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2010年度雄县基本公共卫生服务妇幼保健项目
自查报告
2010年，在市卫生局的正确领导下，为认真贯彻落实《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、卫生部、财政部、国家人口计生委《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》及《河北省关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》、省卫生厅《关于落实“河北省促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见”的实施方案》等文件精神，我局积极谋划，周密布置，认真落实、严格督导，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》，狠抓基本公共卫生服务项目工作，取得了较好效果。根据市卫生局要求，我县进行了认真自查，自查得分为88分，现将我县基本公共卫生服务妇幼保健项目自查结果汇报如下：
一、基本公共卫生服务妇幼保健项目开展落实情况
为强化开展基本公共卫生卫生均等化工作的落实，我局制定了《雄县基本公共卫生妇幼保健项目实施方案》，于2010年8月1日，召开了全县各医疗单位才加的启动会，由卫生院负责辖区妇女儿童的保健服务，县妇幼保健院负责项目的技术培训和督导工作。
进一步健全了县乡村三级妇幼保健网络，保障项目的开展，制定了《雄县乡镇卫生院妇幼保健门诊建设标准》，每个卫生院不少于2名妇幼医生，建立了妇幼例会制度，采取以会代培等形式，强化了妇幼医生的管理。配齐了保健设备，制定了工作制度，完善了保健服务服务流程，开通了妇幼QQ群，强化了信息上报，确定了村级妇幼
保健医生，规范了乡镇妇幼体系建设。妇幼保健院牵头强化了技术培训，召开全县妇幼保健人员参加的妇幼项目专题培训会3次，培训120余人次，印制下发了培训教材和保健服务的各种卡册。开展了多种多样的宣传工作，印制了2000明白纸和3000万份“兔年宣传月历”和50000份《孕产妇保健知识》和《儿童保健知识手册》，制作了大量条幅和展牌展板，通过村级高音喇叭，报纸电视等，扩大了对项目的认识，提高妇女儿童的保健意识和参与性。严格督导考核，制定了《项目督导方案》和《绩效考核方案》，半年内下乡督导3次，并多次召开调度会，了解项目进展情况，推进项目进展。
全市率先实行了推行了妇幼保健服务券制度，开始了电子化档案管理，创新了保健服务模式，为孕产妇、0-36个月儿童建立《保健手册》和《服务券》，实现了电子化档案管理，网络化操作，按照《国家基本公共卫生服务规范》的要求，开展了新生儿访视及儿童保健管理和孕产妇孕期保健和产后访视工作。
全县0-36个月儿童15783人，保健服务13419人次，孕产妇4718人，保健服务 4018人次。孕产妇和0-36月儿童保健覆盖率均达到85%以上。
二、基本公共卫生服务妇幼保健项目开展主要措施落和取得的成绩。
（一）、领导重视 积极部署
成立领导组织，形成部门联动，成立了的项目领导小组, 结合实际与重大公共卫生妇幼项目和“降低新生儿死亡率消灭破风项目共
同实施，组建了项目技术指导组。制定实施方案，强化技术培训和网络建设，严格督导检查。
通过部门联动，扩大宣传力度，摸清孕产妇信息。在结婚登记和住院分娩补助项目环节，建立宣传平台，实现孕产妇保健全程化管理。
（二）创新妇幼保健服务模式，推行基本公共卫生妇幼保健服务券制度和孕产妇儿童档案电子化管理。
基本公共卫生妇幼保健服务券，分孕产妇和儿童两种类型，孕产妇、儿童凭《基本公共卫生妇幼保健服务券》，获得免费服务。《保健服务券》的领取时间分别为，孕产妇保健服务券：在孕妇怀孕12周前，持户口本，建立《孕产妇保健手册》或《住院分娩补助卡》时领取;儿童保健服务券：在婴儿出生后1个月内，办理《出生医学证明》时领取,县外出生的儿童可凭《出生证明》到县妇幼保健院领取。
服务对象凭服务券到当地卫生院接受相应服务或联系上门服务，服务单位每服务一次，收取一张服务券。按提供服务的卫生单位回收的服务券数量，根据保健服务质量，结合服务券数量，作为绩效考核参考。同时与农村孕产妇住院分娩补助项目和增补叶酸预防神经管畸形项目结合，提高了5次产前率和叶酸发放率，提高了孕妇保健水平。
在实行服务券制度的同时，在全县从村卫生室到卫生院、妇幼保健院安装了“居民健康档案管理软件”，实现了全县妇幼保健信息的网落化，档案管理的电子化管理。现在每一名孕产妇和儿童能实现
时网上监控，从建档到访视、保健、高危管理，使个环节及进行情况一幕了然，使保健工作做到了真实，实时，大大提高了保健服务水平。
《妇幼保健服务券》的实行和电子档案管理有利于全面推进农村公共卫生妇幼保健服务工作，有利于提高卫生服务单位和工作人员的责任心和服务质量，确保公共卫生妇幼保健服务工作落到实处。
（三）、健全县乡村三级妇幼保健网络，规范妇幼保健门诊建设。 继续加强妇幼卫生服务体系和能力建设，强化公共卫生职能，健全以妇幼保健院为龙头，乡镇卫生院为骨干，村卫生所为基础的三级妇幼卫生服务网络，提供更好的保健服务。健全网络管理机制，完善公共卫生均等化管理，保证两个系统管理质量。以“巩固三级保健网，确保母婴安全”为切入点，求真务实，开拓创新，实行乡村一体化管理，牢筑三级保健网。抓住全县村公共卫生员确定之机，对223个村级保健员进行全面调整，提高基层保健员素质。
为了规范妇幼保健服务行为，保障服务质量，提高乡级妇幼卫生人员保健服务水平，在全县范围内开展乡镇卫生院规范化妇幼保健门诊建设工作。按照《雄县乡镇卫生院规范化妇幼保健门诊建设暂行标准》，明确职能了乡镇卫生院妇幼保健门诊的基本职能必须是以妇幼保健为中心，完成辖区内乡村基层妇幼保健工作任务，开展基本的妇科、产科和儿科临床服务。从功能任务、人员资质、设备标准、房屋要求、管理制度、服务内容和技术服务质量等方面提出明确要求。
通过整合妇幼医生和妇产、儿科力量组成了妇幼保健门诊，配齐了妇幼医生，完善了服务流程，增强乡镇卫生院妇幼临床服务和基
层保健服务能力，保障了公共卫生妇幼保健服务项目的顺利实施。
二、基本公共卫生服务妇幼保健项目工作中存在的困难
2010年基本公共卫生服务妇幼保健项目工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下困难：【基本公共卫生服务妇幼评估报告】
（一）、基本公共卫生服务项目资金使用方式不明确，服务费用无明确测算和补助标准，造成使用的困惑，制约了基本公共卫生服务的发展。
（二）、卫生院人才缺乏，妇幼医师、护士人员不足，妇产科，儿科开展滞后，区域内无影响力，造成孕产妇儿童不愿到卫生院接受保健服务，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
（三）、群众对对基本卫生服务认识不足，加之受到计生政策，隐藏怀孕情况，交通状况的影响，致使获得孕妇儿童信息及保健和随访存在一定困难。
三、下一步工作计划。
（一）、争取政府支持，强化各部门职能，落实各部门职责，形成合力，推进妇幼保健服务的政策落实。
（二）、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，改变群众的陈旧观念，促使其自愿参与到基本卫生服务中来。
（三）、加强卫生院专业技术队伍建设，配备家庭访视服务车等先进保健设备，提供方便、快捷的服务，提高基本公共卫生服务水平。
（四）、制定配套合理的绩效考核机制，落实各项服务规范，强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
重大公共卫生妇幼项目自查报告【基本公共卫生服务妇幼评估报告】
--第二季
我镇重大公共卫生妇幼项目按照省市县统一部署要求，精心组织，积极运作，各项项重大公共卫生妇幼项目正有序开展，现将我镇重大公共卫生妇幼项目自查情况汇报如下：
一、加强领导，周密部署
政府高度重视重大公共卫生妇幼项目的开展工作，专门召开专题会议进行研究部署，根据上级文件精神结合我镇实际情况政局制定下发了《重大公共卫生妇幼项目实施方案》、《农村孕产妇住院分娩项目实施方案》、《妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》（以下简称《方案》），成立了由财政科等单位组成的阳谷县重大公共卫生妇幼项目领导小组，领导小组下设办公室，办公室设在妇女保健办公室，具体负责重大公共卫生服务项目的协调、督促与指导。
二、加强宣传，正确引导
为使重大公共卫生妇幼项目工作顺利开展，提高广大群众参与和支持重大公共卫生服务工作的积极性，我们通过播放宣传专题、印发宣传材料、播放电视游动字目等多种形式，进行了广泛的宣传，印发宣传资料3000余份，为我镇公共卫生服务项目的顺利实施营造了良好的舆论氛围。
三、强化人员素质，提高服务质量
我院具体负责人员培训工作，培训对象包括医务人员、相关工作人员。培训内容包括住院分娩基本服务项目、相关补助程序、运 行管理机制和省妇幼保健信息系统使用，使每位相关人员都能够熟悉项目，保证项目顺利实施。 对高危孕产妇筛查、转诊和救治流程，建立了危重孕产妇抢救绿色通道。
四、加强督导，确保实效
结合本镇实际，制定了切实可行的考核评估细则。自项目实施以来，我们加强了对各项目单位的检查和指导，及时掌握叶酸和孕产妇住院分娩补助款的发放进展情况，协调解决项目实施过程中出现的问题和困难，加强对重大公共卫生服务工作中叶酸和孕产妇住院分娩补助款发放情况的考核与监督，把绩效考核、
叶酸和孕产妇住院分娩补助款的发放有机结合起来，确保公共卫生任务的落实和群众受益。
五、严把资金发放程序
住院分娩的农村户籍孕产妇经本人申请，村委会、乡镇卫生院审查，
项目办核准，资金发放过程中，严格按照《方案》中规定的资金发放程序
进行发放，确保不出现漏报、误报现象的发生。 积极开展了增补叶酸预防神经管缺陷宣传工作，严格按照叶酸发放制度和流程进行发放，乡镇卫生院下放各村，村卫生站再下发给目标人群，叶酸服用率达85%。对领取叶酸的孕产妇定期随访，大力宣传增补叶酸服用知识，随访率达80%，增补叶酸知晓率达98% 。
陈良卫生院
2012.07.08
廉江市安铺镇基本公共卫生服务项目自查报告
为进一步规范我镇基本公共卫生服务项目管理，提高项目服务质量，逐步实现均等化，根据**市卫生局、**市发展和改革局、**市财政局文件廉卫【2015】81号《关于开展全市2015年基本公共卫生服务项目绩效考核的通知》精神，我院于2015年9月28日-10月10日对本院自2015年9月开展服务项目至今，基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查，现将有关情况报告如下：
一、主要做法
（一）加强领导明确职责落实责任
加强组织管理，制定2015年基本公共卫生服务项目实施方案，成立基本公共卫生服务项目工作领导小组，组长：叶其兴（院长）；副组长：温涛（副院长）、**（副院长）；成员：黎法晓、余日珍、王荣、张荣美、莫承湛、关锡浩、陈水秀、肖明娣。领导小组下设办公室在本院计免门诊二楼，温涛副院长兼任办公室主任。落实责任到人：温涛：项目负责人，全面负责基本公共卫生服务项目的实施；黎法晓：负责健康档案、预防接种、重症精神病管理；王荣：负责健康教育；张荣美：负责65岁以上老年人管理；莫承湛：负责慢性病、传染病管理；陈水秀：负责妇幼保健；肖明娣：负责儿童保健。
（二）加强学习提高认识
自2015年9月基本公共卫生服务项目实施以来，我院就将此项工作做为重点工作来抓，安排2人专职管理，成立下乡体检队，加强体检队成员及项目联络员对基本公共卫生服务项目知识培训，制定工作人员奖惩制度，保障工作人员劳务经费补助。
（三）加强宣传营造良好氛围
为确保我镇基本公共卫生服务项目工作的顺利开展，医院抽调防疫人员4人，内外科各2人，妇幼保健4人，乡医22人，分成四个小组，入村到户以多种形式进行广泛宣传，悬挂横额，发放宣传资料等，做到了人人皆知。特别对思想意识落后，卫生知识较差的偏远村庄开展健康知识讲座活动，全面提高了居民对基本公共卫生服务项目的知晓率和人群健康行为，受到广大群众的好评。
（四）全面自查，严格考核
今年9月28日我院按照卫生局有关文件精神组织人员对2015年度基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。此次自查有叶其兴院长亲自组织，温涛副院长**华副院长负责落实，通过听取项目负责人和各职能部门人员汇报，查看档案形式进行。自查的内容主要为：1、组织管理；2、基本公共卫生服务项目；3、群众满意度。
1、组织管理
为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，我院成立基本公共卫生服务项目工作领导小组，健康教育领导小组，技术指导小组，把工作任务分解到各科室人员及乡村医生。各村委会设置体检点，医院在计免门诊二楼设置独立居民健康体检室，制定工作人员奖惩制度，保障工作人员劳务经费补助，对项目下乡体检队进行餐食补助及专车接送。
2、基本公共卫生服务项目执行情况
居民健康档案管理：我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止2015年9月底，全镇建立居民健康档案57832份，由于电子档案系统未安排安装，目前暂未建立电子档案。
健康教育：根据2015年健康教育工作计划，定期开展健康教育活动，2015年共开展健康教育6次，通过入村到户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。
预防接种：不断加强预防接种门诊的规范化建设，今年3月开始实行网络上报预防接种以来，大大提高了群众对预防接种的信心，更加大了我院预防接种的速度。提升内涵管理水平，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。
传染病防治：认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，强化疫情的调查与处理。
儿童保健与孕产妇管理：在各村妇幼保健员及乡村医生的共同努力下，通过每月村级上报制度，加强了我院妇幼保健管理率。围产保健、孕产妇管理共累计2455人。
重点人群管理：积极开展重点人群筛查工作，对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访；掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经自查核实，高血压规范管理1528人；糖尿病规范管理148人；重性精神病规范管理308人，死亡4人；老年人健康管理6750人。
群众满意度：通过发放问卷调查及电话询问了解，群众对基本公共卫生服务项目实施以来较为满意。
二、存在问题
1、公共卫生服务队伍人手不足，兼职人员多，业务知识不强，难以满足公共卫生工作需要。
2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，居民健康档案少部份建档资料不全，存在缺项、漏项，随意涂改，等不规范现象，健康档案信息管理系统未安装使用。
3、慢性病人系统管理欠规范，辅助检查个别未做，随访不及时；妇幼保健工作水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强；重性精神疾病的管理资料不够健全。
三、下一步工作安排
1、加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点，促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。
2、进一步明确负责人职责，(
3、加强居民健康档案信息的落实更新，对工作突出的人给予资金奖励政策。
4、规范基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习基本公共卫生服务项目相关规范，加强人员培训，要对相关工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，提高健康档案的质量，杜绝弄虚作假，闭门造车，确保2015年基本公共卫生服务项目年度目标的完成。
通过我院自查自评工作组的认真考评，2015年的自评得分为90.6分。
**市安铺中心卫生院
**市安铺第二卫生院
2015年10月11日
2016公共卫生实施方案，公共卫生工作是卫生事业的重要组成部分，加强社区公共卫生服务与管理是落实科学发展观、构建和谐社会的内在要求。近年来我区社区公共卫生体系建设和能力建设都取得了长足进步，但与社会经济快速发展和人民群众日益增长的公共卫生服务需求相比还有一定差距。为进一步提高公共卫生管理水平和服务水平，不断创新和完善工作体制机制，结合工作实际，就加强社区公共卫生管理体系建设制定本方案。
一、工作原则
健全网络、完善机制，全面覆盖、规范管理。
二、工作目标
进一步完善公共卫生体系建设，建立村居、社区、专业机构三级管理网络，不断创新/zt/ssfa/Index.html公共卫生管理体制机制，探索建立具有区域特色，符合社会经济发展，适应城镇化建设，运行有效的以村居为单位的社区公共卫生服务网格化管理模式。
三、加强公共卫生体系建设
1、加强网底建设
加强乡医管理，强化乡医公共卫生职责，根据《关于在我市农村公共卫生服务项目实施中充分发挥乡村医生作用的通知》精神，在社区公共卫生工作中充分发挥乡医作用。根据村居人口和城镇化进程，结合乡医工作能力和工作经验，每个村居设1-2个乡医负责辖区内公共卫生工作。其中张贵庄街、丰年街及新立街、万新街部分居委会等没有乡医设置的地区，工作由社区站医生承担，充分发挥居委会、社会工作者作用。根据《*市农村公共卫生服务项目标准》对乡医或参与社区卫生服务的居委会或社会工作者进行补助。
2、完善社区卫生服务中心公共卫生体制机制
⑴加强儿童预防接种与儿童保健门诊建设
加强儿童预防接种与儿童保健门诊职能建设，合理配置门诊人员和设施，明确工作职责，加强质量管理，切实提供优质的预防接种和儿童保健服务。完成儿童疫苗接种信息的汇总、上报、接种反应监测与处理，加强疫苗和冷链管理，做好儿童疫苗接种管理，及时登记和核对接种信息，完成儿童系统保健服务和信息收集工作。
⑵完善妇女保健和计划生育科建设
按照妇幼保健相关工作要求和计划生育技术服务相关要求设置和完善科室建设，合理配置人员、房屋，强化工作管理，高质量完成辖区内孕产妇系统保健服务、妇女保健服务和计划生育技术服务。
⑶建立社区卫生服务团队
以公共卫生项目为主线，以村居为单位，统筹中心工作人员，建立社区卫生服务团队。建立公共卫生管理包村(居)制，根据单位和辖区内实际情况，设置专人包村或专组包村。组织和实施相关工作，提供以健康为中心的优质健康服务。
【基本公共卫生服务妇幼评估报告】
⑷建立公共卫生管理科(团队)
统筹中心公共卫生管理人员和职责，建立公共卫生管理科或者是具有公共卫生管理职能团队，负责辖区和本中心公共卫生管理工作。组织开展各项公共卫生服务，加强技术指导检查，做好辖区内乡医和社区服务站公共卫生服务的指导与管理，定期组织召开工作例会和工作培训。并负责做好院内传染病疫情报告、门诊登记管理、慢病和死因监测、健康教育及基础档案管理。
⑸建立和完善公共卫生管理机制
建立信息核对制度。儿童保健与预防接种门诊、妇女保健与计划生育科每月定期核查工作完成情况，并将相关信息反馈到管理科，由管理科组织社区卫生服务团队、乡医或社区站医生组织实施各项公共卫生服务和管理。
建立例会制度。定期召开中心工作例会、乡医例会，沟通信息、研究和部署工作。
建立完善考核制度，定期对工作完成质量和数量进行考核评估。
3、强化专业机构职能
疾控中心与妇幼保健院要切实履行专业机构职责，发挥专业机构龙头作用，加强业务指导，提高业务指导效能，定期对社区公共卫生服务情况进行评估信息反馈，及时发现和解决问题。加强业务的研究，制定科学的公共卫生管理策略，有效提供技术支撑，提升公共卫生服务与管理水平。
4、完善考核评估制度
制定《*区卫生局社区公共卫生服务项目考核实施方案》明确社区公共卫生工作标准。定期组织社区公共卫生考核，依据考核结果对拨付社区公共卫生专项资金。
各社区根据本单位实际，制定考核标准和考核办法。对工作开展的质量和数量进行考核评估，结果作为兑现乡医补助和中心职工个人分配和年终考核评优的重要依据。
5、完善责任体系
建立责任追究制，明确工作职责和责任。根据职责与分工，对照工作进行奖惩。对不达标的单位予以通报;连续考核不达标的单位予以警告和责令限期整改，对单位主要领导和相关人员进行责任追究，以上工作责任中如因专业机构不能切实履行工作职责导致，追究专业机构负责人或相关人员责任。
四、组织实施
1、明确责任乡医(去年12月15日-26日)
各社区服务中心根据辖区情况和乡医工作能力和工作经验，每村根据村居人口及城镇化进程情况，设1-2名乡医负责相应公共卫生管理工作。其中张贵庄街和丰年街由社区卫生服务站医生或居委会、其他社会工作者承担。12月26日前各社区卫生服务中心上报乡医和社区站名单。
2、召开启动培训会(去年12月25日)
启动三级管理模式，明确各岗位和乡医职责，明确经费补助标准，明确考核和责任追究制度。
3、建立公共卫生管理体系(去年12月26日-31日)
⑴各社区卫生服务中心及疾控中心、妇幼保健院明确单位公共管理组织体系，制定工作方案，建立各项工作制度。
⑵社区卫生服务中心指导乡医和社区站医生建立辖区儿童、孕产妇、老年人等重点人群底册。
4、强化实施(今年1月1日-今年7月31日)
各社区卫生服务中心积极运行三级管理模式，专业机构和卫生局相关科室加强工作督导与检查。
5、工作验收与总结(今年8月1日-今年9月30日)
组织专业部门对社区卫生服务中心评估三级管理模式运行效果。总结和推广经验，进一步完善工作机制。
五、经费补助
1、补助标准
根据《关于在我市农村公共卫生服务项目实施中充分发挥乡村医生作用的通知》和《*市农村公共卫生服务项目标准》进行补助。参与社区
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