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镇卫生院管理方案
解放思想、加快发展。加强卫生院管理，建立健全约束机制，改善服务态度，提高医疗服务质量，端正行业风气，树立良好的院规院纪，维护卫生院的社会声誉，促进卫生院的科学化、标准化、规范化管理，使各项工作正常运行。经研究决定，制订如下管理方案。
1. 卫生院的管理模式，卫生院管理实行法人代表院长负责制，负责卫生院全面工作。
2. 执行工资分配与劳动纪律、服务态度、工作表现，贡献大小挂钩的形式实行分配。院长可根据全院实际情况，协调平衡处理各科组人员工资、奖金及补贴的具体分配。
3. 要搞好政风行风建设，树立良好医德医风，维护完善院容院貌，建设“三型”团队，即学习型、团结协作型、求真务实型。厚德精业，群策群力推动实现卫生院的可持续发展。
6. 严肃财经制度，各科室及各位职工如需购置办公等日常用品，须先向院长请示报告，否则不予报销。报销单据须经会计审核后，交院长批准签字后方可报销。
7. 要开源节流，节约卫生材料费支出，各科室要添置任何设备物品，需报院长批准，由院长开具购买单交后勤科购置，否则不予开支报销。
8. 做好药库、仓库的进出库管理。药品管理人员要严格管理材料费支出，要设材料进出账，各科室领取的材料费用要逐日登记签名，各科室要搞好成本核算。（办公用品、办公耗材、设备、设备耗材等物资管理同上）。
9. 全体职工要勤俭节约，离开科室或房间要注意关灯，要节约用水。
10. 搞好专科建设和人材培训，不断学习，掌握新知识新技术，不断提高学历层次，更好的应用于医疗工作中。
11．一旦发生传染性疫病流行，医务人员要全力做好救治工作，防疫人员要做好个案调查、消毒隔离和协助上级部门搞好各项工作，不得推委。若临阵脱逃，造成不良后果，要追究当事人和责任人的行政责任和法律责任。
12. 要注意做好医疗安全防范，确保医护质量。如果发生医疗差错事故或医疗纠纷，要追究当事人责任。若是发生责任事故，如擅离岗位，工作马虎应付，责任心不强，造成病人伤亡或加重病情，所产生的医疗事故，当事人要负完全责任，赔偿一切经济损失，直至负法律责任，取消当年一切奖金。属技术事故而发生医疗纠纷的，当事人要负责30％的经济赔偿费，取消当年一切奖金，并要写书面检讨。属不可抗拒的危重病人，要马上将病情报告病者家属，要上送上级医院，并报告医务组长和院长。若是家属不上送，经管医生要叫其家属写保证书，以备家属无理闹事。若医患双方没有沟通，造成的医疗纠纷，视具体情况酌情处理。以上各种情况，各位医务人员都要高度警惕，严防医疗事故的发生，在工作中要认真写好病历、病情记录、观察日志和门诊日志等举证文书。
13. 严格计划生育政策。严禁非医学胎儿性别鉴定。
14. 要认真搞好农村合作医疗工作，要按农村合作医疗的各种政策措施要求搞好工作。
埔寨镇卫生院的各项规章制度
一、 上班制度：
1、上班时间上午8：00—11：30，下午2：30—4：30，值班时间中午11：30—2：30，夜间4：30—次日8：00。不得迟到早退，不得离岗，不得在上班和值班时间打扑克麻将。不得在院内公共场所喝酒、打扑克麻将。
2、临床科室（医生、护士、妇产科）、药房、收费处应保证24小时有人上班，辅助科室在临床科室有需要时随叫随到。
3、医生、妇产科、护理组设副班，在下班时间有必要时到卫生院协助工作。院方安排总值，由院长、副院长轮流，在有重大特殊情况时到场处理。科室安排二值，由组长、副组长轮流，下班时间遇有危重、疑难病人时应呼二值到场会诊，共同解决问题。
4、妇产科顺产接生应有二位医生到场，遇有危重产妇时，应呼妇产科组长会诊。新生儿遇有危重情时，应请临床医生会诊，临床医生应予配合。护理组应随时配合抢救等各项工作。
5、遇有危重抢救病人时，各科室人员应全力以赴，积极参与抢救工作。
6、严格执行劳动纪律。各科组要如实填写考勤登记表，不准弄虚作假。每月各组长要于当月最后一天将本组考勤情况上报院长办公室。
二、假期制度：
1、每位职工每月六天假期，不得积假。
2、科室成员休假前一天应向组长请假，经组长同意方可休假。休假超过三天者应告知院长。组长休假时，应在休假前一天向院长请假，组长休假期间组内事务由副组长负责。
3、请假未经批准或未请假擅自休假者，按旷工论处。
4、请假人员在休假期间应保持通讯通畅，如卫生院有特殊重大任务，应在接到通知后赶回卫生院参加工作。
5、院内工作人员一般不得请长假，遇有特殊情况，在不影响卫生院工作开展的情况下，方准予请长假。
6、职工休假时如有在院外发挥业务专长，引起不良后果或造成医疗事故，一切后果自负。
三、收费制度：
1、杜绝乱收费现象，所有收费均按收费标准及院方规定收取，不得擅自提高或降低收费。
2、所有收费均应交收费处，杜绝科室、个人自行收费和故意不收费行为。
3、本院在职职工需要在本院诊治的，免收检查费、住院费、治疗费，药费和材料费按实收取。
4、职工的直系亲属在本院诊治，可有如下优惠：辅助检查及住院治疗费按30%收取，药费和材料费按实收取。非直系亲属一律按收费标准收取。
5、各项收费优惠措施的执行须经院长审核同意。
四、服务制度：准时上班，坚守岗位，方便群众看病和办事。改善服务态度，提高服务质量，提高办事效率。
1、 实行首问负责制，即群众来院看病或办事时，询问院内人员时，被询问者应清楚告知情况，并帮忙找到有关人员。
2、每位职工应按组内安排，做好份内工作。如遇工作较忙，组内其他人员无条件协助，不得推委。
3、群众办事时，如手续完备，应予办理，不得拖延。
4、病人呼叫时，反应迅速，问清情况后，及时进行处理。
5、详细诊疗病人，合理用药，规范操作，对病人认真负责，杜绝差错事故，确保医疗安全。
6、医务人员应多与病家沟通，使病家及时了解病情和医学处理情况。与病家沟通时力求不亢不卑，柔声细气，耐心解释。不得无故顶撞指责病家，不得与病家争吵。
五、奖罚制度：
1、上班时间不在岗位，造成群众看病办事不方便，每次扣10元；
2、辅助科室、药房值班人员不到位每次扣30元；
3、医生、护士、妇产科、收费处人员离岗每次扣30元；
4、有旷工行为者，每次扣50元，旷工累计超过三次者予停岗处理；
5、科室收现金者，每次扣当事人100元，所收金额交公。累计三次以上，予停岗处理，并报告卫生局；收费处多收费和科室故意不收费者按收现金处理；
6、自行提高或降低收费标准者，处当事人双倍罚款；
7、群众办事看病时，相关人员有故意刁难拖延推委行为，每次扣30元；
8、与病人或家属争吵，或被投诉服务态度差，每次扣50元，向院方做书面检查，并向病家说明情况；
9、违反诊疗原则，以致出现不良后果，停发当月劳务费；引起纠纷者，停发当月的所有工资福利；造成医院损失者，当事人按一定比例分担；
10、出现差错现象，每次扣50元，造成损失按实赔偿。
六、财务管理制度：
1． 认真贯彻执行国家的财经方针、政策，加强财务监督，严格财经纪律，建立健全财务岗位责任制，财会人员要以身作则，奉公守法。
2． 根据工作计划，正确编制年度和季度的财务计划，办理会计业务，按照规定上报会计月报、季报和年报表。加强经济管理，做好经济核算管理工作。会计人员要及时清理债务和债权，防止拖欠，避免呆账。
3． 医院对外所有开支均应取得合法的原始凭证(如发票、账单、 收据等)。一切空白纸条，不能作为正式凭据。出差或因公借款，须经院长批准，任务完成后及时办理结账报销手续。
4． 财务人员应和其它有关科室密切配合，管好本院一切财产。
5． 收入的现金要及时送存银行，编制日报表。收款收据存根及时复核，并签章。现金库存不得超过规定限额。
6． 原始凭证、账本、工资清册、财务决算等核算资料，以及会计人员交接等均按财政部门规定办理。
7． 收费处与药房认真做好对帐工作。
乡镇卫生院管理制度
一,急救与抢救工作制度
1.必须24小时开诊,随时应诊,节假日照常值班接诊.对急诊病人,要立即组织医务人员积极抢救,不得拖延.【乡镇卫生院管理方案】
2. 凡急诊,重症病人需要住院治疗者,须在住院前先预交押金,如被救病人一时筹资困难时,可允许其在8小时内补交各种费用.
3.对抢救和急诊病人要有高度的责任心和同情心,及时,正确,敏捷地进行救治,24小时值班,随时观察和掌握病情变化,做好各项记录和交接班工作.不得以任何理由或借口拒收急,重,危症病人,或者延误病人救治.【乡镇卫生院管理方案】
4.及时向家属交待病人的病情变化及抢救情况,对一时诊断不清的危重病人,应立即组织医务人员进行会诊,经救病情稳定后速转上级医院治疗,不得延误时间,转院时要有1名医生带上抢救药品及器械,以防在路途发生事故.
5.平时要准备完善各类抢救药品,器材等,由专人管理,放置固定位置,经常检查,及时补充更新,修理和消毒,保证抢救需要.
6.如遇重大抢救病人,需立即报告院长,立即组织人员进行救治.凡涉及法律纠纷的病人,在积极救治的同时,要积极向有关部门报告.
二,会议制度
1.为加强院内职工学习,不断提高政治思想素质和业务水平,及时研究解决有关问题,应每10天集中召开1次会议.
2.每位职工都要政治学习笔记和业务工作手册,并要结合实际,写出学习心得体会或阶段工作总结.
3.业务会议要求每位医务人员轮流讲授业务知识,相互交流,共同提高,不断改进或提高自身工作技能和业务水平.【乡镇卫生院管理方案】
4.根据上级要求或文件精神,随时召开院内职工会议.
三,设备管理制度
1.院内全部设备都需财务人员建立帐目.
2.各科室(组)的设备由科室(组)负责人建立帐目.
3.全体医务人员均需要爱护院内设备,谁损坏谁赔偿.
4.院内设备不得随意借给他人或外单位.
5.院内职工在调动时要交清全部财产,方可办理工资手续.
6.设备使用人要做好对设备的管理和维护保养工作.
四,考勤制度
1.为严格考勤,医院应坚持24小时服务.
2.有事必须向院领导书面请假,准假后方可离开单位.
3.有事请假5天内由医院批准,5天以上报县卫生局批准.
4.每迟到或早退半小时按旷工半天计算,旷勤半天按1天计算,旷勤1天扣发当月岗位津贴及日平均工资.
5.对违犯医院考勤制度,旷工3天以上者,扣除当月岗位津贴和日平均工资.
6.在岗职工全年出勤不得少于260天.
五,药房工作制度
1.对待病人态度要热情和蔼,及时准确划价,不得无故延误病人,急诊处方须随到随配.
2.按照分工,负责药品的预算,保管,采购,登记,统计及处方的调配工作.
3.认真执行规章制度,严格管理毒,麻,限剧药,贵重药品.
4.调配处方时要严格执行三查四对制度(三查:查药品配方,用法,禁忌.四对:对药方,剂量,含量,用途).
5.配方时应细心认真,不得修改处方.
6.不能私自收费,更不能欠费或不交费取药.
7.药房应经常保持清洁卫生,药品摆放整齐.
8.及时检查药品质量,效期,加强药品管理.
六,学习制度
1.每位职工要经常抓紧政治理论和业务知识的学习.
2.学习要有学习笔记,自学和集中学习相结合.
3.要不断加强工作技能和专业知识的学习,学习以自学为主,医院定期或不定期组织集中学习.
4.医院每10天检查一次学习情况,每月组织一次专题讨论或知识讲座.
5.每季度进行一次业务授课,选派业务骨干讲授新知识,新方法,新技术,以点带面,不断提高业务素质.
6.集中学习要实行签到制度.半年和年终的业务考试,根据院内安排的业务学习内容出题,考试成绩列入技术档案,作为外出进修,学习,晋级,晋升和评选先进的重要条件.
七,奖惩制度
1.全体职工必须遵守院内各项规章制度,按时完成各项工作任务,年终考核后,根据工作任务完成情况进行奖惩.
2.职工必须服从院领导的管理和分配的各项任务.
3.职工必须完成考勤天数,旷勤1天扣除当天工资,累计3天以上扣三个月岗位津贴,5天以上扣除全年津贴,10天以上报县卫生局处理.
4.对没有完成计划免疫,妇幼保健的工作人员,按上级文件精神处罚,并视具体情况扣除一定的津贴.
5.对因打架,赌博等行为触犯法律者,拘留期间按旷工计算,并在当年不得晋升职称,也不得调整工资.
6.在值班期间,因脱岗造成损失者,由值班人员负责赔偿,并扣除一季度的津贴.
7.全年认真完成计划免疫,妇幼保健的工作人员,按上级奖励办法执行,业务按额完成部分的2%奖励,评选为优秀工作者可优先晋升职称.
八,安全保卫制度
1.严格安全防范,确保院内安全,节假日要有专人值班,值班要有记录,按照谁值班谁负责的原则,责任到人,做好防火防盗等.
2.除住院病人外,闲杂人员留宿院内,须经院长同意方可留宿.住院病员和陪护人员携带物品出院时(凭出院证),门卫要进行检查.发现可疑问题,要及时妥善处理.
3.夜间安全值班人员要按时巡查,不得擅自脱离岗位.
4.职工自行车,摩托车要按指定地点存放,病人自行车一律停放看车处.
5.财务人员应将现金按规定及时存入银行或信用社,不得超过规定数额,现金,有价票证一律妥善保管.
6.因值班人员脱岗造成医院财产损失者,由值班人员负责赔偿.
九,检验科工作制度
1.检验单由医师逐项填写,要求字迹清楚,目的明确.急诊检验单上须注明"急"字.
2.收标本时,严格执行查对制度,标本不符合要求,应重新采集.对不能立即检验的标本,要妥善保管.普通检验,一般应于当天下班前发生报告.急诊检验标本,随时做完随时发生报告.
3.要认真核对检验结果,填写检验报告单,作好登记,签名后发出报告.检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床医生联系,重新检查.发现检验目的以外的阳性结果应主动报告.
4.特殊标本发出报告后保留24小时,一般标本和用具应立即消毒.被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤.对可疑病原微生物的标本应于指定地点焚烧,防止交叉感染.
5.应定期检查试剂和校对仪器的灵敏度,定期抽查检验质量.
6.检验室工作人员须为专职人员或经专门培训取得相应资质证明的人员来从事检验工作.
十,出院入院制度
1.病人入院须持本院医生开具的入院通知单办理入院手续,由值班护士安排入院事宜,并介绍入院须知,住院规则和病房有关制度.
2.病人住院应登记联系人姓名,住址,电话号码,入院后,医务人员要主动,热情地接待.
3.病人在住院期间,必须保持病房整洁,舒适,肃静,安全,在病房内不准吸烟,酗酒等.
4.病人出院须经任责医师批准,并通知病人,出具出院后休息证明和交待出院后注意事项,按规定办理出院手续.
5.病房护理人员应凭结帐单签发出院证,并清点收回病员住院期间所用医院的物品,同时要主动征求病人对医疗,护理等方面的意见.
6.对因病情不宜出院,而病人或家属要求自动出院者,医生要加以说服劝阻,由病员和家属出具手续,并在病历中记录清楚,告知病人家属预后.应出院而不愿出院者,应通知有关部门接回或送回.
十一,出诊制度
1.根据当地实际情况和工作需要,医院安排院内工作人员,开展送医送药上门服务.
2.遇到出诊病人,医务人员不得推诿,要做好随时出诊的准备.
3.出诊前须带齐所需药品和医疗器械.
4.出诊可按路程远近收取适当的出诊费用.
5.不论白天还是夜间,须病人随叫随到,不得措故推诿.
十二,消毒隔离制度
1.医务人员上班时间要衣帽整齐,下班就餐,开会时应脱去工作服.
2.为防止医源性感染,医务人员在诊疗前要做到一诊一洗手.诊疗换药处置工作后均应洗手,必要时用消毒液泡洗.无菌操作时,要严格遵守无菌操作规程.
3.所有消毒物品均需注明消毒日期,消毒有效期不超过一周.无菌器械,敷料缸等,要定期消毒,灭菌,消毒液定期更换,体温计用后要用消毒液浸泡.正确合理使用一次性医疗用品.
4.病房应定时通风换气,每日空气消毒,拖洗地面,床头桌及椅子每日湿擦,拖布要专用,定期消毒.换下污衣被服,放于指定处,便器每次用后清洗消毒.
5.各种医疗用具,使用后均须消毒,药杯,餐具必须消毒后再用,病人被褥要定期更换消毒.
6.出院病人用过的床,椅,桌,床垫被褥等必须做好终末处理.
7.传染病人按常规隔离,实行隔离制度,疑似传染病,应在观察室隔离,病人的排泄物和用过的物品,要进行消毒处理.未经消毒的物品,不得带出病房.
8.做好住院病人,家属的卫生宣传教育和隔离消毒工作,传染病人在指定的范围内活动,不准互串病房和外出,出院后应进行终末消毒.门诊病人应在指定地点候诊,检查和治疗,不要在门诊各处走动,以防交叉感染.
9.对传染病房除严格执行病房各项规定外,环境和医疗用品均需要严格消毒,进行无化处理.
十三,查房制度
1.对住院病人每天上班组织医生查房
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