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道路交通事故申请书
申请人：XXX，性别，XXXX年X月XX日生，XX族，初中文化，住址XXX。系死者XXXX。
电话：ＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸＸ
被申请人：ＸＸＸ（驾驶员），性别，XXXX年XX月XX日生，住址XXXX。
身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 电话：XXXXXXXXXXX
事因XXXX年 XX月XX日，当事人XXX（性别X，X岁）驾驶无牌号三轮摩托车由安顺沿007县道往杨武乡方向行驶，ＸＸ时ＸＸ分许行经双堡平寨官村大坝路段时，所驾车辆前部与同向由ＸＸ（性别，ＸＸ岁）驾驶载妻子高琴和妹妹孔玉梅的ＸＸＸＸＸ（车牌）号中型自卸货车尾部发生碰撞，造成驾车人何明政受伤，经抢救无效于当日死亡。 现ＸＸＸ的妻子ＸＸＸ、二哥ＸＸＸ认为：本次事故，我们认为当事人ＸＸ应负主要的责任，因为，出车祸时是ＸＸＸＸ年XX月XX日晚XX时ＸＸ分，出车祸后，ＸＸ立即逃离现场，没有及时救人。
后来，是ＸＸＸ的三哥ＸＸＸ打电话给他二哥何明灿，联系120电话，而120急救车大约是在出事后两个小时之后，才赶到出事现场，将ＸＸＸ送往XXXX医院抢救，大约抢救
半个小时左右无效，ＸＸＸ当即死亡。
以上情况属实，敬请公安交警作为ＸＸＸ的结论重新裁决。
特此申请
此致
申请人：ＸＸＸ ＸＸＸＸ年ＸＸ月ＸＸ日
交通事故处理申请书
>交通事故处理>申请书一：道路交通事故简易程序处理>申请书>>（103字）
呼市交警支队新城区大队：
经各方当事人协商，按照《交通事故处理程序规定》第十五条之规定，参照院方病情诊断书，我在事故中受轻微伤，特请求交警队依照简易程序处理本案，今后一切后果均由申请人承担。
申请人：
申请时间：
>交通事故处理申请书二：交通事故调解申请书>>（146字）
西安交警灞桥大队：
申请人：***，男，60岁。
当事人：***，男，25岁。
当事人：***，男，47岁
2012年8月3日9时30分，在西蓝高速入口，我驾驶轻型厢式货车与一辆载人电摩车
发生了交通事故，造成一人腿部受伤住院。【道路交通事故申请书】
现申请交管部门进行调解，在此表示感谢！
申请人：xxx
20xx年09月10日
>交通事故处理申请书三：道路交通事故损害赔偿调解申请书>>（242字）
＿＿＿＿＿＿＿＿＿：【道路交通事故申请书】
当事人姓名＿＿＿性别＿＿＿年龄＿＿＿身份证号＿＿＿＿＿＿＿＿＿车辆牌号＿＿＿＿＿＿联系电话＿＿＿＿＿＿现住址或单位＿＿＿＿＿＿于＿＿＿年＿＿月＿＿日＿＿时在＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿发生道路交通事故。未向人民法院提起民事诉讼，现请求＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿公安机关交通管理部门对道路交通事故损害赔偿进行调解。请求事项：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
申请人（签名或捺指印）：
xx年x月x日
篇一：交通事故调解申请书范本
尊敬的都匀市交警大队的领导及同志:
本人申请有关于肇事车车辆所有权人:贵州省都匀市"黔南中国旅行社"及肇事司机:住都匀市公园南巷25号附38号的:姚安银男38岁驾驶的肇事车:牌号为"贵JU0172"的中型班车撞倒行人:韦永权男52岁住贵州独山县本寨乡甲点五组11号造成严重"脑挫伤"的交通事故事实
本人持有都匀市交警大队裁决的"道路交通事故认定书"认定驾驶人:姚安银与事故有因果关系承担该事故的全部责任
本人行人:韦永权无与事故有关系的违法行为不承担该事故的责任的事实依据证明
与都匀市四一四附属医院医疗认定"脑挫伤"的病历事实依据证明以及本人在都匀市"复烤烟厂"从事搬运工工作平均每天工薪为70元的事实证明依据
要求下列各类赔偿希望得到管理交通事故法定部门支持调解
本人要求赔偿:医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费侵犯人身权利费侵犯健康权利费侵犯人身劳动力生存保障费
(一)医疗费:按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算，凭据支付(...........................)
(二)误工费:按照本人因误工减少的固定收入计算，本人在都匀市"复烤烟厂从事"体力搬运工"工作每天工薪不低于70元一天的标准计算算自2014年11月10日至2014年1月30日的完全康复期按80天计算合五千六百元(5600)
(三)住院伙食补助费:按照不低于50元一天的标准计算自2014年11月10日至2014年1月30日的完全康复期前按80天计算合肆仟元(4000)
(四)护理费:伤者住院期间，护理人员按照误工费的规定计算护理人每天工薪不低于50元的临时工标准计算自2014年11月10日至2014年1月30日的完全康复期前按80天计算合四仟元(4000)
(五)本人拥有人身权利本人的"人身权利"完整性遭受"脑挫伤"导致"人身劳动力"的健康完整性遭到缺损和破坏本人活到老就得依靠"人身劳动力"生存到老肇事方肇事行为直接损害到了本人唯一仅能依靠来生存的"人身劳动力"受到了一定程度上的缺损和限制肇事行为侵犯到本人"人身劳动力"权利要求赔偿三万(30000)元
(六)本人拥有健康权利健康权是本人享有一切健康人生的基础本人的健康完整性遭受"脑挫伤"后使本人原有完整性健康生存保障权也遭受到了缺失和损害肇事行为侵害到本人"健康权利"的生存保障权要求赔偿"健康精神损失"抚慰金五万(50000)元
(七)民法通则第一百三十四条承担民事责任的方式之(二)有排除妨碍之规定
本人现年52岁我国每人的平均寿命不低于60年本人后半生至少8年的"健康权利"生存保障权直接因此受到了严重的威胁和妨碍本人为了排除遭受健康的威胁和妨碍本人要求肇事方按照最基本的生活条件不低于30元一天的生存保障标准"预付"赔偿本人后半生至少8年的健康权利生存"保障"费八万六仟四百元(86400)
处于经济能力劣势群体的一方维护自我已遭"缺损"的"人身劳动力"权利和维护自我已受"缺失"的人身健康权利本人有权利索要有效的生存保障
(八)本人是农民工肇事方自本人住院以来对方从没有探望过也没有慰问过我伤者本人因车祸入院救治生计来源因此被切断肇事方对于最应该支付最基本的生活补助费尽责不到位其行为欺压我弱势群体对我弱势群体的生命权健康权持着"漠视"和"侵害"态度本人索要肇事方"慰问金"一万元(10000)
无论从情理还是法理肇事方没有任何条件可谈的余地应该给本人提供住院全期生活补助费本人生存在社会最底层经济能力处于劣势一方肇事者和肇事车车辆所有权人与本人的经济状况相对而言属于强势一方对方更应该没有任何理由可推其责任
这一类思想和态度"藐视"国家所提倡"以人为本"的和谐思想之法令法规
值得法律严厉去批判和责罚这一类不利于国家建设"和谐社会"的沦陷思想态度也为我国所提倡"以人为本"的法令纲要扫除"不良思想态度"的污点
(九)2014年11月10日至2014年1月30日完全康复期内的后续治疗费、护理费、必要的康复费、营养费赔偿三万元(30000)
总计:二拾二万元(220000)不包含前期住院费
本人敬请得到调解
此致
申请人:
年月日
篇二：交通事故调解申请书范文****交警队：(当事人姓名)***，性别**，年龄****，身份证号****************，联系电话**********，住址或单位****************于****年****月***日***时***分，在************发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求
交通事故损害赔偿调解申请书
****交警队：
(当事人姓名)***，性别**，年龄****，身份证号****************，联系电话**********，住址或单位****************
于****年****月***日***时***分，在************发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。
请求事项
1......................................................
2..........
篇三：道路交通事故调解申请书公安局交警大队：
申请人：性别年龄身份证号
联系电话住址或单位
于年月日时分，在发生交通事故，贵大队做出号事故认定书。申请人在事故中负责任。
申请人未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵大队对交通事故损害赔偿进行调解。
请求事项：
1.....................................................
2.....................................................【道路交通事故申请书】
3.....................................................
申请人：
年月日
篇四：交通事故调解申请书原告方：王小燕谢翠云黄婷黄媛
被告方：陕县宏通汽车运输有限责任公司
原告王小燕、谢翠云、黄婷、黄媛诉被告陕县宏通汽车运输有限责任公司交通事故损害赔偿一案，经双方协商，已同意和解，现达成和解协议如下：
一、经原、被告双方协商确认，本案交通事故各项损害赔偿项目和费用为：死亡赔偿金67796.20元、原告谢翠云生活费10545.68元、原告黄婷生活费12052.20元、原告黄媛生活费22597.88元、丧葬费8015.52元、误工费387元、交通费8372元、住宿费1440元和货物运费损失2000元。上述费用共计为人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写：135141.48元)。
现本着互谅互让的原则，综合考虑双方实际情况，原告方同意在上述所列损害赔偿费用的基础上进行适当核减，双方最终确定本案实际赔偿金额为人民币壹拾贰万贰仟整(小写：122000元)。
二、上述损害赔偿费人民币壹拾贰万贰仟整(小写：122000元)由乙方于本协议签订的同时一次性向甲方支付清结。
如被告方未能按照本条约定及时足额支付损害赔偿费，则原定核减部分将不予核减，仍须按人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写：135141.48元)支付原告方赔偿费用。
三、本案法院诉讼费由原、被告双方各承担50%。因诉讼费已由原告方在本案起诉时即已预交，被告方同意于本协议签订的同时将所需承担的诉讼费支付给原告方。
四、本协议经双方或其代理人签署后生效。一式三份，甲、乙双方各执一份，提交受诉人民法院备案一份。
甲方(签字)：乙方(盖章)：陕县宏通汽车运输有限责任公司
代理人(签字)：代理人(签字)：
签约日期：年月日
篇五：交通事故损害赔偿调解申请书是对交通事故损害赔偿有争议的各方当事人在收到交通事故认定书后，当事人一致申请由公安机关交通管理部门调解损害赔偿的文书。
《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十四条规定：“当事人对交通事故损害赔偿有争议，各方当事人一致请求公安机关交通管理部门调解的，应当在收到交通事故会议室书之日起10日内提出书面申请。”
《交通事故处理程序规定》第五十四条规定：“交通事故损害赔偿权利人、义务人一致请求公安机关交通管理部门调解损害赔偿的，可以在收到交通事故认定书之日
申请人：(基本情况)
被申请人：(基本情况)
案由：交通事故损害赔偿纠纷
请求事项：
撤回起诉。
理由：
申请人于×年×月×日向你院起诉××交通事故损害赔偿纠纷一案。
现因双方在庭外达成了和解协议，并且对方已经将全部赔偿款交付我方。双方的纠纷已经解决完毕。所以，申请人才决定撤回起诉。
此致
人民法院
申请人：
年月日
处理交通事故委托书范本
委托人姓名： xx(受害人母亲)，身份证号：xx-xx ;
地址：xx-x
联系电话：xx
邮编：xx-x
受委托人姓名：xx，男，身份证号：xx; 地址：xx-xx， 联系电话：xx 邮编：xx-x
具体委托事项、委托范围：委托人委托上列受委托人在xx-xxx-xxx路段发生交通事故死亡一事由xx-xx其代理权限为全权代理。
委托人： 受委托人:
年 月 日 年 月 日
委托单位名称：
住所地：
法定代表人或主要负责人姓名：
职务：
受委托人姓名：
性别：
年龄：
工作单位：
职务：
住址：
电话：
现委托 在我单位与 交通事故一案中，作为我方参诉讼的委托代理人，委托权限如下：
一、一般授权
二、特别授权：
授权范围：代为起诉，陈述事实，参加辩论和调解，代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求，提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。
委托单位：(公章)
法定代表人：
年 月 日
注：
1、法人或其他组织授权委托书，是当事人依法委托他人作为诉讼代理人，向人民法院提交的写明委托事项和权限的文书。
2、委托代理人须写明代理权限，特别授权的，应写明授权的具体范围：代为起诉，陈述事实，参加辩论和调解，代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求，提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。
3、上述两种授权方式不能同时适用，只能择一使用。
处理交通事故委托书范本 [篇2]委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。
被委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。
现委托 在我与 交通事故一案中，作为我参加诉讼的委托代理人，委托权限如下：
1、
2、
委托人： (签名或盖章)
被委托人： (签名或盖章)
_______年_______月________日
注：
委托代理人须写明代理权限，特别授权的，应写明授权的具体范围：代为起诉，陈述事实，参加辩论和调解，代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求，提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。
处理交通事故委托书范本 [篇3]委托人姓名： 年龄： 身份证号码： 住址及联系方式：
受托人姓名： 工作单位：
身份证号码：
住址及联系方式：
现委托上述受托人作为我方委托代理人参与道路交通事故一案处理工作。
代理人： 的代理事项及权限为：全权委托
委托人（签名）：
受托人（签名）：
备注：
1.附委托人身份证复印件。
2.全责方不可委托。
处理交通事故委托书范本 [篇4]本人姓名 身份证号 兹正式委托受托人 身份证号 作为我的代理人代表我办理， 号 车在 市 区的道路交通违法行为，处理一切相关事宜（含积分罚款缴纳）代理人在授权范围内签署的一切相关文件，我均予与承认，由此在法律上产生的权利义务均由委托人享有和承担。 附加说明：被委托人无转委托权。
（注：此委托书从 月 日正式执行）
处理交通事故委托书范本 [篇5]委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、住址。
被委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位。
现委托 （被委托人姓名）在我与 交通事故一案中，作为我参加诉讼的委托代理人。
代理事项及权限为：
1、
2、
3、
（注意此处的代理事项一定要详细写明，不能粗略写“全权代理”字样。）
代理期限为：
（此处填写授权给律师权利的截止期限，通常为一审或二审的审理阶段或者是案件执行完毕。）
车辆解封申请书，由于发生交通事故扣押车辆导致影响生活，特此申请请求交警队解除车辆扣押。以下这篇关于车辆解封申请的范本。感兴趣的朋友一起来看看这篇由资料站为您提供的文章。
车辆解封申请书一：
XX市车辆管理所：
兹本单位（组织机构代码证：），车辆沪，于20XX年10月24日被上海市嘉定区人民法院查封，查封案号20XX嘉执字第号，现案件已了结，且查封满一年，故委托同志（身份证：）申请解封。以上所述均为事实，如存不符，由本单位承担责任。
申请单位：
20XX年8月4日
车辆解封申请书二：
XX市公安局交通警察支队冷水滩大队：
我叫XX，男，汉族，现年26岁，永州市冷水滩人，身份证号为43110319870102XXXX，现住永州市冷水滩区黄阳司镇XX村刘家院组。
20XX年10月2日，我驾驶自己的湘X14415号中型自卸货车与唐XX驾驶的属杨XX所有的湘MA2960号小型普通客车在冷水滩区往黄阳司XX路段发生了相撞事故，贵单位在此次交通事故的处理过程中，以调查取证为由扣押了我的湘M14415号中型自卸货车及行驶证，20XX年10月14日，贵单位出具了冷公交认字（20XX）第p024号《道路交通事故认定书》，明确了此次交通事故中各有关当事人的事故责任，事故调查结束。后贵单位组织了对事故的调解，各方当事人未能达成一致，调解失败。20XX年4月17日，永州市冷水滩区人民法院受理了此次交通事故中当事人彭XX、唐XX的向我和其他当事人索要事故赔偿的诉讼请求，表明事故的处理已进入司法程序，由冷水滩区法院依法对此次事故进行处理。
现在距事故发生贵单位扣押我的车辆已8个多月，距事故调查结束贵单位出具事故责任认定书已8个月，冷水滩法院受理此次事故已2个月，我的车辆一直扣押在贵单位。因没有车子，我一直处于失业状态，没有一分钱收入，生活举步维艰，家庭越来越困难。为了尽快恢复生产，维持家庭运转，按照国家道路交通、民事诉讼相关法律和省政府有关规定，我特请求贵单位立即解除对湘M14415号车辆的扣押，依法归还我的车辆和相关证件。
此致，敬礼。
申请人：XX
20XX年6月14日
以上这篇车辆解封申请书为您介绍到这里，希望它对您有帮助。如果您喜欢这篇文章，请分享给您的好友。关于更多解封的申请尽在：解封申请书
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