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汨罗市妇幼保健院妇女两癌筛查工作
实施方案
妇女两癌（宫颈癌、乳腺癌）筛查是保障妇女生殖健康的有效措施，汨罗市人民政府把农村妇女两癌（宫颈癌、乳腺癌）筛查作为一项为民办实事的工作来抓，在全市广泛开展筛查工作。汨罗市妇幼保健院作为这一项目的实施单位，根据《湖南省农村妇女病普查普治工作方案》的通知（湘政办函【2007】152号）与《汨罗市农村妇女病普查普治工作方案》的通知（汨政办函【2011】75号），结合我市实际情况，制定本实施方案。
一、工作目标
2015-2017年对全市已婚育龄农村妇女至少进行一次妇女两癌（宫颈癌、乳腺癌）筛查。要求每年完成全市育龄妇女的1/3；治疗率达到85％以上；,妇女生殖道知识普及率达85%以上；生殖道感染率在2010年基础上下降1/4；逐步减少宫颈癌、乳腺癌的发生率。为所有参检妇女建立妇女病健康档案；对宫颈癌、乳腺癌患者进行追踪管理。
二、组织领导
成立农村妇女两癌筛查工作领导小组，负责对妇女两癌筛查工作的领导、组织、协调。领导小组成员如下： 组长：许敦武;组员：宋建成、易艳平、向志清、黄世林、常跃新、荀正春、李动军、黎艳琼。成立农村妇女两癌筛查工作技术指导小组，负责对妇女两癌筛查工作的指导与督导，技术指导小组成员如下： 组长：宋建成；组员：易艳平、向志清、杨秀桃、常跃新、荀正春、殷孟群、杨文霞、胥小球。
三、普查机构
汨罗妇幼保健院组织保健、健教、妇科、外科、检验、功能科、后期科骨干力量负责全市妇女两癌筛查工作，乡镇卫生院负责协调，配合并提供场所。
四、普查对象、项目及时间
1、筛查对象：全市已婚育龄妇女，孕期、产褥期、经期不参加。【妇联2016两癌筛查】
2、筛查项目:妇科检查、阴道分泌物检查、乳腺检查、电子阴道镜及阴道Ｂ超检查，以上五项检查全部免费。
３、筛查时间：每年上半年３月至６月，下半年９月至１１月底,采取分片推进的方法，各乡镇具体筛查时间见妇女病两癌筛查时间安排表。
五、工作重点
（一）、宣传发动
１、广泛宣传：充分利用电视、媒体、广播、宣传栏、
宣传单等多种宣传方式深入开展宣传。使广大妇女充分认识 这是一项有利于自己、有利于家庭的好事；认识到这是党和政府为民办实事的体现；使妇女两癌筛查工作深入人心。
２、层层发动：妇幼保健院召开乡镇院长、妇幼专干、村保健员会议，乡镇召开各村负责人会议，各村召开村民小组大会，有乡专干与妇女主任走村入户进行宣传动员。
（二）、场地准备：筛查地点设在乡卫生院，要求出入方便，环境卫生好。张贴检查流程图及醒目标志，各项检查均设有专科诊室，水电齐全，有专人负责导诊与统计。
（三）、工作开展：村委会、村民小组负责做好本村筛查对象的调查、摸底、登记造册和动员。村妇女主任带领筛查对象进行免费检查。医务人员严格按照《湖南省妇女病普查普治工作规范》进行操作。做到一人一巾，防止交叉感染。
（四）、资料的整理与归档：普查纸质记录统一使用《汨罗市妇女筛查体检表》、《汨罗市妇女病筛登记本》、《健康手册》。所有检查结果一式两份，一份交参检对象，一份保健院存档。乡镇复印体检结果后由乡妇幼专干录入《湖南省农村卫生信息系统》中。县、乡、村三级妇幼人员有针对性的对患病育龄妇女进行动态管理。每年妇幼保健院对全市筛查情况进行分析、总结、上报。
（五）、加强两癌病人的管理：妇幼保健院对所查出的宫颈癌、乳腺癌病人进行专案管理，进行动态追踪。
（六）、加强培训：加强对筛查技术人员的培训，提高 业务水平，熟练掌握妇女病的基本知识，严格按照各项工作规程进行操作，杜绝医疗差错事故发生。保密受检者隐私。
（七）、严格督导：技术指导小组加强对筛查工作的监督、指导，及时向领导小组反馈工作进展、取得的成效及存在的问题，以便于及时协调解决。
（八）、保障措施
农村妇女两癌筛查实行免费筛查。为保证工作顺利开展拟设立专项资金150万元用于筛查工作。已经购置1台电子阴道镜和1台黑白B超，拟购入1台移动式消毒机及1台电子显微镜，预计费用将近79万元。器械维护预计1万元，健康教育宣传费预计25万元。体检人员工资及绩效合计40万元，交通费约5万元。所需器械、耗材、交通、人力工资及下乡补助均由专项资金开支，不纳入科室成本计算。
二０一五年元月八日
*政办发〔2012〕***号
****人民政府办公室
关于印发兖州市适龄妇女专项健康
查体工作实施方案的通知
各镇人民政府，各街道办事处，经济开发区、兖州工业园区、农高区管委会，市政府各部门，各有关单位：
《****市适龄妇女专项健康查体工作实施方案》已经市政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。
二O一二年六月六日
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**市适龄妇女专项健康查体工作
实 施 方 案
2010年，市政府将“免费为35—59周岁农村户籍妇女„两癌‟筛查，提高农村妇女健康水平”列入为民办好的十件实事，率先在全省主动开展农村妇女“两癌”免费检查，实现了全市农村妇女乳腺癌、宫颈癌（以下简称“两癌”）早发现、早诊断、早治疗，降低了死亡率，提高了农村妇女的健康水平。为建立我市适龄妇女“两癌”免费检查长效机制，进一步提高全市妇女健康水平，市政府决定，自2012年起每2年一个周期，实施以“两癌”检查为主要内容的35—59周岁城乡适龄妇女专项健康查体。
一、工作目标
以创新的思维、人性化的服务和良好的机制为全市适龄妇女提供专项健康体检、生殖健康教育、科普宣传服务，普及妇女“两癌”和妇女病防治健康知识，实现公共卫生服务均等化，逐步形成“政府积极倡导、部门密切协作、群众自觉参与”的妇女“两癌”免费检查工作格局。到“十二五”末，全市妇女预防“两癌”健康宣传教育覆盖率、防治知识知晓率达到100%，适龄妇女自愿查体率达100%。
二、检查人群、方法和内容
（一）检查人群和检查时间。自2012年起，**户籍城乡35—59周岁适龄妇女每两年享受一次免费专项健康检查。 — 2 —
（二）检查方法。通过镇（街）、村（居）组织发动，适龄妇女持身份证和户口簿自愿到定点检查机构免费检查。定点检查机构根据初步检查情况，对需进一步检查的，出具《**市适龄妇女“两癌”免费检查进一步检查通知单》（由主检医生签字并加盖单位公章），指导适龄妇女到定点诊断机构做进一步检查。
（三）检查内容
1、乳腺癌检查内容
（1）乳腺临床检查：对所有检查的妇女均进行乳腺视诊、触诊。
（2）乳腺彩超检查：对乳腺临床检查后可疑或阳性者，进行乳腺彩超检查。
（3）钼靶X线检查：对乳腺彩超检查后可疑或阳性者，进行钼靶X线检查。
2、宫颈癌检查内容
（1）妇科检查：妇科盆腔检查。
（2）宫颈脱落细胞巴氏检查：包括取材、涂片、固定、染色以及TBS描述性评论。
（3）阴道镜检查：对宫颈脱落细胞巴氏检查结果阳性者进行阴道镜检查。
（4）组织病理学检查：对阴道镜检查结果阳性者进行组织病理学检查。
三、定点检查机构和诊断机构
1、定点检查机构：市妇幼保健院。
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负责乳腺临床检查、彩超检查，妇科检查、宫颈脱落细胞巴氏细胞学检查、阴道镜检查。
2、诊断机构：市人民医院。
负责乳腺钼靶X线检查，宫颈癌检查项目中的组织病理学检查。
四、组织领导
（一）组织管理。市政府成立以分管市长为组长，宣传、卫生、财政、民政、公安、计生、妇联、监察、审计等部门及各镇街负责人为成员的适龄妇女专项健康查体工作领导小组，负责全市适龄妇女“两癌”检查工作的组织、协调、监督、管理工作。领导小组下设办公室，办公室设在市卫生局，负责日常工作。
（二）部门、镇（街）、村（居）职责
1、新闻宣传部门。做好适龄妇女专项健康查体的新闻报道，宣传“两癌”防治知识，会同卫生部门做好工作进展情况的宣传报道，及时发布重要工作信息。
2、卫生局。负责适龄妇女专项健康查体工作领导小组办公室日常工作。组织成立技术专家组，制定技术方案和质量控制标准，开展人员培训和质量控制，定期组织召开“两癌”检查工作例会，对存在的问题进行改进。负责对检查人数、检查项目等进行汇总审核，拟定经费拨付方案。
3、财政局。按照核定标准安排并及时拨付“两癌”检查相关经费，会同卫生局制定相应经费管理办法，明确经费使用范围— 4 —
和拨付流程，定期开展经费使用情况的监督检查和效果评估。
4、民政局。按规定对贫困“两癌”患病妇女进行救助。
5、公安局。负责提供辖区内适龄妇女的户籍信息。
6、人口计生局。做好计划生育环情、孕情体检与“两癌” 检查工作的有机对接。组织动员适龄妇女到定点检查机构接受检查。
7、妇联。宣传“两癌”检查的政策及重要意义，积极开展“关爱妇女、关注健康”等宣传教育活动。督促并组织适龄妇女积极参加“两癌”检查。关爱贫困“两癌”患病妇女，为社会救助提供平台。
8、监察局。监督适龄妇女“两癌”检查工作的实施情况。
9、审计局。复核定点检查机构和诊断机构检查信息，监督审核工作经费使用情况。
10、各镇（街）、村（居）。各镇（街）负责辖区内适龄妇女“两癌”检查的具体组织、动员、实施工作，做好适龄妇女的调查登记和管理工作；安排村（居）委会做好本村（居）适龄妇女“两癌”免费检查的宣传、动员和登记、管理，组织本村（居）适龄妇女到定点检查机构进行专项健康检查。协助检查机构，做好本镇（街）、村（居）疑似和确诊病例的追访、检查和随访等工作。
（三）医疗保健机构职责。在市适龄妇女专项健康查体工作领导小组及办公室的统筹安排下开展工作。【妇联2016两癌筛查】
1、市妇幼保健院。负责健康教育、咨询和“两癌”检查技术 — 5 —
一、项目目标
（一）总目标
通过对35-64岁农村妇女免费进行“两癌”检查，切实掌握我县妇女病的发病情况，做到早发现、早治疗，不断提高广大农村妇女健康水平。积极探索妇女病治疗方法，降低妇女病发病率，提高治愈率，尤其是通过普查及时发现宫颈癌、乳腺癌等严重威胁妇女健康的疾病，及时进行有效的治疗。建立以政府为主导，多部门协助，逐步形成维护妇女健康的长效机制，增强我县农村妇女自我保健意识，促进县域经济发展和社会和谐进步。
（二）具体目标
1、2016年为35-64岁的6000名农村妇女做宫颈癌检查，为600名农村妇女做乳腺癌检查。
2、2016年承担农村妇女“两癌”检查人员培训覆盖率达100%，提高医务人员的技术水平和服务质量。
3、逐步提高我县农村妇女自我保健意识，“两癌”知识知晓率达60%以上。
4、积极探索，总结经验，进一步探索适合基层的宫颈癌检查服务模式和优化方案，逐步形成定期为农村妇女进行宫颈癌检查的制度化、规范化、长效化的工作机制。
二、项目范围
按照省开展“两癌”检查工作要求，2016年完成6000名农村妇女的宫颈癌免费检查，600名农村妇女乳腺癌免费检查。
三、项目对象和内容
（一）项目对象
检查对象全县持有农村户籍的自愿参加并且能接受检查的35—64岁农村适龄妇女，其中，孕期、经期、产褥期妇女暂不检查。所有接受宫颈癌检查的对象需签署知情同意书。
（二）项目内容
1．宫颈癌检查
1.1妇科检查：包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查。
1.2宫颈脱落细胞巴氏检查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性对宫颈细胞进行评价。
1.3阴道镜检查：对宫颈脱落细胞巴氏检查结果可疑或异常者以及肉眼检查异常者进行阴道镜检查。
1.4组织病理学检查：对阴道镜检查结果可疑或异常者进行组织病理学检查。
2.乳腺癌检查
2.1乳腺临床检查：对接受检查的妇女均进行乳腺的视诊、触诊。
2.2乳腺彩色B超检查：对接受检查的妇女均进行乳腺彩色B超检查。
2.3乳腺钼靶机X线检查：对乳腺彩色B超检查可疑或异常者进行乳腺钼靶X线检查。
3.人员培训
项目实施的管理人员和医疗技术人员参加省卫生厅组织的统一培训。
坚持治疗与普查同步进行，对患有慢性宫颈疾病和乳腺疾病的妇女，可自愿在妇幼保健院进行治疗。
4.健康教育和社会宣传
开展多种形式的妇女“两癌”健康教育和社会宣传，提高健康知识知晓率和适龄妇女宫颈癌检查的参与率。
4.1县卫生局积极主动协调、发挥妇联宣传组织动员的优势，深入社区、家庭，开展社会宣传，动员妇女参加“两癌”检查项目。
4.2利用网络、县电视台等媒体，播放公益广告和专题片，广泛开展农村妇女“两癌”检查项目相关政策和妇女健康知识宣传，扩大项目的社会影响力，帮助广大妇女树立文明健康理念，培养良好地生活方式。
4.3.3医务人员在项目实施过程中应积极主动向受检人群宣传“两癌”防治的核心信息，普及健康知识，为有需求的妇女提供咨询服务。
四、检查机构和人员
为保质保量完成农村妇女“两癌”检查项目，确定县妇幼保健院为“两癌”检查项目的检查医疗机构，负责项目的具体实施并承担全县的项目技术指导工作。
从事“两癌”检查任务的医疗技术人员必须具备执业医师资格。
五、项目组织和实施
（一）组织管理
1.成立大名县农村妇女“两癌”检查项目工作领导小组。由县政府主要工作领导和县卫生局、县妇联等部门领导分别担任组长和副组长，成员包括县卫生局、县妇联、县财政局、县广电局、县妇幼保健院等相关部门，领导小组下设办公室，办公室设在县卫生局，具体负责“两癌”检查项目的领导、组织实施、协调、监督评价等工作。
2.成立项目技术指导小组，人员由市妇幼保健院和县妇幼保健院相关技术专家组成。技术指导小组下设办公室，办公室设在县妇幼保健院，具体负责“两癌”检查的人员培训、推广适宜技术、开展项目技术指导和质量控制等工作。
3.县卫生局负责项目的组织、协调与管理，加强监督指导与质量控制，确保项目实施的进度和质量，定期向上级部门上报项目相关数据。
4.县妇联配合卫生局共同做好项目的社会动员和宣传工作，共同推进农村妇女“两癌”检查项目的实施。
（二）机构职责
1.各乡镇（街道）妇联配合卫生部门做好项目工作，利用基层妇联网络，配合社区卫生服务中心做好项目的组织动员和宣传发动工作，督促检查对象积极参与检查。
2.县妇幼保健院按照项目工作要求，负责宫颈癌检查日常管理工作，制定宫颈癌检查工作计划和流程，统筹安排检查时间和工作进度；负责提供健康教育、咨询和宫颈癌检查技术服务；落实阳性人员的随访，对检出的可疑病例，进一步明确诊断，及时治疗，负责相关信息的收集、汇总、分析和上报。
3.乡（镇）政府/社区、村民委员会组织有关人员要广泛宣传宫颈癌检查的重要意义和防治知识，动员适龄妇女接受检查，登记辖区内符合检查条件的适龄妇女，发送签署和收集《农村妇女“两癌”自愿免费检查知情同意书》，组织安排受检对象持本人身份证或户口簿到县妇幼保健院进行检查。
（三）信息管理
检查单位应妥善保管项目工作形成的档案资料，做好资料保密工作，保护受检者个人隐私，及时做好检查结果和随访信息的交流反馈。县妇幼保健院严格按照省卫生厅“两癌”检查项目信息收集和管理要求，及时汇总上报县卫生局、市妇幼保健院、省妇幼保健中心等部门。
五、经费管理
1.县妇幼保健院定期向县卫生局报送检查人数和检查项目等情况，经县卫生局、财政局审核批准后，根据工作量下拔项目补助经费至县妇幼保健院。
2.专项补助资金必须专款专用，任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用。专项补助资金的管理、使用以及受益妇女等情况应定期向社会公布，接受群众监督。对故意虚报有关数字骗取专项补助资金，或截留、挤占和挪用专项补助资金的，要按照有关法律法规，除责令改正、追回有关财政资金外，还要按规定追究有关单位和人员责任。县卫生局会同财政部门加强对项目经费的管理和监督。
六、质量控制和评估
（一）质量控制
县妇幼保健院要根据项目要求，严格按照省卫生厅统一培训的技术操作规范要求，规范操作流程，复核检查结果，落实项目质控制度。
（二）督导评估
县卫生局将“两癌”检查项目工作列入年度公共卫生考核内容，定期组织检查，对项目的管理、资金运转、实施情况、质量控制及效果进行督导和评估。发现问题及时协调解决，保证此项工作顺利完成。
七、实施进度安排
此次筛查工作于2016年9月启动，到年底完成全部筛查人数，具体分四个阶段推进:
（一）前期准备阶段（9月1日-9月7日）。成立全县“两癌”筛查工作领导小组、制定《大名县“两癌”检查项目实施方案》、召开领导小组工作会议，明确工作任务，落实工作责任，召开项目启动会，通过三级预防保健网络对目标人群进行宣传，从而扩大宣传覆盖面，提高人群对“两癌”防治知识知晓率。在卫生部门统一部署下，乡（镇）、村妇幼医生深入到村登记辖区内符合条件的适龄妇女，并动员其检查，签署“自愿免费检查知情同意书”，告知受检者持本人身份证或户口簿到指定的医疗机构进行检查。
（二）启动动员阶段（9月8日-月15日）。举行筛查工作启动仪式，召开启动动员会，大力宣传两“癌筛”查工作的重要意义。
（三）两癌筛查阶段（9月16日-12月16日）。按照方案要求进行安排，有计划，有组织地开展工作。
（四）总结验收阶段（12月17日-12月30日）。对可疑阳性患者及患病情况进行分类汇总，及时上报县工作领导小组办公室。县工作领导小组组织有关人员对普查机构情况进行检查验收，对工作成绩突出的先进单位和个人予以表彰；对工作不力，影响工作开展的予以通报批评。
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妇女儿童工作现状调研报告
20**年以来，**市坚持将妇女儿童事业作为经济社会发展的重要内容，认真贯彻男女平等基本国策和儿童优先原则，全面实施妇女儿童发展两个规划，扎实推进妇女儿童实施项目，大力营造尊重妇女、保护儿童的社会氛围，妇女儿童事业取得长足的进步。
一、基本情况
（一）内生动力强化政府职责
市委、市政府高度重视妇女儿童工作，去年我市将“妇女儿童关爱项目”纳入**市委市政府年度重点工程，市妇儿工委成员单位紧密协作，对照目标任务，明确保障措施推动了多项妇女儿童重点工作的完成。召开了妇女儿童工作会议，开展了妇女儿童工作督查评估。“十二五”以来，妇儿工委专项工作经费在人均1.2元的基础上，年年略有提高，我市出台涉及妇女儿童的政策30多项，妇女儿童发展中的一些重点难点问题得以解决，惠及广大妇女儿童。
（二）自上而下完善工作机制
我市高度重视以制度建设推动工作落实，推进了多部门的协作联动机制、辖市区主要领导工作实绩考核机制、大力度的经费投入机制、规范的监测评估机制等一系列机制的创新。妇儿工委办公室作为市政府社会事业口成员正式纳入政府管理序列，参加社会事业口工作例会。将全市重点难点目标进行责任分解，与各辖市区签订目标责任书，督促各级政府把推动妇女儿童工作作为不可懈怠的重要职责，抓紧抓好。各辖市区领回任务后再将目标管理向纵向延伸，由辖市（区）、乡镇（街道）、村（社区）妇儿工委（小组）逐级签订任务书，全面推进各项目标的实现。
（三）由点带面优化发展环境
当前，我市男女平等、儿童优先的观念逐步深入人心，政府的主体责任意识明显增强，妇儿工委成员单位同心协力、紧密合作，从而实现妇女儿童工作大的跨越、大的发展。去年以来，我市着力推动妇女就业创业扶持、妇女免费“两癌”筛查、流动儿童登记服务、困难群体关爱等一批重点难点问题取得了良好的成效。重难点问题的突破为我市妇女儿童全面工作的提升奠定了扎实的基础，
本文来源：http://www.gbppp.com/sh/335652/
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