首页 > 教育知识 > 手抄报内容 > 医疗保险都包括什么

医疗保险都包括什么

时间:2018-03-14   来源:手抄报内容   点击:

【www.gbppp.com--手抄报内容】

医疗保险都包括什么 第一篇_深圳医疗保险包含哪些?

深圳医疗保险包含哪些?

【摘要】深圳医疗保险总体上讲分3种,综合医疗保险是保障最全面的医疗保险,那深圳综合医疗保险具体包含哪些内容?和其他两种医疗保险有什么区别呢?本文将详细阐述。

第一,保障范围区别

综合医疗保险:

深户和非深户均可参加。交费比较多,深圳户口必须参加综合医保。可以药店买药,看门诊,住院,还可以享受大病门诊报销和生育保险。外地城镇户口也可以买综合医疗保险,只要工作单位愿意。 住院医疗保险:

外地城镇户口必须参加住院医保,交的比综合医保少。可以享受少量的门诊报销,有生育保险待遇,外地农户,单位愿意也可以参加这个住院医疗保险,主要是针对非深圳户口来缴纳的。住院可以报销大部分费用,不包含生育险。可看门诊,但需要到绑定的社康中心看。

概括地说,深户的综合医保和非深户的住院医保,在住院报销待遇上是一样的,只是深户的综合医保有个人帐户 ,可以去药店买药,还可以报销一些门诊费用,还含有生育险,可以报销生育费用。非深户的住院医保,只有住院才可以报销,没有个人帐户,没有门诊报销,没有生育险。

农民工医疗保险(俗称劳务工医疗保险,又称合作医疗保险):

这针对外地农户的,住院待遇相对较低,有少量的门诊补贴,享受住院报销,但是报销比例和限额没有上面两种医保高,并且在医院的选择上没有上面的多。看门诊需要到绑定社康看病,不含生育保险。外地农户,单位至少要给参加劳务工医保,单位愿意的话,可以选择成住院医保,外地城镇户口最少都要是住院医保,单位愿意,可以参加综合医保。

以上这三个医保住院都是可以报销的,住院报销上综合跟住院是一样的,但是合作的住院报销待遇比前两个就低了,并且医院的选择上没有前两个多,只能去指定的社康医院就医,不能直接去大医院的。 农民工医保,报销比例是没有城镇医保的高。城镇职工医保和城镇居民医保,这两种报销比例不同,总的来说职工医保高于居民医保,职工普遍能达到80%,居民50%这个平均水平。至于具体比例和参保人的年龄和住院医院等级有关系,年龄越大、医院等级越低报销比例越高。(所称农民工,是指在本市就业的非本市户籍的非城镇户籍员工。)

第二,缴费比例区别

综合医疗保险:

个人交2%,单位交7%(综合险+地方补充+生育保险)。综合医疗保险最全面,包括门诊、住院、生育保险。可以任选一家定点医疗机构就医。每个月交的费用要比住院医疗、合作医疗多很多。 住院医疗保险:

个人交0.2%,基数为2173元,每个月从工资中代扣4.346元。单位交0.7%,即15.211元。个人和单位一共交费19.557元/月。大病、住院的待遇跟综合一样,看门诊需要到绑定的社康看,一年门诊费用上限为800。

注: 综合医疗保险缴费以员工的每月工资总额为基数,但不得高于市上年度在岗职工月平均工资的300%,不得低于市上年度在岗职工平均工资的60%,高于或低于者,则分别按300%或60%为基数。

【自2009年7月1日起,我市社会保险缴费基数和待遇计发中的市上年度在岗职工月平均工资按3621元计算,深圳市户籍员工养老保险最低缴费基数为2173元(就是3621X60%)】

医疗保险都包括什么 第二篇_什么是社保卡、医保卡都有什么用

【医疗保险都包括什么】

2015年底大连人手一张社保卡后医保卡将停用

大连市人社局数据管理中心、社保卡管理部等相关负责人,昨日做客市政府网站“在线访谈”栏目,围绕“大连市社会保障卡发行和使用”这一主题与广大市民在线交流。

换个地方就业不用再办社保卡

【医疗保险都包括什么】

问:现在可以办社保卡吗?

答:如果您是在职人员,可通过单位办理。如果是非在职人员可到街道、乡镇办理。

问:有了社会保障卡,换个地方就业,还需重新换卡吗?

答:不需要。随着社会保障卡的广泛发行,参保人员社会保险关系转移后只要到转入地的社会保障卡经办机构进行卡内数据写入,即可使用同一张社会保障卡,不再需要“换个地方换张卡”。

社保卡可存取款但不能透支

问:我有3个问题。一是看到社保卡有金融卡的功能,请问能透支吗?二是如果往社保卡里存钱,怎么存?是到银行吗?哪个银行都可以吗?三是可以开通网上社保业务吗?可以在网上购物吗?

答:社保卡可作为银行借记卡使用,不能透支。往社保卡中存钱和普通借记卡一样。只能是社保卡卡面的对应银行。社保卡目前支持医保就医结算业务。至于在网上购物,需要在银行开通。

2015年底实现“人手一卡”

问:社保卡发行对象有哪些?

答:大连市人力资源和社会保障局将面向在大连市参保的所有人员(除学龄前儿童)发放加载金融功能的社会保障卡。【医疗保险都包括什么】

问:社会保障卡的发行时间?

答:2013年至2015年底大连市人力资源和社会保障局将在全市范围发放社会保障卡,逐步实现全市参保人员“每人一卡”。 2015年底后医保卡将停止使用。领了社会保障卡后,原来的医保卡自动停止使用,个人可使用社会保障卡办理看病就医买药等医疗保险业务。

问:请问社保卡的发放顺序,是各单位提出申请更换,还是全市统一安排逐步更换?

答:先市内后县区,逐步发放社保卡,具体办理时应由单位申请更换。老年人领取社保卡可以到现居住所在地的街道办理,为了方便办理社保卡,采取就近原则。 社保卡可实现异地就医养老

问:社会保障卡有哪些功能?

答:社会保障卡具有社会保障和银行金融两大业务功能,可在全国通用。社会保障卡有别于医保卡和普通的金融卡,该卡既可以实现医疗保险的就医结算、社会保险待遇支付、养老金发放、社会保险缴费等各项人力资源社会保障业务功能;又可作为银行借记卡使用,可进行现金存取、消费等银行金融功能;同时,社会保障卡可在异地使用,实现异地就医、养老异地转移接续等跨地区、跨行业使用,应用更广泛、信息更安全。

不能直接从社保卡取医保钱

问:我听说社保卡也能当银行卡用,那医保的钱可以取出来吗?

答:不可以。医保账户里的钱只能用于医保结算,不能直接提取。

问:持社保卡就医需选定医院吗?

答:目前,在大连市各医院、药房均可使用社保卡就医、买药。

问:如何查询卡内信息?是在人社局的网站还是在银行的网站?

答:如果您想查询社会保障方面的信息可以通过大连市人力资源和社会保障网查询

社保卡

全称是“中华人民共和国社会保障卡”,是按照国家人社部和中国人民银行统一标准制作,具有社会保障功能和银行金融功能,全国通用的多功能IC卡。社会保障卡是市民享有社会保障权益的重要标志,也是为市民提供便利服务的重要载体。

社会保障卡正面为国徽图案,印有“中华人民共和国社会保障卡”

背面印有个人基本信息、个人金融账户对应银行标志、银行账号、银联标志等信息。

办理地点

大连市人力资源和社会保障局负责大连市社会保障卡的发行和管理。大连市人力资源和社会保障数据管理中心具体经办,可办理社会保障卡补换、挂失、解挂、密码设置和修改、注销等日常业务。

地址:中山区长江路309号 (香榭里广场东侧);电话:12333;网站:

办理分“三步走”

第一步

核对个人基本信息。其中,用人单位(学校)可通过大连市人力资源和社会保障网上申报系统或到社会保险经办机构业务窗口核对个人基本信息;非在职人员可到本辖区街道(乡镇)核对个人基本信息。

第二步

领取社会保障卡。在职人员(学生)可通过单位(学校)统一领取;非在职人员可到本辖区街道(乡镇)领取。

第三步

开通社会保障卡。参保人领取社会保障卡后,本人须持社会保障卡、有效身份证件原件到对应银行窗口开通社会保障卡,未成年人需由监护人持社会保障卡、监护人有效身份证件原件、户口簿办理。

大连专业代缴、补缴社保公积金。

联系方式:一三二零四一 一五零八八

微 信:一三六零九五四九九二

医疗保险都包括什么 第三篇_职工医疗保险有哪些报销

职工医疗保险有哪些报销

城镇职工医疗保险向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障,那么参保人员患病时医疗保险有哪些报销呢,

城镇职工医疗保险的结算年度为每年的1月1日至12月31日。参保人员患病,应到人力资源和社会保障行政主管部门确定的实行即时结算联网管理的城镇职工医疗保险定点医疗机构就诊,其发生的医疗费用按规定报销。

一、住院报销

1、年度内每次住院都要支付相应的起付线,按政策剔除起付线、全自费项目和部分自费项目后再按比例报销住院医疗费用。一个结算年度内首次住院起付标准为三级医院800元,二级医院500元,一级医院300元,以后每次住院起付标准为三级医院400元,二级医院300元,一级医院200元。

【医疗保险都包括什么】

2、一个结算年度内统筹基金最高实际支付限额为25万元,其中基本医疗最高实际支付限额为5万元,超过基本医疗最高实际支付限额的通过大病医疗互助解决,大病医疗互助最高实际支付限额为20万元。

3、参保人员在城镇职工医疗保险定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用,起付标准以下部分由个人自负,起付标准以上、基本医疗最高实际支付限额以下的部分,统筹基金支付比例为90%,基本医疗最高实际支付限额以上、大病医疗互助最高实际支付限额以下的部分统筹基金支付比例为95%。最高实际支付限额以上部分由个人负担。

4、参保人员到定点医院就诊,凭《医疗保险证》、个人身份证或户口本原件及复印件、住院通知单到医院的医保科办理住院手续;出院时,到医院结账处办理结账报销手续,参保人员只需现金支付个人自付部分的医疗费用。住院时如果未及时按有关规定办理住院手续,导致定点医院无法按政策进行结算的当次医疗费用将不能报销。

5、参保人员因病情确需转诊转院治疗的,按逐级转诊转院的原则,填写《转诊转院审批表》,医院签署意见,然后经所属医保中心审核批准方后可转外治疗,未经批准转院的费用不能报销。转外治疗的,其医疗费用在本统筹地区规定自负比例的基础上提高10%。

6、参保人员因公出差或探亲期间在市外异地患病需急诊抢救住院的,应在三个工作日内向医保经办机构申报审批,经核实批准后,其发生的住院医疗费用按转外治疗规定核报。

7、参保人员因退休或工作需要长期在参保地以外居住或驻外工作一年以上的,可申请办理长期异地居住手续。在市外安置地选择的定点医疗机构发生的符合报账规定的住院医疗费用,三级医院的按转外治疗规定核报,二级及以下医院按参保统筹地区规定核报。

8、参保人员生育发生的住院医疗费按相关规定进行结算,个人不再承担住院费用起付线下的开支,生育门诊医疗费支付标准另行制定。

二、特殊门诊补助:对患符合特殊病种政策所列疾病,病情达到纳入标准的,需要长期进行治疗但不需要住院的参保人员,可由统筹基金按规定给予一定比例补助。特殊病种门诊补助起付标准每年为200元,市内定点医疗机构发生的特殊门诊医疗费用报账比例为90%,最高支付限额根据病种不同来制定限额标准。

三、意外伤害报销:参保人员因确实不可预料原因导致的无第三方责任人的意外伤害,其住院医疗费用按医疗保险规定支付,因动物咬伤发生的意外伤害门诊医疗费用每次最高支付限额为300元。

四、参保人员下列情形所发生的医疗费用不列入城镇职工基本医疗保险基金支付范围:

1、自杀、自残、他伤、打架斗殴、酗酒、吸毒、服刑期间;

2、交通事故、医疗事故及其他责任事故;

3、工伤、职业病的医疗和康复;

4、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的费用;

5、其他违法行为导致病、伤、残的;

6、境外及港、澳、台地区就医的;

7、未经批准擅自转院或在非城镇职工基本医疗保险定点医疗机构就医的;

8、无正当理由超过办理时限的;

9、国家和省、市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。

职工医疗享受的报销待遇,是国家对职工的一种关爱,是国家取之于民用之于民的体现。医疗保险累计缴纳满足当地的政策,可以享受以上允许的待遇。

医疗保险都包括什么 第四篇_团体医疗保险的六大种类有哪些

目前,保险市场上有很多团体医疗保险险种,大致可以归类为6种,可供按需选择,亦可进行组合投保。

1.住院医疗保险:因疾病或意外伤害事故住院,由保险公司负责住院医疗费用。

2.住院补贴保险:因疾病或意外伤害事故住院,由保险公司负责按住院天数给付补贴金和按手术等级支付手术津贴。

3.重大疾病保险:因患保险合同规定的重大疾病,由保险公司负责给付保险金。

4.团体防癌保险:员工因癌症住院,保险公司中融按日支付住院保险金,按治疗次数给付手术保险金和放疗保险金。

5.补充医疗保险:员工住院医治期间,在社保有关规定范围内发生费用,需要企业和员工个人承担的部分,由保险公司按规定给予赔偿。

6.意外伤害附加医疗保险:因意外伤害事故而就医治疗(含门诊和住院)时,由保险公司支付医疗费用。

如果你的企业参加了社会医疗统筹保险,你可以选择补充医疗保险或住院补贴保险加上重大疾病保险;如果你的企业没加入社保,建议投保住院医疗保险加重大疾病保险或团体防癌保险。

医疗保险都包括什么 第五篇_医疗保险不予支付的费用主要包括以下几类

【医疗保险都包括什么】

医疗保险不予支付的费用主要包括以下几类:

1、服务项目类。

(1)挂号费、病历工本费。

(2)会诊费、出诊费(含家庭病床巡诊费)、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、陪护费、自请特别护士费等特需服务费用。

2、非疾病治疗项目类。

(1)各种美容、健美项目以及一些非功能性整容、矫形手术的费用。

(2)各种减肥、增胖、增高项目。

(3)各种健康体检。

(4)各种预防、保健性的诊疗项目。

(5)各种医疗咨询、医务鉴定项目。

3、医用材料类。【医疗保险都包括什么】

(1)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。

(2)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。

(3)埋藏式自动复律除颤器(ICD)。

(4)省、市物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。

4、诊疗设备类。

应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。

5、治疗项目类。

(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源。

(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其它器官移植或组织移植。

(3)近视眼矫形术。

(4)气功疗法、音乐疗法(精神病人除外)、保健性营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

6、其它。

(1)各种不孕(育)症、性功能障碍的诊疗项目。

(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

(3)因打架、斗殴、酗酒、交通肇事、医疗事故、伤害责任事故、故意自伤自残所发生的一切费用。

(4)出国以及到港、澳、台地区探亲、开会、考察、进修、讲学期间所发生的医疗费用。

(5)除急诊、急救外,定点医疗机构进行的超出登记的诊疗科目范围以外的诊疗项目。

(6)定点医疗机构对外合作的诊疗项目。

(7)未列入省、市物价部门规定的医疗服务收费标准中的诊疗项目。

你所说的矫形手术要看是那种,如果是非功能行的就是不给报销的。

医疗保险都包括什么 第六篇_社会医疗保险与商业医疗保险都有哪些主要的区别

社会医疗保险与商业医疗保险都有哪些主要的区别

随着医疗体制改革,人们对于医疗保障的要求越来越高,不少人都会有所疑问,我已经投保了相应的社会医疗保险,还需要商业医疗保险吗?商业医疗保险可以做什么,和社会医疗保险又有哪些区别呢?其实不仅是有区别,而且区别相对较大,简要的说,商业医疗保险是社会医疗保险的有益补充,可以满足人们对于社会医疗保险保障相对不足的情况。同时,在个人罹患疾病时,也可以有效缓解家庭的经济压力,减少无钱治病的两难境地。如果您对此也不是很了解,就快来学习一下这篇文章吧。

一、社会医疗保险与商业医疗保险属性不同

商业医疗保险是人寿保险公司运用经济补偿手段经营的一种险种,是社会经济活动的一个方面,是由保险人与投保人双方按照自愿原则签订合同来实现的,人寿保险公司可以从中赢利.而社会医疗保险是国家根据宪法规定,为保护和增进职工身体健康而设立的一种社会保障制度,是国家或地方通过立法强制执行的,不取决于个人意志,同时作为一种社会福利事业具有非赢利性质。

二、社会医疗保险与商业医疗保险的保险对象和作用不同

商业医疗保险以自然人为保险对象,其作用在于当投保的公民因意外伤害或疾病而支出医疗费用时,可获得一定的经济补偿以减轻损失,而不是为了保障被保险人的基本生活,也不具有维护社会公平的作用,社会医疗保险主要以劳动者为保险对象,当劳动者因患病就医而支出医疗费用时,由社会保险部门或其委托

单位给予基本补偿,有利于社会安定和维护社会公平,实际上是国民收入再分配的一个方面。

三、社会医疗保险与商业医疗保险权利与义务对等关系不同

商业医疗保险的权利与义务是建立在合同关系上,任何一个有完全行为能力的公民或法人,只要与保险公司自愿签订保险合同并按合同规定缴纳了保险费,其本人或成员就能获得相应的保险金给付的请求权,保险金额的多少取决于所缴保险费数额的多少,即保险公司与投保人之间的权利与义务关系是一种等价交换的对等关系,表现为多投多保,少投少保,不投不保。而社会医疗保险的权利与义务关系建立在劳动关系上,只要劳动者履行了为社会劳动的义务,就可以享受社会医疗保险待遇,有时为了便于用经济手段进行管理,增强劳动者的费用意识,要求缴少量保险费,但他们所领取的保险给付金与所缴纳的保险费数额并不成正比例关系,即权利与义务关系并不对等。

无论是商业医疗保险,还是社会医疗保险都很重要。他们两者推动了我国医疗保险体系的健康发展,为国民医疗问题带来了福音。在您经济条件允许的情况下,尽可能的给个人完善医疗保障。

医疗保险都包括什么 第七篇_深圳综合医疗保险包含哪些

深圳综合医疗保险包含哪些?

深圳综合医疗保险包含哪些?

2010-08-10 18:11:47 向日葵保险网

[导读]:深圳医疗保险总体上讲分3种,综合医疗保险是保障最全面的医疗保险,那深圳综合医疗保险具体包含哪些内容?和其他两种医疗保险有什么区别呢?本文将详细阐述。

【摘要】深圳医疗保险总体上讲分3种,综合医疗保险是保障最全面的医疗保险,那深圳综合医疗保险具体包含哪些内容?和其他两种医疗保险有什么区别呢?本文将详细阐述。 第一,保障范围区别

综合医疗保险:

深户和非深户均可参加。交费比较多,深圳户口必须参加综合医保。可以药店买药,看门诊,住院,还可以享受大病门诊报销和生育保险。外地城镇户口也可以买综合医疗保险,只要工作单位愿意。

住院医疗保险:

外地城镇户口必须参加住院医保,交的比综合医保少。可以享受少量的门诊报销,有生育保险待遇,外地农户,单位愿意也可以参加这个住院医疗保险,主要是针对非深圳户口来缴纳的。住院可以报销大部分费用,不包含生育险。可看门诊,但需要到绑定的社康中心看。 概括地说,深户的综合医保和非深户的住院医保,在住院报销待遇上是一样的,只是深户的综合医保有个人帐户 ,可以去药店买药,还可以报销一些门诊费用,还含有生育险,可以报销生育费用。非深户的住院医保,只有住院才可以报销,没有个人帐户,没有门诊报销,没有生育险。

农民工医疗保险(俗称劳务工医疗保险,又称合作医疗保险):

这针对外地农户的,住院待遇相对较低,有少量的门诊补贴,享受住院报销,但是报销比例和限额没有上面两种医保高,并且在医院的选择上没有上面的多。看门诊需要到绑定社康看病,不含生育保险。外地农户,单位至少要给参加劳务工医保,单位愿意的话,可以选择成住院医保,外地城镇户口最少都要是住院医保,单位愿意,可以参加综合医保。

以上这三个医保住院都是可以报销的,住院报销上综合跟住院是一样的,但是合作的住院报销待遇比前两个就低了,并且医院的选择上没有前两个多,只能去指定的社康医院就医,不能直接去大医院的。

2010-08-10 18:11:47 向日葵保险网

[导读]:深圳医疗保险总体上讲分3种,综合医疗保险是保障最全面的医疗保险,那深圳综合医疗保险具体包含哪些内容?和其他两种医疗保险有什么区别呢?本文将详细阐述。

【摘要】深圳医疗保险总体上讲分3种,综合医疗保险是保障最全面的医疗保险,那深圳综合医疗保险具体包含哪些内容?和其他两种医疗保险有什么区别呢?本文将详细阐述。 第一,保障范围区别

综合医疗保险:

深户和非深户均可参加。交费比较多,深圳户口必须参加综合医保。可以药店买药,看门诊,住院,还可以享受大病门诊报销和生育保险。外地城镇户口也可以买综合医疗保险,只要工作单位愿意。

住院医疗保险:

外地城镇户口必须参加住院医保,交的比综合医保少。可以享受少量的门诊报销,有生育保险待遇,外地农户,单位愿意也可以参加这个住院医疗保险,主要是针对非深圳户口来缴纳的。住院可以报销大部分费用,不包含生育险。可看门诊,但需要到绑定的社康中心看。 概括地说,深户的综合医保和非深户的住院医保,在住院报销待遇上是一样的,只是深户的综合医保有个人帐户 ,可以去药店买药,还可以报销一些门诊费用,还含有生育险,可以报销生育费用。非深户的住院医保,只有住院才可以报销,没有个人帐户,没有门诊报销,没有生育险。

农民工医疗保险(俗称劳务工医疗保险,又称合作医疗保险):

这针对外地农户的,住院待遇相对较低,有少量的门诊补贴,享受住院报销,但是报销比例和限额没有上面两种医保高,并且在医院的选择上没有上面的多。看门诊需要到绑定社康看

病,不含生育保险。外地农户,单位至少要给参加劳务工医保,单位愿意的话,可以选择成住院医保,外地城镇户口最少都要是住院医保,单位愿意,可以参加综合医保。

以上这三个医保住院都是可以报销的,住院报销上综合跟住院是一样的,但是合作的住院报销待遇比前两个就低了,并且医院的选择上没有前两个多,只能去指定的社康医院就医,不能直接去大医院的。

本文来源:http://www.gbppp.com/jy/427427/

推荐访问:基本医疗保险包括 医疗保险的特点包括

热门文章