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山东中医药大学《推拿手法学》考试试题
姓名________________专业_________________年级__________________
一、填空题(本大题共20空,每空1分,计20分)
1、推拿手法学是研究推拿临床防治疾病的主要手段——推拿手法
的 、 、 、 、 及其研究方法与发展历史的一门专业学科。
2、“大抵按摩法,每以开达抑遏为义,开达则壅蔽者以之发散,抑遏则慓悍者有所归宿”一语出自《 》。
3、手法的动作结构,具有手法的________特征与________特征。
4、从现代运动生物力学的观点与方法认为,推拿手法作为特定的人体动作系统,其操作技术的要求与施术原则,要根据________、________以及手法作用部位及其________而提出具体的规范。
5、在《医宗金鉴》中被列为伤科八法的是: 、 、 、 、 、 、 、 。
6、关节运动轴面原则亦称被动运动类手法的____________原则。
二、选择题(本大题共35题,共40分)
(一)A1型题(共10题,每题1分,计10分)
1、椎动脉型颈椎病适用拔伸的方法为( )
A、低坐位拔伸方法 B、坐位颈椎拔伸法 C、仰卧位颈椎拔伸法
D、俯卧位颈椎拔伸法 E、 颈椎机械牵引法
2、摆动类手法的动作形式都属于( )
A、不固定性动作系统手法 B、周期性动作系统手法
C、非周期性动作系统手法 D、作用于人体软组织类手法
E、混合性动作系统手法
3、推拿手法的运动学特征是指( )
A、手法动作形式差别的特征
C、手法的动作结构 B、手法动作运动状态发生的原因 D、手法的“动力型式”
E、手法的“动力定型”
4、作用于软组织类的手法包括( )
A、摆动、振动、扳动三类
B、摆动、振动、摇动、平端四类
C、摆动、振动、摩擦、按压、叩击五类
D、摆动、振动、摇动、拔伸、按压五类
E、以上都不是
5、顺时针方向的摩腹,有明显的( )
A、理气作用 B、和胃作用C、通便作用 D、益气作用
6、基本手法是以( )
A、单一动作结构成分为基本单元的一类手法
B、两种动作结构成分为基本单元的一类手法
C、两种以上动作结构成分为基本单元的一类手法
D、几种基本手法相结合而形成的一类手法
E、以上都不是
7、扩胸扳法操作时,术者膝关节应顶在受术者的 ( )
A、1~2胸椎 棘突处 B、3~4胸椎 棘突处 C、5~7胸椎 棘突处
D、8~10胸椎棘突处
8、振法的频率是( )
A、8—11次/分 B、20次/秒C、8—11次/秒
D、10—15次/秒 E、20—25次/分 E、11~12胸椎棘突处 E、以上都不是
9、治疗胃下垂的主要辅助手法为( )
A、插法 B、揉法 C、振法 D、摩法 E、抹法
10、第一阶段手法技能训练应是( )
A、单种手法人体操作练习 B、米袋练习
D、流派手法人体操作常规练习 C、人体各部操作常规综合练习 E、单种手法人体操作练习
(二)A2型题(共10题,每题1分,计10分)
1、古代官方推拿教学体制起源于( )
A、宋代 B、隋代 C、唐代 D、清代 E、汉代
2、建立推拿手法规范化动作结构模式除了要服从人体运动学与动力学规律指导外,还要十分重视与强调:( )
A、术者与受术者之间的相互配合
B、推拿处方的合理与取穴的准确
C、术者本身的诸如呼吸、内脏及意念活动等全身功能的支持、调控与配合
D、操作时,术者与受术者的体位要正确
E、在不同部位操作时及时调整手法的动作要领
3、小儿因外感风寒而发热、咳嗽、腹痛、腹泻,宜选用的推拿介质是( )
A、滑石粉 B、按摩乳 C、麻油 D、鸡蛋清 E、姜汁
4、某颈椎病患者,体重较大、需要用较大力量牵引颈椎时应首选( )
A、坐位颈椎拔伸法
D、颈椎抻展法 B、颈部扳法 C、仰卧位颈椎拔伸法 E、低坐位颈椎拔伸法
5、某患者,患者有椎间关节错位,应考虑用哪一类手法进行整复( )
A、摆动类手法【形成了一种相互作用力,能够确保胸椎中正不弯曲。但是,颈椎和腰椎就不同了,它们】
D、挤压类手法 B、摩擦类手法 C、振动类手法 E、作用于人体骨关节类手法
6、与抖法合用作为治疗结束手法的是( )
A、搓法 B、平推法 C、扫散法 D、捻法 E、 抅抹法
7、某跳高运动员,比赛起跳时,不慎扭伤右足外踝半天来诊。现局部红肿,疼痛剧甚,行走困难,诊断为急性右足外踝腓距韧带扭伤,治以消肿止痛,治法宜选( )
A、在肿痛区用一指禅中峰推法
C、在肿痛区周围用偏峰推法
E、在肿痛区周围用跪推法
8、某患者左侧髋臀部肌肉紧张,僵硬感,运动功能障碍,诊为髋关节炎,应首选( )
A. 髋关节按揉法
D、髋关节扌袞 摇法 B、髋关节推揉法 E、髋关节四指推法 C、髋关节拍打法 B、在肿痛区用罗纹推法 D、在肿痛区用轻扌袞 法
9、治疗小儿疾病时,一般在诸手法用毕后用下列何种手法结束( )
A、开璇玑法 B、捏脊法 C、按肩井法 D、按弦走搓摩法 E、摇斗肘法
10、“施行肩关节外展扳法时,固定手按压在受术者肩峰点,动作手握在肱骨远端处。”在此杠杆系统中肩关节轴心,固定手握点与动作手握点。分别是( )
A、支点、阻力点、力点B、阻力点、支点、力点
D、阻力点、力点、支点 C、支点、力点、阻力点 E、力点、支点、阻力点
(三)B1型题(共10题,每题1分,计10分)
A、一种节律性或不规则的推压、提拉动作
B、一种节律性的往复摆动动作
C、一种挥鞭样动作
D、一种对人体体表或其深层组织进行的一种内、外平移摩擦动作
E、一种一组对抗肌群之间交替收缩的动作
1、按压类手法的动作特点是( )
2、叩击类手法的动作特点是( )
A、逆着人体经络走向、离心、用力稍重、速度稍快
B、逆着人体经络走向、用力轻柔、速度和缓
C、顺着人体经络走向、向心、用力轻柔、速度和缓
D、顺着人体经络走向、用力稍重、速度稍快
E、顺着人体经络走向、用力稍重、速度和缓
3、推拿治疗实证手法宜( )
4、推拿治疗虚证手法宜( )
A、坐位腰椎旋转扳法
B、侧卧位腰椎旋转扳法
C、仰卧位腰椎旋转扳法
D、腰椎定位旋转扳法
E、上腰椎旋转扳法
5、矫治第四腰椎棘突偏歪,应首选( )
6、某腰椎间盘突出症患者,腰剧痛不能翻身, 应选用(
A. 120—160次/分
B. 80—100次/分
C. 200—250次/分
D. 100—120次/分
E. 60—80次/分 )
7、扌袞 法的操作频率是( )
8、缠推法的操作频率是( )
A. 摇法
B. 扳法
C. 拔伸法
D. 抻展法
E. 平端法
9、沿关节纵轴方向施以拉伸力,使相对的关节面做分离运动的手法是( )
10、沿关节运动轴方向施以绕转力,使受术关节从病理位到功能位或从功能位至生理位的被动运动手法是( )
(四)X型题(共5题,每题2分,计10分)
1、关节被动运动的运动区域包括( )
A、功能运动区 B、生理运动区C、损伤运动区 D、病理运动区 E、功能障碍区
2、一指禅推法临诊时,可根据病邪之表里深浅而调节手法的刺激量,所应用的不同劲力是( )
A、平(平劲在皮肤) B、浅(浅劲在肌肉) C、和(和劲在筋腱)
D、深(深劲在筋骨) E、陷(陷劲在骨缝内脏)
3、下列属于在头面部操作的摩擦类手法是( )
A、托摩法 B、扫散法 C、抅抹法 D、搔法 E、分推法
4、根据振法的动作结构及其产生的动力型式可分为( )
A、平直型振法 B、稳定性振法 C、强力型振法
D、起伏型振法 E、交替型振法
5、一般作用于手指,脚趾等部位的手法有( )
A、捻法 B、勒法 C、抵法 D、捏法 E、挤法
三、改错题(共4题,每题2分,计8分)
1、作用于人体软组织类手法的作用力,使其软组织发生移动,作用于骨关节类手法的作用可使人体骨关节的空间位置产生形变。
第八章 颈椎及胸椎 幻灯69—75 目的: 1.利用图及X片,讲述颈胸椎的第一节:X线解剖 解剖 幻灯1.介绍
2.理解颈椎及肠椎的各自特点并本章主要讲述、颈、胸椎的解剖及体能加以区分 位
3.描述颈、胸椎诸关节的位置分 类及运动方式 幻灯2.脊柱
4.列出第1、2、七颈椎的别名 ·脊柱包括五部分颈椎、胸椎、腰5.说出能定位胸、腰椎的体表标椎、骶椎、尾椎 表 ·复习每一部分包含的椎体数
6.弄明白每个摄影体位看哪些结·成人脊柱由26块独立的椎骨构成,构最佳 儿童有33块,最初骶椎为5块,尾椎
7.列出颈、胸椎摄影体位中甲状有4块,以后逐渐融合成一块骨。 腺及女性乳房的受照剂量。如前后斜·脊髓起始于C1水平,是■干或延位或高低KVP摄影时剂量的差异 髓的向下延续,在椎管内逐步变细至
8.讲述颈、胸椎的基本及特殊体L1椎体下缘及L1椎体水平变为圆锥。 位、胶片尺寸、型号,中线线位置、 角度 幻灯3.正常的脊柱曲度
9.用图谱,讲述其X线诊断 ·讨论最初及继发的弯 10.用工具,完成基本的特殊体·出生时脊柱即有弯曲。“脊柱的四位 个弯曲中、哪段是最初的弯曲?”
11.评价图的质量 (胸椎及骶椎弯曲,从后面看是凸的) 12.根据曝光条件,照射野,位·由于存在某些机制、脊柱出现代置等区分可接受的X片及废片 偿弯曲、颈、腰椎的弯曲即为“代偿
前言:课前给学习留预习作业,的”。从后面看为凹形。 可根据要讲述的三部分内容依次指导注意:请区别凸与凹,若从前面前,学生预习。 弯曲度正好相反。但医学上一般均为
本文章讲述了脊柱及椎体的解后面观。 剖。脊柱有不同的生理弯曲。一可称“何时颈椎弯曲开始出现?”(小孩开为前凸、后凸、侧凸,讲述椎体的基始学仰头时) 本结构及典型颈、胸、腰椎特点。 “腰椎弯曲何时出现?”(小孩学站立
本章主要内容为颈、胸椎的解剖行走时) 及摄影,也要描述颈、胸椎的各自特 点。第九章将接着论述腰椎、骶、尾幻灯4.前凸与后凸 椎的解剖及体位。 ·主要讲述脊柱病整的弯曲
脊柱的特殊摄影体位用于观察椎·前凸是指胸椎呈“驼背”样,即间孔及关节突关节。学生们应掌握这脊柱凸度明显增加,多由于骨质疏松、些体位及所看到的结构。 脊柱结核不良姿势佝偻病等引起
课程进度: 一、X线解剖 50·后凸是指腰椎弯曲度加大,凹度—10′ S1—30 增,可由怀孕、不良姿势、佝偻病、
二、X线体位 100—120′结核、过度肥胖等引起 幻灯31—68
三、质量评价 15—20′幻灯5.脊柱侧弯
1
·它是指脊柱异常向侧方弯曲 ·异常侧弯多形成“S形”侧弯 ·严重者,多为是一种先天缺陷并很早累及胸腰椎。这类病例需治疗或手术恢复正常姿势
·轻度侧弯则属正常,它主要与哪侧肢体主要用力有关 ·“右力手者脊柱略向哪侧弯?”(向右凸)
位置应用:侧弯对于X线摄影有重要关系。如侧位胸、腰椎摄影可使椎间隙打开。X线束方向与摄影哪侧正好相反。(右侧位是向右凸,右侧位是向左凸)
幻灯6.典型的椎体上面观
·由三部分构成:椎体、椎弓、椎孔
·椎体位于脊椎前部,每个椎体由椎间盘分隔开
·椎孔是由骨围成的骨性管道—椎管,内有脊髓通过
·椎弓是脊椎的后部分结构。每部分都有名称(以下将论述)
7.典型的椎体上侧面观解剖 ·描述脊柱上、侧面观的各部分结构
·椎弓根是椎体直接向后延续的部分
·横突是椎弓根与椎弓相连之处向外延伸部分。
·椎板是构成椎弓的一个面 ·棘突是左右椎板连接处向后突出延伸的部分
·椎骨上、下切进是指侧位所见的椎弓根上下缘的深切进。
“当脊椎都一个个相邻排列时,这些切进形成哪个重要通道?”(椎间孔)
幻灯8.关节突关节及椎间孔
·复习上述两结构
·一个脊椎有四个关节突:两个上关节突,两个下关节突,均位于椎
2
弓根与椎板连接处
·当椎脊排列起来后,这些关节突就形成关节突关节。是由上一个椎体的下关节突与下一个椎体的上关节突构成
·小平面是用来描述这个关节面的术语(与关节突关节不能互换)
·椎间孔是由上一个椎体的椎骨下切进与下一个椎体的椎骨上切进构成
·“什么结构通过椎间孔?”(允许神经根及血管通过)
幻灯9.椎间盘
·椎间备用位于两个椎体之间 ·“椎间盘的功能是什么?”(吸收缓冲椎体间的撞击)
·其外方的结构为纤维组织称为纤维环
·内部结构为半胶冻样物质称为髓核。
“椎间盘突出(髓柱突出)应该是什么表现?”
(椎间盘的内部结构突出压迫神经根或脊髓)
·幻灯中指出其突出发生的部位及对脊髓或神经的影响
幻灯10.颈椎点状T2相表现
·MRI能非常清楚的观察脑、脊髓的椎间盘
·指出点状面各部分解剖名称
·A延髓 B脊髓 C脑脊液 D椎间盘 箭头:C5—6间盘突出
“在C5—6水平所见的椎间盘突出较正确的术语为什么?”(髓核突出HNP)
幻灯11.颈椎后斜位观
·7个颈椎可见
·有三个特殊的部分:C1寰椎 C2
枢椎 C7隆椎
·C7棘突大而长故称“隆椎” ·C1、C2特点将在以后论述
幻灯12.典型颈推上,侧面观
·颈椎有三个特点区分于其它椎体:棘突有分叉,有关节柱;有三个孔
·分叉棘突呈刀叉状,多出现在C3—C6椎
·关节柱是位于上下关节突之间的柱状骨结构
·典型的颈椎包含三个孔:2个横突孔,一个椎孔
·横突孔有椎A、V通过 ·颈椎椎体较胸、腰椎略小
幻灯13.椎间孔及关节突关节角度
·指出椎间孔位置,它是
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