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死 亡 证 明（存根）
兹有原本辖区居民 ，性别 ，住址 ，身份证号码 ，于 年 月 日死亡注销户口。
特此证明
承办人：
月日
------------------（ 年） 公 所户字 号------------------
死 亡 证 明
兹有原本辖区居民 ，性别 ，住址，身份证号码，于 年 月 日死亡注销户口。【死亡证明格式范文】
特此证明
派出所（盖章）
死亡证明
兹有我居委会常住居民 性别 证号码为 ，户籍地址 ，现住地址 ，死者家属自报于 2016 年 11月 2日因 年老多病（死因分类：疾病、年老、其他原因）在 自家 死亡，家属对死因无异议，请协助办理死亡登记手续。
特此证明。
证明人签名： 出证单位盖章：
2016年11 月 8 日
证明书
兹 农场24队退休工人： ， 性别 ，年龄80 岁，身份证号码为 ，于 年 月 日因 高血压冠心病引发猝死，在自家（ 小区34号）死亡 。
特此证明。
证明人：
年 月 日
编号：南字第 号
居委会证明
兹有我居委会户籍（常住）居民 ，
性别 ，年龄 岁，身份证号码为 ，【死亡证明格式范文】
户籍地址 ，现住地
址 ，死者家
属自报于 年 月 日因 （死因分类：疾病、
年老、其他原因）在 （死亡地点）死亡，家属对死
因无异议，初步判断死因无可疑，请协助办理死亡登记手续。
特此证明。
申报人姓名： 申报人与死者关系：
申报人身份证号码： 年龄： 联系电话： 申报人签名：
出证人签名：
出证单位盖章：
2015年 月 日
注：此证明一式二份，一份给申报人，一份居委会存档
死亡证明
兹有 潭城 乡镇（街道） 村（社区）姓名 性 别 ，公民身份证号码： 于 年 月 日死亡。
特此证明
村委会（社区）公章
年 月 日
拜城县人民医院居民死亡医学证明（推断）书
__新疆__省(自治区、直辖市)__阿克苏_市(地区、州、盟)__拜城县__县(区、旗) 行政区划代码：652926 编号：457982075 住院号：
模板一：【死亡证明格式范文】
根据____________(写明调查的材料，包括档案记载、知情人证明等)兹证明_________，男(或者女)，于___年___月___日在____________(地点)因______(死亡原因)死亡。
中华人民共和国______市(县)公证处
公证员：_________(签名)
_______年___月___日
模板二：
_____________公证处：
__________(姓名)因赴__________国__________(出境目的，如留学、定居等)，需办理__________(姓名)的死亡公证。经查人事档案记载或根据_______________________，兹证明： _____________(姓名)，_____男(或女)，于__________年____月____日出生，其生前住，于__________年____月____日在__________ 省市(或县)因_______________________ (死因)死亡。
特此证明
填写人：____________(签名)
相关部门盖章：_______________
_______年___月___日
扩展阅读：
死亡证明在哪开
1.死于医疗卫生单位的，凭《死亡医学证明》;
2.对公民正常死亡无法取得医院出具的死亡证明的，凭居(村)委会或卫生站(所)出具的证明;
3.非正常死亡或卫生部门不能确定是否属于正常死亡者，凭公安司-法-部门出具的死亡证明;
4.已经火化的，凭殡葬部门出具的火化证明。
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