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空巢老人
摘要: 摘要: 老年空巢家庭是指身边无子女共同居住,老年人独自生活的家庭,其中包括 单人空巢家庭和夫妇两人的空巢家庭,将这些家庭中的老人称为空巢老人 。 随着 人口老龄化进程的加快,我国空巢家庭发展迅速,所带来的空巢家庭问题也日益 受到人们的重视,如老年人的生活照顾、医疗保健、情感和心理需求等。关注空 巢家庭,促进老年人的身心健康,将成为新世纪社区医疗护理关注的热点。
关键词：:空巢老人;空巢综合征;自理能力;社会适应能力;人文关怀;社会支 关键词 持 一、 定义 “空巢老人”， 一般是指子女离家后的中老年夫妇。 当子女由于工作、 学习、 结婚等原因而离家后，独守“空巢”的中老年夫妇因此而产生的心理失调症状， 称为家庭“空巢”综合征。 二、特征： 特征 家庭“空巢”综合症主要的症状是心情郁闷、沮丧、孤寂，食欲减低，睡眠 失调，平时愁容不展，长吁短叹，甚至流泪哭泣，常常会有自责倾向，认为自己 有对不起子女的地方， 没有完全尽到做父母的责任。 另外也会有责备子女的倾向， 觉得子女对父母不孝，只顾自己的利益而让父母独守“空巢” 三、我国空巢基本现状 空巢老人问题不是一个简单的个人问题，已经成为我国亟待破解的社 会命题。第五次全国人口普查结果显示，我国有 65 岁及以上老年空巢家庭 1561．64 万户，占 65 岁及以上有老年人家庭户的 22．83％；生活在空巢家庭中 的老年人 2339．73 万人，占 65 岁及以上老年人口的 26．51％。其中，农村老 年空巢家庭户 1117．90 万户，占老年空巢家庭户总数的 71．58％，农村空巢家 庭老人 1632．90 万人，占空巢老人的 69．79％。“空巢老人”现象形式相当严 峻。
下面是一组问卷调查结果，根据此结果总结老年空巢面临的问题及应对策略。 1、你认为空巢老人面临的最大问题是什么？ 日常生活无 人照料 58% 老人独自承 担重活 22% 这一提问的问卷结果如下：
心灵孤独 63%
安全问题 34%
生活疲困 11%
其他 6%
2、你认为现在“空巢老人”最需要的是什么?
这一问题的问卷结果如下：
家人子女的关心 77%
有人陪护聊天 49%
物质方面的 14%
其他 14%
四、空巢老人身心健康问题 1、 空巢综合征。
长期与子女同住的老年人在子女纷纷离开之后,面对空荡的房子和漫长的独 居生活,会产生各种心理反应。空巢综合征的核心是缺乏爱。爱作为一种心理感 受状态,是生命质量的组成部分。老年人缺乏爱,其身心健康会受到影响,将会导 致生命质量的低下。 空巢综合征可导致内分泌、 中枢神经和免疫系统功能的紊乱、 失调和减退,抵抗力下降。空巢老人面临着身体状况差、患病率高、行为不便等 问题。空巢老人大多抑郁、惆怅、孤独、寂寞及行为退缩,对自己的存在价值表 示怀疑,陷入无趣、无欲、无望、无助的状态,甚至容易引发老年痴呆症。 2 、 患病率增高 。
随着年龄的增长,老年人机体各项生理功能逐渐减退,容易患病。 而高血压病、 糖尿病、心脏病等都是老年人的常见病,这些疾病一旦形成,则很难治愈,且常伴 有不可逆的并发症,需要终生治疗及护理,既损害了老年人的躯体健康,又影响了 老年人的日常生活活动能力。 3 、 日常生活自理能力下降 。
随着年龄的增长,老年人躯体功能逐渐减退,做饭、 购物等日常生活能力下降, 甚至起床、穿衣、洗漱、进食、室内活动等简单的日常生活事件也无法自理。日
常生活无法自理的老年人其生活质量必然下降,使得健康状况急剧恶化,造成恶 性循环。 4 、 社会适应能力降低。 老年人退出工作岗位后,与社会和同事朋友的接触日益减少,生活由以事业 为重心转向以家庭为重心,由面向社会转向面向家庭。 老年人闲暇时间多了,与子 女之间距离的拉大和生活方式、 价值取向的差异,使老年人的社会适应能力下降, 产生了离退休综合征、空巢综合征等不良情绪。 5、 劳动和经济负担较重。
儿女外出打工，空巢老人成了家里的顶梁柱。靠打工“致富”的子女并没有 提供给父母充足的经济支持以至于大部分老人还要靠劳动来维持生计。 许多农村 空巢老人只要还有劳动能力，就还是继续从事农业生产来养活自己。虽然外出务 工的收入高于种地收入，外出务工的子女对老人的经济支持却往往很有限。很多 外出务工子女打工所得的收入仅够维持自己的生活， 有的甚至连自己基本生活都 难以保障。 6、 安全问题老人独自呆在家中，安全问题无时无刻不在威胁着老人的生命 财产安全。而空巢老人面临的安全问题包括： （1）消防安全问题:由于老人的生理条件限制加之空巢老人家庭的特殊性， 这些家庭一旦发生火灾，很难得到及时的救助，很多老人丧生，他们已经成为火 灾中受害最大的群体。 （2）用药安全问题：由于空巢老人医疗知识水平较低，自备药的储藏管理 能力逐渐减弱，极易导致错服，误服药品或服用过期，变质的药品，直接威胁老 人的生命健康安全。 （3）人身安全问题：骨折，烧伤在空巢老人家庭的发生率极高，有些老人 行动不方便，生活不能完全自理，经常会不小心跌倒或烫伤。据调查，近年来， 入室盗窃、 抢劫等犯罪行为在空巢老人家庭中时有发生， 并呈现逐渐增加的趋势。 而老人独死家中的事件也屡见报端。 （4）财产安全问题：
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大量子女不在身边的空巢老人越来越受到片子不法之 徒的注意，老年人思想防范意识差，知识更新不及时跟不上时代发展，容易被新 概念所欺骗。此外，老年人防御能力低，遇到威胁只能妥协，因此，他们经常被骗取钱财。在走访中，有位空巢老人就谈到自己被不法分子用假币欺骗上当的经 历。因自己人老眼花，分辨不出纸币的真伪而上当受骗。 (5) 就医安全观念问题：随着年龄的增长，老人们伴随而来的便是一系列的 疾病，有些老人对此不加以注意，没有及时就医，而是能忍则忍，等到忍不下去 时才去医院，而这时病情多半加重或恶化，增加治疗的难度。还有一些老人由于 退休金或储蓄钱财较少，为了节省开支，生点小病诸如感冒，发热就没有去得到 彻底的治疗，这也对老人造成一定的危害 7、 情感问题 （1）孤独感。过去孩子们整天围着自己转，可以天天见，现在不仅他们自 己远走高飞，有的还把小孙子也一起带走。老人感到家里空了，自然产生没儿没 女、膝下无人的孤独感。 （2）寂寞感。其实，老人寂寞，也是源于孤独。家里没有“说话”的人，出 门没有晚辈来陪伴，出门一把锁，回家一盏灯，晚上更是“无声无息”，基本没 有欢声笑语，觉得家庭生活没有活力。尤其是单身老人，更是萎靡不振，有的甚 至脾气都变得古怪起来。 （3）遗弃感。一边是越来越多的农民工扎根城市，一边是越来越多的老人留 守空宅。平时儿女们难得回乡看望老人，大多只能“捎俩钱”或打个电话。虽然 也有的想把长辈接去一起住，但不少老人到了城里又“难服水土”，只能无奈地 选择回家继续守空宅，心生被儿女遗弃之感。 五、应对措施 1、老年人自身 （1） 老年人应自我调适,克服空巢心理
老年人无事可干是诱发心理问题的一大因素,所以老年人应培养兴趣,广 交朋友,充实生活。其次,积极投身到社会中去,关心社会,重新确立追求目标,发 挥余热,老有所为。参加社会活动是充实心理、克服空虚的较好方法。重新确立 新的生活追求目标是老年人克服空巢心理的最佳方式。 一个人一旦有了一个坚定 的追求目标,其克服困难的意志力之大是令人难以想象的。 第三,建立有规律的生 活,老年人最好请医生根据自己的身体状况,为自己制订科学的
生活作息时间表, 按时间表起居,有利于保养身体、克服心理问题。
（2）
做好慢性病健康教育
很多老年人不去就医,是因为他们认为身体出现症状是正常衰老所致,而不 是疾病所致,尤其是听力损害及泌尿生殖系症状。身边没有儿女的观察和照顾, 有些老年人实际已身患疾病且出现相应症状,但由于不去就
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诊而耽误了疾病的诊 断和治疗。 因此,做好健康教育,使老年人具备有关慢性病的常见症状及影响因素 等知识,使其认识到健康的生活方式对疾病预防和康复的重要意义。 （3） 改变空巢老人的认知观念
目前我国的家庭结构由“扩大家庭”逐渐过渡到以“核心家庭”为主,家庭 赡养功能逐渐弱化,多数老年人希望的“养儿防老”模式的实现在主观上和客观 上都具有困难。 为了避免面对空巢,老年人应改变观念,接受社区和社会所提供的 养老机构,如敬老院、老年公寓、托老所等,这些机构在居住环境、娱乐场所、医 疗保健等方面设备较完善,可以满足老年人养护的需要。 （4）增强社会适应能力 身体健康状况较好的空巢老人,尤其是空巢夫妇老人,其闲暇活动的要求较 为强烈,愿意发挥余热,为社会多做点事,因此应为他们提供良好的再学习和再就 业的机会,如举办老年大学,组织离退休技术人员和知识分子组成技术咨询和学 术交流队伍,为年轻人创业提供指导等。还可通过居委会或自发组织丰富多彩的 娱乐活动和体育锻炼,以增强老年人的体质,充实老年人的生活,改善老年人的精 神状况,还有利于建立和谐的人际关系,强化老年人的社会能力。 2、子女应敬老养老 子女应在可能的条件下,担负起赡养老年人的义务。尽
管存在多种养老方式,但大部分老年人喜欢与子女生活在一起,不愿意住在敬老 院。 许多发达国家的社会养老机构很发达,但绝大多数老年人还是选择家庭养老。 对于老年人来说,家庭起着重要的、不可替代的作用。中华民族素来有敬老养老 的传统美德,作为子女应尽可能的照顾老年人。如果条件不允许老年人与子女生 活在一起,经常的探望、 电话问候也是必需的,儿女的关心常常会给他们带来很大 的快慰。研究表明,提高老年人从家庭和亲友中得到支持是进一步改善心理健康 状况的关键;而当家庭亲密度下降,子女对老年人的态度不良易引发老年人自觉 幸福度的下降。 3、社会方面
（1） 完善社会支持
健全社会养老保障制度,提高社会的养老意识,发展多
种形式的社会化养老机构,如敬老院、养老院、老年公寓等,并提高这些机构的环 境设施和服务功能,以提高老年人的主观幸福感。而老年人对社会化养老机构的 要求最集中的是有定期的体格检查、多组织社会活动。因此,必须着重建立社区 服务网络,建立社区家政服务站,大力开展青年志愿者活动,协助老年人做家务, 采购生活用品,协助完成日常生活活动,如饮食、 起居等。 建立老年公寓、 福利院, 接纳生活不能自理的空巢老人。 （2）．加强人文关怀，深入农村社区宣传，改善家庭功能 首先，村
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社干部在深入农村社区宣传“敬老、养老、助老”的传统美德， 提倡“孝”道，巩固家庭养老的地位。同时，调动大学生村官的积极性，宣传社 会养老，协助农民转变传统的家庭养老和自我养老的观念，使其了解社会养老， 协助其了解通过缴纳社会养老金等方式来防范养老风险、改善老年生活。通过多 种媒体、 多种渠道在社会上加强宣传， 倡导社会资本与个人资本相结合进行养老， 倡导民营等资本投资于农村养老事业， 呼吁社会力量对贫困老人养老救助。 此外， 介入农村家庭，采用个案辅导等工作方法，帮助老年案主“充权”，了解自身权 利，并采取相关措施提高案主的自决能力，采用家庭治疗模式等个案工作方式， 来减少“虐老”等不良行为。 （3）加强社会支持网络系统建设，做好老年社会工作 首先，要协助老人进行自我探索，协调好与子女、朋友、邻里的关系，扩 展社会支持网络。其次，建议加强农村社区建设，修建基础设施和休闲娱乐场所 的同时，社工人员可以在农村社区积极开展老年社会工作，如组织一些互动参与 的简单小游戏，丰富老人的生活；开展“一帮一小组”、 “心理辅导小组”、 “疾 病护理”、“临终关怀”等活动，给与老人身心关怀和精神上的慰藉。另外，可 以开展相关的募捐活动，筹措资金用于修建农村养老院等福利机构，改善老人生 活。 （4）开展辅导帮助活动，关注弱势群体中的弱势 对于弱势群体中的弱势即农村空巢老人中的高龄、 残疾、 特困、 五保户等， 对其给与更多的辅导和帮助。广泛组织、推动义工和志愿者服务活动，使其能够 结合老人的需求和实际生活状况开展活动， 从身体和心理等多个层面上帮助老人。
六、参考文献 1、罗惠芳. 空巢家庭问题的研究现状 2、甘建光,陈梅. 绍兴市区老年人心理健康状况及与社会支持的关系健 康心理学杂志 3、莫丽萍，空巢老人身心健康存在的问题及护理 4、安徽省蚌埠市《固镇调查：农村空巢老人的生存状况》 5、江苏省宿迁市问卷调查结果
老年社会工作的定义
老年社会工作是指老年社会工作机构和老年社会工作者运用社会工作的理论或方法，为老年人提供社会保障和社会服务，解决老年人的社会问题，是老年人能够继续参与社会生活，幸福安度晚年的社会生活
老年个案工作
老年个案工作就是老年社会工作者依托老年服务机构对老年个人或者家庭提供物质和情感支持与服务，旨在改善老年人生活环境与条件，增强其社会功能，提高老年人适应社会和应对困难的能力的活动过程
老年小组工作的定义
老年小组工作既通过组织老年人存于小组活动，提高老年人的社会生活功能，协助老年人更好地处理个人、家庭。团体及社区的问题
老年小组活动制定计划
老年人的活动 小组根据小组的目标和任务可以分为多种类型，如成长小组。学习小组、康乐小组、任务小组、任务小组、治疗小组、教育小组、志愿小组、兴趣小组等
老年社区工作含义
老年人社区工作主要以社区中的老年人为工作对象，通过发动的和组织区内居民参与集体活动，确定老年人在社区中的问题和需求，动员社区资源来预防和解决老年人问题，培养老年人的自助、互助、自觉精神，让老年人有愉快晚年生活并维护社区的稳定
社会撤离理论的主要观点
1. 老年人身衰体弱，形成了撤离社会的生理基础
2. 老年人心理较为消极，经常想到死亡，甚至盼望死亡
3. 老年人的撤离过程可能由老年人启动，也可能有社会启动
4. 老年人的撤离状态有利于老年人晚年生活，也有利于社会继承
5. 老年人的撤离过程具有普遍性和不可避免性
对社会撤离的批评 (对社会撤离理论的评价)
1. 忽视个体差异
2. 忽视个性差异
3. 忽视地位差异
4. 忽视撤离造成的弊端
5. 忽视撤离的文化特征
6. 忽视老年完全撤离社会的负面意义
活动理论主要观点
1. 活动理论的要点
① 老年期角色与成年期不同，老年期的角色属非强制性的，更加符合个人意愿。 ②
③
①
②
③
④ 非强制性角色有益于改善老年人的精神状态 非强制性角色的数量与老年人精神状态呈正相关关系 老年人角色丧尸越多，参与的活动越少 老年人的自我认识需要在社会活动中形成和证明 自我认识的稳定性源于角色的稳定性 自我认识越清楚，生活满意度越高 2. 活动理论观点的基础
对活动理论的评价
1. 有利于老年人的重新认识自我
2. 活动理论符合社会的价值体系
3. 活动理论利于老年人的健康
4. 活动理论利于延缓老化
5. 活动理论回避老年人的个性特点
老年个案工作的方法和技巧
1. 怀旧
2. 生命回顾
3. 帮助老年人产生满足感
4. 对老年人惊醒智力训练
有效处理老年人参加小组的心里障碍（活动前中后技巧） 1.
2. 直接面谈 深入社会宣传
工作者在小组的后期阶段要处理的情况
1. 处理组员面对小组结束的情绪
2. 协助成员回顾小组经历，总结个人的成长与转变
3. 小组评估，以面谈方式或问卷方式
老年社会工作者的职业原则
1. 与老年人建立良好地专业关系
2. 尊重老年人，理解老年人
3. 细致、周到、有耐心
4. 帮助老年人自立、自决
老年人个案工作的基本原则
1.
2.
3.
4. 尊敬与信任的原则 互相信赖的原则 耐心倾听的原则 促进自信的原则
5. 案主自觉的原则
6. 个别化的原则
案例120-129没有打！
什么是老年人的幸福观
什么是老年人的幸福？这就涉及到老年人幸福观的问题。什么是老年人的幸福观？因为每个老人对幸福都有各自的看法，有人说：亲情、友谊、知识就是我的幸福观。有的说幸福就是轻松、欢乐的心情和美好、甜蜜的感觉。还有的说：幸福观实际上是人们对生活和境遇的理想和追求。可以说对于老年人应树立起一个什么样的幸福观，还没有一个权威的定义。正如此，对老年人的幸福观也就“见仁见智，众说纷纷”。
我根据个人退休以来的实际，认为老年人的幸福观实际上就是“按照老年人的生活条件和家庭境遇去追求个人幸福的理想目标”。这个目标是什么呢？这就要因人而异、因环境而定。就我个人而言，能达到身体健康、家庭和谐、子女稳定、余热生辉、自寻其乐的幸福目标。1997年，我退休至今，已有15年了，15年来我就是按照这个目标去追求个人的幸福，这种追求本身就是一种幸福。
身体健康是老年幸福的基础，没有健康的身体，生活质量就下降，生命质量就打折扣，也就无幸福可言。人的身体尤如一部运转的机器，这部机器已经运行了几十年，很多零部件都老化了，毛病多、故障多，需要加强维护和保养，这种维护和保养就是要加强锻炼和治疗，治疗就是要经常去医院检查，做到无病早防，有病早治，身体健康的关键在于锻炼，锻炼要量力而行，因人而异，各取所需，不可勉强，养花养金鱼、练书法、看书写作是一种修心养性的锻炼；旅游、爬山、打羽毛球、跳舞、散步等是一种健身的锻炼；弹琴、唱歌、参加票友活动等是一种陶冶情操的锻炼。不论是什么锻炼都必须坚持并养成一种
习惯，大型的锻炼必须根据自己的身体状况而定，不可超越。我一天的锻炼安排是：早上打羽毛球或者打太极拳，上午上班帮单位写材料，午饭后休息两小时，下午继续上班，晚上跳舞，双休日早上陪老伴买菜，上午看看书，下午到广场与老年人一块打扑克牌，或者聊天，心情非常愉快，身体很少生病。
家庭和谐，子女稳定，老不分居，这“三者合一”是我们老年人幸福的基础。家庭和谐不是绝对的，任何一个家庭总存在着这样或那样的矛盾，关键是我们老人怎样对待，我的体会是：遇到矛盾不要回避，要静下心来分析问题，做好工作，特别是做父亲当爷爷的要主动做好工作，好在现在大多数老人除了帮子女带孙子、孙女外，没有很多家庭象上世纪60年代那样，一家人住在一起，在大多数家庭的子女成家后都各自分开了，所以家庭一般都不会发生大的不可调解的矛盾，对于儿媳、女儿和女婿之间的矛盾，老人们应以劝和为主，不宜劝分，真要分谁也挡不住，只有顺其自然。对待家庭问题，就是要做到静下心来莫烦躁，少参与多劝道，力求大事化小，小事化了；子女稳定是老年人幸福中的一种慰藉。在子女的问题上，我之所以没有涉及到子女孝顺，是因为子女长大了，成家立业了，也有自己的小家庭，我们做大人的，不可能把他们留在身边，他们也不可能像我们父母关爱他们那样来关爱我们。正如很多老年人引用《红楼梦》中那首“好了歌”那样，“痴心的父母遍天下，孝顺的儿女谁见了。”在现如今儿女们能常回家看看，与父母聊聊天，或者给父母来个电话问声好，大人就满足了。老来相伴这才是我们老年人幸福的重点。中国有句传统的说法：“少年夫妻，老来伴”。夫妻是终身的伴侣，永远应陪伴左右，几十年的夫妻，平时怎么吵、怎么闹，但那种难以割舍的情感是不会变的，俗话说“满堂的儿女，不如半路的夫妻”。这就应正了另一种
说法“老酒最香，老伴最熟，夕阳无限好，越老越难分”，有人说老伴爱叨唠，让人烦心，这话不假。我的办法就是一个字，那就是乔羽先生所说的“忍”！或者是出去走一走，当两人静下心来再沟通沟通，也就一了百了。千万别吵、别闹、别生气，有句话不是说“莫生气，气坏身是自己”。
老有所为，余热生辉这对老人而言不仅是幸福的也是一种锻炼，有人说“身体健康、勤劳自立”这对老年人而言是有道理的，幸福不等于什么也不干，无论是体力劳动（如我们矿山的职工退休后开点荒、种点菜）还是脑力劳动（如写点文章、练练书法）都是一种锻炼。我在退休前是程潮铁矿的消防管理干部，专职消防队队长，在这个岗位上干了20多年，有一定的工作经验，退休后，先后被鄂州市消防支队梁子湖区大队、葛店开发区消防大队、鄂城区消防大队聘请去当文员，从事文字工作，有时也到单位、农村、学校去指导消防管理等业务工作，一干就是十二年，有时间还在矿退管办领受一些写作任务。经常与社会上打交道，与青年人打交道，对我而言也是一种幸福，一个人只要身体允许的条件下，做一些力所能及的工作为社会工作发挥点余热不仅是一种快乐，也是一种幸福。
自寻其乐，就是退休老人中的“六老六有中”一种老有所乐。老有所乐是以个人喜爱而定，乐不求全，以自寻其乐为好，乐是一种心态，要真正做到心静如镜，不能躁动，明代儒家吕坤在他的《呻吟语》讲到“平静的人万事贯通，躁动的人常入绝望”，这对老年而言是十分重要的。老年人不像年轻人那样去追求什么，要追求的只有一个目标，那就是实现自己幸福的目标，因为我们这些老年人都是饱经沧桑，领悟人生的归隐者，是“跳出三界外，不在五行中”的下“市”之人，所追求的是幸福，而这种幸福不是身居大房子，怀揣大票子，除了我
前面所说的外，剩下的就是自寻其乐，要想自寻其乐就必须做到“五不”，即：不与别人攀比；不自找麻烦；不翻陈年老帐；不为人际关系而困绕；不为疾病而烦恼。能做到这“五不”你就会有一个快乐的心情，你就会遇事而快乐，在自寻快乐道路上越走越宽。这也是我退休后的一个重要体会。
作为老年人，只要能达到“身体健康、家庭和谐、子女稳定、老不分居、余热生辉、自寻其乐、不烦不躁”这一目标，你就会笑口常开，永远年轻，这正是“夕阳无限好、晚霞别样红、相伴人长久、生活更从容”。幸福永远是属于我们这些老年人的。
作者简介：万兴浒，男，1941年9月7日出生，原程潮铁矿武保科、矿专职防火干部、专职消防队队长、政工师。
现工作单位：鄂州市消防支队鄂城区公安消防大队文员
联系电话：13476486982
国际年龄标准-少年、青年、中年、老年的年龄段的划分A
一般来说，古人这样划分时间：童年是12岁以下，12岁以上称为少年总角时代．20岁弱冠，就是青年了，也有人认为18以后为青年．30而立，就进入了中年，40不惑，称为壮年．50而之天命，当然算老年了．还有60花甲，70古稀. 80，90 岁 耄耋之年
100岁 颐之年．．． （中国文化里定义的年龄标准） 1994年以前，国际上对年龄段的划分一般认同的是：
14岁以前为少儿，15岁至64岁为青壮年和逐渐进入的劳动年龄段（中国是到60岁）；64岁以上为老年人。
中国的年龄分段： 1．童年。
0岁—6岁(周岁，下同) (1)婴儿期0－3周月；(2)小儿期4周月—2.5岁; (3)幼儿期2.5岁后—6岁; 2．少年。
7岁—17岁。(1)启蒙期7岁—10岁; (2)逆反期11岁—14岁; (3)成长期15岁—17岁。 3．青年。
18岁—40岁。(1)青春期18—28岁; (2)成熟期29—40岁; 4．中年。
41—65岁。(1)壮实期41—48岁; (2)稳健期49—55岁；(3)调整期56－65岁; 5．老年。
66岁以后。(1)初老期67—72岁；(2)中老期73—84岁；(3)年老期85岁以后。
中国的年龄分段:
联合国给“青年”所下的定义是什么？该定义与联合国的“儿童”定义有何区别？
联合国大会将“青年”定义为年龄介于15岁与24岁之间（含15岁和24岁）的那些人。联合国“国际青年年”活动曾于1985年在全球开展，该定义就是专门为“国际青年年”活动所下的。联合国公布的所有有关青年的统计数字，例如联合国系统出版的关于人口统计、教育、就业和医疗卫生的年度统计年鉴，均依据以上定义。
因此，根据以上定义，儿童是指那些年龄不足14岁的人。然而，值得指出的是，《联合国儿童权利公约》第1条将“儿童”定义为年龄不大于18岁的人。两者之间的定义出入是一个有意的安排，因为联合国希望《儿童权利公约》能为属于同年龄组的尽可能多的儿童提供保护和权利保障，同时也由于当时还没有出台与《儿童权利公约》相仿的《联合国青年权利公约》。【老年人的定义】
许多国家也给青年划定了年龄界线，即一个人依法享有平等待遇的年龄——该年龄通常被称为“成年年龄”。在许多国家，成年年龄通常指18岁。一旦一个人超过该年龄界线，就被认定已是一个成年人。然而，因社会文化、制度、经济和政治因素各不相同，不同国家对“青年”的实际定义和对该术语的理解存在着细微的差别。 即便在“青年”这个范畴内，也有必要将青少年（年龄介于13-19岁之间）与低年龄成年人（年龄介于20-24岁之间）区分开来，因为他们所面临的社会、心理和健康问题可能不一样。 自
半个世纪之前，人类的平均寿命只有50岁，20世纪的九十年代已经达到75岁。21世纪之初的生命科学认为：人的基因工程寿命完全可以达到180岁以上。至少在五十年内，平均寿命可以达到100岁左右。这样，过去对人生道路的简单划分，就不适用了。
（最新观点）
现阶段老年人的划分标准
自古以来我国称60岁为花甲之年，而且规定这一年龄为退休年龄，大多数的发展中国家按照历史因素和当地的实际情况，亦规定60岁以上为老年人。我国现阶段将60岁以上老年人具体分为四个年龄层次。
表1－6 我国现阶段老年人的标准
世界卫生组织最近提出的老年人新的划分标准近年世界卫生组织（WHO）对老年人的划分，提出了新的标准。将44岁以下的人群称为青年人，45～59岁为中年人，60～74岁为准老年人（老年前期或年轻的老年人），75～89岁为老年人，90岁以上称长寿老人。这种新标准的提出，既考虑到已老龄化的地区和发达国家，又考虑了发展中国家现阶段的实际情况；既考虑到人类平均寿命不断延长的发展趋势，又考虑了人类健康水平日益提高的必然结果。新的年龄段划分标准已经开始为越来越多的人们所接受。总之，从中老年保健的观点来说，中老年人、老年人、长寿老人、百岁老人都是研究和服务的对象。
健 康 老 人 标 准
一、世界卫生组织的健康老人标准
１、有充沛精力，能从容不迫地担负日常繁重的工作。 ２、处世乐观，态度积极，乐于承担责任。
３、善于休息，睡眠良好。
４、应变能力强，能适应环境的各种变化。
５、能抵抗一般的感冒和传染病。
６、体重适中，身体匀称，站立时头、肩、臂位置协调。 ７、眼睛明亮，反应敏捷，眼和眼睑不发光。
８、牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，牙龈无出血现象。 ９、头发有光泽，无头屑。
１０、肌肉丰满，皮肤有弹性。
世界卫生组织对老人健康的标准还提出了多维评价，具体包括五个方面：
1.精神健康。老人一定要有良好的心理，心态要平和、宽容，切忌焦虑、疑心。用爱滋润身边的一切事物。
2.躯体健康。这就是平时说的健康。老人易见的病有高血压、冠心病等，而且易出现中风。所以，老人一定要经常锻炼，保证有一个健康的身体。
3.日常生活的能力。即生活上自理能力，包括自己能照顾自己，自己理家等能力。
4.社会健康。包括人际关系，社区参与程度，与子女的关系等。
5.经济状况。当今的老人一部分靠退休金或养老金生活，也有一部分是由子女赡养。而老人在经济上若是独立，自己会生活得更有信心，更好地娱乐。
总之，做一个健康老人，要学会以动养静，以素为补，以宽容作准则，从生活的各方面使自己跟上时代，做一个健康的老人
二、老年人健康现代评价标准
怎样才是健康的老人？腰不弯背不驼、无病无痛就是健康的老年人吗？
据世界卫生组织对健康的定义，社会医学家认为，对老年人的健康评价应包括以下四大方面：
日常生活能力：首先指可以自理，如洗澡、穿衣、进食等，不需要别人监护。当然也包括老人操持家务能力，如打电话、购物、自理经济、做一点家务等等。
精神健康：主要指没有精神障碍和精神症状。由于老年人的神经系统发生了生物学改变，信息加工速度减慢，认知功能会出现不同程度的衰退，容易出现焦虑抑郁、固执、疑
心、自私和偏执等心理障碍。
躯体健康：传统习惯所说的健康，多指躯体健康而言。躯体健康不佳，可表现为多种器质性疾病和症状，如高血压、冠心病、气管炎、糖尿病及肿瘤等。
社会健康：是指个体人际关系的数量和质量及社会参与的程度。如家庭居住情况，婚姻状况，与亲属、朋友、邻里关系，与社会组织关系，职业状况等等。一个老人如果长期独自呆在家里，不与人打交道，不能进行社会参与，就不能算一个全面健康的人。
三、我国的健康老年人的标准
随着人民生活水平的提高，人的寿命也在延长，我国老年人的数量明显增加，许多城市已进入老龄化社会。老年人都希望自己有一个健康的身体，以保证自己晚年的生活质量。那么，健康老年人的标准是什么呢？
中华医学会老年医学分会曾依据医学模式从生物医学模式向社会——心理——生物医学模式转变的要求，制定补充修定了我国健康老年人的标准。具体标准如下： （1）躯干无明显畸形，无明显驼背等不良体型，骨关节活动基本正常；
（2）神经系统无病变，如偏瘫、老年痴呆及其他神经系统疾病，系统检查基本正常；
（3）心脏基本正常，无高血压、冠心病（心绞痛，冠
状动脉供血不足，陈旧性心肌梗死等）及其他器质性心脏病； （4）无明显肺部疾病，无明显肺功能不全； （5）无肝、肾疾病，无内分泌代谢疾病、恶性肿瘤及影响生活功能的严重器质性疾病
（6）有一定的视听功能；
（7）无精神障碍，性格健全，情绪稳定；
（8）能恰当地对待家庭和社会人际关系；
（9）能适应环境，具有一定的社会交往能力； （10）具有一定的学习、记忆能力。
我国制定的这一健康老人标准，既符合当前我国老年人的实际情况，又符合世界卫生组织对人体健康标准的具体规定。世界卫生组织制定的健康标准是躯体没有疾病，并符合以下条件：
（1）有充沛的精力，能从容不迫地应付日常生活和工作压力，而不感到过分紧张；
（2）处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无巨细不挑剔；
（3）善于休息，睡眠良好；
（4）应变能力强，能适应外界环境的各种变化； （5）能够抵抗一般性感冒和传染病；
（6）体重适当，身体匀称，站立时头、肩、臀位置协
调；
（7）眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎；
（8）牙齿清洁，无空洞，无痛感，齿龈颜色正常，无出血现象；
（9）头发有光泽，无头屑；
（10）肌肉皮肤有弹性。
四、祖国医学的中老年人身体健康八条标准
从祖国传统医学角度看，一个健康老人应具备如下生理特征：
■眼有神目光炯炯有神，说明视觉器官与大脑皮层生理功能良好。祖国医学认为，肾开窍于耳，肝开窍于目；而且为肝气所通，肝肾充足，则耳聪目明。眼睛是人体精气汇集之处。目光有神是心、肝、肾功能良好的表现。
■声息和说话声音洪亮，呼吸从容不迫（呼吸16－20次／分），说明发音器官、语言中枢、呼吸以及循环系统的生理功能良好。祖国医学认为声息和是正气内存的表现，正气充裕，邪不可干，就不容易得病。健康的老年人声音洪亮，呼吸均匀通畅。
■前门松指小便顺畅，说明泌尿、生殖系统大体无恙。祖国医学认为若小便淋沥不畅，可谓“膀胱气化失利”，表明泌尿或生殖系统功能有损。健康的老年人尿量每天
随着老年人在社会人口构成比例的增加，整个社会就会变成老龄化的社会。老龄问题已被摆到社会各界面前。老龄问题主要包括两个方面，一是指社会老龄化带来的一些特殊问题，如老年人的保健、营养、住房、环境、教育、医疗、退休金、社会福利等等。二是指社会老龄化酿成的经济领域现象，如对生产、消费、投资等方面的影响，以及老年人在社会中的地位和作用等问题。无论哪个国家在制定老龄化社会政策中，都把提高老年人的综合生活质量放在重要的、核心的位置。著名人口学家邬沦萍提出迎接老龄化的最佳对策是健康老龄化，其中要尽量延长老年人在健康状态生活的年限，使老年人参加各种交流活动，以延长独立生活的时间，健康的生活应当包括身体、心理健康和社会生活的良好适应等诸多方面。因此，以老年人为对象的心理辅导、等心理支持工作必然参与到老龄社会对策和老年工作的各方面。
第二章 老年人的心理发展
第一节 老年意识期
老化并不等同于弱化、衰化、病化，老年生活是金秋的季节，是收获和享用的大好时期。老年生活是继童年、幼年、青少年、壮年之后的继续发展，只有拥有美好、幸福的老年生活，才能够说自己拥有了美好的一生。
1948年世界卫生组织（WHO）就指出："健康乃是一种在身体上、心理上和社会上的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱状态。"心理健康指的是："没有心理疾病，保持心理健康，具有良好适应性的一种主体状态。"提出"健康的人一半是心理健康"的口号。人到老年，随着生理上发生一系列退行性变化，也会不同程度地影响到老年人的心理活动。老年人的心理变化，有共性也有很大的个性差异。你是强者，还是弱者?你的心理活动和生理活动的水平如何?每个老人都具有很大的主动性和选择性。
2.1老年意识期
2.1.1老年人意识的形成
随着年龄的发展变化，人会产生年龄段的自我认识。因此，进入老年期，产生老年人意识应该是很正常的了。但何谓老年意识?一般的认识是，当自己认为自己老了，感到耳聋眼花、步履维艰、老态龙钟，在生活中对他人产生较强的依赖感，对未来的生活愿望发生很大变化，生活兴趣、爱好变得狭小，感到自己对社会没有多大用了，就形成了老年意识。
老年意识的形成，大多是与体力衰退、活动降低、思维能力减弱和各种疾病的出现相关联的。还有很重要的一点，老年意识的形成是与每个人的社会适应能力、挫折容忍力，与主体的心理发展水平、心理素质、个性心理特征密切相关的。当然，还包括外界对老年人的认识和态度。但是，有专家对老年意识的形成通过抽样调查，进行了研究，结果表明，导致形成老年人意识的内在因素为86.1%，外在因素是6.4%。而内在因素中，对待身体的态度、对待疾病的态度、对待生活中各种事件的态度、对今后生活目标的选择，毫无疑问都与人格特征和心理素质密切相关。
可以得出结论，老年人意识的形成是不能简单用年龄划线的。在日本心理学家守屋国光的一项调查中表明，在65-69岁的老人中仍有半数以上没有老年人意识。没有老年人意识的人显然比具有老年人意识的人的生活态度更为积极。孔子说过"乐以忘忧，不知老之将至"就是老年人一种积极生活态度的反映。这对延缓老化起着重要作用。
2.1.2对待"老"的态度
随着年龄的增长，身体各方面功能或快或慢都必然出现退行的趋势，这是个自然过程。许多行将退休或已经
退休的老人，虽然没有产生那种特有的"老年人意识"，但绝大多数人也会对自己的年龄变化有着客观的认识。对进入老年行列的人进行观察，他们对待老的态度是不相同的。
（1）愉快地接受老年期的到来
无论你是否愿意退出工作的舞台，当你到了一定的年龄，退休都是不可避免的。愉快地接受这个事实，主动地调整自己的生活模式和思维方式是最为可取的态度，对待老年期到来的这种积极态度，必然大大延迟
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