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放射科工作制度

时间:2014-03-27   来源:实习报告   点击:

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放射科工作制度(一):放射科工作制度

放射科工作制度

一般X线诊断、CT、MR、介入放射均须有值班、交接班、晨会、科务会、各级各类人员职责、医疗差错登记,总结报告以及干部考核等制度,另外须有其本专业特有的管理制度:

一、设备管理:放射影像科大型设备均有严格的操作规程,建立档案和使用故障记录簿,供定期维修参考。一般3个月小检修,半年至一年大检修,除定期检修外,每日工作开始,技术人员应对每台运行的设备巡回检查,以了解可动部件的有无异常,对于设备的非正常耗损或破坏,应组织有关人员查找原因,对于违反操作规程所造成的损害应追究责任,视情节给予处理。

二、人员管理:技术人员和诊断人员均应根据当地的实际情况制定可行的值班制度,以保证使病人及时的得到检查和诊断。定期进行劳动纪律和服务态度以及医德医风检查。

三、会诊和评片:每日晨会在主任医师、副主任医师或主治医师主持下,对前日或当日的疑难病例、摄片进行分析讨论,提出诊断或处理意见。在主任技师或主管技师的主持下,分析讨论照片的质量和技术问题。同时进行差错、废片登记,为照片的诊断正确率、优质率等统计提供依据。

四、诊断报告和报告签发:一份X线诊断报告至少应有两名医师签字,以其正确的描述和结论签发给临床科室,疑难病例由主管医师以上职称签发。

五、资料保管和随访:放射影像学资料应有病案室或放射影像资料室统一保管,重要资料可以由课题负责人管,保管手续应与病案资料相同,便于查阅,严格借还手续。

六、放射防护及保健,应严格遵照国务院签发的有关文件执行。

七、工作质量考核:包括检查项目和件数,检查的阳性率,诊断正确率,优质照片率、随访率、漏诊率、设备投入和利用率等。诸项考核应在平时严格登记制度,累积资料的基础上,半年到一年考核评定一次。

放射科月、季度工作安排

一、每周工作重点:

1、每周二、四、六早晨读片,主要是疑难病例的会诊,典型病例的教学。

2、技术组按统一规定时间评片,评比级别做好记录。

3、技术人员每天上班后对所在工作室各种设备进行巡视,发现故障及时解决。

4、星期五传达院周会。

5、星期五卫生大扫除,环境及室内卫生、设备保洁,下午由卫生组进行检查并做好记录。

6、星期四下午业务学习,政治学习及党团员活动时间。

7、科质管小组每月进行一次质量检查,主要是报告质量、照片质量。

8、科医德医风领导小组,检查服务态度、劳动纪律、衣帽穿着。

二、每季度根据医院责任目标管理、检查存在问题,根据实际情况,制定相应的改进措施。

三、每季度进行一次业务收入总结分析会。

放射科学习制度

一、全科人员必须按规定参加政治、业务及其他学习。

二、参加学习须签到,带笔记本并认真做好记录,写出心得体会

三、晨间读片对疑难病例认真讨论记录,并及时进行随访。

四、业务讲座,事先应认真写出讲稿,应备好相应的教具(包括CT、MR、X光片、投影仪幻类等)。

五、政治学习应按院的配档表进行。

六、每次学习均应认真回顾前一周医德医风、劳动纪律的执行情况。

七、每周二、四、六晨读片评片会,每周四下午业务学习。

放射科质量管理制度

一、在统考评委会领导下,科质量管理小组负责对各种质量考核监督检查。

二、工作考核包括检查项目和件数,X线阳性率、诊断正确率、优质照片率、随访率、漏诊率、设备利用率等,诸项均应严格登记,积累资料。

三、科质管组每月20号进行一次严格考核,并记录在案。

四、考核质量与浮动工资和奖金挂钩(质量实行计分制,质量不合格予以扣分)。

五、坚持天天评片制,以保证照片质量。

【放射科工作制度】

六、坚持天天阅片制,以保证报告诊断质量。

七、报告实行双签字,低年住院医师报告由主治以上医师审核签发,疑难病例讨论后由副主任医师以上医师审核签发。

八、开设主任、副主任医师专科门诊,接待院内外会诊。

放射科资料管理统计制度

一、各种检查均应把原始图像数据全部保存。

二、CT、MR、资料由各专业组保管。

三、科研影像资料由课题负责人保管。

四、登记室实行姓名卡片索引,以便查阅片号,病历随访,各种率统一,一律实行登记制度。

五、统计人员要认真负责,数字准确,不弄虚作假,按规定时间报有关部门。【放射科工作制度】

六、各资料室、要保持整洁,注意防火、防霉,保证安全。

放射科读片制度

一、每星期二、四、六早晨读片。

二、读片由副主任医师以上主持,除值班人员外全部参加。

三、住院医师要提前做好准备,并简要介绍临床情况。

四、读片资料要齐全,上级医师在读片过程中,要采取提问方式、启发式等方法,提高住院大夫独立思考问题的能力。

五、读片范围包括前日及当日的疑难病例典型病例及少见罕见病介绍。

六、读片后,上级医师要进行小结。

放射科评片制度

一、目的是运用质量监测手段,对差片和废片形成原因进行分析,加强诊断质量控制(QC)不断改进技术工作,提高优质片率,减少废片,降低患者X线辐射剂量,方便病人。

二、每日应在主管技师主持下,各级技术人员参加对照片质量中的问题(QC)进行分析讨论,对评片结果进行登记,并对差片提出改进意见。

三、根据质量管理(QA)标准制定评片标准。

四、每月统计评片质量结果,对优质片率高者给予表扬和奖励,对废片率高者令其采取措施,加以改进。

放射科随访制度

一、每月(最后周三)进行病例随访,由正、副主任医师或主治大夫主持。

二、随访后要求记录全面,包括影像学诊断(X线、超声、CT、MR等)手术记录、病理或细胞学检查,最后诊断内容。

三、各专业组住院医师每人每月随访8份病例,随访范围包括住院手术病人,通过治疗观察好转病人、穿刺细胞学病人,其它通过辅助检查证实诊断的。

四、随访前要认真准备病例,随访后要写随访笔记,诊断总结经验、吸取教训,提高诊断水平。

五、做好随访记录与统计,由住院总医师负责,随访做为住院医师年底考核内容之一。

随访标准分级

Ⅰ级,影像诊断,手术病理符合。

Ⅱ级,影像诊断与手术符合,但有遗留部分(如合并症等)或报告含糊未加以肯定。

Ⅲ级,影像诊断与手术不符,但有其它改变。

Ⅳ级,影像诊断与手术完全不符。

CT机房管理制度

CT是高度精密的大型设备,必须实行严格管理。

一、保持恒温(20℃±2℃)恒湿(40~60%)温湿度及电源不符合要求时,应立即停机,并采取有效措施。

二、保持良好的清洁度,定时清洁地面及机器,机房内不准堆放杂物,室内物品应放置整齐。

三、医、技人员使用机器前要熟悉其使用方法,严格执行操作规程。其它人员未经许可不得操作机器,发现机器异常情况应立即报告维修人员,并做记录。

四、维修人员要做到每日晨检查,每周小检查,每月大检查。

五、工作人员应严守工作岗位,认真负责,认真填写工作日志。

六、非CT室工作人员不能随意进入CT室,重症患者可由一名家属或医务人员陪同进入机房,以免发生意外,陪人应佩带铅围裙,以避免不必要的放射线曝射。

七、CT室内应备齐急救药品和器械。

MR机房管理制度【放射科工作制度】

MR是高度精密的大型设备,必须实行严格管理。

一、保持恒温(20℃±2℃)恒湿(40~60%)温湿度及电源不符合要求时,应立即停机,并采取有效措施。

二、保持良好的清洁度,定时清洁地面及机器,工作人员及病人进入机房,应换本室专用拖鞋(或鞋套),机房内不准堆放杂物,室内物品应放置整齐。

三、医技人员使用机器前要熟悉其使用方法,严格执行操作规程。其它人员未经许可不得操作机器,发现机器异常情况应立即报告维修人员,并做记录。

四、维修人员要做到每日晨检查,每周小检查,每月大检修。

五、工作人员应严守工作岗位,认真负责,认真填写工作日志。

六、非MR室工作人员不能随意进入MR室,重症患者可由一名家属或医务人员陪同进入机房,以免发生意外。

放射科交接班制度

一、值班人员(替午、夜班)坚守工作岗位,不准脱岗。

二、替午,值班人员需要提前10分钟接班,由上午值班者将未处理完的进行交待。

三、夜班值班人员需要提前10分钟接班,负责夜间急症摄片及报告处理。

四、遇有疑难病例,须请示上级医师或听班医师,不能擅自处理。

【放射科工作制度】

五、接班后,应对门窗、水龙头、灯、电风扇进行检查,以免意外。

放射科工作制度(二):放射科相关规章制度

【放射科工作制度】

放射科规章制度

一、放射科工作制度【放射科工作制度】

为了加强本科室的科学管理,建立良好的工作秩序,提高医疗质量,杜绝医患纠纷的发生,制订以下工作制度。

1.各项X线检查,须由临床医师详细填写申请单,各种特殊造影检查,应事先预约。

2.重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片,待观察片子后方可嘱病人离开。

3.重危或特殊造影的病人,必须由医师携带急救药品陪同检查。

4.X线诊断要密切结合临床。进修或实习医生写的 诊断报告,应经上级医师签名。

5.X线片是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用、全部X线照片由放射科登记、刻录光盘,统一保管。

6.每天集体读片,经常研究诊断和投照的技术。解决疑难问题,不断提高工作质量。

7.严格遵守操作规程,做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查,并要妥善安排休假。

8.注意用电安全,严防差错事故,X线机要指定专人保养,

定期进行检查。

二、X线摄影室工作制度

1.每日上班后影开机,开空调检查患者之前,先将球管预热,不许在未预热的状态下检查患者,机器出现故障,应记录在案,维修情况也应记录。

2.进行X线摄影检查前,应仔细核对患者的姓名,性别,年龄,科室,床号,住院,摄片部位,会诊单,检查号码是否正确,严防错号,重名重姓;应除去病人身上的金属物、膏药等物品,对检查不明之处应及时请示本科医师或上级医师或技师,或与临床医生取得联系。

3.危重患者或怀疑脊椎骨折的患者应有临床医师陪同,协助移动患者和摆位,避免患者因摄影操作而加重病情发生意外。

4.患者检查结束后,应填写检查日期,特殊摄影应记录摄影体位,最后签名。

5.非本机器操作人员未经许可严禁操作使用。

6.保持机房内的 整洁,下班前及时关机,关灯及空调,

并在机器复位后进行清洁卫生工作。

三、放射科主任职责

1.在院级领导领导下,负责本科室的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2.制定并组织和实施本科工作计划,实行对常规X线与特殊造影的统一领导和管理,经常督促检查,按期总结汇报。

3.根据本科任务和人员情况进行科学分工,保证对患者进行及时诊断和治疗。

4.定期主持集体阅片,实施科主任领导下的 常规X线、和特殊造影的综合读片制度,审签重要的诊断报告,参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗。经常检查放射诊断、治疗、投照质量。

5.经常和临床科室取得联系,征求意见,改进工作。

6.组织和领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,经常检查防护情况和设备使用与保养情况。严防差错事故,及时处理医疗纠纷和医疗事故,保障医疗安全。

7.制定本科人员轮换、值班、休假、参加学术活动及外出进修制度。

8. 组织本科人员的医德医风教育,业务培训和 技术考核。

9.审签本科药品器材的请领与报销

放射科工作制度(三):2015放射科工作制度

第1篇:放射科工作制度

1、各项X线检查,须由临床医师详细填写申请单,急诊病人随到随检。各种特殊造影检查,应事先预约。

2、在开机摄片前必须审阅申请单,按照临床医师的要求及部位摄片。做到动作轻柔,体位正确,操作熟练。

3、凡需脱去衣服,除去装饰品及衣袋物品的有关检查,必须向病人说明,由病人自己处理,并协助妥为保管。对女病人的检查,原则上应有第三者在场,或请家属陪同。

4、特殊部位的摄片或急诊摄片必须待湿片结果合格后方能让病人离开,凡需重新摄片者应及时提前通知病人。

5、重危或做特殊造影的病人,不要时应由医师携带急救药品陪同检查。

6、X线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断报告应经上级医师签名。

7、每天集体阅片,经常研究诊断和投照技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。

8、严格遵守操作规程,认真执行各项规章制度,切实做好放射防护工作。各工作室应保持整洁,定期消毒,防止交叉感染。

9、放射科X线机应建立专柜专人管理,定期维修保养并做好记录。重大维修或更新应有书面报告,经院领导审批后执行。

10、放射药物应专人保管,按计划补充,安全使用。

11、放射科建立24小时值班,值班人员应坚守岗位,尽职尽责,并认真交接班工作。

放射科工作人员防护制度

1、从事放射工作的人员应具备必要的防护知识,严格遵守操作规程,并采取适当的防护措施。

2、要经常检查防护物的防护效能,各种放射源只准在国家规定允许剂量的条件下使

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