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护 士 长 工 作 手
科室
姓名
颍上协和医院护理部
年 月 日
册
目 录
1、手册填写要求 2、护士花名册
3、护理部年工作计划 4、护理部质量检查表
5、科室护理工作季安排、月重点
6、护理工作月计划、周安排及月小结 7、护理工作量月统计
8、月护理质量考评分析会议记录 9、护理查房
10、基础护理及特Ⅰ级病人护理质量考核 11、抢救药品完好与消毒隔离质量考核 12、护理文书质量评分标准
13、护士对患者病情掌握情况考核标准 14、病区消毒隔离考核标准 15、病区管理质量考核标准 16、护理技术操作及理论考试记录 17、好人好事记录
18、护理质量指标完成情况 19、月护士考勤记录
20、月护理人员排班张贴单 21、月护士考勤记录
22、科室护士业务学习登记表 23、护士考核成绩表 24、奖惩记录
25、支援其他科室登记表
26、其它科室护士支援本科室登记表 27、护士考勤记录 28、夜班统计表
29、护理人员参加学术会议登记表
30、护理人员论文发表、论文讨论登记表 31、科内开展新技术、新项目登记表 32、护理不良事件上报表
33、护士长随科主任查房记录 34、半年护理工作总结 35、全年护理工作总结
手册填写要求
1.护士长手册是病房护理工作动态变化的真实记录，也是考核护士长管理水平的依据之一，护士长应认真填写。
2.根据医院、护理部及本科护理工作情况，制定科内护理工作年计划、月重点及周安排。
3.月计划、周安排应具体可行，有完成时间；本月工作小结应注意总结经验，反映出存在的问题，提出改进措施，计划未完成应写明原因。
4.“护理质量科内检查记录”是护士长每月进行科室管理的概要记录。 5.“护理部质控综合检查结果反馈登记”是根据每月院质量控制小组检查结果反馈填写。
6.护理质量考评活动分析会议记录每月一次。
7.“受奖惩情况”包括科内、院内外、学术委员会等各种奖惩情况。 8.护士长休假、出差时间较长，手册应交代理护士长填写。 9.护理部每月不定期抽查手册记录情况。
10.各科室每年11月30日，上交手册到护理部审阅。 附：各项目合格率指标
1．基础护理合格率100％（合格标准为95分） 2．护理技术操作合格率100％（合格标准为95分） 3．特护、一级护理合格率90％（合格标准为85分） 4．护理文件书写合格率95％（合格标准为85分） 5．急救物品完好率100％ 6．常规器械消毒灭菌合格率100％
7．“三基”考核合格率100％（合格标准为85分） 8．整体护理及健康教育覆盖面100％
1.在护理部和科主任领导下，负责病房的护理行政和业务管理工作。
病房护士长工作职责
2.制订病房护理工作计划，并组织实施、检查与总结。
3.掌握本病房护理人员的思想动态和工作表现，关心护士的生活及学习情况，增强凝聚力，提高工作效率。重视医护沟通与协作。 4.合理安排和检查本病房护理工作，督促护理人员严格执行各项规章制度和操作常规，严防差错事故发生。
5.定期参加科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。
6.掌握全病区护理工作情况，参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理。
7.组织护理查房和护理会诊，积极开展新技术、新业务及护理科研工作。
8.负责拟定科内各级护理人员的培训计划，并组织实施、考核；督导完成本病房的各层次护理教学任务。
9.负责护生、进修护士的实习安排,并检查带教工作。
10.负责病房各类仪器设备、医用耗材、药品、被服等物资的管理。 11.利用“五常法”管理，保持病区的整洁、舒适、安静。
12.做好病人、家属、陪伴及探视人员的管理，定期召开工休座谈会，听取病人的意见和建议，研究改进病房管理工作。 13.督促检查护工、清洁工的工作质量。
14.妥善保管有关护理文件资料，及时、正确传达上级指示（3日内）。 15.负责完成护理部安排的护理质量检查任务。
16.突发、紧急事件的现场指挥。副护士长协助护士长负责相应的工作。
护士长每日工作内容
上午：
1.检查夜班工作，查看夜间医嘱、交班本、标本留取情况以及手术前、特殊检查的准备情况等。 2.组织晨会。
3.带领床旁交接班，检查新入、危重、手术、分娩、特殊检查等病员的护理工作，进行业务提问及现场指导。 4．检查抢救物品、药品的准备情况。
5.参加科主任或主治医师查房或危重、疑难病例和术前讨论。 6.巡视病房，检查晨间护理、危重病人护理、操作技能、健康教育等护理质量；酌情跟班，检查各班工作并及时进行指导及讲评。
7.督促检查医嘱执行情况，杜绝差错事故发生。 8.查看病人进食情况，并征求意见。 下午：
1.查阅医嘱执行及核对情况。
2.巡视病房，检查危重、新入院、手术、分娩等病人的护理及病员一日内的治疗、护理措施落实情况。
3.检查出院病员的床单位处理及消毒,落实午间、晚间护理。 4．检查待手术病人及特殊检查前的准备工作。 5．检查全日医嘱执行、护理记录及交班报告书写情况。 6．参加交接班。
护士长工作手册范文 护士长工作手册范文是全国卫生系统继续深化改革的一年，全科护理人员在院长重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作;
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人呼叫換吊瓶的不良现象。
2、坚持了查对制度：
(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;
(2)护理操作时要求三查八对;
(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备了操作处置盘。
4、坚持床头交班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士业务操作的记录与考核：要求护士每月进行护理操作进行考核，并根据科室情况制订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士例会制度：定期召开科护理会议，内容为安排本周工作重点，总结上周工作中的优、缺点，并提出相应的整改措施，向护士反馈护理质控检查情况。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、8月份、11月份组织全体护士护理操作培训、及护理操作演练活动。
3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。
2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授专科知识，以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础知识和基本操作理论。
4、上半年对护士进行了护理技术操作考核：静脉输液、吸氧、无菌操作、铺床等项目；
5、加强了危重病人的护理，坚持床头交班制度和晨间护理。
6、对今年进院新护士进行岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，以达到检验、提高新护士业务素质水平的目的。
五、加强院内感染管理
1、严格执行院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、督促护士坚持每日对病区治疗室、空气消毒。
3、坚持每日对治疗室、产房进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用95％酒精进行除尘处理，并记录，每3-6个月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区均能及时毁形，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一巾一湿扫。
5、科室各治疗室、病房均能坚持消毒液(1:100-84消毒液)拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地(1:100-84消毒液)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的
医疗，护理及自我保健等知识。
2、在科室病房设置承诺卡，护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外，还深入病房与病人谈心。
3、全年共收治了住院病人718人次，留观7395人次，手术室开展手术106例。我科护士为病人提供了全程服务，包括护送病人去拍片，做B超、心电图，陪病人办入院手续，送病人到手术室，病区固定了巡回护士，使病员得到了周到的服务。
七、存在问题：
1、个别护士素质不高，无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。
3、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意。
一年来我科护理工作由于院长的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改进。在今后的工作中我要更加努力学习业务知识、不断提高自身管理水平，为病人的健康服务，为医院的发展贡献而自己的力量。
目 录（2015-1-7修订）
一、 护士长手册填写要求 二、 护士长工作职责 三、 护士长每日工作内容 四、 护理人员基本情况一览表 五、 科室年度护理工作计划 六、 科室工作月计划、月小结 七、 护士长环节质量与安全检查记录 八、 病区护理质控小组会议记录 九、 护士长每周查房记录 十、 护理行政管理查房记录
十一、 护理安全隐患（不良事件）讨论记录 十二、 科内护理查房记录 十三、 科内护理会诊记录 十四、 科内病例讨论记录
十五、 护士理论、操作培训考试成绩记录（考试考核资料另存） 十六、 护士绩效考核记录 十七、 上半年工作总结 十八、 年度工作总结 十九、 科间支援记录 二十、 护士考勤记录 二十一、 护理不良事件汇总表 二十二、 护理人员继续教育登记表
二十三、 护理人员科研、论文、普通文章登记表 二十四、 科内开展新技术、新项目登记表 二十五、 奖惩记录
二十六、 护士长例会记录、科室护士会记录（用笔记本记录）
一、护士长手册填写要求
1. 护士长手册是病房工作动态变化的真实记录，也是考核护士长管理水平的依据之一，护士长应认真填写。
2. 根据医院、护理部及本科护理工作情况，制定科内护理工作年计划、月重点及周安排。 3. 月计划、周安排应具体可行；本月工作小结应注意总结各项工作完成情况，计划未完成应写明原因。
4.“护士长环节质量与安全检查记录表”是护士长每月进行科室全面管理的记录，每周至少检查一次，对存在的问题纳入科室质控分析会；每月汇总并填写护理质量持续改进记录表。
5. 护理教学（业务）查房每季度一次，护理病例讨论记录每季度一次，护理质控分析会议记录每月一次。
6.“受奖惩情况”包括科内、院内外、学术委员会等各种奖惩情况。 7. 护士长休假、出差时间较长，手册应交代理护士长填写。 8. 护理部每月不定期抽查手册记录情况。
9. 各科室每年11月30日，上交手册到护理部审阅。
二、护士长工作职责
1、在护理部主任的领导下，科主任的业务指导下，负责本科室的护理质量、教学、物品管理及内外联系工作。
2、按护理部总目标和要求，有计划的安排本科室工作重点，做到月有计划，周有重点，日有安排，定时总结汇报。
3、负责本科室的护理管理，科学排班，合理安排护理人力资源。
4、负责科室器械、仪器、被服、物品、办公用品等的申领、保管、维护及报修工作；加强科室急救物品药品、备用药、毒麻药管理。
5、督促各班、各岗护理人员履行职责，严格执行各项规章制度及护理技术操作规程，对科室护理质量进行自查，制定应急预案，预防差错事故，对不安全事件及时处理、上报，并组织讨论、分析，提出有效的整改措施。
6、掌握全病房的护理工作情况，参加科主任查房、科内会诊、大手术前后、新开展手术前后及疑难、死亡病例的讨论；参加并指导危重患者的抢救工作。
7、加强护理团队建设，营造良好的工作氛围和高效团队。积极引导本科室护理人员热爱护理专业，加强责任心，改善服务态度，全心全意为患者服务。及时做好上传下达，按时布置和完成医院工作任务，定期向护理部汇报，提供准确信息。
8、组织本科室护理查房和护理会诊，审修护理文书，制定学习计划和培训目标，组织护士业务学习与技术训练考核。
9、安排进修、实习护士的带教培训，指定有经验和教学能力的护士担任教学工作；并负责检查带教工作。
10、定期召开公休座谈会，征求患者和家属意见，积极改进科室护理管理工作。 11、利用“5S”管理，保持科室整洁、安静、舒适。督查检查保洁员的工作质量，确保环境清洁卫生
12、负责完成护理部安排的护理质量检查任务；定期参加节假日、护士长夜查房等工作。 13、开展护理新业务、新技术，开展护理科研工作，总结经验，撰写护理论文。
三、护士长每日工作内容
上午：
1. 检查夜班工作，查看夜间医嘱、交班本、标本留取情况以及手术前、特殊检查的准备情况等。 2. 组织晨会。
3. 带领床旁交接班，检查新入、危重、手术、分娩、特殊检查等病员的护理工作，
进行业务提问及现场指导。 4. 检查抢救物品、药品的准备情况。
5. 参加科主任或主治医师查房或危重、疑难病例和术前讨论。
6. 巡视病房，检查晨间护理、危重病人护理、操作技能、健康教育等护理质量；酌情跟班，检查各班工作并及时进行指导及讲评。 7. 督促检查医嘱执行情况，杜绝差错事故发生。 下午：
1．查阅医嘱执行及核对情况。
2. 巡视病房，检查危重、新入院、手术、分娩等病人的护理及病员一日内的治疗、护理措施落实情况。
3. 检查出院病员的床单处理及消毒，查看午间、晚间护理。 4. 检查待手术病人及特殊检查前的准备工作。 5. 检查全日医嘱执行、护理记录及交班报告书写情况。 6. 查看夜间物资物品准备情况。 7. 参加交接班。
四、护理人员基本情况一览表
护士长工作手册的书写
护士长工作手册的书写
护士长手册,是护士长对本护理单元科学管理的工作记录,通过对本护理单元管理目标的制定,护理工作的要事,质量控制以及等级医院要求的相关工作的记录,达到科学管理,提高质量,保存信息的目的.
护士长手册也是检验护理单元管理的科学性,检验护士长个人管理水平的重要依据,而手册书写的质量能反应出护士长的执行能力,计划能力,管理的科学性,严谨性,专业指导能力,文字书写水平,以及对信息的摄取能力.因此,护士长手册的书写质量,能代表护士长的综合能力及管理素质.
护理单元的工作质量以及管理质量中,最重要的核心人物就是护士长,随着时代发展以及管理的专业化,医院护士长的管理能力以及管理效果,越来越影响着医院的护理质量,也越来越受到各级管理者的重视.
一.护士长手册的科学,人性化设计:
临床护理单元是医院各项工作中,最基层最实际的工作单元,每天会有许多繁杂的工作需要完成,护士长的周日程及日常管理工作,需要在目标计划制定明确的状态下,进行每天的工作,而非在应对纷杂事物之后,应付护士长手册的书写任务.
护士长手册中印制的每个文字以及表格,都应该系统,有序,简化,包含全面,方便查阅,书写方便简洁,能将护理单元的管理信息相对全面的函盖其中.使护士长能将管理需要的信息,尽量的反应在护士长手册中,减少用多个记录本的麻烦以及遗漏,也为各级质量检查提供方便.
新设计的护士长手册包含目录及顺序:
(一).各种文件:
1.护士长手册书写须知.
2.护士长手册书写标准.
3.科护士长职责.
4.门诊护士长职责.
5.病区护士长职责.
6.护士长工作周程.
7.护士长工作日程.
8.护士长考核标准.
9.护理部年工作计划.
10.护理部年培训计划.
11.护理单元年工作计划.
12.护理单元年培训计划.
(二).季度工作记录:
1。院科季度护理工作目标
2.月周工作纪要(每与月4--5周).
3.月护理质量检查记录.
4.月护理质量持续改进记录.
5.月业务学习记录
6.护理业务查房记录.【护士长工作手册】
7.护理行政查房记录.
8.护理病例讨论记录.
9.月护理安全隐患讨论记录.
10.季度工作总结
二。护士长手册中各项目书写内容：
护士长手册书写中，护士长本人以及各级管理者应当认识到记录的目的，目的是通过对本护理单元管理目标的制定,护理工作的要事,质量控制以及等级医院要求的相关工作的记录,达到科学管理,提高质量,保存信息.所以在记录中要本着记录要为工作所用的原则，注重实用性，而非为了应对检查。
一.院科护理工作目标的书写：
1。院科两级年度工作目标的书写及应用：
医院护理部在将医院年度工作目标发到护理单元后，护理单元应参照并结合本护理单元的实
际情况，制定出本护理单元的年度工作目标，院及护理单元都应采取目标管理的模式(PDCA)，规范制定成表格式的《年度护理工作目标》，并下载粘贴在手册相应的栏目中，便于查阅。
目标的设定：
护理部可以相对宏观，但是每项目标的制定必须明确有目标值，如目标;“提高护士三基水平”，这个项目是宏关项目，因为三基包括基础护理知识、基础护理操作、基本理论，目标是要将三部分的能力都提高，目标要提高到何种高度，可以这样制定“提高临床护士三基水平，年度考核合格率85%”。如果是护理单元的目标值就应定的更高些，因为你的范围小，应该将成绩要求的高些。
措施的制定：
*院科两级的针对设定目标的措施，必须是真实可行，能操作的具体的措施。如提高三基水平的院级措施：
1。上半年学习考核基础护理第1---15章，学习版本李小寒基础护理第四版。考试时间;5月30—6月10，指导负责人;刘流
2.规范静脉输液，吸氧，吸痰，心肺复苏，简易呼吸器操作，考核时间6月10—20日，负责指导：张自寒。
*措施一定有具体方案，并有操作性，让护士看到需要自己作什么，有问题咨询谁，我们向哪个方向努力。特别是护理单元的目标设定，不要用口号式的没有操作性的语言，因为你那里是最基本的操作单位转载自百分网，请保留此标记，没有指挥功能。
所以护士长在制定护理工作目标时，应将目标设定到月重点，以便具有可操作性。
*目标制定中，院科两级都是干活单位，不要只顾及形式目标，重要的要制定病人护理质量目标，如：重病人护理质量，病人服务质量，基础护理质量，给药护理质量，急救护理质量，护理文书质量等应是护理管理目标设定的必须项目。
具体书写方法可以参考李冰主编《护理质量保证手册》。
护士长手册工作纪要书写3**
在护士长手册中，需要主要书写的拦目是〈周工作记录〉，也就是周的工作记录，为了书写方便，一般都印上了每周的5天，该拦目应该书写哪些内容，以及如何书写，在历次护理检查中问题较多。
最普遍的问题是;口号式的书写，看不到具体的活动内容，读了记录以后，没有了解到护士长每天做了什么工作。
一.周工作记录内容及方法：
护士长手册中周工作记录应记录每天主要工作，重要意义的事情，以及质量检查内容，因为这个记录在很大的程度上，也是你的信息资料，也是你的工作日记，根据情况，如果没有时间也可以2—3天写一次，重要的是将这个记录本当成你工作中的需要，而不是负担，更不要应付检查，只有这样，你在书写中才不会写些没有作用的空洞的语言及口号。
1.在书写中要有具体的事情，还有实施的具体情况以及措施：
如：召开护士会议，“传达四川地震期间服从调遣，随时待命的通知”，大家都很激动，全体护士都报名参加预备队。由张红做组长，准备急救物品。
而不要“今天全体护士开会”，主要在以后需要查找开会时间以及情况时，能查询到全面的信息。
2.如果今日进行了质量检查，如何记录：
在很大程度上，护士长手册会记录质量检查的情况，我们设计的手册，工作纪要与质量检查是分开的，无论分开与否，在记录时要写明检查的具体项目，病人的姓名，床号，受检人姓名，存在问题。
如;检查王淼取倒无菌溶液操作，问题：没有查对，标签未放在手心部，没有倾倒少许。指导后重新操作，比较规范。
不要笼统的写为“检查无菌技术”“检查技术操作”。也不要将存在问题写为：无菌观念差。
要记住：护士长是最基层的管理者，所做的一切都是具体可行的，不需要有任何的口号或号召的行为。
二.护士长的质量检查，工作重点的记录要与目标及周日程同步：
所谓目标管理，就是让我们的工作在目标的指引下，有序进行，护士长的管理与工作最忌讳游击与随意，这样的结果护理质量得不到保证，护士也感到茫然，许多事情没有准备。所以护士长的工作要按照护理部的计划，按照科室月工作重点以及护士长周日程，各班护士的周日程进行工作及检查。
如此，护士长的质量控制，护理质量小组的检查活动都应与年度目标/月工作重点/护士长周程/各岗位护士的周程相呼应，工作记录及质量检查记录，都应与之对应，不应随意。检查的打分也应按照质量评价标准赋分，不能随机。
护士长管理的系统性、规律性，工作之间的衔接，可起到促进质量提高，为下属示范榜样的作用，从护士长手册的书写质量能反映出其科学性与系统性。
感动中的感动：
护士的职业，让我们总是感到应该帮助别人，护士的职业让我们在许多的时候会想到别人的需要，在四川的大地震中，我们看到了无数医护人员将天使的真缔演绎，我们在这个时候，深深感受着大地的震撼，人间的真情。
看到那位身着粉色工作装的朴实的护士天使，她好象11世纪就已经存在的拯救生命的灵魂，召唤许多的爱的使者去将那衍埋生命找到，她穿着已经磨坏了的凉鞋，她的衣帽都有些歪斜，她已经很疲倦了，可她仍在那坍塌的废墟上传达信息，让更多的人去解救那埋在地下的生命。
她的奔走，她的呼唤，她的求救，使许多的生命从死神的手中拉回。
看着她对生命的呵护，看着她对那天使拌最真挚的状态，我突然感到这就是天使，我们的天使在用心灵拯救生命时才是最美。
灾难之中见真情，灾难之中才能看到灵魂的撞击，无数在前方奋斗的人们，你们辛苦中彰显着天宇之间的灵性与真情。
我们为有这样人性化的政府，为有着这许多的天使而欣慰。
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护士长工作手册
院 名 称： 房 名 称： 份：
医病护士长姓名：年【护士长工作手册】
护士长工作手册使用说明
一、本手册为医院各护理单位护士长工作记录、统计专用，年初向护
理部领用，年终缴回护理部。
二、护理部根据情况每月检查本手册使用情况，并作为对护士长的工
作考察依据之一。
三、一年内护士长如有调动，原任护士长应将本手册移交。如护士长
脱产学习、病休等离开岗位时，应将本手册交代理工作的同志填写，以保持其连续性。
四、护士长应按本手册所列项目认真准确填写，字迹清楚、无涂改。
每月初上交护理部审阅，中旬下发给护士长。
护士长工作手册
渝北区中医院护理部
科 室：
护士长：
年度
目 录
一、 手册填写要求
二、 护士长工作职责
三、 护士长每日工作内容
四、 科室年度护理工作计划
五、 护士长每日查房情况记录表
六、 每月护理工作量、计划、周安排及小结
七、 护士分层次人员名单
八、 护理人员分层次培训和考核计划
九、 护士考核成绩记录表
十、 科内护士奖惩情况记录表
十一、 外出培训学习记录
十二、 科研与论文记录
十三、 护士花名册
十四、 护士家庭及配偶通讯录
十五、 护士夜班统计表
十六、 护士例会记录
十七、 护理工作半年小结
十八、 护理工作年终总结【护士长工作手册】
十九、 护理工作记录
手册填写要求
1、护士长手册是病房护理工作动态变化的真实记录，也是考核护士长管理水平的依据之一，护士长一定认真填写。
2、根据医院、护理部及本科护理工作情况，制定科内护理工作年计划、月重点，周安排。
3、本月工作重点是年计划的分解，应该具体可行，有完成时间。本月工作小结应注意总结经验，反映出存在的问题，提出改进措施，计划未完成应写明原因。
4、“受奖惩情况”包括科内、院内外，学术委员会等各种奖惩情况，护理质量考评活动分析会议每月1-2次。
5、“月护理工作量”，“护理质量考评活动分析记录”，“护士会议记录”等表
格根据实际需要复制续页。
6、护士长休假，外出学习等时间较长，手册应交代理护士长填写。
7、各科室次年1月10日前交护理部审阅。
病区护士长职责
1、在护理部主任、科主任领导下负责病区中医护理工作。
2、根据护理部及科内护理工作质量标准、工作计划，负责制订本病区具体工作计划，组织实施、检查与总结。
3、督促护理人员严格执行各项规章制度、职业道德规范和技术操作规程，加强护理安全管理。
4、掌握全病区护士的工作情况，参加并指导本病区危重、抢救、特殊检查及重点患者的护理。
5、检查、指导病区护理工作。帮助护理人员提高管理与业务能力，充分调动其主观能动性，督促护士认真履行职责。
6、负责护士的排班及工作分配，制定各班工作流程，本科中西医疾病护理常规、中西医护理技术操作流程、护理质量标准和健康教育内容。
7、掌握本病区护理人员的思想动态和工作表现，关心护士的生活及学习情况，增强凝聚力，提高工作效率。
8、组织疑难病例及中医护理查房，指导护士制订护理计划，审修护理记录。
9、亲自执行或指导护士操作复杂的技术，严防差错事故发生。对本
病区复杂的技术或新开展的护理业务应亲自指导并参加实践。
10、参加科主任查房、大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。
11、合理利用医疗资源，做好仪器、设备、药品等物品的管理，减少消耗材料的浪费，降低成本，提高效益。
12、组织护理人员学习中医护理理论，实施辩证施护，对中医护理质量进行检查并及时提出改进措施。
13、组织并监督本病区护士完成中医护理继续教育任务及实习、进修带教工作。
14、负责管理好病房，为患者提供整洁、安静、舒适、安全的病房环境，督促检查卫生员工作，并向主管部门做好反馈。
15、做好患者、陪人及探视人员的管理，利用“五常法”管理，保持病区、治疗室、办公室的整洁、舒适、安静。
急诊科护士长职责
1、在护理部主任、科主任领导下负责病区中医护理工作。
2、根据护理部及科内护理工作质量标准、工作计划，负责制定急诊科具体工作计划，组织实施、检查与总结。
3、督促护理人员严格执行各项规章制度、职业道德规范和技术操作规程，加强护理安全管理。
4、检查、指导急诊护理工作，帮助护理人员提高管理与业务能力，充分调动其主观能动性，积极支持护士履行职责。
5、负责急诊护士的排班及工作分配，制定各班工作流程，急诊科疾病护理常规、技术操作流程、疾病护理质量标准和健康教育内容。
6、掌握本急诊护理人员的思想动态和工作表现，关心护士的生活及学习情况，增强凝聚力，提高工作效率。
7、教育护理人员树立以患者为中心的观念，突出一个急字，及时、迅速、正确地诊断和抢救急、危重患者，加强急诊急救演练。
目 录
1、月护理工作量统计表…………………………………………………1 2、护士长月工作手册评价………………………………………………1 3、护士素质及服务质量评价标准………………………………………2 4、护士素质及服务质量评价记录………………………………………3 5、护理安全质量评价标准………………………………………………4 6、护理安全质量评价记录………………………………………………5 7、病区管理质量评价标准………………………………………………6 8、病区管理质量评价记录………………………………………………7 9、急救药品管理质量标准评价…………………………………………8 10、急救药品管理质量标准记录…………………………………………9 11、特级、一级护理、基础护理质量评价标准………………………10 12、特级、一级护理、基础护理质量评价记录………………………11 13、消毒隔离质量评价标准……………………………………………12 14、消毒隔离质量评价记录……………………………………………13 15、护理文书质量评价标准……………………………………………14 16、护理文书质量评价记录……………………………………………15 17、护理临床带教质量评价标准………………………………………16 18、护理临床带教质量评价记录………………………………………17 19、护士月综合考评登记表……………………………………………18 20、月护理质量评价汇总………………………………………………19 21、护理工作满意度调查汇总…………………………………………22 22、抢救病人登记………………………………………………………22 23、工休会记录…………………………………………………………23 24、病人皮肤破损登记…………………………………………………23 25、护理教学登记………………………………………………………24 26、实习护士临床实习登记……………………………………………24 27、输血、输液反应及药物严重不良反应记录………………………25 28、护理不良事件记录…………………………………………………25 29、护理业务学习记录…………………………………………………26 30、护理业务查房记录…………………………………………………27 31、科室护理人员理论考试登记………………………………………28 32、科室护理人员操作考核登记………………………………………29
月 护 理 工 作 量 统 计 表
注：工作量均按人次登记
护士长月工作手册评价（100分）
护 士 素 质 及 服 务 质 量 评 价 标 准
护士素质及服务质量评价记录
护理安全质量评价标准
护理安全质量评价记录
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