【www.gbppp.com--实习报告】
一、总 论
（一）项目背景
1、项目纪称：X市人民医院东院区建设项目
2、承办单位概况：
(1)单位名称：X市建投控股集团有限公司
(2)法定代表人：
(3)单位概况
X市建投控股集团有限公司是X市委、市政府为适应国有资产管理运营和城市建设市场化、企业化运作的要求，而组建的具有一定政府职能性质的公司，直属X市人民政府领导。公司的主要职责是：积极筹措建设资金，管理、组织和实施政府性投资基本建设项目，特别是城市基础设施项目，通过资产运作，盘活存量资产，用好增量资金，以参与经营开发等各种手段滚动发展，提高效益。
X市建投控股集团公司虽属X市政府领导下的具有一定政府职能性质的公司，但其具有独立的法人资格，享有股东投资形成的全部法人财产权，依法享有民事权利，同时也能够依法承担民事责任，包括债务责任。
X市建投控股集团公司成立于2008年4月，注册资本10.6亿元。公司经营范围主要有七项：A、集中管理运作财政性建设资金；B、以政府信誉向上争取资金、借贷、融资、委托贷款；C、利用财政预算内间隙资金、预算外政府性基金担保获取的资金等；D、管理和组织实施政府性投资项目建设，承担国有资产投资主体的职能；E、城市经营性资产管理，政府性项目投资期内运营监管，开展BOT业务等； F、开发经营城市资源，多方筹集城市建设资金；G、承办市政府交办的其他事项。
由于公司是企业性质的政府职能机构，具有独立的一级法人资格，公司的建设费用
由市财政拨付，土地出让金由国土资源局拍卖后上缴市财政，市财政根据建设项目的实际需要拨付建投控股集团有限公司，公司接受市财政监督，市财政承诺如果建投控股集团有限公司还贷出现困难，市财政将给予还款兜底。
X市建投控股集团有限公司财务来源主要由市财政税收及土地出让金构成，财务状况优秀。X市2010年地区生产总值455亿元，比上年增长13．5％；财政收入70亿元，比上年增长34．1％。在保工资、保运转、保稳定、保发展的前提下，具备充裕的偿还能力用于城建贷款的还本付息。
2、协助单位概况：
(1)单位名称：X市人民医院
(2)法定代表人：张辉
(3)单位概况
X市人民医院是国家“三级甲等”综合性医院，是X地区医疗、科研、预防、保健、康复、急救的中心。建院近40年来高速发展，现己成为淮海经济区内一流的现代化综合医院。近年来，医院狠抓内部管理，不断改善就医条件，努力提高服务质量，大力实施“名医、名科、名院”发展战略，着力缓解群众看病难、看病贵的问题，不断提升医疗服务水平和医院美誉度，能满足不同层次患者的就医需求，医院整体水平有了较大的提高。
医院临床、医技科室设置门类齐全，现有床位1200余张。现在职职工中级以上技术人员占76％，其中拥有主任医师、主任检验师45名，副主任医帅、检验师128名。医院拥有临床、医技科室30多个，其中省级重点学科2个，市级重点学科6个。神经内科、小儿科、心内科、消化内科、妇产科、泌尿外科、普外科、眼科、耳鼻喉科、肿瘤科及干细胞移植中心在皖北地区享有盛誉。此外，X市人民医院是安徽医科大学、蚌埠医学院、安徽理工大学和安徽中医学院等医学院校的教学医院。
医院没备齐全、先进，主要有国内最先进大型磁共振机、CT机、大型C臂DSA—X
线机、直线加速器、陀螺刀、伽玛刀、模拟定位机；全套进口消化内镜(电子胃镜、十二指肠肠镜、胆道境、大肠镜等)、支气管镜、关节镜、脑室镜、宫腔镜、胸腔镜等系统；多台全身彩超、心脏彩超、胃肠DSA-X线机、全自动呼吸机、麻醉机、心脏体外循环机、多导睡眠监测仪、全自动生化分析仪、血液透析机、太空舱等肿瘤治疗仪、等离子手术系统、红外线乳腺诊断仪、24小时动态心电监护仪等，具有当代国内外先进水平的医疗设备。不仅提高了为广大病员服务的能力，而且提高了诊治水，促进了医院业务技术的发展。
医院长期保持与国内外先进医疗机构的合作关系，并从北京、上海、广州等医学院校聘请知名专家为医院技术顾问，常年来院进行坐诊、带教、查房等指导工作，大大提升了医院的诊疗水平。率先在皖北地区成功开展肝脏移植术、肾脏移植术、心肺联合移植术、眼角膜移植术、冠状动脉搭桥术、先天性心脏房室缺损修补术、肺动脉狭窄球囊扩张术、心律失常射频消融介入治疗术、化学消融介入治疗肥厚性心肌梗阻术等介入放射诊疗术，造血干细胞移植治疗急性心肌梗塞、造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤、脑垂体腺肿瘤微创切除术、睡眠呼吸障碍治疗术、皮瓣移植治疗创伤性溃疡术等高难度技术项目，填补了多项省内及淮海经济区域内的空白。
医院始终坚持科教兴院的方针，以人才培训为重点，发展特色专科和特色项目，医院拥有的电视示教室和学术报告厅设备齐全，基本满足了各层次教学和学术活动需要。经市科委审批成立了骨科新技术研究所、皮肤病学研究所、神经病学研究所。建立了干细胞移植中心、肿瘤始疗中心、心脑血管血栓病防治中心、整形美容中心、血液净化中心、消化内窥镜中心、口腔疾病治疗中心等重点科室。
我院与上海九三学社医学服务中心、上海心血管疾病研究所、上海东方医院、广州中山大学附属第一医院、南京军区总院、安徽武警总院等建立良好的业务协作关系。近两年来，医院在国内外医学杂志上发表各类学术论文近159篇，获省级科技进步奖4项、
省级科研成果10多项，市科学技术奖10多项，开展新技术项目117项。有2人被评为省级学科带头人，8人被评为市级学科带头人，13人被评为X名医，7人为院级学科带头人。
1998年底成功完成了首例同种异体肾移植，2001年成功开展了肝移植，2002年与上海东方医院、德国心脏中心在我院合作开展了心肺联合移植，从而推进医院整体医疗水平的提高。1999年，为应对突发公共卫生事件和急救医疗的需求，市政府在我院设置了市急救中心(120)，多年来医院在意外突发事故的现场救护、急、危、伤病员及复合性创伤病人的抢救中，组织严谨、行动迅速，为保障X及周边地区人民群众的生命安全做出了贡献。但随着时代的发展和医疗模式的转换，社会对医疗服务特别是急救医疗的要求不断提高，我院120的指挥系统和医疗设备已经无法完全满足群众的需求。因此，医院于2007年在市党委、市政府和市卫生局的大力支持下，多方筹集资金400万元改建了120紧急救援中心。该中心现拥有新配置的急救调度指挥系统，具有呼叫位置定位、车辆定位和三方对讲功能，实现了全程急救信息化、指挥调度网络化。
X市人民医院正以医疗卫生体制改革为动力，以深化医院内部改革，加强内涵建设为重点，以病人为中心，以提高医疗质量为核心，内强素质，外树形象，更新观念，创新思路，以改革创新的姿态与时俱进，为X市的经济腾飞和人民群众的身心健康保驾护航。
l、项目提出的背景理由【济南市中医院东院区项目】
(1)项目提出的背景
改革开放以来，我国的医疗卫生事业取得了举世瞩目的成绩，覆盖城乡的卫生服务网络已经初步形成，人民的健康水平显著提高。但随着我国经济的发展，广人人民群众对医疗卫生服务的需求的提高，现有医疗机构的布局、结构资源利用等，已经远远不能适应市场经济的要求。国外医疗机构的变迁模式和我国医疗机构出现的种种迹象表明，我国目前相对封闭的医疗机构格局必将被打破，特别是在知识经济和生物经济的兴起、我国加入WTO等因素的影响下，医疗卫生行业的发展面临前所未有的挑战和机遇。
中国加入WTO，将逐步对外开放国内外医疗服务市场。一方面为加强我国医疗行业对外交流，学习国外先进的医疗技术、管理手段，促进我国医疗卫生带来的发展，创造了比较好的条件；另一方面必然对我国长期在计划经济体制下形成的、在医疗卫生服务体系中占据优势地位的公立医院，特别是三级甲等医院造成巨大的冲击。
医疗市场的竞争将更加激烈，从国外涌入的有规模、有实力的医院，依靠资金雄厚、设备先进、规模经济、就医环境和服务质量等方面的优势，争夺病源，尤其是争夺高收入阶层的消费者。传统的公立医院是我国医疗卫生服务网络的重要组成部分和基础，但由于长期以来我国实行的是与计划经济相适应的卫生管理体制和服务体系，卫生机构主要按部门、地方的行政隶属关系设置，实行多部门管理。随着社会主义市场经济体制的建立和医学模式的转变特别是职工医疗保障制定改革的发展，原有体制下形成的卫生资源条块分割、结构不合理、效率不高等问题越来越突出，卫生资源短缺与浪费并存，已不适应经济社会发展和人民群众医疗保障的需求。同时，传统公立医院因规模不经济，经营模式落后，体制改革步履缓慢，缺乏相应的机制等因索，在我国加入WT0后激烈的市场竞争中将面临严峻的形势。
经济的多元化、观念的多元化，导致人们需求的多元化，人们在生活水平提高的同时，对自身健康的认识和生命质量的要求也越来越高，对医疗服务的需求呈现出多样化、多层次。对大多数工薪阶层和低收入阶层的人群而言，他们目前的需要是医疗的基本服务，保持身体的健康；而部分高收入阶层，除了保持身体的健康外，更关注生命的质量，愿意在养生保健方面投资，希望享受舒适、快捷的医疗保健服务。
随着市场经济的发展，人民物质文化生活水平的改善，生物一心理一社会医学模式的转换，人们健康观念的变化，人口老龄化的加快与独生子女的增加，以及医疗消费支付能力的提高，医疗服务的多层次性日趋凸显和丰富，与此相适应，医疗市场的进一步开放，将有利于满足社会多层次医疗服务需求，并将在一定程度上带动相关产业的发展。
山东省胸科医院东院区东区改扩建工程
会议纪要
时间：2008年6月25日
地点：胸科医院东院区西区一楼会议室
会议参加单位及人员：
山东省胸科医院：刘志敏、谭京录、徐勇、相建农、李敬朝、张福喜、汤伟、
张利宏、谢蕾蕾
山东大禹项目管理有限公司:王秀英、赵厚祥、栾经正、李强、李岩、康建、
陈大志
山东省工程建设监理公司:宋昭明、王序波
山东省纺织设计院:刘寒芳
会议主持：徐勇
会议主要内容：
针对近期现场中出现的问题，项目管理公司组织胸科医院各部门、设计院、监理公司召开专题会，会上各参建方积极商讨现场中存在的问题，会议内容如下：
一、大禹项目管理公司对现场存在的问题进行了概述：
1、外墙处理：原来外墙设计为刮腻子刷金属漆，市场价格与投标报价相差太多，万得福装饰
公司迟迟未施工。
2、多功能厅及A区加固工程：原设计为三七灰土回填，开挖后经设计院结构工程师查看现场，【济南市中医院东院区项目】
所挖土为湿陷性黄土，不适合拌合三七灰土，灰土只能采用成品灰土；多功能厅因验槽耽误，基底因下雨被泡施工单位重新清槽；此两项富达装饰公司已报签证，请院方确定是否审批。
3、市建委《关于妥善处理建设工程材料价格风险的通知》提出各参建单位加强风险意识，合
理分担价格。主要条款为：采用固定价格合同形式，价差在5%以内由承包商承担，5%以外由发包方承担，如合同中采取风险包干系数，按风险系数执行；因发包人拖期造成材料价差由发包人承担，由承包人拖期造成材料价差的由承包人承担。
4、配电室：配电室设计位于F区坡道一层，因常规配电箱为双面开门，操作麻烦，而现场位
置狭窄，不便于通风，也不利于维护。
5、消防水箱位置：位置需进一步确定。
6、E区弱电机房：为满足设计深度要求，还需要提供设备的详细参数。
二、胸科医院徐主席对现场问题作出补充并提出了初步意见：
1、关于外墙金属漆，审计科市场询价高档品牌多乐士为198元/kg ，根据厂家技术要求约
120元/平方，而中档金属漆约为80元/平方；万得福装饰公司投标书中外墙根据普通涂料报价，价格21.33元/平方。两者价差太大，如果按投标文件施工，质量很难保证，后期维护成本大，监理质量验收也不会通过。现场是否考虑全部贴瓷砖或者其他方案，需要进一步论证。
2、灰土处理及清槽等问题，由施工方报签证，监理公司、管理公司依据合同和投标文件审核
后报院方。
2、配电室：初步考虑从加建更衣室划出一间作为配电室。
3、手续办理：CD区、E区消防图纸会审正在办理中，消防局已下发处理文件，需尽快处理。
4、招标：污水处理涉及到环评，一些技术指标需确定；PVC地面已报上，正在审核；结防中
心定于6月底进行开标。
5、室外管网图纸已设计出，项目管理公司审核后将意见反馈给设计院和院方，需尽快完善。
6、放疗中心：因大方案未定，需进一步论证。
三、纺织设计院对一些问题进行了解释：
1、外墙设计主要考虑到东院区所处环境较差，污染严重，采用金属漆能防污染、耐脏，而且
同铝塑板墙面保持协调；原设计基层处理为抹灰面去除，考虑到工程量大，设计要求局部空鼓清理。
2、本周内电气专业设计师到现场，就配电室、弱电机房等问题进一步落实。
四、胸科医院刘院长总结发言：
1、外墙：外墙出现价差问题考虑到责任在谁？现先考虑折中方案，南立面、西立面、北立面
原设计不变，东立面采用原水刷石墙面，由项目管理公司重新核实一下工程造价。
2、关于工程量价差、建委文件的执行，要同合同相结合，严格按原合同执行。如果出现了工
程价差，一定要写清所涉及材料的规格品种、使用日期以及合同价，实际价，以及涨价的理由，报胸科医院进行备案。院方根据合同、国家规定，将价格调整的大原则定下来，所有价格调整与否将会在结算时考虑。
3、配电室：更衣室划出一块来改为配电室，由纺织设计院出图确认。
4、弱电机房：由信息科联系设备厂家，给设计院提供详细的参数。
5、关于灰土与地基验槽等问题平时要加强协调，由于前期不规范，院方思路不确定，或多或
少的对工期有一定影响。大禹项目管理公司代表甲方，其管理制度的落实对效率提高起关键作用，在工程建设上要起到核心的协调作用。【济南市中医院东院区项目】
6、参建各方为了各自的利益，提出的问题只要是合理合法都可以协商，各方要多加强沟通。
山东大禹项目管理有限公司
东院区东区项目管理部
2008年6月25日
第1篇：医院感染培训计划
一、培训目的
为了不断强化全体工作人员对预防医院感染的认识及知识水平，把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中，从而提高全体工作人员对医院感染的防范意识，减少医院感染的发生，提高医疗护理质量。
二、培训的对象、内容及时间
1、培训的对象包括专职院感管理人员、临床医生、护理人员、医技药剂人员及工勤保洁人员
2、培训内容及时间
（1）专职人员参加全国及区、市两级医院感染管理知识培训，及时掌握医院感染防控的最新信息动态，培训时间不少于16学时。
（2）、医师、护理人员及医技药剂人员本年度重点配合三级医院评审，针对医务人员手卫生意识薄弱、依存性较低的特点及多重耐药菌感染现状进行消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置，重点进行医务人员手卫生规范及多重耐药菌医院感染监测与防控的培训，培训时间不少于4学时。
（3）工勤保洁人员重点进行消毒液配置方法、保洁用具分区使用、分类放置；《医疗废物管理条例》中医疗废物分类处置方法;个人防护方法等的培训。
三、培训形式及考核方法
1、每月由科室院感监控组长组织科室人员进行院感相关知识学习，月底质控考核时根据科室学习记录进行提问，将结果反馈于质控简报并与科室效益挂钩。
2、由医院组织的培训 邀请附院专家来院对全院医务人员进行三级医院评审院感防控迎评内容讲座一次；举行手卫生与医院感染专题培训一次。
每次以讲座形式培训结束时以笔试测试卷当场考核，结果反馈于质控简报。
3、工勤保洁人员培训2次。
4、选送人员参加区内的医院感染培训班。
第2篇：医院感染培训计划为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，确保医疗安全和医务人员的职业健康，充分发挥广大医务人员在预防和控制医院感染工作中的作用，按照国家《传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《医疗机构医疗废物管理 办法》等法律法规和行业标准的要求，制定我院2015年医院感染管理知识培训计划：
一、培训对象：
1、全院各级各类医务人员、工作人员
2、新进人员
3、实习人员
二、培训内容与授课科室：
根据培训对象选择下列相关内容进行培训。
1、多重泛耐药菌感染病人预防与控制措施（医院感染管理科）
2、手卫生制度（医院感染管理科）
3、手术部位感染预防与控制措施（医院感染管理科）
4、医疗废物管理规范（医院感染管理科）
5、职业暴露与防护知识（医院感染管理科）
6、医院感染防控基础知识（医院感染管理科）
7、根据国家有关部门颁布的各项政策和传染病疫情，随时进行专项培训（相关科室）
8、医院感染管理专职人员、和重点科室人员参加省市医院感染管理专业委员会和相关专业委员会组织的相关培训。
三、培训方式方法：
采用大课集中培训和小范围专项培训相结合的方法。以多媒体课件授课为主。
四、培训时间：
集中培训时间重点安排在4月、7月、8月、9月，专项培训随时进行安排。
五、培训组织者：
医院感染管理科，医务科，护理部。
六、考试考核：
每一专题培训结束后，根据情况，对不同人员进行答卷考试或操作考试。新进人员考试合格后，方可上岗，考试成绩记入个人考绩档案。
第3篇：医院感染培训计划医院感染教育是伴随着医院感染学的建立而开展的，其目的就是要使全体医务人员，掌握预防和控制医院感染基础知识和技能，将医院感染控制意识贯穿于全部诊疗活动中，以确保医疗安全和质量，造福于人民群众。医务人员也只有在掌握了预防和控制医院感染知识和技能后才能将医院的感染管理工作变为自觉行动，最大限度的保障患者的健康。
医院感染管理学教育有一定的广泛性，由于它涉及到临床、医技、后勤、行政等各个方面，因此医院感染管理学教育的基础上其教育内容必须针对各个层面上的医务人员施以不同的教育内容，应反映岗位的特点，符合岗位工作的特点，特制定一下今年的院感学习培训计划：
一、对新上岗人员、进修生、实习生进行院感管理基础知识的岗前培训，时间3个学时。内容：系统地介绍医院感染管理的重要性及有关知识，使其能初步掌握院内感染的预防和管理方法，经考试合格后方能上岗。
二、医师：医院感染管理知识的再教育不少于6学时。内容：定期组织有关医院感染知识的学术讲座，及时讲解医院感染管理的进展，如细菌菌株的分型技术、抗菌药物的合理应用、消毒灭菌技术的进展。
三、护理人员：医院感染管理知识的再教育不少于6学时，内容：学习有关医院感染的专业知识，提高无菌观念和消毒隔离技术。
四、医技人员：医院感染管理知识的再教育不少于6学时。内容要有针对性的举办各类型的学习班，如：各种内镜的清洗、消毒技术，以及其它治疗仪器的消毒技术，无菌操作技术等，使其树立正确的无菌观念，预防因辅助检查和治疗操作不当引起的医院感染发生。
五、工勤人员：医院感染知识的再教育不少于6学时。内容：加强预防医院感染的培训，如：医疗废物的处理、医疗污水的处理等。
六、兼职医院感染管理人员：主要是专业技术的培训，如：各种环境卫生学监测标本的采取、医院感染监控检验师，主要学习各种微生物学采样、细菌培养等，检验技术，如污水、污物的无害化处理学习班、供应室管理学习班等。对各类兼职或专职人员进行培训。
七、医院的各级管理人员：内容：《医院感染管理办法》的学习，使其各级领导能从医院感染发生的历史、医院感染造成的危害、流行特点、医院感染的现状来认识医院感染管理的重要性。
第4篇：医院感染培训计划1、医院感染管理科应加强自身院感知识的学习及全院院感知识培训。全年培训不少于4次，每季度1次。
本文来源：http://www.gbppp.com/fw/305275/
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