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医疗安全应急预案
（仅供参考请结合本单位实际情况编写）
1总则 1．1 编制目的
为了维护就医人员和医护人员.职工的生命、财产安全，保障医院正常经营，提高安全事故发生时的快速反应能力，将事故损失减少到最低限度，使社会影响减少到最小范围，特制定本预案。
1．2编制依据
本预案依据《传染病防治法》、《药品管理办法》、《医疗废物管理条例》．《重大动物疫情应急条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗废弃物管理条例》、《北京市消防条例》、《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》编制此预案。
1．3适用范围
本预案适用于医院内发生安全事故的应急抢救现场处臵工作。 1.4应急预案体系
应急预案体系包括综合应急预案、火灾事故、电力系统故障等专项应急预案和现场处臵方案。
（1）综合应急预案：规定医院应急组织机构和职责、应急相应原则、应急管理程序等内容。
（2）专项应急预案：主要是根据医院的特点，为应对几种类型事故，编制各专项事故应急预案
（3）现场处臵方案：是针对具体的部位、设备设施、事件及灾害所制定的应急处臵措施。
1.5应急工作原则
医院应急抢救工作在预防为主的前提下，遵循保护人员安全优先，贯彻统一指挥、分级负责、区域为主、单位自救和社会救援的原则。
2 危险性分析 2.1企业概况
xxxx医院坐落于朝阳区xxx街道办事处xx方向的社区内，医院周边为居
2
民区，单位地址为xxx街x号，距街道办事处约x公里，占地面积xxxx m（亩），
共x层，建筑面积xxxx m2，职工总数xxx人，日就医人数xxx人。
2.2 危险性分析 （1）人员相对密集
医院为开放式经营管理，具有人员密集、流动性大的特点，一旦发生重大医疗安全事故或大面积停电，重大疫情、传染病感染等，容易导致人员拥挤、发生安全事故。
（2）各种设备、设施
医院通常配有高压配电室、锅炉房、燃气调压站、电脑机房、电梯机房、饮用水箱、中控室、ICU室等重点设备设施，若一旦停电、设备发生故障，导致设备停机等事故，有可能危害就医人员人身安全。若重点部位发生火灾及爆炸事故将会使设备损坏、营运瘫痪、人员伤亡，造成巨大的经济损失及不良的社会影响。
（3）拥有病房、餐饮设施
医院住院病房、餐饮配套设施齐全，若由于就医人员和医生、护士和员工的一些不安全行为和设备设施的不安全状态，容易发生火灾。一旦医院发生火灾，烟、火蔓延途径多，容易形成立体火灾，疏散困难。
如食堂工作人员渎职，容易发生群体食物中毒。 （4）毒品、危险化学品存放地点
腐蚀品：×××××× 易燃品：×××××× 毒品：×××××× × 感染性物品：××××××× 易制毒品：×××××× ×
这些危险化学品在使用、保管、贮存任何一个环节发生问题均会造成严重后果。
（5）放射源使用地点 放射性物品：××××
（6）低温、高压（气体、液体）使用、存放地点。 3组织机构及职责
3.1应急组织体系 （见图1）
图1应急组织机构框架图
3.2指挥机构及职责
3.2．1医院应急抢救指挥中心
主要职责：是负责安全事故的应急领导和决策工作。审定医院应急预案，确定安全生产应急处臵的指导方案，统一协调应急状态下的各种资源。带领或指派现场应急救援指挥部人员和专家组人员，赶赴现场处臵安全生产事故。
3.2．2应急指挥办公室
应急指挥办公室是医院应急指挥部的日常办事机构。负责应急准备。事故发生时接受报告、信息报送、组织联络应急状态下各职能科室的沟通协调。
医院设新闻发言人，由应急指挥办公室主任担任。根据医院应急指挥中心的授权对外发布消息，保持与外界的沟通渠道，正确引导公众舆论。
3．2．3现场应急指挥部
职责：现场应急指挥、协调、处臵等职责。
现场应急指挥中心下设救援技术专家组、义务消防队、相关保障科室等。 （1）技术专家组 职责
①参加医院安全事故应急救援方案的研究。
②研究分析事故信息、灾害情况的演变和救援技术措施。 ③为应急抢救决策提出意见和建议。 ④提出防范事故措施建议。 ⑤为恢复医疗秩序提供技术支持。
（2）义务消防队
①熟悉医院内住院病房、餐饮、配套及重点部位，掌握各种突发事故情况下的处臵措施。
②制定演练计划，定期组织演练。宣传救灾、避难知识。
③24小时应急职守，并确保应急状态下，能够立即到达事故现场，按照应急抢救程序组织抢救，协助医院做好恢复医疗工作。
（3）后勤保障部
负责宣传培训自救、互救知识，为各科室培养急救员。备足应急抢救所需的医疗器材、救护器材和急救药品，确保应急状态下有效地组织对伤员的救治工作。
（4）安全保卫部
组织义务消防队处臵各种突发事故，维护现场秩序，设臵警戒区域、保护现场，转移伤病员、控制无关人员进入，疏导外围车辆。
（5）工程部
负责突发事故部位用水的供给，现场应急照明，发生火灾时，负责消防联动设备的启动和运行、着火部位的电器设备断电、切断着火部位的燃气供应及根据实际情况采取其他应急措施。
（6）未发生事故的科室
迅速组织本科室在岗义务消防队员集中待命，随时准备支援发生事故的科室，听从指挥，有秩序的疏散本区域的就医人员到指定地点，保管、抢救、转移贵重物品、现金、有价票证和重要资料，协助维持医院整体秩序，协助组织就医人员疏散，安抚、稳定就医人员情绪。
4预防与预警 4.1危险源控制
医院安全生产事故应急处置预案
为了维护就医人员和医护人员、职工的生命、财产安全，保障医
院正常经营，提高安全事故发生时的快速反应能力，将事故损失减少到最低限度，使社会影响减少到最小范围，特制定本预案。
一、应急工作原则
医院应急抢救工作在预防为主的前提下，遵循保护人员安全优先，贯彻统一指挥、分级负责、区域为主、单位自救和社会救援的原则。
二、成立领导组织机构，责任到人
成立医疗、后勤安全生产事故应急领导小组(见附件1、附件2)。 医院各楼层、各部位及区域发生安全生产事故，要立即报告应急指挥办公室（设在院办室）；符合本预案启动条件时，立即发出启动本预案的指令；接到安全事故指令的楼层、各部位及区域启动本楼层、本部位及本区域的应急预案，并通知各职能科室进入预警状态。
三、处置措施
1、医院各安全事故发生后，由现场应急指挥部根据事故情况开展应急救援工作的指挥与协调，通知有关科室及应急救援队伍赶赴事故现场进行事故抢险救护工作。
2、召集、调动抢救力量，各单位接到现场应急指挥部指令后，立即响应，派遣事故抢险人员、物资设备等迅速在指定位置聚集，并听从现场总指挥的安排。
3、现场总指挥部按本预案确立的基本原则、专家建议，迅速组织应急抢救力量进行应急救援，并且要与参加应急抢救行动的科室保持通信畅通。
4、当现场现有应急抢救力量和资源不能满足抢救行动要求时，及时向本地区应急指挥中心和上级主管单位报告请求支援。
（一）火灾现场处置
（1）报警
①火灾自动报警系统报警。消防防控人员接报警后，应立即携带应急包，赶往报警现场确认火情。确认火灾后，及时向上级汇报情况，本着“小火自救，大火报警”的原则处置。
②医生、护士和员工报警。各岗位医生、护士和员工当发现火情或接到就医人员报警时，应迅速向119报警。讲清起火部位，燃烧物质，火势大小。报警人报警后，应及时就近取用轻便灭火器灭火，并采取其他相应扑救措施。
（2）灭火指挥
①接到火灾通知后，医院应迅速成立应急指挥部，指挥部地点可根据火势情况，设定在起火区域附近的安全地带，由总负责人或在场最高管理人员担任指挥。
②接警后，赶到火灾现场的安全保卫部负责人担任现场指挥，安全保卫部负责人到达前，由到场的消防中控室人员负责指挥灭火。
（3）火灾扑救
①灭火力量。着火部位接到火情通知后，立即组织本科室医生、护士和员工和义务消防队员，就近取用消防器材赶到现场，与安全保卫部共同组织灭火力量。扑救火灾：以安全保卫部和着火科室义务消防队员为主；抢救人员：以安全保卫部和着火科室义务消防队员为主；疏散就医人员：以着火科室其他管理人员和在岗医生、护士和员工为主。
②后勤保障。接到火警通知后，有关人员应立即组成应急小组，赶往火灾现场，做好断电、停风、排烟、现场照明灯工作。并做好受伤人员的现场急救及转运工作。
（4）应急疏散
①医院所有医生、护士和员工要牢记本工作区域安全通道、安全梯、安全门的所在位置。
当医院发生紧急情况需要进行疏散时，总指挥员要果断下达疏散命
令。疏散时要本着“先近后远，先上后下”“先老幼儒，后青壮男子”按区域和线路有秩序的进行，并根据具体情况，确定疏散集中地点；疏散集中地点要设明显标志。当接到疏散病人命令时，要将所有安全门打开，按照“就近疏散”的原则，指导病人沿最近的安全出口、安全梯、安全通道进行疏散。
②医务人员在疏散前，要有明确分工，分别负责通知、引导、检查等工作，病房护士在检查完毕后，要在每间病房门加注记号，避免重复。前台护士要迅速打出住院就医人员名单，以便清点核对。
（二）供电系统异常情况处置
（1）当电力系统发生故障时，现场值班员应立即切断输入电源，防止事态扩大。
（2）迅速向上级回报请示，组成以电工为主的抢救小组，进行抢救工作，同时与上级供电单位联系，查询是否有外部原因。
（3）对发生事故的配电系统和用电科室进行认真检查，找出事故原因，排除故障，及时恢复供电。
（4）启动应急电力系统或发电机组，为医院提供紧急照明、供水及消防设施用电。
（5）在排险能力有限的情况下，应迅速向供电抢险科室求援。
（6）因事故受到停电影响的各岗位服务员应坚守岗位，安抚病人，不要惊慌，提醒病人保管好个人物品，让其耐心等待，如接到疏散命令时，有秩序的疏导病人离开。
（7）医院总负责人或总值班员接到报警后，迅速到达事故现场，了解情况，并根据事故的程度，决定是否立即上报有关科室，决定是否采取有关措施和疏散病人。
（8）事故排除恢复供电后，要对事故影响区域的所有用电设备设施进行检修，是否运转正常。
（9）为应对电力系统故障，对各岗位均应配备手电、应急灯，在各
安全通道安装应急照明，应急指示灯箱。
（三） 供氧系统异常情况处置
（1）当发生燃气泄漏、阀门脱落等事故时，立即切断周围电源，断绝火种，迅速向上级汇报请示；汇报时应注意要远离事故现场。
（2）后勤部接到报警后，立即组织有关人员组成抢险小组，携带必备专用工具到达现场查看；根据具体位置，关闭区域或总阀门；开展抢险工作。
（3）进入事故现场的所有人员，关闭手机；如需用照明应先将手电、应急灯打开，再进入现场；穿着化纤、毛制品、带有铁掌的鞋的人员不准进入现场。
（4）用防爆风扇或消火栓的开花水枪出水，冲淡燃气泄漏气体避免爆炸。
（5）在排险能力有限的情况下，迅速向119报警，请求协助排险。
（6）医院总负责人或总值班员接到报警后，应迅速到达事故现场，了解情况，并根据事故的程度，决定是否立即上报有关科室，决定是否采取有关措施和疏散病人。
（四）压力容器异常情况处置
（1）当值班员发现锅炉、高压消毒锅等发生异常现象或事故时，要根据异常现象和事故程度采取有效措施，妥善处理直至停炉和断电，同时向上级汇报请示。
（2）后勤部接警后，要立即组织有关人员进行排险抢修，做到以下几点：
①检查电源、气源、水源是否关闭。
②采取通风措施，防止燃气泄漏造成爆燃。
③排除锅炉、高压消毒锅内压力，防止人身伤害。
④了解锅炉、高压消毒锅运行情况，初步判断事故性质，进行设备检查，找出问题原因。
⑤排除故障，修复设备。
⑥按运行操作程序启动试运行，检查有无问题。
⑦恢复运行。
（3）安全保卫部接警后，立即组织人员到现场，协助工作，做好现场警戒，防止无关人员进入。
（4）总负责人接警后，要立即到场，了解情况，指挥开展排险工作，并根据事态发展下达报告上级和有关科室的指令，同时协调好可能受影响的科室。
（5）可能受影响的科室接警后，要立即采取措施，减少因锅炉、高压消毒锅等停运带来的损失。
（五）大面积感染及食物中毒
（1）当发现大面积感染及就餐人员出现食物中毒症状后，发现人应立即向负责人及医院领导报警。
（2）马上进行隔离、消毒、控制水源、停止餐厅的餐饮供应，有负责人组织相关人员寻找感染源、毒物来源。
（3）对已经已经受到感染的人员和中毒人员实施救助工作。
（六）发生盗窃后现场处置
1、报警：
（1）案发部门发现部门被盗后，立即向医院保卫部门、后勤部门报告，并保护好现场。
（2）保卫部门接到被盗报告后，立即赶到案发现场，根据案情性质，向院领导报告，同时向公安机关报案。
（3）报案时证明案发地点，及现场情况。
2、现场维护
（1）保卫人员接到报告后，应立即组织人员对案发现场进行保护，等待院领导或公安机关来人。
（2）维持案发现场的秩序，禁止无关人员进入案发现场。
水富云水医院
安全生产应急预案
为了加强和改进我院安全生产工作，保障病员平安就诊住院、全院职工健康、平安地工作、生活，打造平安医院，防范医院安全事故发生，并能快速、及时、妥善处理突发的安全事故，切实有效降低安全事故的危害，依照上级有关要求及有关法律法规，从我院实际出发，特制定本预案。
安全生产应急预案领导小组：
组 长： 梁宗强（法人代表院长）
副组长： 蔡仲彬（行政院长） 邓娅嫒(业务院长)
成 员： 蔡国良（办公室主任）王 英（护士长） 阮仕全(医师办公室主任) 雷发春(药房主任) 罗武(门诊部主任) 周代琴(辅检科室) 杨国芬(妇产科)
（一）火灾事故应急预案
1、发生火灾事故时，在场医院职工及抢险救灾组人员迅速疏散病人，撤离到安全区域。
2、迅速切断有关电源。
3、在向119消防指挥中心报警的同时，及时向医院义务消防队和上级主管部门报告。
4、积极配合消防人员灭火。
5、在进行灭火的同时，应采取有效的隔离措施，防止火势蔓延。
（二）发生社会治安事件应急预案
1、发现有盗窃、打架、滋事等社会治安事件发生时，在场医院职工应保护好现场，疏散围观群众，尽量减少无关人员进入现场；
2、立即向医院安全事故应急组织报告，同时拨打报警电话“110”。
3、积极配合警方和上级有关部门做好调查、取证、事故处理工作。
4、调查事故发生的原因，并做好有关材料收集。
5、妥善处理事故。
（三）临床发生医疗护理缺陷、纠纷、事故的应急处理程序
1、发现医疗护理缺陷、纠纷、事故发生时，应立即启动临床医疗护理应急预案与程序。
2、应立即判断能否补救，并采取适当的补救措施。
3、同时报告科主任、护士长，夜间报告院总值班领导；
4、尽量不要惊动病人，对病人的质疑予以适当的解释；
5、认真观察是否对病人造成不良影响以及造成不良影响的程度，及时进行适当处理，并做好相应的记录。
6、做好病人、家属的工作。
7、调查缺陷、纠纷、事故发生的原因，并做好有关材料整理，将处理结果向有关部门汇报。
（四）医院设备发生事故的应急预案
1、立即报告医院安全事故应急领导小组；
2、迅速采取有效措施，组织抢救，防止事故扩大，减少人员伤亡和财产损失；
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