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卫生监督员工作职责
1、宣传卫生法律法规和卫生科普知识，接受卫生法律法规和卫生知识咨询。
2、具体实施卫生行政部门制定的卫生监督规划和计划。
3、按照国家规定组织对辖区内从业人员进行预防性健康检查和卫生知识培训。
4、调查摸底，反馈信息。整理本辖区内各项卫生监督资料，并及时建档。对医疗机构、公共场所及其它相对固定的经营户建立分户档案。
5、受理辖区内卫生相关案件的投诉、举报，并及时向上级卫生行政部门报告。
6、经授权对辖区内的卫生违法行为进行调查取证，送达处罚文书，并协助执行行政处罚决定。参与突发公共卫生事件的调查处理，协助上级卫生行政部门对辖区内重大卫生监督案件的查处。
7、配合上级卫生行政部门，依据国家卫生法律法规，开展辖区内公共场所卫生、饮用水卫生、学校卫生、职业卫生、化妆品卫生和母婴保健、传染病、医疗卫生机构管理等公共卫生、与健康相关产品、医疗卫生保健服务及从业人员的日常性综合卫生监督。并配合卫生监督稽查工作。
卫生监督工作制度
（一）认真学习国家有关法律、法规、方针和政策,熟悉有关业务,正确行使职权。
（二）对于违反卫生法律法规的行为,要遵循有法必依,执法必严,违法必究的原则,坚决依法查处。
（三）遵纪守法,遵守职业道德,不吃请,不收礼,不索贿受贿,不以权谋私.不得在生产经营企业担任顾问或与之发生有碍秉公执法的经济关系。
（四）进行监督取证和行政处罚时,要以事实为依据,以法律为准绳,不弄虚作假,不夸大事实,不越权,不滥用职权。
（五）严格按规定的方式和数量采样,同时出具收据。样品和检验剩余样品不得据为私有。
（六）行政罚款应严格按有关规定执行;应当没收或销毁的食品、物品不得私分。
（七）对生产经营者提供的相关配方、工艺等技术资料应妥善保管。需保密的要严格保密。
（八）认真对待群众来信、来访和检举。对反映的问题应严肃、及时地予以处置,并做好登记工作。
（九）填写统计报表要实事求是,认真负责,严格按照统计法规执行。
（十）执行任务着装、挂牌、亮证,要严格按照卫生监督员着装风纪规定执行。
一、概况
湘潭县卫生监督所于2004年11月成立，为副科级全额事业单位（参照公务员法管理单位），编制为27人。现有工作人员28人，其中本科学历4人，大专学历18人。
二、职责职能
湘潭县卫生监督所为县卫生局隶属下的公共卫生执法监督执行机构。是执行国家卫生法律法规，维护公共卫生秩序和医疗卫生服务秩序，保护人民群众健康，促进经济社会协调发展，构建和谐社会的重要保证的县级卫生执法监督执行机构。其主要职能是：依法监督管理消毒产品、生活饮用水及涉及饮用水卫生安全产品；依法监督管理公共场所、放射、学校卫生工作；依法监督传染病防治工作；依法监督医疗机构，采供血机构及其执业人员的执业活动，整顿和规范医疗服务市场，打击非法行医 和非法采供血行为；依法承办职责范围内的行政许可和日常卫生监督。
一、生活饮用水卫生监督（0731-52543193）
1、 适应范围：企业集中式供水单位、二次供水单位、学校自备水单位、管道分质直饮水单位；
2、 职责：预防性卫生监督、经常性卫生监督、卫生许可、饮用水污染事故对人体健康影响的调查处理、行政处罚；
3、 执法依据：《中华人民共和国传染病防治法》、《生活饮用水卫生监督管理办法》、《生活饮用水卫生标准》、《生活饮用水管道分质直饮水卫生规范》。
二、学校卫生监督（0731-52543193）
1、适应范围：全县各级各类学校；
2、主要职责：预防性卫生监督、经常性卫生监督、学生用品卫生监督；【卫生和计划监督执法工作人员的工作职责有哪些】
3、执法依据：《学校卫生管理条例》。
三、学校、幼儿园传染病防治卫生监督（0731-52543193）
1、适应范围：全县各级各类学校、幼儿园； 2、主要职责：经常性卫生监督、传染病疫情的调查和处理；
3、执法依据：《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范》。
四、公共场所监督（0731-52543195）
1、适应范围： （一）宾馆、饭馆、旅店、招待所、车马店、咖啡馆、酒吧、茶座； （二）公共浴室、理发店、美容店；
（三）影剧院、录像厅（室）、游艺厅（室）、舞厅、音乐厅；
（四）体育场（馆）、游泳场（馆）、公园；
（五）展览馆、博物馆、美术馆、图书馆； （六）商场（店）、书店；
（七）候诊室、候车（机、船）室、公共交通工具。
2、主要职责：卫生行政许可、日常监督和违法行为查处的工作；对公共场所进行卫生监测和卫生技术指导；监督从业人员健康检查，指导有关部门对从业人员进行卫生知识的教育和培训；对新建、扩建、改建的公共场所的选址和设计进行卫生审查，并参加竣工验收。 3、执法依据：《公共场所卫生管理条例》、《公共场所卫生管理条例实施细则》、《艾滋病防治条例》
五、医疗执业监督及传染病防治（0731-52543199）
1、适应范围：全县医疗机构、母婴保健技术服务机构、疾病预防控制机构、医疗美容机构
2、工作职责：负责开展对医疗机构的临床用血、传染病防治、疫情报告、医疗废物处置的日常监督及违法行为查处；
放射诊疗许可、日常监督及违法行为查处；受理医疗违法行为和事件的投诉、举报和查处工作；医疗机构从业人员卫生法律法规知识培训工作。
3、执法依据：《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗机构管理条例》
六、法制监督工作
1、协助卫生行政部门定期开展卫生监督执法工作稽查，加强内部和外部的稽查工作1。
2、负责制订卫生监督员培训规划，组织政治业务学习培训。
3、负责开展法制宣传教育，接受卫生法律咨询。
一、指导思想和任务目标
（一）指导思想
深入学习贯彻党的十八大和十八届三中、四中全会精神以及省委、省政府的部署要求，以落实卫生计生相关法律法规为基础，以开展深化打击非法行医专项治理、打击“两非”专项治理、饮用水卫生安全、血液质量与服务提升、消毒隔离强化“五项行动”为重点，充分发挥审批许可、业务指导、行政管理、依法监督的作用，坚决取缔一批无资质机构，吊销一批严重违反法律法规管理对象的服务资质，查处一批严重侵害群众权益、影响恶劣的重大案件，追究一批违法违规违纪责任人的责任，切实提高卫生计生监督执法水平，增强行业自律意识和自律能力，进一步净化全区医疗服务市场，改善医疗服务和计划生育工作秩序，推动出生人口性别比稳步下降，为顺利完成“十二五”卫生计生发展规划作出积极贡献。
（二）任务目标
1、非法行医、违规执业行为和非法医疗广告明显减少，无证行医率显著下降，全区医疗服务市场秩序明显好转。
2、“两非”（非医学需要鉴定胎儿性别和非医学需要终止妊娠）行为得到有效遏制，违法案件和责任人处理处罚到位，确保实现我区“十二五”出生人口性别比治理目标。
3、生活饮用水集中式供水单位监督覆盖率达到100%，涉水产品市场秩序规范，城镇供水和农村饮用水水质卫生安全得到有效保障。
4、《献血法》和我省实施办法得到全面落实，献血、采血、供血、用血管理规范、监督到位，临床用血安全得到有效保障。
5、消毒隔离制度得到落实，医疗机构感染防控水平得到提高，医疗废物管理规范，消毒隔离效果和消毒产品质量得到保障，维护人民群众身体健康和公共卫生安全。
6、全区卫生计生系统监督执法工作更加规范，监督执法能力和水平进一步提升，行业自律意识进一步增强。
二、活动内容
通过开展“五项行动”，实现服务监督年活动的任务目标。具体包括：
（一）深化打击非法行医专项治理行动。保持打击非法行医的高压态势，进一步加大治理力度，净化医疗卫生服务市场。
1、严厉打击无证行医行为，坚决取缔“黑诊所”、“黑游医”、“黑产房”，即时曝光无证行医“黑名单”；
2、严肃查处医疗卫生、妇幼健康和计划生育服务机构超范围执业、使用非卫生计生人员执业、出租承包科室等违法行为，吊销严重扰乱医疗服务市场秩序的违法机构资质，公开处理、通报重大违法违规案件；
3、严肃查处非法器官移植、违法开展人类辅助生殖技术、非法实行取环及输卵（精）管吻合等手术行为和违法违规办理《出生医学证明》等卫生计生相关证明行为；
4、强化医疗广告源头管理，依法查处违法违规医疗广告和互联网医疗保健信息服务，规范医疗广告发布秩序。
（二）打击“两非”专项治理行动。结合开展“出生人口性别比重点治理活动”，进一步加大对“两非”案件的查办和处罚力度。
1、加强区域协作联动，以边界地区和城乡结合部等外来人口聚居区为重点区域，落实属地管理责任，严肃查处各级各类医疗卫生机构和计划生育服务机构及其人员违法开展“两非”行为；
2、规范B超设备使用和B超、妇产科等专业技术人员管理，实行B超和染色体检测设备购置和使用点量化管理，严厉打击利用超声技术及其他技术手段违法开展的“两非”行为，严肃查处非法购置B超和染色体检测设备以及采血鉴定胎儿性别和境内抽取血样送往境外鉴定胎儿性别的行为；
3、规范终止妊娠药品销售和使用管理，严肃查处违法销售和使用终止妊娠药品的行为。
（三）饮用水卫生安全放心行动。巩固近年来水质基线调查和监督检查成果，以农村集中式供水单位、二次供水和自建设施供水和涉水产品为重点，加快推进水质卫生安全保障措施落实，提高生活饮用水卫生安全水平。
1、强化供水单位卫生安全管理和供管水人员健康管理制度及卫生防护和清洗消毒设施措施的落实，严肃查处各类危害生活饮用水卫生安全的违法违规行为，提升公共供水单位持证率；
2、强化生活饮用水水质卫生监督抽检，进一步扩大水质监测范围，严肃查处供水水质卫生不符合卫生标准的行为；
3、强化涉水产品卫生安全监管，严肃查处违法违规生产、销售涉水产品行为，维护涉水产品市场秩序。
（四）血液质量与服务提升行动。全面检查《献血法》和我省实施办法的落实情况，强化献血、采血、供血、用血监督管理，保障临床用血安全，提升无偿献血的社会吸引力和生命力。
1、加强无偿献血和血浆采集情况的监督检查，依法查处违法采血（浆）行为，保障采血（浆）安全；
2、加强血站（单采血浆站）血液（浆）分离、检测、包装、储存、运输等制度落实情况的监督检查，强化质量与安全管理，保障血液质量；
3、加强医疗机构临床用血操作规程和技术规范落实情况的监督检查，依法查处医疗机构违法违规用血行为，规范血液使用和储存行为，保障临床用血安全；
4、加强无偿献血返还政策落实情况的监督检查，提高无偿献血返还政策适用的可及性和便利性，激发社会无偿献血热情。
（五）消毒隔离强化治理行动。加大医疗机构消毒隔离制度落实情况的监管力度，开展消毒产品生产企业专项治理行动，促进消毒隔离措施落实，规范消毒产品生产企业生产行为，提高消毒产品质量，预防传染病发生和传播。
1、加强医疗机构感染防控措施落实情况的监督检查，依法查处各类违法违规行为；
2、强化医疗废物分类收集、集中处置等制度措施落实情况监管，依法查处违法违规处置医疗废物行为；
三、推进措施
综合利用多种措施和手段，积极推进服务监督年活动，确保能够真正发现问题、解决问题、务求实效。
（一）明查暗访。在各单位开展全面自查自纠的基础上，强化暗访和突击检查，对辖区内所有监管对象暗访率达到100%。
（二）案件查办。认真履行属地管理责任，对《省卫生和计划生育行政处罚自由裁量基准》中规定的一般以上情形案件全部立案查办，对部分特殊监督检查项目实行指标管理；加大大案要案的查处力度，每项重点活动都要公开查办、曝光一批具有重大社会影响的典型案例，形成震慑。
（三）第三方评查。充分发挥社会评估认证检测机构和新闻媒体的重要作用，主动邀请他们参与服务监督年相关监督检查活动，彰显社会公平，扩大社会影响。
（四）有奖举报。整合全区卫生计生综合监督举报投诉受理系统，建立统一的违法违规行为有奖举报制度，完善群众举报投诉受理、查处机制，严肃查处群众举报投诉和媒体曝光事件。
四、工作安排
全区卫生和计划生育服务监督年活动分四个阶段，迅速行动，压茬进行。
（一）宣传发动阶段（3月）。区卫计生部门联合制定监督年活动实施方案，举行启动仪式，进行动员部署。各单位要结合各自实际制定开展服务监督年活动实施方案，局机关各相关科室根据职责分工，制订承担任务的具体方案，层层进行宣传发动、安排部署，启动各项重点工作。
（二）自查自纠阶段（3-9月）。局相关科室、有关单位根据活动方案和确定的工作重点，发挥主观能动性，全面开展自查自纠，及时发现问题，采取有效措施，限期整改，纠正错误，消除隐患，并研究制定相关制度，进一步规范服务管理工作。
（三）督导检查阶段（4-10月）。区卫生计生部门将围绕本次活动的重点，对辖区内所有的监管对象进行全方位、地毯式的监督检查，对违法违规问题依法严肃处理。为推动活动深入扎实开展，建立完善四项制度：一是情况通报制度。每季度定期向全区通报服务监督年相关活动进展、创新举措、存在问题和工作要求；对发现的重大问题或发生的重大事件一事一通报；每次全区专项督导检查（含暗访检查）情况特别是发现的问题如实进行通报。二是重点约谈制度。对存在严重违法违规行为的卫生计生服务机构主要负责人，发生重大侵权案件、责任事故或工作进展较慢、迟迟打不开局面、完不成任务指标的有关单位主要负责人，实施重点约谈。三是移交移送制度。建立行政管理与行政处罚衔接机制，对许可检验、业务指导和行政管理中发现的卫生计生违法案件，必须及时移交行政执法机构查处。完善行政执法与刑事司法衔接机制，加大案件移送力度，对涉及刑事犯罪、符合移送条件的案件必须及时移送司法机关查处。四是责任追究制度。建立责任倒查机制，对问题严重、影响恶劣或逾期不改正的，倒查当事人和责任人的责任，采取相应的行政措施，并建议相关部门依法进行责任追究。
（四）总结评估阶段（11-12月）。对监督年活动的成效进行深入总结评估，总结成绩，分析问题，探索建立长效机制。区卫生计生部门将对活动开展情况进行督查评估，召开专题会议进行总结表彰。
五、组织保障
卫生计生服务监督年活动是今年全区卫生计生工作的一项重要任务。局相关科室和各有关单位要高度重视，认真履职，精心组织，狠抓落实，确保活动取得实效。
（一）加强组织领导。为抓好服务监督年活动的组织领导和工作落实，区卫生计生部门联合成立由主要领导同志任组长、有关领导任副组长、相关科室和单位主要负责人为成员的活动领导小组，负责整个活动的组织领导。领导小组下设办公室，从各相关科室、单位抽调精干人员，组成专门队伍，具体负责活动的组织协调、督促检查、情况调度、宣传培训、总结评估等具体工作。
（二）完善制度。坚持立改废释并举，紧紧围绕全区卫生计生工作需要，认真总结改革发展成果和基层创造的新鲜经验，进一步完善地方政策制度体系。对现有的规范性文件进行全面清理，根据形势任务的发展变化，搞好修订、废止或解释，为促进卫生计生事业深入健康发展、维护群众健康权益提供有力保障。在全系统广泛开展学法、守法、用法教育，提高依法行政、依法执业、依法服务、依法监督水平。
（三）健全执法监督体系。以政府机构改革为契机，整合卫生计生管理和服务资源，调整充实监督机构人员编制，健全完善县、乡、村监督网络，纳入全区监督执法体系。加强监督执法骨干及新进人员培训，提高素质能力。加大对监督执法工作的投入，提高卫生计生监督机构的装备水平。加强卫生计生监管信息化建设，加快建立统一的行政执法信息平台和便民服务平台,建立监督情况实时上报、远程监控机制，提高服务和监管效能。
（四）加强宣传引导。要高度重视服务监督年活动的媒体宣传和社会宣传，每一个工作阶段、每一项专题活动都要组织一次宣传活动，优化舆论氛围，扩大社会影响，赢得各方面的关注和支持。充分运用报刊杂志、广播电视、政府网站等媒体，通过举行启动仪式、召开新闻发布会、党政领导发表电视讲话和署名文章、播放公益广告、组织媒体参与违法行为查处、进行现场报道等形式，加强对服务监督年活动的新闻宣传，加大违法行为查处情况和违法案件曝光力度。在认真动员的基础上，充分利用各种宣传阵地，加强活动开展情况宣传，调动全体人员参与的积极性。组织开展活动宣传进社区、进学校、进机关、进企事业单位活动，通过发放宣传折页、张贴标语口号、组织群众性宣传活动等，营造浓厚的社会氛围。
第1篇：医疗质量控制计划
一、逐步完善质量控制中心组织机构建设体系，建立健全质量评审标准
（一）成立完善质控中心专家组。
（二）协助各地建立医疗质量控制分中心。
按照卫生部《医疗质量控制中心管理办法（试行）》及《四川省卫生厅关于构建全省医疗质量控制网络的通知》的要求，完善各地市州的儿科质控分中心的建设，全面有效开展儿科的质量控制工作。
（三）起草四川省儿科质控标准。
逐步完成对新生儿、小儿传染病、小儿消化、小儿呼吸、小儿心脏病、小儿肾病、小儿血液病、小儿神经病、小儿内分泌、小儿遗传病、小儿免疫等11个专业疾病起草质控标准，制定完善儿科医疗质量管理与控制标准；努力建设一支全省的大儿科团队；为0-18周岁儿童的健康保驾护航。
二、对全省儿科的管理、质控、运作进行调研，采用多形式进行现场督导检查
全面梳理全省儿科专业、学科发展及人才队伍、诊疗技术水平及能力现状；开展疾病谱调查，如儿童肾病综合征发病情况调查等，为卫生行政主管部门及政府决策提供依据；完成20XX质控信息收集、汇总、分析、评价、反馈、指导纠偏相关举措或方法；省儿科质控中心专家将会同分中心专家到各地市州对全省各相关医疗机构检查指导儿科开展质控工作情况进行抽查，找出存在问题，提出改进方法；为医院等级评审及评价提供日常监控结果数据。
三、加强技术队伍人才建设，全面实施开展各项技术培训工作
1.举办专家组成员培训会议，加强对基层医疗机构的指导培训工作规范化。20XX年，四川省儿科质量控制中心拟召开不少于2次的省中心专家组会议，加强对基层医疗机构的指导培训工作规范化。
2.编制四川省儿科质量控制中心培训教材。根据培训目标，编写1本有关《新生儿疾病诊疗培训》的教材，结合教材内容对相关人员进行培训。
3.对四川省儿科质量控制中心成员进行培训。借助国家及省继续医学教育项目，以省中心为平台为全省儿科科室规范化建设，适宜技术推广，新技术介绍等开展培训；为规范和提高儿科医护人员对新生儿疾病的诊疗水平，中心今年目标是加强及规范新生儿科的建设、管理、疾病诊疗等做专题培训。
四、建立和完善医疗质量控制中心工作信息化系统建设工作
（一）开展相关疾病信息上报。
逐步建立儿科诊疗病例信息报送工作制度，指定专人负责信息报告、录入等工作，并为信息上报提供必要的设备技术条件；中心将对我省上报的儿科相关疾病质控信息进行收集整理、统计、分析、评估反馈、指导纠偏相关举措或方法，同时，质控中心要加强对医疗机构的技术指导，将信息报送的及时性、完整性和安全性作为医疗机构儿科诊疗医疗质量控制的重要指标；为医院等级评审及评价提供日常监控结果数据。
（二）建立医疗质控中心不良事件信息报告系统。
逐步建立医疗质控中心不良事件信息报告系统，充分利用医疗质控中心不良事件信息报告系统这个平台，交流和分享风险防范经验，增强风险防范意识，提高风险防范能力，最终实现保障患者健康和医疗安全的目标。
（三）完善质控中心信息化建设，搭建信息化沟通交流平台。
利用已建成的四川省儿科质控中心网站，扩大全省儿科质控的宣传力度，利用网络的便捷性和开放性，将培训课件、相关表格等资料挂网，加强与分中心交流联系，同时继续完善儿科质控中心网络建设，开通疑难疾病远程会诊通道，组织专家开展多种形式的适宜技术推广讲座、查房、疑难病人讨论、死亡病例讨论等，切实提高医疗质量保证医疗安全。
五、其他工作
协助及支持各地市州建设儿科，推动建设省或市级的临床重点专科。
抄送：国家卫生和计划生育委员会医政司、医管司，省中医药管理局，省卫生执法监督总队，各省级临床质量控制中心，省八一康复中心。
第2篇：医疗质量控制计划一、目的通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，不断发展。
二、目标：
逐步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约，协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。
通过全面质量管理，使我院医疗质量达到国家二级甲等中医院水平。
三、健全质量管理及考核组织
1、成立院科两级质量管理组织医院设立医疗质量管理委员会，由分管院长负责，医务科、护理部、医疗质控办及主要临床、医技、药剂科室主任组成。负责制定，修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准，制定适合我院的医疗工作制度，诊疗护理技术操作规程，对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防止与处理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法，落实奖惩制度。
各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、质控医、护、技、药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。对科室的医疗质量全面管理。定期逐一检查登记和考核上报。
2、健全*质量监督考核体系成立医院医疗
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