【www.gbppp.com--工作计划】
健康档案管理制度
负责人：邵念涛
一、 我卫生服务站在建立家庭及个人健康档案时，应分文本类、电子类（暂缓）。
资料要记录真实、准确，档案中各类项目应有较高的利用率，须保持动态连续性，随时更新。
二、 建立健康档案索引目录，健康档案要按照编号放置，易于取放。
三、 建立家庭健康档案，记录家庭中不同阶段的主要家庭问题，要对家庭主要
问题提出保健、治疗、指导建议，一年更新增补一次。
四、 有转会诊病人时，一般要书写转会诊单。可以把病人原始档案上的资料转
给被转诊的医生，经登记造册用完后马上归还。
五、 临床病情应及时在健康档案中体现。
六、 健康档案一般供主管的辖区全科医生阅览或拿取，确保病的的隐私，不外
漏，严格保密。
七、 我站的档案由健康档案管理员负责保管，必须注意清洁，无污损。文本内
容与电脑内信息始终保持一致。
八、 健康档案，每年更新增补一次。（社区健康档案主要包括社区基本资料，
社区卫生服务资源，社区卫生服务状况，社区居民健康状况等）
九、我站设立健康档案资料室，以户为单位，一人一档的原则为家庭和居民建立健康档案。
十、健康档案要集中在档案室保管，按单元和门牌顺序存放，档案专柜存放，保持整洁、美观和规范有序，逐渐实行计算机化管理。【健康档案工作指导思想】
十一、责任医生要对健康档案进行按照60岁以老人、困难群体、儿童、孕产妇、慢性病人进行分类专册登记，档案盒要目录和分类信息登记。
十二、定期开展随访工作，每年免费随访4次，对体检和随访发现的健康问题，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
十三、资料管理人员及社区责任医师，应及时登记已经获取的各种信息，并进行分析统计，及时反馈。凡非本人管辖区居民的诊疗情况应及时反馈给辖区责任医生，以便纳入该居民本人的健康档案；凡居民因大病转上级医院住院时应随带健康档案，出院后继续交由社区责任医生保管并及时将本次住院概况记入档案。
十四、非社区卫生服务资料管理人员，不得随意翻阅已经建档的各种资料。未经资料管理人员同意，任何人不得调出、转借各种档案资料。
分（主）管档案工作领导职责
负责人：邵念涛
一、社区卫生服务站应加强档案业务建设，负责组织专（兼）职档案人员的培训，协调业务关系。
二、布置档案材料的收集、整理、保管工作，负责对各类档案的鉴定、检查。
三、及时帮助解决综合档案室人力、财力、物力和档案存在的实施问题。
档案保管制度
负责人：邵念涛
一、社区卫生服务站所有的档案材料，由档案人员在档案室集中统一管理，任何个人不得私自保存和任意销毁。
二、档案保管应采用专用柜架，档案库房应当坚固可靠、清洁通风，有防火、防盗、防鼠、防潮、防光、防尘、防虫、防高温、防有害害气体等设施。
三、档案管理员要定期检查档案，作好检查记录，发现问题及时采取有效措施，确保档案完整和安全。
四、档案如有破损或字迹模糊，应及时修补或复制。
五、档案人员调动工作时，应在离职前办理移交，移交档案时，双方应根据移交目录清点核实，并履行签字手续。
档案微机管理制度
负责人：邵念涛
一、社区卫生服务站微机工作人员，要努力学习微机知识，熟悉各科室微机填制业务，为档案的查询、利用创造有利条件。
二、自觉遵守单位各项规章制度，严格按照机器的操作程序进行，用完机器后，应检查电源、设备是否关好。
三、非本室工作人员不得擅自操作，因工作需要上机人员，在上机前，应征得微机管理人员的同意方可上机，在使用中应爱护设备。
四、未经微机管理人员同意不准私自将微机里的数据拷贝出来，不得将任何软件安装进机器中使用。
五、损坏微机室内的公共财物，应酌情赔偿。
六、努力完成单位领导下达的各项任务，积极指导、帮助本单位各科室档案材料运用微机管理工作。
七、自觉维护和保持室内卫生，不准吸烟和随地吐痰。
档案录入员岗位职责
1、负责每日正常的档案数据录入工作；
2、录入居民健康档案时要求准确、及时、并保证最新更新；
3、对于需要调整、调取的档案应给与责任医师、护士积极配合；
4、积极完成上级领导交办的其他任务；
档案录入制度
一、社区卫生服务站在工作活动中形成的具有考查利用价值的文件、材料、报表、照片、录像等必须收集整理。
二、收集文件材料（含电子文档）必须齐全完整，做到分门别类存放。
三、整理档案要按照文件材料形成的自然规律，保持它们之间的有机联系，区分价值，分类整理，做到无积存零散文件，案卷质量符合业务规范要求。
四、归档文件材料的制作和书写要适宜长期保存，禁止使用圆珠笔、铅笔和复写纸。
档案归档制度
归档范围：社区卫生服务站所建健康档案都归归档范围。
归档要求：
1、社区卫生服务站应将健康档案统一编号、内容填写完整，不得有缺项漏项。
2、将建好的健康档案按规定统一归放。
2014年居民健康档案工作总结
居民健康档案是国家医改方案中的一项重要公共卫生工作，是关系到每个居民身心健康，提高全国人民健康水平的事，建好居民健康档案是我们防保工作人员义不容辞的责任，也是对国家医改工作中的公共卫生项目重大支持，达到所有公共卫生项目全部实现，使全国人民都受益。为进一步加强居民健康档案管理规范，我院认真落实《国家基本公共卫生服务》及上级相关文件要求，结合年初工作计划，现将近一年来工作情况总结如下：
一、领导重视
为扎实推进我辖区居民健康档案管理，我院成立了以院长刘本强为组长的居民健康档案管理工作领导小组，各部门各成员通力协作，有条不紊地开展工作，根据上级相关文件要求逐条落实，同时投入了大量的人、财、物力，克服困难，端正思想，责任到人，有序推进民健康档案管理工作。
二、工作内容
（一）宣传与培训
2014年组织专人进行建档培训，系统掌握居民健康档案建立、管理和使用规范的要求、技术，建立健康档案必需的医学知识、技能，健康档案信息系统的操作应用等。讲解健康档案项目填写要求，即除不需要填写项目外的所有项目必须全部填写，并要准确无误，必须要和居民详细了解信息，以达到档案的准确性.完整性。
进行广泛宣传，达到家喻户晓，人人明白，使广大居民积极支持我们的建档工作顺利完成。
（二）健康档案的建立
1、建档内容：包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等。
2、建档方式：医生负责向辖区内居民提供建立健康档案服务。负责对其进行健康调查和体重、身高、血压等基础健康检查，建立健康档案。在此基础上，通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式为重点人群建立健康档案。
（三）健康档案的管理
1、建立健康档案人员为管理人员。
2、健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。
3、做好健康档案的备份工作。
4、规范健康档案的管理。建立居民健康档案的调取、阅读、记录、存放等管理制度，保证方便使用、长期保存、规范管理。
（四）健康档案的工作进程
2014年辖区常驻人口 11700人，已建立健康档案 7714份，电子档案数7714份，已登记老年人721人，高血压病人311人，糖尿病病人161人，重症精神病人38人。今年新建档案71人，其中老年人新建档案47人，慢性病3人，重症精神病人4人，0--6岁儿童17人，孕妇11人。
2014年，我院建立居民健康档案工作取得了一定的成绩，但有些居民对建立居民健康档案的目的及意义不是非常了解，对医生的检查询问合作还需要深入，外出务工者，不能够及时将其资料建立，在工作中还存在在许多不足，我院需要不断深入学习、实践，克服困难，以高标准、严要求，努力把下一步工作做得更加完善。【健康档案工作指导思想】
英安镇三道岭卫生院
二○一四年九月十八日
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计划一：城乡居民健康档案管理工作计划
以人人享有基本医疗卫生服务为目标，以人的健康为中心，提高城乡居民对公共卫生服务的可及性，改善城乡居民健康状况，缩小城乡差异，促进社会和谐。按照《国家基本公共卫生服务项目》结合本中心实际，制定以下工作计划：
一、工作目标
通过实施城乡居民健康档案管理服务项目的实施，逐步建立统一、标准化得居民健康档案，利用健康档案，规范、科学的记录城乡居民的健康状况，加快信息化建设，实行动态管理，到年底，以疾病防治、健康保护、健康促进等为重点的健康管理体系在城乡居民中基本建立。
（一）健康档案建档率≥80%；
（二）健康档案合格率≥80%；
（三）健康档案使用率≥80%。
二、服务对象
辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0～3岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。
三、服务内容
（一）居民健康档案的内容
居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。
1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。
2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康及其疾病用药情况、健康评价等。
3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务 项目要求的0～3岁月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。
4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。
（二）居民健康档案的建立
1.辖区居民到社区中心、社区服务站接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。
2.通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，由社区中心、社区服务站组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。
3.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。农村地区以家庭为单位集中存放保管。并录入计算机，建立电子化健康档案。
四、加强领导，落实责任
（一）加强组织领导，明确职责任务
为保证项目顺利实施，成立城乡居民健康档案管理服务项目工作小组，负责项目的领导、组织、协调、监督工作。做好项目宣传、调查摸底、信息采集、基本信息录入及档案管理和更新工作。
（二）严格规范管理
按照《国家基本公共卫生服务项目》做好以下几个方面的工作：
1、提高认识。各社区卫生服务站要将这项工作纳入重要议事日程，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理安排进度，认真组织实施。
2、提高服务能力。结合辖区实际情况，健全管理制度和工作流程，严格操作，规范服务，保证信息采集的真实性和准确性，确保录入质量。
3、要加强项目宣传。中心及社区服务站要做好宣传活动，层层宣传动员，让广大居民了解建立健康档案的内容和好处，动员广大群众积极踊跃参加。
4、建立健全绩效考核制度，完善考核考评体系和方法，保证任务落实和群众受益。同时，加强对项目执行情况的监督管理，严厉查处弄虚作假行为，让广大居民得到更多的实惠。
计划二：龙华镇卫生院居民健康档案管理服务工作计划
一、工作目标：
1.完成辖区常住居民健康档案的建立和电脑信息录入。以妇女、儿童、60岁以上老年人、慢性病人、残疾人、精神病人为重点人群，逐步扩展到一般人群。建立统一、科学和 规范的健康档案，并录入电脑实行微机化管理。
2.使健康档案及电子健康档案建档率达到70%以上，健康档案合格率达到100%以上。健康档案使用率达到60%以上。
二、具体措施：
1.组织领导：成立健康档案工作领导小组，全面负责居民健康档案建立工作的组织、实施、协调工作。领导小组定期检查如有不能达到规定的数量将列入年底绩效考核中。
2.培训宣传：居民健康档案工作领导小组定期组织各站相关人员进行培训，培训内容包括居民健康档案的科学建立、有效使用和规范管理，同时，采用多种方式在各社区范围内进行相关宣传，取得广大群众的支持配合。
3.建档方式：（1）门诊接诊：采用患者前来就诊，填写健康档案，健康档案的首页、第1页、第2页、第3页中的查体（妇科除外）接诊人员必须填写，带有*号的是选填的（如辅助检查，如果患者有化验结果就必须填写）。（2）在各村委会领导下，与各村委会配合，到
辖区采集居民个人基本信息等，取得健康档案建立的第一手材料。其中包括居民个人基本信息。（3）入户调查：采用下乡到村民家中采集方法。在入户采集的时候，为了得到辖区居民的配合，应加多宣传，加深辖区居民之间的沟通了解。同时，可以在村委会的配合下，与村干部、村医一起到家中采集信息。（4）健康体检：通过下乡入户调查对居民进行简单的体格检查并做登记，利用每年的妇女检查、儿童随防、慢非病人随访、老年人健康检查等方式进行采集
4.建档要求：（1）建立健康档案以及老年人、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康档案;(2)坚持循序渐进，从重点人群起步，逐步扩展到一般人群；（3）健康档案记录内容应齐全完整、客观真实准确、书写规范、字迹工整、基础内容无缺失。
5.信息录入：开始信息录入前对所有相关人员进行统一培训，使其掌握信息录入的基本操作方法及注意事项；健康档案的录入由各卫生站医生负责各自辖区内的档案录入。并保证录入的档案合格率达到100%
计划三：建立居民健康档案工作计划
一、工作目标
1.建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案管理信息化。
2.以健康档案为载体，为城乡局面提供联系、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。
二、主要任务
（一）建立城乡居民健康档案
1.健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、
重点人群健康管理和其它卫生服务记录。
2.建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务、医务人员入户调查等多途径的信息采集方式，遵循自愿与引导相结合的原则，为辖区居民建立健康档案。
3.确定建档对象。以孕产妇，0—6岁儿童、老年人群、高血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立城乡居民健康档案。
4.填写档案表单，发放信息卡。按照《国家基本公共卫生服务规范（20xx版）》填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康问题和服务提供情况，填写并发放居民健康档案信息卡，详细说明用途与保管要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。儿童保健科室医务人员在新生儿访视时建立0—6岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案；妇产科或妇女保健科医护人员在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案；医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。
5.表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋，农村可以家庭为单位，统一存放于社区卫生服务中心、乡镇卫生院。负责建立健康档案的村卫生室和社区卫生服务站，定期向乡镇卫生院和社区卫生服务中心报送已建立的健康档案，以便归档。按照自治区居民健康档案信息化实施步骤和要求，及时将有关信息录入电子健康档案。
（二）健康档案使用与居民健康管理
1.健康档案记录补充更新。社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院（村卫生室）要在居民复诊、医护人员入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。其它医疗机构在居民就诊、转诊、会诊时负责填写接诊、转诊、会诊等服务记录，通过例会等形式定期进行信息沟通，保持资料的连续性。对需要转诊、会诊的居民，由接诊医生填写转诊、会诊记录，负责向社区转诊医疗卫生机构双向反馈。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。已建档居民到社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院（村卫生室）就诊须持健康档案信息卡。
2.及时分析居民健康问题。社区卫生服务中心、乡镇卫生院至少每半年整理、分析辖区内城乡居民健康档案的有关信息，列出各类人群健康状况、主要健康问题、生活方式等列为重点管理对象。项目初期以重点人群为主整理、分析辖区居民主要健康问题，书面向旗卫生局和疾病预防控制中心报告。旗疾病预防控制中心至少每半年整理、汇总居民主要健康问题，提出预干建议，报告卫生局。旗卫生局、旗疾病预防控制中心每半年逐级向上级主管机构报告。
3.制定辖区居民健康管理工作计划。社区卫生服务中心、乡镇卫生院要及时制定辖区居民健康管理工作计划，明确主要健康管理对象、主要健康问题、干预措施。
4.实施辖区居民健康问题干预和效果评价。卫生局和专业公共卫生机构以及社区卫生服务中心、乡镇卫生院要有计划有重点地采取相应的技术和措施，组织实施辖区健康问题干预，开展多种形式的健康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等健康管理服务，并及时实施干预、效果评价。
5.农村建立居民健康档案可与新型农村合作医疗工作相结合。利用新型农村合作医疗居民发病情况信息，进行居民健康问题分析和干预等健康管理；利用居民健康档案管理项目整理分析居民主要疾病发生状况，逐步提高疾病干预能力和医疗保障水平。
（三）规范居民健康档案管理
1.配备健康档案管理人员。社区卫生服务中心、乡镇卫生院健康档案管理人员要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定，接受本项目的培训，并且成绩合格，方可录用。
2.统一居民健康档案编码。采用16位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇(街道)为范围，村（居）委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时以建档居民的身份证号码作为身份识别码，为在信息平台下实现资源享奠定基础。
3.严格健康档案使用的管理。居民健康档案为社会公共信息资源，健康档案管理者和服务人员、考核人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案，其它机构或个人需要使用健康档案时，必须向健康档案管理机构提出书面申请，管理机构批准并经居民本人或其监护人同意后，方可使用。使用健康档案要严格保护服务对象的个人隐私。
4.严格健康档案保存与保管。要为居民终身保存健康档案，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定外必须出示或出于保护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业目的。城乡基层医疗卫生机构因故发生变更时，应当将所建立的居民健康档案完整移交给旗卫生局或承接延续其职能的机构管理，拒不执行并造成档案流失、损毁的，依法追究责任。
健康教育工作计划（一）
为全面贯彻落实国务院全民健身计划，大力促进单位健康教育事业健康发展，努力增强广大机关人员的健康意识，不断提高健康水平，现制定教育局健康教育工作计划如下：
一、指导思想：以党的十八大精神、“三个代表”以及科学发展观的重要思想为指导，坚持以人为本的工作方针，根据上级有关要求，结合单位及职工的实际，着力从提升全体师生健康水平，传染性疾病防治，培养良好的健康卫生习惯着手，努力使每位师生做到每天锻炼一小时，身体健康二十年，幸福生活一辈子。
二、目标和任务：努力开展健康教育，促进单位卫生工作，建立优美环境，保障全体机关人员的身体、心理健康，以服务于社会、贡献于教育，幸福于家庭。
三、内容与重点：
1、全面贯彻“学校健康教育评价方案”。我们将结合实际经常调整和确定健康教育目标，不断改进健康教育教学方法和手段，努力完善健康教育设施，要做到有计划、有组织、有教师、有措施地开展学校健康教育及其评价工作。
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