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2013年XX院疫苗经常查漏补种方案
为进一步消除免疫空白，筑牢免疫屏障，根据上级要求，决定在XX乡经常性开展免疫规划疫苗查漏补种活动，特制定本方案。
一、目标
以乡镇为单位，适龄儿童麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗等11种免疫规划疫苗查漏补种的接种率达到95%以上。
二、对象：0-6周岁适龄儿童。
三、查漏补种原则
（一）对适龄儿童逐个核实免疫规划疫苗接种史，接种史应以预防接种证、预防接种册或者预防接种信息系统的记录为准，凡是无预防接种证（卡、册）或者信息系统记录的，视为未接种。
（二）未完成国家免疫规划疫苗的儿童应按照免疫程序进行补种。未完成规定剂次接种的儿童，只需补种未完成的剂次，无需从零开始。
（三）对于需补种多种免疫规划疫苗的儿童，可以对同一个对象在不同部位接种两种疫苗。对同一个对象，两种减毒活疫苗可以在同一天同时接种；如未能在同一天同时接种，则接种另一种减毒活疫苗至少应间隔28天。两种灭活疫苗、一种灭活疫苗与一种减毒活疫苗、一种注射的减毒活疫苗与一种口服减毒活疫苗可以同时或任何时间在不同部位进行接种。
（四）未完成国家免疫规划疫苗的儿童，按照程序予以补种，其中麻风（疹）疫苗，脊灰疫苗和乙肝疫苗优先补种。
四、摸底登记方法
（一）入户摸底：对于儿童应由辖区责任医师挨家逐户拉网式调查，将目标儿童分自然村、分年龄组登记在《摸底与接种情况登记表》，同时给家长发放预防接种告知书，告知家长接种时间和地点，对学龄前儿童应告知家长接种时携带接种证。
（二）托幼机构摸底：在园儿童由托幼机构分年级、分班级提供名单，登记《摸底与接种情况登记表》，由托幼机构将告家长书统一发给学生家长，告知其接种时携带接种证。
（三）摸底调查时，应重视登记流动儿童、计划外生育儿童及边远地区儿童。对发现的未建卡、未完成常规免疫接种的儿童，应补建卡、证，并纳入儿童计划免疫管理。在优先补种麻疹疫苗和脊髓灰质炎疫苗后，再安排对其他免疫规划疫苗进行补种。
五、现场接种
（一）、核实接种对象。接种工作人员应查验儿童预防接种证，核对受种者姓名、性别、出生年月日，确认是否为本次查漏补种对象。对因有接种禁忌而不能接种者，工作人员应对其监护人提出医学建议，告知免疫规划相关知识，并记录在接种卡和接种证上。对应缓种者，应交代补种的地点时间。
（二）、接种前告知和健康状况询问。接种工作人员在实施接种前，应当告知受种者或其监护人所接种疫苗的作用、禁忌、不良反应及注意事项。同时，询问受种者健康状况以及是否有接种禁忌等情况。可疑发热儿童应测量体温，并如实记录告知和询问情况，并由儿童家长或监护人在告知书上签字。要严格掌握疫苗接种禁忌症及缓种原则，有禁忌症的儿童不予接种，对接种期间正在生病的儿童应暂缓接种。对于应缓种者，接种人员应交代补种的地点和时间。
（三）、实施接种并做好登记。对受种对象实施疫苗接种，并做好接种登记。所有接种必须保证疫苗在冷藏保存条件下进行，儿童接受接种后必须休息观察30分钟后方能离开接种点。接种完毕后，要按照实际接种日期及时记录在查漏补种登记表上，并同时登记到接种卡、证上。无证或未带接种证者应认真记录，查漏补种结束后及时予以补证或补登。
（四）、严格安全注射措施。要按照《预防接种工作规范》要求，在疫苗接种中、接种后严格执行安全注射规定。必须做到“一人一针一管”。
六、疑似预防接种异常反应监测和处理
在开展查漏补种过程中，一旦发现疑似预防接种异常反应，要按照《预防接种工作规范》、《预防接种异常反应鉴定办法》等要求，及时报告、调查、诊断和处理。接种单位应当向受种者或其监护人做好疑似预防接种异常反应的沟通解释工作。
XXXX
2013年2月
麻疹疫苗查漏补种工作计划
根据《礼县疾控中心麻疹疫苗查漏补种工作方案的通知》文件精神，实现消除麻疹目标，结合村实际，特制定本方案：
一、 实施范围和接种对象
(一）、麻疹疫苗查漏补种
在全村范围内对8月龄-满6周岁儿童，含麻疹成分疫苗免疫史不足者，无论居住地和出生地，28天内未接种其他注射型减毒活疫苗，符合麻疹疫苗接种条件的，进行麻疹疫苗查漏补种，其中符合扩大国家免疫规划接种范围内的儿童，应予以麻风、麻腮风等疫苗接种。
含麻疹成分疫苗免疫史不足的判断标准：
（1）、8-18月龄儿童，含麻疹成分疫苗免疫史为零或不详，免疫史以明确接种记录为准。
（2）、18月龄-6岁儿童，含麻疹成分疫苗免疫史不足2次或不详，免疫史以明确接种记录为准。
二、实施时间：
2016年11月1日 ,本次活动采取先摸底后接种的方法。
三、宣传动员及培训
2016年11月1日参加全乡村医麻疹疫苗查漏补种活动的相关知识培训
四、资料收集与报告【2016年麻疹查漏补种】
2016年11月10日上报本次活动的各种报表，20日前收集各种资料整理存档
礼县沙金乡卫生院
2016年11月1日
麻疹疫苗查漏补种活动实施方案
为进一步进步人群免疫水平，阻断麻疹病毒传播，有效地控制麻疹疫情，确保消除麻疹工作目标的实现，根据礼县疾控中心文件精神，结合我乡实际，特制定本方案。
一、工作目的
通过查漏补种，在易感人群中快速建立有效的免疫屏障阻断麻疹疫情的传播，进一步降低麻疹发病率，如期实现消除麻疹工作目标，更好的保护人民群众的身体健康。
二、工作目标
以乡为单位，8月龄-18月龄儿童麻疹疫苗1剂次补种率达到95%：19月龄-6周岁儿童麻疹疫苗2剂次补种率达到95%以上。
三、接种范围、时间和对象
（一）范围；全乡范围
（二）时间；2016年11月1日-11月28日
（三）目标人群
对所有8月龄—6周岁的儿童中未按照国家免疫程序全程接种麻疹疫苗者（2010年11月1日~2016年2月1日出生），或免疫史不详者，均应进行补种。
四、接种要求
（一）查漏补种活动期间，要严格按照《预防接种工作规范》的要求实施安全接种。
（二）查漏补种期间，在我乡辖区内，无论长期、临时、访亲居住的儿童，均为核查对象。要特别留意寻找没有纳进常规免疫治理的儿童。
（三）对1岁半以上的无麻疹疫苗免疫史者，要公道安排给予两次免疫补种的机会，二针间隔至少一个月以上，并在一年内完成。既往已患过麻疹者（经血清学确诊）可不再接种。
（四）对查漏补种期间发现的未纳进免疫规划治理儿童应按照要求将其纳进免疫规划信息化治理之中，并及时进行国家免疫规划疫苗的补种，保证实施时间内完成目标任务数。
（五）发现既往强化活动应接种而未接种儿童也应作为本次查漏补种对象，及时补种。
五、禁忌症及留意事项：
（一）麻疹接种禁忌症：
1、患有严重疾病、急性或慢性感染者、发热者。
2、有过敏史者（特别是对鸡蛋过敏者）。
3、妊娠妇女。
（二）有下列情形之一者，应缓种麻疹疫苗
1、强化免疫期间如遇有三个月内接种过免疫球蛋白者。
2、强化免疫期间如遇有28天内注射过减毒活疫苗者，可暂缓接种，并再间隔28天后再补种麻疹疫苗。
3、强化免疫期间有发热等症状者，症状消除恢复健康后进行补种。
六、时间安排
2016年11月1日，举办培训班。
2016年11月2日—20日，宣传动员与目标人群摸底登记。发放《2016年麻疹疫苗查漏补种活动接种通知单》
2016年11月28日—30日，实施接种
2016年12月1日—12月5日，督导评估，数据分析与汇总。
七、摸底与登记
各村采取进户登记，学校、幼儿园集中登记。发放《2016年麻疹疫苗查漏补种活动接种通知单》.填写表1，按年龄组进行登记，依据表1填写表2和表3，于2016年12月10日早上报到沙金乡卫生院。
八、接种的实施
本次接种活动以取得资质的接种单位定点接种为主，现场接种要严格按《预防接种工作规范》要求执行，接种前必须要告知受种者或者监护人，签麻疹疫苗接种知情同意书
礼县沙金乡卫生院
2016年11月1日
礼县沙金乡卫生院
麻疹查漏补种工作总结
为落实我乡消除麻疹行动计划，依照县疾控中心《麻疹疫苗查漏补种》工作通知精神，我乡于11月2日开始对我辖区内8月龄至6周岁（即2010年11月-2016年1月）之间的儿童开展麻疹疫苗查漏补种，现将麻疹疫苗查漏补种工作已圆满结束，特总结如下：
一、目标人群、时间和工作指标
（一）目标人群
全镇24个村和1个居委会所有8月龄～4岁（2016年2月1日至2016年6月30日出生）未接种或未完成全程接种麻疹类疫苗的儿童。
上述目标人群根据既往接种史，8月龄～17月龄未接种的，需补种1剂麻风疫苗。18月龄～4岁只接种1剂次的，需补种1剂麻风疫苗；0剂次儿童需补种1剂麻风疫苗和1剂麻腮风疫苗，时间间隔1个月以上（免疫史不详者视为未接种）。
（二）时间
1、前期准备：1月26日～2月6日。
2、现场接种：1月26日～2月6日。
3、快速评估和补种：2月17日～25日。
（三）工作指标
以村（居）为单位，目标人群麻疹疫苗查漏补种后接种率达95％以上。
二、组织与实施
（一）组织领导与相关部门职责
1、领导小组。争取政府重视，成立以镇长吴辉为组长，分管领导邓扬绒为副组长，卫生、民政、宣传等部门主要负责人为成员的麻疹疫苗查漏补种领导协调小组。明确各部门在活动中的职责分工。卫生院成立麻疹疫苗查漏补种活动技术指导小组和预防接种异常反应调查诊断处理小组，由卓志军任组长，王怀初任副组长，预防、医疗、妇保等相关科室的负责人为成员，其职责是：
（1）负责本次活动的组织领导。
（2）协调宣传，做好麻疹疫苗查漏补种活动的媒体宣传工作；
（3）协调本地教育部门做好学校、托幼机构（包括国有及民办幼儿园、托儿所）目标儿童的摸底工作与临时接种点的组织和秩序维护工作；
（4）协调乡镇政府、街道办事处做好流动儿童、未入学（入托）儿童的摸底登记工作；
（5）组织开展宣传发动、现场接种、督导检查、快速评估和补种、资料收集汇总上报等工作。
2、技术指导小组
镇卫生院在实施麻疹疫苗查漏补种前成立技术指导小组和预防接种异常反应调查诊断处理小组，按照《预防接种工作规范》和《全国疑似预防接种异常反应（AEFI）监测方案》的要求，开展麻疹疫苗接种现场技术指导及AEFI监测处理工作，确保本工作方案的正确实施。
技术指导小组负责现场技术指导、现场监督评价及查漏补种工作总结等具体技术工作。
预防接种异常反应调查诊断处理小组要加强技术指导和AEFI监测，及时做好AEFI的调查、处置和诊断工作。
（二）人员培训、社会动员和宣传
卫生院要认真开展培训工作，在麻疹疫苗查漏补种活动宣传和摸底前，完成对本级所有参加麻疹疫苗查漏补种人员及镇、村级人员的培训。培训内容包括麻疹疫苗查漏补种方案、接种现场实施、接种禁忌证、AEFI的监测及处理、风险沟通、督导和评价方法等。
卫生院在开展麻疹疫苗查漏补种活动前，要做好宣传和动员工作，通过各种形式，宣传麻疹疫苗查漏补种重要性和必要性，为查漏补种活动的开展营造良好舆论氛围。
要充分利用广播、电视、标语口号、宣传栏等多种渠道，采用当地群众易于接受的方式，大力开展麻疹疫苗查漏补种活动专题宣传，使儿童家长及时获取科学准确的信息，提高公众对查漏补种的认识和主动参与意识，为活动营造良好的社会氛围。要做好查漏补种活动的风险沟通和应对，加强对相关突发事件及预情的监测，及时发布相关信息。
（三）目标人群摸底调查
1、摸底工作人员组成：负责未入学、入托目标儿童摸底的人员，农村由镇村干部、镇村医生组成；学校、幼儿园、托儿所儿童摸底工作由班主任老师承担。
2、摸底登记时间原则不超过1周，并在接种前2～3天完成，特殊地区可适当延长摸底时间。
3、摸底登记方法
（1）入户摸底：农村和社区8月龄～4岁散居及未入学儿童应由摸底登记人员挨家逐户的拉网式摸底调查，将目标儿童分自然村（居委会或社区）、分年龄组登记，同时给家长发放《慈利县2016年麻疹疫苗查漏补种接种通知单》，告知家长接种时间和地点，接种时携带接种证。
（2）学校及幼儿园摸底：在园、在校儿童由学校教师分班级提供名单，遵循属地化管理原则，交所属村负责接种的医生，由其按班级单独造册，登记。由学校将家长告知书统一发放给学生，告知其接种时携带接种证。
4、摸底调查应重视流动儿童、计划外生育儿童以及边远贫困和少数民族聚集地儿童的登记。对发现的未建卡4岁以下未完成常规免疫接种的儿童，应给予补建卡、证，并纳入儿童免疫规划管理。
5、我院对摸底登记结果进行核查、汇总，并根据摸底儿童数、接种点数，计算出各接种点每日可接种儿童数，以天为单位制定详细接种实施时间表，上报县疾病预防控制中心。
（四）保障措施
1、人员保障
针对各自的职责，安排足够的人员完成麻疹疫苗查漏补种的接种工作。在接种工作开展之前就确定参与人员、责任人，并建立联系手册，对保证工作的落实和顺利实施是非常必要的。
每个接种点至少应有人员负责现场组织、登记、接种和疑似预防接种异常反应处置工作，并根据目标人群的多少适当增加工作人员数量。
2、后勤保障
（1）疫苗、注射器材与冷链。疫苗的储存、运输要严格执行《疫苗储存和运输管理规范》，做好疫苗和注射器出入库记录及疫苗运输记录。检查冷链设备的运转状况。
（2）宣传材料及各种表格。所有宣传材料、表格应尽早分发，查漏补种用表格由县级统一格式，县疾控中心印刷。
（3）其他要求
①接种器械、体检器械、急救药品和器械等由本院在实施接种前1周准备齐全，并随时补充。
②在开展查漏补种活动之前应做好人力、物资、车辆等方面的后勤保障工作。
（五）现场接种实施
在查漏补种活动过程中，卫生院可根据地理条件、人口密度、摸底情况，在医疗机构、学校或托幼机构等集体单位设置临时接种点，或采取巡回、入户接种等方式。
在农村，根据人口数量设立巡回搜索组，在查漏补种活动集中接种的后期，分片包干负责搜索所辖区域的适龄儿童，并通知儿童到指定地点接种。
查漏补种活动现场接种点应有负责组织、预检登记、接种、AEFI处置的工作人员，现场工作人员数量要根据接种对象数量进行适当调整,做到接种对象核实、接种前告知、健康状况询问、规范接种和登记等各个环节均有专人负责。现场接种流程、操作技术及接种后剩余疫苗处理等，要严格按《预防接种工作规范》要求执行。学校等集体单位临时设置的接种点，更要精心组织、严格实施，防止群体性心因性反应的发生。
预防接种要严格掌握麻疹类疫苗接种禁忌证及其他暂缓接种的原则，查漏补种接种与最后一剂注射的减毒活疫苗间隔应在1个月以上。对于暂缓接种的儿童，应在本次查漏补种活动后的条件适宜时机及时予以补种。
三、督导
卫生院应在查漏补种实施过程中制定本级的督导方案，明确督导方式、督导内容和督导方法，统一督导评价记录表，提出整改意见，并对整改情况进行追踪；培训督导人员，督导重点地区为流动人口聚集地、偏远地区、常规工作薄弱的地区，县级督导员将对我镇督导人员的工作质量进行评估。
（一）督导组人员组成
由卫生院麻疹疫苗查漏补种领导小组在政府的协调下组织卫生、教育等部门领导参与；各村设立督导联络员。
（二）督导方法
通过现场观察、询问、主动调查、查看资料和听取汇报等方法进行。
重点对查漏补种现场的组织情况、接种操作、安全注射、接种人员资质、现场不良反应处置、家长知晓率等情况进行督导。
对目标人群麻疹疫苗查漏补种后接种率低于95％的村要求限时查漏补种，直到接种率达到95％以上。
（四）督导要求
县疾控中心对查漏补种活动进行全程督导，包括前期准备（摸底登记、组织动员）、现场实施、接种率评估等各阶段。
薄弱地区的督导，做到分片包干、责任到人，及时发现和解决问题，确保强化免疫工作质量。
五、评估
县疾控中心将对镇麻疹疫苗查漏补种摸底登记、家长知晓率和接种完成情况进行调查评估。接种率快速评估的重点为近年麻疹高发地区、流动人口聚居地和常规免疫管理薄弱的地区。对评估接种率低于95％的单位，要认真分析原因，及时进行查漏补种，必要时重新开展，确保在经过麻疹疫苗查漏补种活动后的地区，8月龄～17月龄儿童1剂次麻疹类疫苗接种率、18月龄～4岁儿童2剂次麻疹类疫苗接种率达95％以上；
六、资料收集、总结和报告
卫生院要及时掌握查漏补种活动实施进展，活动结束后，要将本次活动相关文件、宣传、培训、接种报表等资料进行整理，及时进行全面总结，并于2016年2月28日前将查漏补种活动总结及表格上交县疾病预防控制中心免疫规划科
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为切实做好2016年我县流动儿童查漏补种月活动工作，及时消除人群免疫空白，维持我县消灭脊灰和消除麻疹阶段性成果，特制定本方案。
一、工作目标
（一）流动儿童及时入册率、建证率，扩大免疫规划疫苗接种率、抗体水平均达到国家目标要求。首轮适龄儿童漏种疫苗补种率达到≥95%。
（二）以乡为单位，适龄儿童麻疹成分疫苗首轮漏种疫苗补种率达到≥95%。
二、实施范围
全县14个乡镇、9个农场和牙叉社区服务中心同时开展流动儿童查漏补种月工作。
三、查漏补种对象
全县0-7岁流动儿童（2016年3月1日以后出生儿童）包括本省流动儿童（无本地户口，跨市县居住的儿童）和外省流动儿童（无本省户口，在我县居住的儿童）。
四、工作职责
（一）县政府负责本次活动的组织实施，协调卫生、财政、教育、宣传、药监、计生、妇联等部门共同完成此次流动儿童查漏补种月活动。财政部门保障活动经费，并对经费使用进行指导和评价。药监部门对疫苗流通进行监管，保证疫苗质量。乡镇政府、社区、居委会、村委会、计生部门要按要求做好人员落实与安排，协助开展社会宣传动员和摸底调查、发放接种告知书等工作。
（二）卫生行政部门负责制定查漏补种活动实施方案、组织部署、部门沟通和协调，工作经费落实、具体的实施、监督评价等工作。
（三）县疾控机构应根据各接种单位实际摸底情况分发疫苗、注射器，宣传资料、接种告知书、报表等，并做好培训、指导工作。在接种工作完成后负责将接种统计报表等资料的统计上报。在卫生行政部门领导下，参与督导、评估工作。
（四）接种单位要与相关部门密切配合，接种单位主要负责人应及时、主动与当地政府（街道办、居委会、村委会、社区），或流动人口较集中的用工单位、企业主等沟通联系，争取有关部门或单位的协助配合，共同做好查漏补种期间的宣传动员、摸底登记、发放告知书和疫苗补种等工作。接种单位要认真落实辖区的摸底、登记、接种等工作，工作全程实行分片包干，责任到人，切实做到宣传到位、摸底透彻、补种完全，确保活动取得实效。
五、工作要求
（一）切实做好摸底调查工作。
1、卫生行政部门要明确划分各接种单位责任区域，实行责任区划管理，精心部署查漏补种工作。在查漏补种月期间市县卫生行政部门要由领导成员组亲自带队，精选业务好，责任心强的骨干力量组成督导组，切实加强督导检查，通过现场查看资料、抽查儿童及暗访等方式督导评估接种单位摸底调查工作。
2、各接种单位要按照分片包干、责任到人的原则，全面开展摸底调查工作，动员一切可以动员的力量积极参与。对垃圾村、建筑工地、采石场、养殖场、废品回收点、部队与居民结合地、出租屋、菜地等流动人口聚居地进行彻底的扫荡式、拉网式摸底调查，确保每个片区、每个流动人口集聚地流动儿童和散居漏种常住、临时居住儿童均摸底造册。
（二）做好摸底信息登记工作
1、流动儿童
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