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生活质量评价量表SF-36 (Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey, SF-36)-是在1988年Stewartse研制的医疗结局研究量表
生活质量评价量表SF-36 (Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey, SF-36)-是在1988年Stewartse研制的医疗结局研究量表(medical outcomes study-short from, MOS SF)的基础上，由美国波士顿健康研究发展而来。1991年浙江大学医学院社会医学教研室翻译了中文版的SF-36，从生理功能、心理功能等多个方面评估人的整体健康状况。
学术术语来源——
股骨头坏死患者腓骨移植后长期服用激素：终点结局中8髋全髋关节置换
文章亮点：
1 对于接受带血管的游离腓骨移植、需要术后长期服用激素的股骨头坏死患者，至今很少有文献报道其术后疗效。
2 对于需要长期服用激素的股骨头坏死患者，带血管的游离腓骨移植能够去除骨坏死，促进骨再生及血管再生，改善、延缓股骨头坏死进程，显著提高患肢功能及患者生活质量，是一种有效、可靠、稳定的保头修复方式。
3 文章为回顾性研究，并未设置随机对照组，有一定的局限性，在今后进一步的研究中，可以与术后未服用激素的患者以及非激素性股骨头坏死患者进行比较，另外，仍需随访时间更长、样本量更大，甚至是多中心的研究来证明该方案的治疗价值。
关键词：
植入物；关节植入物；股骨头坏死；激素；带血管的游离腓骨移植；自身免疫性疾病；Harris评分；生活质量评价量表SF-36
主题词：
股骨头坏死；激素类；腓骨；生活质量
摘要
背景：对于自身免疫性疾病患者，长期服用激素是导致股骨头坏死发病的因素，在经过带血管的游离腓骨移植后，由于治疗的需要，仍然要长期服用激素，而这一情况有可能导致手术疗效降低。至今很少有文献报道过上述病例的效果。
目的：观察带血管的游离腓骨移植后长期服用激素股骨头坏死患者的中远期疗效。
方法：回顾2003年9月至2013年12月进行带血管游离腓骨移植的激素性股骨头坏死患者，纳入的患者移植后至少继续服用激素6个月以上，共54例患者(96侧患髋)。对比分析患者移植前后Harris评分、生活质量评价量表SF-36评分及影像学资料(X射线片、MRI)，随访时间1-10年。
结果与结论：相对于移植前，末次随访时总体Harris评分平均值增加13.2(P < 0.05)，SF-36总体生理评分平均值提升11.0(P < 0.05)、SF-36心理评分平均值提升9.4(P < 0.05)；X射线片显示61侧(63%)患髋影像学检查表现为改善，14侧(15%)患髋表现为稳定，21侧(22%)患髋表现为恶化，其中8侧(8%)患髋最终进行了全髋关节置换。对于需术后长期服用激素的股骨头坏死患者，带血管的游离腓骨移植能显著提高患肢功能及患者生活质量，是一种有效、可靠、稳定的保头治疗方式。
生活质量评价量表SF-36(short form 36 questionnaire)SF-36, 健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF-36)，是在1988年 Stewartse研制的医疗结局研究量表(medical outcomes study –short from, MOS SF )的基础上，由美国波士顿健康研究发展而来。1991年浙江大学医学院社会医学教研室翻译了中文版的SF-36。 SF-36量表的内容：
1、总体来讲，您的健康状况是：
①非常好 ②很好 ③好 ④一般 ⑤差
2、跟1年以前比您觉得自己的健康状况是：
①比1年前好多了 ②比1年前好一些 ③跟1年前差不多 ④比1年前差一些 ⑤比1年前差多了 （权重或得分依次为1，2，3，4和5）
健康和日常活动 3、以下这些问题都和日常活动有关。请您想一想，您的健康状况是否限制了这些活动？如果有限制，程度如何？
（1）重体力活动。如跑步举重、参加剧烈运动等：
①限制很大 ②有些限制 ③毫无限制
（权重或得分依次为1，2，3；下同）
（2）适度的活动。如移动一张桌子、扫地、打太极拳、做简单体操等： ①限制很大 ②有些限制 ③毫无限制
（3）手提日用品。如买菜、购物等：
①限制很大 ②有些限制 ③毫无限制
（4）上几层楼梯：
①限制很大 ②有些限制 ③毫无限制
（5）上一层楼梯：
①限制很大 ②有些限制 ③毫无限制
（6）弯腰、屈膝、下蹲：
①限制很大 ②有些限制 ③毫无限制
（7）步行1500米以上的路程：
①限制很大 ②有些限制 ③毫无限制
（8）步行1000米的路程：
①限制很大 ②有些限制 ③毫无限制
（9）步行100米的路程：
①限制很大 ②有些限制 ③毫无限制
（10）自己洗澡、穿衣：
①限制很大 ②有些限制 ③毫无限制
4、在过去4个星期里，您的工作和日常活动有无因为身体健康的原因而出现以下这些问题？
（1）减少了工作或其他活动时间：
①是 ②不是
（权重或得分依次为1，2；下同）
（2）本来想要做的事情只能完成一部分：
①是 ②不是
（3）想要干的工作或活动种类受到限制：
①是 ②不是
（4）完成工作或其他活动困难增多（比如需要额外的努力）：
①是 ②不是
5、在过去4个星期里，您的工作和日常活动有无因为情绪的原因（如压抑或忧虑）而出现以下这些问题？
（1）减少了工作或活动时间：
①是 ②不是
（权重或得分依次为1，2；下同）
（2）本来想要做的事情只能完成一部分：
①是 ②不是
（3）干事情不如平时仔细：
①是 ②不是
6、在过去4个星期里，您的健康或情绪不好在多大程度上影响了您与家人、朋友、邻居或集体的正常社会交往？
①完全没有影响 ②有一点影响 ③中等影响 ④影响很大 ⑤影响非常大
（权重或得分依次为5，4，3，2，1）
7、在过去4个星期里，您有身体疼痛吗？
①完全没有疼痛 ②有一点疼痛 ③中等疼痛 ④严重疼痛 ⑤很严重疼痛
（权重或得分依次为6，5.4，4.2，3.1，2.2，1）
8、在过去4个星期里，您的身体疼痛影响了您的工作和家务吗？
①完全没有影响 ②有一点影响 ③中等影响 ④影响很大 ⑤影响非常大
（如果7无8无，权重或得分依次为6，4.75，3.5，2.25，1.0；如果为7有8无，则为5，4，3，2，1）
您的感觉
9、以下这些问题是关于过去1个月里您自己的感觉，对每一条问题所说的事情，您的情况是什么样的？
（1）您觉得生活充实：
①所有的时间 ②大部分时间 ③比较多时间 ④一部分时间 ⑤小部分时间 ⑥没有这种感觉
（权重或得分依次为6，5，4，3，2，1）
（2）您是一个敏感的人：
①所有的时间 ②大部分时间 ③比较多时间 ④一部分时间 ⑤小部分时间 ⑥没有这种感觉
（权重或得分依次为1，2，3，4，5，6）
（3）您的情绪非常不好，什么事都不能使您高兴起来：
①所有的时间 ②大部分时间 ③比较多时间 ④一部分时间 ⑤小部分时间 ⑥没有这种感觉
（权重或得分依次为1，2，3，4，5，6）
（4）您的心理很平静：
①所有的时间 ②大部分时间 ③比较多时间 ④一部分时间 ⑤小部分时间 ⑥没有
这种感觉
（权重或得分依次为6，5，4，3，2，1）
（5）您做事精力充沛：【生活质量评定间表】
①所有的时间 ②大部分时间 ③比较多时间 ④一部分时间 ⑤小部分时间 ⑥没有这种感觉
（权重或得分依次为6，5，4，3，2，1）
（6）您的情绪低落：
①所有的时间 ②大部分时间 ③比较多时间 ④一部分时间 ⑤小部分时间 ⑥没有这种感觉
（权重或得分依次为1，2，3，4，5，6）
（7）您觉得筋疲力尽：
①所有的时间 ②大部分时间 ③比较多时间 ④一部分时间 ⑤小部分时间 ⑥没有这种感觉
（权重或得分依次为1，2，3，4，5，6）
（8）您是个快乐的人：
①所有的时间 ②大部分时间 ③比较多时间 ④一部分时间 ⑤小部分时间 ⑥没有这种感觉
（权重或得分依次为6，5，4，3，2，1）
（9）您感觉厌烦：
①所有的时间 ②大部分时间 ③比较多时间 ④一部分时间 ⑤小部分时间 ⑥没有这种感觉
（权重或得分依次为1，2，3，4，5，6）
10、不健康影响了您的社会活动（如走亲访友）：
①所有的时间 ②大部分时间 ③比较多时间 ④一部分时间 ⑤小部分时间 ⑥没有这种感觉
（权重或得分依次为1，2，3，4，5）
总体健康情况
11、请看下列每一条问题，哪一种答案最符合您的情况？
（1）我好象比别人容易生病：
①绝对正确 ②大部分正确 ③不能肯定 ④大部分错误 ⑤绝对错误`
（权重或得分依次为1，2，3，4，5）
（2）我跟周围人一样健康：
①绝对正确 ②大部分正确 ③不能肯定 ④大部分错误 ⑤绝对错误
（权重或得分依次为5，4，3，2，1）
（3）我认为我的健康状况在变坏：
①绝对正确 ②大部分正确 ③不能肯定 ④大部分错误 ⑤绝对错误
（权重或得分依次为1，2，3，4，5）
（4）我的健康状况非常好：
①绝对正确 ②大部分正确 ③不能肯定 ④大部分错误 ⑤绝对错误
（权重或得分依次为5，4，3，2，1）
生活质量问卷
问卷说明：
这份问卷是要了解您对自己的高血压生活质量、健康情况以及日常活动的感觉如何，请您回答所有问题，如果某个问题您不能肯定如何回答，就选择最接近您自己真实感觉的那个答案。 我们的问题所关心的是您最近四周内的生活情形，请您用自己的标准、希望、愉快、以及关注点来回答问题。
例如：您对自己的健康状况担心吗?
①根本不担心 ②很少担心 ③担心(一般) ④比较担心 ⑤极担心【生活质量评定间表】
请您根据您对健康状况担心的程度在最合适的数字处打一个√，如果您比较担心您的健康状况，就在比较担心下“4”处打一个√，如果根本不担心自己的健康，就在根本不担心下“1”处打一个√。谢谢您的协助！
D1、生理领域
F1、疼痛与不适
86F1．1您有疼痛吗? ﹙您身体经常感到疼痛吗？﹚
没有疼痛① 偶尔有疼痛② 有时有无③ 经常有疼痛④ 总是有疼痛⑤
1F1．2您对自己的疼痛或不舒服担心吗?
根本不担心① 很少担心② 担心(一般)③ 比较担心④ 极担心⑤
2F1．3您在对付疼痛妨碍或不舒服时有困难吗?
根本没困难① 很少有困难② 有困难(一般)③ 比较困难④ 极困难⑤
3F1．4您觉得疼痛妨碍您去做自己需要做的事情吗?
根本不妨碍① 很少妨碍② 有妨碍③ 比较妨碍④ 极妨碍⑤
F2、精力与疲倦
40F2．1您有充沛的精力去应付日常生活吗?
根本没精力① 很少有精力② 有精力(一般)③ 多数有精力④ 完全有精力⑤ 4F2．2您容易累吗?
根本不容易累① 很少容易累② 容易累③ 比较容易累④ 极容易累⑤
56F2．3您对自己的精力满意吗?
很不满意① 不满意② 既非满意也非不满意③ 满意④ 很满意⑤
5F2．4疲乏使您烦恼吗?
根本不烦恼① 很少烦恼② 烦恼③ 比较烦恼④ 极烦恼⑤
F3、睡眠与休息
83F3．1您睡眠好吗?
很差① 差② 不好也不差③ 好④ 很好⑤
6F3．2您睡眠有困难吗?
根本没困难① 很少有困难② 有困难(一般)③ 比较困难④ 极困难⑤
57F3．3您对自己的睡眠情况满意吗?
很不满意① 不满意② 既非满意也非不满意③ 满意④ 很满意⑤
7F3．4睡眠问题使您担心吗?
根本不担心① 很少担心② 担心(一般)③ 比较担心④ 极担心⑤
D2、心理领域
F4、积极感受
8F4．1您觉得生活有乐趣吗?
根本没乐趣① 很少有乐趣② 有乐趣(一般)③ 比较有乐趣④ 极有乐趣⑤
87F4．2您通常有满足感吗?
没有满足感① 偶尔有满足感② 时有时无③ 经常有满足感④ 总是有满足感 9F4．3您觉得有未来会好吗?
根本不会好① 很少会好② 会好(一般)③ 会比较好④ 会极好⑤
10F4．4在您生活中有好的体验吗?
根本没有① 很少有② 有(一般)③ 比较多④ 极多⑤
F5、思想、学习、记忆和注意力
84F5．1您怎样评价自己的记忆力?
很差① 差② 不好也不差③ 好④ 很好⑤
58F5．2您对自己学习新事物的能力满意吗？
很不满意① 不满意② 既非满意也非不满意③ 满意④ 很满意⑤
11F5．3您能集中注意力吗?
根本不能① 很少能② 能(一般)③ 比较④ 极能⑤
59F5．4您对自己作决定的能力满意吗？
很不满意① 不满意② 既非满意也非不满意③ 满意④ 很满意⑤
F6、自尊
12F6．1您怎样评价自己吗?
根本没价值① 很少有价值② 有价值(一般)③ 比较有价值④ 极有价值⑤
13F6．2您对自己有信心吗?
根本没信心① 很少有信心② 有信心(一般)③ 比较有信心④ 极有信心⑤
60F6.3您对自己满意吗？
很不满意① 不满意② 既非满意也非不满意③ 满意④ 很满意⑤
61F6.4您对自己的能力满意吗？
很不满意① 不满意② 既非满意也非不满意③ 满意④ 很满意⑤
F7、身材与相貌
41F7．1您认为自己的外形过得去吗? ﹙您能接受自己的外表吗？﹚
根本过不去① 很少过不去② 过不去(一般)③ 多数过不去④ 完全过不去⑤
14F7．2您的外貌使您感到压抑吗?
根本没压抑① 很少有压抑② 有压抑(一般)③ 比较压抑④ 极压抑⑤
15F7．3您外貌上有无使您感到不自在的部分?
根本没有① 很少有② 有(一般)③ 比较多④ 极多⑤
62F7．4您对自己的外形满意吗?
很不满意① 不满意② 既非满意也非不满意③ 满意④ 很满意⑤
F8、消极感受
88F8．1您有消极感受吗?(如情绪低落、绝望、焦虑、忧郁)
没有消极感受① 偶尔有消极感受② 时有时无③ 经常有消极感受④ 总是有消极感受⑤ 16F8．2您感到忧虑吗?
根本没忧虑① 很少有忧虑② 有忧虑(一般)③ 比较忧虑④ 极忧虑⑤
17F8．3悲伤或忧郁等感觉对您每天的活动有妨碍吗?
根本没妨碍① 很少有妨碍② 有妨碍(一般)③ 比较妨碍④ 极妨碍⑤
18F8．4忧郁的感觉使你烦恼吗?
根本不烦恼①很少烦恼②有烦恼(一般)③比较烦恼④ 极烦恼⑤
D3、独立性领域
F9、行动能力
以下问题问的是您在前两个星期中“行动的能力”如何。这里指当您想做事情或需要做事情的时候移动身体的能力。
93F9．1您行动的能力如何?
很差① 差② 不好也不差③ 好④ 很好⑤
96F9．2您对自己的行动能力满意吗?
很差① 差② 不好也不差③ 好④ 很好⑤
94F9．3行动困难使您烦恼的吗?
根本不烦恼① 很少烦恼② 烦恼(一般)③ 比较烦恼④ 极烦恼⑤
95F9．4行动困难影响您的生活方式吗?
根本不影响① 很少影响② 影响(一般)③ 比较影响④ 极影响⑤
F10、日常生活能力
42F10．1您能做自己日常生活的事情吗?
根本不能① 很少能② 能(一般)③ 多数能④ 完全能⑤
19F10．2您从事日常活动时有困难吗?
根本不困难① 很少有困难② 有困难(一般)③ 比较困难④ 极困难⑤
63F10.3您对自己做日常生活的能力满意吗？
很不满意① 不满意② 既非满意也非不满意③ 满意④ 很满意⑤
20F10．4日常活动受限制使您烦恼吗?
根本不烦恼① 很少烦恼② 有烦恼(一般)③ 比较烦恼④ 极烦恼⑤
F11、对药物及医疗手段的依赖性
43F11．1您依赖药物吗?
根本不信赖① 很少信赖② 信赖(一般)③ 多数信赖④ 完全信赖⑤
21F11．2您需要依靠药物的帮助进行日常生活吗?
根本不需要① 很少需要② 有需要(一般)③ 比较需要④ 极需要⑤
22F1 1．3您需要依靠医疗的帮助进行日常生活吗?
根本不需要① 很少需要② 有需要(一般)③ 比较需要④ 极需要⑤
23F11．4您的生存质量依赖于药物或医疗辅助吗?
根本不依赖① 很少依赖② 依赖(一般)③ 比较依赖④ 极依赖⑤
F12、工作能力
以下问题有关您的工作，这里工作是指您所进行的主要活动。包括志愿性工作、全日性学习、家务、照顾孩子、有收人的工作和无收入的工作等。所以，这里所说的工作，是指用占去您大部分时间和精力的活动。问题涉及前四个星期。
89F12．1您能工作吗?
根本不能① 很少能② 能(一般)③ 多数能④ 完全能⑤
90F12．2您觉得您能完成自己的职责吗?
根本不能① 很少能② 能(一般)③ 多数能④ 完全能⑤
91F12．4您对自己的工作能力满意吗?
很不满意① 不满意② 既非满意也非不满意③ 满意④ 很满意⑤
92F12．3您如何评价自己的工作能力?
很差① 差② 不好也不差③ 好④ 很好⑤
D4、社会关系领域
F13、个人关系
24F13．1生活中，您觉得孤独吗?
根本不孤独① 很少孤独② 孤独(一般)③ 比较孤独④ 极孤独⑤
80F13．2你与家人的关系愉快吗?
您对自己与家人的关系感到满意吗?
很不满意① 不满意② 既非满意也非不满意③ 满意④ 很满意⑤
64F13．3您对自己的人际关系满意吗? 。．
很不满意① 不满意② 既非满意也非不满意③ 满意④ 很满意⑤
68F13．4您对自己供养或支持他人的能力满意吗?
很不满意① 不满意② 既非满意也非不满意③ 满意④ 很满意⑤
F14、所需社会支持的满足程度
44F14．1您能从他人那里得到您所需要的支持吗?
根不不能① 很少能② 能(一般)③ 多数能④ 完全能⑤
45F14．2当需要时您的朋友能依靠吗?
根本不能依靠① 很少依靠② 能依靠(一般)③ 多数能依靠④ 完全能依靠⑤ 66F14．3您对自己从家庭得到的支持满意吗?
很不满意① 不满意② 既非满意也非不满意③ 满意④ 很满意⑤
67F14．4您对自己从朋友那里得到的支持满意吗?
很不满意① 不满意② 既非满意也非不满意③ 满意④ 很满意⑤
F15、性生活
82F15．1您怎样评价您的性生活?
很差① 差② 不好也不差③ 好④ 很好⑤
25F15．2您在性方面的需求得到满足吗?
根本不满足① 很少满足② 满足(一般)③ 比较满足④ 极满足⑤
65F15．3您对自己的性生活满意吗?
很不满意① 不满意② 既非满意也非不满意③ 满意④ 很满意⑤
26F15．4你有性生活困难的烦恼吗?
根本没烦恼① 很少有烦恼② 有烦恼(一般)③ 比较烦恼④ 极烦恼⑤
D5、环境领域
F16、社会安全保障
27F16．1日常生活中您感觉安全吗?
根本不安全① 有安全② 安全(一般)③ 比较安全④ 极安全⑤
28F16．2您觉得自己居住在一个安全和有保障的环境吗?
根本没有安全保障① 很少有安全保障② 有安全保障(一般)③ 比较有安全保障④有安全保障⑤
29F16．3您担心自己的安全和保障吗?
根本不担心① 很少担心② 担心(一般)③ 比较担心④ 极担心⑤
69F16．4您对自己的人身安全和保障满意吗?
很不满意① 不满意② 既非满意也非不满意③ 满意④ 很满意⑤
F17、住房环境
30F17．1您住的地方舒适吗?
根本不舒适① 很少舒适② 舒适(一般)③ 比较舒适④ 极舒适⑤
46F17．2您住所的质量符合您的需要吗?
根本不符合① 很少符合② 符合(一般)③ 多数符合④ 完全符合⑤
70F17．3您对自己居住地的条件满意吗? 极
很不满意① 不满意② 既非满意也非不满意③ 满意④ 很满意⑤
31F17．4您喜欢自己住的地方吗?
根本不喜欢① 很少喜欢② 喜欢(一般)③ 比较喜欢④ 极喜欢⑤
F18、经济来源
47F18．1您的钱够用吗?
根本不够用① 很少够用② 够用(一般)③ 多数够用④ 完全够用⑤
32F18．2您有经济困难吗?
根本不困难① 很少困难② 困难(一般)③ 比较困难④ 极困难⑤
71F18．3您对自己的经济状况满意吗?
很不满意① 不满意② 既非满意也非不满意③ 满意④ 很满意⑤
33F18．4您为钱财担心吗?
根本不担心① 很少担心② 担心(一般)③ 比较担心④ 极担心⑤
F19、医疗服务与社会保障获取途径与质量
34F19．1您容易得到好的医疗服务吗?
根本不容易得到① 很少容易得到② 容易得到(一般)③ 比较容易得到④ 极容易得到⑤ 85F19．2您怎样评价自己可以得到的社会服务的质量?
很差① 差② 不好也不差③ 好④ 很好⑤
72F19．3您对得到卫生保健服务的方便程度满意吗?
很不满意① 不满意② 既非满意也非不满意③ 满意④ 很满意⑤
73F19．4．您对社会福利服务满意吗?
很不满意① 不满意② 既非满意也非不满意③ 满意④ 很满意⑤
F20、获取新信息、知识、技能的机会
48F20．1在日常生活中您需要的信息都齐备吗?
根本不齐备① 很少齐备② 齐备(一般)③ 多数齐备④ 完全齐备⑤
49F20．2您有机会得到自己所需要的信息吗?
根本没机会① 很少有机会② 有机会(一般)③ 多数有机会④ 完全有机会⑤ 74F20．3您对自己学习新技能的机会满意吗?
很不满意① 不满意② 既非满意也非不满意③ 满意④ 很满意⑤
75F20．4您对自己获得新信息的机会满意吗?
很不满意① 不满意② 既非满意也非不满意③ 满意④ 很满意⑤
F21、休闲娱乐活动的参与机会与参与程度
50F21．1您有机会进行休闲活动吗?
根本没机会① 很少② 有(一般)③ 多数有④ 完全有⑤
51F21．2您能自我放松和自找乐趣吗?
根本不能① 很少能② 能(一般)③ 多数能④ 完全能⑤
35F21．3您空闲时间享受到乐趣吗?
根本没乐趣① 很少有乐趣② 有乐趣(一般)③ 比较有乐趣④ 极有乐趣⑤
76F21．4您对自己使用空闲时间的方式满意吗?
很不满意① 不满意② 既非满意也非不满意③ 满意④ 很满意⑤
F22、环境条件污染躁声交通气候
36F22．1您的生活环境对健康好吗?
根本不好① 很少好② 好(一般)③ 比较好④ 极好⑤
37F22．2居住地的噪声使你担心吗?
根本不但心① 很少担心②担心(一般)③ 比较担心④ 极担心⑤
各种生活质量评分 2008-03-26 18:43
1、Karnofsky（卡氏，KPS，百分法）功能状态评分标准 体力状况
正常，无症状和体征
能进行正常活动，有轻微症状和体征 勉强可进行正常活动，有一些症状或体征 生活可自理，但不能维持正常生活工作 生活能大部分自理，但偶尔需要别人帮助 常需人照料
生活不能自理，需要特别照顾和帮助 生活严重不能自理
病重，需要住院和积极的支持治疗 重危，临近死亡 死亡
评分 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
得分越高，健康状况越好，越能忍受治疗给身体带来的副作用，因而也就有可能接受彻底的治疗。得分越低，健康状况越差，若低于60分，许多有效的抗肿瘤治疗就无法实施。
以Karnofdky 评分标准治疗前与治疗后比较：
凡在治疗后较治前增加≥10分时为改善，治疗后较治疗前减少≥10分为下降，变化＜10分者为稳定。
2、体力状况(Performance Status)分析标准
Zubrod-ECOG-WHO (ZPS，5分法) 体力状况 级别 正常活动 0 症轻状，生活自在，能从事轻体力活动 1 能耐受肿瘤的症状，生活自理，但白天卧床时间不超过50% 2 肿瘤症状严重，白天卧床时间超过5%，但还能起床站立，
3
部分生活自理 病重卧床不起 4 死亡 5
行为能力评分，Karnofsky评分一般要求不小于70，PS评分一般要求不大于2才考虑化疗等 3、肿瘤病人的生活质量评分（QOL)
我国于1990年参考国外的指标制定了一个草案，其标准如下(括号内为得分)：
1. 食欲：①几乎不能进食；②食量<正常1/2；③食量为正常的1/2；④食量略少；⑤食量正常。 2. 精神：①很差；②较差；③有影响，但时好时坏；④尚好；⑤正常，与病前相同。 3. 睡眠：①难入睡；②睡眠很差；③睡眠差；④睡眠略差；⑤大致正常。
4. 疲乏：①经常疲乏；②自觉无力；③有时常疲乏；④有时轻度疲乏；⑤无疲乏感。
5. 疼痛：①剧烈疼痛伴被动体位或疼痛时间超过6个月；②重度疼痛；③中度疼痛；④轻度疼痛；⑤无痛。 6. 家庭理解与配合：①完全不理解；②差；③一般；④家庭理解及照顾较好；⑤好。
7. 同事的理解与配合（包括领导）：①全部理解，无人照顾；②差；③一般；④少数人理解关照；⑤多数人理解关照。 8. 自身对癌症的认识：①失望，全不配合；②不安，勉强配合；③不安配合一般；④不安，但能较好的配合；⑤乐观，有
信心。
9. 对治疗的态度：①对治疗不抱希望；②对治疗半信半疑；③希望看到疗效，又怕有副作用；④希望看到疗效，尚能配合；
⑤有信心，积极配合。
10. 日常生活：①卧床；②能活动，多半时间需卧床；③能活动，有时卧床；④正常生活，不能工作；⑤正常生活工作。 11. 治疗的副作用：①严重影响日常生活；②影响日常生活；③经过对症治疗可以不影响日常生活；④未对症治疗可以不影
响日常生活；⑤不影响日常生活。 12. 面部表情：分①—⑤个等级。
目前试用的生活质量分级：生活质量满分为60分，生活质量极差的为<20分，差的为21—30分，一般为31—40分，较好的为41—50分，良好的为51—60分。
世界卫生组织生存质量测定量表简表
(WHQQOL-BREF)
有关您个人的情况
1您的性别?男女
2年龄:
3您的出生日期?年月日
4您的最高学历是:小学初中高中或中专大专大学本科研究生
5您的婚姻状况?未婚己婚同居分居离异
6现在您正在病吗?是否
7目前您有什么健康问题?
8您的职业是?工人农民行政工作者服务行业知识分子
填表说明:这份问卷是要了解您对自己的生存质量、健康情况以及日常活动 的感觉如何，请您一定回答所有问题。如果某个问题您不能肯定如何回答，就选 择最接近您自己真实感觉的那个答案。
所有问题都请您按照自己的标准、愿望或者自己的感觉来回答。注意所有问 题都只是您最近两星期内的情况。
例如:您能从他人那里得到您所需要的支持吗?
根本不能①很少能②能(一般)③多数能④完全能⑤
请您根据两周来您从他人处获得所需要的支持的程度在矗适合的数字处打 一个了，如果您多数时候能得到所需要的支持，就在数字“4”处打一个丫， 如果根本得不到所需要的帮助，就在数字"1”处打一个Jo
请阅读每一个问题，根据您的感觉，选择最适合您情况的答案。
1(G1)您怎样评价您的生存质量?
很差①差②不好也不差③好④很好⑤
2(G2)您对自己的健康满意吗?
很不满意①不满意②既非满意也非不满意③满意④很满意⑤
下面的问题是关于两周来您经历某些事情的感觉。
3(F1. 4)您觉得疼痛妨碍您去做自己的需要做的事情吗?
根本不妨碍①很少妨碍②有妨碍(一般)③比较妨碍④极妨碍⑤
4(F11. 3)您需要依靠医疗的帮助进行日常生活吗?
根本不需要①很少需要②需要(一般)③比较需要④极需要⑤
5(F4. 1)您觉得生活有乐趣吗?
根本没乐趣①很少有乐趣②有乐趣(一般)③比较有乐趣④极有乐趣
⑤
6( . F24. 2)您觉得自己的生活有意义吗?
根本没意义①很少有意义②有意义(一般)③比较有意义④极有意义
⑤
7(F5. 3)您能集中注意力吗?
根本不能①很少能②能(一般)③比较④极能⑤
8(F16. 1)日常生活中您感觉安全吗?
根本不安全①有安全②安全(一般)③比较安全④极安全⑤
9 ( F22.1)您的生活环境对健康好吗?
根本不好①很少好②好(一般)③比较好④极好⑤【生活质量评定间表】
下面的问题是关于两周来您做某些事情的能力
10(F2. 1)您有充沛的精力去应付日常生活吗?
根本没精力①很少有精力②有精力(一般)③多数有精力④完全有精
力⑤
11 (F7.1)您认为自己的外形过得去吗?
根本过不去①很少过不去②过不去(一般)③多数过不去④完全过不
去⑤
12 CF18.1)您的钱够用吗?
根本不够用①很少够用②够用(般)多数够用④完全够用⑤
13 CF20.1在日常生活中您需要的信息都齐备吗?
根本不齐备①很少齐备②齐备(一般)③多数齐备④完全齐备⑤
14(F21.1)您有机会进行休闲活动a}}
根本没机会①很少②有(一般)③多数有④完全有⑤
下面的问题是关于两周来您对自己日常生活各方面满意程度
15(F9.1)您行动的能力如何?
很差①差②不好也不差③好④很好⑤
16(F3. 3)您对自己的睡眠情况满意吗?
很不满意①不满意②既非满意也非不满意③满意④
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