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**街道2015年麻疹疫苗查漏补种工作方案
基于我街道2015年3月—4月相继出现麻疹散发疫情及一起家庭聚集性暴发疫情，且2013年、2014年我街道麻疹发病数高居不下，为有效控制我街道麻疹疫情，提高全街道适龄儿童麻疹疫苗接种率和及时率，按照市卫生计生局相关防控工作要求，经研究决定，于2015年4月在全街道范围内开展适龄儿童麻疹疫苗查漏补种工作。为确保工作顺利完成，特制定本实施方案。
一、目标人群、时间和工作指标
（一）目标人群
全街道所有8月龄～7岁（2007年1月1日至2014年7月31日出生）未接种或未完成全程接种麻疹类疫苗的儿童。
上述目标人群根据既往接种史，8月龄～17月龄未接种的，需补种1剂麻风疫苗。18月龄～7岁只接种1剂次的，需补种1剂麻风疫苗；0剂次儿童需补种2剂麻风疫苗，时间间隔1个月以上（免疫史不详者视为未接种）。
上述目标人群，无论其既往免疫史及麻疹患病史如何，凡无麻疹疫苗接种禁忌证的均接种1剂麻风疫苗；18月龄～7岁儿童，如为0剂次儿童需补种2剂麻风疫苗，时间间隔1个月以上（免疫史不详者视为未接种）。
（二）补种时间及接种点
1、前期准备：4月20～4月23日。
2、补种时间：4月24日～30日；接种点:**医院二楼计免门诊、**街道社区卫生服务中心四楼计免门诊。
3、快速评估和补种：5月11日～15日。
（三）工作指标
以社区、幼儿园、学校为单位，目标人群麻疹疫苗查漏补种后接种率达95％以上。
二、组织与实施
（一）组织领导与职责
**街道卫计办、宣传教育办、**街道社区卫生服务中心成立麻疹疫苗查漏补
种领导小组。组长： ，副组长： ，成员： 。
1、**卫计办主要负责散居流动儿童的宣传工作，务必做到家喻户晓、不留死角；各社区由专人负责电话通知补种工作（电话名单由**疾控提供）。
2、**宣传教育办主要做好学校、托幼机构目标儿童的摸底工作与宣传查漏补种工作。
3、**街道社区卫生服务中心主要负责全街道现场接种工作、及时处理预防接种副反应及现场接种率评估工作。
（二）人员培训、社会动员和宣传
**街道社区卫生服务中心要认真开展培训工作，在麻疹疫苗查漏补种活动宣传和摸底前，完成对本级所有参加麻疹疫苗查漏补种人员的培训。培训内容包括麻疹疫苗查漏补种方案、接种现场实施、接种禁忌证、AEFI的监测及处理、风险沟通、督导和评价方法等。
各责任单位要充分利用广播、电视、报纸、网络、手机短信、热线电话、标语口号、宣传画、宣传册、宣传栏、宣传车、社区通知等多种渠道，采用当地群众易于接受的方式，大力开展麻疹疫苗查漏补种活动专题宣传，使儿童家长及时获取科学准确的信息，提高公众对查漏补种的认识和主动参与意识，为活动营造良好的社会氛围。要做好查漏补种活动的风险沟通和应对，加强对相关突发事件及舆情的监测，及时发布相关信息。
（三）目标人群摸底调查
1、各社区主要针对散居儿童（本地、外地）派发麻疹疫苗查漏补种通知单、张贴（A3）通知单，宣传不留死角。
2、幼儿园、小学（一、二年级）向家长派发麻疹疫苗查漏补种通知单，回收儿童接种证，自行查验证。凡是未完成两针次麻疹疫苗接种及无预防接种证的儿童均要补种。并需做好相关记录。附件2。
（四）保障措施
1、疫苗、注射器由市疾病预防控制中心提供。
2、人员保障
各责任单位要针对各自的职责，合理安排人员完成麻疹疫苗查漏补种的接种工作。在接种工作开展之前就确定参与人员、责任人，并建立联系手册，确保查漏补种工作的落实和顺利实施。
每个接种点至少应有人员负责现场组织、登记、接种和疑似预防接种异常反应处置工作，并根据目标人群的多少适当增加工作人员数量。
3、后勤保障
（1）疫苗、注射器材与冷链。疫苗的储存、运输要严格执行《疫苗储存和运输管理规范》，做好疫苗和注射器出入库记录及疫苗运输记录。检查冷链设备的运转状况。
（2）宣传材料及各种表格。所有宣传材料、表格应尽早分发。宣传单张及宣传海报统一由**街道社区卫生服务中心印发。
（3）其他要求
①接种器械、体检器械、急救药品和器械等由各接种单位在实施接种前1周准备齐全，并随时补充。
②责任单位在开展查漏补种活动之前应做好人力、物资、车辆等方面的后勤保障工作。
（五）现场接种实施
查漏补种活动现场接种点应有负责组织、预检登记、接种、AEFI处置的工作人员，现场工作人员数量要根据接种对象数量进行适当调整,做到接种对象核实、接种前告知、健康状况询问、规范接种和登记等各个环节均有专人负责。现场接种流程、操作技术及接种后剩余疫苗处理等，要严格按《预防接种工作规范》
要求执行。
预防接种要严格掌握麻疹类疫苗接种禁忌证及其他暂缓接种的原则，查漏补种接种与最后一剂注射的减毒活疫苗间隔应在1个月以上。对于暂缓接种的儿童，应在本次查漏补种活动后的条件适宜时机及时予以补种。
三、AEFI监测与处置
接种单位应当按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》开展AEFI监测工作。麻疹疫苗常见AEFI的诊治原则参考《预防接种工作规范》。**疾病预防控制中心、接种单位应当向受种者或其监护人做好AEFI的沟通解释工作。
四、评估
**疾病预防控制中心根据近三年各社区麻疹的发病数及查验证工作做得较差单位的情况，将组织对本辖区麻疹疫苗查漏补种摸底登记、家长知晓率和接种完成情况进行调查评估。对评估接种率低于95％的社区、幼儿园、学校，要认真分析原因，及时进行查漏补种，必要时重新开展，确保在经过麻疹疫苗查漏补种活动后的地区，8月龄～17月龄儿童1剂次麻疹类疫苗接种率、18月龄～6岁儿童2剂次麻疹类疫苗接种率达95％以上；
五、资料收集、总结和报告
**疾病预防控制中心及时掌握查漏补种活动实施进展，活动结束后，要将本次活动相关文件、宣传、培训、接种报表等资料进行整理，及时进行全面总结，并于2015年4月30日前将查漏补种活动总结上报至市疾病预防控制中心免疫规划科。
附件2-2 ：
**街道2015年麻疹疫苗查漏补种接种通知单
各位家长：
您好！麻疹是一种常见的严重危害儿童身体健康的急性呼吸道传染病，易并发肺炎、脑炎、心肌炎、喉炎等，甚至死亡。
接种麻疹疫苗是预防麻疹最有效的办法。为了让孩子们健康成长，我街道将于2015年4月，对辖区内所有8个月至8岁（ 2007 年1月1日—2014年7月31日出生）的儿童，如8月龄～17月龄儿童未接种过麻疹类疫苗或18月龄以上未完成2剂次的儿童，我们都会免费为他们接种麻风疫苗或麻腮风疫苗。免疫史不详（无预防接种证）者均要补种。
预防接种前，家长务必如实提供儿童身体健康状况。如果您的孩子有以下情况，不能接种麻疹类疫苗：（1）已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者（如对硫酸庆大霉素或硫酸卡那霉素过敏）、或曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等严重过敏性疾病者；（2）患急性疾病，严重慢性疾病，慢性疾病的急性发作期和发热者；（3）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者；（4）曾患或正患多发性神经炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎、脑病，癫痫等严重神经系统疾病，或其他进行性神经系统疾病者。
接种疫苗后，请在接种现场留下观察30分钟！麻疹类疫苗的安全性很好，少数儿童接种后24小时内可能出现注射部位轻微红肿、疼痛，多数情况下2-3天可自行消失； 1-2周内，可能出现一过性发热反应，一般持续1-2天可自行缓解；6-12天内，少数儿童可能出现一过性皮疹，一般不超过2天可自行缓解，通常不需特殊处理，必要
2009年苏州市城区学生麻疹疫苗查漏补种免疫活动实施方案
苏州市自1978年实施学生计划免疫以后，麻疹发病得到有效控制，发病率维持在较低水平，2004年全市麻疹发病率为4.54/10万。但2005年我市麻疹出现较大范围的流行，发病率大幅回升至25.13/10万。为有效控制麻疹流行，落实《江苏省消除麻疹行动计划（2007—2012年）》，根据《2009年江苏省部分地区麻疹疫苗强化免疫活动实施方案》，决定在全市范围开展麻疹疫苗的查漏补种活动，现就学校查漏补种具体实施方案制定如下：
一、目的：控制麻疹流行，降低发病率，构建长期、稳定的人群免疫屏障，加快消除麻疹工作进程。
二、对象：小学校一年级至六年级和中学校初一至初二年级，经调查未患过麻疹且未完成2针次麻疹疫苗接种（包括免疫史不详）的学生为查漏补种免疫对象。
有麻腮风疫苗、麻风疫苗、麻腮疫苗接种史者可作为麻疹疫苗接种史认定。 近1个月内有明确麻腮风疫苗、麻腮疫苗、麻风疫苗、麻疹疫苗接种史者不作为免疫对象。
三、工作指标：以学校为单位，应种对象接种率≥95%。 四、时间安排
1、摸底调查和预约阶段：2009年3月上旬，进行调查摸底，确定接种对象。 2、接种实施阶段：疫苗接种统一于2009年3月中旬进行，根据应种对象人数的多少确定临时接种点。
3、资料汇总及上报阶段：各学校在查漏补种免疫活动后及时汇总填写附表1、2，录入电子表格，2009年3月30日前报市疾控中心。
苏州是疾病预防控制中心 2009.2.27
表1
麻疹疫苗查漏补种免疫活动摸底与接种情况登记表
苏州市 学校 班级
摸底登记员： 登记时间： 年 月 日 接种员：
[1]出生日期为公历。
[2] 既往免疫史以接种证为准，无证者以接种卡或既往补充免疫记录为准，以上均无者视为不详；包括各种含麻疹成分疫苗；在相应栏内打“√”。
[3]未种原因：接种时外出=1，接种禁忌=2，家长拒绝接种=3， 其他=4请注明。【2016年麻风疫苗查漏补种实施方案】
以上附表请于3月30日前填好，发至苏州市疾病预防控制中心，邮箱为： sz_shenhui@hotmail.com 联系人：沈蕙
联系电话：68263077；68670068
一、目标人群、时间和工作指标
（一）目标人群
全镇24个村和1个居委会所有8月龄～4岁（2016年2月1日至2016年6月30日出生）未接种或未完成全程接种麻疹类疫苗的儿童。
上述目标人群根据既往接种史，8月龄～17月龄未接种的，需补种1剂麻风疫苗。18月龄～4岁只接种1剂次的，需补种1剂麻风疫苗；0剂次儿童需补种1剂麻风疫苗和1剂麻腮风疫苗，时间间隔1个月以上（免疫史不详者视为未接种）。
（二）时间
1、前期准备：1月26日～2月6日。
2、现场接种：1月26日～2月6日。
3、快速评估和补种：2月17日～25日。
（三）工作指标
以村（居）为单位，目标人群麻疹疫苗查漏补种后接种率达95％以上。
二、组织与实施
（一）组织领导与相关部门职责
1、领导小组。争取政府重视，成立以镇长吴辉为组长，分管领导邓扬绒为副组长，卫生、民政、宣传等部门主要负责人为成员的麻疹疫苗查漏补种领导协调小组。明确各部门在活动中的职责分工。卫生院成立麻疹疫苗查漏补种活动技术指导小组和预防接种异常反应调查诊断处理小组，由卓志军任组长，王怀初任副组长，预防、医疗、妇保等相关科室的负责人为成员，其职责是：
（1）负责本次活动的组织领导。
（2）协调宣传，做好麻疹疫苗查漏补种活动的媒体宣传工作；
（3）协调本地教育部门做好学校、托幼机构（包括国有及民办幼儿园、托儿所）目标儿童的摸底工作与临时接种点的组织和秩序维护工作；
（4）协调乡镇政府、街道办事处做好流动儿童、未入学（入托）儿童的摸底登记工作；
（5）组织开展宣传发动、现场接种、督导检查、快速评估和补种、资料收集汇总上报等工作。
2、技术指导小组
镇卫生院在实施麻疹疫苗查漏补种前成立技术指导小组和预防接种异常反应调查诊断处理小组，按照《预防接种工作规范》和《全国疑似预防接种异常反应（AEFI）监测方案》的要求，开展麻疹疫苗接种现场技术指导及AEFI监测处理工作，确保本工作方案的正确实施。
技术指导小组负责现场技术指导、现场监督评价及查漏补种工作总结等具体技术工作。
预防接种异常反应调查诊断处理小组要加强技术指导和AEFI监测，及时做好AEFI的调查、处置和诊断工作。
（二）人员培训、社会动员和宣传
卫生院要认真开展培训工作，在麻疹疫苗查漏补种活动宣传和摸底前，完成对本级所有参加麻疹疫苗查漏补种人员及镇、村级人员的培训。培训内容包括麻疹疫苗查漏补种方案、接种现场实施、接种禁忌证、AEFI的监测及处理、风险沟通、督导和评价方法等。
卫生院在开展麻疹疫苗查漏补种活动前，要做好宣传和动员工作，通过各种形式，宣传麻疹疫苗查漏补种重要性和必要性，为查漏补种活动的开展营造良好舆论氛围。
要充分利用广播、电视、标语口号、宣传栏等多种渠道，采用当地群众易于接受的方式，大力开展麻疹疫苗查漏补种活动专题宣传，使儿童家长及时获取科学准确的信息，提高公众对查漏补种的认识和主动参与意识，为活动营造良好的社会氛围。要做好查漏补种活动的风险沟通和应对，加强对相关突发事件及预情的监测，及时发布相关信息。
（三）目标人群摸底调查
1、摸底工作人员组成：负责未入学、入托目标儿童摸底的人员，农村由镇村干部、镇村医生组成；学校、幼儿园、托儿所儿童摸底工作由班主任老师承担。
2、摸底登记时间原则不超过1周，并在接种前2～3天完成，特殊地区可适当延长摸底时间。
3、摸底登记方法
（1）入户摸底：农村和社区8月龄～4岁散居及未入学儿童应由摸底登记人员挨家逐户的拉网式摸底调查，将目标儿童分自然村（居委会或社区）、分年龄组登记，同时给家长发放《慈利县2016年麻疹疫苗查漏补种接种通知单》，告知家长接种时间和地点，接种时携带接种证。
（2）学校及幼儿园摸底：在园、在校儿童由学校教师分班级提供名单，遵循属地化管理原则，交所属村负责接种的医生，由其按班级单独造册，登记。由学校将家长告知书统一发放给学生，告知其接种时携带接种证。
4、摸底调查应重视流动儿童、计划外生育儿童以及边远贫困和少数民族聚集地儿童的登记。对发现的未建卡4岁以下未完成常规免疫接种的儿童，应给予补建卡、证，并纳入儿童免疫规划管理。
5、我院对摸底登记结果进行核查、汇总，并根据摸底儿童数、接种点数，计算出各接种点每日可接种儿童数，以天为单位制定详细接种实施时间表，上报县疾病预防控制中心。
（四）保障措施
1、人员保障
针对各自的职责，安排足够的人员完成麻疹疫苗查漏补种的接种工作。在接种工作开展之前就确定参与人员、责任人，并建立联系手册，对保证工作的落实和顺利实施是非常必要的。
每个接种点至少应有人员负责现场组织、登记、接种和疑似预防接种异常反应处置工作，并根据目标人群的多少适当增加工作人员数量。
2、后勤保障
（1）疫苗、注射器材与冷链。疫苗的储存、运输要严格执行《疫苗储存和运输管理规范》，做好疫苗和注射器出入库记录及疫苗运输记录。检查冷链设备的运转状况。
（2）宣传材料及各种表格。所有宣传材料、表格应尽早分发，查漏补种用表格由县级统一格式，县疾控中心印刷。
（3）其他要求
①接种器械、体检器械、急救药品和器械等由本院在实施接种前1周准备齐全，并随时补充。
②在开展查漏补种活动之前应做好人力、物资、车辆等方面的后勤保障工作。
（五）现场接种实施
在查漏补种活动过程中，卫生院可根据地理条件、人口密度、摸底情况，在医疗机构、学校或托幼机构等集体单位设置临时接种点，或采取巡回、入户接种等方式。
在农村，根据人口数量设立巡回搜索组，在查漏补种活动集中接种的后期，分片包干负责搜索所辖区域的适龄儿童，并通知儿童到指定地点接种。
查漏补种活动现场接种点应有负责组织、预检登记、接种、AEFI处置的工作人员，现场工作人员数量要根据接种对象数量进行适当调整,做到接种对象核实、接种前告知、健康状况询问、规范接种和登记等各个环节均有专人负责。现场接种流程、操作技术及接种后剩余疫苗处理等，要严格按《预防接种工作规范》要求执行。学校等集体单位临时设置的接种点，更要精心组织、严格实施，防止群体性心因性反应的发生。
预防接种要严格掌握麻疹类疫苗接种禁忌证及其他暂缓接种的原则，查漏补种接种与最后一剂注射的减毒活疫苗间隔应在1个月以上。对于暂缓接种的儿童，应在本次查漏补种活动后的条件适宜时机及时予以补种。
三、督导
卫生院应在查漏补种实施过程中制定本级的督导方案，明确督导方式、督导内容和督导方法，统一督导评价记录表，提出整改意见，并对整改情况进行追踪；培训督导人员，督导重点地区为流动人口聚集地、偏远地区、常规工作薄弱的地区，县级督导员将对我镇督导人员的工作质量进行评估。
（一）督导组人员组成
由卫生院麻疹疫苗查漏补种领导小组在政府的协调下组织卫生、教育等部门领导参与；各村设立督导联络员。
（二）督导方法
通过现场观察、询问、主动调查、查看资料和听取汇报等方法进行。
重点对查漏补种现场的组织情况、接种操作、安全注射、接种人员资质、现场不良反应处置、家长知晓率等情况进行督导。
对目标人群麻疹疫苗查漏补种后接种率低于95％的村要求限时查漏补种，直到接种率达到95％以上。
（四）督导要求
县疾控中心对查漏补种活动进行全程督导，包括前期准备（摸底登记、组织动员）、现场实施、接种率评估等各阶段。
薄弱地区的督导，做到分片包干、责任到人，及时发现和解决问题，确保强化免疫工作质量。
五、评估
县疾控中心将对镇麻疹疫苗查漏补种摸底登记、家长知晓率和接种完成情况进行调查评估。接种率快速评估的重点为近年麻疹高发地区、流动人口聚居地和常规免疫管理薄弱的地区。对评估接种率低于95％的单位，要认真分析原因，及时进行查漏补种，必要时重新开展，确保在经过麻疹疫苗查漏补种活动后的地区，8月龄～17月龄儿童1剂次麻疹类疫苗接种率、18月龄～4岁儿童2剂次麻疹类疫苗接种率达95％以上；
六、资料收集、总结和报告
卫生院要及时掌握查漏补种活动实施进展，活动结束后，要将本次活动相关文件、宣传、培训、接种报表等资料进行整理，及时进行全面总结，并于2016年2月28日前将查漏补种活动总结及表格上交县疾病预防控制中心免疫规划科
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为切实做好2016年我县流动儿童查漏补种月活动工作，及时消除人群免疫空白，维持我县消灭脊灰和消除麻疹阶段性成果，特制定本方案。
一、工作目标
（一）流动儿童及时入册率、建证率，扩大免疫规划疫苗接种率、抗体水平均达到国家目标要求。首轮适龄儿童漏种疫苗补种率达到≥95%。
（二）以乡为单位，适龄儿童麻疹成分疫苗首轮漏种疫苗补种率达到≥95%。
二、实施范围
全县14个乡镇、9个农场和牙叉社区服务中心同时开展流动儿童查漏补种月工作。
三、查漏补种对象
全县0-7岁流动儿童（2016年3月1日以后出生儿童）包括本省流动儿童（无本地户口，跨市县居住的儿童）和外省流动儿童（无本省户口，在我县居住的儿童）。
四、工作职责
（一）县政府负责本次活动的组织实施，协调卫生、财政、教育、宣传、药监、计生、妇联等部门共同完成此次流动儿童查漏补种月活动。财政部门保障活动经费，并对经费使用进行指导和评价。药监部门对疫苗流通进行监管，保证疫苗质量。乡镇政府、社区、居委会、村委会、计生部门要按要求做好人员落实与安排，协助开展社会宣传动员和摸底调查、发放接种告知书等工作。
（二）卫生行政部门负责制定查漏补种活动实施方案、组织部署、部门沟通和协调，工作经费落实、具体的实
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