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2015年湖南省妇幼保健院
全省县级医院骨干医师培训项目实施方案
为贯彻落实中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的决策部署，进一步加强县级医院骨干医师培训工作，提高县级医院服务水平和救治能力，根据我院实际，特制定本实施方案。
一、工作目标
为全省县级医院培养一支留得住、用得上，临床基本功扎实，掌握相关学科适宜技术，能满足农村患者基本医疗服务需求的妇产科骨干医师队伍。
二、项目内容
（一）培训对象。每所县级医院（包括县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院）原则上选派1—3人，也可适当选派部分社会资本举办医疗机构的优秀医务人员。培训对象以妇产科主治医师或从事相应专业5年以上的执业医师为主。
（二）培训方式。采取“导师制”，我院将根据对应的二级专科指定专人承担“一对一”临床技能培训任务。原则上安排副高以上职称、本科以上学历医师担任导师。
（三）培训时间。分为一年和半年两个类别。
1、一年期培训时间：2015年11月-2016年10月
2、半年期培训时间：2015年11月-2016年4月 （前半年） 2016年5月 -2016年10月（后半年）
原则上由各医院自主选择培训时间类别，一旦选定并通过审核，培训期间不得随意更改培训时间类别。为保证培训延续性，我院将根据实际报名情况合理调整分配半年期培训人员。
（四）培训内容。重点培训学员的临床思维、医患关系有效沟通和临床技术操作能力，帮助学员熟练掌握临床常见病、多发病的诊断和适宜的临床技术，提高学员对部分疑难重症疾病的诊断、鉴别诊断能力及治疗水平等。
（五）培训名额。妇产科医师共35个名额（1年）＜其中1个1年名额可视为2个半年名额＞。
三、项目组织实施
（一）各县级医院要根据自身实际情况及工作安排精心选派骨干医师参加培训。请各单位报名人员于15年10月18日前将骨干医师申请报名表（附件1）电子版发至医务部邮箱（ywb84332122@126.com），由医务部对报名人员资质进行审核和初选，并将于15年10月25日前将通过审核名单通知各县级医院。
（二）通过审核人员由各县级医院将名单上报至各市州卫生局，并于规定时间按时到我院报到，否则将视为自动放弃培训资格。【湖南省妇幼保健院医生进修条件】
（三）培训期间，如确有特殊原因请假者，必须由原单位组织来函，我院酌情批假。请假三天以内，由科主任批准，三天以上假期经科主任审批后上报医务部批准。培训人员不得擅自离岗或请假逾期不归，否则取消培训资格。
（四）该项目免收培训学员各类培训费用，并负责提供免费住宿（水电费自理）。
（五）项目联系人：侯玉珍、罗艳，联系电话：0731-84332122， 电子邮箱：ywb84332122@126.com，报到地点：湖南省妇幼保健院医务部。
附件1：湖南省妇幼保健院骨干医师培训申请报名表 （一年期培训时间：2015年11月-2016年10月；
半年期培训时间：2015年11月-2016年4月 （前半年） 2016年5月 -2016年10月（后半年） 请准确填写培训时间，所有项目均为必填，不得缺项）
附件1：
湖南省妇幼保健院 骨干医师申请报名表
培训科目
姓 名
选送单位
联系电话
单位传真
培训时间
年 月 日
妇幼保健院医务人员外出进修管理规定
为了适应医学科学的发展，促进医务人员业务水平的提高，推动医院的专科建设和发展，规范医务人员外派进修工作管理，根据医院实际，经研究对医务人员进修特制定如下管理办法：
一、申请外出进修学习必须具备的条件
1.热爱医院和本专业，思想进步，业务素质较高，身体健康，能安心本专业工作，遵守医院的规章制度，积极配合科室及医院的工作。
2.具有执业医师证书或护理资格证书等相关的资格证书，并注册在本院。
3.急需开展新项目、新技术的科室，由科主任书面材料推荐，优先安排进修学习。
4.应具有一年及一年以上本院执业工作经历。
5.医院急需培养的人才，条件可适当放宽。
二、办理外出进修审批程序
1.各临床科室应根据本科室情况有目的的选送人员进修学习，在每年年终拟定下一年度外出培训计划，外出进修人员的名单，进修内容、进修医院及时间等内容，分别报医务科、护理部备案。
2.经医院同意并符合进修条件者，提出书面进修申请，科主任签字同意后报医务科备案。
3.经医院院长办公会统一审批同意后，由医务科、护理部通知申请进修人员或所在科室向进修医院联系索取、下载进修申请表，按要求填写报批后寄出，医务科、护理部进行备案。
三、办理离院程序
1.外出进修人员接到进修通知后应将行程时间分别报医务科、护理部，以便安排工作。
2.外出进修人员在离院前应在办公室签定进修协议，进修协议由办公室妥善保存。签署进修协议后方可办理借款（进修费及住宿费）手续；财务科在见到办公室签署进修协议书的书面通知后按规定向进修人员发放进修期间工资待遇。
四、进修管理规定
1.原则上不允许跨专业、跨学科进修学习；个人不得私自终止或延长进修时间；不得私自变更进修专业。
2.原则上护理、医技进修时间3-6个月；医疗、保健进修时间半年至一年。
3.进修学习期间必须遵守进修医院的管理制度及规定，由于不能遵守进修医院的规章制度及出现重大的医疗事故或医疗行为过失被进修医院退回医院者，进修费用由进修者全额承担，5年内不得提出各种形式的进修、参加学术会议的申请。因个人原因不能完成进修任务中途自行返院，进修费用按时间比例报销，因医院原因需要终止进修，进修费用由医院承担。
4.进修期满后三个工作日内必须回院报到，并在归院一月内书面向医务科或护理部汇报学习成果，择期以讲座形式进行本科室或全院专题汇报。
5.医务人员进修回院后应积极将所学新技术、新业务在工作中积
极开展，护理部、医务科负责对进修人员进行考核。
6.医务人员外出进修学成回院后须按照进修协议为医院服务满六年，如未能完成服务期限离开本院工作，须缴纳五万元违约金并承担进修期间所产生所有费用（含工资、各种福利、进修费、住宿费、交通费、补助等），否则不予办理相关手续或通过法律途径追回相关费用及违约金。
五、进修期间的待遇
1.首次进修或个人业务能力提升的进修，进修期间享受原有工资待遇及生活补助。生活补助标准为省内每天30元；省外补助标准为每天50元。
2.医院委培的业务骨干进修、项目委培的医务人员进修，进修期间享受原有工资待遇及全院平均绩效工资。
3.进修费用包括进修费、住宿费、交通费由医院报销（原则上只报销去回一个来回的交通费）。
4.进修人员进修期间生活补助、平均绩效工资以及进修费、住宿费、交通费在进修人员进修结束回院经医务科或护理部考核合格后发放。
5.进修人员进修期间正常享受医院福利及待遇。
2016年是我县十二五卫生事业发展承上启下，非常关键的一年，必须要紧紧围绕全县经济发展大局和十二五卫生发展规划目标，突出抓好重点卫生工作，深入推进医药卫生体制改革，让全县人民共享医改成果，不断提高人民群众的健康水平。为扎实做好2016年度卫生工作，根据省、市卫生工作会议精神和有关文件要求，结合我县实际，特制定本工作计划。
一、突出抓好新农合工作
（一）认真做好新农合筹资工作，确保参合率达标。加大宣传力度，积极探索农民个人筹资长效机制，积极争取上级财政补助资金，确保人均筹资标准提高到290元，其中农民个人筹资50元。努力让农民自愿、自觉参与新农合保障制度，确保参合率达到95%以上。
（二）认真执行政策，积极探索科学的补偿机制，确保新农合稳步运行。严格执行省、市新农合政策，认真开展调查和研究工作，总结经验，查摆问题，学习周边市、县好的做法，结合实际，不断探索新的科学的补偿机制，做到既符合政策，又让农民受益面和受益度得到提高；既能形成新的可推广的亮点，又确保新农合稳步运行，实现县、乡两级新农合政策统筹范围内住院补偿比例达到75%以上。
（三）认真开展监管和督查，遏制医疗费用不合理增长，确保农民看病利益不受损。制定《定点医疗机构住院费用控制指标》和《部分单病种住院付费标准》，明确各级定点医疗机构的次均费用、日床费用、可报费用控制比例等，实现次均费用零增长，县、乡两级定点医疗机构的可报费用分别达到95%和100%。加大对定点医疗机构违规行为的监管处罚力度，确保农民看病利益不受损，新农合资金不受损。
（四）认真落实特殊病种救治保障政策，确保特殊人群看得起病。加大对14岁以下先天性先天性心脏病、白血病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、赖药性结核病、重病精神病、艾滋病、白内障等15种特殊病种救治保障力度，确保特殊人群看得起病。
二、深入推进医改重点工作
（一）继续做好基层医疗卫生机构实施基本药物制度（以下简称“基药”）工作。今年除继续做好全县乡镇卫生院实行“基药”工作外，重点抓好村级卫生室实行“基药”工作。
1．制定工作计划。于2月中旬前制定好村卫生室实行“基药”工作方案和计划，督导乡镇卫生院建立和完善工作领导小组，加强村卫生室实行“基药”的指导、监管、督查、考核等工作。
2．进一步开展村卫生室基本情况调研。在去年调研的基础上，全面开展村卫生室调研，重点开展服务人口、房屋设备、收支构成、乡村医生数量及人员结构、人员收入和总收入、财政补偿、药品品规及采购销售价格、药品销售加成率、药占比等情况，进一步对库存药品盘点，分类造册。在收集、整理、掌握村卫生室基本情况后，认真做好收支测算，拟定财政补偿方案上报县委、县政府。
3．统一实行网上集中招标采购。依法取得《医疗机构执业许可证》的村卫生室必须全部配备和销售国家基本药物以及省增补的非目录药品，统一实行网上集中招标采购国家基本药物。
4．实行国家基本药物零差率销售。所有村卫生室统一执行省物价主管部门确定的零售价格，并对药品价格公示。实施“基药”前已采购的药品，一律按原采购的实际购入价格销售。
5．执行药物报销政策。将实施“基药”并符合条件的村卫生室纳入新农合定点医疗机构管理，对村卫生室收取的一般诊疗费纳入新农合报账范畴。
6．加强宣传培训。按照我县2016年农村卫生人员培训计划实施。
（二）重点做好基层医疗卫生机构综合配套改革
1．出台综合配套改革方案和财政补偿方案。在2月中旬前拟定好符合基层医疗卫生机构收支实际的“两个方案”上报县委、县政府供决策，以便尽早出台文件，确保乡镇卫生院正常运转。
2．深化人事制度改革。一是加强医疗队伍建设。争取政策倾斜，为乡镇卫生院招收10名定向免费医学生，按要求为乡镇卫生院招聘执业医师。制定2016年乡镇卫生院公开招聘124名医技人员和县直医疗卫生单位公开招聘医学院校本科毕业生方案，做好县直医疗卫生单位公开选调各医疗单位在编在职人员工作，力争在3月中旬完成公开招考和人才招聘工作。制定招聘人员分配计划，力争在4月下旬前完成。二是全面建立人员聘用制度和岗位管理制度。制定人员聘用制度方案、岗位管理方案和人员分流安置办法，力争在3月中旬开展乡镇卫生院院长公开聘用工作，在5月底前完成乡镇卫生院岗位设置、医务人员竞聘上岗和分流安置未聘人员工作，并按照政策要求，结合实际采取有效措施，确保社会大局稳定。
3．健全绩效考核和完善分配激励机制。根据工作数量、质量和服务对象满意度、居民健康状况改善等指标，对基层医疗卫生机构及医务人员进行综合量化考核，考核结果与基层医疗卫生机构补助和医务人员收入水平挂钩。全面落实绩效工资，保障基层医务人员合理收入水平不降低，坚持优绩优酬，适当拉开医务人员收入差距，并向关键岗位、业务骨干等重点人员倾斜，调动人员积极性。
（三）全面提高基本公共卫生服务的可及性和城乡居民受益度
1．规范电子健康档案管理。扩大城乡居民电子健康档案覆盖面，实现建档率达到80%，健康档案管理率达到60%，使用率达到40%。
2．进一步加强另十项基本公共卫生服务的质量和提高群众受益度。要抓好三类人群保健，即：儿童保健、孕产妇保健、老年人保健。孕产妇健康管理率达到75%以上，3岁以下儿童系统管理率达到65%以上，7岁以下儿童达到70%以上，老年人保健也要达到省市指标要求；要抓好三类疾病管理，即：高血压、糖尿病管理人数要达到要求，发现的重性精神病患者全部纳入管理范围。此外还要认真抓好卫生监督协管工作。
（四）稳步推进公立医院改革试点工作
1．进一步完善县级医院对口支持乡镇卫生院协作帮扶机制。
2．推行公立医院“十项惠民便民措施”。
3．完成县人民医院信息化建设，推行电子病历。开展按病种收费方式改革试点。
4．强化公立医院医疗服务行为和质量的监管。
（五）加快卫生信息建设步伐
今年要争取中央和地方安排的卫生信息化专项资金，加快新农合信息系统、居民电子健康档案和电子病历和区域卫生信息平台建设步伐，逐步实现居民电子健康档案实时更新、患者预约挂号、查询健康档案、医务人员工作绩效考核和医疗卫生服务监管等功能，通过先进的信息化技术手段，实现县、乡、村医疗机构与大医院的有机互动、资源共享、惠泽百姓。
三、努力提高医疗质量和服务水平
（一）加强医疗质量管理
1．狠抓医疗规程、医疗护理制度的落实和“三基”培训考核工作。对全县医疗机构开展两次以上的医疗质量、医疗安全检查督导，进一步规范毒麻药品管理。
2．深入开展“医疗质量万里行”、“三好一满意”（服务好、质量好、医德好、群众满意）等活动，提高医疗服务质量和管理水平。
3．做好乡镇卫生院管理年活动验收各项工作。
4．深入开展创建“平安医院”活动。推动建立医疗纠纷第三方调解制度和医疗责任保险制度，构建和谐医患关系，维护社会大局稳定。
（二）加强医疗机构和执业管理
1．认真开展医疗机构审核注册、发证、校验工作，完成全县空白村卫生室的建设和管理。
2．加强执业管理。认真做好医师、护士的执业注册工作，进一步做好对医护人员的执业注册管理工作，加强执业资质监督、做到依法执业。
（三）认真组织开展医教科研工作
1．认真组织好卫技人员的进修培训工作。组织各医疗卫生单位制定人员进修计划，选送卫技人员到上级医院进修学习，提高业务水平和能力。按照《2016年永州市农村卫生人员培训实施方案》的要求，年内计划组织开展七项培训。一是县卫生局局长或分管农村卫生工作的局领导参加省卫生厅统一组织实施的县市区卫生局局长集中培训。二是组织23名乡镇场卫生院院长参加省卫生厅组织的集中培训。三是组织公共卫生人员（包括行政公卫管理人员）参加省级师资培训（具体名额计划按市卫生局下达的指标来确定，其中行政管理人员1名）。四是组织每所乡镇卫生院妇幼、防疫公共卫生人员各1名参加市卫生局组织开展的集中培训。五是组织每所乡镇卫生院药剂人员各1名参加市级集中培训。六是开展村卫生室乡村医生集中培训。由乡镇卫生院具体承担培训任务，采用IpTV视频教学系统对所有乡村医生培训。七是对乡镇卫生院有关卫技人员集中开展“三基”培训和农村卫生适宜技术训练。此外，还将组织开展全科医生规范化培训，名额力争达到10名。
2．积极开展医学科研活动。鼓励卫技人员积极撰写医学论文，将此项活动纳入绩效考核内容。
3．组织开展卫生扶贫、对口支援、义诊和科技下乡活动。
四、切实做好疾控、妇幼和应急工作
（一）抓好疾控工作
1．突出抓好重点传染病防控。重点做好人禽流感、甲流、霍乱、手足口病、鼠疫的传染病防控工作。按照市卫生局要求，完成结核病涂阳率和疟疾血片检查。加大对艾滋病防治宣传力度，按常规落实各项措施，降低发病率和死亡率。进一步做好碘缺乏病采样和寄生虫病和地方性疾病的预防工作。
2．扎实做好免疫规划接种。完成以乡镇为单位免疫接种率90%以上的目标，其中麻疹接种率达到95%。
3．加强职业病监测和预防。
（二）抓好妇幼工作
1．做好孕产妇、儿童保健工作。按照永州市卫生局关于印发《永州市2016年妇幼卫生工作目标与主要考核内容》的通知要求，力争完成：孕产妇死亡率控制在20/10万以内，住院分娩率达到99%以上，5岁以儿童死亡率控制在11%以内。
2．做好重大公共卫生服务项目工作。今年完成增补叶酸服用率达到95%以上，农村孕产妇住院分娩补助达到95%以上，妇女病普查按年度要求达到30%以上，艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播检测率达到80%以上，婚前医学检查达到70%以上。
3．做好妇幼信息管理和健康教育工作。
（三）抓好应急工作
1．落实工作措施。一是建立健全联防联控机制，重点加强学校，特别是农村中小学的饮用水卫生和传染病疫情及突发公共卫生事件的监测和防控措施。二是规范疫情信息事件报告，特别是加强新的传染病的监测，及时发现新的传染病种。三是开展以霍乱、手足口病、人禽流感、流感等重点的传染病监测工作，有效防止重大传染病的流行。四是做好重点人群相关疾病的预防接种工作。五是加强传染病救治能力建设。完善和优化传染病实验室检测设备，强化医务人员业务培训，大力开展应急演练，着力实施传染病规范救治工作。六是加大宣传力度。大力宣传传染病预防措施，正确引导群众科学防控传染病。
2．开展创建卫生应急综合示范县工作。按照省卫生厅关于印发《湖南省卫生应急综合示范县市创建工作方案》的通知（湘卫应急发（2016）15号）精神，进一步加强组织体系、指挥协调、预案体系、应急准备、监测预警、应急处置、总结评估、社会动员等八个方面的基础性工作，创造条件申报示范县。
五、加强和扶持中医药工作
积极争创全国中医工作先进县。重点加强中医院和县第二人民医院中医重点专科建设，开展乡镇卫生院中药房标准化建设，配备中医药人员。继续推进中医药适宜技术推广项目工作。落实民族医药政策，抓好瑶医药的研发，加强民间验方收集整理工作。
六、进一步加强卫生监督和食品安全工作
（一）卫生监督工作
1．加大打击非法行医力度。
2．做好传染病和饮用水卫生的监督管理工作。由医疗机构监督股对全县各医疗卫生单位进行一次以上监督检查，对全县饮用水经营单位开展一次以上监督查。
3．做好公共场所监督管理。
4．加强医疗机构和职业卫生监督管理。
5．加大对消毒产品的监督检查力度。
（二）食品安全工作
1．提升应急管理体系建设。严格落实食品安全日常防控、舆情监测、隐患排查、紧急处置、信息发布等制度措施。
2．推行食品安全宣教工作机制。
3．强化食品生产小作坊监管。
4．加强餐饮服务单位监管。
七、加强爱卫和红十字会工作
（一）爱卫工作
全面开展农村改厕，完成5000座改厕目标。开展以灭鼠为重点的除“四害”工作，开展好春秋两季灭鼠工作。大力开展城乡环境卫生整洁行动，争创省级城乡环境卫生整洁“十佳县”。
（二）红十字会工作
按照《市红十字会关于开展2016年红十字会目标管理考核的通知》（永红字[2016]2号）的要求，进一步完善组织机构，认真做好救灾、救护、救助等工作。完成无偿献血和捐献造血干细胞人数的目标任务。
八、抓好卫生计财和项目工作
（一）抓好计财日常工作
根据上级有关卫生方针、政策和我县卫生事业发展的需要，编制全县卫生事业费部门综合预算和2016年卫生事业经费预算，为县级财政预算提供依据。继续加强内审工作和医疗服务价格监管，定期督查医疗服务价格执行情况。加强乡镇卫生院财务管理。基层医疗卫生机构财务集中核算中心在县编委批准下文后，及时对各乡镇卫生院进行各类资产盘存、资金核实，做好交接，设立统一账户，进一步加强乡镇卫生院财务管理。
（二）切实抓好卫生项目工作
力争今年8月初前启动建设县人民医院医技大楼、卫生监督所办公大楼和2所乡镇卫生院乡镇卫生院公转房建设项目。力争在5月底前完成县中医院门诊住院楼、妇幼保健院门诊综合楼建设并投入使用。
九、认真贯彻落实党风廉政建设责任制，加强卫生行业作风建设
（一）开展专项治理活动
大力推行省级药品集中采购，深入治理医药购销领域商业贿赂，扎实开展“小金库”和卫生系统工程建设领域专项治理工作。
（二）高度重视民调工作，切实加强行风和医德医风建设
按照《市卫生局关于深入推进全市卫生系统加强医德医风专题教育活动实施方案》的要求，进一步开展专题教育活动，完善医德医风考评制度和奖惩制度，转变医务人员服务理念，展示卫生系统良好形象，提高群众满意度。
（三）加大纪检监察工作力度
加大违纪违法案件查办力度，从源头上预防和治理行业腐败现象和不正之风的工作力度，切实解决人民群众反映强烈和社会高度关注的突出问题。
十、统筹做好县委、县政府交办的重点工作任务
统筹做好重点项目、招商引资、安全生产、综治维稳、对外宣传、争创省级园林县城等县委、县政府纳入绩效考核的各项工作任务。
以上这篇江华瑶族自治县卫生局2016年度工作计划就为您介绍到这
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