【www.gbppp.com--工作报告】
医院2014年度领导班子述职述廉报告
2014年我院党委坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻“十二五”规划，围绕医院改革发展大局，全面推进创先争优活动，不断加强领导班子自身建设、干部队伍素质建设、医院文化建设和党风廉政建设，全面提升思想政治工作水平，为医院健康持续发展提供了坚强有力的政治保障。
一、加强党风廉政建设，打造廉政型医院。
(一)贯彻民主集中制原则，科学决策能力进一步提升。党政班子坚持一切决策以有利于医院又好又快发展为出发点，互相沟通，积极配合。班子成员认真履行分管岗位职责，维护团结，顾全大局，在突发、重大事件的处理和日常工作中能协同完成各项工作任务。对涉及重大问题决策、重要干部任免、重大项目安排、大额资金使用等“五重一大”事项，严格执行集体决策，召开党委会集体研究决定。
(二)强化内部监督。年初召开专题会议对党建工作进行了安排部署，与各党支部签订了《党建目标管理责任书》，并印发了各项考核指标，把党建责任制的落实与业务工作紧密结合起来，并与年度综合目标考核挂钩。同时按照纪检委的要求院党委书记与院长、副院长及各党支部书记，副院长与各科室分别签订的《党风廉政建设责任书》，实行了一级监督一级，狠抓责任追究。院党委抓中层领导，各科室主任、护士长负责教育管理好科室人员，严格实行一级抓一级，层层抓落实的工作制度。
(三)强化社会监督。院党委聘请37位社会监督员，邀请他们不定期到医院明查暗访，医院定期召开监督员座谈会，及时收集监督员意见反馈，虚心听取社会各界建议，及时改进工作。
(四)强化职工监督。通过设置院务公开专栏，通过医院网、电子显示屏、触摸屏等窗口，全面实行“两公开一公示”，即对事关医院建设的重大问题、职工关注的人、财、物管理使用等院务、财务问题实行对内公开，对群众关心的医疗服务信息、投诉举报程序、医疗服务收费及药品价格等要实行对外公示，及时公开干部职工及社会各界关心的热点、难点、疑点问题，增加了医院工作的透明度。
(五)积极开展廉政风险防控工作。紧紧围绕工作岗位认真查找岗位职责风险、权力职责风险、制度机制以及外部环境等方面存在的潜在风险，查找廉政风险点38个，制定廉政风险防控措施150余条，进一步推动医院反腐倡廉建设。
2012年全院各科收到锦旗167面,26人次上交“红包”19300元整，全部退还给了患者，发放调查表2500份，全院平均满意度达99.69%。
(六)坚持以思想道德教育为基础，强化对党员干部职业道德教育。认真组织开展了第十四党风廉政教育月和廉洁自律教育，组织科级干部、关键岗位同志一起参加地委举办的反腐倡廉教育报告会和警示教育活动，在院内营造了党风廉政的文化氛围。为把反腐倡廉宣传教育融入到医院的各项工作之中，大力宣传近年来反腐倡廉建设成果和勤廉先进典型，持续加强我院政风行风建设，增强全院职工的忠诚意识、大局意识、服务意识、责任意识和廉洁自律意识，提升职业道德修养，在全院开展了反腐倡廉“大宣教”、“职业精神大讨论”、“道德建设反思大讨论”和“职业道德主题教育实践”活动。通过全年持续开展的思想教育活动，使医院全体工作人员在思想上受到了深刻的教育，对医院发展有了新的定位和思路，拿出并落实了解决问题的新的对策和措施，有力的推动了医院各项工作再上新台阶。
二、创先争优、业绩突出，推动我院跨越式发展
创先争优活动开展以来，我院以“民生至上，服务第一”为主题，以“三创三优”为创
先争优活动载体，全面提升窗口服务规范化建设水平。
(一)通过身份亮出来，职责摆出来，开展了“亮身份，亮承诺、亮标准，比形象，比技能，比业绩，创群众满意窗口，创优质服务标兵、创一流服务品牌”为主要内容的“三亮三比三创”活动，主动接受社会监督，充分发挥党员“双带头”作用。开展了创建“五好基层党组织”活动,开展党员“奉献日”、“争做百优科室，争当百优排头兵”、“共产党员示范岗”、“巾帼文明岗”和“学雷锋、树新风、践行新疆精神”等创建活动。重点开展效承诺绩、“五好党支部”创建、结对帮扶等工作，积极开展下乡义诊活动和各类走访、结对帮扶送温暖活动。
(二)坚持示范先行，以点带面，积极开展“先进党支部”和“优秀示范窗口”创建活动，进一步完善了奖考并举的考核制度，制订规范化支部考核标准，每年按照标准评估规范化党支部，并以此作为评选先进基层党组织的条件。通过奖考并举，进一步激发各党组织的创建热情。门诊党支部被自治区党委授予“先进基层党支部”;
妇产科布力布力汗仿戆Α?名同志被地区卫生局授予共产党员示
范岗;我院党委表彰了2个“先进党支部”、10名“优秀共产党员”和10名“服务标兵”等。
(三)积极打造服务示范品牌。组建党员志愿者服务队，到巴里坤石仁子乡、花园乡、五堡乡和社区等开展巡回义诊服务。落实万名医师下乡村进社区，开展医疗扶贫工程，免费为结对帮扶单位群众体检和诊疗;为特困人员减免各项费用;进社区免费为困难老党员、退转军人义诊送医送药;组织医务人员下基层扶助基层医疗卫生建设。
(四)通过简化服务流程、夯实基础护理和围绕“优质护理服务示范工程”，从送水、喂饭、翻身拍背等生活护理做起，为患者提供一系列人性化护理服务等，搭建便捷服务平台，为广大患者提供了方便、快捷、高质量的基本医疗服务。
三、业务工作
各项工作指标完成情况：开放床位数510张;病床使用率 113.4%,较去年的113.9%增长-0.4%;全年门诊总人次305079人次(包括体检7364人次)，较去年同期增长16.5%;期内出院人数19993人次，较去年同期增长15.7%;平均住院日11.9天，较去年同期缩短4.7%。，药品收入所占比重为39.12%，业务收入较去年增长15%。
(一)积极做好等级医院创建迎评工作。在全院积极营造“人人参与创建，事事关系创建”的等级医院评审工作氛围，坚持“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的指导方针，一是认真学习、积极部署、全面开展等级医院创建工作。院领导带领专家组成员和评审办同志参加了等级医院评审学习班，并在院内组织了2期中层管理干部学习班;成立了4个工作组，设立联络员制，并对联络员进行学习培训;对照标准逐项分解、落实，责任到人。二是依据《细则》开展自查，发现问题，客观分析，找出症结，持续改进。通过自查结果，创建办组织分析会议，对存在的问题进行了归纳整理，正对存在的问题和缺陷，我院制定出整改工作计划，责任到人，逐步改进，持续提高，各分管领导及各组应应深入科室、深入部门认真做好督导检查。。三是加强督导，积极推进。我院评审办公室深入科室进行督导检查，成立了医院质量与安全管理委员会和八个质量管理委员会，制定了制度职责，医疗组每周深入科室开展督导检查;选派人员参加等级医院评审培训班并现场观摩学习。
(二)以创建三级医院为目标，积极落实绩效管理各项工作任务。坚持查房、考核制度，强化对核心制度落实的检查力度，定期召开专题会议，研究制定持续提高医疗质量、防范事故苗头、保障医疗安全的措施。执行科室服从全院、个人服从组织、局部服从大局的工作方针，采取有效措施，各督导组认真督导、检查医院各项规章制度和岗位责任制的落实情况，我院在医院管理、医疗质量、医疗安全、行业作风和运行绩效等方面不断加强工作力度，确保各项工作取得实效。
(三)加强医疗质量管理,确保医疗安全。一是不断完善医疗质量综合管理考核体系，按照【深入医院调研全年工作报告】
《临床科室质量管理考核标准》、《医技科室质量管理考核标准》的相关要求，我院对重点核心制度的贯彻和执行情况进行检查和督察，通过采取不定期抽查、填写满意度调查表、及患者意见反馈等方式，由各科室进行互评，评价结果作为我院绩效考核的一部分，考核结果与绩效工资挂钩。二是重点落实了业务院长查房制度，每周定期不定期开展两次业务查房，查房内容涵盖医疗、护理、服务水平、院内感染控制、患者满意度、科学教研等多方面内容，检查结果反馈给医务科形成汇总意见后，由医务科负责编发《业务查房简报》、《医疗质量简报》，并通过院内OA系统发布，供各科室参阅。三是规范医院各项诊疗服务行为，落实院内会诊制度，共组织全院会诊176次，开展远程会诊48次。修订了《突发事件应急处理预案》，今年累计组织参与应急演练5次，医疗保障30余次，共计派出医务人员50余人次，参与大型抢救35次，急诊科累计完成紧急出诊2000余次。二是进一步完善我院临床路径管理工作，对全院医护人员进行了系统的临床路径管理相关培训，制定各种临床路径实施方案，截至目前已经开发临床路径病种数已经达到80余种，涵盖全院16个临床科室，其中比较成熟的病种42个。今年计划完成临床路径病例数1920例，实际完成1540例，完成率80.2%，其中出路径人数169人次，出路径率11%。三是积极落实“万名医师下乡”和“二级医院对口支援基层县、乡卫生院”长效机制，解决基层群众看病难、看病贵的问题。在我院今年派驻巴里坤县医院对口支援半年多的工作中，对口支援期间，医疗队共开展专题讲座15期，带教及业务指导基层专业技术人员30余人次，开展示范性手术20余例、技术操作指导和专题培训40余次。
(四)加强护理管理，改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平。一是加强护理管理，注重人才培训。根据三级医院评审标准，重新修订护理工作各项制度、职责、疾病常规等，制作护理工作指导口袋书、人手一册;每月召开全院护士长会议，成立主要由非护理人员组成的护理服务保障体系。举办护理技能培训班，加强专科护士培训，分批选派护理骨干外出参加PICC、肿瘤专科、急诊急救专科、手术专科培训，共计16人次，参加远程急诊急救、PICC、肿瘤专科培训共3期;组织我院各科护士长及护理骨干18人次赴上级医院学习。二是在全院推开“优质护理示范病区”工作,我院实现了100%病房开展优质护理服务;一科一品牌、一科一特色，今年我院各科室开展的独具特设的优质护理服务措施成为了我院一道医患和谐亮丽的风景线，外一科在6月底开展了“首届乳癌患者交流会”得到病人及家属的一致好评;还建立了乳癌患者QQ群，由科室医生解答患者疾病方面的疑问;内五科每月开展的糖尿病健康大讲堂活动形式新颖、通俗易懂在本地区已具有了一定的社会影响力;开展专科护理服务，如呼吸科的呼吸操、外一科的乳腺癌术后康复训练操等，均取得良好成效;积极开展延伸服务，继续坚持电话回访制度，了解患者康复情况，提供保健指导，并征询对护理工作的意见和建议，不断改进护理服务。今年我院护理人员通过的不懈努力，病人对护理工作的满意度达97%。三是开展了庆祝“5.12”护士节活动和评选“星级护士”活动，表彰了“哈密地区南丁格尔式优秀护士”2名，为我院“一星级护士”进行了授牌，今年我院选举产生了10名星级护士。
(五)科研教学。今年成功申报地区科研6项;刘瑶同志获第二届哈密地区青年科技奖和哈密地区第四届自然科学优秀学术论文;多尔坤?沙衣热木、孙红霞2人获地区优秀科技人才称号;今年共申报并通过7项地州级继续医学教育项目。
(六)人事管理工作。我院积极做好人才的引进工作，今年从疆内外招聘专业技术人员23人，制定了《中心医院聘用人员管理暂行办法》，完成了42人劳动合同的签订及工资的调整;完成了新进人员23人的岗前培训工作;为14名同志办理了退休审批手续;完成了我院异地安置人员18人的认证工作。
(七)设备购进情况。今年我院参加地区为我院组织的设备采购招标会，共购置新设备61台(件)其中万元以上的44台(件);全年完成设备计量和鉴定479台(件、次);全年维修设备1009
台(件)，设备完好率95%以上。
(八)药事管理。继续执行《医院处方点评管理规范》，建立了处方评价制度，坚持每月抽取门诊处方和病历进行点评，制定了《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，确定我院抗菌药物品种50种;成立了抗菌药物临床应用专项整治活动领导小组和抗菌药物管理工作组和抗菌药物临床应用专项整治督查组，每月对门诊和各临床科室的处方和病历进行检查点评，将检查结果在全院范围内进行通报。
(九)援疆工作。今年我院累计新接收河南省援疆干部2名，河南省卫生厅卫生援疆专家11名，我院根据各位专家的专业情况为他们安排了适合自己的工作岗位;我院根据实际需求，拟定了引进人才计划和进修培训计划，今年累计派出17名人员前往河南进修学习，其中上半年13名为期6个月，下半年5名为期3个月。
(十)基建工作。今年基建工作主要完成以下工作任务有：8号住宅楼门前地面、绿化及排水管网的改造工程;骨伤楼、医技楼、老住院病房楼等双电源电缆进户改造工程;供应室、锅炉房、高压氧舱、食堂等双电源电缆进户改造工程;原卫校教学楼动力用电线路改造工程;高层住宅楼外围相关配套设施的建设;高层住宅楼室外供水管网工程;完成了液氧罐基础及配套工程;新门诊楼地下室连廊及CT室改造工程;新门诊外科楼的竣工验收和消防设施竣工验收前的相关检测工作;新门诊外科楼消防验收所需全套资料。
(十一)消防安全和维稳安保工作。我院安全管理工作中坚持“以防为主，防治结合、巡防巡查、重点保护”的原则，从人员来访到车辆出入，从安全保卫到消防设施，按照安保形势的变化和要求，我院治安、安保、巡防、统一调配，消防安全设施在管理和使用上力求科学化和规范化。今年我院聘请了自治区政安消防宣教中心的教官，对全院职工和临床科室的医护人员分批进行了消防宣教，组织进行了全院消防灭火演练，认真开展了“两查一打”专项行动。加强对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进行24小时监控，做好安全防范工作;对医院配电室、高压氧、中心供氧，医疗、医技等各要害部门进行严格巡查，查找安全隐患，严格安全管理，保障我院一方安全。
在2012年的工作中，我们在地委、行署及地区卫生局的正确领导下，院党委带领全院职工经过不懈的努力和拼搏，取得了一定的成绩，但我们在工作中还存在着许多缺点和不足，在今后的工作中,我们要以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实党的十八大会议精神，以提高医疗质量、保障医疗安全、规范医疗行为、增强运行绩效为导向，以新眼光、新起点为基础，全面推进三级医院创建工作，为哈密各族人民群众的健康做好医疗服务。
*年度*医院院长述职述廉报告
*年，我院在市委、市政府的正确领导下、在卫生行业主管局的关心指导下，以科学发展观为指导，以“三好一满意”活动为准绳，以“创先争优”活动为载体，以“干部作风整顿”活动为契机，以“行风民主评议”活动为窗口，以“公立医院改革”为抓手，以“廉政风险防范”活动为杠杆，紧紧围绕“便民、利民、惠民”的目标，开拓创新、真抓实干、奋力拼搏、与时俱进，狠抓了医护质量水平，不断强化医德医风建设，深化改革，加强管理，全体干部职工携手奋进，改革创新，圆满完成了年初制定的责任目标和各项任务。作为医院第一负责人，在各项目标任务的完成过程中起到了一定的协调和领导作用。现就本人思想、工作情况和存在的不足述职述廉如下。
一、履行本职工作情况
*年，本人从完善医疗质量管理，提高核心竞争力；发展优势技术，建设重点专科；加强作风建设，科学规范发展；实施人才管理，构建优良团队；完善社会职能，参与公益活动；深入精神文明建设，丰富医院文化内涵等六个方面入手，团结全体干部职工克服重重困难，锐意进取、改革创新，圆满完成年初既定的发展目标，回顾总结一年来的工作，主要有以下几个方面：
（一）学习和思想情况
加强学习，不断提高自身素质。时刻以一名党员干部的标准严格要求自己，做到自重、自省、自警、自励。一切从医院和职工的利益出发，竭尽全力地为医院谋发展、为职工谋利益、为群众谋福利，更好地适应医院发展的需要。
*年，着重围绕医院管理、灾后重建工程等工作，加强对相关政策法规、规章制度和文件精神的学习，认清当前形势发展，与市委、
市政府和相关部门积极做好各项协调、沟通工作。作为班子的主要负责人，对医院领导班子实行严格管理、科学管理、民主管理。班子分工明确，相互配合，协调工作，互相支持、互相补台，团结合作。做到一切事情都按程序进行，严格按党的民主集中制原则办事。班子正气浓、成绩显著。
（二）在廉政建设和执行廉政规定方面
能够加强自身学习，不断提高思想道德修养，学习贯彻上级关于党风廉政建设的文件精神，坚决贯彻反腐倡廉的各项规定。工作中以《廉政准则》规范自己，能够做到“三严”、“四自”。
生活上廉洁自律，按照党委制定的各项规定，严格执行各项规章制度。充分发挥集体一班人的作用，重大问题和主要事情都通过各种会议研究解决或实施，调动了大家的积极性。成员互相通气、交流，该公开的都在公开栏中公开，进行监督。教育和带动班子成员深入基层，听取职工意见，改进工作作风，为群众解决实际困难
（三）在工作业绩方面
1、三大亮点：
（1）加大惠民利民措施，“三好一满意”活动见成效
医院以核心制度为支柱,认真学习和开展“三好一满意”活动、“医疗质量万里行”活动以及“全国抗菌药物临床应用专项整治”活动，不断规范和完善各项规章制度和职责，抓好质量教育、安全教育和月度考核，以“三基三严”为重点，进行多层次的业务训练，确保基础医疗质量不断提升。医院认真实行了抗菌药物分级管理，对一类手术切口预防用药进行监管。加强了手术分级管理，根据手术医师的职称和工作年限分别授予不同的手术权限，加强围手术期的安全管理。在全院临床科室试行临床路径管理。进一步加大信息化建设力度，实现了数字平台，网络系统全面升级，极大地提高了诊疗效率。
进一步加强社区健康服务工作，拓宽惠民领域，切实履行社会公
益职责。全年下派基层医务人员下乡坐诊16人次；对卫生院急诊急救培训8次、医疗教学讲座12次、查房10次、会诊8次；与卫生院实现双项转诊10次；参加江油市各项公益、社会活动16次；义诊活动15次，发放医疗宣传资料1万余份。根据四川省卫生厅对口医疗支援安排，医院由业务院长亲自带队，为对口支援医院赠送了全套口腔综合治疗椅，并配备了两名专业素质优秀的内科专业、口腔科专业的主治医师，留驻当地，深入、细致地开展医疗支援工作。
（2）加大科室改革力度，专业发展上台阶
在深化服务工作的同时，医院不断深化人员素质工程。以“创先争优”、“行风民主评议”、“干部作风整顿”和 “三好一满意”活动为指导，大胆探索新机制下的薪酬绩效考核之路，将医院的目标与科室的目标、员工的规范紧密结合起来；从日常监管，月度考核、年度评价方面加大对科室的管理，有力地推进了各项工作顺利开展；从科学规划、长远发展的角度出发，将科室发展与医院的学科建设、人才培养、等级创建工作相结合，大刀阔斧地进行科室改革工作。
上半年，医院成立了康复医学科，调整了儿科、妇产科病区的设置、加强了手术室、体检科、检验科的管理力量，按照“成熟一个专业，发展一个专业”的原则，不断细化学科建设，重点发展亚专业技术。通过半年来的推行，试点改革的科室取得了显著的管理成效，新选拔任用的干部积极发挥管理职能，工作业绩有目共睹。加大专科医师和护士的培训力度，共选派22名年资较高、有专业方向的骨干人员到上级医院进修，40余人外出参加省内外学术会议。
（3）推行感动服务，细节管理出特色
今年我们医院的管理主题是“细节管理，感动服务”，旨在通过我们过硬的技术,严谨的作风,真诚的服务让病人感受到我们在面临修建资金紧张、土地面积局限、医疗资源短缺、特别是诊疗环境极为恶劣的情况下，竭力用软性的医疗服务弥补硬件落后的缺失。
医院进一步规范了电话接听礼仪、8小时外诊疗流程设置、医务人员挂牌上岗情况、病人“住院须知”常识的知晓度、出院病人电话随访质量、加强走廊加床病人的隐私保护、开通老年患者的就诊绿色通道、社区居民保健服务等方面的工作，不断加强与各科室、各部门的沟通，特别注重对病人、家属的就医感受的收集。并将平时工作遇到的一些真实的案例搬上了舞台，通过职工们自编、自导、自演的“服务情景表演”形式，将强化细节管理和感动服务的必要性灌输给职工，将服务工作的技巧和方法潜移默化地教授给大家。正因为这么多感动的细节工作和温馨服务，病人没有因为医院的环境条件而放弃来院就医的需求，而更多的是被我们医务人员这种敬业奉献、精益求精的服务精神所感动。在简陋、恶劣的诊疗环境中，我们的温馨服务工作反而显得更加生机勃勃、芳香弥漫。管理中的难点，在全院职工的努力下成为了工作中的靓点！1-10月，医院门诊人次同比增长11.6%，入院人次同比增长9.6%，药品比例36.56%，新农合报销比例达55.4%，床位使用率为131.92%，病人满意率97.2%。
2、三大支撑：
（1）加强医疗质量管理，提高核心竞争力
将医疗质量管理各项规章制度与医疗、护理、院感、药剂、输血等管理委员会一起共同搭建起比较完整的医疗质量管理与控制体系。以核心制度为支柱,不断规范和完善各项规章制度和职责，如《总医院周末查房制度》、《处方规范管理考核制度》、《药品合理使用管理办法》、《培训管理制度》、《会诊制度》、《医疗纠纷管理方案》等。
抓好质量教育、安全教育和月度考核，以“三基三严”为重点，进行多层次的业务训练，开展院内急会诊、灾害抢险、消防等突发事件的应急演练；组织医疗法律法规培训等多层次的教育，切实提高了医务人员的医疗质量及医疗安全意识；同时在规范执业资格、医疗价
格监督、应急预案实施等方面更加注重基础工作和原始记录，做到资料齐全，数据完整，管理更加有序。
重视科研和教学工作，做到“医教并重，德业并修”。*年度，髋关节置换术在股骨粗隆间骨折的应用、钬激光碎石术在泌尿外科临床应用、陀螺刀在肿瘤治疗中的临床应用等3项科研项目已在江油市科技局立项，《江油市城区小学8-12岁儿童地震后心理行为状况调查研究》项目获得江油市科技进步三等奖，多篇论文被评为“江油市科技进步优秀论文”。全院全年公开发表医学论文30余篇。共接收了来自成都医学院、四川省中医药高等专科学校的70余名实习学生，和来自各基层医院的进修生8名。4名带教老师分别被成都医学院、四川省中医药高等专科学校评为“优秀带教教师”。
(2)加强作风建设，科学规范发展
医院与设备、药品供货商签订廉政承诺书，实行网上阳光采购；继续推行医患沟通制度、就医费用清单制度和医疗服务价格、药品价格信息公示制度，努力提高医患互信度；围绕合理检查、合理用药、合理治疗，合理收费，切实做好诊疗行为规范；开展患者电话回访，进行院外“跟踪服务”，将健康关爱到家中；在院内开展了“优质服务试点”活动，以点带面，从而推进“优质服务工程”。
继续深化治理商业贿赂的专项长效机制，对药品使用情况实行动态监控和月度点评通报，奖惩挂钩，有效降低了患者负担。在全院开展了“合理收费，价格自查自纠活动”，从自查、检查、总结整改等三个阶段对医疗服务价格、药品价格及医用材料价格进行了认真的检查，进一步规范了收费，让患者明白消费，被绵阳市物价局授牌为“价格诚信单位”、绵阳市“药械不良反应（事件）监测工作先进单位”。
(3) 实施人才管理，构建优良团队
结合医院发展需要，医院制定了专业发展规划和人才战略工程。从专业技术人员和管理人员两条线路出发，加大对青年人才的选拔、
定远县总医院2011年度卫生工作目标任务完成情况
2011年度，我院根据县卫生主管部门制定的目标任务，结合单位实际情况，深化改革，认真研究医院管理年提出的多项措施，广大干部职工以学习“创先争优”和“三好一满意”活动为契机，紧紧围绕解决群众看病难、看病贵等问题，以构建群众满意的卫生事业为目标，牢牢抓住科学发展观这一指导思想，全力抓好新区项目建设、医疗质量建设、医疗服务能力建设、人才队伍建设等重点工作，建立急救应急机制，全面提升医疗服务能力，改善医疗服务环境和服务流程及就诊条件，提高卫生保障水平，扎实有效地推进各项卫生工作，确保了各项工作任务的落实。现将有关目标任务完成情况简要汇报如下：
一、继续深化医药卫生体制改革，巩固基层医改成果
1、开展临床重点专科建设，提高县级医院服务能力。
为了认真贯彻执行上级主管部门有关“改革城市卫生服务体系，逐步形成功能合理，方便群众的卫生服务网络，实行分级医疗，建立双向转诊制度”的相关卫生政策精神，我院本着以病人为中心的原则，积极响应探索医疗新模式，与南京市胸科医院共同签订了“双向转诊”协议，建立了友好协作关系成为技术合作伙伴。此举旨在充分利用南京胸科医院在人才、技术、设备等方面的优势，通过我院功能和网点资源，为患者开辟一条绿色就诊通道，使患者在防、管、治方面形成一条龙优质高效的医疗服务。同时南京胸科医院为我院提供技术支持、人才培养，定期来我院出诊、坐诊、举办讲座、业务培训和义诊活动，为我院医务人员提供短期业务学习和进修，不断提高我院医疗技术水平，实现三甲医院、二甲医院和病人三方互惠受益。
在学科建设方面，我院重点推进心血管和肿瘤中心的人才培养工
作，安排专科骨干医师前往江苏省肿瘤医院、省立医院、安医附院、淮南新华医院等进修学习，本年度共派出2轮共7人次，使我院心血管和肿瘤防治技术水平显著提高。
2、结合总院新区建设，开展以电子病历为重点的县级医院信息化建设，推进预约诊疗服务。
随着总院新区信息化建设进程的推进，我院紧紧围绕“以患者为中心”，通过完善患者入院信息、规范阶段小结书写、建立住院患者门诊预约及随访、规范抗菌药物的使用、病案的实时监控等，不断完善电子病历功能模块，充分利用信息技术，促进医疗质量的提高及医疗服务的改善。
为全面落实《卫生部关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》的文件精神，改善公立医院服务功能，方便群众就医，结合“三好一满意”活动，我院于5月份开展了“预约诊疗，简化流程，优化服务”的预约诊疗服务试点工作。先行在2个门诊部以及13个临床科室试行，医技科室在实施过程中开展了预约诊疗服务。在门诊部、病区宣传栏和医院网站，我院向患者公开了各临床科室13位科主任的联系电话，患者群众可通过电话预约、院内随诊预约、网上预约、远程会诊预约等各类预约方式有选择地就诊，有效地避免了就诊高峰，减少了患者等候的时间，做到了真正的替患者着想，为患者服务。
3、开展县级医院综合改革试点工作。
自今年2月份以来，我院大力推进县级公立医院改革。在县委、县政府和上级卫生主管部门的正确领导下，严格安排部署，扎实推进我院医药卫生体制综合改革，通过成立医改工作领导小组，强化组织领导；以实施国家基本药物制度为突破口，加快推进基层医改步伐，努力破除“以药养医”陈旧机制；通过实行基本药物挂网采购和药房
托管，通过加大医院基础设施建设和人才培养，提高医院技术能力水平，争取让患者大病、疑难杂症不出县，减少患者向上级医院转诊数量，真正减轻患者负担，缓解“看病贵”现象。
4、继续推进临床路径管理工作，开展不少于10个病种的临床路径管理。
为规范临床诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，根据卫生部《临床路径管理指导原则（试行）》和医疗质量万里行相关活动的精神，我院制订了《定远县总医院临床路径管理实施方案（征求意见稿）》，各科室认真学习研究，并提出修改意见。结合新农合单病种限价工作，我院于今年6月制定了《关于开展新农合住院按病种付费工作的通知》，初步拟定了下肢静脉曲张、子宫平滑肌瘤等10个单病种进行按病种付费，给新农合患者减轻了经济负担。
5、深入开展“优质护理示范工程”，县级二级医院开展的病房数不少于30%。
按照上级文件要求我院及时启动优质护理示范工程，两院护理部于2010年4月份召开护士长动员会议，组织学习相关文件精神，提出要求，布置工作任务。《住院患者基础护理服务项目（试行）》等三个文件已印制成册，做到人手一本。科室护士长组织护士学习标准，明确护士必须履行基础护理职责。加强入院宣教、健康指导，满足患者知情需求，促进临床护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会。推行表格式护理文书,简化护理文书,把时间还给护士，把护士还给病人。护理部不定期进行检查，将检查结果及时反馈给科室并要求其改进，科室每周进行自查、自控，取得了良好的经济效益和社会效益。
二、健全基层医疗卫生服务体系，巩固提高新型农村合作医疗制度。
1、实施中央扩大内需县级医院基础建设项目。
总医院新区建设项目于2009年4月11日正式破土动工建设，一期工程项目总投资估算人民币约3.12亿元, （含土地购置等前期费用）。至2011年11月己完成工程量2.73亿元, 医院按工程进度款实际支付1.82亿元, 目前住院大楼、医技楼、食堂、锅炉房、洗衣房、供应中心已投入使用，中医院已顺利搬迁。目前继续完善路网建设和门诊内部安装，年底之前将具备初步整体搬迁条件。
2、加强县医院骨干人才培养，完成县级医院培养骨干医师和专业技术人才任务。
今年，我院安排临床科室骨干医师到三级医院进修培训共17人次。培训对象以医院临床主治医师、近几年人才招聘的本科住院医师为主。培训重点培养骨干医师临床思维、临床技术操作能力和医患沟通能力，骨干医师熟练掌握临床常见病、多发病的诊治和适宜技术，熟悉部分疑难重症疾病的诊断、鉴别诊断及治疗知识，了解县级医院专科建设和管理基本知识。通过培训的医师将成为我院临床技术发展的中坚力量。
三、坚持预防为主，促进基本公共卫生服务均等化
1、继续实施县医院救治能力建设项目。
为进一步加强总院120急救中心和急诊科建设，我院安排4名轮转期满的本科临床专业医师定岗在急诊科，强化院前急救和院内急救人才梯队建设，同时购置了30万元的急救医疗设备，提供硬件更新和保障，安排5人次前往省立医院、安医附院进修急诊科临床业务，以提高总院急救诊疗水平。
根据省卫生厅安排启动县域内农村院前急救体系建设。我院按照县卫生局统一安排，加大急救中心的应急救治能力，确保院前急救体
系能力健全，反映迅速。
四、继续做好卫生应急和重大疾病防控【深入医院调研全年工作报告】
1、建立艾滋病筛查实验室并通过验收，正常运转。进一步加强实验室生物安全管理。
根据《关于开展全区医疗机构临床实验室专项检查的通知》、《安徽省医疗机构临床实验室考核细则》，我院对照检查内容进行自查。医院对检验科工作十分重视，院领导分工明确，由业务院长分管检验管理工作。检验科工作人员共有18人，有相应的技术档案及培训记录。备有《检验手册》并面向全院发放，对开展的新项目有全员培训记录。科室成立质控小组，定期开展科室质控工作。检验科环境和设备与临床检验工作相适应，有完善的管理制度和检验报告发放制度。按照核准的诊疗科目开展临床检验项目，工作能满足临床工作需要。检验项目和分析仪有标准的操作规程及维护规程，并有专门记录。医院成立了生物安全管理委员会，负责临床实验室生物安全管理工作，相关职能部门职责明确，不定期进行检查，考核。总院新区医技楼规划布置有艾滋病筛查实验室，目前已投入使用。
五、规范医疗服务行为，加强医疗服务监管
1、继续深入开展医疗质量万里行活动，有布置、有检查、有总结。 今年年初，我院制定了2011年度医疗质量万里行活动方案，持续推进医疗质量管理，结合卫生部“三好一满意”活动，我院于5月召开了动员大会，对医疗质量、护理质量、院感防控进行了周密部署。全年共开展医疗质量全院检查8次，护理质量检查12次，医院感染检查8次，针对检查中发现的问题及时通报并进行整改。
2、推进平安医院、优质医院创建工作。
我院通过建立平安医院创建长效机制，年初制定活动方案，调整
**县医院
2013年度精神文明建设创建工作自查报告 在上级党委政府的正确领导下，深入贯彻落实党的十八大精神，以科学发展观为指导，在我院集中开展“树正气、讲团结、聚合力、促发展”大讨论活动，坚持一手抓医疗服务质量，一手抓精神文明建设，把精神文明建设作为医院发展的强大动力，推动医院各项工作不断取得新成绩。现将自查情况汇报如下：
一、班子团结务实，组织领导有力
院领导班子团结进取，开拓创新，求真务实，在思想上、政治上同党保持一致，模范执行党和国家的方针政策及上级主管部门的指示，自觉将精神文明建设纳入制度化、规范化轨道。把文明单位建设作为一项经常性、长期性的工作，纳入医院重要工作日程来抓。医院成立了精神文明建设领导小组，由院长任组长，班子成员为副组长，各科室主任、护士长为成员，专人负责精神文明工作。定期召开工作会议，研究部署创建工作内容，做到了目标明确，措施到位，责任落实到位。在组织机构上，设立专人主抓文明单位建设工作，负责做好各项基础工作的贯彻落实，以及各种文字、音像档案的归档工作。
二、服务优质高效，行医文明规范
深入开展了医疗质量管理效益年活动，改进工作作风，实行社会服务承诺，坚持以人为本、以服务对象为中心的服务理念，积极开展个性化、人性化服务，营造人文关怀氛围。
1、解决患者看病难、看病贵问题，自3月份开始，注射用果糖二磷酸钠、地氯雷他定片等12种药品价格下调20%，让利于民。按照《2013年公立医院改革实施方案》要求，于7月1日零时全部药品实行零差价销售，调整部分医疗服务项目价格，降低大型医用设备检查价格。
2、门诊设义务导诊服务，无偿提供轮椅、推车、担架、用水等，帮助行动不便患者办理有关手续；住院病区设便民盒，为住院患者提供方便；夏季期间，门诊科室和医技科室上午提前半小时上班；开设绿色通道，24小时对急、危、重症患者先抢救治疗，后办住院手续，确保急诊抢救患者救治及时有效。职工服务热情、态度端正、制度健全、程序明晰、用语文明、技能过硬、纪律严明，优质规范化服务水平有了较大提高，赢得了病人的一致好评。
3、各病区开设了惠民病房，对低保、残疾、特困患者实行“一免三减”，全年共减免金额达6673元。开展献爱心活动。全年组织下乡义诊7次，共接诊患者1500余人次，免费发放药品3000余元。
4、为更好地服务患者，倾听患者心声，提高患者满意度，构建和谐医患沟通渠道，成立了患者回访中心，电话回
访率达到70%。
三、建立良好的思想道德风尚
1、思想道德建设。我院始终把公民道德建设放在突出位置来抓，认真贯彻执行《公民道德建设实施纲要》，组织职工学习《纲要》、《秦皇岛人文明公约》，把学习领会“纲要”、“公约”的精神同加强“六五”普法教育和行风建设紧密结合起来，特别是卫生行业法规的学习活动。进一步建立健全了各项规章制度，加强督促检查，强化了干部职工的责任意识和法制意识。开展法制、诚信体系建设、思想道德建设、科学文化素质等教育活动，崇尚科学，反对迷信，倡导健康、文明的生活方式。
2、志愿服务工作。为深入开展我院“志愿者医院服务”活动，切实提高我院的医疗服务水平，制定了实施方案、工作计划，成立了志愿者服务领导小组，领导小组下设办公室，负责组织督导志愿者服务工作。专门负责志愿者服务工作的管理、招募、培训、服务、督导、评估、激励、信息收集等，统筹协调、组织开展“志愿者服务在医院”活动，落实保障措施。成立了内科、机关、检验、影像、后勤、外一科、妇儿科、门诊、外二科、职能10个党员志愿者服务队，全院共有259名志愿者，定点基地是**县医院，定期开展志愿者服务工作。
3、文化建设。在医院深入开展文化建设，完成了对院徽、院训的征集活动，确定了**县医院院徽、院训。在门诊大厅安装了一部大屏幕LED电子显示屏，建了两个文化长廊，开通了医院网站，更新了医院党务院务公开栏，创建了医院院报，坚持每月一期，通过多种渠道，大力宣传医院的先进内容，不断提高医院的知名度。
四、文明创建，做好帮建工作
按照县委安排，县医院工作组与双望镇包村干部进驻五达营村，在刚刚整体搬迁资金紧张的情况下，千方百计筹措资金3万元，投入到该村面貌改造提升活动中。派出一名驻村干部入驻桑家岭村，开展义诊，帮助该村修桥、修路、打井、维修塘坝、建文化广场、卫生室等。
五、开展“五个一”建设活动
大力推进公民道德建设，积极引导广大干部职工投身道德实践活动，在全院开展“五个一”建设活动。建好用好道德讲堂。建立道德讲堂，自觉践行社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德，不断提高医护人员道德自觉和文明素质；建立一支学雷锋志愿服务队，经常组织干部职工开展“关爱他人、关爱社会、关爱自然”及文明城市创建志愿服务活动；设立遵德守礼温馨提示牌，从身边小事做起，从一点一滴做起，践行道德、文明；开展文明餐桌行动，文明用餐、勤俭节约；积极利用自身网络传播文明风尚，建立网络文明传播
志愿服务小队，利用网络传播道德文明。
经过努力，医院构建人民满意工作迈上了新的台阶，患者满意度和社会信誉度逐步提高。连续三年荣获“**县文明单位”“秦皇岛市精神文明建设先进单位”等称号。在新的形势下，我们决心认真学习邓小平理论和“三个代表”重要思想，在科学发展的指导下，牢记宗旨，坚持社会主义办院方向，为把医院办成人民满意医院而奋斗！
**县医院
2013年11月20日
全区公立医院改革试点工作调研报告
卫生厅医疗服务监管处 周晓实
根据国家和自治区关于深化医药卫生体制改革的安排部署，卫生厅高度重视公立医院改革。成立了医改领导小组和公立医院改革推进领导小组，确定了*市、*市作为自治区公立医院改革试点城市。各盟市确定了24个旗县的28所医院作为公立医院综合改革试点旗县，开展试点工作。经自治区政府同意，卫生厅、财政厅、编办、发改委、人社厅联合印发了《内蒙古自治区公立医院改革试点实施意见》，卫生厅起草了《关于推进旗县级公立医院综合改革试点工作实施意见》，准备与有关部门联合下发。卫生厅多次召开会议，部署公立医院改革试点工作，并将公立医院改革任务纳入责任状与各盟市卫生局主要负责人签订，同时将主要任务给厅内各处室分工，落实责任抓落实。卫生厅和各地多次举办培训班，加强对公立医院试点政策的解读，采取考察学习的方法，学习公立医院改革经验。卫生厅多次对公立医院改革试点工作任务落实情况进行督导，并开展了全区公立医院改革监测工作，有力推动了试点工作的开展。
各地、各试点医院积极探索、大胆创新，改革措施积极推进，医院管理水平和服务质量明显提升，改革效果逐步显现。
一、主要做法和成效
各地紧紧围绕公立医院改革目标、领域和主要任务，积极探索，积累了经验。
（一）公立医院服务体系进一步完善
1.加强统筹规划。在自治区医疗卫生事业发展规划指导下，各盟市制定出台了区域医疗机构设置规划。各地坚持政府主导、盘活存量、优化结构、立足当前、谋划未来的原则，统筹医疗资源配置，确定公立医院数量、规模和功能定位，逐步建立起布局合理、规模适度、功能完善的公立医院服务体系，满足广大群众日益增长的医疗服务需求，缓解“看病难，看病贵”的问题。*年卫生厅确定了六大体系建设规划，已经在呼伦贝尔市先行试点。全区在现有重点专科基础上，有计划地加强慢性病、老年病以及妇女、儿童医疗服务等专科建设，形成基本覆盖居民所有主要健康问题的专科体系。目前，全区公立医院服务体系基本完善，有三级综合医院*所，三级专科医院19所，每个旗县均设立综合医院，多数旗县设立蒙中医院，部分旗县设立专科医院。
2.建立公立医院与城乡医疗机构的分工协作机制。以三级医院为龙头，促进不同级别公立医院合作，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊、上下联动的诊疗模式，完善公立医院服务体系。目前，我区三级医院托管二级医院的有7所；内蒙古自治区人民医院、内蒙古医科大学第一附属医院等组建医疗联合体的有6个；**市成立功能、体格检查诊断中心，有4个旗县实行了一体化管理；**市乌审旗推行“三制五统一”的运行机制；呼市和**推行县乡五个一体化管理；**市莫力达瓦旗人民医院伸腿举办中心卫生院的成功经验在全区医院院长培训班上进行大会交流；鄂尔多斯市准格尔旗实行医保、医疗服务、公共卫生、食药监管、财政保障、卫生信息六个一体化管理，推进城乡卫生统筹；全区有70所旗县医院与区内外三级医院自主建立技术合作关系。通过分工协作机制的建立，促进了医疗资源的合理配置，提高了医疗资源的利用效率。
3.加强公立医院能力建设。近年来，全区公立医院不同程度地加强了基本建设和设备装备，近三年的固定资产额占到固定资产总额的43％，医疗服务条件明显改善。在加强公立医院能力建设过程中，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，把旗县级医院作为公立医院改革的突破口，重点抓好旗县级医院能力建设。一是，从**年开始实施了万名医师支援农村卫生工程项目，每年投入项目经费**万元。我区74所旗县级综合医院分别与北京市26所三级医院和我区**所三级医院确立了对口支援关系；我区部分旗县级蒙中医院分别与北京市13所医院和我区4所三级蒙中医院确立了对口支援关系。通过派出医疗队接诊、手术、开展新技术、新业务、专题讲座，接受骨干医师培训和其他人员进修，提高了受援医院的医疗技术和管理水平。北京医院被自治区党委政府表彰为全区民族团结进步模范集体，北京协和医院、中日友好医院、北京中医院、包钢医院被卫生部表彰为城乡
本文来源：http://www.gbppp.com/fw/386540/
推荐访问:医院党建工作调研报告 医院工会工作报告