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协 议 书
避孕药具是保证育龄群众获得避孕节育预防生殖到感染的重要物质
保证，是不短满足人民群众避孕节育需求和切实维护人民群众生殖健
康权益的立足之本，通过向广大育龄群众免费发放及时，有效，安全，
适宜的避孕药具及技术指导，是体现了党和政府对群众切身利益的关
心和爱护。新世纪人类更加注重自身发展，关爱生命，提高生活质量，
避孕药具同时从过去仅用于计划生育控制人口增长的避孕工具，发展
成为满足群众生殖健康，提高人民生活水平等多元化领域的需求手
段，在预防性病，艾滋病，生殖到感染，乙肝等传播性疾病方面发挥
了职权作用。为此，为了保证育龄群众能及时地获得避孕药具， 县
人口和避孕药具管理站与计生站（以下科简称甲方），经协商在 店（以下简称乙方），设立“避孕药具免费发放点”，为保障避孕药具
发放畅通，切实解决广大育龄妇女对避孕药的易得性。特签订如下协
议：
一．共同目标
减少非意愿性妊娠，降低人流引产比例，切实维护育龄群众的身心健
康，积极预防艾滋病、性病的传播。
二．双方的职责和义务
1、甲方负责无偿提供所需的避孕药具5种以上及使用手册等资料
（计划生育知识及生殖道感染方面的健康知识资料），同是对乙方相
关人员进行避孕药具相关知识的培训；
2、 甲方有权对乙方的免费药具行为进行监督；
3、 乙方负责将甲提供的药具摆放在药柜醒目处，同时将“避孕
药免费发放点”牌存放在药品柜的醒目地方，并保证品种齐
全，不能将受潮，过期，失效等药具摆放在药柜内。
4、 乙方在免费发放避孕药时要注意登记造册。
5、 乙方在群众来领取避孕药具时，要教会群众使用方法，注意
事项，不良反应的处理，适应症，禁忌症以及避孕失败的补
救措施。
6、 乙方不得擅自变更避孕药具的发放地址，如因房屋搬迁必须
得到上级药具管理站的同意方可继续设置为避孕药具发放
点。
甲方(盖章) ； 服务站
负责人
年 月 日
乙方（盖章）
负责人
年 月 日
参考文本
不销售国家免费避孕药具承诺书
为进一步加强计划生育药具器械管理，保障广大已婚育龄夫妇使用安全、有效的避孕药具，坚决杜绝国家免费发放的避孕药具流入市场零售，切实维护广大育龄群众的合法权益。作为计划生育药械经营单位，现向社会郑重承诺： 1、严格遵守《药品管理法》《人口与计划生育法》《医疗器械监督管理条例》等法律法规的规定，认真履行计划生育药械安全职责，自觉强化责任意识和自律意识。
2、严格按照《药品经营质量管理规范》（GSP）、《药品生产质量管理规范》（GMP）的要求，进行生产经营活动。
3、不生产和销售伪劣计划生育药械。不销售“三无”（无中文标识、无生产批号、无保质期）产品，不销售标有“国家免费提供”的避孕药具。
4、主动接受卫生计生、药监等部门和社会各界的监督检查，及时提供相关资料。
5、违反上述承诺，愿接受相应处罚。
承诺经营单位：
法定代表人：
年 月 日
避孕药具发放管理制度
1、药具发放必须坚持有人管理，按计划发放
2、建立健全基层发放网络，团、连因配有兼职药具发放员。
3、计划免费发放药具，一般因以计划为主要依据，自上而下逐级发放，定时、定量发到使用者手中。【避孕药具发放承诺】
4、凡破损、潮湿、变质、失效等不合格药具不得向下发放。
5、 发放手续必须完备。
6、 定期对使用对象进行随访，并做到随访记录。
7、定期开展宣传咨询和培训工作，不断提高药具放管管理人员的服务水平和使用药对象的自觉性。
避孕药具免费发放协议书
甲 方：渭源县人口和计划生育局
乙 方：
为规范避孕药具发放渠道，保护育龄群众领取国家免费药具的合法权益，杜绝国家免费避孕药具流入市场进行销售，经甲、乙双方协商，签订如下协议：
一、甲方责任
1、甲方应选派避孕药具管理人员定时对免费发放点工作人员进行培训：向乙方介绍多种避孕药具的使用方法、适应症、禁忌症、优缺点以及可能产生的副作用和处理方法，使乙方对现行各类避孕药具种类充分了解，至少掌握3种以上避孕药具的使用方法及一般常识。同时提供群众比较全面、适宜使用的避孕药具。
2、甲方对乙方每月至少上门检查一次，了解乙方对避孕药具的免费发放情况。
3、乙方如在避孕药具发放工作中遇到困难和问题，甲方应负责帮助解决。
二、乙方责任
1、乙方在自愿负责的基础上对育龄群众进行避孕药具的免费发放工作。
2、乙方应自觉接受甲方的避孕药具知识指导，定期对避孕药具进行检查。若在期限内不主动接受检查服务，应视
为违约。
3、乙方应当按照渠道畅通、保障供应、方便群众、提高效率的原则进行计划生育药具的发放与服务，以满足广大育龄夫妻避孕节育的需求。
4、乙方每月定期向县计生服务站药具管理员报送一次发放数量。
5、乙方应做到药具存放安全，保证质量，降低损耗，发放及时，避免事故，过期药具不得发放。
6、乙方应将药具按品种分类存放，必须悬挂“国家免费避孕药具发放点”标志牌，药具柜台（箱）中药具摆放整齐，做到渠道畅通、保障供应、减少积压浪费。
7、乙方应规范填写《避孕药具零星发放登记》，领取人必须亲自签字。
8、乙方在县计生服务站领取的避孕药具，要本着先进先出的原则发放。
9、严禁将国家免费提供的计划生育避孕药具流入市场进行销售。【避孕药具发放承诺】
10、乙方应配合甲方做好省、市的督查工作，甲方提供的药具箱解除协议时一并收回。
三、违约责任
1、乙方必须遵守甲方的避孕药具发放管理要求，如发现有免费避孕药具流入本管理范围的市场销售或由于管理不当造成浪费，将视情节按相关规定追究责任。
2、本协议书签订后，双方均严格遵守，任何一方不得擅自改变和违约。
3、本协议书一式两份（甲、乙双方各一份，从签订之日起生效。
甲方：渭源县人口和计划生育局
乙方：
签订时间： 年
日 月
今年我镇根据市计生局文件精神，做好了药具免费发放和优质工作，现就今年药具管理工作实际总结如下：
一、指导思想
坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实以人为本的科学发展观，以不断满足广大人民群众日益增长的避孕节育、生殖健康需求为目的，以创新药具管理体制为动力，以全面提高药具管理与服务水平为重点，以改进和完善基层药具管理与网络服务为基础，依靠科技进步，努力为群众提供药具优质服务，使药具管理与服务工作更好地适应新时期人口和计划生育工作的发展。
二、领导重视
药具管理工作由分管领导亲自抓，把药具工作纳入人口与计划生育工作同部署、同管理、同考核。村级药管员每月按时召开例会，与统计数据一起上报当月采取避孕节育措施的人员，同时领回药具。镇政府与包片领导、驻村干部、村支部书记、主任、妇女主任签订责任书，严格按照责任书兑现奖惩制度。
三、建立、健全组织网络及各种制度
我镇落实了专人负责药具管理、发放工作，每月及时将本月新增加或改变避孕节育措施的相关人员信息录入育龄妇女信息管理系统，并向村一级发放当月药具。全镇1个社区、8个村都配备了专兼职药管人员，并都落实了相应的报酬。
明确指责，突出计划生育机构在药具发放、指导、随访、培训及药具不良反应处理中的主导地位和作用，提高了群众对药具服务的满意度。主要建立了一下制度：
（1）发药人员岗位责任制；
（2）例会制度；
（3）药具严重不良反应报告制度。
村上落实专人负责药具管理发放工作，建立了发放人员岗位责任制度，签订了发药员药具管理发放责任书，确保药具免费发放渠道畅通，无漏供脱供。
四、全面完成了市上下达的各项目标任务
今年避孕药具应用率达95％，有效满意率达95％，随访率达98％，药具占综合节育措施比率达95％，群众对药具知情率、服务满意率达100％，避孕药具知情同意书签订率达100％。药具计划发放率100％，库存量达2个月。
五、宣传培训
每月按时召开一次避孕药具发放人员会议，宣传避孕药具知识，了解避孕药具使用、执行情况和使用效果，发放下月避孕药具。定期组织村级发药员培训，并进行测试，培训面、合格率达100％。
利用专栏、宣传车、纪念日、赶集天宣传避孕药具知识，发放避孕药具宣传资料2000余份。
六、药具发放工作
严把质量关，发放药具人员要定时对发放地药具进行认真检查，防止把过期或霉变的药具发放给使用者，造成不良的影响。发放药具做到了定人、定时、定量送到使用者手中，并及时填好随访登记册，记录完善规范。
七、药具标准化建设，今年我镇的药具标准化建设达到了目标要求，使我镇计划生育药具工作逐步达到职能法制化、建设标准化、服务规范化、管理信息化、队伍职业化的目标。
范文二：乡镇避孕药具工作总结我镇计生办、服务站认真贯彻执行县计生局的号召，认真落实各项工作，健全领导，强化考核，加强协调配合，做细药具对象个人信息管理，结合保持共产党员先进性教育活动积极开展“四上门、四到位”优质服务，提高了药具应用率和使用率，并推荐服务站站长蒲树珍为全镇优秀村级药管员。据统计，全镇计划发放药具人数达1580人左右，其中口服药90板，外用药90板（盒），避孕套2000盒。现将全年年工作总结如下：
一、确定了药具专管员，加大了药具发放管理制度
镇、村两级确定了药具专管员，每月汇报一次各村药具工作情况，每季召开一次药具工作总结例会，及时掌握了全镇计生药具工作管理动态，使全镇的药具使用人员都在他们的投药员心中建立了一本明细帐，同时，进一步加大了镇、村药具免费发放管理制度，严禁出现药具管理混乱，严禁出现非卖品药具上市出售，严禁辖内各大小药具出售伪劣药具产品，并严格盘查镇、村两级药具库存，确保镇药具有两个月的库存量、村药具室有1个月的库存量，做到了环环相扣，滴水不漏，确保了药具发放每一个程序上准确及时到位。
二、进一步加大药具培训力度，积极开展上门随访优质服务工作
20ｘｘ年坚持了每季到村计生学校举办一次药具培训班，每季组织药具投药员开展一次以会代训的培训，举办大型药具考试一次，确保了药具知识的普及、入户率，保证了药具使用的有效率，提高了药具应用的到位率，并每月坚持了上门开展药具优质服务随访，使广大育龄群众真正感受到了使用药具的好处和镇、村两级药具工作人员的关心及爱护，现在药具使用人员与我们投药员成了真正的贴心人，有什么话、有什么疾苦都会找投药员咨询谈心，从而促进了我镇计生工作的上台阶、上水平，真正成为了计划生育工作必不可少的一部份。
三、积极开展了计划生育药具公开服务承诺工作
为鼓励和引导广大育龄群众自觉自愿的使用药具避孕，减轻使用人员的心理负担，年我镇广泛开展了药具公开服务承诺活动，主要从以下六个方面开展了大量工作：
1、镇、村每月免费上门送药随访一次，确保了药具的保质保量到位。
2、积极推行避孕方法知情选择，为群众提供了三种以上的节育方法供育龄群众选择。
3、每月开展随访，及时发现和处理妇女用药的不良反应。
4、积极宣传避孕药具知识，经常开展培训活动，发放大量宣传资料，让广大群众掌握三种以上避孕药具使用方法及适应症副作用处理。
5、宣传推行药具新产品、新技术，拓宽领域，提高育龄群众生育健康水平。
6、积极为育龄群众排忧解难，做到热情周到，作风优良，服务优质，群众满意。
20ｘｘ年，虽然我镇药具工作取得了一定的成绩，完成一部分工作任务，但也还存在一定的工作差距，下一年我们一定要吸收其他兄弟乡镇的先进经验，努力完善本镇工作，使我镇的药具工作真正融入计生优质服务整体工作，促进全镇计生工作水平再创新辉煌。
范文三：避孕药具工作总结为了进一步加强计划生育避孕药具管理服务工作，适应人口和计划生育新形势，新任务的要求做好深化药具改革工作，我乡始终坚持以邓小平理论和"三个代表"重要思想为指导，按照构建社会主义和谐社会的要求，以落实以人为本的科学发展观为统领，以群众对药具需求为目的，进一步完善药具管理与服务机制，全面提升避孕药具工作水平和队伍素质，形成行为规范﹑运转协调、公正透明、廉洁高效的药具工作新机制。一年来，在乡党委、政府的领导及上级主管部门的业务指导下，我乡避孕药具工作取得一定的成效，现将工作基本情况总结如下：
一、工作完成情况
1、截止20XX年9月30日，全乡共有常住已婚育龄妇女2121人，其中已采取各种避孕措施和不需采取避孕节育措施的有2075人，应使用避孕药具的有46人，实际使用避孕药具的有46人。（本年度使用药具的共有116人其中过程性用药具70人）。
2、在使用药具的116人中，已全部按时把药具发放到育龄群众的手中，按时作了随访服务工作，没有不良反应及药具使用情况发生，全乡药具应用率达100﹪，随访率达100﹪，有效率达100﹪，药具占综合节育措施比例2、75﹪。
3、工作走上规范化。制度化管理。坚持定期或不定期培训村级药管员，一年来组织培训2次，确保每村一名药管员懂避孕药具基本知识，并持证上岗。村级至少有一个月的药具库存周转量，乡至少有三个月的周转量，定期入户宣传、随访，并建卡登记，各种帐卡齐全，按时上报各种药具报表，并严格工作纪律和工作措施。
二、存在的问题
1、由于我乡已婚育龄妇女的文化素质和思想意识普遍偏低，对工作人员讲解的知识不重视，不理解，导致忘记用法，滥用，漏服甚至不想用的情况发生，给工作增加难度。
2、村级药管员素质偏低，没有医学背景，对某些避孕药具的适应症，禁忌症及具体使用方法及原理未掌握透彻，容易误导，加之基本都是村干部兼职，农活又繁忙，导致药管员力不从心，造成工作被动。
3、宣传力度不够。
三、下步工作打算
1、加大宣传力度，采取多渠道宣传方式，提高已婚育龄群众认识水平，全面实现"生殖健康、知情选择、优质服务"的目标。
2、继续加强乡、村药管员的业务学习，提高管理和服务水平，做到各帐卡清、情况明，跟踪管理和随访服务到人。
3、针对所存在的问题结合本乡实际情况，尽可能采取有效措施，不断开创全乡计划生育避孕药具工作新局面。
范文四：乡镇计划生育服务站避孕药具工作总结我站在各级党政领导的高度重视和主管部门的正确指导下，通过业务部门的技术培训和大力支持；及服务站工作人员与村级业务人员紧密配合。共同努力完成XX年既定的目标，并得到省市认可，在这一年来，我镇落实综合节育措施566例，“三查”6800人次，在家“三查”率达95%以上，准确率98%。放置宫内节育器509例，其中计生乡级服务机构手术量为300例，计生县级及以上服务机构手术量为266例。人流56例。上门咨询243次，门诊咨询90次，门珍人次113次，查环人次6800次，查孕人次300次，随访人次345次，发放避孕药具人次230次。妇女病检查人次2190次，确珍人次25人例。技术培训30次。在工作开展中加强各种资料的完善，避孕药具管理发放工作加强了站内工作人员业务素质提升，更进一步提高广大育龄夫妇对我站工作的了解和信赖。具体开展了以下方面工作。
一、领导重视，加强计生队伍建设
镇党委、政府始终把控制人口与优质服务相结合，把计划生育技术优质服务列为工作重点，每月向镇党委、政府汇报工作进度情况，及时纠正工作中存在的问题，对不适应计划生育工作及技术服务的村专职副主任进行调整，村级专职人员的待遇得到很好的落实和兑现。同时明确村级计生机构及专职人员的目标和任务并签定目标责任制度。
二、加强宣传教育，及时做好计划生育免费技术服务和生殖保健工作
我站为提高宣传质量和力度，除通过广播、宣传等形式宣传，还组织服务站工作人员在街头进行宣传。每月在计生例会上对村专职人员进行新知识新业务的宣传指导，大力宣传生殖健康保健、艾滋病的防治、出生缺陷平预工程，对我镇已育龄妇女进行免费技术服务。同时为绝经期带环的妇女提供免费技术服务，使我镇育龄妇女人人享受免费技术服务和知情选择权。
三、避孕药具免费发放与管理工作
避孕药具工作的管理和发放工作是计划生育服务站工作核心。积极宣传普及避孕药具知识是我们最根本的工作职责。我站由专业人员负责管理、宣传、发放避孕药具，定期培训村药具发放人员，使每个村计生人员准确掌握5种以上的避孕药具的使用方法，适应症、禁忌症，及不良的反映的处置，严格做到镇、村站内无过期、变质的避孕药具。
四、加强站内收支管理
我站严格按照政府要求，对药品衽严格管理，由镇计生办主任负责我站财务收支和药品进购管理。服务站做好药品的登记、管理，做到了帐目清。
范文五：避孕药具工作总结20XX年玉兴镇避孕药具工作在县计生指导站的正确指导下，在镇村计生员的辛勤工作和努力下，我镇避孕药具工作已圆满结束，现将工作情况做如下总结：
一、避孕药具使用基本情况
20XX年，我镇有已婚育龄妇女6815人。使用药具人数117人，其中：口服短效十八甲0人；皮埋9人，外用避孕膜0人；药具应用率95%，随访率95%，有效率100%。
二、避孕药具工作情况
1、玉兴镇服务站与各村签订了目标管理责任书，要求他们按时保质保量完成药具管理工作的各项指标，并做好对村育龄妇女的宣传和服务工作，从而提高育龄群众的自我保健意识。
2、我镇按实际使用药具人数，做好避孕节育要求，按时领取，发放药具，保证我镇库存周转量；药具质量符合要求。
3、服务站建立药具汇总账，药具回访单、避孕药具随访卡，做到账与账，账与物相符。镇计生办做到每季度各村计生员检查指导发现错误及时纠正。做到了解避孕药具品种至少3种以上及两种以上辅助药。
4、分别在2个村、镇卫生院设立了药具发放指导版面和药具免费发放点。
5、做好流动人口的避孕节育，生殖保健工作，为流动人口提供保质保量的避孕药具，真正做到优质服务。
6、积极宣传避孕药具的种类使用方法、性能，使群众真正了解避孕药具，知情选择，从而真正满足育龄群众的要求，为他们提供服务。
三、来年努力的方向
1、做好孕前管理，孕后服务，提高避孕药具作用的有效适应率。
2、做好全年避孕药具工作，利用多种形式，利用各大节日进行宣传咨询服务活动。从而使我镇育龄群众的自我保健意识提高，提高育龄妇女对避孕药具的知晓率及使用方法，并加大长效避孕措施的宣传力度，降低人流率，保护妇女的身心健康。
3、做好免费叶酸发放和宣传工作。
范文六：村避孕药具工作总结20ｘｘ年，我村药具工作紧紧围绕着要具工作要点，制定措施，规范服务标准，增强服务能力，提供优质服务，加大宣传力度和培训力度。使广大育龄群众能够了解节育避孕药具，能够知情选择，为我乡药具管理工作实现宣传教育，综合服务，科学管理，奠定了坚实的基础。我们主要做了以下几方面的工作：
一、以优质服务为宗旨，以群众满意为标准开展计生药具工作。年初，我们提出了"管理与服务紧密结合，以服务促管理"的工作思路，转变工作作风，把管理对象变为服务对象，提供优质服务，从宣传教育到人，药具发放到人，随访指导到人入手，把工作重点放在服务上，切实改变作风，保证供应，满足需要，方便群众。
1、宣传教育到人。为了实现用药具群众的知情选择，我们筛选了内容科学，通俗易懂，便于群众掌握的各种节育措施的基本知识和性能，采取了橱窗宣传栏、培训班、等多种有效形式，进行宣传，使广大群众对药具科普知识，生殖保健常识有深刻的了解和掌握。
2、药具发放到人。鉴于我村的特点，我们要求配备能力强、年轻、文化素质高的人员担任计生干事的工作，为药具管理人员队伍的整体水平提高奠定了基础。我们不怕工作量大，不怕吃苦，不嫌麻烦，摸清用药人员的底数，做到心中有数，切实保障育龄群众的用药具，并提供节育措施指导。
3、随访指导到位。针对用药具人员中的人群，按照上级有关部门的要求认真落实到位，及时反馈使用药具情况。
二、强化基础工作。
今年我们为了强化基础工作，从踏实基础入手。我们的药具报表做到了及时准确、全面、系统。人、帐、卡、物相符。
总之，我村的药管工作在各级主管部门的指导和支持下，取得了一定的成绩，但我们一定更加努力的工作，拓宽思路，切实做好药管工作，使我村的药管工作水平再上新台阶。
2015年夜郎镇计划生育妇幼保健站避孕药具工作计划
按照上级要求和文件精神，为了更好的做好药具免费发放和优质工作，特制定今年药具管理工作计划：
一、指导思想
在学习十七大会议精神、党的十七大五中全会精神的同时继续坚持以邓小平理论和"三个代表"重要思想为指导，全面落实以人为本的科学发展观，以不断满足广大人民群众日益增长的避孕节育、生殖健康需求为目的，以创新药具管理体制为动力，以全面提高药具管理与服务水平为重点，以改进和完善基层药具管理基础，依靠科技进步，努力为群众提供药具优质服务，使药具管理与服务工作更好地适应新时期人口和计划生育工作的发展。
二、具体项目工作计划
1、提供数据真实、准确、上报及时。
2、强化宣传教育。广泛深入开展计划生育法律、法规、规章和药具管理、药具知识的宣传教育，对新款药具，着重宣传，使群众会选择、会使用、用之有效。同时严格坚持随访制度，切实保证育龄夫妇安全有效地使用药具。
3、严把质量关，定时对发放地药具进行认真检查，防止把过期或霉变的药具发放给使用者，造成不良的影响。发放药具做到定人、定时、定量送到使用者手中，并及时填好随访登记册，记录完善规范。
4、及时按人按需将药具送到使用者手中，坚持发送药具到户，定期随访到人，及时填写随访登记册。做到记录完善、规范。
5、要随时掌握本镇已婚育龄妇女的基本情况：包括已婚育龄妇女的总人数是多少；(
6落实专人负责药具管理发放工作，建立发放人员岗位责任制度，确保药具免费发放渠道畅通，无漏供脱供。深入群众，推动药具改革和工作机制的创新，依靠社会各界的参与，资源共享，积极拓展发放渠道，继续探索多点发放，形成方便群众的药具发放新模式；努力实现个性化服务、满足多样化需求；扩大发放覆盖面，确保发放到位率，提高群众对药具的易得性和满意率，提高药具使用率。同时，要把药具管理和服务工作与流动人口计划生育管理和服务有机结合，建立科学管理、优质服务、满足群众需求的长效机制。
2015年避孕药具工作总结
避孕药具工作总结 **县计生委认真贯彻执行南计生药字（2015）3号《关于下发<2015年**市计划生育药具工作评先创优考核办法>的通知》，健全领导，强化考核，加强协调配合，做细药具对象个人信息录入微机化管理，结合保持共产党员先进性教育活动积极开展“四上门、四到位”优质服务，提高了药具应用率和使用率，并推荐鸡西镇王海村药管员周小连为全省优秀村级药管员。据统计，全县计划发放药具人数达12542人，其中口服药1254人，外用药425人，避孕套5362人。现将半年工作总结如下：
一、强化领导，健全药具管理发放组织。 为了加强药具、科技、统计工作领导，**县计生委成立了“药具工作创优领导小组”，由计生委分管统计的副主任王虎担任组长，分管科技的副主任花太香、服务站站长刘秀河担任副组长，统计股、科技股、药管员、微机操作员担任组员，计生站配备了专职药管员和仓库保管员各一名，各乡镇、村均配备专职药管员，全部实行了持证上岗，实现了工作协调发展。
二、强化责任，规范避孕药具发放管理。 为了切实落实基层药具工作责任，县计生领导小组将药具应用率、使用率列入目标工作通知书中对乡镇、场进行考核，县计生委还与各乡镇计生服务所签订了目标管理责任状，明确了乡镇药具工作职责。在此基础上加强了药具工作的规范管理，乡、村两级按《规范》要求配有药具室、药具橱，规范装订了药具使用人员花名册，完善了实物帐卡，每个月将药具使用人数情况进行微机录入，对变动情况及时进行了调整，实现了管理规范化。
三、强化宣传，提高群众知晓率。 为了切实开展好药具宣传工作，在保持共产党员先进性教育活动中结合“四上门、四到位”优质服务，积极开展药具人员培训和药具知识宣传。一是开展集中活动。5月8日在母亲节期间，县计生委、服务站与县妇联到鸡西镇商业区联合开展避孕药具知识集中宣传咨询活动，6月30日，计生站工作人员又到挂点村河上镇小石头村开展避孕药具宣传活动；二是做好药具人员培训。2月8日，县计生委与人寿保险公司联合举办乡、村计生专干业务培训班，县药具管理人员对全县178名药具管理员进行了业务培训；三是做好群众宣传。全县印发药具宣传单20000份发放到各乡、村育龄妇女手中，并在围裙、纸杯等宣传品上宣传药具知识，在“四上门、四到位”优质服务中播出“避孕套趣话”，“总有几种避孕药具适合你”等VCD86场，提高了群众避孕药具知晓率。
四、送药上门，开展避孕药具发放管理优质服务。 一是对农村育龄群众开展送药上门服务，做到对药具对象上门指导使用药具，上门发放药具，定期上门随访，同时做好各种资料登记，由于上门服务及时，今年上半年没有发生一例药具对象使用失败现象，避孕了非意愿性怀孕。 二是加强了“防艾”宣传。与县卫生局联合到社区开展了一次集中巡回宣传活动，县计生站在7处个体医疗诊所设立了避孕套免费发放点，在县宾馆、绿岛宾馆、法水宾馆、全盛宾馆4个宾馆建立了避孕套免费领取台，在繁华街婚育新风示范区设立了4个避孕套免费领取处，拓宽了发放渠道。 三是对药具对象进行健康检查。县计生站组织“十进村、十到户”优质服务活动中，对连续使用三年以上避孕药具对象进行了健康体检，共检查对象47人，并建立了档案。
社区双向服务承诺书
甲方：德西社区居民委员会
乙方：（男 方） 身份证 联系电话 户 籍 地 现居住地（门牌号） （女 方） 身份证 联系电话 户 籍 地 现居住地（门牌号） 为贯彻执行好计划生育基本国策，根据本社区居民自治章程和2016年3月22日居民代表大会通过的村（居）规民约的规定，经甲乙双方协商同意，订立本承诺书。
一、甲方向乙方承诺
1、开展人口和计划生育宣传教育、优生优育、避孕节育、生殖保健等方面管理服务工作。
2、在独生子女14周岁前办理《独生子女父母光荣证》的，一次性奖励1000元；从领证之月起至子女满14周岁止，每月发给100元的独生子女保健费。
3、农业户口主动放弃二孩生育指标领取《独生子女父母光荣证》的夫妇，一次性奖励10000元。
4、对农村夫妇生育两个女孩后主动落实结扎手术的，一次性奖励10000元。
5、农村已办理《独生子女父母光荣证》的独生子女家庭和二女户家庭'从落实长效避孕节育措施的次年起，每户每年领取不低于800元的节育奖励金，直至年满60周岁与农村部分计划生育家庭奖励扶助制度对接为止。
6、农村独女户、二女户女孩考入大专及以上院校的女孩给予3000至5000元的奖励。农村符合政策生育，自愿推迟2年及以上生育并落实避孕节环手术的，给予1000元奖励。
7、对农村独生子女户和计划生育二女孩家庭，夫妻年满60周岁每人每年领取计划生育家庭奖励扶助金2000元，发放500元民用燃煤补助；对政策内出生孩子的家庭'开展送温暖活动，每户送物品、资金等100元；夫妻双方及子女参加新型农村社会养老保险，每年给予100元缴费补贴，年满60周岁后，基础养老金每月补贴200元。
8、低保家庭成员在其享受基本保障金的基础上，每年按照不低于当地农村低保保障标准20%
的比例增发补助。家庭成员在原有免缴需要由个人缴纳的新型农村合作医疗 费基础上，减免医疗费用个人负担部分的50%。对城镇独生子女家庭，纳入最低生活保 障的，夫妇双方年满60周岁，每人每年领取不低于2000元的奖励扶助金。
9、独生子女伤残或死亡的家庭夫妻双方和节育并发症对象，每人每年领取2000元 特别扶助金。独生子女死亡的，女方年满49周岁的，一次性发放抚慰金3万元。独生 子女伤残等级3级及以上的，一次性发放抚慰金2万元；独生子女伤残等级4级及以下 的，一次性发放抚慰金1万元。农村独生子女户、二女户家庭遇到自然灾害，造成重大 经济损失的，给予一次性救助500元至5000元。
10、对农村独生子女家庭和计划生育二女家庭，一是危房改造优先优惠，二是子女 学前教育每人每年补助600元，高中教育优先享受国家助学金；女孩考生中在中考时加 1 0分，高考报考省内院校时加1 0分。三是“农转非”后可继续承包原有土地，五年内 仍然享受农村计划生育奖励优惠政策。
11、对计划生育家庭在医疗、教育、入学、就业、低保、廉租房、经营项目等方面给予优先优惠。
12、社区加强同辖区内各小区物业公司的沟通和协调，尽力为居民提供更安全、整洁、和-谐的居住环境。为辖区贫困家庭、零就业家庭等弱势群体尽可能争取就业培训、相关就业信息和就业岗位等特殊照顾。
13、对计生户家庭在德西社区书画班学习期间的学费进行减免。
14、德西社区九个计生服务工作小组、根据情况为居民提供不同的诚信计生服务。
二、乙方向甲方承诺
1、按照法定婚龄规定办理结婚登记，不早婚、早育。
2、按照规定办理《一孩生殖保健服务证》或《二孩生育证》，不参与非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠。
3、生育子女3日内向甲方报告，并按规定及时落实相应的避孕节育措施。
4、每季度按时参加孕情、环情检查。出现意外妊娠后主动告知甲方，并及时采取补救措施。
5、教育和督促家庭成员自觉遵守计划生育法律法规，积极配合甲方做好计划生育服务和管理工作。
6、家庭成员拟外出务工、经商或有房屋租赁等情况的，3日内主动告知甲方。
7、不为违法计划生育政策的家庭收-养-孩-子、代管财产和代耕土地。
三、违约责任
1、甲方不履行承诺的，乙方有权要求履行或向上级反映情况，提请处理相关干部，督促兑现承诺。
2、乙方不履行承诺的，自愿放弃有关政策的享受，接受有关部门处罚，在办理个人业务受阻时，责任自负。甲方有权按社区居民自治章程和居规民约进行处理、有权暂停承诺内容的兑现，暂缓向乙方提供一切服务。
3、违约方同时承担国家法律法规规定的相关责任。
四、本协议一式三份，甲、乙双方及监督方各执一份。
监督电话： （纪 委） （计 生 办）
甲方：德西社区居民委员会 （盖 章）
乙方：（男女双方签字）
年 月 日
双向承诺书甲方： 街道（开发区） 村(居)民委员会
乙方：男方姓名：
女方姓名：
为充分调动育龄群众参与人口与计划生育民-主决策、民-主管理、民-主监督积极性，充分体现群众在人口计生工作中主人翁地位，推动诚信阳光计生工作的有效开展，实现群众计划生育自我管理、自我教育、自我服务、自我监督，根据国家、省市有关计划生育法律法规，经甲、乙双方协商一致，签订本承诺书。
甲方承诺：
一、负责为乙方提供计划生育政策法规、优生优育、避孕节育、生殖保健等计划生育知识宣传，免费提供宣传材料。
二、为乙方依法办理《批准再生育一个孩子生育证》、《独生子女父母光荣证》、《流动人口婚育证明》等有关手续提供相关服务。
三、独生子女在14周岁以内，依法兑现每人每年不少于60元的独生子女父母奖励金，认真落实计划生育免费技术服务政策。
四、每年3、9月，免费为已婚育龄妇女提供孕环情监测及针对性的生殖健康服务，为新婚待孕人员提供孕前危险因素筛查，为高危人群和病残儿批准再生育人员免费提供孕前保健筛查。
五、认真落实各级政府对实行计划生育家庭的奖励扶助。
（1）农村独生子女父母在年满60周岁时，生育一个女儿的每人每年领取840元奖扶金，生育一个儿子的每人每年领取720元奖励扶金。
（2）独生子女死亡后未再生育或合法收养子女的夫妻在女方年满49周岁（女方未到49周岁，男方达到男方先享受）政府给予每人每月200元的扶助金；独生子女伤残（叁级以上）后未再生育或收养子女的夫妻，给予每人每月120元的扶助金。
（3）持《独生子女父母光荣证》退休的企业职工（含个人参保的灵活就业人员），办理退休时，给予每人3600元的一次性奖励。
（4）对已领取《独生子女父母光荣证》且独生子女20周岁以下的低保户，每户每年发放120元的生活补贴。为14岁以内的独生子女免费办理“两全”保险。
（5）对发生意外的独生子女家庭给予一次性计划生育公益金或生育关怀基金救助。
（6）街道、村（居）对实行计划生育家庭优先优惠措施（略）。
乙方承诺：
一、自觉实行晚婚晚育，在达到法定婚龄（男22周岁，女20周岁）后依法办理婚姻登记手续，依法生育。
二、自觉按政策生育，抵制超生、躲生行为，意外怀孕主动终止妊娠；
三、初育或领取《批准再生育一个孩子生育证》再生育怀孕后，不做非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠。
四、生育后，在服务人员的指导下，进行知情选择，落实有效避孕节育措施。
五、主动参加街道、村（居）组织的孕环情监测和生殖健康检查活动;外出工作、生活的成年育龄妇女，在外出前主动到街道计生办办理《流动人口婚育证明》，在外期间每年3、9两月向街道或村(居)反馈孕环情情况。
六、未领取结婚证生育或未经批准再生育一个孩子，造成违反政策生育的，本人自愿按照国务院《社会抚养费征收管理办法》和《江苏省人口与计划生育条例》相关规定缴纳社会抚养费。
此承诺一式三份，街道、甲方、乙方各执一份，自签定之日起生效。甲方未履行约定义务，乙方可提出质询或向上级计生部门反映，由上级主管部门处理。乙方违约，违约人不享受对计生家庭的有关奖励优惠措施，并按计生有关法律法规进行处罚。
甲方（盖章）： 负责人（签字）：
乙方（签字）：男方：
女方：
二○一一年 月 日
崞村镇诚信计生双向承诺书
甲方： 党支部、村委会
乙方：育龄夫妻 、
为扎实推进诚信计生创建工作，营造“政府诚信”“家庭诚信”，“群众互信”的社会环境，根据有关规定，经双方协议，达成如下承诺。
一、 甲方承诺，依法兑现国家、省、市制定的奖励、扶助，救助政策和优先优惠政策。
1、 从领取《独生子女父母光荣证》之日起，到子女十八岁止，对独生子女父母由双方所在单位每月分别发给不低于十元的奖金。
2、 农村独生子女在参加本省中考、高考时，给予增加10分的照顾。
3、 符合国家奖励扶助条件的独生子女，双女户，每年给予720元的奖扶资金。
4、 免费享受国家规定的基本项目计划生育技术服务。
二、 负责提供避孕知识的宣传，培训，咨询等服务，开展人口计生法律法规及政策的宣传，培训活动。
三、 组织乙方落实知情选择的避孕节育措施，并做好月访视工作。
四、 负责安排季服务普查，为乙提供查环，查孕和免费生殖健康检查服务。
五、 对使用药具避孕的，及时发放避孕药具。
六、 乙方承诺，自学遵守国家计划生育法律，法规及有关计生政策是，自愿遵守《章程》和《村规民约》中所规定的各项义务。
七、 新婚夫妻，及时向小组长通报结婚时间，及准备生育情况。
八、 依法生育的，产后90日内在工作人员的指导下，落实长效避孕节育措施。
九、 持证怀孕后，不私自鉴定胎儿性别，落实节育措施后意外怀孕，因主动及时落实补救措施。
十、 自觉遵守《流动人口计划生育工作条例》，如外出务工的，在离开户籍所在地前，办理好《流动人口婚育证明》。
十一、 自觉自愿参加村委会，计生协会的计划生育知识学习，培训活动和会员帮带，星级评比，邻里互助，婚育新风宣传，计生户生产救助等活动活动。
十二、 违约责任，乙方按照承诺内容，自觉履行义务的，甲方承诺乙应享受的生殖保健，奖励优惠，政策咨询等各项服务全部给予兑现，乙方没有按照承诺内容执行或未尽到义务的，甲方取消乙方县、乡、村的奖励优惠待遇。
十三、 本协议有效期一年，自双方签订之日起计算，期满后重新签订。本协议书一式两份，甲乙双方各一份。
甲方： 乙方：
党支部（章）： 男：
村委会（章）： 女：
签订时间： 年 月 日
医患双向承诺书样本为加强我院职业道德建设，优化医疗服务，确保良好的医疗秩序，医患双方应以相互尊重为前提，建立平等和-谐的新型医患关系，并各自承担一定的责任和义务。为此，特制定医患双向承诺书。
一、医务人员向患舟做出以下承诺。
1、善待患者，态度和蔼，语言文明，服务热情。
2、认真听取患者陈述，制定安全、有效、合理的治疗方案，并向患者说明，听取患者意见。
3、恪守医德，为医清廉，不分亲疏，一视同仁，不开“人情方”，不开“搭车药”，不收“红包”，不拿“回扣”，不受“吃请”。
4、尊重患者权利，为患者保守隐私。
5、严格执行物价标准，实行标准收费。对要求提供特需医疗服务者，按规定收费并出具合法收据。
6、严格按医疗规程操作，确保无医疗责任差错。
7、医务人员在下述情况下，应本着一切从病人利益出发的原则，行使特殊干预权。 ①抢险急危重病人时。
②因患者知识水平所限，对医生确需采取的治疗措施不予接受时。
③患者提出的要求违反医院规定或社会公德时。
④患者失去行为控制能力而妨碍医疗时。
⑤患者欲知的情况，不利于其治疗和预后时。
二、患者享有以下权利，并应做到以下承诺:
(一)、患者享有的权利:
1、有享有医务人员礼遇和医疗的权利。
2、有对本人病情和医务人员采取的治疗方案知情同意的权利。
3、有要求医务人员保守个人隐私的权利。
4、有要求医院解释所付医疗费用的权利。
5、有对医疗服务提出意见和得到答复的权利。
6、有中断治疗、转院治疗或请人会诊的权利。
(二)患者应做出的承诺:
1、自觉遵守院规，服从治疗，遵从医嘱，维护医院正常的医疗秩序。
2、尊重医务人员的权利，不干涉医务人员正确诊断。不得要求医生开具假病历、假证明和加开与疾情无关的药品。
3、尊重医务人员的人格，不得向医务人员递送“红包”、礼品和宴请。
4、按时交纳医药费，如出现故意拖欠医药费者、造成不良后果、由患者自负、按期结帐出院。医患双方应严格按上述承诺行使各自权利和义务，如有分歧，可按下述原则解决：
①患者如发现医务人员有违悖承诺之行为，可随时向院方提出，院方应在调查属实后。按照医院的惩罚规定严肃处理，并及时予以复回。②患者如有违悖之行为。亦要受到院方或有关部门的处理。 ③如发生医疗纠纷，医患双方应协商文明解决。
医务人员的人身安全受法律保护，任何危及医务人员人身安全的行为都将受到法律制裁。本书适用于医护人员、住院人员及其家属。
承诺双方签字： 住院病人签字： 主管医师签字：
家属签字： 护士长签字：
年 月 日
社区承诺书为了搞好社区党建工作，切实加强社区作风纪律建设，进一步提升社区管理水平、办事效率和服务质量，树立社区良好形象，建设幸福、和-谐西关，现我社区就改进作风、提升效能、优化服务，郑重作出以下承诺：
1.加强组织领导，强化责任，定期开展各类服务学习活动，并做好记录。
2.利用在职党员进社区，辖区党员、社区干部、居民志愿者深入开展“一社区一品牌”党建亮点活动。
3.定期开展党务政务公开，接受居民监督。
4.严格按照规章程序发展党员，做好流动党员管理工作。
5.做好党建日常工作，按时完成办事处党建办下达的各项任务。
以上承诺，敬请广大居民群众、社会各界予以监督。
红星社区：“双向承诺”推动和-谐社区建设为在社区中深入开展创先争优活动，切实提高党员服务群众、服务社区、服务社会的主动性和积极性，红星社区通过党员“双向承诺”，积极推动和-谐社区建设。
一是坚持双向提诺，着力扩大承诺对象。除社区党委和在册党员需要公开承诺外，还把承诺对象扩大到辖区单位党组织和党员中，要求承诺对象根据自身特点，在向组织关系所在单位承诺的基础上，向社区群众进行双向提诺，形成“共建和-谐社区、争当先锋模范”的浓厚氛围。
二是坚持双向征诺，积极充实承诺内容。积极发动承诺对象所在单位和社区群众，针对他们所关心的热点难点问题进行公开提议，从而保证承诺内容更具针对性和有效性。其中，社区方面由社区党组织牵头召开跃龙小苑业主大会，由业主就社区治安、卫生、文体活动等方面提出合理性建议。在广泛征诺的基础上，社区党组织及时将意见建议反馈给辖区单位，充实其承诺内容，使“双向承诺”能切实为社区党员群众办好事、做实事、解难题。
三是坚持双向允诺，创新创优承诺方式。在双向提诺、双向征诺的基础上，召开党组织和党员承诺大会，由承诺对象进行双向公开允诺。为保证承诺质量，积极创新创优承诺方式，要求党员承诺书在本单位公开外，还需张贴在社区宣传栏，接受广大社区党员群众监督，提高党组织和党员允诺的积极性和责任感。
四是坚持双向督诺，切实强化督诺措施。为使承诺落到实处，真正服务于和-谐社区建设，社区党组织成立督诺小组，通过定期召开党员和居民代表会议，对相关党组织和党员的承诺完成情况进行满意度测评，并定期将履诺台账和满意度测评反馈给党员所在单位，从而形成双向互动的督诺体系，不但促进了社区和-谐共建，而且加强了对党员的管理，保证他们在创先争优活动中发挥应有的作用。
本文来源：http://www.gbppp.com/jy/392870/
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