活饮用水监测规范"要求进行检测，各项指标合格率均达到标准要求。
（六）传染病预防控制工作得到加强
认真贯彻落实《传染病防治法》，坚持做好法定传染病的监测报告工作。一是依照《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，完善了《**市突发公共卫生事件应急预案》、《急慢性传染病防治规划》和《主要传染病监测方案》，建立了应对重大突发传染病疫情、重大食物中毒等突发公共卫生事件应急机制，对多起突发公共卫生事件进行了及时果断地处理。加大了对艾滋病、结核病、乙肝、人禽流感等严重威胁群众健康的重大传染病的防治力度。二是按照《国家公共卫生信息系统建设规划》的统一要求，全市实现了乡级卫生院网络直报传染病的目标，健全了覆盖城乡、灵敏高效、快速畅通的疫情信息网络，报告率和及时率均达90%以上。三是加大督导检查力度，定期监测医院消毒效果，规范院内感染管理工作，医用垃圾分类收集、统一处理，杜绝了二次污染；计划免疫工作巩固了无脊髓灰质炎成果，"五苗"接种率达到95%以上。
（七）除害防病工作深入开展
在巩固去年城区灭蝇达标成果的基础上，制订了《**市2016年城区灭蟑灭蝇达标活动实施方案》，在全市组织开展了以灭蟑灭蝇为重点的除害达标活动。一是为了科学有效地开展灭蟑灭蝇工作，根据年度工作安排，制定了科学合理的病媒生物防制方案，广泛动员各部门各单位和广大干部群众大搞室内外环境卫生，清理脏源点，为灭蟑灭蝇投药提供了环境保障。二是为了使这次城区灭蟑灭蝇工作扎实有效地开展，成立了由市商务局、市卫生局、市城管执法局、市房管局领导挂帅的四个督导检查组，采取分片包干的办法，分三次对四区灭蝇工作进行了督导检查，对存在的突出问题及薄弱环节，采取新闻曝光、情况通报等形式，督促各区、各单位进行整改，确保了灭蝇工作的顺利进行。在此次城区灭蟑灭蝇活动中，市上投入专项资金10万余元，发放宣传单2万余份，灭蝇药物400公斤，灭蟑毒饵1510套，灭鼠药物1600公斤。同时，为了使除害防病工作科学化、规范化，制订了《**市病媒生物防制管理办法》（草案），目前准备按照相关程序报请政府审定。
（八）窗口单位、居民区环境建设管理得到加强
在整治城市大环境的基础上，把工作重心向单位、居民区推进，开展了以治理环境、清理"三乱"、绿化美化、"门前三包，门内达标"等为主要内容的综合整治活动，单位、居民区环境面貌发生了显着变化。今年以来，市上先后出台了《**市卫生单位卫生小区申报考核管理办法》、《关于在全市开展"五化"社区、"五化"院落创建活动的通知》，在全市开展了新一轮的卫生单位、卫生小区和"五化"社区、"五化"院落创建活动，目前，申报命名工作正在进行。近**四区也结合各自实际，积极开展各类卫生创建活动，共命名卫生单位31家、卫生小区22个、卫生合格单位78家、卫生合格小区163个、卫生先进街道1个、卫生先进社区12个。同时，加大了**中川机场、**火车站、**汽车站三大窗口单位的环境管理，**机场根据行业特点，在环境卫生管理上实行"一严二抓三结合四重点"的管理模式，狠抓公共场所卫生、食品卫生、环境卫生，各项指标均达到标准要求。**火车站制定了《环境卫生监理督查办法》，实行定期检查、严格考核，并投资40万元增添了环卫设施，更新了破损陈旧标志，车站用于环境卫生保洁的资金由过去的64万元增加到138万元，站容站貌明显改善，为乘客提供了整洁文明、优美舒适的乘侯环境，树立了良好的窗口形象。
总之，通过近一年的努力，全市创卫工作取得了阶段性成果，但与《国家卫生城市标准》相比还存在一定差距。一方面基本申报条件方面还有欠缺。《标准》规定的10项基本申报条件，有一部分还达不到要求，其中生活垃圾、生活污水无害化处理率低，粪便无害化处理尚未落实；垃圾收集方式单一，二次污染问题突出；公共场所依然存在着烟草广告，达不到建成区无烟草广告的标准要求；群众对城区的卫生状况满意率还达不到要求。另一方面城市卫生基础设施及城市卫生管理还需进一步完善。按照标准要求，公厕数量不足，集贸市场缺乏必要的环卫设施、给排水设施和隔离屠宰场地；城市卫生管理长效工作机制不健全，店外店和流动摊贩现象依然存在，占道经营及已清退的马路市场时有反弹；河洪道周边、铁道沿线缺乏环卫设施；困难企业单位内部、非规模小区、"城中村"、城乡结合部的环境卫生治理达不到区域协调整体推进的效应；"五小"行业基础条件薄弱，整治难度较大。另外，创卫考评机制还不够完善，责任追究还未落到实处，管理重心还没有真正下移，责权利不能有机统一，给创卫工作带来一定的难度。
二、今后打算
我们清醒的看到，我市在创建卫生城市方面虽然做了大量工作，但与人民群众对环境的期望，与省内外先进城市相比，还存在一定的差距，特别是随着城市规模的扩大，人口密度和机动车辆的增长，给城市管理和环境改善造成了不小压力，带来许多新的问题，必须认真加以解决。下一步，我们将以党的十七大精神为指导，以科学发展观统揽全局，牢固树立"环境卫生就是城市形象"、"环境卫生就是投资环境"的大卫生
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